Что называется утилизацией медицинских отходов

Утилизация медицинских отходов

Любые отходы потенциально опасны, так как в нормальном либо разлагающемся состоянии способны причинить вред природной среде и живым организмам. Особую опасность представляют отходы медицинских учреждений. Неправильное обращение с ними может стать причиной распространения страшных инфекций и гибели большого количества людей. Утилизация медицинских отходов — обязательная мера, так как в эпидемиологическом понимании данная категория мусора содержит в себе токсичные и радиоактивные вещества, химические элементы и патогенные микроорганизмы.

Что делать с медицинскими отходами?

Первое, что требуется от сотрудников медучреждений в плане обращения с мед отходами — классифицировать утиль и поступать в соответствии с принадлежностью мусора к определённой классификационной группе.

Важно: В нормативных актах и законодательстве РФ нет чёткого определения, что представляют собой «медицинские отходы».

Что говорит закон?

Базовым документом, имеющим прямое отношение к обращению с медутилём разных классов, является СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Именно в этом нормативном акте всё, что выбрасывается медучреждениями, разделяется на классы опасности.

Другие документы, которые пригодятся работникам сферы здравоохранения:

Закон предписывает руководствам медицинских подразделений самостоятельно разрабатывать внутренние инструкции с требованиями к обращению с мусором организации, определяющие круг лиц, несущих ответственность за утилизацию медицинских отходов.

Предполагаемая опасность

Не всё, что выбрасывается в медицине, несёт угрозу природе и людям. Степень представляемой опасности зависит от того, к какому классу относится утиль. От медицинских работников требуется аккуратное с ним обращение и правильное причисление мусора к классу опасности. То, что относится к группе А, можно утилизировать как обычный мусор. Другие типы отходов должны быть переработаны соответственно представляемой ими угрозе.

Важно: Даже если утиль неопасен, но есть вероятность незначительной или значительной опасности, его нужно причислить к классу отходов, утилизируемых как представляющие угрозу.

Требования к учреждениям

Согласно СанПиНу, к медучреждениям в плане обращения с утилём предъявляются такие требования:

Правила сбора, сортирования, транспортировки и утилизации медмусора

При сборе отходов медучреждений работники должны чётко соблюдать следующие правила утилизации:

Важно: В СанПиНе предусматривается несколько способов утилизации отходов медучреждений.

Медработники должны чётко различать классы опасности медицинского утиля.

Класс А

Всё, что входит в данную группу, не представляет опасности. Это смежные продукты деятельности медицинских учреждений:

Такой утиль можно собирать и в одноразовые пакеты, и в ёмкости, предназначенные для многоразового применения. Утилизируют класс А по стандартной схеме, применимой к обычным бытовым отходам – хранят на полигонах, сжигают, перерабатывают как вторсырьё или закапывают.

Обезвреживание утиля класса Б

Всё, что причисляют к категории Б, относится к потенциально опасным предметам и веществам. Это потенциально или реально инфицированные отходы, для которых предусмотрены специальные одноразовые упаковки. Транспортировать такой утиль можно только в закрытом виде. Для обеззараживания применяется термический метод.

Действия с классом В

Данная группа – вещества, представляющие чрезвычайную опасность в эпидемиологическом плане медицинские отходы. Сюда входит всё, что соприкасалось с больными, страдающими опасными инфекционными заболеваниями. Это:

Данного типа мусор фасуют в ёмкости, имеющие специальную маркировку. Как и в предыдущем случае, для обезвреживания применяются термические методы.

Класс Г

К данной категории относится:

Для сбора, а также транспортировки данного типа отходов предусмотрены закрытые контейнеры. Утилизация осуществляется по схеме, разработанной для отходов промышленного производства.

Обращение с классом Д

Категория Д включает фонящие отходы. Их сборка, сортировка, складирование, перевозка и уничтожение осуществляются в полном соответствии с правилами работы с радиоактивными веществами.

Утилизации медотходов: основные методики

Применяется ряд способов обезвреживания медицинских отходов. Все они разделены на 2 группы:

Термическое обеззараживание

К термическим видам утилизации опасного мусора медучреждений относят:

Остановимся подробнее на каждой из методик.

Особенности инсинерации

Цель утилизации данного типа — полное сжигание материалов. Происходит это с помощью специального устройства – инсинератора. Температура сжигания 400-1200°C.

