Что значит трудоспособность не актуальна

Пособие по временной нетрудоспособности в 2021 году

Если работающий гражданин желает воспользоваться больничным «отпуском», то ему полагается пособие по временной нетрудоспособности. Оказание такой «услуги» производится из «казны» специализированного страхового фонда, что предполагает отсутствие какого-либо ущерба предприятию, где трудится заболевший. Каким группам лиц положены выплаты на период болезни, и как рассчитывается сумма материальной поддержки?

Что значит трудоспособность не актуальна

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Утрата трудоспособности в контексте трудовых отношений – это состояние человека, при котором он не имеет возможности выполнять свои профессиональные функции.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежное возмещение оплаты труда за период лечения, реабилитации или ухода за больным. Данная компенсация назначается всем, кто участвует в системе обязательного страхования.

Различают несколько видов выплат:

Что значит трудоспособность не актуальна

Средства по больничному в течение первых трех дней предоставляет предприятие, в котором работает человек, а в остальное время они начисляются из Фонда социального страхования.

Законодательная база

Право на компенсацию прописано в ТК, ст. 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности». Основной закон, регулирующий правила ее предоставления – ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Обращаем внимание, что 2021 год объявлен переходным. Пособия в этот период будут начислять по правилам, утвержденным постановлением Правительства от 21.04.2011 № 294 в том числе и на основании бумажных листков нетрудоспособности.

Закон отвечает на все вопросы, касающиеся возмещения:

Рассмотрим подробнее на основе этого нормативного акта о порядке начислений компенсации, условиях и его размере.

Что значит трудоспособность не актуальна

Кому положено

Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:

Подтверждением нетрудоспособности является заключение врача.

Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:

Что значит трудоспособность не актуальна

Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Расчет больничного листа производится по формуле:

СД х ПТС х Д = Сумма ежемесячного пособия.

Для расчета средней дневной зарплаты нужно посчитать общую сумму полученного дохода и разделить ее на 730 дней.

Следующий искомый показатель – процент трудового стажа – определен ФЗ №255. Он зависим от стажа и причины потери возможности работать.

Процент от зарплаты, который учитывается при расчете пособия

Болезнь или травма, карантин, протезирование, реабилитация

Источник

Степень утраты профтрудоспособности: новые правила определения

Совмин утвердил новые правила определения степени утраты профтрудоспособности в результате несчастных случаев (НС) на производстве и профзаболеваний (далее — Правила N 304) (). Документ вступит в силу с 23.07.2021, как и новая редакция Закона о здравоохранении.

Действующие Правила N 1299 в большей степени определяют действия МРЭК по освидетельствованию (переосвидетельствованию) потерпевшего, а также порядок принятия МРЭК решения и вынесения им заключения. Оценка степени утраты профтрудоспособности и критерии ее определения устанавливаются Инструкцией N 1/1. Правила N 304 фактически устанавливают порядок определения степени утраты профтрудоспособности.

1. По новым Правилам N 304 степень утраты профтрудоспособности у потерпевшего устанавливается с учетом ограничения у последнего способности выполнять профдеятельность вследствие нарушений функций органов и систем его организма, в том числе профессионально значимых, возникших в результате НС на производстве или профзаболевания, в соответствии с критериями оценки профтрудоспособности, устанавливаемыми Минздравом по согласованию с Минтруда и соцзащиты и БРУСП «Белгосстрах» (п. 3 Правил N 304).

При этом оцениваются:

— профтрудоспособность потерпевшего, включающая способность потерпевшего выполнять профдеятельность в обычных условиях труда или на специализированном рабочем месте, определенной квалификации, установленных норм выработки (объема работы), определенных режима и продолжительности рабочего времени;

— условия труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды и трудового процесса, которые предшествовали НС на производстве или профзаболеванию, а также имелись при направлении потерпевшего на медико-социальную экспертизу.

