Что не относится к интердентальным предметам гигиены
Индивидуальная гигиена полости рта
Регулярная гигиена полости рта является самым надежным способом сохранения здоровья зубов и предотвращения появления кариеса, разрушения эмали и воспаления десен.
Ежедневные гигиенические процедуры — это настолько привычный ритуал, что многие часто забывают о его важности.
Для того чтобы уход за ротовой полостью был действительно эффективным, необходимо следовать нескольким простым правилам.
Правила гигиены полости рта
Регулярная чистка зубов
Чистить зубы необходимо не менее двух раз в день, а в идеале — после каждого приема пищи. Движения щетки должны быть направлены от десен вдоль внешней или внутренней поверхности зубов по направлению к их режущему краю. Движения поперек зубов могут постепенно приводить к истончению эмали.
В гигиенических целях рекомендуется чистить зубы в одной последовательности и равномерном темпе.
Своевременная замена средств гигиены
Зубные щетки необходимо менять не реже, чем раз в 3 месяца. Это связано с тем, что на поверхности щетины остаются патогенные бактерии, которые во время каждой процедуры вновь переносятся в ротовую полость и могут вызывать воспаления.
Регулярное посещение стоматолога
Даже при отсутствии зубной боли или других неприятных симптомов рекомендуется посещать стоматологическую клинику не реже 1 раза в год.
Врач проведет профилактический осмотр и при необходимости назначит необходимые гигиенические или лечебные процедуры.
Средства гигиены полости рта
Зубная щетка
Самое простое и всем известное гигиеническое средство, которое используется для удаления частиц пищи и удаления образовавшегося на зубах налета.
Зубные щетки различаются по форме, типу щетины и жесткости, которые подбираются с учетом состояния зубов и десен.
Зубная нить
Используется для удаления пищи из межзубного пространства. Зубные нити различаются по количеству волокон и форме поперечного сечения. Эти средством необходимо пользоваться осторожно, чтобы случайно не повредить десны у корней зубов.
Зубная паста/гель
Средство используется для гигиенической обработки, профилактики или лечения различных заболеваний полости рта.
Зубная паста или гель подбирается индивидуально в зависимости от состояния зубов и десен и желаемого эффекта (устранение неприятного запаха, снижение чувствительности зубов, отбеливание и т.д.).
Ополаскиватели для полости рта
Жидкие средства используются для очищения ротовой полости от кусочков пищи, устранения неприятного запаха, нормализации кислотно-щелочного баланса и профилактики различных заболеваний.
Состав ополаскивателя подбирается с учетом состояния зубов и десен.
Средства гигиены полости рта
Средства гигиены полости рта представляют собой обширную группу аксессуаров, приспособлений и средств, направленных на поддержание здоровья и эстетической привлекательности зубных единиц и всех тканей ротовой полости. Принято выделять основные и дополнительные средства гигиены полости рта.
Содержание статьи
Основные средства гигиены полости рта
К основным средствам гигиены полости рта прежде всего относятся зубные щетки, разновидности и конфигурацию которых мы рассмотрим ниже:
Зубные щетки
Существует два типа данных приспособлений: обычные (мануальные) и электрические. Вне зависимости от того, к какому типу относится зубная щетка, одним из основных критериев ее выбора, является щетина.
Щетина по степеням жесткости
Щетина зубных щеток бывает
Кроме перечисленного стоит уделить внимание и конфигурации щетинок:
Помимо основных критериев выбора, перечисленных выше, стоит уделить внимание так же размеру чистящей головки и ее подвижности. Подвижные головки подойдут людям, которым следует избегать чрезмерного давления на зубные единицы, десна, или установленные в ротовой полости ортодонтические конструкции, чтобы избежать их повреждения.
Выбор электрической зубной щетки
Кроме основного критерия, которым является щетина, при выборе электрической зубной щетки необходимо обратить внимание на:
Стоит отметить, что использовать электрическую зубную щетку желательно только после предварительной консультации врача стоматолога, который поможет выбрать наиболее подходящий вариант. 
