Что не относится к скрининговым обследованиям

Скрининг. Выявление скрытых заболеваний и предрасположенностей

Скрининг — первичное медицинское обследование, направленное на выявление заболевания или предрасположенности к нему на раннем этапе: до проявления признаков и симптомов, когда лечение наиболее эффективно.

Вид и периодичность скрининга (например, на некоторые виды рака, артериальную гипертензию, диабет, остеопороз, гепатит C и другие инфекции, ЗППП, различные психические заболевания) зависят от возраста человека, его пола, личной истории заболеваний, наследственной предрасположенности.

Скрининговые тесты обладают достаточной чувствительностью и высокой специфичностью, они стандартизированы, надежны и воспроизводимы, поскольку направлены на диагностику больших групп населения.

Многие скрининги (например, на рак молочной железы, рак шейки матки, колоректальный рак) проводят не разово, а периодически.

Скрининговые руководства (гайдлайны) составляют авторитетные международные медицинские организации. В мире доказательной медицины принято ориентироваться на американские и европейские. Например, в США гайдлайны, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний, выпускают такие организации, как National Comprehensive Cancer Network (Национальная всеобщая онкологическая сеть), American Cancer Society (Американское онкологическое общество), независимая организация U.S. Preventive Services Task Force (Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям) и другие. Выпускают рекомендации по скринингу или принимают участие в их составлении и другие профессиональные медицинские сообщества, в частности: European Society for Medical Oncology (Европейское общество медицинской онкологии), American Academy of Ophthalmology (Американская ассоциация офтальмологов), European Society of Cardiology (Европейское общество кардиологов), American College of Cardiology (Американская кардиологическая ассоциация), American College of Surgeons (Американский колледж хирургов), American Society of Colon and Rectal Surgeons (Американское общество колоректальных хирургов), American Academy of Pediatrics (Американская ассоциация педиатров), American Urological Association (Американское урологическое общество).

Как узнать, какой скрининг мне нужен?

Задать вопрос о необходимости того или иного скрининга в вашей индивидуальной ситуации (учитывая пол, возраст и степень риска) можно на приеме у терапевта или лечащего врача. Специалист перечислит необходимые в вашем случае скрининги и составит график их проведения, основываясь на возрастных особенностях и предрасположенности (по наследственным и другим причинам) к тем или иным заболеваниям. Если вы хотите проконсультироваться по этому вопросу впервые, то перед посещением врача желательно освежить в памяти историю имеющихся заболеваний и изучить семейный анамнез (историю заболеваний в семье и у близких родственников).

Например, скрининг на рак легких необходимо пройти в возрасте 55-80 лет; а также, если вы много лет курили и в среднем выкуривали 1 пачку сигарет в день в течение 30 лет или 2 пачки в день в течение 15 лет; если вы курите сейчас или отказались от курения не более чем 15 лет назад.

Скрининг на гепатит C желательно пройти хотя бы один раз в течение жизни каждому человеку (с 18 лет до 79 лет). Вирус гепатита C, попадая в организм, вызывает хроническую инфекцию с последующим поражением печени, а заболевание может долгие годы протекать бессимптомно. Кроме этого, заболевший и сам является носителем вируса. Скрининг на гепатит C (анализ крови) позволяет своевременно выявить заболевание, которое в большинстве случаев успешно лечится.

Скрининг на колоректальный рак (третье место по распространенности среди всех онкологических заболеваний в мире) проводится в два этапа. Сначала рекомендуется выполнить иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. Если анализ показал наличие крови в кале, необходимо провести колоноскопию — для оценки состояния толстой и прямой кишки. Людям со средним риском КРР рекомендуется проходить скрининг один раз в 10 лет, начиная с 45-50 лет. Если человек входит в группу повышенного риска (близкие первой степени родства болеют или болели ККР, раком желудка, раком молочной железы, раком тела матки) или в группу высокого риска (пациенты с доказанными наследственными синдромами, например, с диффузным полипозом) — гораздо раньше. В этом случае план скрининга необходимо обсудить с врачом.

Преимущества и риски скринингов

Врач точно знает не только о преимуществах, но и о потенциальных рисках скринингов и обязан вас посвятить в эти нюансы.

Любое решение, которое вы принимаете по поводу таких обследований, всегда лучше принимать совместно с врачом.

