Что нельзя делать перед операцией варикоцеле

Памятка перед удалением варикоцеле

Памятка по подготовке к операции по удалению варикоцеле

Микрохирургическая диссекция вен яичка по Мармару (варикоцеле) — малотравматичное вмешательство, позволяющее провести хирургическую коррекцию измененных вен практически без разрезов кожных покровов, боли и крови.

Обязательные обследования

Стандартный объем обследования перед плановым оперативным вмешательством включает:

Рекомендации перед операцией при варикоцеле

Внимательно ознакомьтесь с приведенными ниже рекомендациями.

Операция проводится натощак, поэтому необходимо, чтобы последний прием пищи был не позднее 12 часов до манипуляции.

Непосредственно перед операцией Вам будет сделан укол антибактериального препарата. Необходимо сообщить, если у Вас есть аллергия к антибиотику!

Стоимость удаления варикоцеле

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Источник

Восстановление после операции варикоцеле

Варикоцеле – операция, послеоперационный период которой столь же важен, как и она сама. Даже, если все прошло успешно, а пациент обратился вовремя, пренебрежение рекомендациями по реабилитации может испортить весь результат процедуры. Рекомендации после варикоцеле будет давать лечащий врач. К ним нужно обязательно прислушиваться — и выполнять ежедневно.

Восстановление после операции варикоцеле: основные правила

Восстановление после варикоцеле – сколько понадобится на это времени? Такой вопрос первым задают все мужчины. Для полного восстановления понадобится месяц. И в течение этого времени нужно соблюдать определенные ограничения – как касательно физической активности, так и диеты. Понадобится несколько изменить привычный образ жизни.

По запросу «варикоцеле реабилитация срок после операции» вы найдете единое мнение всех специалистов – потребуется месяц. В первые 2-3 дня понадобится постельный режим – в этом время пациент обычно остается в стационаре. После реабилитацию продолжают амбулаторно.

Восстановление после лапароскопии варикоцеле в первые несколько дней включает в себя легкие блюда – супы на овощном бульоне, каши на воде, мясо на пару. Никаких жареных и соленых блюд. Нужно ограничить двигательную активность. Первое время нельзя долго стоять или сидеть. Потом – нельзя делать резкие наклоны, поднимать тяжелые предметы.

На время восстановительного периода нельзя переедать – приемов пищи доложно быть 4-5 в день, но мелкими порциями. Еда должна быть теплой, но не горячей. Основу такого меню составляют цельнозерновые каши, кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Можно немного мяса, рыбы.

Что нельзя делать после операции на варикоцеле?

Выше мы уже упомянули о правильном питании на период восстановления. Такой рацион необходим для того, чтобы избежать расстройств пищеварения, в частности – запоров. Поэтому, полностью исключены многие продукты, которые раздражают ЖКТ.

После операции варикоцеле – что нельзя есть:

Ограничения после операции варикоцеле касаются и курения. На время восстановления от сигарет нужно оказаться или максимально ограничить количество, если вы не можете сразу бросить курить.

Табу распространяется и на половую жизнь – занятия сексом будут под запретом на месяц. Если была проведена малоинвазивная операция, то к половой жизни можно вернуться через 3 недели. Но все зависит от состояния человека и динамики восстановления.

В первый месяц после операции можно гулять в умеренном темпе, делать утреннюю гимнастику. А вот физические нагрузки в тренажерном зале физическая работа – ко всему этому нужно будет возвращаться постепенно. В течение года после операции нельзя поднимать тяжести, участвовать в интенсивных командных играх, изнурять себя тренировками вроде кроссфита.

Источник

Диагностика и лечение болезней мочеполовой системы

Ротов Антон Евгеньевич, врач высшей категории, К.М.Н., уролог

Общая
урология

Мужские
болезни

Женские
болезни

Хирургическая андрология

Где я принимаю пациентов?

Современная клиническая база

Амбулаторный прием и консультации проводятся в медицинском офисе на базе клиники Крамара (м. Китай-город, Москва, Малый Ивановский переулок д. 11/6, стр.1). Клиника оснащена всем необходимым оборудованием.

Кому я могу помочь?

Основные направления моей работы

Общая урология

Основные проблемы, которые решаются в рамках урологических операций общего характера:

Мужские болезни

Лечение основных мужских заболеваний.

Женские болезни

Лечение основных женских заболеваний.

