Что нужно делать когда сводит мышцы ног
Судороги в ногах: что делать? Как лечить?
Что такое судорога?
Судорога — это резкое сокращение мышцы, которую человек не может расслабить. Оно может быть длительным или коротким, но любая судорога сопровождается болью. Ее вызывает большое количество продуктов распада, которые выделяются при сильном сокращении мышцы.
Каковы причины судорог в ногах ночью при варикозе?
Специалисты называют несколько причин. Во-первых, это нарушение кровотока в венах, которое неизбежно при варикозе. Кровь застаивается, давление в венах повышается, и вода выходит в окружающие ткани. Но с водой выходят и микроэлементы, которые нужны для нормального сокращения мышц — калий, кальций и натрий. В результате мышцы начинают сокращаться спонтанно, а это и есть судороги.
Во-вторых, при варикозе кровоток в венах затруднен, а в ночные часы он становится максимально медленным. Мышцы могут начать сокращаться импульсами, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам.
И в-третьих, есть и еще один, чуть более сложный механизм. Дело не только в том, что мышца сокращается, но и в том, что она не расслабляется. За расслабление мышц в организме отвечают специальные молекулы — АТФ. Когда кровь в венах застаивается, выработка АТФ снижается, и механизм, который «расслабляет» мышцу, дает сбой.
Каковы причины судорог в ногах при беременности?
Ожидание малыша — безусловно, счастливое, но одновременно и непростое время. Именно в этот период в результате увеличения веса, гормональной перестройки, снижения активности у многих будущих мам развивается варикоз. Что и становится одной из причин ночных судорог.
Обратите внимание: судороги во время беременности — тревожный симптом. Он может свидетельствовать о недостатке микроэлементов, может быть следствием больших потерь жидкости (например, во время токсикоза), судороги возникают, если растущая матка сдавливает нижнюю полую вену и т.д. Будущая мама должна непременно обратиться к врачу, который точно определит причины судорог.
Как избавиться от ночных судорог в ногах?
Если вы проснулись ночью от внезапной судороги, то первое желание — это растереть больную ногу. К сожалению, это не всегда помогает унять боль. Как же снять ночную судорогу ног?
Лёжа можно сделать следующее: потяните на себя стопу больной ноги, одновременно сжимая и разжимая ладонями икроножную мышцу (ведь обычно сводит именно ее). Это поможет быстро снять приступ. После этого поработайте стопами обеих ног, сделайте круговые движения или попеременно натягивайте их на себя. Это активизирует кровообращение, и боль уйдет.
Некоторые советуют при очень интенсивной судороге попробовать снять ее, уколов ногу булавкой или иголкой. Мы сомневаемся, что она будет у вас под рукой во время ночного сна. А вот несколько раз ущипнуть себя за голень можно, хотя и это может быть затруднительно, если судорога очень сильная
Не хотелось бы столкнуться с ночными болями. Есть ли какая-то профилактика на случай судорог в ногах при варикозном расширении вен?
Профилактике судорог при варикозе помогает:
Можно ли вылечить судороги при варикозе самостоятельно?
Первопричиной судорог при варикозе является застой крови в венах. Избавиться от этого в домашних условиях невозможно: варикоз может вылечить только врач. Именно поэтому, если вас беспокоят судороги в ногах в ночное время, рекомендуем обратиться за консультацией к флебологу.
Мышечные судороги
Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.
Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.
Типы и причины мышечных судорог
Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.
Типы мышечных судорог
Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.
Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.
Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.
Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.
Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.
Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.
Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.
Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.
Тетания
При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.
Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы
Контрактуры
Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.
Дистонические судороги
Другие виды судорог
Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.
Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.
Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.
Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.
Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.
Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.
Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.
Симптомы и диагностика мышечных судорог
Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.
Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.
Лечение
Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.
Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.
Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).
В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.
Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.
В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.
Профилактика судорог
Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.
Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.
Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.
Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.
В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Из-за чего возникают судороги? Что с этим делать?
Проявлений и причин судорог очень много, выглядеть и ощущаться они могут очень по разному – от часто встречающегося «ногу свело» при плавании в холодной воде до неконтролируемого поворота головы, взгляда, потери сознания и судорог во всем теле при эпилепсии.
Автор статьи: врач-невролог, блогер Дарья Демихова
Самые безопасные и доброкачественные спазмы – это спазмы мышц ног:
1. Во сне (ночные крампи ног). При этом, к судорогам в икроножных мышцах могут присоединяться и мелкие мышцы стоп.
Наиболее эффективной помощью считается растяжение мышц пред сном в течение 3 минут с трехкратным повтором и перерывом на релаксацию в 10 секунд, а также отказ от алкоголя и курения перед сном.
Ночные крампи нужно отличать от синдрома беспокойных ног, при котором основное беспокойство вызывают мурашки, ощущуения движения под кожей, нетерпимого желания двигать ногами.
2. Длительной, тяжелой для конкретного человека/спортсмена физической нагрузке, в том числе, беге – во время занятий, или несколько часов после.