Например, мужчинам, которые хотят пройти скрининг на рак простаты (начиная с 50 лет), Американское онкологическое общество рекомендует принимать коллегиальное решение о целесообразности его проведения (т.е. вместе с врачом). Исследованиями еще не доказан тот факт, что потенциальные преимущества скрининга перевешивают вред тестирования и лечения. Если принято положительное решение, мужчине необходимо сдать анализ крови на ПСА и провести ректальное обследование.

Как часто мужчина будет проходить скрининг, зависит от уровня простатического антигена в крови.

При проведении скрининга вероятно получение как ложноотрицательного результата (заболевание развивается, но не выявлено), так и ложноположительного (тест показывает наличие заболевания, но его на самом деле нет). Очевидными минусами в последнем случае являются: необходимость проведения дополнительных тестов и (если ложноположительный результат принят за достоверный) ненужное и дорогостоящее лечение. С другой стороны, если не проводить дополнительные тесты, можно упустить болезнь. Поэтому, если такая проблема все-таки возникает, очень важно обсудить с врачом все преимущества и риски.

Вопросы, которые нужно задать врачу

Иногда очень сложно удержать в памяти все вопросы, которые вы хотите задать врачу на приеме. Поэтому мы всегда советуем заранее составлять список вопросов и внимательно записывать ответы. Вот пример списка вопросов по скринингу рака молочной железы:

1. Существуют ли факторы риска, которые в моем индивидуальном случае увеличивают шанс заболеть раком молочной железы?
2. В каком возрасте необходимо провести первый скрининг (маммографию)?
3. Как часто его нужно делать?
4. Как будет проводиться скрининг?
5. Каковы плюсы и минусы проведения скрининга в зависимости от его периодичности и возраста женщины (один раз в год, один раз в два года, до 50 лет, после 50 лет)?

Скрининги в клинике Рассвет

Скрининги занимают важнейшее место в профилактике различных заболеваний. Они рекомендуются всем здоровым людям для выявления скрытых патологий и предрасположенностей на ранней стадии.

В клинике Рассвет вы можете получить консультацию врача по всем видам скринингов и решить, какие из них необходимы вам лично. Если вы имеете повышенный риск какого-либо заболевания, наши врачи составят для вас индивидуальную программу тестирования.

Возьмите свое здоровье под контроль с помощью профессионалов Рассвета!

Источник

Скрининг. Что это и для чего его надо делать?

СКРИНИНГ (SCREENING) — в 1951 г. Комиссия США по хроническим заболеваниям дала следующее определение скринингу: «Предположительная идентификация нераспознанного заболевания или дефекта путем проведения тестов, обследований или других легко используемых процедур».

Скрининговые тесты позволяют выделить из среды кажущихся здоровыми людей тех, кто, вероятно, имеет заболевание, и тех, кто, вероятно, его не имеет. Скрининговый тест не предназначен для диагностики. Лица с положительными или подозрительными результатами должны направляться к своим врачам для установления диагноза и назначения необходимого лечения». Инициатива в проведении скрининга обычно исходит от исследователя, лица или организации, которые оказывают медицинскую помощь, а не от пациента с жалобами. Обычно скрининг нацелен на хронические болезни и на выявление заболевания, в отношении которого медицинская помощь еще не оказывается. Скрининг позволяет выявлять факторы риска, генетические предрасположенности и предвестники или ранние проявления заболевания. Существуют разные типы медицинского скрининга, каждый из которых имеет собственную направленность.

Массовый скрининг (Mass S.) просто означает скрининг всего населения.

Сложный или многомерный скрининг (Multiple or multiphasic S.) подразумевает использование различных скрининговых тестов одномоментно.

Профилактический скрининг (Prescriptive S.) нацелен на раннее выявление у видимо здоровых людей болезней, контроль над которыми может быть более успешным в случае их выявления на ранней стадии. Пример: маммография для выявления рака молочной железы. Характеристики скринингового теста включают в себя правильность, предполагаемое число выявленных случаев, точность, воспроизводимость, чувствительность, специфичность и достоверность. (См. также: выявляемый доклинический период, измерения.)

Генетический скрининг (GENETIC SCREENING) — использование методов молекулярной биологии для выявления мутаций, которые присутствуют у человека и повышают риск развития заболевания, например, геновBRCA1 и BRCA2, значительно повышающих риск развития рака молочной железы и яичников у женщин. При генетическом скрининге могут возникнуть этические проблемы, например, при извещении людей о наличии у них повышенного риска болезни, эффективного лечения которой не существует. Также могут возникнуть проблемы, если результат диагностики способен привести к проблемам с трудоустройством и страхованием.

