Что относится к органам зрения
Что относится к органам зрения
Мышцы глазного яблока. Двигательный аппарат глаза состоит из шести произвольных (поперечно-полосатых) мышц: верхней, нижней, медиальной и латеральной прямых мышц, mm. recti superior, inferior, medialis et lateralis, и верхней и нижней косых мышц, mm. obliquus superior et inferior.
Все эти мышцы, за исключением нижней косой, начинаются в глубине глазницы в окружности зрительного канала и прилегающей части fissura orbitalis superior от находящегося здесь общего сухожильного кольца, anulus tendineus communis, которое в форме воронки охватывает зрительный нерв с a. ophthalmica, а также nn. oculomotorius, nasociliaris et abducens.
Прямые мышцы прикрепляются своими передними концами впереди экватора глазного яблока по четырем сторонам последнего, срастаясь с белочной оболочкой при помощи сухожилий.
Верхняя косая мышца проходит через волокнисто-хрящевое колечко (trochlea), прикрепленное к fovea trochlearis (или к spina trochlearis, если она существует) лобной кости, затем она поворачивает под острым углом назад и вбок и прикрепляется к глазному яблоку на верхнелатеральной стороне его позади экватора.
Нижняя косая мышца начинается от латеральной окружности ямки слезного мешка и направляется под глазное яблоко вбок и кзади ниже переднего конца нижней прямой мышцы; сухожилие ее прикрепляется к склере сбоку глазного яблока позади экватора.
Прямые мышцы вращают глазное яблоко вокруг двух осей: поперечной (mm. recti superior et inferior), причем зрачок направляется кверху или книзу, и вертикальной (mm. recti lateralis et medialis), когда зрачок направляется вбок или в медиальную сторону. Косые мышцы вращают глазное яблоко вокруг сагиттальной оси.
Верхняя косая мышца, вращая глазное яблоко, направляет зрачок вниз и вбок, нижняя косая мышца при своем сокращении — вбок и кверху. Нужно заметить, что все движения обоих глазных яблок содружественны, так как при движении одного глаза в какую-нибудь сторону в ту же сторону движется одновременно и другой глаз.
Когда все мышцы находятся в равномерном напряжении, зрачок смотрит прямо вперед и линии зрения обоих глаз параллельны друг другу. Так бывает, когда глядят вдаль. При рассматривании предметов вблизи линии зрения сходятся кпереди (конвергенция глаз).
Иннервация мышц глазного яблока: прямые мышцы, за исключением латеральной, и нижняя косая мышца иннервируются от n. oculomotorius, верхняя косая мышца — от n. trochlearis, а латеральная прямая — от n. abducens. Через n. ophthalmicus осуществляется чувствительная иннервация глазных мышц.
Учебное видео анатомии мышц глаза и глазодвигательных нервов
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 3.9.2020
Оптическая система глаза
В наших глазах находится сложная структура, которая состоит из множества важных элементов. Эту структуру принято называть оптической системой глаза. Согласованное функционирование каждого из составляющих оптической системы позволяет нам видеть окружающий мир. Здесь происходят рассеивание, преломление и фокусировка светового пучка и, как результат, создание качественного изображения.
Оптическая система глаза — что это?
Оптическая система глаза — это несколько структур-компонентов, принимающих участие в преломлении световых волн. Данный процесс необходим, чтобы лучи света фокусировались четко на плоскости сетчатки и формировали реальное изображение предмета.
Оптическая система глаза состоит из нескольких отделов — в нее входят:
Симптоматика заболеваний оптической системы глаза
Основные характеристики оптической системы глаза — это радиус кривизны поверхностей, толщина хрусталика и роговицы, длина оси глаза (прямой линии, проходящей через центральные точки всех преломляющих поверхностей), глубина передней камеры, а также индекс преломления.
