Гэп в медицине что это
Соотношение SpO2 / FiO2 при поступлении в больницу является показателем раннего развития острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов из группы риска
Индекс оксигенации (oxygenation index, OI; PF ratio – PF соотношение; респираторный индекс, PaO2 / FiO2 ) — это параметр, используемый в анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии для оценки функции обмена кислорода в легких. Расчет индекса оксигенации производят по формуле, как соотношение PaO2 / FiO2 (отношение парциального напряжения кислорода в артериальной крови к фракции кислорода на вдохе). Данный критерий относится к международным шкалам, которые ежедневно используются в рутинной практике анестезиолога. Однако не всегда есть возможность исследования артериальной крови, в данной статье описывается возможность оценки соотношения насыщения кислородом к фракции вдыхаемого кислорода (SpO (2) / FiO (2)) как прогностического маркера в плане развития острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС)
ЦЕЛЬ: Отношение насыщения кислородом к фракции вдыхаемого кислорода (SpO (2) / FiO (2) ) было подтверждено в качестве суррогатного маркера парциального давления кислорода к доле вдыхаемого кислорода у механически вентилируемых пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Достоверность измерений SpO (2) / FiO (2) при прогнозировании ОРДС не изучалась. Недавно был разработан показатель прогнозирования травм легких (LIPS- Lung Injury Prediction Score), чтобы помочь идентифицировать пациентов с риском развития ОРДС.
МЕТОДЫ: Это был вторичный анализ когорты LIPS-1. Многофакторная логистическая регрессия включала все установленные переменные для LIPS, оценки острой физиологии и хронического здоровья, возраста и сопутствующих состояний, которые могут влиять на SpO (2) / FiO ). Первичным результатом было развитие ОРДС в стационаре. Вторичные исходы включали в себя смертность в больнице, больничный день развития ОРДС и больничный день смерти.
Чек-ап: что это такое, кому он необходим, как выбрать.
Чек-ап (от английского check up — проверять) — это комплексное медицинское обследование, предназначенное для ранней диагностики различных заболеваний.
Вид чек-апа выбирает пациент, после консультации со специалистом.
По завершению обследования пациент получает подробное заключение о состоянии своего здоровья и рекомендации врача в отношении профилактики или лечения.
Германия является страной с высокой средней продолжительностью жизни (82 г). В среднем, в Германии женщины живут до 83 лет, а мужчины — до 78 лет. Один из секретов долголетия жителей Германии заключается в том, что многие из них своевременно проходят комплексное медицинское обследование (чек-ап), в результате которого можно диагностировать и вылечить заболевания на их ранней стадии развития.
В ФРГ 80% крупных компаний, заботящихся о здоровье своих работников, ежегодно предлагают им пройти Чек-ап.
Преимущества перед диспансеризацией
1.Диспансеризация проводится раз в три года. Но людям после 35 лет
рекомендуется проходить медицинское обследование раз в год. И даже молодым, 20-40-летним, если есть генетическая предрасположенность к различным заболеваниям (у близких родственников были сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, диабет), регулярные комплексные обследования помогут выявить возможное развитие болезни на ранней стадии.
Сердечно-сосудистые и онкологические заболевания практически на 100% излечимы, если они диагностированы на ранней стадии.
2. Возможность выбора комплекса обследований исходя из
индивидуальных особенностей организма, возраста, пола. Например, в Кардиологическом санаторном центре «Переделкино» это следующие комплексы (чек-апы): Щитовидная железа, Сахарный диабет, Избыточная масса тела, Здоровые сосуды, Здоровые суставы и Здоровая печень.
Набор обследований при диспансеризации, как правило, стандартный.
3. Комплексное обследование (чек-ап) можно пройти в одном месте без утомительного ожидания в очередях, в комфортных условиях.
Диспансеризация может затянуться на недели или даже месяцы.
В КСЦ «Переделкино» вы можете провести комплексное обследование (чек-ап) и попутно насладиться тишиной и воздухом Мещерского парка или заняться активным отдыхом. Для этого у нас созданы все условия.
Кому нужен чек-ап
Чек-ап подходит тем, кто интересуется своим здоровьем или сомневается в том, что полностью здоров. А также тем, кто хочет снизить риски возникновения опасных заболеваний в будущем.
Врачи рекомендуют проходить комплексные обследования (чек-апы) следующим категориям населения:
Периодичность прохождения комплексных обследований определяет лечащий врач.
