Что нельзя при угрозе выкидыша

Как избежать выкидыша на раннем сроке

При выкидыше происходит отторжение плода от эндометрия – внутренней оболочки матки. По утверждениям специалистов, две из 10 беременностей, установленных клинически, заканчиваются самопроизвольным абортом. Необходимо более подробно разобраться в причинах, симптомах и методах борьбы с выкидышем.

Как происходит выкидыш на раннем сроке беременности

Этот процесс занимает три последовательных этапа. Сначала погибает плод, после чего происходит его отслоение от эндометриального слоя. Проявляется это тем, что начинается кровотечение.

На третьем этапе из полости матки выводится все, что отслоилось. Процесс может быть полным или неполным. На ранних сроках – пять-шесть недель – процесс напоминает обычные месячные. Им характерны болезненные и гораздо более неприятные ощущения. Узнать о том, что это был именно выкидыш на раннем сроке можно, сдав анализы на соотношение ХГЧ в крови.

Симптомы выкидыша

Предвестниками самопроизвольного аборта становятся спазмы в области живота, судороги или кровянистые выделения. Однако проявляются они далеко не всегда. Необходимо отметить наиболее типичные проявления представленного состояния и их основные характеристики.

Температура

На небольшом сроке гипертермия вполне может не наблюдаться. Повышение температуры далеко не самый частый из симптомов. В некоторых случаях показатели градусника действительно поднимаются до 38 и более градусов.

При этом, когда гипертермия сопровождается рядом дополнительных симптомов, вероятен септический выкидыш. Таковы его признаки:

Все это указывает на то, что присоединилась инфекция. В подобном случае настоятельно рекомендована экстренная госпитализация, чтобы остановить развитие процесса. Самолечением или применением народных рецептов лучше не заниматься.

Выделения

Выкидыш на раннем сроке действительно может сопровождаться выделениями. Они могут быть привычными, как во время менструации. Также выделения могут оказаться мажущими, незначительными.

Секреция коричневого цвета, скудная, намного реже заканчивается самопроизвольным абортом. Чаще всего на подобное указывают обильные и ярко-красные выделения. Именно кровь в норме появляется при отторжении плода от внутреннего слоя матки.

Выраженность неприятных и специфических ощущений может отличаться друг от друга в зависимости от срока беременности. Вероятно присоединение боли, похожей на менструальную. Чаще всего подобный признак указывает на выкидыш на раннем сроке – не больше шести недель.

Вероятны спастические боли в области живота, которые тянут в области спины. Их сила может изменяться от незаметных до гораздо более ярко выраженных. В самых редких случаях, когда клиническая картина осложняется длительным течением, подобное приводит к шоковому состоянию.

Еще одно типичное проявление болей – это неприятные ощущения в области спины или живота. Только после этого идентифицируют выделения. Подобная ситуация наиболее характерна для самопроизвольного аборта на седьмой-восьмой неделе беременности.

Причины выкидыша

Первым фактором являются генетические аномалии в развитии плода. Именно они чаще всего приводят к выкидышу на раннем сроке. Нарушения могут выражаться в качественных или количественных сбоях в хромосомах. В связи с этим женский организм распознает дефект, а потому не дает подобному плоду развиваться далее. Чаще всего подобное отторжение отмечается на третьей неделе беременности.

Следующей причиной того, что развился выкидыш на раннем сроке, могут оказаться нарушения в работе эндокринной железы. Гормоны определяют не только успешность и регулярность цикла, но и то, насколько хорошо плод прикреплен к слизистой поверхности матки. Если вследствие сбоя в работе щитовидной железы эндометрий не способен обеспечить плод всеми необходимыми компонентами, беременность не пройдет удачно. Чаще всего выкидыш происходит вначале или в конце четвертой недели.

Другие причины, почему беременность прерывается:

Не следует исключать из списка травмы, повреждения живота. Резкое давление на брюшину, в том числе при поднятии тяжестей, может спровоцировать прерывание беременности. Также в представленном списке находятся сильные стрессы, переживания и депрессивное состояние. Все, что нарушает нормальное состояние женщины, может привести к серьезным последствиям.

Как избежать выкидыша

Основной задачей лечения является снятие напряжения в области матки. Не менее важно будет остановить кровотечение и продлить беременность, но лишь при том условии, что зародыш является жизнеспособным. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем выше вероятность сохранения плода, без необходимости определять предполагаемые сроки выкидышей.

Помогут в этом наши специалисты. Только у нас наиболее квалифицированные и опытные врачи, которые точно знают, как осуществлять лечение даже в самых сложных случаях. Они проведут полноценную диагностику и назначат наиболее эффективные, действенные лекарства.

Медикаментозное лечение

Применяют гормональные препараты. Они на раннем сроке обуславливают нормальное течение беременности. Эффективными являются медикаменты на основе гормона прогестерона.

Чтобы исключить выкидыш на раннем сроке, специалисты нашей клиники рекомендуют глюкокортикостероиды. Применяют Дексаметазон или Метипред. Их назначают пациентам с диагностированными иммунными нарушениями, которые могут привести к прерыванию беременности на раннем сроке.

Дополнительно может быть установлено специальное разгрузочное кольцо. Представленная процедура осуществляется во втором триместре, а точнее после 20 недели вынашивания плода.

