Что означает яичник не лоцируется на узи
Почему на УЗИ не видно яичника
Ультразвуковая диагностика яичников позволяет оперативно без дополнительной подготовки со стороны пациента выявить имеющуюся патологию, оценить размер и структуру тканей органа. Однако, иногда яичник не визуализируется, что это значит — основной вопрос, волнующий пациенток. Без дополнительных обследований ответить, почему не видно железы, трудно, однако, наиболее вероятные причины — наступление менопаузы, гормональный сбой, нарушения в работе соседствующих органов.
Яичники не лоцируются: что это значит
Если в результате диагностики врач сделал запись: «Яичники не лоцируются» или «Не визуализируются» — это означает, что их не видно. Причиной может быть не только развивающаяся патология, но и некачественная аппаратура, метеоризм, препятствующий визуализации железы, неточности в действиях врача. Найти ее не так просто из-за расположения органов малого таза.
Железы может быть не видно, поскольку они расположены за маткой, мочевым пузырем. Нередко их перекрывает кишечник. Особенно трудно рассмотреть яичники при менопаузе, когда размеры органов уменьшаются естественным путем и они не визуализируются.
Почему на УЗИ не определяется левый яичник
Левый яичник не определяется на УЗИ при незаполненности мочевого пузыря. Пациенты недооценивают важность соблюдения рекомендаций врача по подготовке к обследованию. Причина в непонимании сути процесса.
Во время УЗД железы, как и иные органы малого таза, могут быть не видны. Их перекрывают петли кишечника. Наполненные воздухом, они отражают ультразвуковые волны, препятствуя передаче изображения, из-за чего железы не визуализируются. Возникает необходимость создания «акустического окна» — зоны, благодаря которой можно было бы беспрепятственно провести обследование. Наполненный мочевой пузырь становится именно такой зоной. При его недостаточной наполненности, необходимо выпить воды, принять диуретик и вернуться к обследованию через полчаса. У диагноста появится возможность оценить структуру желез, которые ранее было не видно.
Почему на УЗИ не визуализируется правый яичник
Во время проведения УЗ-диагностики органов малого таза, требуется настройка чувствительности датчика. При превышении уровня чувствительности показания прибора могут быть недостоверными, яичник не визуализируется. Часто не определяется правый яичник на УЗИ, доступ к которому перекрыт тканями параметрия (околоматочной клетчаткой), костными структурами.
Яичники не лоцируются на УЗИ при менопаузе
Приближение менопаузы вызывает в организме женщины ряд изменений:
В результате изменений размер органов уменьшается, они не визуализируются при проведении обследования.
Объем яичника в зависимости от возраста
В период менопаузы сканирование должно проводиться трансвагинальным датчиком, иначе яичники не видно. Выбирая трансабдоминальный доступ, риск отсутствия изображения желез на мониторе увеличивается на 30-50%, железа не визуализируется.
Возможные причины, по которым не визуализируется яичник на УЗИ
Помимо менопаузы, метеоризма, неправильной подготовки к диагностике, существуют иные причины, по которым яичник не лоцируется:
К распространенным причинам, по которым железу не видно на УЗИ, относятся:
Прием оральных контрацептивов
Если на УЗИ не нашли яичник, необходимо сказать врачу о принятии противозачаточных таблеток. Гормоны, входящие в их состав, способствуют угнетению функций железы. Ее не видно на мониторе, а диагностику нельзя считать информативным методом обследования.
Расстройства кишечника
Не следует перегружать кишечник перед обследованием. Переедание, употребление газообразующей пищи – частая причина недостоверности результатов обследования и причина, по которой железы не видно.
Гормональный сбой
Если не визуализируется яичник на УЗИ, причины могут быть в гормональном сбое, вызванном стрессом, нарушениями работы эндокринной системы, прочими сопутствующими заболеваниями. Обследование включает сдачу ряда гормонов:
Ановуляторный цикл
Не стоит удивляться, если на УЗИ не визуализируется яичник при ановуляторном цикле. Отсутствие естественного процесса созревания яйцеклетки указывает на дисбаланс гормонов. Если ановуляция сопровождается увеличением веса, наблюдается ухудшение состояния кожи и волос, а железу не видно 2 месяца подряд, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Оперативные вмешательства
Удаление яичников — вынужденная необходимость, и пациентка, как правило, осведомлена о проведенных хирургических манипуляциях. В этом случае железа не визуализируется, но это не должно вызывать подозрений.