При патологических изменениях данных величин у человека развиваются различные заболевания зрительного аппарата, среди которых:
Астенопия (быстрая утомляемость глаз)
Кератоконус (изменение формы «выпячивание» роговицы глаза).
Как правило, при развитии заболеваний оптической системы глаза возникают следующие симптомы:
Диагностика заболеваний оптической системы глаза
В Глазной клинике доктора Беликовой осмотр оптической системы глаза проводят с помощью ультразвуковых и оптических методов мы определяем:
Для лечения заболеваний оптической системы глаза мы применяем современные методы коррекции зрения.
Причины заболеваний глаз и их лечение
Очень важно регулярно проходить ряд диагностических исследований для определения состояния глаз и диагностики заболеваний на ранних стадиях.
Что такое глазные болезни?
Этиология глазных болезней
Стремительный рост сердечно-сосудистых заболеваний, высокая распространенность сахарного диабета, а также прогрессивное развитие информационных технологий снижают остроту зрения и качество жизни человека. Существует ряд врожденных патологий глаз, которые требуют оперативного вмешательства для коррекции. Из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены можно инфицировать глазное яблоко и спровоцировать воспалительный процесс.
Причины возникновения болезней глаз:
Классификация заболеваний глаз
Все патологии зрительного аппарата можно разделить по морфологическому и этиологическому принципах.
Морфологическая классификация болезней:
Этиологическая классификация болезней:
Краткое описание распространенных заболеваний глаз
Птоз верхнего века
Данное заболевание характеризуется опущением и нависанием века на глазное яблоко. Бывает врожденным (из-за недоразвития мышцы, которая поднимает веко) и приобретенным (вследствие неврологических болезней, миастении, травм).
Для лечения используют физиотерапию и медикаменты, а при отсутствии эффектов необходимо проводить хирургическую коррекцию.
Воспалительное заболевание век бактериальной этиологии, которое может сопровождаться образованием язв, чешуек и пустулезных высыпаний вокруг глаз. Вызывает сильный дискомфорт, зуд и покраснение.
Эффективным лечением является антибиотикотерапия для локального применения (капли, мази).
Выпученные глаза, либо экзофтальм чаще являются симптомом других патологий (тиреотоксикоза, опухолей глазницы и головного мозга, травм). Для уменьшения выразительности необходимо проводить эффективное лечение основного заболевания.
Воспаление слизистой оболочки глаза и век может быть инфекционной или аллергической этиологии. Может часто сопровождать корь, аденовирусную инфекцию, герпетическое поражение. Симптомы заболевания включают: покраснение, зуд, повышенную продукцию слез, ощущение песка, гнойные выделения, образования пленок. В зависимости от причины, применяют антибиотики, противовирусные и антигистаминные лекарства. Важно регулярно промывать глаза.
Одним из наиболее распространенных заболеваний глаз является катаракта. Она поражает в среднем каждого шестого человека в возрасте старше 40 лет. Более 20 миллионов людей ослепли из-за данной болезни. Помутнение хрусталика возникает из-за возрастных изменений в самом веществе, так и из-за неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды и наличия сопутствующих болезней. Функцией хрусталика является пропускание лучей света под определенным углом, а в связи с его помутнением снижается острота зрения и количество попадаемого света на сетчатку.
Единственным методом лечения остается факоэмульсификация и замена хрусталика на специальную линзу, которая возвратит людям возможность хорошо видеть. Подробнее о лечении катаракты можете ознакомиться в разделе «операции».
Причинами отделения сетчатки от сосудистой оболочки чаще всего являются травматические повреждения глаз, диабетическая ретинопатия, близорукость, онкологические новообразования. В момент отслоения у пациентов появляется мутное изображение и искры перед глазами, которые не проходят после промывания и трения. Чем раньше больные обратятся за врачебной помощью, тем больше шансов сохранить зрение. Единственным методом лечения является проведение хирургического вмешательства с целью коагуляции разрыва сетчатки.