Как выбрать чек-ап
Для выбора специализированные чек-апа лучше следует обратиться к врачу, который поможет определить, на что следует обратить внимание.
На первичный прием нужно взять с собой медицинскую карту или результаты прошлых обследований, анализов. Пообщаться с родственниками на предмет имеющихся у них заболеваний.
Если есть хронические заболевания, наличии факторов риска развития болезни или генетической предрасположенности к определенному заболеванию лучшим решением будет выбрать специализированный комплекс обследований (чек-ап). Например, при повышенном давлении, низкой физической активности, избыточном весе, одышке, курении следует оценить состояние сердечно-сосудистой системы.
Москва относится к йододефицитным районам России, что объясняет высокую частоту случаев патологии щитовидной железы. Эта железа регулирует обмен веществ и влияет на состояние организма в целом.
На начальном этапе заболевания щитовидной железы могут протекать без ярко выраженной симптоматики, поэтому если есть жалобы общего характера (изменение состояния волос, ногтей; раздражительность, нервозность; ожирение или потеря веса; отсутствие сексуального желания и др) рекомендуется начать обследование организма с оценки здоровья щитовидной железы.
Виды чек-апов в КСЦ «Переделкино»
Чек-ап Щитовидная железа
После завершения обследований, врач-эндокринолог изучает результаты анализов, дает рекомендации или назначает лечение.
Чек-ап Сахарный диабет
Подходит для тех, у кого повышен уровень сахара в крови, есть генетическая предрасположенность к диабету, лишний вес, наблюдается повышенная утомляемость.
Чек-ап Избыточная масса тела
Показания для обследования: одышка, усталость, лишний вес, наследственность.
В обследование входят:
Чек-ап Здоровые сосуды
Подходит тем, у кого наблюдаются следующие симптомы:
А также, если у родственников в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания.
Обследование включает в себя:
Чек-ап Здоровые суставы
Показания для диагностики:
В обследование входят:
Чек-ап Здоровая печень
Показания для обследования:
В обследование входят:
Заключение
Регулярное медицинское обследование — это важная составляющая здорового образа жизни. Если даже вы чувствуете себя абсолютно здоровым, бывают ситуации, когда человек самостоятельно не может заметить наличие какого-либо заболевания и справиться с ним — тогда на первый план выходит качественная диагностика и современные методики лечения.
Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.
Информация по приказу 956Н
Сведения о регистрации
Сведения об учредителях
Руководство
Режим работы
График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья
Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
Программа госгарантий
Правила оказания платных услуг
Медицинский персонал
График работы и часы приема медработников
Перечень ЖНВЛП
Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии
Лицензия
Приказы
Тарифы
Политика конфиденциальности
1. Общие положения
Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).
Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.
Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.
2. Основные понятия, используемые в Политике
Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя
Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.
4. Цели обработки персональных данных
Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.
Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».
Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.
5. Правовые основания обработки персональных данных
Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.
Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).
6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных
Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.
Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.
В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».
Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле
7. Трансграничная передача персональных данных
Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.
Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.
Дивидендный гэп в Магните. Как быстро может быть закрыт
Акции Магнита во вторник 28 декабря последний день торгуются с дивидендами. Акционеры могут рассчитывать на выплату 294,37 руб. на одну акцию, что предполагает доходность около 5,3%. В среду акции откроют торги с дивидендным гэпом, величина которого, на наш взгляд, может составить около 4,6%. Рассмотрим возможные сроки закрытия гэпа и факторы, влияющие на это.
История закрытия дивидендных гэпов
Магнит является одним из крупнейших ритейлеров в России. Дивиденды долгое время играли второстепенную роль для его инвестиционного кейса, но по мере приближения к зрелости выплаты становились все более значимыми. Дивидендная доходность с 2018 г. стала превышать 2%.
В 4 случаях из 7 гэп закрывался быстро. Срок закрытия последнего гэпа можно назвать средним. В целом нельзя сказать, что существующая статистика позволяет говорить о какой-либо тенденции. При оценке срока имеет смысл держать в фокусе другие факторы.
Перспектива будущих дивидендов.
У Магнита отсутствует понятный механизм определения дивидендных выплат. Компания стремится осуществлять выплаты дважды в год: по итогам 9 мес. и полного года.
Выплаты за 9 мес. 2021 г. составили более 80% прибыли МСФО, что может ограничивать размер финальных выплат за 2021 г. При этом естественный рост финансовых показателей показателей может поддержать размер дивидендов за 9 мес. 2022 г. Таким образом, размер дивидендов в будущем году может примерно соответствовать выплатам этого года. Этот фактор может оказать умеренную поддержку акциям после дивидендной отсечки.