Еще одна причина, по которой органы не видно — перенесенный стресс во время операции. Даже если яичник не удален, он может уменьшиться и быть не более 0,5 см в диаметре.
Что делать, если на УЗИ не видно яичника
Если придатки не определяются, это означает либо серьезнее изменение гормонального фона, который бывает в случае приема контрацептивов, при менопаузе, либо особенности текущего состояния внутренних органов.
При повторном обследовании абдоминальным датчиком необходимо:
Оценка состояния желез с использованием вагинального датчика не требует специальной подготовки.
Единственным препятствие к получению четкой картинки, могут стать газы в кишечнике, из-за которых яичники не видно, поэтому рекомендуется принять препарат «Эспумизан» за сутки до обследования (по 2 таб. трижды в день, и 2 таб. за час до процедуры).
Заключение
Если яичник не визуализируется, что это значит — подскажет врач. Рекомендуется провести диагностику повторно, подготовившись к процессу. В большинстве случаев соблюдение всех рекомендаций по подготовке к обследованию дает положительный эффект. Если железа снова не визуализируется необходимо сдать анализы для проверки гормонального фона.
Особенности ультразвуковой картины органов репродуктивной системы у женщин в постменопаузальном периоде
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных процессов: во всех органах репродуктивной системы происходят атрофические изменения, которые и обуславливают специфику ультразвуковой картины органов малого таза.
В постменопаузальном периоде отмечается уменьшение массы матки. Уменьшение размеров матки наиболее интенсивно протекает в первый год менопаузы. За это время матка уменьшается в длину и ширину на 1 см, переднезадний размер — на 0,5 см. Средние колебания размеров матки у здоровой женщины в зависимости от длительности менопаузы представлены в таблице.
Вторая важная эхоморфологическая характеристика матки в постменопаузе — изменение эхоструктуры миометрия. При ультразвуковом исследовании визуализируется неоднородная эхоструктура миометрия за счет точечных или линейных гиперэхогенных включений (рис. 1). Данные изменения УЗИ-картины обусловлены процессами инволюции: атрофией дифференцированных тканей с последующей заменой соединительной тканью.
Рисунок 1. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 60 лет. Эхоструктура миометрия неоднородная за счет гиперэхогенных включений |
При физиологическом течении постменопаузального периода толщина эндометрия при ультразвуковом исследовании в среднем составляет 3,1 мм. По мнению большинства специалистов, толщина М-эхо в постменопаузе не должна превышать 5 мм. При УЗИ у большинства женщин в постменопаузе М-эхо визуализируется в виде тонкой гиперэхогенной полоски толщиной 0,1-0,2 см (рис. 2).
Рисунок 2. Трансвагинальное продольное сканирование матки в режиме ZOOM: М-эхо у женщины 70 лет визуализируется в виде гиперэхогенной полоски толщиной 1,1 мм |
В отдельных наблюдениях у здоровых женщин в постменопаузе можно визуализировать расширенную полость матки до 0,2–1 см. Согласно мнению Schresel P., данное наблюдение обусловлено функциональной окклюзией цервикального канала и скоплением серозной жидкости. Это подтверждается тем, что периодически происходит частичное или полное опорожнение серозометры (рис. 3). Измерение толщины эндометрия заслуживает особого внимания у женщин в постменопаузе, поскольку именно в этот период наиболее часто встречается рак эндометрия (по данным Бохмана Я. В., пик заболевания раком матки приходится на 59 лет, и только в 16% случаев он встречается в репродуктивном возрасте).
Рисунок 3. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 68 лет. Полость матки расширена до 4 мм и заполнена однородным жидким содержимым |
Методом выбора для проведения УЗИ органов малого таза в постменопаузе является трансвагинальное сканирование. Используя только трансабдоминальный доступ обследования, нельзя достоверно оценить толщину и эхоструктуру эндометрия, к тому же на 30–50% снижается возможность визуализации постменопаузальных яичников.
