Что нельзя есть перед сдачей копрограммы
Как правильно собрать собрать кал на анализ
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.
Правила сбора кала для исследования
микрофлоры кишечника (дисбактериоз)
Общие требования:
Использование только одноразовых контейнеров, выдаваемых в лаборатории. Контейнер стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию.
Собирать кал следует утром – после естественной дефекации. Подготовка пробы заранее не допускается. Замораживание или хранение пробы в холодильнике не допускается.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).
Проведение исследования и сбора материала до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами или не ранее, чем через 2-3 недели после окончания курса лечения.
Что обязательно следует сделать:
Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода.
Предварительно помочиться.
Не рекомендуется собирать кал из унитаза.
Дефекацию производить в сухую, чистую емкость – судно или «ночную вазу». Предварительно необходимо хорошо промыть с мылом и губкой, многократно ополаскивать водопроводной водой, а потом обдать кипятком и остудить. Обработка судна синтетическими моющими средствами не допустима.
Перенести пробу кала специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Тщательно закрыть крышку.
Нельзя допускать:
Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
Все обследуемые пациенты за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике и молочно-кислые продукты, а так же алкоголь и бактерийные препараты (содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки).
Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, в том числе: слабительные; активированный уголь; препараты железа, меди, висмута; использовать ректальные свечи на жировой основе.
Не допускать попадания в образец мочи или воды.
Проводить исследование кала у женщин во время менструации.
Несоблюдение правил сбора, сроков и режима хранения проб, полученных для исследований, приводит к отрицательному результату.
Исследование на энтеробиоз
При самостоятельном заборе процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации. Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок, после чего палочку помещают в специальную пробирку. Материал доставляется в лабораторию в день сбора материала.
Анализ кала на копрограмму
Специальной подготовки не требуется.
При диагностике некоторых заболеваний врачом может назначаться специальная диета на несколько дней.
За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Также за несколько дней до обследования необходимо исключить прием препаратов железа, висмута.
Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты анализа.
Необходимо использовать одноразовые пластиковые контейнеры.
Анализ кала на скрытую кровь
В течение 3-4 суток до сбора анализа необходимо исключить из питания мясо (печень, говядину, баранину), некоторые овощи (огурцы, дыню, цветную капусту, редис, хрен, турнепс, капусту брокколи, болгарский перец, шпинат, яблоки, фасоль).
Также в этот срок исключить избыточные количества витамина С (не более 250 мг в день), как в виде препаратов, так и в составе пищевых продуктов (цитрусовые фрукты и соки), и препараты железа.
В течение 7 дней перед анализом необходимо прекратить прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен, мовалис и др.), а также исключаются алкогольные напитки.
Анализ не сдается во время менструаций.
Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Подготовка к исследованию кала
Общий анализ (копрограмма)
Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.
Порядок сбора кала:
Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).
Дисбактериоз, кишечная группа
Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.
Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.
Правила сбора
Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.
Простейшие и яйца гельминтов
Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.
Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.
Правила сбора
Бактериология
Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.
Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.
Правила сбора
ПЦР-исследования
Правила сбора
Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!
Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.
Правила сбора
На углеводы
Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.
На скрытую кровь
— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);
— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);
— мясо и мясные изделия;
— рыбу и рыбные изделия;
— все зеленые овощи и фрукты;
— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).
Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.
Порядок сбора
Копрограмма
Синонимы: Копрограмма, Koprogramma, Stool
Лабораторное исследование фекалий (копрограмма) позволяетизучить их химический состав, физические свойства, а также провести макро- и микроскопический анализ на наличие патогенной микрофлоры. Полученные данные дают возможность выявить серьезные заболевания ЖКТ и внутренних органов пищеварения, определить форму и стадию этих заболеваний, выбрать эффективный метод терапии.
Методом копрограммы оценивают ферментативную (переваривание продуктов) и кислотообразующую (выделение желудочного сока) функцию желудка. Также данное исследование позволяет выявить дисфункцию поджелудочной железы и печени, воспалительные процессы в верхних или нижних отделах ЖКТ, дисбактериоз, наличие в организме паразитов и т.д.
Окраску фекалиям придает специальный пигмент стеркобилин. По изменению оттенка испражнений определяют целый ряд патологических состояний:
Также цвет кала может изменяться в результате присоединения патологических примесей: крови, белков, гноя, слизи, паразитов и т.д.