Вне зависимости от типа зубной щетки, замена на новую осуществляется не позднее чем через 3 месяца от начала использования. Мануальные щетки подлежать полной замене, а у электрических, замене подлежит чистящая насадка.
Зубные пасты
Все зубные пасты делятся на три основные группы:
Обладающие профилактическим и не ярко выраженным лечебным эффектом. Как правило, в качестве специализированных добавок используют травяные сборы, или составы, обогащенные фтором и кальцием;
Дополнительные средства гигиены полости рта
Помимо основных выделяют также дополнительные средства гигиены полости рта, в комплексе с которыми можно полноценно ухаживать за здоровьем зубов и десен.
Зубные нити (флоссы)
Зубные нити являются средством для ежедневного применения, но не могут выступать в качестве замены зубной щетки. Основной функцией флосса является удаление остатков пищи и мягкого зубного налета из межзубных пространств. Хоть зубная нить и не относится к основным средствам гигиены, недооценивать ее значимость нельзя, т.к ее использование является важным фактором в профилактике кариеса. Скапливающиеся в недоступных для зубной щетки, межзубных пространствах, остатки пищи и зубной налет становятся благоприятной средой для скопления бактерий, что в свою очередь приводит к развитию кариеса. Именно поэтому использование флосса наиболее актуально после приема пищи, или в случаях, когда зубная щетка не доступна.
Виды зубных нитей:
Кроме перечисленного, зубные нити имеют различия в нанесенной на них пропитки. Существует большое разнообразие обрабатывающих составов, направленных на:
Однако, необходимо учитывать, что несмотря на большое количество преимуществ, зубные нити имеют и ряд противопоказаний. Так, их применение не желательно людям, имеющим ортодонтические конструкции, повышенную кровоточивость десен или запущенную форму кариеса.
Ирригаторы
Ирригатор-прибор, производящий очистку ротовой полости по средствам направленной под большим напором, пульсирующей струи воды.
Виды ирригаторов:
Регулировка напора происходит за счет вентиля подачи воды;
Необходимо учитывать, что ирригатор не является заменой зубной щетки, а является вспомогательным. Использование ирригатора будет наиболее целесообразным для людей, у которых установлены ортодонтические конструкции и повышена кровоточивость десен. Последнее связанно с массирующей способностью ирригатора.
Жевательные резинки
Использование жевательной резинки в качестве средства гигиены полости рта будет оправданным только в случае, если делается это без злоупотребления. Важно знать, что жвачки могут приносить как пользу, так и вред. Стоматологи рекомендуют жевать резинку не более 5 минут и строго после приема пищи. В этом случае жвачка поможет:
Бесконтрольное и длительное использование жевательной резинки может привести к ряду негативных последствий:
Ополаскиватели и пенки
Данные средства помогают закрепить результат, достигнутый очисткой при помощи зубной щетки. Данные средства не только освежают дыхание, но и способны создавать на поверхности зубов тонкую защитную пленку, препятствующую скоплению бактерий. Таким образом, использование данных средств не является альтернативой зубной щетке, или нити, но желательно к применению после каждого приема пищи и перед сном.
Несмотря на наличие большого количества доступных в быту современных средств для гигиены полости рта, хотя бы 1 раз в год необходимо посещение врача-стоматолога, который осуществит профессиональную чистку зубов. Даже регулярное использование перечисленных выше средств гигиены, не может гарантировать отсутствия образования твердых зубных отложений, устранить которые под силу только врачу.