Хирургическая андрология

Лечение заболеваний в области андрологии.

Мочекаменная болезнь

Лечение заболеваний в области андрологии.

Лечение в Германии!

Я рад предложить своим пациентам лечение в Германии у своих друзей, в урологической клинике PUR/R (г. Мюльхайм-на-Руре, Западная Германия) по ценам клиники, без комиссий и процентов.

Лицензии и сертификаты

Что думают мои пациенты

Вызывал доктора на дом. Удовольствие, конечно, не из дешевых, но того стоило. Приехал достаточно быстро. Внимательный к мелочам, выслушал все мои жалобы, осмотрел, поставил предварительный диагноз, помог. Я к нему через пару дней уже на прием попал, там уже все точно определили и начали лечение. Рекомендую, отличный доктор.

Профессиональный доктор. Приём прошёл легко. Врач мне всё доступно объяснил по дальнейшему лечению и назначил сдачу анализов. Я пойду к нему на повторный приём.

Мне Антона Евгеньевича порекомендовали как одного из самых опытных урологов в Москве. Начались боли в области паха, поначалу я думал потянул или еще что, но потом не проходило и естественно я запереживал. Отправился в доктору Ротову, он меня выслушал очень внимательно, осмотрел, вопросы задавал, в общем настоящий прием, не просто взглянул и отправил. Оказалось, что у меня варикоцеле и его желательно было удалить хирургически. Я конечно согласился, если доктор говорит нужно, значит нужно. Операция Мармара прошла отлично, боли и дискомфорта никакого не почувствовал, разве что немного после побаливал. Но сейчас все отлично.

Очень хороший специалист, я к нему обращалась в сентябре этого года из-за посткоитального цистита, он меня просто выручил. Провел мне операцию по транспозиции уретры и вот уже третий месяц идет, чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам за доброе отношение к пациентам и профессиональный подход к лечению!

У меня была консультация, она прошла даже лучше, чем я ожидал. Антон Евгеньевич — хороший, тактичный специалист и профессионал.

Спасибо доктору Ротову за заботу о своих пациентах. В начале сентября у меня случился небывалый приступ цистита. Так было плохо и больно, как ещё никогда. Я даже не уверена была, что это цистит, но в больницу ехать в таком состоянии категорически не было сил. К счастью, муж […] Антона Евгеньевича и узнал, что он работает в т. ч. с выездом на дом, с переносным аппаратом УЗИ. Доктор приехал быстро, всего через полчаса после вызова, очень внимательно и по-доброму ко мне отнёсся. Подтвердил диагноз и выписал лекарство для скорейшего облегчения моих мучений. Ну и дальнейшее, более обстоятельное лечение, конечно, тоже проводили вместе с ним! Теперь уж, надеюсь, нескоро меня эта беда побеспокоит.

Избавление от камней без операции ультразвуком, это просто фантастика какая-то, космос, вообще без боли,вообще, Спасибо врачу Антону Евгеньевичу Ротову, замечательный врач, вооруженный современным оборудованием творит чудеса, камни реально в пыль, как обещали, простите, помочился и даже не почувствовал. Спасибо Бест Клинике огромное, оно того стоит. А вообще не доводите до камней, это боли адские.

Источник

Операция при варикоцеле

Расширение вен семенного канатика и вен яичек у мужчины требует оперативного лечения на определенном этапе развития патологии. Встречается в разных возрастных категориях и чаще слева, что связано с особенностями кровоснабжения яичек. Варикоцеле особо опасно для репродуктивного здоровья мужчины и несвоевременное удаление варикоцеле яичка может стать причиной плохого качества спермы.

Лечение варикоцеле

Вылечить варикоцеле без операции невозможно. Но если отсутствуют жалобы и выраженные клинические проявления, то в большинстве случаев не оперируют, а выбирают выжидательную тактику. Пациент должен наблюдаться у врача, проходить обследования. Проведение операции целесообразно, если состояние будет ухудшаться, появятся боли, расширенные вены будут определяться, ухудшится спермограмма. Предварительно нужно будет сдать анализы крови и мочи, уретральный мазок, ПЦР-тест, ФЛГ, ЭКГ. Накануне не ужинать, утром не завтракать, не пить воду, не курить.

В урологической хирургии существует несколько способов устранения варикоза яичка у мужчин.

