Что отображается в дереве событий эмк пациента тест

ЭМК для сотрудников отделения платных услуг

Общая информация

Доступ к форме ЭМК сотрудника отделения платных услуг предоставляется при нажатии кнопки Открыть ЭМК на панели управления главной формы АРМ сотрудника отделения платных услуг.

Из ЭМК пациента врач может:

Для выполнения этих действий предназначены: боковое меню, контекстное меню дерева ЭМК и интерактивные документы.

Боковое меню

Меню представлено графическими кнопками. При наведении на кнопку указателя мыши на экран выводится примечание о действии, осуществляемом этой кнопкой:

Создать новое посещение и новый случай АПЛ

добавление нового случая АПЛ и нового посещения в рамках случая. В зависимости от параметров, заданных в настройках:

Создать случай мед. освидетельствования мигранта

Случай медицинского освидетельствования водителя

создание случая для ввода информации о прохождении случая медицинского освидетельствования водителя на право управления транспортным средством (категории А и В).

открытие формы ввода льготы – для добавления льготы (добавить пациента в регистр льготников).

открытие формы внесения в Регистр прикрепленного населения МО– для прикрепления пациента к МО.

открытие формы ввода данных карты ДУ – для добавления карты диспансерного учета.

открытие формы работы с расписанием. Открывается расписание врача, которое пользователь вызывал в последний раз.

открытие карты для просмотра плана профилактических прививок.

открытие формы «Направление на ВК».

вызов формы для заполнения свидетельства соответствующего типа.

вызов формы просмотра медицинских событий по пациенту

вызов формы добавления рассылок по СМС/e-mail

Контекстное меню дерева ЭМК

При нажатии правой кнопкой мыши на запись о каком-либо событии в дереве ЭМК на экране отображается список действий, которые можно осуществить по отношению к выбранному событию.

Возможные опции контекстного меню:

Интерактивные документы

Подробнее описано в разделе Интерактивный документ.

Работа со случаем медицинского освидетельствования водителя

Источник

Общий вид

Ниже приведен общий вид ЭМК пациента на примере ЭМК для врача поликлиники:

Для просмотра данных в ЭМК предназначены:

Например, интерактивный документ о посещении содержит запись о направлении на консультацию, кликнув на гиперссылку в записи о направлении можно перейти к содержимому записи о проведенной консультации. Если консультация еще не оказана, отобразится сообщение, что в системе нет данных о данном посещении.

Персональная информация о пациенте

Персональная информация о пациенте – данные о пациенте и кнопки быстрого доступа к формам добавления, редактирования и просмотра более детальной информации о пациенте. При наведении мышью на кнопку, на экране отображается всплывающая подсказка о действии, совершаемое по нажатию этой кнопки.

При свернутой панели информации о пациенте в заголовке формы отображается ФИО и дата рождения пациента. Если пациент не прошел обязательные профилактические мероприятия или имеет хронические заболевания, то дополнительно отображается предупреждающая иконка.

При наведении курсора на иконку отобразится список профилактических мероприятий, не пройденных пациентом. Правила проверки описаны в таблице ниже.

Мероприятие / заболевание	Список диагнозов	Возраст от	Возраст до	Пол	Периодичность контроля
Заболевание АГ	I10/ I11/ I12/ I13/ I15
Не пройдена флюорография		15	—	Доступно для мужчин и женщин	1 год
Не пройдена маммография		39	69	Доступно для женщин	2 года
Не пройдено исследование кала на скрытую кровь		49	—	Доступно для мужчин и женщин	2 года
Не сдан мазок на цитологию		21	65	Доступно для женщин	3 года
Не пройден осмотр акушеркой		18 лет – для женщин	—	Доступно для женщин	2 года для женщин
Наблюдения за температурой

Предупреждение автоматически снимается при выполнении пациенту соответствующей услуги в ЭМК, на формах Параклиническая услуга. Добавление, Диспансеризация взрослого населения, Выполнение общей услуги. Добавление, в АРМ диагностики, АРМ регистрационной службы лаборатории. Список услуг приведен в таблице ниже.