2. Правилами N 304 определено, что в соответствии с критериями оценки профтрудоспособности МРЭК устанавливает потерпевшему 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100% утраты профтрудоспособности (п. 4 Правил N 304).

По действующим Правилам N 1299 степень утраты профтрудоспособности устанавливается в процентах в соответствии с Инструкцией N 1/1 от 10 до 100% без градации (п. 2 Правил N 1299, ч. 2 п. 2 Инструкции N 1/1).

3. Правилами N 304 дано более широкое определение профдеятельности в полном объеме.

Так, профдеятельность в полном объеме представляет собой занятость потерпевшего без изменения режима рабочего времени в течение полного рабочего дня (смены, рабочей недели) в обычных условиях труда или на специализированном рабочем месте, при выполнении норм выработки (объема работы) не менее чем на 100% (независимо от наличия или отсутствия инвалидности у потерпевшего) (ч. 1 п. 5 Правил N 304).

4. По новым Правилам N 304 при определении степени утраты профтрудоспособности учитывается способность потерпевшего выполнять профдеятельность по профессиям рабочих, должностям служащих, предшествующим НС на производстве или профзаболеванию, в том числе в других ранее освоенных профессиях. А при наличии нескольких профессий определяется способность к профдеятельности в каждой из них (ч. 2, 3 п. 5 Правил N 304).

Если же профдеятельность невозможна ни по одной из профессий, то определяется способность к выполнению неквалифицированной работы в обычных условиях труда или на специализированном рабочем месте либо способность к выполнению отдельных элементов трудового процесса.

Если потерпевший не может продолжать профдеятельность в профессии прежней квалификации, то определяется способность к профдеятельности в профессии более низкой квалификации или способность к продолжению профдеятельности в профессии, предшествующей НС на производстве или профзаболеванию, при изменении норм выработки (объема работы), снижении уровня квалификации, изменении условий труда (ч. 4, 5 п. 5 Правил N 304).

По действующему законодательству степень утраты профтрудоспособности потерпевшим определяется с учетом имеющихся у потерпевшего профспособностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профедеятельность, предшествующую НС на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях (ч. 1 п. 2 Инструкции N 1/1).

5. Случай, когда степень утраты трудоспособности не устанавливается.

По Правилам N 304 степень утраты профтрудоспособности не определяется, если последствия НС на производстве или профзаболевание в период трудовой деятельности не повлекли утрату у потерпевшего профтрудоспособности до назначения ему пенсии по возрасту или пенсии за выслугу лет и потерпевший выполнял работу в прежних условиях без снижения квалификации, выполняемых норм выработки (объема работы), изменения режима и продолжительности рабочего времени (п. 8 Правил N 304).

По действующему законодательству степень утраты профтрудоспособности не определяется, если диагностированное в период трудовой деятельности профзаболевание или последствия НС на производстве не повлекли за собой утрату потерпевшим профтрудоспособности в период трудовой деятельности, позволяли ему выполнять работу по соответствующей профессии без снижения квалификации, класса тяжести труда вплоть до выхода на пенсию по возрасту и на момент освидетельствования сами по себе не ограничивают способности к другим видам трудовой деятельности (п. 28 Инструкции N 1/1).

6. Сроки установления степени утраты профтрудоспособности.

По новым Правилам N 304 степень утраты профтрудоспособности потерпевшего устанавливается (п. 13 Правил N 304):

— на 1 год — при установлении 5, 10, 15 или 20% утраты профтрудоспособности;

— на 2 года — при установлении 30, 40, 50, 60, 70, 80 или 90% утраты профтрудоспособности, а также при установлении 100% утраты профтрудоспособности и определении по результатам освидетельствования сомнительного клинико-трудового прогноза;

— на 3 года — при установлении 100% утраты профтрудоспособности.

Степень утраты профтрудоспособности потерпевшего устанавливается без указания срока переосвидетельствования при стойких необратимых нарушениях профессионально значимых функций и невозможности и (или) неэффективности реабилитации (при наблюдении МРЭК не менее 3 лет).

