Что нужно для второй прививки спутник v
Как проводится вторая прививка от коронавируса?
Особенности второй прививки от ковида
Препараты, разработанные для вакцинации от ковида, – двухфазные. Это означает, что прививку нужно делать в два этапа. Однако это никак не отражается на эффективности вакцинации и ее безопасности. Двухфазность связана с технологией процесса производства препаратов. Например, вакцины от гепатита В и кори тоже являются представителями двухфазных вакцин.
Если говорить простыми словами, то два компонента вакцины – это две разновидности «обезвреженного» вируса, в который включены фрагменты РНК коронавируса. Первая разновидность встречается очень часто, то есть существует риск, что иммунная система просто уничтожит ее, не успев закрепить «память» о вирусе.
Вторая разновидность не так распространена, а потому является более надежной. То есть второй компонент играет роль усилителя. Если его не ввести, иммунитет все равно сформируется, но будет не таким сильным. При введении только первого компонента заражение коронавирусом можно перенести в легкой форме, тогда как два компонента дают возможность переболеть и вовсе бессимптомно.
Промежуток между двумя прививками по рекомендациям Роспотребнадзора должен составлять минимум 21 день. Но, по мнению вирусологов, привязка к этому сроку не слишком важна. То есть если немного запоздать со вторым введением вакцины, то ничего страшного не случится. Некоторые специалисты даже считают, что промежуток между прививками вполне можно увеличить до шести недель без потерь эффективности вакцинации.
Фармакологическое действие
Пока для массовой вакцинации будут использоваться два препарата. Это «Спутник V», или «Гам-КОВИД-Вак», и вакцина «Вектор», или «ЭпиВакКорона». Оба препарата разработаны в отечественных научных центрах и являются двухфазными вакцинами.
Первой инъекции обычно бывает достаточно, чтобы выработать иммунитет. Но иммунная система может не распознать аденовирусы первого компонента, так как с ним люди сталкиваются довольно часто. А второй аденовирус в популяции распространен гораздо меньше, потому антитела к ковиду будут вырабатываться иммунитетом активнее.
Однако возможны случаи, когда в организме уже присутствуют антитела и к одному, и к другому аденовирусу. Для таких людей прививка может стать бесполезной, потому что иммунитет сразу уничтожит подозрительные белки.
В случае со «Спутником V» речь идет не о ревакцинации, а именно о двух этапном введении препарата. Что касается «Вектора», то этот препарат имеет в составе исключительно синтетические компоненты – пептиды. Он вводится дважды именно в целях ревакцинации для создания стойкого иммунитета.
Режим дозирования
Вакцину применяют в дозировке, указанной в инструкции к препарату («Спутника V» или «Вектора). Доза одинакова для всех категорий граждан, независимо от возраста. В обоих препаратах доза второй прививки составляет 0,5 мл раствора.
Для образования антител нужна поэтапность, а потому вакцинироваться второй раз нужно не раньше чем через три недели после введения первой дозы. Если ввести вторую дозу через четыре недели, иммунитет будет крепче, считают специалисты. Но чтобы сформировать полноценную защиту как можно быстрее, интервал между двумя вакцинациями сократили до 21 дня.
Считается, что двухэтапное вакцинирование может обеспечить эффективную защиту от вируса до двух лет. Однако с точностью никто не может сказать, сколько будет действовать прививка, так как ни один препарат пока еще не прошел всех клинических испытаний.
Побочное действие
Судя по результатам проведенных испытаний, возможность развития побочных эффектов крайне мала.
Вероятность развития негативных последствий возможна у некоторых категорий пациентов, к которым относятся:
Если человек переболел ОРЗ, то вакцинироваться можно не ранее чем через 3-4 недели после выздоровления. При легкой форме респираторной инфекции можно вакцинироваться уже спустя 7-14 дней, при тяжелых формах – только через месяц.
Точных данных о возникновении нежелательных последствий для организма после вакцинации пока нет. Согласно официальным протоколам исследований, у сделавших вторую прививку наблюдаются стандартные для вакцинации побочные эффекты: небольшое покраснение и болезненность в месте укола, головная боль, повышение температуры, ломота в мышцах, слабость.