Услуга

Список услуг (группа услуг)

Исследование кала на скрытую кровь

Прием (осмотр) акушерки

В случае смерти человека информация содержит Дату смерти и Дату закрытия. Данные в них выделены красным цветом. В поле Дата закрытия указывается дата выписки медицинского свидетельства о смерти или дата закрытия полиса умершего.

Панель управления

Панель управления – функционал для управления отображением информации в ЭМК, выполнения действий с ЭМК.

Вид ЭМК при группировке по событиям:

Дерево ЭМК

Каждой записи в дереве ЭМК соответствует случай оказания медицинской помощи.

Дерево ЭМК расположено в левой части ЭМК и используется для выбора интерактивного документа в соответствии с типом события, просмотра сигнальной информации о пациенте.

Если в рамках случая было несколько посещений в поликлинику, то эти события отображаются в дереве ЭМК как вложенные элементы. При наведении на запись указателем мыши на запись дерева ЭМК на экране всплывает подсказка, содержащая более подробные сведения о случае оказания медицинской помощи. Для просмотра вложенных событий выделите случай, события отобразятся уровнем ниже. В области просмотра документа справа отобразится шаблон документа.

В ЭМК содержатся данные:

В том числе сведения о:

П р и м е ч а н и е – Полужирным начертанием выделяются все случаи, которые содержат посещения или движения, в которых врач и отделение совпадают с врачом и отделением текущего АРМ.

Графическое обозначение событий в дереве ЭМК

В дереве событий ЭМК отображается информация:

Виды иконок, отображающих тип события ЭМК:

Случаи оказания параклинических услуг.

Если услуга была выполнена в рамках какого-то назначения, она отображается в том движении/посещении, где было сделано назначение.

Справка учащегося об освобождении от учебы, талон дополнений больного ЗНО.

Информация о вызове СМП (при наличии закрытой карты вызова)/экстренный тип госпитализации.

Закрытая карты вызова СМП с диагнозом по социально значимым заболеваниям не отображается в электронной медицинской карте пациента.

В дереве событий ЭМК пациента отображаются только те рецепты, в которых указанная категория льготы удовлетворят хотя бы одному из условий:

Данные о законченности случая и возможности его редактирования также изображаются иконками:

По возможности редактировать:

Случай лечения в поликлинике, редактирование данного случая недоступно текущему пользователю.

При выборе элемента в области просмотра отобразится документ в соответствии с выбранным случаем/событием.

Источник

Общий вид ЭМК 2.0

На каждого пациента открывается отдельная вкладка ЭМК, название которой содержит ФИО пациента. Пользователь может одновременно открыть ЭМК для нескольких пациентов (отображаются несколько вкладок) и переключаться между ними.

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Электронная медицинская карта содержит:

Панель управления – содержит меню для добавления случаев лечения, осмотров, льгот, постановки пациента на учет, просмотра журнала событий пациента, открытия карты профилактических прививок;

Расположения данных элементов приведено на рисунке ниже.

Информация о пациенте

Заголовок блока состоит из следующих элементов:

Не пройдена флюорография;

Не пройдена маммография;

Не пройдено исследование кала на скрытую кровь;

Не сдан мазок на цитологию;

Не пройден осмотр акушеркой;

Переключение режима просмотра сведений осуществляется по нажатию на любой элемент заголовка блока, кроме индикаторов Меток и Особых категорий. По умолчанию блок находится в режиме краткого просмотра сведений

Если пациент не прошел обязательные периодические мероприятия, то дополнительно отображается предупреждающая пиктограмма .

При наведении курсора на пиктограмму отобразится список профилактических мероприятий, не пройденных пациентом.

Правила проверки описаны в таблице ниже.