Снимают такое устройство не ранее 38 недели. Оно необходимо женщине, чтобы сохранить правильное положение матки. Также разгрузочное кольцо позволяет предупредить преждевременные роды.

Дополнительные меры

Чтобы выкидыш на раннем сроке не наступил, рекомендуется отказаться от физических нагрузок. Особенно если это касается прыжков, подъема тяжестей. Сохранить беременность поможет покой, отсутствие резкой физической активности и соблюдение постельного режима.

Еще одной мерой профилактики станет исключение резких движений. На любых сроках беременности они могут спровоцировать отслоение эмбриона или привести к серьезным осложнениям в его развитии.

Исключить ранний выкидыш позволит:

Также важно отказаться от употребления ряда продуктов. Запрет касается шоколада, кофе и любых других напитков с содержанием кофеина. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Дело в том, что применение препаратов без назначения специалиста только усугубит ситуацию. Не рекомендуется применять и народные средства, чтобы остановить кровотечение, снять боли. Все лекарства и используемые рецепты должны согласовываться со специалистом, потому что велика вероятность нанесения вреда эмбриону.

Исключить такую проблему, как ранний выкидыш, действительно можно. Необходимо соблюдать все меры безопасности, полноценно и своевременно лечиться. Именно в таком случае беременность завершится рождением здорового ребенка.

Источник

Как сохранить беременность

Как сохранить беременность на ранних сроках

Так что же проходят в период прегравидарной подготовке? Минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия женщине посещает врача акушер-гинеколога. Врач соберёт анамнез, проведёт осмотр, обязательно будут взяты мазки на флору, онкоцитограмму (если прошло более 6 месяцев от последнего исследования). Будут определены росто-весовые показатели с оценкой ИМТ. Как повышенный, так и пониженный индекс массы тела может стать причиной осложнений беременности. При значительных отклонениях целесообразно получить консультацию врача диетолога, пройти дообследование у специалиста (при необходимости) и придерживаться рекомендаций врачей.

На приёме измерят артериальное давление. При выявлении повышенного давления женщине будет рекомендовано пройти консультация терапевта или кардиолога для стабилизации давления и подбора терапии (при необходимости). Повышение артериального давления – это очень серьёзная ситуация, осложняющая течение беременности.

Рекомендуется исключить заболевания передающиеся половым путём, TORCH-инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха, герпес ). При выявлении инфекции следует не только пройти лечение, но и подтвердить эффективность терапии, сдав контрольные анализы.

Это важно!

Инфекционные процессы в период беременности могут быть причиной ряда негативных последствий – угрожающий самопроизвольный выкидыш, фето-плацентарная недостаточность, образование тяжей в полости матки, пороки развития плода, выкидыши.

Вовремя выявленные и пролеченные инфекционное заболевани снижают риск осложнений во время беременности.
В лаборатории сдаёте общий анализ крови и общий анализ мочи. Некоторые заболевания протекают скрытно, бессимптомно и выявить их можно с помощью этих несложных анализов.

Посетите узких специалистов – стоматолога, лор-врача, окулиста. Санация ротовой полости – это залог здоровья не только мамы, но и малыша. Больной зуб во время беременности может создать много неудобств. Ведь не все методы лечение и не все препараты разрешены во время беременности. Запрещён и рентген. Лор-заболевания могут протекать бессимптомно, но оказывать негативное влияние на здоровье матери и будущего малыша. В первую очередь – это инфекционные заболевания (гайморит, тонзиллит.).

При наличии заболеваний необходимо пройти комплекс терапии и достичь стойкой ремиссии, во избежание обострений в ближайшее время.
Если вы сами знаете о наличии у себя того или иного заболевания, обратитесь к узкому специалисту по профилю. Перед планированием беременности целесообразно удостовериться, что заболевание находится в стойкой ремиссии и от врача узкой специализации получено разрешение на вынашивание беременности. В такой ситуации вы снизите риск обострения, а соответственно снизите риск осложнений беременности.

Это важно!

Если до планирования беременности ещё не перешли на здоровое питание, не смогли отказаться от вредных привычек, то наступило то самое время икс, когда тянуть дальше нельзя. Здоровый образ жизни – это основа здоровья матери и ребёнка.

Какой возраст наиболее благоприятный для планирования беременности?

С 19 до 35 лет. До 19 лет организм девушки ещё не созрел, не окреп для такой большой нагрузки. А после 35 лет увеличивается чистота соматических заболеваний, повышается риск хромосомных патологий плода.

Если вы уже счастливая мама малыша и планируете повторную беременность, то рекомендуется планировать зачатие через 2 года после родов. Это время даётся на завершение лактации и восстановление организма.
Как же можно ещё снизить риски невынашивания? Это ранняя постановка на учёт по беременности. При подтверждении беременности запишитесь к врачу акушер-гинекологу. Пройдите ранний осмотр, обследование и исключите возможность ранний осложнений. На учёт встаньте – в 7-8 недель.