При трансвагинальном исследовании частота визуализации уменьшенных яичников может достигать 80–90%, а если это же исследование проводить при частично наполненном мочевом пузыре, то точность выявления яичников возрастает до 93,5%. Актуальность вопроса о выявлении яичников при УЗИ определяется тем, что у женщин старше 40 лет возрастает частота возникновения рака яичников.
Врач УЗ-диагностики, проводящий обследование женщин в постменопаузе, должен понимать важность правильной интерпретации выявленных изменений и четко различать, какие особенности ультразвуковой картины относятся к физиологическим процессам, а какие к патологическим.
УЗИ яичников на новых аппаратах General Electric 2020г выпуска
В медицинском центре «Академия VIP» можно пройти УЗИ яичников на аппаратах нового поколения General Electric Voluson E10 2020г выпуска, разработанного специально для обследования органов малого таза у женщин. Прибор позволяет выполнять объемное моделирование структур яичников, фолликулов, опухолей, используя программы искусственного интеллекта: по сравнению с предыдущими аппаратами данного производителя появилось 6 новых режимов визуализации.
К нам зачастую обращаются женщины с самыми сложными клиническими ситуациями и вопросами о состоянии яичников и труб.
УЗИ на новейших аппаратах Voluson E10 в полной комплектации позволяет провести подробную диагностику яичников при:
Прием ведут врачи экспертного уровня, специализирующиеся на лучевой диагностике в акушерстве и гинекологии, имеют международный сертификат FMF.
Что обследуется
Яичники – парные органы, расположенные с обеих сторон от матки. Они отвечают за репродуктивную функцию женщины: регулируют менструальный цикл, в них проходит созревание яйцеклеток и секреция эстрогенов, гестагенов, андрогенов и других гормонов, необходимых для поддержания здоровья всего организма. Тело матки соединяется с яичниками фаллопиевыми (маточными) трубами, положение яичников поддерживается связками из соединительной ткани.
Яичник овальной формы, его длина у женщины репродуктивного возраста в среднем 40 мм. Оболочка многослойная. Во внутренних слоях находятся фолликулярные клетки (яйцеклетки, окруженные эпителиальной тканью) разных стадий созревания, самые зрелые располагаются ближе к краю. В норме внутри яичника находятся от 5 до 15 антральных фолликулов.
При обследовании яичников у женщины оценивается:
При общем обследовании органов малого таза УЗИ яичников у женщин совмещается с диагностикой матки и маточных труб. Отдельное сканирование яичников проводится при подозрении на патологические изменения.
Кому рекомендовано УЗИ
Регулярная диагностика яичников у женщины рекомендуется с момента становления менструального цикла. Показаниями для внеочередного УЗИ яичников являются:
На УЗИ яичников можно заметить патологии на ранней, бессимптомной стадии. Поэтому даже при нормальном самочувствии не рекомендуется пропускать плановое обследование.
В какой день цикла проводится диагностика
В разных фазах цикла параметры яичника отличаются:
Период проведения УЗИ яичников у женщин зависит от целей диагностики:
Как проводится УЗИ яичников
Показатели размеров
Изменение показателей размеров может быть связано с:
Оценка функций органов
Для диагностики функций органа врач оценивает степень зрелости фолликулов в разные дни цикла, контролирует овуляцию, развитие и регресс желтого тела. В этом случае УЗИ сопоставляются со следующими нормами:
При отклонении показателей цикла женщины от нормальных, можно диагностировать:
Что еще показывает УЗИ яичников
Услуги в «Академии VIP»
В отделении акушерства и гинекологии федерального уровня нашего медицинского центра УЗИ яичников проводится врачами с опытом работы от 8 лет, врачами высшей квалификационной категории.
Диагностика выполняется на новым высокоточных аппаратах УЗИ Voluson E10, созданном для женщин в данной комплектации в 2020г. Контрастное разрешение позволяет визуализировать мельчайшие образования, высокая чувствительность допплеровского сканера расширяет возможности исследования кровотока, набор датчиков облегчает проведение УЗИ в нескольких режимах объемной визуализации.