Никаких опасных для здоровья симптомов у добровольцев не возникало. Но если возникают нетипичные проявления – высокая температура, сохраняющаяся более 8 часов, судороги, другие болезненные и опасные симптомы, терпеть не стоит. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Про долгосрочные побочные эффекты и риски пока говорить рано – после первых испытаний прошло всего несколько месяцев.
Противопоказания к применению
Хотя прививка разработана для всех категорий граждан от 18 до 60 лет, вакцинироваться можно далеко не каждому.
В перечень абсолютных противопоказаний входят беременность (исследования на этой категории пациентов не проводились), склонность к тяжелым аллергическим реакциям, индивидуальная чувствительность к какому-либо составляющему препарата, воспалительные процессы в острой фазе. При вакцинации «ЭпикВакКороной» абсолютные противопоказания касаются также пациентов, имеющих злокачественные новообразования и болезни крови.
При проведении второй прививки в этот список добавляются тяжелые осложнения, развившиеся в ходе введения первой дозы вакцины: температура свыше 39 градусов, судорожный синдром, тяжелые аллергические проявления.
С осторожностью проводится вакцинация при наличии хронических болезней почек и печени, тяжелых эндокринных нарушений, болезней системы кроветворения, иммунодефиците, заболеваний сердечно-сосудистой системы, при эпилепсиях.
Процедура проведения
Перед вакцинацией желательно изучить требования к проведению прививок. С ними можно ознакомиться на сайте Минздрава и Роспотребнадзора.
Как сделать вторую прививку
После укола нужно остаться под наблюдением медиков в течение 30 минут. Это делается для того, чтобы исключить развитие аллергических реакций.
В течение первых двух-трех дней лучше сохранять покой, не заниматься физическими нагрузками, исключить посещение сауны, бани, занятия спортом.
Если возникли нетипичные реакции, то сразу же надо сообщить об этом врачу.
Отзывы врачей и пациентов
Пропускать вторую прививку нельзя, считает Михаил Костинов, возглавляющий лабораторию вакцинопрофилактики и иммунотерапии НИИ им. Мечникова. Без второй дозы вакцины иммунная защита от ковида составит всего 50-60%. А это значит, что при попадании вируса в организм иммуните т не сможет защитить человека от заболевания.
Такого же мнения придерживается и вирусолог Александр Бутенко, один из разработчиков « Спутника V». Он считает, что вторая прививка необходима для развития иммунной памяти и создания мощной защиты.
Однако вирусологи напоминают, что вторую прививку не надо делать тем, кто заболел ковидом после первого введения дозы. В этом случае перенесенное заболевание создаст полноценный иммунитет.
В Москве началась ревакцинация от ковида
Этот материал обновлен 22.07.2021.
Мэр Москвы Сергей Собянин в своем блоге объявил, что с 1 июля 2021 года жители города, привитые больше шести месяцев назад, смогут повторно вакцинироваться от коронавирусной инфекции.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое ревакцинация и правда ли она нужна
Иммунную защиту, которую приобретают привитые и переболевшие люди, можно условно разделить на два компонента.
Первая линия обороны — нейтрализующие антитела. Это защитные белки, которые способны бороться с инфекцией. Антитела вырабатываются у людей, контактировавших с возбудителем, и у тех, кто привился.
Иммунные клетки памяти узнают новые варианты коронавируса и создают обновленные версии антител, которые защищают в том числе и от новых штаммов. Например, от индийского.
Примерно через месяц после появления симптомов при заражении или после вакцинации от COVID-19 уровень антител к коронавирусу самый высокий. Считается, что люди с высоким уровнем антител хорошо защищены от инфекции. Но со временем у большинства людей он начинает снижаться.
Специалисты Минздрава предполагают, что примерно через полгода уровень антител может стать настолько низким, что перестанет защищать от повторного заражения. Особенно если учесть, что от индийского штамма вакцины защищают хуже, чем от предыдущих версий коронавируса. Ревакцинация должна снова повысить уровень антител в крови — и таким образом укрепить защиту.
