Что значит на ногте черное пятно
Что означают черные ногти?
Содержание
Черные полоски или точки под ногтями всегда вызывают волнение и тревогу. Люди беспокоятся, потому что не знают, откуда взялась такая окраска. Как ее убрать? Надо ли идти к врачу или можно что-то сделать самому? Причины черных пятен или полосок под ногтями пальцев рук или ног бывают незначительными и весьма серьезными. Что же их вызывает?
Травмы
К подногтевым кровоизлияниям, образующимся при травме верхней фаланги пальцев, приводят удары, защемления, падение тяжелого предмета. При сильном механическом воздействии капилляры, которыми пронизано ногтевое ложе, лопаются, и в подногтевое пространство просачивается кровь.
В зависимости от тяжести травмы цвет пятен бывает сине-черным, бурым, темно-коричневым. По форме они выглядят как черные точки, полоски под ногтями как занозы или округлые гематомы.
Если описанные признаки есть только на одном пальце, скорее всего, дело в травме. Постарайтесь вспомнить, не ударились ли вы недавно, не роняли ли что-то тяжелое на палец, не было ли случайного защемления?
Гематома часто возникает у спортсменов при ушибах или других травмах, при длительном ношении неудобной спортивной обуви. Обычно появляются черные точки и пятна под ногтями на больших пальцах стоп, так как на них приходится основная нагрузка и тесный контакт с обувью.
У женщин к черным пятнам на пальцах под ногтями ног приводит неподходящая обувь. Если весь день носить туфли на высоких каблуках или с зауженным носком, края пальцев упираются и ткани ногтевого ложа сдавливаются, травмируются.
Что делать при травме ногтя?
Незначительные повреждения проходят сами собой. По мере роста пластины пятна постепенно продвигаются к свободному краю, а затем срезаются вместе с отросшим ногтем.
Если есть чувство сдавливания или травма занимает большую часть пластины, нужно идти к врачу. В этом случае понадобится сделать дренажное отверстие для оттока скопившейся крови, назначить антисептические и противовоспалительные средства для предупреждения осложнений.
Внутренние нарушения
Черные полосы под ногтями иногда указывают на сбои в работе внутренних органов. В этом случае они не единственный симптом, присутствуют и другие изменения самочувствия, отклонения в анализах.
Например, красные или черные тонкие как заноза полоски под ногтями – характерный признак эндокардита. Еще их называют осколочными кровоизлияниями. Эндокардит – это бактериальное поражение внутренней оболочки сердца. Болезнь сопровождается повышенной температурой, болью в мышцах, суставах, отечностью, одышкой. Как правило, возникает у пациентов с уже имеющимися патологиями сердца.
Темные пятна на ногтях наблюдаются при болезнях почек, анемии, диабете, системной красной волчанке. При сахарном диабете при их появлении надо посетить врача, так как при этом диагнозе повышен риск бактериальной инфекции и сложнее заживают раны.
Если изменение окраски ногтей связано с перечисленными проблемами со здоровьем, убрать их можно только лечением и контролем основной болезни.
Темные пятна на пластине возникают также на фоне употребления наркотиков, алкоголизма, длительного приема некоторых лекарств (аспирин, варфарин, тетрациклин, средства для химиотерапии).
Инфекции
Из инфекций в виде черных пятен проявляется грибок и поражение пластины синегнойной палочкой.
При грибковой инфекции или онихомикозе пораженные участки становятся желтыми или желто-коричневыми. Но в запущенных случаях грибок под ногтем бывает черным. Кроме изменения окраски онихомикоз характеризуется утолщением, крохкостью, деформацией пластины, неприятным запахом. Заражение грибком чаще встречается на пальцах стоп. Для лечения онихомикоза применяют противогрибковые мази, кремы, лаки, таблетки. Схему подбирает врач с учетом тяжести состояния.
В отличие от грибка ногтей, не представляющего опасности для жизни, бактериальные инфекции требуют немедленного лечения. Они чреваты попаданием возбудителя в кровоток, развитием сепсиса. Для синегнойной палочки характерна черно-зеленая окраска ногтей. Чаще инфекция поражает пальцы рук. Иногда вызванный бактериальной инфекцией черный ноготь обнаруживают под гель лаком или другим покрытием, если наращивание делали с несоблюдением правил антисептической обработки.