Операции при варикоцеле:

Срочно обратиться к андрологу после операции нужно, если:

Повторно нужно сдать спермограмму. Если ее показатели не улучшились, то назначается медикаментозная коррекция в зависимости от причин болезни. При неэффективности медикаментозной терапии показано ЭКО при желании продолжить свой род. Операции в каждой клинике стоят по-разному. Стоимость формируется на основании вида проведенной хирургической процедуры, используемых лекарственных средств, запущенности варикоцеле, уровня медицинского центра.

Показания и противопоказания к операции

Операция по удалению варикоцеле на яичке является единственным способом избавиться от проблемы навсегда. Операция по удалению варикоцеле показана тогда, когда яички при пальпации болезненные, есть проблемы с репродуктивной функцией (плохое качество спермы), а также увеличение в размерах органов мошонки и плотности яичка. Сроки проведения оперативного вмешательства при варикоцеле зависят от показаний и степени расширения сосудов: лучше всего проводить планово до появления осложнений. При отсутствии изменений на мошонке и дискомфорта — показано консервативное лечение и контроль. Среди показаний к проведению операции при варикоцеле является также гипотрофия яичка, выраженный косметический дефект.

Операция варикоцеле яичка не проводится:

Подготовка к операции

Варикоцеле: лечение — операция проводится в плановом порядке после полного клинико-лабораторного и инструментального обследования.

В перечень планового обследования перед операцией входят такие анализы:

Накануне операции важно сообщить врачу о наличии или отсутствии аллергических реакций на медикаменты, а также обо всех препаратах, которые принимает мужчина. Если пациент принимает антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), то за 5-7 дней их отменяют с целью профилактики кровотечения во время операции и в послеоперационном периоде.

Варикоцеле у мужчин: операция плановая, поэтому пациент заранее предупреждается, что с утра ничего есть нельзя. За 30 минут до разреза кожи необходимо провести пробу на антибактериальный препарат, который вводят после разреза кожи с профилактической целью.

Какой именно метод удаления варикоцеле — определяет врач. На сегодня, помимо классического открытого способа с помощью разреза, активно в лечении варикоцеле применяют лапароскопический метод, который менее травматичный. Существует также и эндоскопическое склерозирование сосуда через пункцию бедренной вены с помощью микроскопа и рентген аппарата. В современном мире активно применяется микрохирургическая операция Мармара, для проведения которой необходим электронный микроскоп.

Источник

Операция при варикоцеле

По статистике данным заболеванием страдают более 20% мужчин разных возрастных групп. Операция при варикоцеле в большинстве случаев назначается при патологии у подростков.

Распространенное мужское урологическое заболевание, связанное с патологией яичковой вены и сплетением c семенным канатиком

Чаще встречается левостороннее варикоцеле, что связано с анатомическим строением органа, в одном из трех случаев — двустороннее. Для лечения заболевания в запущенных стадиях применяется операция по удалению варикоцеле.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Методы удаления варикоцеле

Основная задача проведения хирургического вмешательства — удаление патологического участка вены и перенаправление тока венозной крови по здоровому каналу. В урологической практике используют основные четыре метода удаления варикоцеле:

Каждый из данных способов удаления имеет большую хирургическую практику. Выбор метода определяет врач на основании диагностики, учитывая, в некоторой степени, и предпочтения пациента.

Варикоцеле в переводе с Латыни — лозовидное сплетение. Лоза ассоциируется с гроздью винограда. Анатомическое сплетение семенного канатика и вены внешне напоминает гроздь винограда.

Технологии проведения процедур

Начало хирургического лечения варикоцеле было положено в прошлом веке аргентинским хирургом Иваниссевичем. С тех пор этот метод носит его имя. Суть метода заключается в хирургическом вскрытии размером около 5-7 сантиметров, выведении патологического участка и проведении процедуры иссечения.

Манипуляция благодаря своей простоте и возможности удаления без высокотехнологичных инструментариев долгое время являлась единственно возможным методом проведения операции варикоцеле. Но сегодня, из-за травматичности, долгого восстановления и наличия современных технологий, данный вид операции практически не применяется.

Схожая технология заключается и в методе Паломо. Разница в том, что вместе с воспаленными сосудами пересекается и яичковая артерия. Длительность данных процедур составляет, в зависимости от показаний 40-50 минут под общим наркозом.

Достаточно длительный срок пребывания после операции в стационаре (до 2 недель), болевые послеоперационные ощущения, возможность рецидива заболевания и период восстановления до 11-12 месяцев делают эти методы неприемлемыми в современных реалиях.