Предположения российских специалистов согласуются с моделью, построенной австралийскими учеными, которые изучают иммунный ответ у привитых людей. Модель показывает, что, чем ниже становится уровень нейтрализующих антител, тем хуже человек защищен от инфекции, то есть ревакцинация действительно нужна.
Правда, модель не учитывает наличие клеточного иммунитета и иммунологической памяти. Хотя количество защитных антител в крови переболевших со временем падает, иммунные клетки памяти остаются на страже и продолжают защищать переболевших — а в случае необходимости могут выработать обновленные антитела.
В общем, единого мнения по поводу необходимости ревакцинации у ученых пока нет. Но пока кажется, что за ревакцинацию данных больше, чем против нее. Вреда эта процедура принести не должна.
«Проснулась ночью от очень сильной головной боли. Пришлось принять таблетку цитрамона. Состояние несколько улучшилось. В субботу, на следующий день после прививки, были ощущение слабости и небольшая головная боль». Вторая прививка «Спутником V» и другими вакцинами, зачем она. Когда возникает иммунитет? Побочные эффекты после второй прививки, отзывы.
Содержание
Вторая прививка «Спутником V» и другими вакцинами – зачем она?
Современные вакцины от коронавируса вводятся в два этапа. Это делается для усиления иммунного ответа.
В случае с первой в мире зарегистрированной вакциной «Спутник V» это связано с её векторной базой — оболочкой из аденовируса, в которой заключены компоненты ковида.
Глава научной группы, разработавшей «Спутник V», Александр Гинцбург объясняет, что обе прививки (они называются «Компонент 1» и «Компонент 2») внутри идентичны — обе содержат ген спайк-белка коронавируса. Разница заключается в оболочке. В первом случае её роль исполняет аденовирус человека 26-го типа, во втором — аденовирус 5-го типа.
Кадр RT
Разные оболочки не только провоцируют у организма более многообразный и мощный иммунный ответ, но также приучают реагировать именно на белок коронавируса — единственное общее, что есть в их структуре. Фактически, организм побеждает коронавирус два раза в разных условиях.
В случае с «ЭпиВакКороной» и «КовиВаком» вакцина в обеих прививках идентична — они делаются «просто для количества», чтобы заставить иммунитет работать интенсивнее. Создатели «КовиВака» признают, что, в принципе, иммунитет формируется и после первой прививки, вторая же производится больше «на всякий случай». Любовь Козловская, работник создавшего препарат центра им. Чумакова, объясняет:
«Ввиду того, что это всё-таки пандемия и нам нужно как можно быстрее достичь максимальных титров (количества антител), которых мы можем достичь, мы решили, что это будет двукратная вакцинация. Опять же, чтобы это просто было быстрее».
Через сколько дней делать второй укол?
В случае со «Спутником V» вторая прививка производится через 21 день после первой. Такой же срок, например, у ведущей зарубежной вакцины — Pfizer / BioNTech.
В случае с «ЭпиВакКороной» этот интервал короче, хотя и не вполне ясен. Разработчики назвали срок в 2–3 недели.
Прием «ЭпиВакКороны». Кадр видео «России 1»
«КовиВак» обещает стать одной из самых «расторопных» вакцин. В её случае четко назван двухнедельный интервал.
Когда возникает иммунитет?
При вакцинации «Спутником V» полноценный иммунитет формируется через 42 дня после первой инъекции или, соответственно, через 21 день после второй.
У «КовиВака» этот срок ниже — он составляет месяц после первой инъекции и, соответственно, две недели после второй.
С «ЭпиВакКороной» ситуация не вполне ясна. Разработчики обозначили срок в месяц после первой инъекции, но он требует уточнения, учитывая, что интервал между прививками обозначен расплывчато.
Продолжительность иммунитета ни для одной из вакцин доподлинно не известна.
Побочные эффекты после второй прививки, отзывы
На сегодняшний день широкий опыт побочных эффектов существует только в отношении «Спутника V». Среди большого количества отзывов вакцинированных есть и рассказы работников редакции Anews. Редактор Михаил Носков рассказал о личном опыте и опыте привившихся членов семьи:
«У жены никаких побочных эффектов не было вообще. У меня после первой прививки к вечеру слегка болела голова и покраснели глаза. Принял таблетку ибупрофена, лёг спать и всё прошло. С тех пор никаких неприятных ощущений не было.