Неврит зрительного нерва
Воспаление зрительного нерва чаще всего возникает при автоиммунном поражении миелиновых оболочек нервных волокон, а также при воспалительных процессах структур головного мозга. У пациентов ухудшается зрение и нарушается восприятие цветов. При своевременном лечении можно вернуть зрение. Именно поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу при появлении первых симптомов.
Заболевания глаз, ассоциированные с патологиями сердечно-сосудистой системы
У многих людей гипертоническая болезнь протекает бессимптомно. Повышение артериального давления на протяжении длительного периода вызывает необратимые изменения в сетчатке. На фоне гипертензии происходит спазм артериол. Без коррекции давления, в сосудистой стенке происходят фиброз и гиалиноз. Данные процессы делают сосуды хрупкими и лишают их эластичности. В терминальной стадии гипертонической ретинопатии возникает отек диска зрительного нерва, появляются кровоизлияния и очаги ишемии сетчатки, а также возможно ее отслоение и атрофия диска зрительного нерва с необратимой утратой зрения.
Для предупреждения развития гипертонической ретинопатии необходимо проводить коррекцию артериального давления.
Патологии глаз при сахарном диабете
Повышенный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете способствует развитию полиорганных осложнений, и в том числе глазных. У больных развивается диабетическая ретинопатия, которая характеризуется неоваскуляризацией, то есть образованием новых сосудов, чьи стенки являются хрупкими и склонными к спонтанным повреждениям с формированием кровоизлияний. Диабет может спровоцировать развитие глаукомы.
Чтобы избежать подобных состояний, нужно контролировать уровень сахара в крови и укреплять сосудистую стенку, чтобы минимизировать количество геморрагий. На поздних стадиях используют лазерную коагуляцию.
Распространенность врожденных заболеваний глаз составляет 1-2 % среди новорождённых детей. Причинами их возникновения являются инфекционные болезни матери во время беременности (токсоплазмоз, краснуха, корь), сахарный диабет, наличие наркотической и алкогольной зависимости, радиационное облучение. К их числу относят: катаракту, глаукому, косоглазие, дакриоцистит. Болезни требуют хирургического лечения с целью устранения морфологического недостатка. Данным пациентам необходимо динамическое врачебное наблюдение для предупреждения развития рецидивов.
Когда следует обращаться к врачу?
В большинстве случаев больные затягивают процесс посещения врача и игнорируют симптомы заболевания. Это приводит к прогрессирующему ухудшению зрения, которое на терминальных стадиях не поддается коррекции. Достаточно часто проблемы с глазами являются последствиями запущенных основных болезней (гипертонии, диабета, опухолей головного мозга) и для их лечения необходим комплексный подход и консультации других специалистов (кардиологов, эндокринологов, нейрохирургов).
Признаки заболевания глаз:
При появлении хоть одного из выше описанных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью с целью проведения необходимых диагностических исследований и получения квалифицированного лечения.
Основные методы лечения, которые применяют в офтальмологической практике
Лечение заболевания глаз требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Принципы лечения можно разделить на инвазивный и консервативный. Большинство инфекционных и аллергических болезней требуют медикаментозного лечения с использованием антигистаминных препаратов, местных антибиотиков, глюкокортикостероидов в форме глазных капель и мазей. А такие распространенные заболевания глаз, как катаракта, травмы, отслоение сетчатки требуют хирургического вмешательства.
Миопию (близорукость) и гиперметропию (дальнозоркость) можно корректировать с помощью линз. Но, более эффективным и комфортным для последующей жизни является лазерная коррекция, с помощью которой можно забыть о ношении очков и контактных линз.
Глазной центр №1
«Глазной центр №1» предлагает для вас:
Строение глаза человека. Функции органа зрения.
Строение глаза человека – достаточно сложно и многогранно, ведь на самом деле глаз представляет собой целую вселенную, состоящую из множества элементов, направленных на решение своих функциональных задач.