Профессиональная чистка зубов у стоматолога
Профессиональная чистка зубов включает в себя:
Средства гигиены межзубных промежутков
История использования средств гигиены межзубных промежутков
Предметы гигиены межзубных промежутков полости рта являются, пожалуй, самыми древними в арсенале гигиенических средств. Археологические раскопки позволили обнаружить зубочистки, которыми пользовались 3000-2500 лет назад. Первыми приспособлениями по уходу за зубами скорее всего следует считать веточки деревьев, с помощью которых удалялся зубной налет. Они найдены при раскопках захоронений в древней Этрурии и Египте. Зубочистки египетской знати изготавливались из драгоценных металлов, чаще из золота.
Больше всего свидетельств о распространенности применения средств интердентальной гигиены и в первую очередь зубочисток относится к бронзовому веку. Именно в период широкого применения металлов появились бронзовые зубочистки, которые были обнаружены в древних захоронениях во Франции, Швейцарии, Центральной Европе. Одна из подобных зубочисток представляла собой комбинацию зубочистки — с одного конца и удалителя серы из ушей — с другого. В других местах были обнаружены целые гигиенические наборы, включающие в себя зубочистку, очиститель для ногтей, ложечку для удаления серы из ушей и приспособление для почесывания головы. Все они крепились к кольцу и носились на поясе.
Зубочистка была распространенным средством очистки зубов в Древней Греции и Риме. Зубочистки изготавливались из дерева, бронзы, серебра, золота, слоновой кости и гусиного пера. Они носили название «den-tiscalpium» или «lentiscus» — по названию дерева, из которого чаще всего изготавливались. У римских патрициев гигиена была возведена в ранг закона. Одним из фактов использования зубочисток римлянами является критика Петрония в отношении императора Нерона, который вошел в банкетный зал с серебряной зубочисткой во рту, что считалось свидетельством плохих манер.
В Талмуде, своде законов и правил евреев, имеются упоминания о зубочистках из дерева и тростника.
Многочисленны упоминания о применении зубочисток в период раннего Ренессанса.
У Эразмуса мы находим совет «не ковырять ногтями в зубах, если там застряла пища, как это делают кошки и собаки, не использовать для этого салфетки, а жевать смолу некоторых деревьев или прибегать к помощи перьев цыплят и наседок».
Известный врач Авиценна пользовался золотой зубочисткой не только для очистки межзубных промежутков, но и как закладкой для книг.
У мусульман использование зубочистки составляло часть их религиозного ритуала. Это нашло отражение даже в некоторых пословицах и поговорках типа — молящийся, очистившийся с помощью зубочистки, ценится больше 75 обычных молящихся. Считалось, что зубочистка заставляет дьявола сердиться, она приятна Богу и ненавистна Сатане.
После стабилизации ситуации в Европе, когда появилась большая прослойка знати, были созданы каноны поведения и манер чистоплотности. Зубочистка вначале появилась в Испании, а несколько позже, в начале XVI века — во Франции. Она была представлена испанским министром при дворе Генриха Наваррского. Исторические источники свидетельствуют о том, что королевские счета за зубочистки были весьма большими, зубочистки подавали вместе с десертом, обычно с фруктами. Отдельные, наиболее состоятельные дворяне заказывали себе зубочистки из золота, наподобие арабских. Очень быстро вошло в моду постоянно держать их во рту. Для придания значимости зубочистки стали делать более длинными, массивными и щедро декорированными драгоценными камнями с одного конца. Допускалось носить зубочистку за ухом. Считалось хорошей манерой ковырять зубочисткой между зубами в присутственных местах.
В Англии зубочистка появилась значительно позже, по сравнению с другими странами Европы, и во времена королевы Елизаветы ее скорее рассматривали как эксцентричную привычку, завезенную из материковой Европы или Азии, чем средство гигиены. Зубочистки импортировались из Франции, Испании, Португалии, считались весьма модными и были включены в список предметов, необходимых для королевы. Об уважении к этим предметам гигиены свидетельствует благоговейное сообщение о том, что в 1570 году английская королева Елизавета получила в подарок шесть золотых зубочисток. Шотландский король Джеймс IV купленные им две золотые зубочистки носил на шее на золотой цепочке. Его сын Джеймс V в 1541 году приказал придворному кузнецу изготовить серебряную коробочку для хранения серебряных зубочисток.