Метод признан эффективным, потому получил широкое распространение. Экологи его не приветствуют по следующим причинам:

Применение пиролиза

Суть данного метода в том, что медицинский мусор сжигается в среде без воздуха. Способ перспективен, так как не предполагает выброса в среду опасных элементов.

Применение плазменной технологии

Данный метод используют, когда требуется утилизировать особо опасный медицинский мусор. Утилизатор получил название плазмотрон. Внутри агрегата достигается температура 4 000°C. Используется электроэнергия. В процессе применения плазменной технологии токсичные отходы полностью разлагаются. Данный метод не до конца изучен, потому его применяют крайне редко.

Альтернативные методы утилизации

Учёные и медики давно занимаются поиском путей максимально безопасной утилизации медицинских отходов. На сегодняшний день, помимо уже названных, существует более 40 способов обезвреживания опасного мусора, которые успешно используют медорганизации. Создано около 70 различных утилизирующих установок.

Наиболее используемыми альтернативными методами являются:

Говоря о методах утилизации медицинских отходов, стоит назвать старожилов сегмента – сжигание и захоронение. Оба способа до сих пор применяются. Их преимущества – простота и дешевизна. Используются они для утилизации безопасного утиля класса А. Главный недостаток – вред окружающей среде. Он перечёркивает все достоинства.

Подробнее о требованиях личной безопасности персонала

Только работа с медицинским мусором класса А не требует спецподготовки людей, принимающих участие в процессе. Обезвреживать медотходы других классов могут только те сотрудники, которых предварительно проинструктировали об опасности медицинского мусора и о том, как правильно с ним обращаться.

Работники, участвующие в обезвреживании, снабжаются учреждением:

Важно: Работающим с радиоактивными приборами и расходными материалами выдаётся свинцовый фартук.

Сотрудники, занимающиеся обезвреживанием и уничтожением медицинского утиля, должны понимать, что несут ответственность за безопасность другого персонала учреждения и пациентов, а также других людей, неявляющихся клиентами клиники и не работающих в ней.

Требуется ли лицензия для переработки медицинского мусора?

По закону РФ, без лицензии можно транспортировать и утилизировать отходы классов А, Б и В.

Если проводится обезвреживание классов Г и Д, она обязательна. Для утилизации класса Д требуется отдельный документ, дающий право работать с особо опасными веществами.

Цены на транспортировку и обеззараживание медицинских отходов

Организации, занимающиеся обезвреживанием медицинского утиля, работают на платной основе. Стоимость услуг зависит от:

Примерная стоимость утилизации килограмма медицинского мусора такая:

Заключение

Сотрудники медицинских учреждений, обращающиеся с отходами, а также руководители клиник должны помнить о том, что от их действий зависит безопасность людей. Не только тех, кто находится в клинике, но и тех, кто никогда её не посещает. Неправильные действия персонала, занимающегося утилизацией медицинских отходов, могут привести к страшным последствиям, способным сломать многие судьбы.

Источник

Медицинские отходы классификация и правила утилизации

Дистанционное обучение по всей России
8-800-775-09-71 Звонок бесплатный! Дистанционное обучение
по всей России
8-800-775-09-71
Звонок бесплатный!

Дистанционное обучение экологическая безопасность.

По завершению курсов выдаются удостоверения и дипломы.

Подробней на странице

Наш телефон 8-800-775-09-71 Бесплатный звонок по России!

Медицинские отходы классификация и правила утилизации

Классификация и правила утилизации медицинских отходов разных классов опасности

Все отходы, которые только существуют в мире, представляют потенциальную опасность для человеческого здоровья. Однако в повышенном внимании нуждается медицинский мусор. С точки зрения эпидемиологии, он представляет большую опасность, поскольку может содержать патогенные микроорганизмы, химические элементы, радиоактивные или токсичные вещества. В статье будет кратко рассмотрена классификация медицинских отходов, а также правила их утилизации.

Наш телефон 8-800-775-09-71 тел. 8-960-472-42-44

Классификация медицинских отходов

Медицинские отходы – все материалы, образующиеся в результате деятельности медицинских, лечебно-профилактических и бактериологических учреждений. Это фармацевтические средства, использованные бинты, человеческие ткани, кровь и прочее.