Псориаз
Подногтевые кровоизлияния встречаются при псориазе. Это аутоиммунная патология, поражающая кожные покровы и ногти. На ногтях ее проявления различны, но один из симптомов – черные занозы под ногтями рук или стоп, просвечивающие сквозь пластину. Кровоизлияния образуются из-за разрыва расширенных, переполненных кровью капилляров.
Меланома
Меланома или плоскоклеточный рак кожи – одна из самых опасных причин. Но к счастью, встречается эта болезнь редко.
Проявляется в виде пятна необычной формы от темно-коричневого до черного цвета. Черная кожа под ногтями выглядит как длинная полоса вдоль всей пластины. По мере развития опухоли коричневые или черные полосы увеличиваются в размере. Из других симптомов возможны потемнение вокруг пораженного ногтя, расщепление ногтя, жжение, зуд, чувство распирания в области образования.
При меланоме чаще протяженное черное пятно образуется под ногтем больших пальцев ног или рук.
Более подвержены развитию опухоли люди с наследственной предрасположенностью, пожилого возраста, люди, часто подвергающие ногти ультрафиолетовому излучению.
Что делать, если под ногтем появилось черное пятно?
Темные точки или пятна под ногтями на пальцах могут быть безвредными или говорить о серьезном нарушении состояния здоровья. Если помимо изменений ногтей присутствуют другие симптомы, надо пойти к врачу для обследования. Если вы уверены, что пятно не связано с недавними травмами, для выяснения его причины запишитесь на прием к дерматологу или подологу.
Своевременная диагностика крайне важна для успеха в лечении. Особенно если речь идет о меланоме, когда время имеет решающее значение, чтобы победить рак. При подозрении на меланому диагноз проверяют с помощью биопсии.
При онихомикозе делают анализ соскоба пораженного участка пластины для выявления возбудителя. При положительном результате назначают аппаратную зачистку инфицированных зон, противогрибковую терапию.
Черные пятна под ногтями, не связанные с травмой, нельзя игнорировать и ждать, что они пройдут сами собой. Если вас беспокоит такая проблема, скорее запишитесь к дерматологу или подологу. После осмотра и обследования врачи установят причину изменений и назначат лечение.
Откуда берутся темные пятна под ногтями и как от них избавиться? Рекомендации и меры профилактики
По внешнему виду ногтевой пластины человека можно узнать не только род его занятий, но и возможные патологии в организме.
Ногти сигнализируют о проблемах со здоровьем раньше, чем появляются основные симптомы. Поэтому появление пятен — это не только косметическая проблема, но и медицинская.
Что это такое и почему появились пятнышки?
Причины, почему на ногтевых пластинах ног и рук – на больших и остальных пальцах – могут возникнуть тёмные пятна, не зависят от возраста, пола или социального положения.
Чаще всего появление такого дефекта на ногах и руках может означать, что наличествует болезнь.
Болезни
При такой патологии, кроме тёмных пятен, наблюдается ломкость и хрупкость ногтей.
Инфекции
Патология проявляется такими симптомами:
Грибковую инфекцию легко подхватить в местах общественного пользования с высоким уровнем влажности (сауна, бассейн), а также при использовании чужой обуви, средств личной гигиены.
Терапия длится долго и лечение проводится местно до тех пор, пока полностью не исчезнут все симптомы и не отрастёт новый ноготь.
Синегнойная палочка и споры плесени — самые распространённые возбудители бактериальной инфекции.
Под рыхлыми ногтями бактериальная инфекция распространяется чаще всего.
Во время проведения лекарственной терапии требуется:
Травмы
Во время удара капилляры под ногтевой пластиной повреждаются, и образуется пятно тёмного цвета — гематома.
Если травма вызывает сильную боль и воспаление, которые усиливаются, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Неудобная обувь
Во время ношения неудобной обуви возрастает риск получить не только тёмные пятна на ногтях из-за сдавливания отдельных участков конечности, но и заразиться грибковой инфекцией.
При потоотделении в неудобной обуви возникает повышение влажности и тепла. А они ускоряют процесс роста и размножения бактерий. Поэтому возникновение грибковой инфекции — очень частое явление во время ношения тугой и неудобной обуви.
Если её сменить, то тёмные пятна с ногтевой пластины исчезнут через 2–3 недели при отсутствии лечения.