Запреты при ранних сроках беременности

Исключите поднятие тяжестей, резкие повороты, резкие наклоны. Это приводит к повышению внутрибрюшного давления, усиливается давление на матку, вызывая мышечный спазм. Если вы занимаетесь фитнесом, спортом, то предупредите тренера о наступившей беременности и получите разрешение у акушер-гинеколога на занятия в секции. Хорошо, если тренер имеет разрешение на работу с беременными. Тогда тренировки для вас будут подбираться индивидуально, щадящие.
С осторожностью относитесь к авиаперелётам на малых сроках беременности. Во время авиаперелёта отмечаются резкие перепады давления, что может привести к отслойке хориона. Если перелёт на самолёте отложить невозможно, что проконсультируйтесь с врачом акушер-гинекологом.

Угрозы беременности на ранних сроках

Максимально эффективно профилактировать выкидыши на этом сроке поможет прегравидарная подготовка.
8-12 недель беременности. Большую роль в пролонгировании беременности на этом сроке играет гормон прогестерон. Любые изменения связанные с его выработкой могут негативно сказаться на беременности. Чтобы не пропустить ранние изменения встаньте на учёт по беременности в 7-8 недель.

Так же к критическим срокам по невынашиванию относят срок прерывания предыдущих беременностей (аборт в том числе). Старайтесь в эти сроки не переутомляться, больше отдыхать, получать положительные эмоции.
Помните, что большинство патологий, осложнений можно профилактировать, не доводя ситуацию до критической черты. Начинайте заботиться о здоровье своего малыша ещё до его зачатия.

Источник

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности — симптомы и лечение

Когда женщина беременна, приоритетом номер один становится безопасность будущего ребенка, поэтому она должна быть в курсе ранних признаков и симптомов выкидыша. Поскольку угроза выкидыша на ранних сроках беременности особенно высока, в срок до 12/13 недель нужно тщательно следить за состоянием здоровья будущей мамочки. Считается, что в первую неделю после зачатия погибает до 50% оплодотворенных яйцеклеток, когда женщина еще не догадывается об изменениях, происходящих в ее организме.

В это время опасные симптомы, говорящие об угрозе беременности, настолько неявно выражены, что могут быть проигнорированы. Позже, после того, как о зачатии становится известно, и тест подтверждает, что произошло оплодотворение, не менее 10-20% беременностей заканчиваются трагично.

По данным статистики, от 1 до 4% женщин имеют два выкидыша на ранних сроках подряд. Еще реже угрозы невынашивания беременности приводят к трем и более выкидышам. Об этом состоянии говорят – привычное невынашивание беременности. Синоним слова «выкидыш» – «самопроизвольный аборт», когда имеется в виду, что организм сам избавляется от эмбриона.

Признаки угрозы выкидыша – опасные симптомы

К опасным симптомам, говорящим об угрозе выкидыша на ранних сроках беременности, относят следующие состояния:

Если существует угроза самопроизвольного выкидыша, и некоторые из перечисленных выше симптомов заставили вас насторожиться, не теряйте времени. Незамедлительно обращайтесь к врачу, который наблюдает вашу беременность. Специалист осмотрит вас, направит на УЗИ, после чего диагностирует, есть ли угроза и какое лечение будет эффективным. Или скажет, что опасения напрасны.

Типы раннего выкидыша

Если о признаках прерывания беременности на ранних сроках мы поговорили, необходимо разобрать, как врачи классифицируют состояние. Типология основана на следующих группах:

Многих женщин интересует закономерный вопрос, что делать при угрозе выкидыша на раннем сроке беременности и как предотвратить опасное состояние. Об этом поговорим чуть позже, сначала обозначим факторы провокаторы самопроизвольного прерывания беременности.

Провокаторы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

В числе факторов, на которые могут повлиять будущие родители – курение, алкоголь, наркотики, непосильный физический труд матери во время беременности. Это можно скорректировать, сведя их действие к минимуму. Однако есть причины, на которые сложно повлиять:

Существуют и другие причины, по которым происходит единичное самопроизвольное прерывание беременности и два выкидыша на ранних сроках подряд. Выяснение причин лучше доверить специалистам, при необходимости посетить консультацию генетика, сдать необходимые анализы и пройти обследования. Особенно это касается женщин, которые перенесли два выкидыша на ранних сроках. Однако это не повод ставить приговор на способности женщины к деторождению. Шанс выносить и родить здорового малыша велик даже после трех неудачных беременностей.

Что делать при угрозе выкидыша – готовимся к новому зачатию

Если у вас были два выкидыша на ранних сроках, но вы стремитесь к рождению здорового малыша, важно тщательно планировать беременность, не допускать стресса, перегрузок, переохлаждений и прочих негативных факторов. Не нужно оставаться со своей бедой наедине, важно найти специалиста, которому вы будете доверять, который знает, что делать при угрозе выкидыша и как снизить риски при планировании нового зачатия.

Одним из важных моментов – найти первопричину происходящего. Важно вспомнить симптомы угрозы выкидыша, когда они происходили, не предшествовали ли им какие-то события, которые могли сыграть решающую роль. По рекомендации врача пройдите специальные обследования:

Чтобы узнать, как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках, проистекающую из патологии матки, нужно пройти:

В случае, если причина самопроизвольного прерывания беременности не обнаружена, предпринимаются все усилия для нового зачатия. Зная симптомы угрозы выкидыша, женщина относится к своему здоровью особенно бережно, наблюдает за сменой состояний. Важно в период планирования беременности больше отдыхать, правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, прописанные врачом.

