Что значит пунктировать кисту
Пункция кисты яичника
Данная манипуляция позволяет получить содержимое кисты яичника и провести все необходимые диагностические исследования:
В настоящее время процедура проводится достаточно редко. Хотя несколько десятилетий назад, когда не было возможности так широко использовать ультразвуковое исследование и лапароскопические операции, единственно возможным способом предварительно исключить злокачественность образования была именно пункция кисты. К сожалению, ценой дефицита современных средств в те времена было низкое качество диагностики и большое количество поздно выявленных случаев онкологических заболеваний.
Сейчас диагностические возможности ультразвуковых аппаратов позволяют с высокой точностью уже до операции определить природу образований яичников, которые подразделяют на функциональные кисты и истинные опухоли (доброкачественные и злокачественные). Тактика ведения пациенток четко определена: при наличии функциональных кист – наблюдение, поскольку они рассосутся в течение 2-3 циклов. При наличии истинных опухолей яичников, природу которых расценивают как доброкачественную, проводят органосохраняющие лапароскопические вмешательства.
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
Показания к пункции кисты яичника
Пункция проводится чаще всего в программах ЭКО в тех случаях, когда у пациенток с эндокринными нарушениями длительно персистируют (находятся в яичниках) функциональные кисты. Зачастую у таких пациенток имеет место низкий овариальный резерв. Недостаточная работа яичников и их «слабость» приводит к неправильной работе, и функциональные кисты длительно не рассасываются самостоятельно. Эта ситуация откладывает начало протокола ЭКО, при этом фактор времени у таких пациенток является критичным моментом.
Пункция позволяет «ускорить» процесс рассасывания кисты и начать необходимые мероприятия по стимуляции яичников.
Проведение этой манипуляции аналогично тому, которое осуществляется в самих программах ЭКО. С помощью специальной тонкой иглы под контролем ультразвуковой навигации через задний свод прокалывают капсулу кисты и отсасывают содержимое. Ее стенки спадаются, и она «исчезает». Пациентка практически сразу уходит домой.
Показаниями к пункции кисты яичника являются:
Обязательно проведение цитологического исследования содержимого. Однако информативность данного исследования составляет не более 80 % и полноценно может приниматься как доказанный факт только в случае положительного результата.
Иногда пункция проводится и у женщин в постменопаузе, когда необходимо определить природу кисты, но оперативное вмешательство противопоказано по каким-либо причинам.
В случае если проведена пункция кисты, которая была ошибочно расценена как функциональная, эффекта «исчезновения» не будет. Поскольку истинные опухоли яичников имеют собственную капсулу, в ближайшее время киста наполнится вновь и нужный эффект достигнут не будет.
Таким образом, противопоказаниями к пункции являются данные УЗИ о том, что киста не является фолликулярной.
Преимущества пункции кисты яичника
Плюсами этого метода борьбы с функциональными кистами являются 2 фактора:
Качество экспертного ультразвукового исследования в клинике «Я здорова!» позволяет свести к минимуму частоту диагностических ошибок на этапе разработки стратегии ведения пациенток. И несмотря на редкое использование, пункция кисты яичника в ряде случаев является единственным выходом для быстрой подготовки к программе ЭКО.
Нужна ли пункция при кисте молочной железы
Среди доброкачественных новообразований значительный процент составляет такая патология, как киста в груди. Это округлое полое образование, которое окружено капсулой и содержит жидкость.
Киста в груди может иметь различные размеры и локализацию, различное содержимое, а также состоять из одной или нескольких камер. В основном, кисты возникают под влиянием гормональных изменений в организме женщины, но немаловажными могут быть и другие факторы — генетическая предрасположенность, стрессы, ультрафиолетовое воздействие, избыточная масса тела, травмы груди и др.
Часто по одним только жалобам пациентки, анамнестическим данным и пальпации определить кисту трудно.