В клинике можно пройти все виды инструментальных и лабораторных исследований, получить лечение гинекологического профиля, подготовиться к беременности и наблюдаться в период беременности или менопаузы у опытных врачей.
УЗИ яичников выявляет кисты, бесплодие и рак
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ />
Ультразвуковое исследование широко используется для диагностики огромного числа патологий организма человека. Оно незаменимо и при обследовании репродуктивной системы женщины. УЗИ яичников – доступный и абсолютно безвредный метод исследования формы, размеров, локализации и структуры органа, а также фолликулярного аппарата.
Показания для проведения УЗИ яичников
узи яичников в спб
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb-845×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»узи яичников в спб» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?resize=845%2C550&ssl=1 845w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?resize=768%2C500&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?w=1054&ssl=1 1054w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Также показаниями к назначению УЗИ яичников являются:
Какие патологии выявляет УЗ исследование яичников
УЗИ яичников – достаточно эффективный метод в выявлении патологий, причём с его помощью можно обнаружить некоторые заболевания ещё на доклинической (до появления симптомов) стадии, и те патологии, которые невозможно выявить с помощью других методов исследования.
Методика проведения сонографии
Существует три способа исследования яичников с помощью ультразвука. Выбор конкретного метода врач делает с учётом анамнеза пациентки.
Длительность процедуры составляет около 15 – 20 минут.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?fit=400%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?fit=734%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi-734×550.jpg?resize=734%2C550″ alt=»яичник на узи» width=»734″ height=»550″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?resize=734%2C550&ssl=1 734w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?resize=400%2C300&ssl=1 400w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?resize=768%2C576&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?w=906&ssl=1 906w» sizes=»(max-width: 734px) 100vw, 734px» data-recalc-dims=»1″ />
Как подготовиться к процедуре
Каждый метод исследования требует специальной подготовки, чтобы получить наиболее точный и информативный результат.
Трансабдоминальное УЗИ яичников
Такой вид исследования требует тщательной подготовки, включающей бесшлаковую диету и очищение кишечника от газов. За 2 – 3 суток до процедуры необходимо отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм (газированные напитки, бобы, свежие фрукты и овощи, дрожжевая и молочная продукция и т.д.). За сутки начать принимать адсорбирующие препараты (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).
Во время процедуры мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому женщине нужно за час до неё выпить 1 л жидкости (негазированной и немолочной) и не мочиться.
Трансвагинальное УЗИ яичника
Специальная подготовка к такому УЗИ не нужна, поскольку единственным условием его проведения является опорожнённый мочевой пузырь. Непосредственно перед процедурой женщине просто необходимо помочиться. Если есть склонность к повышенному газообразованию, за сутки – двое начать приём препаратов, снижающих метеоризм (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).
Трансректальное УЗИ
Подготовка к такому УЗИ аналогична подготовке к трансвагинальному исследованию. Дополнительно за 9 – 10 часов необходимо очистить кишечник от каловых масс с помощью очистительной клизмы (1 – 1,5 л), микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного средства.
Сроки проведения исследования зависят от его цели. Если УЗИ плановое, то оно проводится на 5 – 6 день менструального цикла и не позднее недели после окончания менструации. В тяжелых ситуациях УЗИ проводится в день обнаружения симптомов. Если требуется оценить функционирование яичников, то процедура назначается трижды (на 8—9 день, на 14—15 день и на 22—23 день менструального цикла).
Как проводится процедура
Трансабдоминальный метод. Пациентка ложится спиной на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на участок живота, проецируемый яичникам, специальный гель для улучшения контакта с датчиком, а затем сканирует яичники, водя прибором по этому участку.
Трансвагинальный метод. Пациентка оголяет часть тела ниже пояса и ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач аккуратно вводит во влагалище полостной датчик, на который предварительно он надел презерватив для предупреждения попадания чужеродной микрофлоры и смазал лубрикантом. Трансдьюсер вводится неглубоко, примерно на 5 – 8 см.