Необходимо избавиться от вредных привычек, высыпаться, не подвергать себя стрессам. Старайтесь не появляться в общественных местах без надобности, чтобы не стать жертвой воздушно-капельной инфекции, способной неблагополучно отразиться на беременности. Если на работе присутствуют вредные для здоровья факторы, лучше исключить их влияние.

Источник

Что делать после выкидыша

Если у женщины произошел выкидыш, важно предпринять грамотные меры по восстановлению здоровья. Это поможет справиться морально и подготовить почву для новой беременности. По данным медицинской статистики, 15-20 % беременностей заканчивается самопроизвольным прерыванием по разным причинам. Симптомы произошедшего редко остаются незамеченными, что дает возможность вовремя диагностировать патологию, обратиться к гинекологу, пройти адекватное лечение и запланировать рождение ребенка на будущий период.

Специалисты классифицируют спонтанный аборт по двум категориям:

1. Прекращение биохимической беременности – эмбрион покидает полость матки на первой-третьей неделях после зачатия. Женщина в этот период чаще всего не подозревает о том, что вынашивает ребенка. О беременности становится известно лишь при сдаче анализов на содержание ХГЧ в моче и крови. Вышедшую из организма кровь обычно воспринимают как менструацию, которая по неизвестным причинам началась вне запланированного срока. Обращаются к врачу единицы, тщательно следящие за состоянием здоровья.

2. Спонтанный аборт или выкидыш на раннем сроке беременности – до 22-х недель, когда вес эмбриона не достигает 0,4 кг.

Каким бывает выкидыш

Произошедший выкидыш бывает полным, когда из полости матки выходят все части эмбриона вместе с оболочками и околоплодными водами. Если в матке остаются части плода, говорят о неполном выкидыше, который чаще происходит на ранних этапах беременности. Для нейтрализации негативных последствий, недопущения развития инфекционного процесса в тканях проводится эвакуация продукта зачатия из полости матки методами медицинского прерывания, гинекологического выскабливания, вакуум-аспирации. Терапия может включать применение лекарственных средств, направленных на сокращение матки и выталкивание содержимого наружу. Контрольным методом диагностики считается ультразвуковое исследование.

Почему организм отторгает эмбрион

Причины выкидыша часто кроются в наличии хромосомных аномалий у плода. В числе факторов, провоцирующих отторжение эмбрионов, также значатся:

Список причин выкидыша на ранних сроках беременности и в более поздний период может быть более обширным, в каждом конкретном случае врачи выявляют патологию индивидуально.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)

Одной из наиболее распространенных причин самопроизвольного выкидыша при беременности является ИЦН – раскрытие шейки и перешейка матки в результате усиливающегося на них давления растущего плода. Предшествующие беременности манипуляции с маткой (расширение шейки в связи с абортом, родами или выскабливанием) сказываются на состоянии мышечного кольца. Поврежденные места затягивает рубцовая ткань, не обладающая эластичностью, не поддающаяся растяжению и сокращению. ИЦН имеет и функциональную природу, когда наблюдается гормональный дисбаланс.

ИЦН возникает в период с 11-й по 27-ю недели после зачатия, когда эмбрион начинает продуцировать в организм матери андрогены с запуском работы надпочечников. С учетом гормонов матери их показатель может быть превышен – это смягчает шейку матки, открывает и укорачивает ее. В образованный канал проникают вредоносные бактерии и микроорганизмы, инфицируя плодное яйцо. Явных симптомов начальные стадии ИЦН не имеют, так как не влекут за собой тонус маточной мускулатуры. При потере прочности оболочек околоплодные воды изливаются наружу. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

Если женщина пережила самопроизвольное прерывание беременности, начавшееся с излития околоплодной жидкости, при наблюдении за последующей беременностью она должна сообщить об этом врачу.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности

Эндокринные нарушения корректируются назначением гормональных препаратов. Оценка состояния матки проводится врачом через пару недель после начала приема лекарственных средств. О положительной динамике говорят, когда открытие приостановлено и не наблюдается дальнейшее расширение шейки. При отсутствии запланированного эффекта назначается оперативное вмешательство. Аналогичные меры применяются при травматической природе деформации шейки. Опасаться операции не стоит, врач действует деликатно, не причиняя пациентке дополнительных травм, не доставляя дискомфорта и растущему в утробе малышу. Наибольшая эффективность процедуры отмечается на ранних сроках беременности. Наложение швов позволяет существенно снизить риск инфицирования эмбриона через нижний край полости.

Хирургическое вмешательство происходит в стационарных условиях. Перед проведением операции беременная проходит обследование. После процедуры проводится санация влагалища, для чего в течение трех дней участок наложения швов обрабатывают хлоргексидином и фурацилином. Пациентке еженедельно нужно проходить контрольный осмотр у лечащего врача, где он оценивает ситуацию, внося при необходимости коррективы в терапевтический протокол. Снятие швов происходит на 38-й неделе беременности. За это время шейка дозревает, подготавливая родовые пути к прохождению плода. Многие роженицы беспокоятся, что при наложенных швах потребуется кесарево сечение, но это не соответствует действительности. В большинстве случаев женщины рожают самостоятельно.