Вероятность судорог увеличивается:
Если вам предстоит длительный марафон, занятия мотоспортом, серфингом и др., особенно при температуре воздуха выше 25 градусов, очень важно во время и в первый час после спорта пить не просто воду, а специальные электролитные напитки.
Помимо «спортивных» судорог есть похожая проблема – перемежающаяся хромота у людей с проблемами периферических сосудов. Чаще всего это пожилые люди с нарушением липидного обмена, злостные курильщики. При этом, судороги отсутствуют, появляется только боль в мышцах голени при увеличении физической нагрузки и длительности ходьбы.
3. Инфекционном заболевании с длительным повышением температуры и/или рвотой и диареей.
4. Беременности. Большинство специалистов склоняются ко мнению, что подобные проблемы во 2 и третьем триместре, чаще во сне, связаны с недостатком магния, ограничением соли, длительному присутствию отеков в ногах. ( В данном случае мы говорим о физиологических состояниях и не рассматриваем ситуацию гестозов, повышения давления у беременных, у судорожного синдрома, к которому может привести декомпенсированный гестоз).
5. Переохлаждении, особенно в воде.
Все вышеперечисленные проявления являются физиологическими, но существуют и соматические заболевания-провокаторы:
6. Сахарный диабет, гипотиреоз, проблемы почек, печени, кишечника и тд.
7. Из неврологических причин: дорсопатии, миодистрофии, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и т д.
8. А также прием некоторых лекарственных препаратов:
Другие типы судорог
Обычно возникают при опухолях мозга, посттравматические, при инсультах, эпилепсии:
Такие приступы могут сопровождаться:
Достаточно безопасными являются фебрильные судороги у детей во время резкого подъема или снижения температуры. Они не связаны с эпилепсией (при ночном видео ээг мониторинге отклонений не выявляются), не требуют курсового лечения и самостоятельно проходят к 3-4 годам.
Важно! Обязательно вызывайте скорую помощь, если судороги длятся более 15 минут, повторяются несколько раз в течение суток или наблюдаются только в отдельных частях тела.
Осмотр врача необходим для исключения менингита, энцефалита и инсульта.
Важно! Обязательно запомните и расскажите друзьям:
Что делать, если у прохожего судороги?
Текст носит ознакомительный характер. При любых вышеуказанных проблемах требуется консультация врача.
Ногу свело: что делать при мышечных судорогах?
Возможно, наши советы однажды спасут вам жизнь. Ну, или хотя бы просто избавят от неприятных ощущений.
Почему случаются судороги?
Причины спазмов пока что не до конца изучены. Но зато известны факторы, которые их провоцируют:
1. Переохлаждение
Из-за низкой температуры сосуды сужаются, и кровообращение нарушается.
2. Перенапряжение
Судорогами часто страдают спортсмены: спорт приводит к микротравмам в мышцах, а они – к плохой циркуляции крови. 
3. Неподходящая обувь
Слишком тесные или просто неудобные туфли ухудшают кровообращение и заставляют мышцы всё время напрягаться.
4. Беременность
Учёные точно не знают, почему так происходит, но судороги часто случаются во втором и третьем триместре.
5. Генетическая предрасположенность
Нервная система работает у всех по-разному: у кого-то судорог вообще не бывает, а у кого-то они случаются по малейшим поводам. 
6. Лекарства
У некоторых медикаментов есть такой побочный эффект. Прочитайте инструкцию к вашим таблеткам, возможно, всё дело в них.
7. Лишний вес
При ожирении нарушается гормональный баланс, а судороги – это побочный эффект.
Что делать?
Вот 3 приёма – выбирайте любой в зависимости от ситуации.
1. Нагрузить ногу
Осторожно поставьте ногу на пол и попробуйте поперекатываться с носка на пятку. Можно просто попрыгать на пострадавшей ноге. Желательно, чтобы пол был прохладный, а на вас не было обуви.
2. Сделать растяжку
Если свело икру, положите ногу перед собой и потяните носок на себя. Нет такой возможности? Тогда просто поднимите носок к голени без помощи рук. 
Если свело переднюю часть бедра, согните ногу в колене и потяните носок к ягодице. Во время плавания сделайте тоже самое, только сначала вдохните побольше воздуха.
3. Сделать массаж
Подойдут и пальцы, и любой массажёр, и даже просто щипок. Главное – обеспечить прилив крови к пострадавшей мышце.
4. Ткните иголкой
Перед тем, как плавать, приколите к купальнику булавку, а в случае судорог тыкайте ею прямо в мышцу. Но это экстренный метод: неизвестно, насколько чистая вода вас окружает. Пользуйтесь им только в крайних случаях. 
А если такое повторяется часто?
Обратитесь к врачу. Судороги могут говорить о проблемах со здоровьем. Например:
Сами по себе судороги довольно безобидны. Но они могут быть крайне опасны, если застанут вас далеко от берега. Поэтому обязательно запомните нашу инструкцию.