По действующим Правилам N 1299 срок переосвидетельствования потерпевшего при определении степени утраты профтрудоспособности устанавливается через 1 или 2 года на основании оценки состояния здоровья потерпевшего и прогноза развития его компенсаторных и адаптационных возможностей (ч. 1 п. 24 Правил N 1299).

Обратите внимание!
Степень утраты профтрудоспособности при наличии оснований устанавливается за время, предшествующее освидетельствованию, но не более чем за 3 года (п. 14 Правил N 304).
А в случае пропуска потерпевшим срока переосвидетельствования степень утраты профтрудоспособности за пропущенный период устанавливается МРЭК по ходатайству страховщика либо решению суда, но не более чем за 3 года, предшествующих переосвидетельствованию (п. 15 Правил N 304). Действующим законодательством такой срок не установлен.

Источник

Ограничения способности к трудовой деятельности 1-3 степени

Степени ограничения к трудовой деятельности инвалидов — это зависимость способности человека работать от уровня его инвалидизации. Классификация определяет требования к объему, качеству и условиям выполнения работ.

Что такое ограничение способностей к трудовой деятельности

В вопросе трудоустройства инвалидов важны два понятия: способность к труду (ОСТ) и группа инвалидности, их часто путают. Путаница усугубляется еще и тем, что усиление тяжести идет в разных направлениях, например, ограничение способности к трудовой деятельности 1 степени — самое незначительное. При определении инвалидности, наоборот, первая группа — самая тяжелая. Эти понятия надо запомнить и впоследствии разграничивать:

Степени ограничений

Устанавливаются в соответствии с приказом Минтруда от 27.08.2019 № 585н — в приложении к приказу, раздел III, п. 7ж. Во время прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ) определяется группа инвалидности.

Вместе с этой справкой выдается индивидуальная программа реабилитации (абилитации) — ИПРА. В ней есть раздел с рекомендациями по возможности и организации трудоустройства.

Первая степень ограничения способности к трудовой деятельностиСохранение способности с труду при условии снижения тяжести, интенсивности, нормирования работы. Утрата возможности исполнять прежний функционал при сохранении способности работать на должности квалификацией ниже.
ВтораяСохраняется способность к труду при оборудовании рабочего места специальными приспособлениями.
ТретьяНевозможность осуществления рабочих функций или сохранение способности выполнения элементарного труда с посторонней помощью.

Сегодня нет понятия нерабочая группа. Если человек хочет и может работать, он имеет на это право, даже 3 степень ограничения к трудовой деятельности позволяет трудиться. В ИПРА вписываются рекомендации по тому типу деятельности, который сможет осуществлять человек, и условия организации его рабочего места. Это основной документ, определяющий условия труда инвалида. Но руководство предприятием не имеет права требовать от гражданина его предъявления, он предъявляется добровольно.

Право и возможность трудиться регламентируют следующие нормативные документы:

Условия труда для инвалидов 1 степени ОСТ

Сюда относят, в основном, третью группу инвалидности. Специальной организации рабочего места первая степень ограничения к трудовой деятельности не требует. Не нужны технические приспособления, единственное ограничение — работа не должна иметь противопоказаний. Человек трудится так же, как и до установления инвалидности. Если на прежней должности есть противопоказания, он вправе претендовать на должность квалификацией ниже.

Льготы

Если работник предъявил ИПРА, работодатель обязан создать ему необходимые условия, перечисленные в документе. Кроме того, есть законодательно обусловленные льготы. Работники, которые по ОСТ отнесены к 3 уровню, вправе претендовать на:

Условия труда для инвалидов 2 степени ОСТ

Если инвалидизация не позволяет работать без привлечения дополнительной помощи, это ограничение к трудовой деятельности 2 степени ОСТ. В ИПРА содержатся рекомендации по обустройству рабочего места специализированными техническими средствами. Это различные индикаторы, приспособления для управления оборудованием и проч. Работодатель обязан обустроить рабочее место инвалида с учетом его индивидуальных возможностей. Количество таких мест устанавливается в пределах квот, определенных субъектом РФ (ст. 22-22 № 181-ФЗ).