Экстренное принятие мер рекомендовано, если с 16-й по 24-ю неделю плодный пузырь пролабирует (выпадает) в шейку матки. Наложение шва на шейку обязывает женщину соблюдать постельный режим, строго следить за распорядком дня, не допускать физических нагрузок, не пропускать прием лекарственных препаратов. В редких случаях возникают осложнения. В их числе прорезывание швов через ткани, провоцируемое частым напряжением мускулатуры матки. Для предотвращения тонуса назначаются токолитики – лекарственные средства для предотвращения преждевременных родов. Будущей матери следует быть готовой к проведению частых осмотров и сдаче мазков, что может быть вызвано вероятностью скопления патологической микрофлоры на нитках швов.

Немаловажно проведение психологической терапии, где женщину учат приемам релаксации. Поведение будущей матери является решающим фактором успешного вынашивания плода при осложнениях беременности. Паника и суета создают неблагоприятный прогноз в стабилизации ситуации. Если самопроизвольный аборт произошел по причинам ИЦН, когда можно беременеть после выкидыша, скажет врач. В идеале срок должен составлять не менее двух лет. Специалист также должен предпринять меры для недопущения повторной ситуации потери ребенка.

Помимо шва, коррекция ИЦН также проводится с помощью акушерского пессария. Альтернативный метод представляет собой наложение специального кольца из гипоаллергенных материалов на шейку матки. Наиболее часто используется силикон. Кольцо создает дополнительную опору, не допуская раскрытия шейки.

Гипертонус матки – предотвращение рисков

Сокращения матки до момента естественных родов называются гипертонусом. Состояние не является самостоятельным заболеванием, оно сигнализирует о сбоях в организме, нередко проявляясь на ранних сроках беременности. Причинами патологического явления считаются:

Кроме физиологических причин немаловажное значение имеют психологические факторы. Пребывающая в депрессивном состоянии женщина может спровоцировать у себя гипертонус.

Почувствовать напряжение мышц матки можно самостоятельно, без помощи специалиста. Об этом свидетельствует появляющаяся внизу живота тяжесть, тянущие боли в поясничной области. По признакам симптомы схожи с болезненной менструацией. Возникая в первом триместре, состояние провоцирует самопроизвольный аборт, замершую беременность, гибель плодного яйца. В последующий период вероятны преждевременные роды из-за гипертонуса.

Почему напряжение стенок матки вызывает необратимые последствия? Причиной является нарушенное кровоснабжение плацентарных тканей, возникновение гипоксии эмбриона и замедление развития формирующегося ребенка. Вслед за сокращением мышц матки не происходит сокращение плаценты, что становится причиной ее отслойки и провоцированием выхода плодного пузыря.

Гипертонус диагностируется в ходе планового посещения специалиста. Стабилизация ситуации требует назначения седативных лекарственных средств и спазмолитиков. Укрепляющий эффект оказывает терапия с включением витамина B6, магния. В большинстве случаев предпринятых мер достаточно для нейтрализации рисков. Категорически запрещено самолечение, которое может стать причиной необратимых последствий. При гипертонусе основным правилом для беременной является спокойствие и отсутствие физической активности. Некоторые женщины, успешно прошедшие роды, говорят, что «не вставали» всю беременность. При гипертонусе также исключаются половые контакты.

Если угрозу нейтрализовать не удается, рекомендуется госпитализация в стационар. Особенно опасно, когда сильная схваткообразная боль дополняется кровянистыми выделениями. Лечь «на сохранение» – адекватная мера в борьбе за рождение здорового и крепкого малыша. В больничных стенах беременной назначается исследование влагалища, УЗИ. При необходимости женщина сдает анализы мочи и крови, проверяет гормональный фон, обследуется на наличие ИППП.

При начале родовой активности до 34-й недели состояние пытаются стабилизировать токолитиками. Наиболее опасен период с 25-й по 28-ю недели, когда женщине рекомендуется максимально возможный постельный режим. После этого плод имеет все шансы на выживание. Чтобы быстрее сформировалась легочная система эмбриона, позволяющая ему выжить при раннем появлении на свет, назначаются гормоны.

Имея неблагоприятный прогноз по невынашиванию беременности и угрозе выкидыша, необходимо заняться профилактикой на этапе планирования зачатия.

Этапы самопроизвольного прерывания беременности

Существуют определенные признаки, привлекающие внимание и разделяющие течение выкидыша на конкретные стадии:

Симптомы выкидыша – как не пропустить угрозу

Если существует угроза выкидыша на ранних сроках, то могут возникнуть следующие симптомы:

Женщина, не знающая, как происходит выкидыш на ранних сроках, должна прислушиваться к своему внутреннему состоянию.

Должны насторожить:

На поздних сроках к вышеописанным симптомам добавляются:

Начало аборта характеризуется более яркими симптомами выкидыша – похожими на схватки болями, сильными головокружениями, потерей сил. Вместо мажущих выделений появляются сгусткообразные, обильно проявляющиеся при передвижении. Беременность можно сохранить в случае, если участок отслойки плодного яйца небольшой и определяется сердцебиение плода.

Третья стадия бесполезна для спасения плода. Появляется опоясывающая боль поясницы и живота. Вместе с обильной кровопотерей из матки выходит плодное яйцо. Неполный выкидыш требует выскабливания полости матки, если в ней остались части эмбриона или оболочек плодного яйца, иначе велик риск развития осложнений, которые создадут угрозу для жизни матери.