Беременность
Во время беременности могут появиться тёмные пятна на ногтях из-за гормональной перестройки организма и нарушения привычных обменных процессов.
Такое состояние — норма, а не отклонение. Все симптомы исчезнут после родов.
Способы лечения ногтевых пластин рук и ног
Чтобы назначить правильную терапию, необходимо определить основное заболевание, которое вызывает потемнение ногтевой пластины.
Лечение включает в себя:
Народные средства
Домашние методы лечения помогают не от всех разновидностей пятен. Большинство из них нужно лечить в тандеме с врачом или в условиях стационара после установления причины.
Средства народной медицины:
Для получения результата необходимо делать процедуру не менее трёх раз.
После ванночки из уксуса следует подержать ногти в содовом растворе.
Медикаменты
Медикаментозное лечение назначается после установки диагноза в зависимости от основного заболевания:
Также необходима внешняя обработка поражённых участков с помощью мазей, содержащих антигрибковые компоненты (»Экзодерил» или«Циклопирокс»). Для размягчения тканей часто используют препараты с салициловой и молочной кислотами.
Рекомендации и меры профилактики
При первых появлениях изменения оттенка ногтевой пластины необходимо обратиться за консультацией к:
И пройти полное обследование организма со сдачей всех необходимых анализов.
Профилактика потемнения ногтя заключается в поддержании общего здорового состояния организма:
Ногти — это лакмусовая бумажка всего организма. Даже малейшие изменения могут сигнализировать о том, что в организме происходят негативные изменения.
Стараться определить заболевание самостоятельно — не всегда хорошая идея. Лучше обратиться за помощью к профессионалам и получить возможность на раннем этапе купировать нежелательные процессы, происходящие в организме.
Прогноз лечения зависит от причины, которая спровоцировала патологию. После её устранения и соблюдения предписаний врача здоровый ноготь естественного оттенка отрастёт в течение 6–9 месяцев.
Что означает черная точка или пятно на ногте? Причины появления, способы лечения, фото
По внешнему виду ногтей можно судить о состоянии здоровья. Наличие на них дефектов – отклонение от нормы, в некоторых случаях провоцируемое скрытым патологическим процессом. Появление черных точек или пятнышек на ногтевой пластине нельзя игнорировать. Они могут оказаться тревожным сигналом, сообщающим о серьезном сбое в организме.
Что это такое: описание и фото
Ногтям человека, не имеющего проблем со здоровьем, полагается быть:
Отклонения от нормы провоцируются различными причинами, в том числе и заболеваниями.
Особого внимания заслуживают изъяны:
Они могут проявляться в виде точек, пятен округлой или неправильной формы, полосок. Иногда пластина чернеет полностью. Форма пятна определяется причиной, спровоцировавшей его появление:
Далее на фото можно увидеть, как выглядят пятна, точки, юороздки или другие дефекты на ногтях рук или ног.
Почему появляются такого цвета пятна, точки или другие дефекты на ногтевых пластинах?
В перечне факторов, провоцирующих появление темных пятен на ногтевой платине, можно видеть:
Если причиной являются болезни
Точечное почернение, поражающее ногтевую пластину, нередко сигнализирует о сбое в организме. Определить, какой орган или система страдает от патологического процесса, можно по внешнему виду пятна:
Окраска ногтя также претерпевает изменения, если человек страдает от патологий :
Пластина приобретает светло-коричневый оттенок при заболеваемости желтухой. Хрупкость ногтя и частичное потемнение – симптом нехватки в организме фолиевой кислоты. К уплотнению, расслоению и полному отделению пластины приводит псориаз.
Инфекции
К появлению почерневших участков кожи под ногтем приводит инфицирование, в частности грибковое поражение. Грибки проникают под пластину и начинают там активно размножаться.
Отличить ушиб от инфицирования несложно. Он проходит за несколько суток. Следы грибкового поражения наблюдаются в течение нескольких месяцев. Имеют склонность увеличиваться в размерах, меняя свою форму.
Пораженный грибком ноготь определяется по ряду дополнительных признаков:
Сначала грибковое инфицирование проявляется изменением цвета ногтя (он желтеет). Со временем на нем образуются темные круги.
Обретение ногтевой пластиной коричневого оттенка – признак тяжелого поражения грибками. Речь идет об онихомикозе.