Шекспир много раз упоминал о зубочистках в своих пьесах, а автор пособия по этикету того времени в 1577 году советовал: «Не ковыряйте в зубах ножом или щипцами. Возьмите палочку или какую-либо чистую зубочистку, и тогда вы сделаете вся правильно». В одной из английских газет конца XVII века в извещении об ограблении в перечне украденных вещей оказалась упаковка зубочисток из черного дерева с орнаментом из серебра.
В повсеместный обиход зубочистки вошли только в конце XIX века, когда наладилось промышленное производство деревянных заостренных с обоих концов круглых зубочисток.
Реально возникновение других средств интердентальной гигиены началось лишь в середине XX века с развитием химии, стоматологии и гигиены. В настоящее время в мире запатентовано свыше 700 интердентальных средств гигиены, из них более 500 — в США. Доказано значение очистки межзубных промежутков в предотвращении заболеваний пародонта и аппроксимального кариеса. Ввиду того, что зубная щетка не обеспечивает достаточного проникновения щетины в межзубные промежутки, некоторые средства межзубной гигиены (зубные нити) перешли из разряда вспомогательных в обязательные средства гигиены полости рта.
К современным средствам интердентальной гигиены можно отнести зубные нити, межзубные ершики, зубочистки, межзубные стимуляторы и однопучковые зубные щетки.
Что не относится к интердентальным предметам гигиены
По последним статистическим данным 73 % 12 летних детей в России имеют кариес зубов, в среднем, у каждого ребенка в этом возрасте поражено 2.5 зуба. У взрослых 35-44 лет этот показатель возрастает до 14 зубов. У каждого человека старше 65 лет удалено в среднем 18 зубов. Во многом, такая удручающая статистика связана с неправильной и недостаточной гигиеной полости рта.
Индивидуальная гигиена полости рта – это тщательное и регулярное удаление остатков пищи и зубного налета с поверхности зубов, дёсен и языка с помощью различных средств и приспособлений. В последнее время ассортимент предметов по уходу за полостью рта стал особенно разнообразен.
ЗУБНАЯ ЩЁТКА
– символ гигиены полости рта, утро каждого человека, заботящегося о здоровье своих зубов и десен, начинается именно с нее.
Современные производители предлагают поистине огромный выбор различных моделей зубных щеток, сориентироваться в которых, подчас, бывает весьма затруднительно.
Но, не особенности конструкции и дизайна щетки должны определять выбор, а жесткость щетины.
Ультражесткая щетина – незаменима при склонности к образованию зубного камня, при частом употреблении «красящей» еды и напитков ( кофе, крепкий чай, красное вино).
Средняя жесткость щетины – универсальный и наиболее распространённый вариант, рекомендуется при отсутствии выраженных проблем с зубами и деснами.
Мягкая и супермягкая щетина используется при кровоточивости десен и после оперативных вмешательств в полости рта.
Среди различных вариантов расположения щетины на головке и оформления среза едва ли возможно выделить лучший, однако, согласно немногочисленным исследованиям щетки с ровной щетиной хуже убирают зубной налет.
Особенно важно правильно хранить щетку. После чистки зубов ее необходимо тщательно промыть водой и высушить. Хранение щетки в футляре, или ежедневное использование защитного колпачка препятствуют высыханию, что создает благоприятную среду для размножения бактерий.
Каждые три месяца необходимо заменять щетку на новую. Кроме того, менять щетку необходимо после перенесенных заболеваний полости рта и носоглотки (ангина, грипп).