В редких случаях после самопроизвольного аборта могут возникнуть осложнения и серьезные последствия для здоровья. Но в основной массе ситуаций организм самостоятельно справляется с произошедшим, изгоняя оставшиеся в полости матки части естественным сокращением мускулатуры. Не всегда происходит ранний самопроизвольный выкидыш, опасное состояние может возникнуть и на поздних сроках. Некоторые женщины пытаются спровоцировать выход плода отварами трав и медицинскими препаратами. Это чревато осложнениями, в числе которых сепсис, нарушение функций детородных органов, после чего беременность становится невозможной.

Методы диагностики

Симптомы угрозы выкидыша на раннем сроке поможет определить врач при посещении женской консультации. Специалист проверит размеры матки, определит тонус ее мышц, состояние шейки, исследует выделения из половых органов. Надежным методом выявить существующую угрозу является трансвагинальная ультразвуковая диагностика. Врач обращает внимание на сегментарные мышечные сокращения матки, отслоение плодного яйца. Проанализировать вероятные причины выкидыша поможет генетическое тестирование. Тщательно собирается анамнез пациентки.

Медикаментозная терапия

Для сохранения беременности целесообразны любые методы. Квалифицированный врач разрабатывает индивидуальный протокол лечения, основываясь на имеющихся данных диагностики. В числе применяемых препаратов могут быть:

Специалист устраняет угрозу выкидыша на ранних сроках, рассказывает, как предотвратить рецидив. На поздних сроках шейка матки фиксируется специальным наложением швов (обычно на сроке 16-25 недель, если есть ИЦН).

При неудачной попытке остановки самопроизвольного аборта применяются следующие тактики лечебной терапии:

Выскабливание

Имея симптомы выкидыша на ранних сроках беременности и столкнувшись с необходимостью проведения выскабливания (гинекологической чистки), женщина переживает по поводу состояния своей репродуктивной системы. Делать этого не стоит, операция проходит в щадящем режиме, с максимальной деликатностью по отношению к детородной способности пациентки. Выскабливание проводится, когда существует риск неполного выхода эмбриона из маточной полости и развития инфекции в органах малого таза из-за оставшихся в нем элементов. Игнорирование процедуры может привести к заражению крови и формированию патологии, препятствующей повторному зачатию.

Однако чаще проводится вакуумная аспирация – более щадящий способ. Комплексное применение метода с гистероскопией позволяет тщательно обследовать внутреннее содержимое матки, чтобы не допустить плохо вычищенных участков на слизистой оболочке.

Подготовка к гинекологической чистке (кюретажу)

Гинекологическая чистка проводится в диагностических и лечебных целях при разных показаниях:

Проводить выскабливание рекомендовано за несколько дней до начала менструации. В этом случае уменьшается кровопотеря и дается благоприятный прогноз на быстрое восстановление тканей. Операция требует предварительного прохождения обследования, сдачи анализов. Это:

Перед кюретажем прекращается прием любых лекарственных препаратов, биологически активных добавок, которые не оговаривались со специалистом. Опасность могут представлять даже растительные компоненты, способные повлиять на свертываемость крови и спровоцировать кровопотерю при хирургическом вмешательстве. Ваш лечащий врач должен быть предупрежден о принимаемых вами лекарствах, чтобы знать, какие риски могут возникнуть.

Правила подготовки к процедуре:

Проведение чистки

Кюретаж проводится в условиях стационара, женщину размещают на гинекологическом кресле операционного зала. Врач проводит удаление верхнего слоя слизистой, выстилающего полость матки изнутри. Исключение болезненных ощущений предполагает проведение наркоза. Если наблюдались признаки выкидыша на ранних сроках беременности или в более поздний период, после чего произошло ее самопроизвольное прерывание, расширенная шейка матки позволяет проводить кюретаж без наркоза. Для анестезии используется внутривенное введение препарата, подобранного в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма пациентки. Через несколько секунд после укола женщина погружается в неглубокий сон, дискомфорт исчезает, что делает действия врача безболезненными.

Введенный в шейку матки расширитель расправляет стенки органа, облегчая доступ во внутреннюю полость. Удерживая шейку, специалист вводит закругленный зонд с небольшим диаметром, после чего заменяет его более объемным аналогом. Специальная видеокамера, закрепленная на конце зонда, позволяет провести гистероскопию – осмотр полости перед выскабливанием. Чистка производится кюреткой, по форме похожей на небольшую ложечку на длинной ручке. Тщательно собранные ткани складируются в специализированную стерильную пробирку, которая позже направляется в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Процедура редко выходит по времени за пределы одного часа, обычно врачу хватает 20 минут. Вместе с полостью вычищается канал шейки матки. Манипуляции называют РДВ – раздельное диагностическое выскабливание. Собранные образцы размещаются отдельно. Гистология применяется для выявления структуры тканей, чтобы исключить присутствие в них атипичных клеток, свидетельствующих о раковых поражениях, предраковых состояниях. Исследование проводится в течение двух недель, после получения результатов женщина повторно посещает гинеколога для проведения контрольного осмотра.