Систематический (безвыборочный) скрининг – проводится всем лицам в определенной популяции, например, ультразвуковой скрининг хромосомной патологии, который проводится в первом триместре беременности.
Популяцией для данного скрининга являются все без исключения беременные женщины.

Выборочный скрининг – проводится среди лиц подвергающихся воздействию определенных факторов риска, способных вызвать то или иное заболевание. Примером такого скрининга является исследование медицинских работников на заболеваемость гепатитами В и С, ВИЧ, сифилис, т.к. представители данных профессий контактируют с биологическими жидкостями потенциально больных людей и, соответственно, имеют повышенный риск заражения данными инфекционными болезнями.

Ниже приведены критерии скрининга, предложенные национальным комитетом по скринингу Великобритании (UK NATIONAL SCREENING COMMITTEE)

Скринируемое заболевание или состояние

Источник

О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19

Сегодня наиболее актуальной задачей общественного здравоохранения является обеспечение безопасности населения Российской Федерации. С этой целью проводится массовое тестирование населения на коронавирусную инфекцию. Оно позволяет выявить как заболевших на ранней стадии, так и бессимптомных носителей. В настоящее время существует несколько видов исследований, у каждого из которых свои цели и назначения. Все исследования можно разделить на две большие группы: прямые – обнаружение возбудителя и непрямые – обнаружение иммунного ответа человека на контакт с возбудителем.

1. Анализ на антитела (IgM и IgG)

Тест на антитела класса IgG позволяет оценить коллективный иммунитет населения нашей страны к COVID-19. Пройти его может любой, кто хочет как можно скорее узнать свой иммунный статус по отношению к новой коронавирусной инфекции и при этом не имеет симптомов заболевания и контактов с инфекцией. Полученные результаты могут служить не только для определения антительного иммунного ответа у конкретного человека, но и для оценки количества переболевших в разных группах населения. Некоторые тесты на антитела методом иммуноферментного анализа крови (ИФА) еще и определяет титр – количество выявленных антител.

Для определения антител также могут использоваться экспресс-тесты – они выявляют наличие или отсутствие антител. Экспресс-тест на антитела прост в исполнении, может использоваться на приеме у врача, результат может быть получен через несколько минут, но обладает меньшей чувствительностью, чем тесты, выполненные методом ИФА.

Источник

Скрининговые обследования

Это минимальный комплекс медицинских исследований, направленный на выявление заболеваний на ранних стадиях, а также выявление факторов риска, способствующих возникновению заболеваний.

Скринингом называют медицинский осмотр здоровых людей любого возраста вне зависимости от пола, для своевременной диагностики наиболее распространенных болезней.

5 причин пройти обследование!

Предупрежден, значит вооружен.
1. Полный комплекс обследования в одном месте за 2 часа.
— 1 час — 1-ый день утром для сдачи анализов и прохождение УЗИ, инструментальных исследований.
— 1 час — 2-ой день для осмотра и консультации врача-специалиста, по результатам исследований, в удобное для Вас время.
2. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
3. Выявление и предотвращение развития заболеваний на раннем этапе.
4. Экономия затрат на лечение в будущем (не запускать болезнь).
5. Приобретение уверенности в себе и завтрашнем дне (провериться и успокоиться).

* при прохождении у нас периодического (предварительного) медицинского осмотра ИЛИ при прохождении нескольких скринингов – скидка составляет 850 рублей от КАЖДОГО скрининга.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить!

Диагностика «Женское здоровье»

Как свидетельствует статистика, неправильный образ жизни, плохая экология и, как ни странно, прогресс стали «виновниками» того, что опасные болезни стали «молодеть», унося жизни женщин еще даже не среднего возраста. И одной из самых частых причин смертности у женщин детородного возраста врачи называют рак молочных желез и рак шейки матки. Опасность этих заболеваний — в их бессимптомном течении. Именно поэтому так важны регулярные профилактические онкоосмотры у гинеколога для всех без исключения девушек и женщин любого возраста!

Диагностика «Женское здоровье» — минимальный комплекс исследований, ведь от состояния женской половой системы зависит не только репродуктивная функция женского организма, но и функционирование женского организма в целом, внешний облик женщины, эмоциональное состояние, успешность в жизни.