Для более точной диагностики и дифференциальной диагностики с другими новообразованиями требуются дополнительные методы исследования:
Нужна ли пункция при кисте молочной железы? Пункция позволяет получить содержимое кисты и исследовать его. Может применяться как с диагностической, так и лечебной целью.
Далее в статье расскажем, действительно нужна ли пункция при кисте молочной железы, как проводиться эта процедура, требуется ли предварительная подготовка, а также ознакомимся с ценами на данную услугу.
Как проходит пунктирование кисты молочной железы
Пунктирование кисты молочной железы — малоинвазивное диагностическое и лечебное вмешательство, которое заключается в проколе кисты специальной иглой с целью получения ее содержимого.
Пунктирование кисты (биопсия) обычно проводиться под местной анестезией, но при желании пациентки можно применять и общий наркоз. Женщинам репродуктивного возраста пунктирование кисты молочной железы желательно делать в период с 6 по 14 день менструального цикла — тогда грудь более мягкая и податливая. Женщинам в период менопаузы пунктирование проводится в любой день цикла.
Пунктирование кисты проводится в следующие этапы:
Пункция молочной железы, больно ли это
Главный вопрос пациентов при проведении биопсии (пункции) молочной железы — больно ли это? Как было сказано выше, пункция кисты проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Если не брать во внимание хирургическое удаление кисты, то пункция кисты — самый эффективный метод лечения. Однако, благодаря распространенному мифу, что пункция кисты молочной железы — это больно, пациентки часто медлят с данной процедурой.
Безболезненность, быстрота и безопасность — главные преимущества биопсии (пункции) молочной железы. Больно ли это? Как мы уже упоминали выше, пункция кисты проводится под местной анестезией, поэтому за болевые ощущения можно не переживать! Если женщина особо обеспокоена вероятностью болевых ощущений, можно применять общий наркоз! После пункции женщина может ощущать незначительный дискомфорт в месте прокола, который при отсутствии осложнений длится не дольше 1-2 дней.
Как подготовиться к биопсии кисты груди
Биопсия кисты груди не требует какой-либо особенной подготовки. Как и при любом другом заболевании, при такой патологии, как киста груди, рекомендуется предварительно обследоваться, сдать необходимые анализы, детально исследовать показатели свертывания крови.
При проведении пункции (биопсии) кисты груди также следует воздержаться от спиртных напитков за 2 дня до процедуры, отказаться от всех препаратов (особенно тех, которые влияют на свертывание крови), кроме препаратов рекомендованных врачом.
Пункция кисты молочной железы: цены на исследование
Сколько стоит пункция кисты молочной железы? Цена на данную процедуру различна и зависит от многих факторов. На услугу биопсия кисты молочной железы цена в первую очередь определяется клиникой, квалификацией врача, необходимостью УЗИ-контроля, стоимостью анестезии и др.
На такую процедуру, как пункция кисты молочной железы, цена в Киеве в большинстве клиник начинается примерно от 300 грн и может достигать 900 грн и больше.
Учитывая отзывы пациентов, наиболее приемлемая цена и при этом высокое качество — в клинике Консилиум Медикал. Здесь на услугу биопсия кисты молочной железы цена составляет всего 450 грн! При этом процедура проводится опытными квалифицированными врачами в современных, комфортных условиях, при помощи высокоточного оборудования.
Наши врачи сделают все максимально быстро и безопасно, без каких-либо болевых ощущений, а также дадут рекомендации по правильному уходу за грудью после вмешательства.
Заболевания груди все чаще диагностируются у женщин разного возраста. При обнаружении кистозных или опухолевых новообразований пациенткам назначается пункция молочной железы. Что это за исследование, когда оно применяется и как проводится?
Многие пациентки интересуются: как определить рак молочной железы на начальных стадиях?
Пункция кисты молочной железы
Киста молочной железы – полое образование, окружённое капсулой и наполненное жидкостью. Маммологи Юсуповской больницы проводят пунктирование кисты молочной железы с диагностической и лечебной целью. Процедуру выполняют под ультразвуковым или рентгенологическим контролем. Это позволяет точно попасть в просвет кистозного образования.
Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения кисты молочной железы. Вначале лечение проводят с помощью современных препаратов, обладающих высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Лекарственные средства назначают при небольших кистах после изучения результатов лабораторных исследований. Если отсутствует ответ на медикаментозное лечение, выполняют склерозирование кисты. При рецидиве заболевания или высоком риске образования злокачественной опухоли кисту иссекают оперативным путём.
Диагностическая пункция молочной железы
Диагностическая пункция кисты молочной железы проводится с целью получения жидкости, которую отправляют в гистологическую лабораторию на исследование. Процедуру выполняют амбулаторно в условиях стерильной операционной согласно следующему алгоритму:
Пунктирование кисты молочной железы проводят с 6 по 14 дни цикла. В этот период грудь более мягкая и податливая. Она пока подвержена ежемесячными изменениями, поэтому не увеличена и не болит перед менструацией. Женщинам, пребывающим в состоянии менопаузы, пункцию молочной железы делают любой день.
Пункцию молочной железы при наличии следующих противопоказаний:
В этих случаях пункцию переносят на более благоприятное время.
Лечебная пункция молочной железы
Если кистозное образование имеет большие размеры и уплотнённые стенки, пациентке проводится пункция с целью склерозирования кисты молочной железы. Процедура выполняется путём прокалывания стенки и удаления содержимого, которое находится внутри кисты. Затем в очищенную полость хирург вводит склерозант, основой которого является этиловый спирт, или хирургический клей «Сульфакрилат». В результате этого происходит склеивание стенок кисты и прекращается скапливание жидкости. Если после пункции киста в молочной железе исчезла, это говорит о хорошем результате.
Жидкость, эвакуированную из полости кисты, отправляют на исследование для исключения злокачественного характера заболевания. При повторном появлении кисты процедуру склерозирования повторяют. Если после повторной пункции и склерозирования в полости кисты продолжает скапливаться жидкость, оперативным путём удаляется сектор молочной железы, в котором находится кистозное образование.
Если киста слишком маленькая и плохо пальпируется, пункция проводится под контролем ультразвукового исследования. Для того чтобы снизить вероятность нежелательных последствий после пункции кисты молочной железы, женщине следует выполнять следующие рекомендации:
После пункции для предотвращения образования гематом и уменьшения отёка можно поместить в бюстгальтер пакет со льдом. В течение 3–5 дней после пункции следует избегать активных действий, исключить половые акты, не носить тугое бельё. Во время самой процедуры нужно вести себя спокойно и выполнять все требования специалиста. Не стоит делать резких движений, иначе врач может промахнуться, и придется делать новый прокол. Последствий в виде рубцов после пункции кисты молочной железы не остаётся. При появлении сильных болезненных ощущений после введения склерозанта нужно сообщить об этом врачу. Он назначит анальгетики.
Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы
Вакуумная аспирационная биопсия сегодня является передовым методом раннего выявления доброкачественных и онкологических заболеваний молочной железы. Процедура малоинвазивная. С её помощью можно удалить кисту молочной железы.
Вакуумная биопсия имеет следующие преимущества перед секторальной резекцией молочной железы:
Вакуумная биопсия молочной железы проводится амбулаторно под ультразвуковым контролем. Через небольшой прокол в полость кисты вводится специальная игла. С помощью вакуума удаляется содержимое кисты. После процедуры медицинская сестра накладывает тугую повязку. Пациентка остаётся под наблюдением маммолога в течение часа. Через час проводится перевязка, и пациентка может покинуть больницу. Гистологическое исследование удалённых тканей проводится в течение 8-10 дней. После процедуры на коже остаётся крошечное красное пятнышко размером 2-3мм, которое исчезает через несколько недель.
Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, процедура проводится после предварительной подготовки:
Пациентка проходит обследование, которое включает:
При наличии признаков кисты молочной железы звоните по телефону. Маммолог после клинического и инструментального обследования выполнит диагностическую пункцию кисты молочной железы. Изучив результаты исследований, врач индивидуально определит наиболее подходящий пациентке метод лечения. В Юсуповской больнице проводят удаление кисты молочной железы пункцией. Отзывы о процедуре хорошие.
«Центр ЭКО» в Волгограде
«Центр ЭКО» — клиника, расположенная в Волгограде и занимающаяся лечением заболеваний репродуктивной системы у мужчин и женщин. Основное направление деятельности — помощь бездетным парам в рождении здорового долгожданного малыша.
На базе медицинского учреждения реализуются разные программы по экстракорпоральному оплодотворению. Наши пациенты могут сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС, и на платной основе.
Семейный «Центр ЭКО» делает все необходимое для появления детей, начиная обследованием, выявлением и лечением заболеваний будущих мамы и папы и заканчивая ведением успешной беременности.
Программы клиники «Центр ЭКО»
Программы клиники «Центр ЭКО» включают в себя услуги ИКСИ, диагностики и лечения мужского и женского бесплодия, донорство спермы и яйцеклеток, поиск суррогатной матери и широкий спектр диагностических мероприятий.
В центр репродуктологии ЭКО можно обратиться для УЗИ органов малого таза.
Залог быстрого выздоровления — грамотные врачи, «Центр ЭКО» приглашает на консультации:
В рамках лечебных программ проводится плацентарная терапия, плазмотерапия и другие процедуры.
В клинике разработаны комплексные программы ЭКО, центр гинекологии предлагает:
Почему пациенты выбирают диагностический «Центр ЭКО»
Диагностический «Центр ЭКО» ежедневно посещают десятки пациентов. Клинику выбирают по разным причинам:
В медучреждении работает современная лаборатория генетической диагностики, выполняются все необходимые для ведения беременности анализы, лабораторные и инструментальные исследования.
Пункция фолликулов
Важный этап протокола ЭКО – пункция созревших фолликулов для дальнейшего оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях. В нашей статей расскажем подробно об этой процедуре – как к ней готовиться, как она переносится женщинами и есть ли вероятность осложнений.
Что такое пункция фолликулов и для чего это нужно
Яйцеклетка, необходимая для формирования зародыша, созревает внутри фолликула – пузырька, расположенного в яичнике. Как только яйцеклетка созреет – фолликул лопнет, и она попадет в полость маточной трубы. Достать ооцит оттуда невозможно, поэтому для осуществления процедуры ЭКО яйцеклетку извлекают в момент, когда она уже созрела, но овуляция – разрыв фолликула – еще не произошла.
В естественном цикле концентрация гормонов в крови женщины обеспечивает овуляцию одной, реже двух яйцеклеток. При ЭКО чаще всего выполняется гормональная стимуляция, чтобы обеспечить созревание большего количества яйцеклеток. Для этого назначается прием фолликулостимулирующих препаратов, обеспечивающих повышение продуктивности яичников. Обычно удается добиться увеличения до 5 – 7, иногда до 20 яйцеклеток в цикле. Экстракорпоральное оплодотворение может выполняться и в естественном цикле.
Для окончательного созревание ооцита перед пункцией вводится дополнительная доза Хорионического гонадотропина (ХГЧ). После введения гормона крайне важно, чтобы операция по изъятию яйцеклеток из фолликулов произошла не позднее, чем через 36 часов.
Пункция фолликула – трансвагинальная малоинвазивная операция, которая проводится под наркозом. В нашей клинике анестезиолог проводит внутривенную анестезию.
Порядок проведения пункции фолликулов яичников
Строго в назначенное время пациентка приезжает в клинику натощак, так как ей будет проводится анестезия.