Кюретаж часто проводится в диагностических целях для выяснения симптомов патологических состояний в работе органов репродуктивной системы. Это могут быть:

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть, как и после любого хирургического вмешательства. Серьезное последствие – открытие маточного кровотечения. В целях его недопущения применяется окситоцин – инъекции стимулируют прекращение аномального кровотока. Окситоцин поможет, если кровотечение произошло из-за недостаточного сокращения матки. При нарушении свертываемости крови он неэффективен.

Еще одно осложнение – гематометра, когда в полости матки скапливаются кровяные сгустки, способные стать причиной развития воспалительного процесса в тканях. Его вызывает произошедший сразу после чистки спазм шейки матки, который мешает эвакуации крови. Специалисты рекомендуют использование спазмолитиков, расслабляющих мускулатуру органа и способствующих нормальному оттоку крови. Женщину должны насторожить тянущие боли внизу живота и резкое прекращение выделений.

После чистки возможно возникновение эндометрита, когда воспаление затрагивает слизистую матки. Мерой терапии опасного диагноза является курс антибиотиков. О патологии свидетельствуют боли в животе и резкое повышение температуры тела. О любом опасном изменении состояния необходимо незамедлительно сообщать врачу. В этом случае своевременно будут предприняты меры противодействия, что позволит исключить риски развития более грозных осложнений.

Как вести себя после выкидыша

Произошедший выкидыш требует определенной тактики поведения. В числе рекомендованных врачами мер:

Проконсультируйтесь, какое влияние окажут принимаемые средства на плод, если во время терапии вы забеременеете. Узнайте, через какой период времени можно безбоязненно пытаться зачать ребенка.

Как обнаружить генетические патологии при повторной беременности

Если произошел выкидыш первой беременности по генетическому фактору, особенно страшно решиться на вторую. Но опасаться этого не стоит, при грамотно разработанной терапии шансы на успех более чем велики. Диагностические процедуры сегодня отличаются высокой точностью и позволяют выявить патологию на ранних стадиях. Обследование в этом случае необходимо в обязательном порядке, а также тем:

Ультразвуковая диагностика способна выявить пороки развития в 80-85 % случаев. Однако технология не является безупречно надежной, так как упускает патологии в 20% ситуаций. Валидными данными обладают биохимический скрининг, инвазивные обследования. Последний вариант исследования позволяет выявить до 99% аномалий. Не менее популярен высокоточный тест PANORAMA на определение патологий ДНК.

Планируя новую беременность, следует в обязательном порядке посетить генетика. Скрининговая диагностика на выявление аномальных генов поможет исключить риски возможных патологий, фактор наследственности и генетического сбоя при зачатии. Иногда угроза выкидыша на ранних сроках существует практически у здоровых носителей. Обследование позволит узнать об аномалии заранее и пройти лечение.

Планирование новой беременности

Врачебное сообщество единодушно в вопросе планирования новой беременности после произошедшего самопроизвольного аборта. Зачатие не рекомендуется минимум в течение 3-6 месяцев. За этот срок организм женщины восстановится и наберет силы для вынашивания плода. Важны наблюдение у врача, гармонизация гормонального фона, обследование родителей на выявление возможных патологий. Чтобы не забеременеть в первые месяцы, рекомендуется использовать назначенные врачом методы контрацепции.

Обследование после выкидыша включает анализы крови и мочи, исследование микрофлоры влагалища при помощи мазка, выявление явных и скрытых половых инфекций, анализ на глюкозу и гормоны, обследование партнеров на биологическую совместимость. Планирование – важный шаг на пути к рождению здорового малыша. После проведенных исследований женщине прописывают укрепляющую терапию. Важно полностью пересмотреть привычки питания, исключить вредные для самочувствия факторы. Применяются витамины, фолиевая кислота. Из рациона исключаются продукты быстрого приготовления, содержащая канцерогены и консерванты еда. При соблюдении рекомендованных врачом правил вероятна благополучная беременность с благоприятным исходом.

Нередки ситуации, при которых после выкидыша тест на беременность показывает две полоски. Это объясняется перестройкой организма, органов репродуктивной системы. Важно сообщить о произошедшем лечащему врачу. Провоцировать положительный результат теста может наличие остатков тканей эмбриона в матке. В этом случае необходимо незамедлительное выскабливание, которое нейтрализует риск воспалений и инфекций. Чтобы точно определить свое состояние, женщине необходимо пройти ультразвуковую диагностику, сдать анализы на определение ХГЧ в крови.

Вопрос, можно ли забеременеть после выкидыша, волнует многих родителей. Ответ однозначен – да, если соблюдать рекомендации специалистов, тщательно планировать новое зачатие, следить за самочувствием и состоянием своего здоровья.

Составляющие успеха после выкидыша

Самопроизвольный аборт может спровоцировать не только состояние здоровья пациентки, угрозой может стать несоблюдение простых правил. Чтобы снизить риски потери ребенка на этапе беременности, необходимо:

1. Соблюдать спокойствие – матери важно исключить из жизни все факторы, заставляющие ее нервничать. Раздражение – не самый лучший способ нормализовать состояние. С целью стабилизации эмоционального фона рекомендуется отдых, применение успокаивающих чаев с разрешения врача. Хорошие результаты дают отвары из ромашки, мелиссы, мяты.