Рыночная конъюнктура
Перед новым годом традиционно наблюдается пониженная торговая активность. В отсутствие значимых новостей рынок может стоять в боковике, что может сдерживать восстановление после гэпа на краткосрочном горизонте.
На среднесрочной дистанции можно отметить сдержанное отношение инвесторов к сектору. Истории внутреннего спроса выглядят менее интересными на фоне высоких цен на сырье. Позитивный эффект от высокой инфляции сглаживается госрегулированием цен на продукты питания и тенденцией к сокращению реальных доходов населения.
Влияние рыночного фона на скорость закрытия дивидендного гэпа может быть преимущественно нейтральным.
Техническая картина
Акции Магнита скорректировались на 20% от уровня 4-летних максимумов в районе 7000 руб. и вернулись в рамки боковика, в котором находились большую часть 2021 г. После дивидендного гэпа логичным развитием событий было бы продолжение снижения в район 4900–5000 руб. перед тем, как котировки восстановятся к 5700–5800 руб. Если взять за образец ситуацию, которая развивалась после июньского гэпа, то на такое движение может уйти не менее 40 торговых дней.
Как быстро закроется гэп
Рассмотренные выше факторы позволяют предположить, что при отсутствии новых драйверов для компании и сектора акции Магнита могут вернуться к уровням до дивидендной отсечки за 40–50 торговых дней или 2–2,5 календарных месяца.
БКС Мир инвестиций
Последние новости
Рекомендованные новости
Индекс МосБиржи обновил двухнедельные максимумы
Валютный рынок. Итоги года и перспективы рубля в 2022
Lucid Group. Главный конкурент Tesla?
Рынок США. Затишье после ралли
Дивидендный портфель 2022
О них знают немногие: растущие акции, которые пока не на слуху
Больше 200% за год. 5 самых выросших российских акций в 2021
Ралли Деда Мороза в России: какие компании вырастут под Новый год
Адрес для вопросов и предложений по сайту: bcs-express@bcs.ru
* Материалы, представленные в данном разделе, не являются индивидуальными инвестиционными рекомендациями. Финансовые инструменты либо операции, упомянутые в данном разделе, могут не подходить Вам, не соответствовать Вашему инвестиционному профилю, финансовому положению, опыту инвестиций, знаниям, инвестиционным целям, отношению к риску и доходности. Определение соответствия финансового инструмента либо операции инвестиционным целям, инвестиционному горизонту и толерантности к риску является задачей инвестора. ООО «Компания БКС» не несет ответственности за возможные убытки инвестора в случае совершения операций, либо инвестирования в финансовые инструменты, упомянутые в данном разделе.
Информация не может рассматриваться как публичная оферта, предложение или приглашение приобрести, или продать какие-либо ценные бумаги, иные финансовые инструменты, совершить с ними сделки. Информация не может рассматриваться в качестве гарантий или обещаний в будущем доходности вложений, уровня риска, размера издержек, безубыточности инвестиций. Результат инвестирования в прошлом не определяет дохода в будущем. Не является рекламой ценных бумаг. Перед принятием инвестиционного решения Инвестору необходимо самостоятельно оценить экономические риски и выгоды, налоговые, юридические, бухгалтерские последствия заключения сделки, свою готовность и возможность принять такие риски. Клиент также несет расходы на оплату брокерских и депозитарных услуг, подачи поручений по телефону, иные расходы, подлежащие оплате клиентом. Полный список тарифов ООО «Компания БКС» приведен в приложении № 11 к Регламенту оказания услуг на рынке ценных бумаг ООО «Компания БКС». Перед совершением сделок вам также необходимо ознакомиться с: уведомлением о рисках, связанных с осуществлением операций на рынке ценных бумаг; информацией о рисках клиента, связанных с совершением сделок с неполным покрытием, возникновением непокрытых позиций, временно непокрытых позиций; заявлением, раскрывающим риски, связанные с проведением операций на рынке фьючерсных контрактов, форвардных контрактов и опционов; декларацией о рисках, связанных с приобретением иностранных ценных бумаг.