Учитывая уровень опасности, медицинские отходы подразделяются на такие классы:

Смешивать медицинские отходы, принадлежащие к разным классам опасности из представленной классификации, запрещено.

Необходимо утилизировать медицинские отходы правильно, так как некоторые из них опасны для человека

Возможная опасность

Материалы класса А не представляют угрозы. Критерием опасности для медицинских отходов, принадлежащих к классу Б, является возможное инфицирование микроорганизмами 3–4 групп патогенности. Отходы класса В представляют вероятную опасность заражения микроорганизмами, которые принадлежат к 1–2 группам патогенности. Токсикологически опасные приборы, препараты и оборудование могут представлять угрозу для организма человека, отравляя его токсичными веществами. Отходы класса Д содержат высокий уровень радионуклидов, которые способны поражать клетки организма человека.

Сбор, хранение и транспортировка (по классам)

Чтобы получить допуск к работам, связанным со сбором, хранением и транспортировкой медицинских отходов, нужно пройти специальное обучение

Тара для отходов класса Б должна иметь жёлтую маркировку, указываются данные объекта, фамилия ответственного сотрудника и дата сбора. Существуют определённые правила и схемы, которых нужно придерживаться при вывозе медицинских отходов на утилизацию.

Вот некоторые из них:

Кроме того, существуют определённые требования к персоналу при обращении с медицинскими отходами. Итак, запрещается:

Для каждого класса медицинских отходов используется тара определённого цвета (класс А — белый, класс Б — жёлтый, класс В — красный, класс Г — чёрный)

Методы утилизации

Существует несколько способов утилизации медицинских отходов:

Большинство твёрдых медицинских отходов утилизируются путём сжигания. Для этого нужен сопроводительный акт, подписанный руководителем объекта, где указываются их классы.

Сжигание

Уничтожение медицинских отходов путём сжигания выполняется в специальных установках (инсинераторе, муфельных печах). Чтобы предотвратить образование диоксина, осуществляется термическое уничтожение с обязательным дожигом полученных газообразных продуктов. Таким образом, получается твёрдый остаток, не представляющий опасности для окружающей среды, а также образуются безопасные летучие органические соединения.

Сначала в устройство загружается материал для сжигания. Далее происходит его обезвреживание термическим способом (при температуре 800–100˚С). Затем необходимо подождать некоторое время, пока пепел остынет, после чего продукты сжигания удаляются на полигоны для твёрдых бытовых отходов. Основные преимущества этого метода состоят в возможности использования для всех разновидностей медицинского мусора, уменьшение объёма продуктов на 90%. Кроме того, предварительной подготовки отходы не требуют.

Стерилизация разных типов отходов

Чтобы уничтожить медицинский мусор методом стерилизации, используется специальное устройство, которое называется автоклав. Данный процесс осуществляется под воздействием водяного пара и высокой температуры (от 100˚С и выше). Таким методом можно утилизировать перевязочные материалы, инструменты и прочее.

Принцип действия устройства для стерилизации состоит в повышении температуры кипения воды и росте уровня давления. Отходы заранее обрабатываются. Происходит их прессование, измельчение. Затем полученный материал, который после дополнительной обработки заметно уменьшается в объёме, подвергается стерилизации. В дальнейшем его можно объединить с неопасными твёрдыми отходами и вывезти на свалку.

К преимуществам автоклавов относится возможность использования для большей части отходов. Однако при стерилизации в атмосферу могут выделяться вредные вещества, которые присутствуют в утилизируемом материале. Они попадают в воздух при открытии автоклава и загрязняют окружающую среду.

Автоклав не способен уничтожить медицинские отходы. Скорее, он их обезвреживает, переводя из классов Б и В в более безопасный (класс А).

Кроме водяного пара, для стерилизации медицинских отходов можно использовать радиоактивные, ионизирующие или инфракрасные лучи. Эффект ионизирующего излучения достигается благодаря его воздействию на обменные процессы клеток. Радиоактивные и инфракрасные лучи оказывают бактерицидное действие за счёт тепла, которое развивается в обрабатываемом материале.

Чтобы произвести обработку медицинских отходов таким способом, требуется организация выделенных зон, а также приобретение специального оборудования и наём обученного персонала. К тому же, такой способ не всегда является эффективным, поскольку некоторые микроорганизмы устойчивы к данным воздействиям. Да и риск облучения персонала не стоит исключать. Конечно, он минимальный, но всё-таки присутствует.

Дистанционное обучение экологическая безопасность.

По завершению курсов выдаются удостоверения и дипломы.

Подробней на странице

Наш телефон 8-800-775-09-71 Бесплатный звонок по России!

Источник

Медицинские отходы: классификация и правила обращения

По данным ВОЗ, около 15 % отходов медико-санитарной деятельности представляют опасность для человека и окружающей среды. Они несут в себе инфекционную, химическую или радиоактивную угрозу, способны массово отравлять людей и загрязнять экологию в долгосрочной перспективе. Поэтому деятельность по обращению с медицинскими отходами различных классов строго регламентируется законом, ведутся разработки новых, более безопасных методов сбора, транспортировки и утилизации – проблема решается глобально, на мировом уровне.

История проблемы медотходов

Говорить об опасности медицинских отходов стали во второй половине ХХ столетия. Проблема возникла в связи с открытием ряда инфекционных заболеваний, угрожающих человечеству эпидемиями. Ученые разных стран делали акцент на том, что заразиться ВИЧ, гепатитом В или С можно в ходе проведения медицинских процедур, а значит, пришло время взять ситуацию под контроль.

Более пятидесяти лет назад, чтобы предотвратить эпидемии в медучреждениях, в практику ввели одноразовый инструментарий и расходные материалы, стали повсеместно использовать средства дезинфекции и бактерицидные лампы.

Вопрос классификации медицинских отходов, правил их сбора, хранения, обращения с ними и утилизации был поставлен Всемирной организацией здравоохранения в 1979 г. Именно тогда независимый экспертный совет отнес их к классу опасных и указал на необходимость специальных методов уничтожения.

В 1989 г. на конференции в Базеле был принят международный документ – «Конвенция о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и их удалением», который вступил в силу в 1992 г. 170 стран мира, ратифицировавших этот документ, обязуются не принимать и не вывозить опасные отходы через границы других государств, а также должны организовать их безопасную утилизацию. Вторым пунктом в классификации опасных после радиоактивных значатся отходы из медицинских учреждений. Всего в этом списке 45 единиц.

Первым российским документом, в котором была представлена таблица классификации медицинских отходов по классам опасности, стал СанПин 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Актуальным до марта 2021 года оставался СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», разработанный в 2010 г.

1 марта вступил в силу новый СанПиН 2.1.3684-21, десятый раздел которого полностью посвящен медицинским отходам. Новации затронули не только классификацию медотходов. В обновленных санитарно-эпидемиологических нормах упразднены требования к площадям для обращения с опасным мусором, приведен порядок действий при аварийной и плановой остановке оборудования для обеззараживания. Есть и другие новшества, направленные на повышение безопасности сотрудников и посетителей медучреждений.

Проблема утилизации медицинских отходов возникла более 50 лет назад

Что такое медицинские отходы

Медицинские отходы – это все, что образуется в результате работы медучреждений и ЛПУ. К ним относят остатки тканей человека или животных, биологические жидкости, предметы медицинского ухода, фармпрепараты, бинты. Они представляют огромную опасность, так как могут содержать патогенные микроорганизмы, частицы токсичных и радиоактивных веществ, а в случае бесконтрольного выхода за пределы больниц – становятся источником потенциальной эпидемии.

Оставьте данные, проконсультируем бесплатно! Компания «Медсервис24» эксперт утилизации медицинских отходов.

Классы опасности отходов медицинского назначения

Медицинские отходы подразделяются на классы опасности.

Эпидемиологически безопасные, нетоксичные отходы, которые по составу приближены к твердым бытовым, не контактировали с биологическими жидкостями или инфекционными больными. К ним относят канцелярские принадлежности, упаковку, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отработки центральных пищеблоков и подразделений ЛПУ, кроме инфекционного и фтизиатрического.

С 2021 года к медотходам класса А причисляют также средства личной гигиены и предметы ухода за больными с неинфекционными заболеваниями. Теперь их можно утилизировать как ТКО без дополнительного обеззараживания. Это новшество значительно упростило обращение с таким мусором из-за его крупных габаритов. Подкладные пеленки, подгузники, средства интимной гигиены при погружении в рабочие растворы требуют большого количества жидкости, поэтому их дезинфекция химическим способом всегда вызывала сложности.

Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К опасным медицинским отходам класса Б принадлежат:

С 1 марта 2021 года к этой категории относятся также отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом. Ранее они классифицировались как медотходы класса В. При этом из категории Б исключили непригодные к использованию живые вакцины, отходы вивариев и генно-инженерно-модифицированные организмы. Теперь они рассматриваются как чрезвычайно опасные.

Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут спровоцировать распространение инфекции.

К ним относят отходы:

Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным. В их числе:

Радиоактивные отходы. К ним относят любые материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы радиационной безопасности.

Порядок утилизации медицинских отходов разных видов согласно классам

К работе с медотходами допускаются лица, которые прошли предварительный инструктаж и имеют вакцинацию против гепатита В. Все действия выполняются в соответствии с принятой в медучреждении схемой, которая подробно описывает процесс сбора, временного хранения, утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г.

По новым правилам в схеме обращения с медотходами прописывают, как действовать сотрудникам в случае остановки техники для обеззараживания. Еще один обязательный пункт – последовательность дезинфекции многоразового оборудования.

Поэтапно процесс сбора и утилизации выглядит так:

По новым правилам хранить мусор без обеззараживания можно не дольше 7 дней, если на территории есть холодильная камера, а внутри морозильной – до 1 месяца. Перед вывозом отдельные виды медицинских отходов (класс Б и В) подлежат обязательному обезвреживанию. После обработки собирать их можно в тару любого цвета, кроме красного и желтого, с обязательной маркировкой по типу «Отходы класса Б, обеззараженные».

Финишный этап жизнедеятельности медицинских отходов – сжигание в печи

Что такое участок по обращению с медотходами

Для сбора, накопления, аппаратного обеззараживания и утилизации эпидемиологически опасных отходов классов Б и В медицинская организация в России обязана обустроить специальный участок в отдельном здании или на самостоятельной территории. К помещениям также предъявляют много требований, например такие:

В новом СанПиН упразднены требования к высоте помещения. При подборе площадей владельцы медучреждений должны ориентироваться на рекомендации производителей медоборудования. Необязательно теперь также контролировать воздух и микроклимат в рабочей зоне. Однако добросовестные руководители все равно выполняют этот пункт из предыдущей версии санитарных норм.

Медицинские отходы класса В теперь разрешено хранить только на отдельном участке без доступа посторонних. Межкорпусные площадки для временного хранения предназначены исключительно для медотходов классов А и Б.

Участки временного хранения медотходов бывают разными – в зависимости от масштаба медучреждения

Как организован документальный учет

Для учета обращения медицинских отходов необходимы такие документы:

По новым правилам документальный учет теперь охватывает проверку обеззараживания не только медотходов, но и спецодежды. Также контролю подлежит дезинфекция инвентаря для накопления, перевозки и утилизации потенциально опасного мусора.

Каков алгоритм действий при нарушении целостности необеззараженных медотходов

В новом СанПиН прописан порядок действий сотрудников в случае просыпания или разлива медотходов класса Б или В, которые еще не прошли обеззараживание.

Какие требования предъявляют к транспортировке

Чтобы обеспечить сохранность медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт:

Водители, выполняющие транспортировку отходов из медицинских организаций, проходят периодические медосмотры и профилактическую иммунизацию. Каждый из них получает комплект индивидуальной защиты – перчатки, маску или респиратор, специальную обувь и фартук.

Несмотря на строго регламентированную действующую систему обращения с медотходами, ее усовершенствование продолжается. ВОЗ прилагает все усилия, чтобы улучшить методики сбора, сортировки и обеззараживания. Ведется поиск новых безопасных и экологичных способов утилизации.

Медицинские отходы представляют огромную опасность. Удастся ли удержать под контролем эту «бомбу замедленного действия», зависит от каждого участника цепочки – руководителя медучреждения, рядовых сотрудников, компании, организующей вывоз и утилизацию.

Классы медицинских отходов

Нетоксичные, эпидемиологически безопасные отходы (не имели контакта с инфицированными биологическими жидкостями):

Источник