Трудовые льготы

Льготы, которыми пользуются такие трудоустроенные, аналогичны предыдущим, за исключением продолжительности рабочего времени. В соответствии с ТК, рабочая неделя инвалида 2 группы сокращена до 35 часов в неделю с сохранением полного заработка.

Условия труда для инвалидов 3 степени ОСТ

Редкий, но не исключительный случай, когда инвалид тяжелой 1 группы (3 по ОСТ) работает. Сегодня третья степень ограничения способности к трудовой деятельности — не приговор. Если человек в состоянии выполнять какие-либо функции, это отразится в ИПРА с соответствующими рекомендациями. Часто на их основании работодатель организует надомную работу.

Трудовые льготы

Льготы работающему по 3 категории ОСТ аналогичны предыдущим:

Кроме того, в ИПРА появилось понятие «сопровождаемое трудоустройство». Теперь помощь инвалиду при устройстве на работу дополнительно окажет служба занятости.

Источник

Выплаты при профзаболевании от организации

Что значит трудоспособность не актуальна

Что такое профессиональное заболевание

В обязанности работодателя входит обеспечение сотрудникам безопасных условий труда. Вредные условия труда на предприятии, постоянное воздействие химических, биологических, радиоактивных и прочих негативных факторов пагубно отражается на здоровье сотрудников и способно привести к развитию профессиональных заболеваний. Что понимается под хроническим профессиональным заболеванием?

Перечень профзаболеваний утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.04.2012 № 417н.

Эксперты «КонсультантПлюс» разъяснили, как составить положение о системе охраны труда на предприятии, и прописать в нем все действия, предпринимаемые работодателем в случае профессиональных заболеваний. Получите пробный доступ к системе К+ и бесплатно переходите в готовое решение.

Подробнее о возможных мероприятиях по улучшению условий труда на рабочих местах можно прочитать в статье «Порядок проведения специальной оценки условий труда».

Выплаты по профзаболеванию в 2021 году

При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник вправе рассчитывать на компенсацию полученного вреда (ст. 8 закона № 125-ФЗ). Объем выплат зависит от степени тяжести полученного вреда и утраты дальнейшей трудоспособности:

Максимальный размер в 2021 году, руб.

на оплату временной нетрудоспособности

ст. 9 закона № 125-ФЗ, п. 2 ст. 1, ст. 14 закона «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, постановление Правительства от 28.01.2021 № 73

100% среднемесячного заработка пострадавшего, выплачивается до его выздоровления или установления степени утраты трудоспособности

4 × 83 502,90 = 334 011,59

единовременная выплата при получении профзаболевания

ст. 11 закона № 125-ФЗ, постановление Правительства от 28.01.2021 № 73

Устанавливается ежегодно федеральным законом о бюджете ФСС РФ. Если есть районные коэффициенты и надбавки, то выплата увеличивается соответственно данным коэффициентами

ежемесячная компенсация работникам, утратившим трудоспособность

ст. 12 закона № 125-ФЗ

Среднемесячный заработок застрахованного определяется как результат деления общей суммы его заработка (включая премии расчетного периода) за 12 месяцев, предшествующих месяцу возникновения страхового случая, на 12.

Районные коэффициенты и надбавки учитываются в расчете.

Далее среднемесячный заработок следует умножить на процент утраты трудоспособности, его определяют по правилам, утвержденным постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789

прочие компенсирующие выплаты

Устанавливаются локальными или отраслевыми НПА, например, Отраслевое соглашение по строительству и промышленности строительных материалов Российской Федерации на 2020-2023 годы предусматривает единовременную денежную компенсацию для работников, получивших в период трудовой деятельности из-за профзаболевания или увечья инвалидность — в размере от 30 до 75% годового заработка (зависит от степени инвалидности — см. п. 7.3 данного отраслевого соглашения)

Из указанных выше выплат через работодателя работник оформляет только пособие по временной нетрудоспособности. Причем с 2021 года работодатель не выплачивает деньги, а только передает необходимые для оплаты больничного данные и документы в ФСС. И уже фонд перечисляет пособие работнику напрямую.