Приведенная информация и мнения составлены на основе публичных источников, которые признаны надежными, однако за достоверность предоставленной информации ООО «Компания БКС» ответственности не несёт. Приведенная информация и мнения формируются различными экспертами, в том числе независимыми, и мнение по одной и той же ситуации может кардинально различаться даже среди экспертов БКС. Принимая во внимание вышесказанное, не следует полагаться исключительно на представленные материалы в ущерб проведению независимого анализа. ООО «Компания БКС» и её аффилированные лица и сотрудники не несут ответственности за использование данной информации, за прямой или косвенный ущерб, наступивший вследствие использования данной информации, а также за ее достоверность.
Гэп в медицине что это
Гипогликемическая энцефалопатия (ГЭП) различной степени выраженности формируется в течение заболевания у 90% больных органическим гиперинсулинизмом (ОГ).
Основные клинические синдромы гипогликемической энцефалопатии (ГЭП):
• синдром очаговых неврологических расстройств;
• синдром когнитивных расстройств;
• синдром нарушения электрофизиологических показателей функциональной активности мозга (ЭЭГ, ССВП).
Особенности проявления каждого из выделенных синдромов свидетельствуют о свойственном гипогликемической энцефалопатии (ГЭП) преимущественном поражении срединных структур головного мозга при относительной сохранности коры большого мозга.
Очаговые неврологические нарушения в структуре проявлений гипогликемической энцефалопатии (ГЭП) занимают скромное место. Очаговая симптоматика регистрируется весьма редко и исключительно в связи с продолжительными, длящимися в среднем более 6 ч, глубокими гипогликемическими комами. Она, как правило, скудна, нерезко выражена и носит абортивный характер. При этом преобладают симптомы, свидетельствующие о поражении стволово-мозжечковых структур и их связей.
Чаще всего обнаруживают проявления мозжечковой недостаточности (мышечная гипотония, умеренно выраженная статико-локомоторная атаксия), пирамидные знаки (рефлекторная недостаточность, нерезко выраженные контралатеральные парезы, мопопарезы и гемипарезы), подкорковые гиперкинезы, симптомы поражения ствола мозга (нистагм, дизартрия, периферический прозопарез).
В редких случаях в первые часы после затяжных гипогликемических ком появляется довольно грубо выраженный очаговый неврологический дефицит (моно- или гемипарез, моно- или ге-мигипестезия, мозжечковая атаксия, дизартрия и др.), который, однако, быстро (в течение 0,5-7 сут) регрессирует или почти полностью исчезает, изредка оставляя после себя рассеянную очаговую микросимптоматику. Длительно сохраняющаяся в послеоперационном периоде очаговая неврологическая симптоматика отмечается достаточно редко.
Мы наблюдали ее лишь дважды: у больной 32 лет дизартрия сохранялась в течение 1 года после успешной операции, у больной 45 лет дизартрия в сочетании с подкорково-пирамидной недостаточностью отмечалась через 2 мес. после операции.
Особое место при органическом гиперинсулинизме (ОГ) занимает преходящая неврологическая симптоматика, развивающаяся во время легких абортивных гипогликемических пароксизмов, протекающих без расстройства сознания. Чаще всего выявляются зрительные нарушения (диплопия, мерцающая скотома, фотопсии) или кохлеовестибулярные расстройства (снижение слуха, головокружение несистемного характера, шум в ушах и др.). Топически выявляемая неврологическая симптоматика соответствует областям мозга, получающим кровоснабжение из конечных ветвей вертебрально-базилярного бассейна (задняя мозговая артерия и артерии лабиринта), дефицит кровотока в которых часто развивается в условиях критического изменения общей гемодинамики.
Эти симптомы носят в большей степени субъективный характер, развиваются одновременно с вегетативными расстройствами (гипергидроз, тахикардия, бледность кожных покровов, гиперсаливация, тошнота, головная боль и др.) и симптомами липотимии (слабость, потемнение в глазах и др.). Вероятнее всего, они обусловлены периферическими гемодинамическими эффектами стрессорного гиперкортизолизма, поэтому не могут быть отнесены к проявлениям гипогликемической энцефалопатии. Вазопрессорное влияние катехоламинов на появление подобных расстройств подтверждается их совпадением во времени с максимальным повышением в плазме концентрации кортизола и ассоциацией с явлениями вегетативной дисфункции.
Появление преходящих зрительных и кохлеовестибулярных нарушений у больных органическим гиперинсулинизмом нередко приводит к ошибочной диагностике «преходящего нарушения мозгового кровообращения», «вертебрально-базилярной недостаточности», «дисциркуляторной энцефалопатии», «гипертонического криза», «вегетативно-сосудистой дистонии».