О бактериальном инфицировании свидетельствует изменение цвета пластины. Она становится зеленой с коричневатым оттенком.
Травмы рук или ног
К потемнению под ногтем нередко приводят травмы руки или ноги, в том числе и незначительные. Ушиб пальца приводит к повреждению капилляров под платиной.
Дефект провоцируется и контактом с бытовой химией. Использование моющих и чистящих средств, удобрений, ядохимикатов требует соблюдения мер безопасности. Во избежание проблемы желательно пользоваться защитными перчатками.
Неудобная обувь
Беременность
Появление пятен на ногтях у женщин в положении объяснимо гормональной перестройкой организма, нарушениями в обменных процессах. Причины тревожиться нет. Происходящее не относится к отклонениям от нормы.
Способы лечения
Терапию при жалобах на потемнение ногтей специалист подбирает, исходя из причин, спровоцировавших проблему. Учитывается основное заболевание, давшее этот симптом. Пациенту потребуется пройти полное обследование.
Избавление от дефекта требует комплексного подхода:
Народные средства
Применение народных рецептов дает положительный эффект не во всех случаях. Перед использованием народного средства следует проконсультироваться со специалистом.
Домашние средства – хорошее дополнение к прописанной врачом медикаментозной терапии. При появлении темных точек или пятен на ногте поможет:
Медикаментозное лечение
Прежде чем начать лечение, необходимо обратиться к специалисту для установления причины возникновения черных точек на ногтях.
Посетить следует дерматолога или миколога. Затем обратиться к терапевту.
Врач проведет осмотр, направит на анализы. Понадобится:
Это поможет подтвердить или опровергнуть вероятную причину проблемы.
Если черные пятна вызваны сбоем в работе внутренних органов, то пациенту назначат соответствующее лечение. Возможна госпитализация. Терапия будет направлена против заболевания, которое привело к появлению потемнений на ногтях. Косметическое устранение потемнений не даст желаемого результата, если не вылечить причину их возникновения.
Если причина потемнений ногтевой пластины – грибковая инфекция, то необходимо установить тип поразившей споры. Самолечение недопустимо. Только специалист сможет назначить адекватную терапию и подберет правильный противогрибковый препарат. Запущенное состояние проблемы усложняет лечение, затягивая выздоровление на несколько месяцев. При тяжелом течении болезни, доктор может назначить оперативное вмешательство.
Если причина появления почернений на ногтевой пластине – травма, то к травмированному месту следует приложить холодный компресс. На пострадавший участок наносят Гепариновую мазь. Чтобы гематома быстрее рассосалась используют «Траумель», «Троксевазин».
При ослабленном иммунитете поможет прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов.
Рекомендации и советы
Здоровье ногтей зависит от человека. Необходимо тщательно следить за состоянием ногтевых пластин. Это поможет своевременно выявить поразившие организм скрытые заболевания.
В остальных ситуациях можно избежать появления потемнений на ногтях, если придерживаться рекомендаций, которые дают специалисты. Необходимо:
Черные точки на ногтях – признак, говорящий о том, что стоит внимательно отнестись к собственному здоровью. Такой симптом может свидетельствовать о возникновении проблем как внешнего, так и внутреннего характера. При появлении потемнений на ногтях следует обратиться к доктору.
Ониходистрофия: косметический дефект или тревожный симптом?
Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.
Что такое ониходистрофия
Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.
В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.
Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.
Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.
Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:
Причины развития
Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:
Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:
Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.
Симптомы ониходистрофии
Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.
Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.
В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.
Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.
Врожденные ониходистрофии
Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.
Онихомадезис
Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.
При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.
Койлонихия
Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.
Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.
Анонихия
Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.
Платонихия и микронихия
Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.
Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.
Ногти Гиппократа
Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.
Изолированные приобретенные ониходистрофии
В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.
Ломкость ногтей
Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.
Онихошизис
Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.
Борозды Бо
Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.
Продольные борозды
Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:
Онихолизис
Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.
Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:
Онихогрифоз
Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия
Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:
Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.
Гиперпигментация
Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.
Ониходистрофии, как признак других заболеваний
Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.
Онихорексис
Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.
Склеронихия
Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.
Трахионихия
Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.
Наперстковидная истыканность ногтей
Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:
Диагностика
При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.
При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.
На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.
Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:
В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.
Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.
Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:
Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.
При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.