Трансректальный метод. Пациентка оголяет нижнюю часть тела и ложится боком на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач медленно и осторожно вводит в анальное отверстие датчик, на который предварительно был надет презерватив и нанесён лубрикант, чтобы свести дискомфорт и неприятные ощущения для женщины к минимуму.
В процессе обследования врач оценивает структуру яичников, их состояние, размеры, локализацию, подтверждает или опровергает факт наличия патологических изменений и включений. По завершении процедуры он выдает пациентке заключение УЗИ, с которым женщина должна обратиться к лечащему специалисту для получения лечения.
Расшифровка УЗИ яичников: нормы
В норме яичники расположены по бокам от матки на небольшом расстоянии от неё, зачастую несимметрично. На мониторе они визуализируются как овальные, довольно очерченные, гипоэхогенные образования, при этом яичники не идентичны друг другу, различие их размеров минимально. Нормальной их поверхность считается бугристой из–за зреющих в них фолликулов. Чем больше времени прошло от начала цикла, тем больше эти бугорки.
В норме в яичниках должны отсутствовать кистозные, опухолевидные и другие образования, а сам орган не должен быть увеличен. Расшифровка результатов содержит указание размеров яичников и фолликулов.
Нормативные показатели размеров яичников представлены в таблице. Значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, фазы цикла, количества беременностей и т.д.
Что нужно знать пациенту об узи?
УЗ-исследование яичников
Процедура назначается врачом-гинекологом для определения наличия или отсутствия патологий развития этого парного органа. Полученное изображение позволяет определить расположение яичников, их размеры и форму, способность женщины к зачатию.
Диагностика полученных результатов основывается на их соответствии показателям нормы. Подготовка к процедуре несложная и зависит от варианта исследования.
Нормальными считаются следующие показатели УЗ-диагностики
У женщин 16-40 лет размеры обоих яичников не должны отличаться (длина 30-41 мм, толщина – 14-22 мм, ширина – 20-31 мм). Объем каждого из них в норме – 12 куб. мл. Внешняя поверхность яичника бугристая и состоит из множества фолликулов. По степени эхогенности строма напоминает матку. Общее число фолликулов должно быть не менее 12, если их менее 5, то речь идет об аномальной работе фолликулярного аппарата.
В середине менструального периода должен появиться один доминантный фолликул более крупных размеров. В дальнейшем из него выходит яйцеклетка, и через 2 недели на этом участке формируется желтое тело.
Способы исследования
В диагностической практике распространены несколько типов УЗИ:
• С проникновением датчика во влагалище (трансвагинально).
• С проникновением в прямую кишку (трансректально). Назначается девственницам для более точной оценки состояния яичников и выявления в них воспалительных процессов и патологий.
• Без проникновения во влагалище, через стенки живота. Для этого метода используется более широкий по размеру датчик, который водится по животу женщины. Таким способом можно увидеть только самые грубые аномалии развития.
Для исследования проходимости маточных труб яичники и матка наполняются специальной жидкостью, и специалист по монитору наблюдает ее движение в органах.
Подготовительные мероприятия
Все зависит от типа УЗИ:
• В течение 1-2 дней перед трансвагинальным исследованием женщине необходимо принять сорбирующие препараты и «Эспумизан». Перед УЗИ мочевой пузырь нужно обязательно опорожнить.
• Подготовка к трансректальному исследованию, помимо вышеперечисленных действий, требует еще очищения кишечника за 12 часов до назначенной процедуры. Это можно сделать самостоятельно, с помощью клизмы слабительных свечей или препаратов. Перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
• Для трансабдоминального УЗИ потребуется 3-дневная диета, исключающая употребление продуктов, способствующих вздутию живота или газообразованию. Принимать абсорбенты или «Эспумизан». За 1 час до процедуры выпить негазированной воды и не мочиться.
Плановое обследование яичников назначается на 5-7 дни цикла. Если необходим контроль происходящих в органе изменений, понадобится проходить эту процедуру несколько раз: в начале цикла (8-10 день), в середине (14-16 день), в конце (22-24 день).