2. Исключить прием лишних лекарственных средств и препаратов. Но недопустимо самостоятельное прекращение назначенной врачом терапии. Каждый шаг нужно проговаривать с гинекологом.

3. Исключить вредные профессиональные факторы. Работа в условиях химической промышленности и на других опасных объектах может сформировать нежелательный фон в организме, что препятствует нормальному вынашиванию. Важно понять, что представляет для матери большую ценность – рождение здорового малыша или карьерный фактор. Многие отказываются от работы, чтобы повысить шанс рождения ребенка.

4. Исключить вредные привычки. Женщине, столкнувшейся с невынашиванием, недопустимо употреблять спиртосодержащие напитки и курить. Запрещено это делать и будущему отцу. Это негативным образом сказываются на качестве сперматозоидов, провоцирует сложности с зачатием и риски отклонения в развитии эмбриона.

5. Принимать витаминные комплексы, специально разработанные для подготовки организма к беременности, формирования базисных условий для ее благоприятного течения.

6. Правильно питаться. Полноценный, сбалансированный рацион творит чудеса. При недостатке веса диетолог разработает для женщины адекватную диету с включением большого количества белковых продуктов, насыщенных витаминами и микроэлементами овощей, фруктов, злаков. Рекомендуются жиры, содержащиеся в рыбе, семечках, орехах, авокадо, оливках.

7. Избавиться от лишних килограммов. Ожирение неблагоприятно сказывается на развитии беременности. Наукой доказано, что усиленное питание в этот период не требуется. Главное – его сбалансированность.

Инфекции во время беременности

Перенесенные до беременности инфекционные процессы вырабатывают у матери иммунитет к аналогичным агентам влияния. Большую угрозу несет первичное заражение, поэтому перед планированием зачатия нелишней будет вакцинация. Перинатальная диагностика позволяет обнаружить инфекционный процесс на начальной стадии и предотвратить его пагубное влияние. Это возможно, если беременная состоит на учете с ранних сроков.

Заражение может развиться из-за инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Оно наиболее опасно, так как предотвратить его практически невозможно. Это касается свинки, кори, краснухи. ВИЧ и гепатит поражают организм при половом контакте, аналогично действует хламидиоз. Листериоз передается с некачественными продуктами. Беременная может передать инфекции развивающемуся малышу. Патологию определяют профильные тесты скрытого инфицирования.

Плановое наблюдение за развитием беременности предполагает регулярную сдачу анализов. Половые инфекции определяются при помощи мазка, ультразвук показывает отклонения развития малыша, а КГТ направлено на прослушивание работы сердечной мышцы плода. Если существует подозрение серьезного инфицирования эмбриона, практикуется забор крови из пуповины и взятие анализа околоплодных вод.

Заражение ребенка зависит и от сопутствующих факторов. Учитываются скорость постановки диагноза, грамотность проводимого лечения, тип возбудителя, срок течения беременности. Особого внимания заслуживают следующие инфекционные процессы:

1. Вирусной этиологии – огромное число вирусов создает опасность для беременной. Угрозу представляют генитальный герпес, краснуха, эритема инфекционного типа, цитомегаловирус, гепатит В, корь, свинка, ветрянка.

2. Бактериальные инфекции, обнаруживаемые при анализе биологических материалов (кала, мочи, крови), обследовании отдельных органов тела. Активное размножение провоцирует стремительный рост числа бактерий во влагалище. Не все микроорганизмы создают угрозу ребенку. Опасны кандидоз, стрептококк, хламидиоз, бактериальный вагиноз, цистит.

Благополучному протеканию беременности грозят кишечные инфекции, часто активизирующиеся летом. Их переносчиками могут быть животные и плохо обработанные перед употреблением продукты питания. Особую опасность представляют листериоз, сальмонеллез, токсоплазмоз.

Профилактика инфекций во время беременности

Инфекция матери провоцирует угрозу для жизни плода. С 3-й по 12-ю недели инфицированный организм откликается выкидышем или формированием пороков ребенка. С 11-й по 25-ю – задержкой развития. В более поздние сроки деформируются органы и создаются предпосылки для преждевременных родов. В целях профилактики внутриутробной инфекции рекомендуется применять ряд правил:

Отцу ребенка также важно соблюдать большую часть рекомендованных правил. Если лечение пройдет только мать, вероятен рецидив при половых контактах, нейтрализующий благоприятное действие терапии.

Перенесшую в прошлом выкидыш женщину должны настораживать любые отклонения от нормы в самочувствии. Важно обращать внимание на недомогания, болевые ощущения, слабость, головокружения. Учет в консультации на раннем сроке позволит создать условия для вынашивания плода и появления ребенка на свет. Не нужно бояться, что выкидыш навсегда лишит радости материнства.

Пройдя курс обследований, сдав анализы и соблюдая прописанные врачом меры лечения дисбаланса в организме, вы создадите все условия для благоприятного исхода беременности. Настраивайтесь на позитив, оградите себя от волнений, переживаний, стрессов. Чувствуйте поддержку близких людей, надейтесь на лучшее! Получите консультации хороших специалистов, чтобы исключить любые неблагоприятные прогнозы до зачатия или предпринять меры по их нейтрализации. Здоровья и благополучия вам, вашим семьям и близким людям!

Источник

• визитки установка дверей шаблоны →