Мероприятие / заболевание

Список диагнозов

Возраст от

Возраст до

Периодичность контроля

I10/ I11/ I12/ I13/ I15

Не пройдена флюорография

Доступно для мужчин и женщин

Не пройдена маммография

Доступно для женщин

Не пройдено исследование кала на скрытую кровь

Доступно для мужчин и женщин

Не сдан мазок на цитологию

Доступно для женщин

Не пройден осмотр акушеркой

30 лет – для мужчин, 18 лет – для женщин

Доступно для мужчин и женщин

2 года для женщин, 3 года для мужчин

Метка автоматически снимается при выполнении пациенту соответствующей услуги в ЭМК, на форме поточного ввода параклинических услуг, на форме «Диспансеризация взрослого населения», в АРМ диагностики, АРМ регистрационной службы лаборатории.

Список услуг приведен в таблице ниже.

Услуга

Список услуг (группа услуг)

Исследование кала на скрытую кровь

Прием (осмотр) акушерки

Дерево событий

События в дереве ЭМК отображаются в виде пиктограмм.

Описание пиктограмм и типов событий приведено в таблице ниже.

Случай

Изображение/Режим доступа

Случай амбулаторно-поликлинического лечения (случаи с событием «Талон амбулаторного пациента»)

недоступный для редактирования.

случай текущего врача, недоступный для редактирования.

доступный для редактирования.

случай текущего врача, доступный для редактирования.

Случай стационарного лечения (случаи с событием «Карта выбывшего из стационара»)

недоступный для редактирования.

случай текущего врача, недоступный для редактирования.

доступный для редактирования.

случай текущего врача, доступный для редактирования.

Случай вызова СМП (случаи с событием «Карта вызова СМП»)

недоступный для редактирования.

случай текущего врача, недоступный для редактирования.

доступный для редактирования.

случай текущего врача, доступный для редактирования.

Случай лечения в стоматологических МО.

(Случаи с событием «Лечение в стоматологии»)

недоступный для редактирования.

случай текущего врача, недоступный для редактирования.

доступный для редактирования.

случай текущего врача, доступный для редактирования.

Случай по диспансеризации

недоступный для редактирования.

случай текущего врача, недоступный для редактирования.

доступный для редактирования.

случай текущего врача, доступный для редактирования.

Случай оперативного лечения (случаи с событием «Оперативная услуга»)

недоступный для редактирования.

случай текущего врача, недоступный для редактирования.

доступный для редактирования.

случай текущего врача, доступный для редактирования.

параклиническая услуга

параклиническая услуга (диагноз не установлен)

иконка статична вне зависимости от доступа

Дерево событий можно представить в виде, удобном для решения поставленной задачи:

Для выполнения данных задач служит панель управления деревом событий.

Примечание – при просмотре результата выполнения диагностической услуги из дерева событий ЭМК, протокол услуги содержит следующие функциональные кнопки:

Печать – при нажатии открывается печатная форма:

Панель управления

Создать новый случай АПЛ –

Создаётся новый случай АПЛ, в рабочей области открывается форма случая/посещения.

При нажатии на кнопку в правой части ЭМК открывается форма с вкладкой с движением в приемном отделении и вкладкой с движением в профильном отделении.

Кнопка недоступна если форма ЭМК открыта через:

Кнопка недоступна, если форма ЭМК вызвана по записи на бирку с типом ТМК или есть активный вызов по ТМК.

Создать случай ТМК

При нажатии создается:

Открыть контрольную карту пациента на карантине –

При нажатии на кнопку:

Если у пациента имеется запись в таблице «Карантин пациента», не имеющая даты закрытия, то – открывается форма «Контрольная карта пациента, находящегося на карантине» в режиме редактирования, отображается информация по открытой контрольной карте.

Иначе – открывается форма «Контрольная карта пациента, находящегося на карантине» в режиме добавления.

Кнопка недоступна, если форма ЭМК открыта через:

При нажатии на кнопку, при наличии действующего согласия на обработку персональных данных, открывается меню, содержащее пункты, по которым пациент подлежит диспансеризации:

Кнопка недоступна, если форма ЭМК открыта через:

Создать новый стационарный случай –

При нажатии на кнопку в правой части ЭМК открывается форма с вкладкой с движением в приемном отделении и вкладкой с движением в профильном отделении. Фокус на первой вкладке с движением в приемном отделении в разделе «Данные о поступлении».

Если прервать создания случая отображается сообщение: «Желаете сохранить изменения в движении?». При нажатии «Да» выполняются проверки обязательность и на заполнение полей. Если проверки пройдены, то выполняется создание случая стационарного лечения, создание движения в приемном отделении, создание движения в профильном отделении. При нажатии «Нет» стационарный случай и движения не создаются.

Если ЭМК открыта через АРМ врача приемного отделения, то на вкладке «Данные о поступлении» заполняются следующие данные:

Кнопка доступна только при открытии ЭМК через:

Открыть льготу пациенту –

При нажатии на кнопку:

Если в настройках системы ЛЛО в п. «Ведение льготных регистров» указано, что добавление льготы выполняется Пользователями, то – открывается форма «Регистр льготников» в режиме добавления;

Иначе – открывается форма «Запрос на выполнение операции с льготным регистром» в режиме добавления с типом запроса «На включение в льготный регистр».

Кнопка видима и доступна из:

Поставить на диспансерное наблюдение –

При нажатии на кнопку открывается форма «Контрольные карты диспансерного наблюдения» в режиме добавления. При успешном прохождении проверок на пациента открывается форма «Контрольные карты диспансерного наблюдения» в режиме добавления, поля «Отделение» и «Поставивший врач» не редактируются и по умолчанию берутся по месту работы пользователя.

Кнопка видима и доступна из:

Кнопка видима и доступна в АРМ врача поликлиники, для пользователей, включенных в одну из следующих групп:

Создать СМС/e-mail рассылку –

При нажатии создается СМС/ e-mail рассылка. См. подробнее Рассылка, Согласие на получение уведомлений.

Кнопка доступна, если пользователь включен в группу «Редактор СМС рассылок».Редактировать данные пациентаПри нажатии кнопки открывается форма «Человек» в режиме редактирования

Видима и доступна из:

При нажатии кнопки открывается форма «Карта профилактических прививок»

Кнопка видима и доступна только из АРМ врача поликлиники.

Удаление случая медицинского освидетельствования мигрантов

Для удаления случая медицинского освидетельствования:

Нажмите кнопку , выберите пункт «Удалить». Отобразится сообщение «Удалить случай?».

П р и м е ч а н и е – Пункт «Удалить» недоступен, если у пациента указана дата смерти или ЭМК открыта в режиме просмотра.

Нижняя панель

Для каждого случая лечения имеется обобщенная информация. Для быстрого доступа к данным нажмите кнопку нижней панели формы:

Диагнозы

Для отображения раздела нажмите кнопку «Диагнозы» на нижней панели ЭМК пациента, отобразится раздел «Диагнозы».

В разделе отображаются сведения обо всех типах диагнозов, указанных в случае лечения.

При нажатии «Добавить» в области поля «Сопутствующий диагноз» отобразится форма «Сопутствующий диагноз», подробно описанная в статье Сопутствующий диагноз.

Исследования

Для отображения раздела нажмите кнопку «Исследования» на нижней панели ЭМК пациента, отобразится раздел «Исследования».

В разделе отображается список исследований, проведенных данному пациенту.

Редактировать записи раздела можно, если у пациента нет даты смерти. Редактирование записей доступно только пользователю, который добавил данные записи.

Записи располагаются в хронологическом порядке, сверху – последние записи, снизу – более ранние. Если записей нет, то блок пустой.

В разделе доступна фильтрация значений:

Для просмотра результатов исследования:

Выберите исследование в списке раздела.