Кроме обычных зубных щеток распространены электрические и ультразвуковые, их главное преимущество – в создании дополнительной вибрации, которая позволяет более эффективно удалять зубной налет. Важно понимать, что приобретение ультрасовременного устройства для чистки зубов не освобождает от соблюдения общих правил гигиены полости рта, и не сокращает их, то есть, чистить зубы дважды в день, 2-3 минуты.
ЗУБНАЯ ПАСТА
Не стоит пугаться разнообразия зубных паст, на самом деле, сориентироваться в нем достаточно просто. Сейчас в составе паст присутствует много ингредиентов, если убрать те, что создают цвет и запах, останутся: мягкий абразив ( вещество, применяемое при шлифовке), увлажнитель ( предотвращает засыхание), вяжущий материал ( придает консистенцию пасте ), детергент (для пенообразования).
На сегодняшний день есть только четыре вида пасты, обладающих доказанной эффективностью : фторсодержащая ( снижает риск развития кариеса и деминерализации эмали), с триклозаном ( оказывает противовоспалительное действие при заболеваниях десен), отбеливающая ( помогает в борьбе с темным налетом) и десенсибилизирующая ( снижает повышенную чувствительность зубов к кислому, горячему и холодному).
Для полноценного очищения достаточно количества пасты размером с горошину. Полностью покрывать пастой всю чистящую поверхность щетки нет необходимости.
Важный момент: после использования пасты с фтором не полощите рот, или делайте это не интенсивно, иначе, действующее вещество не останется на зубах, и не окажет своего защитного эффекта.
ОПОЛАСКИВАТЕЛЬ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
Зубные эликсиры (ополаскиватели) для полости рта – не обязательное, а дополнительное средство ухода за полостью рта, они ни в коем случае не заменяют зубные пасты. Использование ополаскивателя предупреждает образование зубного налёта, дезодорирует полость рта. Применяется ополаскиватель дважды день, после чистки зубов. Особенно важно вечернее применение ополаскивателя, так как созданная им плёнка активных компонентов остаётся на зубах всю ночь. Ополаскивание рта водой после использования эликсира не требуется!
ПЕНКА ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
Средства дополнительного ухода за полостью рта в формате пенки появились на нашем рынке достаточно недавно, но многие уже успели оценить их незаменимость в некоторых ситуациях.
Пенка используется для очищения полости рта после приема пищи ( по мнению многих стоматологов, простого ополаскивания водой бывает недостаточно).
Применение пенок очень удобно вне дома, в пути, на работе или в школе, когда после еды нет возможности почистить зубы щёткой и пастой.
Важно помнить, что пенка не заменяет утреннюю и вечернюю чистку зубов, но ее использование вместо ополаскивателя для полости рта возможно.
ЗУБНАЯ НИТЬ (ФЛОСС)
ЩЁТКА ДЛЯ ЯЗЫКА
Использовать зубную пасту при очищении языка не нужно, налет удаляется механически.
ИРРИГАТОР ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
Ирригатор это дополнительное средство гигиены полости рта. Многие ошибочно думают, что это устройство может вполне заменить зубную щетку, однако, это не так, а вот использование зубной нити он заменить может.
Использование ирригатора позволяет значительно сократить число вынужденных визитов к стоматологу увеличить срок службы имплантатов, коронок и пломб.
Зубная щетка не способна тщательно очистить все промежутки, труднодоступные места, направленная струя воды справляется с этой задачей. Абсолютных противопоказаний к применению прибора нет.
СПРЕЙ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
ИНДИКАТОР ЗУБНОГО НАЛЁТА
 |  |
Индикаторы зубного налёта представлены в виде таблеток или растворов, которые окрашивают скрытый налёт в яркий цвет. Эта продукция активно используется у детей, во время обучения их чистке зубов и время от времени для самоконтроля. Индикатор зубного налёта совершенно безопасен в применении, эритрозин (красящее вещество), не обладает никакими побочными действиями, только придают цвет мягкому налету.
Здоровье Ваших зубов в Ваших руках!