Остальные выплаты оформляются работником в ФСС или через МФЦ.

Как работнику получить выплаты при несчастном случае на производстве, узнайте в КонсультантПлюс. Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.

Итоги

Получившие профзаболевание на производстве работники вправе рассчитывать на некоторые компенсации. В 2021 году действуют новые суммы максимально допустимых значений выплат за счет средств ФСС.

Источник

Что значит трудоспособность не актуальна

Что значит трудоспособность не актуальна

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Что значит трудоспособность не актуальна

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Что значит трудоспособность не актуальнаОбзор документа

Руководство по соблюдению обязательных требований по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

I. Введение

Основной задачей федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы является установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Функцией учреждений медико-социальной экспертизы является не только определение степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах), но и определение нуждаемости пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и разработка программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Данное Руководство разработано Федеральной службой по труду и занятости с целью предотвращения нарушений законодательства при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и содержит рекомендации по соблюдению обязательных требований в части организации деятельности при проведении медико-социальной экспертизы с целью установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также рекомендации по соблюдению обязательных требований в части оформления документов при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

II. Основные понятия, используемые в данном Руководстве

Для целей настоящего Руководства используются следующие основные понятия:

III. Основные нормативные правовые акты по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Основными нормативными правовыми актами Российской Федерации по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, содержащими обязательные требования, являются постановление Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. № 56 «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания», постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30 января 2002 г. № 5 «Об утверждении инструкции о порядке заполнения формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. № 56», приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. № 643 «Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению», приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 октября 2012 г. № 310н «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы», приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 января 2014 г. № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы», приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 апреля 2015 г. № 228н «Об утверждении формы акта медико-социальной экспертизы гражданина и Порядка его составления», приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 декабря 2015 г. № 1171н «Об утверждении формы протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы».

Федеральной службой по труду и занятости также разработан и утвержден Перечень актов, содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю за порядком установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Данный Перечень, утвержденный приказом Федеральной службы по труду и занятости от 30 декабря 2016 г. № 538, размещен на официальном сайте Роструда.

IV. Рекомендации по соблюдению обязательных требований в части организации деятельности при проведении медико-социальной экспертизы с целью установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. Одновременно с установлением степени утраты профессиональной трудоспособности учреждение медико-социальной экспертизы при наличии оснований определяет нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также признает пострадавшего инвалидом.

В случае если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения пострадавший по состоянию здоровья не может явиться в учреждение медико-социальной экспертизы, освидетельствование может проводиться на дому или в стационаре, где пострадавший находится на лечении.

Для проведения медико-социальной экспертизы пострадавший представляет следующие документы:

а) документы, удостоверяющие личность;

б) заявление о проведении медико-социальной экспертизы.

В заявлении указываются:

а) наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;

б) фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего;

в) страховой номер индивидуального лицевого счета пострадавшего в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);

г) адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации);

д) серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;

е) просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;

ж) информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;

з) информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;

и) фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного представителя пострадавшего (при наличии);

к) информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;

л) адрес электронной почты (при наличии);

м) дата подачи заявления.

Заявление должно быть подписано гражданином.

Для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная учреждением здравоохранения (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Направление на медико-социальную экспертизу может быть представлено непосредственно гражданином, учреждением здравоохранения, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения на бумажном носителе или в форме электронного документа.

