Давление 107 на 64 что это
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.
— Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?
Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.
Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.
артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин
Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.
— Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?
— Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?
Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.
С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.
Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).
— При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?
Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.
Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.
— Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?
Может сообщаться о метеозависимости и т.д.
Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.
При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.
— Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?
Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.
Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:
— болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);
— инфекциях и интоксикациях;
— шоке различной природы;
— неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);
— продолжительном постельном режиме;
— Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?
Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.
Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).
— Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?
При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.
— Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?
Да, это целесообразно.
— Гипотонию лечат медикаментозно?
Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.
На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.
— Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?
Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.
Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте
— Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?
Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.
Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).
Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.
Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.
Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается. Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.
Также вам может быть интересно:
Калинина Ангелина Анатольевна
В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.
С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.
Низкое давление: как с этим жить?
Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».
Что это вообще такое – пониженное давление?
Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.
Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.
Пониженное давление – это опасно?
Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:
Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».
А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.
«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.
Из-за чего возникает гипотония?
Если резко изменить положение тела
Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.
Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.
Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.
Если поесть
После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.
Если слишком быстро расти
Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.
Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.
Если заболеть
Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.
Если принимать некоторые лекарства
Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.
А если это вегетососудистая дистония?
Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.
Как превратить пониженное давление в нормальное?
Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу.
Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза.
Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:
Откажитесь от психоактивных веществ
Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.
Употребляйте достаточно жидкости и соли
Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.
Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию
Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть.
При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь
Вставайте, только если стало лучше.
Носите компрессионное белье
Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.
Выполняйте простые упражнения
При гипотонии полезно:
В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.
Пейте кофе, крепкий чай или какао
Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.
Не занимайтесь самолечением
Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.
Что значит давление 100 на 60
Артериальное давление (АД) считается самым нестабильным показателем организма человека. Его уровень может меняться огромное количество раз на протяжении суток в любом возрасте. Это связано с гормональным фоном, изменением погодных условий, эмоциональным состоянием, физической активностью и т. д. Средними показателями нормы артериального давления принято считать 120/80 мм рт. ст. Цифры увеличиваются и уменьшаются, причинами чего могут быть физиологические и патологические факторы.
В этой статье речь пойдет о показателях давления 100 на 60. Что это значит, следует ли опасаться таких цифр взрослому, ребенку и женщинам в период вынашивания ребенка, а также что делать, если причинами появления подобных цифр на тонометре стали патологические процессы в организме человека.
Что означает каждая из цифр
АД – показатель, означающий давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов во время прохождения по ним. Кровоток создает сердце, работающее по типу насоса. Сердечная мышца имеет свойство сокращаться (систола) и расслабляться (диастола). Во время первого периода кровь выталкивается в крупные артерии, что сопровождается наибольшими показателями давления. Это и есть первая цифра. В данном случае речь идет о 100. Показатель называют систолическим или верхним (в простонародье) давлением.
Во время расслабления фиксируется вторая цифра (в данном случае 60). Ее еще называют диастолическим давлением или нижним. Специалисты обращают внимание не только на эти цифры, но еще и высчитывают разницу между ними, называя этот показатель пульсовым давлением. Уровень АД формируется под воздействием следующих факторов:
100 на 60 считается нормой или патологией?
Общепринятыми правилами принято считать, что уровень АД 100 на 60 является гипотонией, то есть снижением артериального давления ниже нормы. Однако не стоит говорить про все возрастные группы. Например, для детей дошкольного и младшего школьного возраста 100/60 может быть абсолютно нормальным показателем. Следует сказать, что и молодые женщины при таких цифрах (100–103 на 60–65) могут абсолютно нормально себя чувствовать, а вот для представителей мужского пола пограничным считается порог в 109–110 мм рт. ст. для систолического и 75–77 мм рт. ст. для диастолического давления.
Почему так точно? Потому что при фиксации уровня АД специалисты рекомендуют точно определять цифры, без округления. Например, если при измерении было определено 102/60 или 107/65, значит, так и следует записать, не используя округления в большую или меньшую сторону.
Если показатели 100 на 60 обнаружены у пожилых людей, следует думать о патологиях сердечно-сосудистой системы. В этом случае точно нужно говорить о гипотонии. Причем для пациентов пожилого возраста снижение артериального давления считается более опасным, чем для молодых, поскольку сосуды уже не столь эластичны, их тонус снижен, что может спровоцировать развитие ряда опасных осложнений.
Причины гипотонии
Биофизическими факторами, которые участвуют в развитии гипотонии, считаются:
Патологии беременных
Давление 100 на 60 при беременности, особенно у женщин старше 30 лет, считается патологией, особенности в случае присоединения симптомов гипотонии. Чаще низкое давление наблюдается в конце первого триместра беременности и на 19-23 неделе. Стойкая гипотония может быть причиной кислородного голодания плода, что провоцирует развитие гипотрофии и повреждений со стороны центральной нервной системы ребенка. Важно проводить мониторинг показателей АД беременной, чтоб успеть откорректировать цифры.
Подростковый период
У подростков в возрасте 12–13 лет наблюдается гормональная перестройка организма, что может сопровождаться снижением давления. Девушки чаще сталкиваются с подобной проблемой, чем юноши. Гипотония сочетается как с ускоренным физическим развитием организма, так и с его замедлением.
Психологические особенности и конституция
Специалисты утверждают, что на пониженное давление (например, 101 на 63, 104 на 64) чаще жалуются пациенты, у которых наблюдается склонность к депрессивным состояниям, гипертрофированному чувству долга. В таких случаях лечение по большей степени направлено не на прием медикаментов, а на использование медитативных техник, йоги, дыхательной гимнастики, фитотерапии.