Не забывайте чистить зубы утром после завтрака и вечером перед сном!
Что не относится к интердентальным предметам гигиены
Индивидуальная гигиена полости рта – важнейший элемент первичной профилактики стоматологических заболеваний. Ее несоблюдение, или неполноценное проведение влечет за собой серьезные проблемы, влияющие на качество жизни человека [1].
Несмотря на всю кажущуюся простоту и обыденность гигиенических процедур в полости рта, стоит признать, что их успешность во многом зависит от усердия пациента и качества его мануальных навыков. Определенные трудности, как правило, возникают в интердентальной области (т.е. в области контактных поверхностей), которые на языке обывателей, и деятелей рекламного бизнеса называются «труднодоступными». Эту область следует считать своеобразной «Ахиллесовой пятой» зубов, поскольку именно она является излюбленным местом локализации зубной бляшки. Недостаточное очищение интердентального пространства является причиной не только кариеса и его осложнений, но и заболеваний пародонта [1, 2].
Известно, что пародонтопатии занимают второе место по распространенности среди всех стоматологических заболеваний. У лиц молодого возраста наиболее часто встречается катаральный гингивит, основная причина которого – неполноценная гигиена полости рта. Несмотря на довольно высокие показатели информированности и мотивации молодых людей к поддержанию стоматологического здоровья, стоит признать, что далеко не всегда ими используются дополнительные средства индивидуальной гигиены полости рта. В то же время, полноценное очищение межзубных промежутков – является наилучшей профилактикой воспалительных явлений в маргинальном пародонте [3, 4].
На сегодняшний день существует множество различных предметов интердентальной гигиены (например, флоссы), а также конструктивные особенности рабочих частей мануальных и электрических зубных щеток, которые позволяют частично, или полностью решить проблему очищения межзубных амбразур [5, 6].
Цель: оценить эффективность различных предметов интердентальной гигиены при лечении катарального гингивита у лиц молодого возраста.
Материалы и методы. Нами было обследовано 86 пациентов в возрасте 19 – 24 лет с диагнозом K05.1 – хронический гингивит. Пациенты были распределены на 3 группы: в 1-ой (32 человека) – для индивидуальной гигиены применялась только мануальная зубная щетка; во 2-ой (28 человек) – мануальная зубная щетка и флосс; в 3-ей (26 человек) – электрическая зубная щетка «OralB» с насадкой «CrossAction».
Расположенные под углом ворсинки в насадке «CrossAction» позволяют оптимизировать интердентальную гигиену и повысить очищающую эффективность зубной щетки, что и послужило критерием выбора указанного девайса.
Всем пациентам назначалась однотипная базовая схема лечения катарального гингивита, рекомендованная Национальным руководством по терапевтической стоматологии, а также пародонтологии [3, 4]. В первое посещение осуществлялась профессиональная гигиена полости рта.
Для объективизации проводимой оценки использовались индексы: индекс гигиены – ИГ (по Green J.C., Vermillion J.R., 1964), упрощенный индекс зубного налета на апроксимальных поверхностях – API (Lange D.E., Plagmann H., 1977), PMA (по Parma C., 1960), ИРГЗ (индекс распространенности гиперестезии зубов, Шторина Г.Б., 1986). Обследование проводилось в следующие сроки: до-, на 3-й, 7-й, 14-й, 21-й, 30-й день лечения, а также через 3 месяца после его начала.
Индексы OHI-S (ИГ) и PMA рассчитывались по общепринятой методике.
Результаты и обсуждение. На момент первичного обследования у представителей всех групп отмечались сопоставимые значения указанных индексов (ИГ=1,51±0,07; API=49,4±2,85; РМА=24,8±1,94), свидетельствовавших о неудовлетворительном уровне гигиены полости рта, требующим коррекции (таблица 1).
Динамика индексов API (%) и PMA (%) у обследованных лиц в процессе лечения