При определении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания дополнительно представляются:

а) акт о несчастном случае на производстве, составленный по форме, утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73, или акт о случае профессионального заболевания, составленный по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. № 967, либо заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья (Федеральной службы по труду и занятости, Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), либо медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

б) если гражданин не работает, представляется трудовая книжка (при наличии) на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Копия трудовой книжки, представленная на бумажном носителе, должна быть заверена в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Датой поступления заявления считается дата регистрации в бюро заявления и необходимых для предоставления государственной услуги документов.

Регистрация заявлений и документов, необходимых для освидетельствования, осуществляется специалистом учреждения медико-социальной экспертизы, на которого возложена обязанность приема и регистрации заявлений, путем присвоения заявлениям и документам регистрационного номера, в котором указывается дата поступления, порядковый входящий номер.

Если к заявлению имеется приложение, то рядом с входящим регистрационным номером делается об этом отметка. Отметка проставляется специалистом учреждения медико-социальной экспертизы, на которого возложена обязанность приема и регистрации заявлений, на лицевой стороне первого листа документа в правом нижнем углу.

Учреждение медико-социальной экспертизы в течение 2 рабочих дней со дня обращения страховщика, работодателя (страхователя) или пострадавшего (его представителя) запрашивает в порядке межведомственного информационного взаимодействия у Федеральной службы по труду и занятости, Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, территориальных органов страховщика имеющуюся в их распоряжении информацию о факте несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Запрашиваемая информация предоставляется указанными органами в течение 3 рабочих дней со дня поступления запроса учреждения медико-социальной экспертизы в той же форме, в какой был направлен запрос, с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

На основе полученных документов и сведений, личного осмотра пострадавшего определяется степень утраты его профессиональной трудоспособности, исходя из оценки имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.

Экспертное решение о степени утраты профессиональной трудоспособности принимается в присутствии пострадавшего простым большинством голосов специалистов, проводивших освидетельствование.

Срок освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы не может превышать одного месяца с даты подачи заявления со всеми необходимыми документами.

При установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего определяется нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

Заключение учреждения медико-социальной экспертизы о нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации составляется с учетом потенциальных возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность и оформляется в виде программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

В программе реабилитации пострадавшего определяются конкретные виды, формы, объемы необходимых реабилитационных мероприятий и сроки их проведения.

Данные освидетельствования пострадавшего и экспертное решение заносятся в протокол заседания и акт освидетельствования пострадавшего, которые подписываются руководителем учреждения медико-социальной экспертизы, специалистами, проводившими освидетельствование, заверяются печатью этого учреждения и со всеми медицинскими документами хранятся 10 лет в указанном учреждении.

Результаты освидетельствования объявляются пострадавшему в доступной для него форме руководителем учреждения медико-социальной экспертизы в присутствии специалистов, принимавших экспертное решение.

Специалисты, принимавшие экспертное решение, дают разъяснения пострадавшему или его представителю.

Выписка из акта освидетельствования с указанием результатов установления степени утраты профессиональной трудоспособности и программа реабилитации пострадавшего в 3-дневный срок после их оформления направляются работодателю (страхователю), выдаются пострадавшему, если освидетельствование было проведено по обращению пострадавшего (его представителя), а также направляются страховщику, в том числе в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Переосвидетельствование пострадавшего проводится в порядке, установленном для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Срок переосвидетельствования пострадавшего при определении степени утраты профессиональной трудоспособности устанавливается через шесть месяцев, один год или два года на основе оценки состояния здоровья пострадавшего и прогноза развития его компенсаторных и адаптационных возможностей.

В случае пропуска пострадавшим срока очередного переосвидетельствования степень утраты профессиональной трудоспособности за пропущенный период устанавливается при наличии направления работодателя (страхователя), страховщика либо постановления суда (судьи).

V. Рекомендации по соблюдению обязательных требований в части оформления документов при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

При установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний учреждением медико-социальной экспертизы оформляются следующие основные документы:

— программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

— протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина;

— справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

— выписка из акта освидетельствования о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.

Акт составляется по форме, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 апреля 2015 г. № 228н «Об утверждении формы акта медико-социальной экспертизы гражданина и Порядка его составления».