В первую очередь, стоит отметить, что глазной аппарат – система оптическая, которая отвечает за восприятие, точную обработку и передачу зрительной информации. И именно на выполнение подобной цели направлена согласованная работа всех составляющих частей глазного яблока. Попробуем рассмотреть строение глаза более подробно.
Изначально, лучи света отраженные от различных предметов попадают на роговицу, своеобразную линзу, которая предназначена для того, чтобы расходящиеся в разные стороны световые лучи сфокусировать вместе.
Далее преломленные роговицей лучи свободно проходят до глазной радужки минуя переднюю камеру заполненную прозрачной жидкостью. В радужке расположено отверстие круглой формы (зрачок), через которое внутрь глаза попадают только центральные лучи светового потока, все остальные лучи, расположенные на периферии фильтруются пигментным слоем радужной глазной оболочки.
В связи с этим, зрачок не только отвечает за приспособляемость глаза к различной интенсивности освещенности, регулируя прохождение потока к сетчатке, но и отсеивает различные искажения, вызванные боковыми световыми лучами. Далее существенно оскудевший поток света попадает на следующую линзу – хрусталик, которая предназначена для произведения более детальной фокусировки светового потока. А затем, минуя стекловидное, тело, наконец-то вся информация попадает на своеобразный экран – сетчатку, где проецируется готовое изображение, в перевернутом виде.
Причем тот предмет, на который мы смотрим непосредственно, отображается на макуле – центральной части глазной сетчатки, которая главным образом и отвечает за остроту нашего зрительного восприятия. В завершение процесса получения изображения, клетки сетчатки обрабатывают информационный поток, кодируют его в череду импульсов, электромагнитного характера, а затем передают посредством зрительного нерва в соответствующий отдел мозга, где окончательно происходит сознательное восприятие полученной изначально информации.
Веки
Все глазное яблоко надежно защищено от воздействия негативных факторов окружающей среды и случайного травматизма, специальными перегородками – веками.
Само по себе веко состоит из мышечной ткани, покрытой сверху тонким слоем кожи.
Благодаря мышцам веко может двигаться, при смыкании верхней и нижней защитной перегородки все глазное яблоко равномерно увлажняется, а так же происходит удаление инородных предметов, случайно попавших в глаз.
Сохранение формы и прочность самого века обеспечивает хрящ, представляющий из себя плотное образование из коллагена, в толще которого располагаются специальные мейбомиевы железы, предназначенные для выработки жировой составляющей, улучшающей смыкание век и контакт глазного яблока с их поверхностью. К хрящу с внутренней стороны присоединяется слизистая оболочка – конъюнктива, предназначенная для выработки увлажняющей жидкости, которая улучшает скольжение века относительно глаза.
Веки имеют очень разветвленную систему кровоснабжения, а вся их работа полностью контролируется глазодвигательным, лицевым и тройничным нервными окончаниями.
Мышцы глаза
Рассматривая строение глаза человека, нельзя не упомянуть глазные мышцы, ведь именно от их согласованной работы в первую очередь зависит положение глазного яблока и его нормальное функционирование. Таких мышц достаточно много, но основа состоит из четырех прямых и двух косых мышечных отростков.
Причем, верхняя, нижняя, латеральная, медиальная и косая мышечная группа начинаются с общего сухожильного кольца, расположенного в глубине черепной глазницы.
Здесь же берет начало и мышца, предназначенная для поднятия верхнего века, которая расположена сразу над верхней прямой мышцей.
Стоит отметить, что все прямые мышцы, расположены по стенкам глазницы, по разные стороны от глазного нерва и заканчиваются в виде коротких сухожилий, вплетающихся в ткань склеры. Основное предназначение подобных мышц заключается в повороте глазного яблока вокруг соответствующих осей.