Если говорить о взаимосвязи между артериальной гипотензией и конституцией тела, то на снижение показателей АД чаще жалуются люди с астеническим типом телосложения. У таких пациентов продольные размеры преобладают над поперечными: руки и ноги длинные, шея тонкая длинная, мышцы развиты слабо.
Отсутствие физической активности
Современные инновации в сфере технологий приводят к тому, что люди перестали двигаться. Большинство предпочитает работу и отдых, сидя за компьютером. При этом возникает не только гипотония, но и сердечно-сосудистые заболевания, патологии пищеварения, болезни опорно-двигательной системы из-за слабости мышечного аппарата и суставов.
Хронические инфекции
У третьей части пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на снижение АД, головокружение, периодическую пульсацию в затылке и то, что часто болит голова, наблюдаются очаги хронической инфекции в организме. В данном случае гипотония обусловлена интоксикацией, нарушением процессов метаболизма (обмена веществ), расстройствами со стороны кровообращения.
Эндокринные болезни
Органы эндокринного аппарата отвечают за состояние гормонального фона организма. Наиболее распространенными причинами гипотонии считается болезнь Аддисона (дисфункция надпочечников, характеризующаяся снижением количества вырабатываемых гормонов) и гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы).
Медикаменты
Длительный или бесконтрольный прием лекарственных средств может послужить фактором снижения артериального давления. Речь идет о следующих группах препаратов:
Разновидности гипотонических состояний
Первичная гипотония характеризуется снижением уровня АД, причинами которого не являются патологии сердца и сосудов. Вторичная, наоборот, является проявлением какого-либо заболевания. В зависимости от того, насколько долго цифры удерживаются на низких отметках, различают острую форму патологического состояния и хроническую. В первом случае, если говорить об АД 100/60, такие цифры держатся на низком уровне кратковременно, во втором – на протяжении длительного периода.
Физиологическая форма
Можно говорить о физиологическом варианте гипотонии, если давление 100/60 (или другие низкие цифры) обнаружены случайно, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия и вызваны какой-либо физиологической причиной. Гипотония может быть индивидуальным вариантом нормы, наблюдаться у людей, активно занимающихся спортом, и тех, что проживают в условиях тропического и субтропического климата.
Патологическая форма
Этот вид снижения АД существует в двух вариациях: нейроциркуляторной и идиопатической ортостатической. Первый вид проявляется яркой клинической картиной, второй характеризуется падением артериального давления только в случае изменения положения тела с горизонтального в вертикальное (например, при вставании с кровати утром).
Симптоматическая форма
Она же – вторичная. Является симптомом определенного заболевания. Может возникать на фоне:
Самочувствие при давлении 100/60
Если давление упало резко, пациент жалуется на головную боль, головокружение, пульсацию в области затылка, учащенное сердцебиение (при давлении 100 на 60 пульс может доходить до 100 уд/мин). Появляется холодный пот, резкая слабость, может возникнуть дрожание в конечностях, снижается температура тела. Результатом критического падения показателей становится обморочное состояние, требующее оказания неотложной помощи.
При хронической гипотонии больной жалуется на ежедневную слабость, усталость, эмоциональную лабильность, депрессивное состояние, появление одышки. При хроническом типе патологии люди привыкают списывать свое плохое самочувствие на всевозможные факторы, только не на падение давления. Связывают проблему с изменением погодных условий, усталостью на работе, стрессом, перееданием или, наоборот, злоупотреблением диетами.
Диагностические мероприятия
При обращении к специалистам с проблемой низкого давления (например, 100–106 на 60–66) пациентов интересует вопрос о том, нормально ли это, и если нет, то как повысить показатели. Врач обязательно должен расспросить больного о следующих моментах:
Обязательно проводится измерение АД, причем несколько раз с интервалом в 5–10 минут. При необходимости назначается суточный мониторинг артериального давления с контролем пульса и других показателей работы сердца. Дополнительными методами считаются ЭКГ, эхокардиография, электро-и реоэнцефалография, осмотр офтальмолога.
Коррекция показателей и первая помощь
Чтоб поднять давление, необходимо следовать следующему алгоритму:
Рекомендации по лечению
В первую очередь необходимо нормализовать образ жизни. Следует ежедневно выполнять гимнастику, желательно на свежем воздухе. Отлично справятся с низким давлением пешие вечерние прогулки, плавание, езда на велосипеде, легкий бег трусцой. Следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения, нормализовать сон. И также важно провести коррекцию рациона: отказаться от жареного, копченого и жирного, включить в меню большое количество овощей и фруктов, злаков.
Назначение медикаментозных средств зависит от вида гипотонии. При первичной форме патологии используют холинолитики, обладающие седативным и спазмолитическим действием. Для того чтоб повысить частоту сердечных сокращений (по показаниям) и увеличить возврат крови к сердцу, назначают симпатомиметики.
И также применяют препараты на основе растительных и других природных компонентов (настойку аралии, женьшеня, заманихи, камфару, Пантокрин, Сапарал). В лечении симптоматической формы гипотонии следует уделить внимание терапии основного заболевания, которое стало причиной снижения АД. Для регуляции цифр артериального давления важно принимать витамины:
Ключевые мысли
Давление 100 на 60 не всегда может быть признаком патологии. В ряде случаев (возраст, гормональные перестройки, нарушение сна) такие показатели можно не корректировать или, при необходимости, вернуть в норму без приема лекарственных средств. У гипертоников и людей старшего возраста АД 100/60 всегда является симптомом гипотонии, которую необходимо лечить во избежание развития ряда осложнений.