Нормальным калом считается биологическая масса, состоящая из пищевых остатков. У здоровых пациентов в испражнениях частички мышечной и эпителиальной ткани обнаруживается в незначительных количествах. Если в кале доля вышеперечисленных компонентов возрастает, то следует подозревать недостаточность поджелудочной железы или нарушение секреции желудочного сока.
Наличие клетчатки или крахмала может свидетельствовать о заболеваниях тонкого кишечника.
Нейтральный жир в копрограмме свидетельствует о недостаточности липолитической функции поджелудочной железы (способность переварить жир), нарушении оттока желчи.
Присутствие лейкоцитов в кале позволяет диагностировать воспаление кишечника (колит, язва, дизентерия).
Копрологическое исследование назначают для оценки:
Расшифровку копрограммы может проводить гастроэнтеролог, диетолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Ниже преведены результаты стандартной копрограммы без отклонений
Диагностический критерий | Значение |
Макроскопия | |
Цвет фекалий | Однородный коричневый |
Запах | Не резкий, специфичный для каловых масс |
Консистенция | Плотная, пластичная |
Форма | Четко определена (оформленный) |
pH (кислотность) | От 6 до 8 |
Примеси (кровь, слизь, остатки непереваренной пищи) | Отсутствуют |
Биохимия | |
Скрытая кровь | Отрицательно |
Белок | Отрицательно |
Стректобилин | Положительно |
Билирубин | Отрицательно |
Микроскопия | |
Мышечные волокна с исчерченностью | Отсутствуют |
Соединительная ткань | Ед. в препарате |
Жир нейтральный | Отсутствует |
Жирные кислоты | Отсутствуют |
Соли жирных кислот | Незначительное количество |
Растительная клетчатка переваренная | Ед. в препарате |
Крахмал внутриклеточный | Отсутствует |
Крахмал внеклеточный | Отсутствует |
Йодофильная флора нормальная | Ед. в препарате |
Йодофильная флора патологическая | Отсутствует |
Кристаллы | Отсутствуют |
Слизь | Отсутствует |
Эпителий цилиндрический | Отсутствует |
Эпителий плоский | Отсутствует |
Лейкоциты | Отсутствуют |
Эритроциты | Отсутствуют |
Простейшие | Отсутствуют |
Яйца глистов | Отсутствуют |
Дрожжевые грибы | Отсутствуют |
При расшифровке оценивается наличие или отсутствие, а также удельный вес того или иного элемента.
Волокна соединительной ткани
Паразиты (острицы, аскариды, цисты, гельминты) и их яйца.
За 2-3 дня до сбора кала необходимо соблюдать диету. При этом питание должно быть нормальным. Запрещено как голодать, так и переедать.
За 3 суток рекомендуется отменить прием лекарственных препаратов:
Запрещено промывать кишечник с помощью клизм или делать спринцевание.
Запрещено применять ректальные свечи любого действия (слабительные, обезболивающие и пр.).
Если пациенту был назначен рентген с контрастом (барий), то копрограмму проводят спустя 1-1,5 недели после исследования, поскольку контрастное вещество напрямую влияет на структуру и физические показатели фекалий.
Забор материала не проводится во время менструаций.
Кал собирается таким образом, чтобы не допустить попадание на него мочи.
Диета перед сдачей кала: правила, важность соблюдения
Содержание:
Показания для сдачи кала для проведения анализа
Дополнительно кал сдают для оценки результатов терапии при имеющихся заболеваниях ЖКТ. Анализ проводят, чтобы оценить состояние пациента. Сдача кала может быть назначена при иных патологиях для уточнения диагноза, если есть симптомы, указывающие на проблемы с ЖКТ.
Анализ кала — важное диагностическое исследование.
Подготовительные мероприятия
Почему важно соблюдать диету
Диета снижает риск получения ложных результатов при проведении анализа. Это способствует быстрому и точному установлению диагноза. Некоторые продукты способны полностью исказить информацию, полученную в ходе исследования.
Например, употребление мяса даст присутствие скрытой крови в кале. Это заставит врача думать о том, что есть внутреннее кровотечение. В качестве возможных версий будут рассматриваться патологии, сопровождающиеся повреждением внутренних оболочек ЖКТ.