В день пункции фолликулов к врачу приходят оба супруга, за исключением тех случаев, когда замороженная сперма мужа хранится или доставляется в центр. После пункции фолликулов и получения яйцеклеток муж сдает сперму. На момент сдачи спермы необходимо иметь воздержание от половой жизни минимум 24 часа, но не более 5 дней. Стандарт нашей лаборатории — 2-3 дня. Если указанный режим не соблюден, качество спермы может оказаться хуже ожидаемого.
Как проводится пункция фолликулов
Под контролем УЗИ через стенку влагалища вводится тонкая длинная игла и продвигается врачом в направлении фолликулов. Достигнув цели, фолликул прокалывается, его содержимое – фолликулярная жидкость с яйцеклеткой аспирируется в стерильную пробирку и передается в лабораторию. Там эмбриологи осмотрят, очистят ооциты и проведут процедуру оплодотворения заранее подготовленными сперматозоидами.
Вся процедура забора биоматериала длится не более 20 минут, после чего женщину переводят в палату, где она постепенно приходит в себя после действия наркоза. Это может занять приблизительно 1 – 2 часа. Когда состояние стабилизируется, доктор дает рекомендации по дальнейшему режиму и отпускает домой. Повторно вернуться в клинику через несколько дней пациентке предстоит уже для того, чтобы в полость ее матки были перенесены эмбрионы.
Противопоказания для проведения пункции яичников
Абсолютные противопоказания рассматриваются и анализируются еще на этапе допуска к программе экстракорпорального оплодотворения, поэтому на данной стадии не рассматриваются. Относительными противопоказаниями могут стать:
При обнаружении этих признаков доктор может принять решение о переносе процедуры до следующего менструального цикла.
Как подготовиться к процедуре пункции фолликула
Чтобы полученные усилиями всех участников протокола ооциты были как можно более здоровыми, женщина должна ответственно подойти к рекомендациям специалистов. Условно перечень предписаний по этому вопросу можно разделить на несколько групп:
Какие анализы сдают перед процедурой
Перед ЭКО врач назначит комплекс обследований и лабораторных анализов. В перечень могут входить:
Подготовка за сутки до пункции фолликулов яичников
Уже за 36 часов перед операцией женщина точно о ней знает – это плановая процедура, которая должна состояться в точно назначенный интервал времени. В течение 24 часов накануне операции женщине предстоит:
Заходить в операционный зал пациентка должна, сняв контактные линзы, съемные протезы, украшения, если таковые имеются.
Рекомендации для послеоперационного периода
Подробные предписания даст лечащий врач-репродуктолог. В основном рекомендации сводятся к следующему:
Возможны ли осложнения после пункции яичников?
Этот вопрос может беспокоить любую женщину, которая лечится от бесплодия по протоколу ЭКО. Негативные постпроцедурные процессы в организме маловероятны, однако знать о тревожных сигналах необходимо. Так как при пункции фолликулов проводится прокол тканей (стенка влагалища, яичник), то небольшое количество кровянистых выделений из влагалища после пункции может быть. Риск получить более серьезную травму яичников вследствие инвазивности вмешательства по статистике составляет менее 1 % и в этом случае может потребоваться госпитализация и операция для остановки кровотечения.
Физиологическая реакция на забор ооцитов в пределах нормы:
Все эти симптомы должны исчезнуть в течение 1 – 2 дней. Большинство из них – последствия наркоза и не связаны непосредственно с проведенной трансвагинальной манипуляцией. Врач при необходимости назначит спазмолитики или другие препараты, которые помогут безопасно купировать болевые ощущения.
Признаки, требующие обращения за медицинской помощью:
Причинами осложнений могут быть:
Процедура пункции фолликулов требует от врача большого напряжения и особых навыков, доведенных до автоматизма. Яичники находятся в непосредственной близости от крупных сосудов, поэтому каждое движение должно быть четким и точным. В Международном центре репродуктивной медицины пункция фолликулов проводится под внутривенной анестезией, что обеспечивает полный комфорт для пациентки и требуемые условия для проведения операции врачу. Наши репродуктологи – опытные специалисты высокой квалификации.