Одним из часто используемых и эффективных методов удаления является операция Мармара при варикоцеле — микрохирургическая варикоцелэктомия. Одним из преимуществ данного метода удаления является то, что во время операции артерии и лимфатическая система не травмируются.

Сама процедура проводится через небольшие разрезы в области лобка и с помощью микроскопа контролируют манипуляции по выделению семенного канала и перевязыванию вены. Длительность операции варикацеле по Мармару составляет около 30 минут.

В большинстве случаев операцию проводят под местной анестезией, но при желании пациента возможен и общий медикаментозный наркоз. Госпитализация при данном методе не требуется, и после нескольких часов и контрольного осмотра пациент может уйти домой. Восстановительный период длиться 1,5-2 недели.

Самым современным методом лечения является лапароскопическая операция при варикоцеле. Специальный эндоскоп с видеокамерой вводиться в полость вены через небольшие проколы в районе пупка. Позволяет проводить осмотр и манипуляции по всей длине паховой вены. Внешний монитор позволяет хирургу проводить манипуляцию удаления с высокой точностью и оперативностью.

Длительность операции около полутора часов, делается под общим наркозом. Возможность рецидива исключена ввиду возможности просмотреть все труднодоступные участки. При данном методе возможно двустороннее лечение варикоцеле.

Одним из самых сложных и высокотехнологичных методов, требующих высокоточного оборудования и опытных хирургов, является реваскуляризация яичковой вены. Суть метода заключается в удалении патологического участка вены с заменой на здоровый сосуд — лазерная операция при варикоцеле.

При этом кровоток восстанавливается сразу. Недостатком является восстановительный срок более 3 месяцев и возможность появления тромбов. Так же к недостаткам относятся применение общего наркоза и пребывание в стационаре не менее недели.

Частота операции варикоцеле регламентируется общим состоянием венозного кровообращения пациента. Рецидив заболевания по статистике возникает в 3-7% случаев. Появление признаков варикоцеле наблюдается у мужчин с проблемами сосудистых заболеваний. В этом случае необходима в первую очередь самодиагностика — регулярное прощупывание мошонки, и при наличии изменений незамедлительное обращение к врачу.

Подготовка к операции

Подготовка к операции включает в себя все стандартные виды медицинских исследований. Консультация терапевта и анализы:

Физиотерапевтические исследования: электрокардиограмма, УЗИ органов малого таза, допплерография, флюорография, флебография. Данный комплекс исследования назначается за 1,5-2 недели до проведения операции по удалению.

Непосредственно перед операцией проводятся исследования состояния сосудов для определения метода операции. Пациент проводит гигиенические процедуры, и в случае применения общего наркоза прекращает прием пищи и воды за 6 часов до операции.

В случае дальнейшего планирования пациентом иметь детей, рекомендуется сохранить семенной материал с помощью криоконсервации.

Показания для проведения процедуры

Внешние факторы появления варикоцеле и необходимость хирургического вмешательства выражаются в изменении структуры и внешнего вида мошонки, уменьшении размера яичка. Особое внимание следует обратить на патологию левого яичка — операция при варикоцеле левого яичка по статистике проводиться в 40 раз чаще, чем правого или двух сразу.

К показаниям можно отнести болевые ощущения при физических нагрузках и ходьбе. При медикаментозной диагностики показаниями являются 2, 3 и 4 степень развития заболевания, хроническое бесплодие и риск нарушения фертильной функции в юношеском возрасте.

Ограничения и противопоказания к удалению

Процедура удаления варикоцеле имеет ряд ограничений и противопоказаний. Они зависят от метода удаления, хирургического вмешательства. Основным ограничением является наличие у пациента сердечно-сосудистого заболевания, почечной или легочной недостаточности, обострение хронических заболеваний. При остальных патологиях решение о методе определяет врач, руководствуясь состоянием организма мужчины.

Профилактика варикоцеле

Профилактику заболевания можно разделить на два вида:

Всем пациентам, страдающим варикозом вен, рекомендуются медикаменты для улучшения кровообращения. В послеоперационном периоде не рекомендуются сексуальные контакты (в течение 1 месяца), тепловые процедуры — сауны, горячие ванны. Остальные рекомендации устанавливает врач на основании индивидуальностей пациента.

Источник