Влияние на организм
При соблюдении диеты снижается нагрузка на ЖКТ. Внутренние органы лучше работают. Нормализуются синтез ферментов, секреция желудочного сока. Исключается раздражение слизистых оболочек кишечника, улучшается его общее состояние. Благодаря этому повышается достоверность результатов анализа.
Чтобы получить точные результаты, необходимо перед сдачей кала на анализ соблюдать определенную диету.
Основные принципы и правила
Рацион питания
Разрешенные продукты
Можно добавить немного сахара, но мед предпочтительнее.
Запрещенные
Перед сдачей анализа нельзя употреблять соленые и маринованные продукты.
Примерное меню
Полезные советы и рекомендации диетологов
При отсутствии проблем с почками пейте 1,5-2 л в сутки. Это поможет вывести часть токсинов из организма. Врачу будет проще корректно оценить работу органов ЖКТ.
Желательно временно отказаться от чрезмерных физических нагрузок. Приветствуются спокойные прогулки на свежем воздухе.
Диету перед сдачей анализа соблюдают в течение 3-5 дней. Самостоятельно увеличивать этот срок нельзя, только по медицинским показаниям и после разрешения врача. После сбора кала разрешается вернуться к привычному меню, но лучше делать это постепенно, чтобы не спровоцировать расстройства пищеварения. Сначала прекращают измельчать пищу. Затем в меню возвращают кисломолочные продукты, сырые овощи и фрукты. В конце в рацион вводят мясо и рыбу.
Долго соблюдать диету для подготовки нельзя, поскольку она не является полноценной. Из разрешенного набора продуктов организм не может получить все нужные витамины и минералы. Длительное соблюдение диеты приводит к дефициту белков и жиров.
Зачем делают копрограмму? Цель процедуры и расшифровка результатов
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Зачем-делают-копрограмму.jpg?fit=450%2C225&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Зачем-делают-копрограмму.jpg?fit=900%2C450&ssl=1″ />
Копрограмма или анализ кала – важное исследование, выполняемое с целью выявления заболеваний пищеварительной системы, например, воспалительного заболевания кишечника, рака желудка или толстой кишки, трещин заднего прохода, геморроя, дисбактериоза.
Анализ стула помогает оценить функции пищеварения и всасывания в кишечнике, определить наличие условно-патогенных возбудителей – вирусов, бактерий, паразитов.
При нормальной работе желудочно-кишечного тракта проходящая по нему пища подвергается воздействию пищеварительных ферментов и желчи. В результате белки расщепляются на аминокислоты, полисахариды на моносахариды, жиры на глицерин и жирные кислоты, нуклеиновые кислоты на нуклеотиды. Затем получившиеся вещества всасываются через стенку кишечника в кровь и лимфу.
В толстый кишечник попадают непереваренные пищевые остатки, где из них частично всасывается вода. В норме каловые массы, попадающие в прямую кишку, состоят:
При нарушениях в работе ЖКТ начинаются сбои в процессах переваривания и всасывания питательных веществ. Это отражается на характеристиках кала.
Когда сделать общие анализы кала?
Общие анализы кала должны сделать пациенты с:
Таким образом, тестирование кала назначают с целью:
Подготовка к тестированию
Подготовка к копрограмме требует соблюдения некоторых рекомендаций, позволяющих получить адекватный результат тестирования:
Сбор кала
Срок исполнения
До 2-3 рабочих дней.
Как собрать кал у грудных детей?
Нормальные значения
Остатки непереваренной пищи
Реакция на скрытую кровь
Реакция на стеркобилин
Реакция на билирубин
Мышечные волокна с исчерченностью
Мышечные волокна без исчерченности
Соли жирных кислот
Растительная клетчатка переваренная
Растительная клетчатка непереваренная
Йодофильная флора нормальная
Йодофильная флора патологическая
Расшифровка показателей макроскопического исследования кала
Слизь обнаруживается при язвенном колите и запорах.
Кровь в кале определяется при кровотечениях в ЖКТ, вызванных новообразованиями, полипами, язвами, геморроем, воспалительными процессами.
Остатки непереваренной пищи
Непереваренная пища в кале или лиенторея свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, хроническом гастрите, ускоренной перистальтике.
Химическое и микроскопическое исследование кала
При химическом и микроскопическом исследовании возможно обнаружить:
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.