Диагностика «Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы»

Сердечно-сосудистые заболевания сегодня считаются самыми распространенными причинами гибели людей. По подсчетам в 2008 году от заболеваний сердечно-сосудистой системы умерло 17,3 миллиона человек в мире (30% от всех смертных случаев). По прогнозам к 2030 году примерно 23,6 миллионов человек умрет от ССЗ, в основном это будут болезни сердца и инсульта, которые к тому времени будут главными причинами смертности населения.

Диагностика «Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы» — расчет вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые способны привести к смерти в течение 10 лет, для формирования правильной стратегии лечения и/или профилактики болезней сердца и их осложнений.

1-ый день утро – сдача анализов, прохождение УЗИ, инструментальных исследований и консультация офтальмолога.
2-ой день – консультация врача-терапевта по результатам исследований в удобное для Вас время.

Диагностика «Пищеварительной системы»

Статистика утверждает, что не менее 90% взрослого населения в той или иной мере нуждается в регулярном наблюдении у гастроэнтеролога. Симптомы заболеваний ЖКТ очень разнообразны и напрямую зависят от того, какой орган поражен.

Причины возникновения заболеваний пищеварительной системы множатся и напрямую зависят от образа жизни, рациона, привычек, эмоционального состояния — список можно продолжать до бесконечности.

Диагностика «Заболеваний пищеварительной системы» — минимальный комплекс исследований, для исключения серьезных проблем пищеварительной системы для ранней диагностики заболеваний и своевременного лечения.

1-ый день утро – сдача анализов и прохождение УЗИ.

Диагностика «Дыхательной системы»

Люди, которые курили, по крайней мере, пачку сигарет в день в течение тридцати лет, должны проходить скрининг на рак легких.

Около 80% пациентов с раком легкого к моменту постановки диагноза имеют местно распространенную стадию процесса или отдаленные метастазы. Рак легкого является фатальным в более чем 90% случаев. При этом 5-летняя выживаемость после лечения I стадии рака легких составляет 70%, а IV стадии – менее 5%. Следовательно, диагностирование заболевания на ранних его стадиях улучшает результаты лечения и сокращает число смертей.

Диагностика «Дыхательной системы» — минимальный комплекс исследований, для исключения серьезных проблем дыхательной системы для ранней диагностики заболеваний и своевременного лечения.

1-ый день утро – сдача анализов и прохождение инструментальных исследований.

Диагностика «Мочевыделительной системы»

Мочевыделительная система человека – это ряд органов, которые необходимы для нормального функционирования всех систем. Выполняет выделительную, осморегулирующую, метаболическую и некоторые другие функции. Часто под воздействием эндогенных и экзогенных факторов развиваются заболевания почек и мочевыводящих путей, негативно сказывающиеся на функционировании всего организма. К наиболее распространенным патологиям относят пиелонефрит, цистит, почечную колику, мочекаменную болезнь, почечную недостаточность.

Диагностика «Мочевыделительной системы» — минимальный комплекс исследований, для исключения серьезных проблем мочевыделительной системы для ранней диагностики заболеваний и своевременного лечения.

1-ый день утро – сдача анализов и прохождение УЗИ.

Диагностика «Заболеваний щитовидной железы»

Заболевания щитовидной железы по частоте распространения находятся на третьем месте после сердечно-сосудистых патологий и сахарного диабета. Дисфункции этого органа негативно отражаются на обмене веществ, состоянии сердечно-сосудистой, репродуктивной и нервной системы, влияют на массу тела, общее самочувствие и становятся причиной соматических болезней.

Диагностика «Заболеваний щитовидной железы» — минимальный комплекс исследований, для исключения серьезных проблем щитовидной железы для ранней диагностики заболеваний и своевременного лечения.

1-ый день утро – сдача анализов и прохождение УЗИ.

Диагностика «Сахарного диабета»
Заболевания щитовидной железы по частоте распространения находятся на третьем месте после сердечно-сосудистых патологий и сахарного диабета. Дисфункции этого органа негативно отражаются на обмене веществ, состоянии сердечно-сосудистой, репродуктивной и нервной системы, влияют на массу тела, общее самочувствие и становятся причиной соматических болезней.

Диагностика «Заболеваний щитовидной железы» — минимальный комплекс исследований, для исключения серьезных проблем щитовидной железы для ранней диагностики заболеваний и своевременного лечения.

1-ый день утро – сдача анализов и прохождение УЗИ.
2-ой день – консультация врача-терапевта по результатам исследований в удобное для Вас время.

Источник