Вторую прививку перенес даже легче, чем первую. К вечеру болела голова, но слабее, чем после первого компонента. Никакой температуры или болей не было. В этот раз даже таблетку принимать не пришлось. Лёг спать, а наутро чувствовал себя как обычно».
Рассказал Михаил и об опыте пожилых родителей:
«У мамы, 61 год, ничего не болело. Говорит, после укола пару часов была в каком-то возбуждённом состоянии, но, может быть, это от волнения. Папа, которому 62, обе прививки перенёс спокойно, мама говорит, что второй укол даже легче: не было волнения, как в прошлый раз».
Еще один наш сотрудник, Мaксим Гoнчaренкo, отметил, что ночью после прививки чувствовал температуру и ломоту в мышцах, как при гриппе: «Сначала была сонливость, я даже полтора часа поспал. Потом часов пять как будто норма. А затем началась ломота в мышцах и поднялась температура до 38 ночью. Ломота продолжалась до полуночи следующего дня. Можно сказать, что всего эффект чувствовался двое суток.
После второй прививки опять температура к вечеру вчера поднялась и началась ломота. Не так, как после первого укола, но ощутимо всё равно. И сонливость.
Выходит, в обоих случаях примерно одинаково. Ну, во втором чуть поменьше температура и ломота».
В большинстве случаев ощущения после второй прививки скорее легче, чем после первой. Однако встречаются и иные истории. Так, жительница Перми по имени Любовь рассказала:
«После первого компонента практически никаких изменений я не почувствовала. Только гиперемия (переполнение кровью сосудов) на месте укола держалась практически три недели, и была небольшая болезненность. Еще ощущалась слабость, и я очень много спала, но это списала просто на усталость.
После второго компонента уже к вечеру начался озноб, температура была субфебрильная, то есть около 37 градусов. Проснулась ночью от очень сильной головной боли. Пришлось принять таблетку цитрамона. Состояние несколько улучшилось. В субботу, на следующий день после прививки, были ощущение слабости и небольшая головная боль. Но в воскресенье всё пришло в норму. Гиперемия на месте укола также держалась практически три недели».
Как делают прививку «Спутник V»
Появившийся в конце 2019 года вирус SARS-Cov-2 начал вызывать различные заболевания, протекающие у некоторых людей в тяжелой форме и в отдельных случаях приводящие к летальному исходу.
Для предотвращения негативных последствий различные государства начали разработку вакцин от этого вируса. Одной из первых создала препараты Россия. Наиболее востребованной оказалась вакцина «Спутник V». Сейчас началось ее массовое использование, в связи с чем возникает вопрос: как вакцинироваться «Спутником V».
Форма выпуска
Вакцину «Гам-КОВИД-Вак» (торговое наименование которой «Спутник V») производят в виде раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Каждая доза содержит по 0,5 мл раствора компонентов I и II. Препарат выпускается в:
Первый представляет собой твердую плотную массу беловатого цвета, превращающуюся после разморозки в гомогенный слегка желтоватый или бесцветный раствор. Жидкий препарат выглядит так же, как замороженный после дефростации. Такой цвет и однородность структуры характерны для двух компонентов.
Некоторые производители выпускают препарат в ампулах по 0,5 мл и размещают их в ячейковой контурной упаковке, которую помещают в картонную пачку (ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», АО «Биннофарм» с цветной точкой на ампулах). «Фармстандарт» выпускает и замороженный, и жидкий препарат.
Другие изготовители выпускают препарат во флаконах, на которые сверху надевается закрытая крышка, обжимаемая алюмопластиковым колпачком (у ЗАО «БИОКАД» — алюминиевым колпачком с пластиковой крышкой типа flip-off), по:
Флаконы вместе с инструкцией помещаются в картонную упаковку.