Каждая мышечная группа поворачивает глаз человека в строго заданном направлении. Особого внимания заслуживает нижняя косая мышца, которая в отличие от остальных, начинается еще на верхней челюсти, и располагается в направлении косо вверх и немного сзади между нижней прямой мышцей и стенкой глазницы человеческого черепа.
Благодаря согласованной работе всех мышц не только каждое глазное яблоко может двигаться в заданном направлении, но и обеспечивается согласованность работы двух глаз одновременно.
Оболочки глаза
Глаз человека имеет несколько видов оболочек, каждая из которых выполняет свою важную роль в надежной работе глазного аппарата и защите его от вредного воздействия.
Так фиброзная оболочка защищает глаз снаружи, сосудистая оболочка задерживает своим пигментным слоем излишек световых лучей и не дает им попасть на поверхность глазной сетчатки, а так же распределяет сосуды по всем слоям глазного яблока.
В глубине самого глазного яблока располагается третья глазная оболочка – сетчатка, состоящая из двух частей – пигментной, расположенной снаружи и внутренней. В свою очередь внутренний отдел сетчатки так же делится на две части, в одной из которых содержаться светочувствительные элементы, а в другой нет.
Самой наружной оболочкой глаза человека является склера, которая обычно имеет белый цвет, иногда с голубоватым оттенком.
Склера
Продолжая разбирать строение человеческого глаза особенностям склерынеобходимо уделить более пристальное внимание. Данная оболочка окружает собой практически 80% глазного яблока и переходит в роговицу, в передней части.
Некоторые люди видимую часть данной оболочки называют белком. В той части склеры, которая непосредственно граничит с роговицей, находится венозный синус, кругового характера.
Роговица
Непосредственным продолжением склеры является роговица. Данный элемент глазного яблока представляет собой пластинку, прозрачного цвета. Роговица имеет выпуклую в передней части и вогнутую сзади форму и как бы вставлена своим краем в тело склеры, наподобие стекла от часов. Она исполняет роль своеобразного объектива и очень активно участвует в зрительном процессе.
Радужка
Радужкой называется передняя часть глазной сосудистой оболочки. Она напоминает по форме диск, с отверстием по центру. Причем цвет данного элемента глаза зависит от плотности стромы и пигмента.
Если количество пигмента не большое, а ткани рыхлые, то радужка может иметь голубоватый оттенок. В том, случае, когда ткани рыхлые, но пигмента содержится достаточно, радужка окрашена в зеленый цвет. А плотность тканей характеризуется серым оттенком данного элемента, при малом количестве пигментного вещества и коричневым – при достаточном количестве пигмента.
Толщина радужки не велика и находится в диапазоне от двух до четырех десятых миллиметра, а передняя поверхность разделена на два отдела – ресничный и зрачковый поясок, которые разделены между собой малым артериальным кругом, состоящим из сплетения тонких артерий.
Цилиарное тело
Строение человеческого глаза состоит из множества элементов, одним из которых является цилиарное тело. Оно расположено сразу за радужной оболочкой и предназначено для производства специальной жидкости, необходимой для питания и заполнения передних отделов глаза. Все цилиарное тело пронизывают сосуды, а выделяемая им жидкость имеет строго определенный химический состав.
Кроме разветвленной сетки сосудов цилиарное тело обладает хорошо развитой мышечной тканью, которая расслабляясь и сокращаясь, может менять форму хрусталика. При сокращении мышц хрусталик делается толще, а его оптическая сила сильно увеличивается, что имеет большое значение для рассмотрения предметов находящихся вблизи от нас. Когда, напротив, мышцы расслаблены и хрусталик имеет меньшую толщину, мы можем хорошо видеть далекие предметы.
Хрусталик
Название хрусталика носит тело, прозрачного цвета, расположенное напротив зрачка, в глубине глаза человека. По сути, данный элемент является биологической линзой двояковыпуклой формы и играет главную роль в нормальном функционировании всей зрительной системы. Расположен хрусталик между стекловидным телом и радужкой.