Отобразится форма «Результат».

Нетрудоспособность

Для отображения раздела нажмите кнопку «Нетрудоспособность» на нижней панели ЭМК пациента, отобразится раздел «Нетрудоспособность».

Редактировать записи раздела можно, если у пациента нет даты смерти.

Редактирование записей доступно только пользователю, который добавил данные записи.

В разделе отображается список документов нетрудоспособности, выданных данному пациенту.

В разделе доступна фильтрация записей:

Дистанционный мониторинг

Дистанционный мониторинг здоровья – это программа, позволяющая контролировать состояние здоровья пациентов в режиме реального времени.

Данные дистанционного мониторинга пациента отражены на вкладке «Мониторинг» ЭМК.

Вкладка доступна, если пациент включен в программу дистанционного мониторинга.

Осуществляется дистанционный мониторинг:

Вкладка состоит из двух разделов:

Переход между разделами осуществляется с помощью переключателя в правом верхнем углу вкладки:

Если у пациента несколько карт наблюдения, то на вкладке «Мониторинг» для каждой карты отображается свой блок данных.

Раздел «Таблица»

Раздел предназначен для внесения данных замеров.

Столбцы таблицы данных:

Для добавления данных замера:

В разделе «Таблица» нажмите кнопку «Добавить показания». Отобразится новая строка таблицы.

Данные будут сохранены в таблице.

Раздел «График»

Для отображения данных в графическом виде перейдите в раздел «График».

График строится по значениям результатов контролируемых показателей на конкретную дату и время дня, на основе записей табличного вида области данных.

Доступен выбор периода графического отображения данных: «Месяц», «2 недели», «1 неделю».

Отсчет для отображения данных ведется от даты последней внесенной записи в табличный вид области данных, независимо от текущей даты.

Значения показателей за каждую дату на графике разделены вертикальными пунктирными линиями. Если за один день указано несколько значений показателя (утро и вечер), то обе точки относятся к одной дате, поэтому не разделены на графике вертикальной пунктирной линией.

Для каждого контролируемого параметра строится отдельный график. Каждый график можно свернуть или развернуть.

Если результат измерения в пределах нормы или за пределами нормы, то используется цветовое выделение:

Включение пациента в программу мониторинга

Включение пациента в программу мониторинга осуществляется на форме «Дистанционный мониторинг». Форма доступна в боковом меню главной формы АРМ врача поликлиники.

Условия включения пациента в программу мониторинга:

Для включения пациента в программу мониторинга:

Отобразится форма Согласие на участие в программе «Дистанционный мониторинг».

Пациент будет включен в программу мониторинга, и в ЭМК станет доступна вкладка «Мониторинг».

Для включения пациента в программу мониторинга температуры:

В поле «Дистанционный мониторинг» раздела «Данные пациента» перейдите по ссылке «Добавить в программу мониторинга температуры».

Отобразится форма «Согласие на участие в программе «Дистанционный мониторинг».

Пациент будет включен в программу мониторинга температуры, и в ЭМК станет доступна вкладка «Мониторинг».

Рецепты

Для отображения раздела нажмите кнопку «Рецепты» на нижней панели ЭМК пациента, отобразится раздел «Рецепты».

Редактировать записи раздела можно, если у пациента нет даты смерти.

Редактирование записей доступно только пользователю, который добавил данные записи.

В разделе отображается список рецептов, выписанных данному пациенту.

В разделе доступна фильтрация значений:

Файлы

Раздел предназначен для добавления и дальнейшего просмотра файлов.

Для добавления файлов из памяти ПК пользователя:

Перейдите в раздел «Файлы».

Нажмите кнопку «Добавить». Отобразится форма загрузки файла.

Файл будет добавлен и отобразится в разделе.

Для просмотра файла:

Файл будет доступен для просмотра в новой вкладке браузера.

Справки

Для добавления справки необходимо нажать кнопку «Добавить справку».

Источник