Состав вакцины
Перед выяснением вопроса, как прививают вакциной «Спутник V», узнаем, из чего она состоит. Активным веществом являются 2 серотипа аденовируса: Ad26 и Ad5. Внутри содержится S-белок самого коронавируса.
В состав также включены вспомогательные вещества:
Принцип действия
Чтобы понять, как ставят прививку «Спутник V», нужно ознакомиться с принципом ее действия. Вакцина относится к векторной, что означает отсутствие в структуре гена, отвечающего за размножение аденовируса. При ее вводе у пациентов вырабатываются антитела и Т-лимфоциты (кровяные клетки, способствующие стимуляции появления антител).
В месте ввода укола некоторое время наблюдается воспалительный процесс, обусловленный действием лимфоцитов. Из-за выработки антител человек может избежать заболевания или перенести его в более легкой форме.
Как правильно привиться от коронавируса «Спутник V»
Многие люди задаются вопросом, как сделать прививку «Спутник V». Для этого нужно убедить себя на психологическом уровне в необходимости вакцинации. После этого можно выяснять, как ставится прививка «Спутник V».
Она вводится только внутримышечно в латеральную широкую мышцу бедра или дельтовидную мышцу плеча. Лиофилизат растворяют в 1 мл воды для инъекций. Флакон встряхивают до тех пор, пока содержимое не растворится.
Перед вводом препарата его достают из холодильника и нагревают при комнатной температуре в течение 30 минут. Перемешивание раствора производят осторожными движениями, не встряхивая резко.
Перед получением представления, как правильно вводить вакцину «Спутник V», нужно понять, что препарат не подлежит использованию в следующих случаях:
Перед постановкой прививки пациента осматривает врач, выясняя состояние слизистых носа и горла, проверяет температуру и измеряет давление. При повышенной температуре проведение вакцинации откладывается. Если повышено давление, можно принять гипотензивные средства.
Вакцинация каждого пациента проводится в 2 этапа. После ввода первого компонента второй вводят через 3 недели. Окончательный иммунитет формируется еще через 21 день после этого. Вскрытый флакон емкостью 3 мл разрешается хранить при комнатной температуре не более 2 ч.
Порядок действий до и после вакцинации
За 30 дней до и 30 дней после вакцинации противопоказано употребление средств, угнетающих иммунную систему. В день прививки не рекомендуется принимать водные процедуры.
За несколько дней до и 2-3 дня после прививки не нужно в чрезмерном количестве принимать солнечные ванны, поднимать тяжести, злоупотреблять спиртными напитками.
Роспотребнадзор не рекомендует перед прививкой принимать антигистаминные препараты. Но если они назначены врачом, то не нужно делать перерыв в их приеме.
В течение 42 дней после ввода первого компонента нужно оберегать себя от разных инфекций, которые способны снизить эффективность формируемого иммунитета от коронавируса.
Побочные эффекты
В основном прививка переносится хорошо. Иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
Возникшее недомогание свидетельствует о начале процесса формирования иммунитета. Как правило, более легко переносят прививку молодые люди без сопутствующих патологий.
Ревакцинация от коронавируса: когда прививаться и какой вакциной
Массовая кампания по ревакцинации вызывает множество вопросов у уже вакцинированных граждан: зачем нужна ревакцинация от коронавируса, через какое время ставить повторную прививку, от чего она защищает и каким препаратом прививают в России повторно.
О необходимости ревакцинации, опыте ее применения в других странах, особенностях процедуры и об отечественных вакцинах от ковида рассказывают ведущие медицинские специалисты.
Зачем нужна ревакцинация?
По определению, ревакцинация — это повторная прививка для тех, кто ранее уже ставил вакцину от того или иного заболевания. Не все прививки защищают от заболевания всю жизнь. Поэтому повторная прививка нужна, например, от гепатита В, столбняка, коклюша, гриппа.
Согласно наблюдениям, уже через несколько месяцев уровень антител у привитых вакциной от коронавируса снижается, а значит риск заболевания повышается. Ревакцинация помогает иммунной системе «вспомнить», как выглядит вирус, и в случае его атаки мобилизовать все силы против инфекции.