Если строение глаза взрослого человека, находится в норме и не имеет природных аномалий, то максимальный размер (толщина) его хрусталика находится в пределах от трех до пяти миллиметров.
Сетчатка
Термином сетчатка называют внутреннюю оболочку глаза, которая отвечает за проецирование готового изображения, и его финальную обработку.
Именно здесь разрозненные потоки информации, многократно отфильтрованные и переработанные другими отделами глазного яблока, формируются в нервные импульсы и передаются в человеческий мозг.
Слабое место сетчатки в том, что она не слишком плотно прилегает к сосудистой оболочке, благодаря чему легко отслаивается при развитии некоторых глазных заболеваний.
Как видно из всего вышеизложенного, строение глаза достаточно многогранно и включает в себя массу различных элементов, каждый из которых активно влияет на нормальное функционирование всей системы в целом. Поэтому, при болезни любого из этих элементов сбой дает вся оптическая система.
Болезни глаз
Какие бывают болезни глаз? По каким признакам их распознать?
Сохранить глаза здоровыми на протяжении всей жизни – довольно сложная задача, ведь на сегодняшний день офтальмологи насчитывают более ста различных болезней глаз. Поэтому так важно регулярно посещать врача и при возникновении любых тревожных признаков сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Знать врага в лицо: болезни глаз
Амблиопия
Снижение остроты зрения одного глаза при отсутствии патологических изменений органа зрения.
Анизокория
Разный размер зрачков. Нормой является разница диаметров до 0,4 мм.
Головные боли, головокружения, сильная утомляемость, искажение и затуманивание изображения, сложности с восприятием пространства.
Врач устраняет только причину заболевания.
Астигматизм
Врожденное или приобретенное нарушение зрения, при котором роговица и хрусталик имеют неправильную форму, из-за чего световые лучи не могут правильно фокусироваться на сетчатке.
Врожденный астигматизм возникает из-за наследственной предрасположенности или нарушений, возникших во время беременности. Приобретенный астигматизм — следствие травмы роговицы или хрусталика, воспаления или другой патологии роговицы, некачественной офтальмологической операции.
Астигматизм корректируется при помощи специальных очков или контактных линз. Полностью избавиться от патологии позволяет лазерная коррекция или хирургическая операция (вплоть до замены хрусталика).
Атрофия зрительного нерва
Это разрушение нервных волокон зрительного нерва, что влечет за собой частичную или полную потерю зрения.
Причины атрофии зрительного нерва
Симптомы атрофии зрительного нерва
Лечение атрофии зрительного нерва
Бельмо
Лейкома или бельмо — стойкое помутнение роговицы.
Повреждение роговицы, вызванное разными причинами: травмой, ожогом химическими веществами, радиационным облучением, воспалительным, вирусным заболеванием, инфекцией, в том числе внутриутробной (герпес, сифилис, туберкулез, хламидиоз, блефарит, трахома, ячмень).
Блефарит
Воспаление краев век, обычно протекает в хронической форме.
Бактериальные и вирусные инфекции как всего организма, так и органа зрения (грибковые патогены, стафилококк, герпес, кишечные бактерии, нарушения рефракции, синдром сухого глаза, интоксикация, кариес, гайморит и др.). При этом нужно, чтобы в организме были условия для роста бактерий, например, кожные заболевания или нарушения функционирования желез века.
Симптомы более выражены по утрам.
Блефароптоз
Опущение верхнего века — нарушение работы мышц, поднимающих и опускающих верхнее веко.
Это прогрессирующее поражение центральной зоны (макулы) сетчатки. Является основной причиной потери зрения в пожилом возрасте. Различают влажную и сухую формы.
Причины возрастной макулодистрофии
Симптомы возрастной макулодистрофии
Лечение возрастной макулодистрофии
Лечение направлено на остановку роста новых сосудов: