глобулин связывающий пол гормоны у женщин
ГСПГ (секс-гормон) глобулин связывающий половые гормоны
Описание исследования
ГСПГ продуцирует печень. Благодаря наличию в молекуле одного связывающего участка, он выполняет функцию связывания и транспортировки половых гормонов (тестостерона, 5-дигидротестостерона, и в меньшей степени эстрадиола).
Определение уровня ГСПГ проводится в качестве дополнительного теста при исследовании концентрации общего тестостерона, т.к. в зависимости от количества разных транспортных белков может меняться и уровень тестостерона в кровотоке. Тестостерон чаще всего связан именно с ГСПГ, его также могут переносить альбумины и кортизол-связывающие глобулины. Количество вырабатываемого ГСПГ находится в зависимости от уровня половых гормонов: под воздействием эстрогенов продукция снижается, андрогены, наоборот, способствуют ее увеличению. В связи с этим содержание ГСПГ в организме женщин без малого в два раза выше, чем в мужском. Уменьшение синтеза эстрадиола приводит к одновременному снижению в крови уровня общего и свободного гормона.
Снижение выработки андрогенов вызывает повышение количества вырабатываемого ГСПГ, который способствует удержанию концентрации общего тестостерона на одном уровне. Однако содержание свободного гормона при этом становится ниже. В связи с такой особенностью на ранних стадиях патологий яичек может сохраняться нетипичная для тестикулярных заболеваний нормальная концентрация общего тестостерона. Снижение содержания ГСПГ характерно для гирсутизма – роста волос у женщин по мужскому признаку (понижение уровня ГСПГ обнаружено почти у трети женщин, прошедших обследование), угревой сыпи и синдроме поликистозных яичников.
Значительное увеличение концентрации ГСПГ вызывает беременность или введение эстрогенов. Введение андрогенов, напротив, способствует снижению уровня ГСПГ. Для определения содержания свободного тестостерона рассчитывается его индекс, равный процентному отношению общего тестостерона к уровню ГСПГ. Его величина отражает содержание биологически доступного мужского гормона и служит показателем патологических состояний, связанных изменением количества андрогенов.
Годовой рост уровня ГСПГ в возрасте от 60 лет составляет приблизительно 1,2%, что вызывает более быстрое снижение количества биологически доступного тестостерона по сравнению с его общим количеством.
Подготовка к исследованию
Тестирование рекомендуется проходить в утренние часы натощак, после 8-14-тичасового ночного перерыва в приеме пищи.
Общие рекомендации по подготовке к обследованию:
Обследование не рекомендуется проводить после флюорографии, ультразвукового, мануального, ректального, инструментального, рентгеновского обследования, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и прочих манипуляций.
Показания к исследованию
Интерпретация исследования
Концентрация ГСПГ измеряется в наномолях на литр (нмоль/л).
ГСПС
(нмоль/л)
Медиана*
(н/моль/л)
*Медиана – это статистический параметр, описывающий значение признака, справа и слева от которого находится равное число наблюдений и не зависящий, в отличие от среднеарифметического показателя, от единичных нехарактерных (слишком больших или слишком малых) значений. Другими словами медиана – это величина, максимально характеризующая центральную тенденцию в изучаемой выборке, отражающая оптимальное значение в пределах нормы.
Концентрация ГСПГ выше нормы наблюдается:
Повышенный уровень глобулина также может иметь место из-за конституциональных особенностей организма.
Пониженный уровень ГСПГ наблюдается:
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Петр Петрович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
Общая информация об исследовании
ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.
Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.
Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.
В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.
Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.
Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.
Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.
Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.
В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.
Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.
При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.
Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.
После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.
У обоих полов
У женщин
У мужчин
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в медицинском центре СТУДИЯ ДОКТОР: нмоль/л.
Референсные значения
Возраст | Пол | нмоль/л |
4дня-1 мес. | оба | 14,4-120,2 |
1 мес.- 1год | оба | 36,2-229 |
1год-8лет | оба | 41,8-188,7 |
8-11 лет | оба | 26,4-162,4 |
11-13 лет | оба | 14,9-107,8 |
13-15 лет | оба | 11,2-98,2 |
15-17лет | жен | 9,8-84,14 |
15-19лет | муж | 9,7-49,6 |
17-19лет | жен | 10,8-154,56 |
19-50 лет | муж | 16,2-68,5 |
жен | 14,7-122,5 | |
>50 лет | муж | 13,7-69,9 |
жен | 16,7-124,4 |
Возраст | Пол | % |
21-50 лет | муж | 24,5-113,3 |
жен | 0,7-8,7 | |
> 50 лет | муж | 19,3-118,4 |
жен | 0,5-4,7 |
Повышение уровня ГСПГ:
Снижение уровня ГСПГ:
Глобулин, связывающий половые гормоны (венозная кровь) в Москве
Лабораторное исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны в крови. Вспомогательный анализ для комплексной диагностики нарушений метаболизма тестостерона и других половых гормонов.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Глобулин, связывающий половые гормоны?
Нормальные показатели общего тестостерона при наличии следующих клинико-лабораторных синдромов:
Подробное описание исследования
Механизм действия гормона следующий: концентрация SHBG влияет на показатель активных, несвязанных с белками плазмы, андрогенов и эстрогенов. Чем ниже уровень ГСПГ, тем больше в организме доступных и биологически активных половых гормонов, особенно андрогенов.
У взрослого человека показатель глобулина, связывающего половые гормоны, стабилен, хотя различается у мужчин и женщин. У мужчин от 45% до 65% тестостерона в крови обычно связывается с ГСПГ, а оставшаяся часть — порядка 33% — слабо и обратимо связана с альбумином — основным плазменным белком.
В норме тканям для использования доступно лишь 2-3% свободного тестостерона, который не связан с ГСПГ. Однако, слабо связанный с альбумином, тестостерон тоже является активным и может легко усваиваться тканями. Неактивный тестостерон — связанный с ГСПГ — играет роль своеобразного гормонального депо, из которого в любой момент в случае необходимости может быть получен доступный гормон.
У женщин в крови с ГСПГ связывается немного больше тестостерона — от 66% до 78%. Это объясняется более низким общим содержанием тестостерона в организме женщин. ГСПГ играет основную роль в регулировании биологической доступности мужских и женских половых гормонов, циркулирующих в женском организме. Он имеет более высокое сродство к тестостерону и дигидротестостерону, поэтому в условиях снижения концентрации данного гликопротеина у женщин могут проявляться симптомы вирилизации — изменения внешности по мужскому типу: акне, оволосение и др.
Целесообразно измерять уровень глобулина, связывающего половые гормоны, как вспомогательный инструмент при отклоненном показателе общего тестостерона или при наличии клинических симптомов, которые могут быть связаны с повышением или понижением уровня стероидных половых гормонов (особенно тестостерона) в крови.