Первым в мире массовую ревакцинацию запустил Израиль и, по мнению властей, этот шаг позволил остановить в стране четвертую волну эпидемии. Опыт Израиля перенял и ряд других стран, в том числе и Россия, где ревакцинация началась с лета нынешнего года.
Глава российского Минздрава Михаил Мурашко заявил, что повторная вакцинация необходима в связи с ухудшением эпидситуации в стране и распространением индийского штамма. «Дельта» является более заразным, а повторная иммунизация позволяет обрести достаточный уровень антител для сопротивления вирусу.
Профессор школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона в США Анча Баранова:
«Коронавирус очень коварен, против него трудно создать вакцину, которая бы действовала всю жизнь. Никто не скажет, сколько может потребоваться ревакцинаций. В то же время наверняка есть люди, которым она может не понадобиться, потому что у них после первой прививки долго сохраняется уровень антител. Однако таких людей немного. Думаю, что после нескольких ревакцинаций можно будет создать достаточно устойчивую защиту».
Хотя многие страны уже активно ведут кампанию по ревакцинации, ВОЗ предпочитает отмалчиваться. Регулятор считает, что на сегодняшний день важно обеспечить вакцинами все государства, где большая часть населения пока еще не привита, и только после запускать масштабную ревакцинацию.
Сроки ревакцинации от коронавируса: через сколько делать и кому?
В методичке Минздрава поясняется, что вакцинация и ревакцинация делится на рутинную и экстренную. Поскольку на данный в момент в России складывается неблагоприятная эпидситуация, то в стране идет экстренная вакцинация.
Именно по этой причине ревакцинацию рекомендуется проводить спустя 6 месяцев после первой прививки или перенесенного заболевания. А когда вакцинация будет рутинной, то повторную прививку можно будет делать с периодичностью раз в год. В то же время слишком часто прививаться тоже нельзя — иммунная система откажется реагировать и вакцинирование будет попросту бесполезным.
Важно! Ревакцинация необходима всем людям, ранее вакцинировавшимся от ковида любыми препаратами.
Замдиректора по научной работе НИИ гриппа им. Смородинцева Дарья Даниленко:
«Пока мы не может дать точный ответ, когда делать ревакцинацию от ковида. Достоверно не установлено, как долго после вакцинации „Спутником V“ у человека сохраняются антитела. Оснований предполагать, что со временем защита ослабевает, нет. Но ревакцинация необходима, особенно людям из уязвимых групп — лицам пожилого возраста, пациентам с гематологическими заболеваниями и онкологией».
По последним методичкам Минздрава, в России рекомендуется проводить ревакцинацию раз в шесть месяцев. Такие же рекомендации дают европейский и американский регуляторы в отношении препаратов Moderna и Pfizer.
В Израиле ревакцинация обязательная для всех групп населения. В ряде других стран повторную прививку рекомендуют пожилым людям, работникам соцсферы, медикам, преподавателям, а также лицам с хроническими заболеваниями.
Сколько может защищать российская вакцина?
Эффективность любой вакцины определяется создаваемым ею иммунитетом. Чем более устойчив и выражен иммунный ответ, тем лучше препарат защищает от вируса. Пока в мире еще не разработали вакцины, которые бы защитили от заражения на 100%.
Глава Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург:
«Люди настолько разнообразны по физиологическим факторам. Иммунный ответ зависит от возраста, общего состояния здоровья, формы заболевания. У одних иммунитет сохраняется полгода, а у других его хватает на 9-12 месяцев».
Нынешние отечественные вакцины от ковида разрабатывались против уханьского штамма вируса. Ученые постоянно отслеживают мутации генома коронавируса, и если изменения станут достаточно обширными, то придется разрабатывать другие препараты.
Пока эффективность отечественных препаратов остается высокой, в том числе для распространенного ныне в России штамма «дельта». Например, по последним данным, «Спутник Лайт» защищает от индийского штамма даже лучше, чем вакцины с двойной дозой — более чем на 80%.
Ревакцинация в России: какой препарат выбрать?