Этапы исследования
При трансвагинальном УЗИ женщина снимает нижнее белье, ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. При трансректальном она ложится на правый бок и подтягивает колени к груди. Врач надевает на датчик презерватив и вводит его в первом случае во влагалище, во втором – в прямую кишку.
Что врач видит во время исследования?
Изображение может показать наличие кистозных и опухолевых образований. Если яичник и не просматриваются, то это может быть вызвано следующими причинами:
• Женщина родилась без яичника.
• Были сделаны операции по его удалению.
• Спайки в области малого таза.
Кистозные образования
Нередко в заключении врач указывает на кисту яичника. Это не всегда говорит об аномальном развитии органа. Кистозные образования могут появляться из-за меняющегося гормонального фона. Тогда их называют фолликулярной кистой или кистой желтого тела. К патологическим образованиям относят цистаденому, дермоидную и эндометриоидную кисту. На экране УЗ-аппарата киста просматривается как шар диаметром более 25 мм, неравномерно структурированный и окрашенный.
Физиологические (функциональные) кистозные образования
• Лютеиновая (киста желтого тела), которая формируется в точке выхода из фолликула яйцеклетки. Она довольно крупных размеров (от 30 мм и более). Образование может исчезнуть спустя несколько циклов, если женщина не забеременела, либо находиться в организме первые несколько месяцев беременности до начала выработки плацентой гормона прогестерона.
• Фолликулярная киста появляется в месте созревания фолликула. Она формируется с первого дня менструального цикла вплоть до начала овуляции. Ее диаметр может достигать 5 см. Как правило, исчезает сама. Случается, что киста лопается и вызывает сильные боли в животе. Тогда женщине назначается срочная операция.
На мониторе такие кисты представляют собой пузырьки с тонкими стенками, наполненные темной жидкостью. Точная разновидность функционального образования выявляется при исследовании в динамике.
Аномальные кистозные образования
Дермоидная киста считается опухолью доброкачественного происхождения и появляется в результате неправильного распределения тканей в организме. Полость кисты в этом случае состоит из клеток, которые должны формировать кожный покров и другие составляющие, а оказались в яичниках. В результате, киста наполнена клетками волос, хрящей и ногтей. На УЗ – аппарате она будет выглядеть как шар с очень плотными стенками (до 15 мм) и высоким уровнем эхогенности. При подозрении на эту разновидность патологии врач может назначить МРТ или КТ.
Эндометриоидная киста определяется на УЗИ по следующим признакам:
• образование круглой или овальной формы заполнено жидкостью;
• расположено с одной стороны, состоит из одной камеры;
• кистозные стенки тонкие (до 8 мм);
• внешняя структура четкая, внутренняя покрыта неровностями;
• яичник в том месте, где обнаружена киста, не просматривается;
• матка увеличена в размерах, но без изменений в структуре и форме;
• здоровый яичник содержит множество небольших фолликулов, в нем может созревать до 3 доминантных фолликулов;
• в полости просматриваются «пчелиные соты» – включения эхопозитивного характера линейной, дугообразной или кольцевидной формы, толщина которых не превышает 2 мм.
Поликистоз может появиться у девушек и молодых женщин, если в их организме вырабатывается слишком большое количество мужских половых гормонов. При этом заболевании диаметр яичников достигает более 10 куб. см с хорошо просматриваемыми внутри них кистами диаметром до 9 мм. Капсула органа сильно утолщается
Рак яичников – злокачественное опухолевое образование, чаще всего возникающее у женщин во время климакса, в более редких случаях – у молодых девушек или девочек с еще не начавшимися менструациями. Врач должен насторожиться, если УЗИ показало наличие многокамерной кисты с плохо определяемым содержимым, которая начала развиваться на расположенных недалеко от нее органах. Симптомом рака может стать появление жидкости в области брюшины и малого таза.
В этом случае женщине назначают серию повторных осмотров. Если она достигла возраста 45 лет старше, либо это обнаружилось у девочки до начала менструального периода, врач отправляет пациентку на биопсию.
Стоимость процедуры
УЗИ бесплатно или по минимальной стоимости оказывают в женских консультациях и роддомах. В специализированных медицинских центрах его стоимость составляет в среднем 800-1500 руб.