По рекомендациям Минздрава ревакцинироваться можно любыми зарегистрированными в России препаратами. На данный момент их пять:
Ряд специалистов высказывает мнение, что ревакцинацию нужно проводить не тем же препаратом, который использовался при первой вакцинации. Научное сообщество более склонно к применению комбинации вакцин, но пока неизвестно, какая схема и какая комбинация действительно будет работать.
Врач-инфекционист Андрей Поздняков:
«Вакцинация разными препаратами — это имитация естественного процесса. Например, человек заражается ковидом, приобретает иммунный ответ, а через полгода встречается уже с другим штаммом. Антигенная структура меняется, а иммунная система продолжает на нее реагировать. То же и с препаратами — можно привиться „Спутником V“, а через полгода — „КовиВаком“. Сейчас в научном мире принцип ревакцинации разными по структуре препаратами считается наиболее перспективным и дающим максимально стойкий иммунный ответ».
Врачи считают, что ревакцинироваться можно любой вакциной. Главное при выборе препарата ориентироваться на тот эффект, которого планируется добиться, и на состояние здоровья пациента. Поэтому перед ревакцинацией, как и при первой прививке, разумно будет пройти обследование у терапевта. Особенно это касается пожилых пациентов и лиц с хроническими заболеваниями.
Доказано, что наиболее высокий иммунный ответ вызывает «Спутник V», при этом сохраняя эффективность на длительный срок. Этот препарат рекомендуется всем, кто часто контактирует с другими людьми в силу профессиональных обязанностей. Но при этом «Спутник V» нежелателен для пациентов, имеющих серьезные хронические заболевания и аутоиммунные проблемы. В этом случае лучше привиться «ЭпиВакКороной».
Что касается «КовиВака», то это усредненный вариант, который по переносимости легче «Спутника V», но пока еще противопоказан пожилым пациентам.
Однозначного мнения, какая отечественная вакцина лучше подходит для ревакцинации, у медиков нет. Пока в России обычно ревакцинируют «Спутником Лайт», поскольку на фоне дефицита других вакцин этот препарат чаще всего оказывается в наличии.
Бустерные вакцины от новых вариантов коронавируса
Бустером называют очередную дозу прививки для дополнительного контакта организма с антигеном. Она нужна для того, что усилить иммунитет, если со временем уровень защиты от антигена снижается. Обычно бустерные препараты идентичны первоначальной вакцине, но в ряде случаев они могут быть доработаны для усиления защиты от новых штаммов вируса.
По заявлению Минздрава повторно прививаться от ковида можно любой отечественной вакциной. Причем для ревакцинации можно выбрать любую из них, вне зависимости от того, каким препаратом была сделана прививка в первый раз. Но стоит учесть, что данных об испытаниях российских вакцин в качестве бустера еще нет.
Пока в России в качестве бустера используют препараты «Спутник V» и «Спутник Лайт».
Как подготовиться к прививке?
Повторная прививка не требует никакой особой предварительной подготовки. Достаточно пройти осмотр у терапевта и получить разрешение на прививку.
Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Азизхон Аскаров:
«Если есть какие-либо конкретные жалобы на здоровье, то человек их должен сообщить врачу. Специалист проведет необходимое обследование и примет решение о вакцинации. Минимальный набор обследований — это анализы мочи и крови. Людям старше 45 лет я бы порекомендовал дополнительно пройти ЭКГ. Если есть хроническое заболевание, то необходимо пройти обследование по своему профилю».
Не стоит ревакцинироваться или лучше отложить прививку на более благоприятный период при таких состояниях, как:
Перед проведением прививки за несколько дней лучше минимизировать контакты, стараться меньше бывать в общественных местах, не контактировать с больными людьми. Также рекомендуется хотя бы за сутки перед прививкой отказаться от алкоголя.
Нельзя пить антигистаминные препараты перед прививкой — это может снизить иммунный ответ и вызвать нежелательные побочные эффекты. Разрешены легкие седативные препараты или лекарства от повышенного давления, если они рекомендованы врачом.
В целом перед прививкой нужно опираться на собственные ощущения. Если вы плохо себя чувствуете либо обнаружили у себя симптомы инфекционных заболеваний, то лучше отложить вакцинацию на время.
Реакция организма на ревакцинацию
Среди побочных эффектов на отечественные вакцины можно выделить местные реакции, возникающие в области введения укола, и общие — реакции со стороны организма в целом.
К местным реакциям относят красноту, отечность и болезненность в месте инъекции. К общим — гриппоподобные симптомы: небольшое повышение температуры, недомогание и слабость, мышечные и суставные боли. В редких случаях у пациентов фиксировались тошнота, головокружение, снижение аппетита, воспаление лимфоузлов, першение в горле, заложенность носа.
Перед повторной прививкой следует убедиться, что состояние здоровья не изменилось с момента первой вакцинации. Возможно, за этот период развились какие-либо хронические заболевания, появились аллергические реакции. Если же состояние здоровья за полгода осталось прежним, то реакция на повторную прививку будет, скорее всего, такая же, как и на первичную прививку.
Врач-иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков:
«Такие реакции, как незначительное повышение температуры, боли в мышцах, слабость и недомогание, обусловлены особенностями врожденного иммунитета. То есть, если на первую вакцинацию возникли подобные реакции, то с высокой вероятностью они проявятся и при ревакцинации. Это, конечно, необязательно, но возможно».
Однако, как показывает практика, некоторые люди отреагировали на ревакцинацию тяжелее, чем на первую прививку. Ученые объясняют этот факт рядом причин:
Все перечисленные варианты пока что относятся к разряду гипотез. Ревакцинация стартовала совсем недавно, и никаких уточняющих медицинских публикаций по реакции на повторную дозу вакцины нет.
Нужно ли проверять уровень антител перед ревакцинацией?
Существует мнение, что перед прививкой от ковида нужно обязательно проверить уровень антител в организме: если антител много, то у человека выработался собственный иммунитет к инфекции, а значит, введение вакцины негативно отразится на здоровье.
На это мнение повлияла публикация американского биолога Анчи Барановой, которая рассказала, какой уровень антител необходим для защиты от инфекции. В то же время доктор медицинских наук Антон Ершов объяснил необходимость проверки перед прививкой уровня антител следующими причинами:
Однако специалисты Минздрава в один голос утверждают, что точных данных о влиянии уровня антител на защиту организма от инфекции нет.
«Неверно в принятии решения о вакцинации опираться только на показатели иммунитета. Антитела — это как ремень безопасности, и уровень их защиты зависит от множества факторов. Например, можно пройти мимо инфицированного на улице или находиться с зараженным человеком в одном помещении несколько часов, как врачи в ковидных госпиталях. То есть в разных случаях разная вирусная нагрузка. Поэтому никто не скажет вам с точностью, какой уровень антител вас защитит».
Официальная позиция Минздрава и западных медицинских регуляторов — проверять уровень антител перед вакцинацией не нужно. Специалисты поясняют, что в данный момент нет утвержденного маркера по защитному уровню антител и работы по установлению данного параметра пока еще находятся в стадии исследования.
Как и где записаться на ревакцинацию?
Первыми в России стали проводить ревакцинацию в Москве. Столичный мэр Сергей Собянин объявил, что с 1 июля все москвичи, которые привились от ковида более шести месяцев назад, могут повторно поставить вакцину от коронавируса.
На данный момент ревакцинироваться можно в любом российском городе. Для записи используются те же способы, что и при первой вакцинации:
Кроме этого, пункты вакцинации работают в крупных торговых точках. Туда можно подойти без предварительной записи.
Важно! При записи на ревакцинацию нельзя выбрать конкретную вакцину. Выбор вакцины предоставляется непосредственно в медучреждении, где делается прививка.
Ревакцинироваться можно любой из отечественных вакцин, которые есть в наличии. Но чаще всего повторную прививку делают препаратом «Спутник Лайт». Медики считают, что это самый оптимальный вариант — по последним исследованиям, после повторной прививки «Спутником Лайт» у пациентов вырабатывается в 8 раз больше антител, чем после первичной вакцинации «Спутником V».
Ревакцинация от коронавируса не является обязательной, но рекомендуется гражданам, которые по роду деятельности контактируют с большим количеством людей, лицам пожилого возраста, людям с хроническими заболеваниями.