При составлении Акта в титульную часть вносится наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в котором проводится медико-социальная экспертиза гражданина, в точном соответствии с наименованием, определенным в его уставе.

В разделе I «Общие данные о гражданине»:

в пункте 1 указывается дата (число, месяц, год) подачи заявления гражданина в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы о проведении медико-социальной экспертизы;

в пункте 2 указывается дата (число, месяц, год) проведения медико-социальной экспертизы;

в пункте 3 указывается дата (число, месяц, год) вынесения решения учреждением медико-социальной экспертизы;

в пункте 4 указываются фамилия, имя, отчество освидетельствуемого гражданина, которые записываются полностью, без сокращений в соответствии с документом, удостоверяющим личность;

в пункте 5 указывается дата рождения гражданина (число, месяц, год);

в пункте 7 делается отметка «X» в случае отсутствия у гражданина места жительства, места фактического пребывания;

пункт 8 заполняется в случае несовпадения адреса регистрации по месту жительства и адреса фактического проживания. При наличии регистрации по месту пребывания указывается адрес места пребывания;

в пункте 9 указывается адрес места нахождения территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющего пенсионное обеспечение инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации.

В разделе II «Решение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы»:

в подпункте 10.13 указывается суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении при наличии нескольких стойких нарушений функций человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

в подпункте 10.13.1 указывается максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функции организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

в подпункте 10.13.3 вносится заключение о суммарной оценке степени нарушения функции организма человека (в процентах);

в пункте 19 указывается степень утраты профессиональной трудоспособности гражданина, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или (и) профессионального заболевания (в процентах прописью), и дата установления несчастного случая на производстве или (и) профессионального заболевания, а в случае если степень утраты профессиональной трудоспособности не была установлена, вносится запись «не установлена» в соответствии с решением учреждения медико-социальной экспертизы;

в пункте 20 указывается срок, на который установлены проценты утраты профессиональной трудоспособности (на шесть месяцев, один год, два года), в случае установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах без указания срока переосвидетельствования вносится запись «бессрочно»;

в пункте 21 указывается дата (число, месяц, год) очередного освидетельствования гражданина в целях установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, которая не должна совпадать с нерабочим днем, в случае установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах бессрочно вносится запись «не подлежит»;

в пункте 22 указывается степень утраты профессиональной трудоспособности гражданина, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или (и) профессионального заболевания (в процентах прописью) и указывается период, предшествовавший дню освидетельствования гражданина, в течение которого гражданин не проходил освидетельствование, а в случае если степень утраты профессиональной трудоспособности не была установлена, вносится запись «не установлена» в соответствии с решением учреждения медико-социальной экспертизы;

в пункт 34 вносятся данные о документах, выданных гражданину или его законному представителю по результатам проведения медико-социальной экспертизы;

в пункте 35 вносятся данные о всех документах (сведениях), послуживших основанием для принятия решения учреждением медико-социальной экспертизы;

в пункте 36 указываются должности специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу и принимавших участие в вынесении решения учреждением медико-социальной экспертизы, даются их подписи, расшифровка подписей и ставится дата.

Акт подписывается руководителем учреждения медико-социальной экспертизы либо уполномоченным заместителем руководителя учреждения медико-социальной экспертизы.

Под подписью руководителя учреждения медико-социальной экспертизы ставится печать учреждения медико-социальной экспертизы.

В строке ПРП «Карта №» указывается порядковый номер, соответствующий порядковому номеру в журнале учета выдачи ПРП; в строке «к акту освидетельствования № ___ от «__» _______ 20_ г.» указывается номер акта по книге протоколов заседаний учреждения медико-социальной экспертизы и дата начала экспертизы.

Пункты 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 заполняются в точном соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы.

В пункте 9 «Диагноз» указываются последствия несчастного случая на производстве или профессиональное заболевание, в связи с которыми пострадавший в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания признан нуждающимся в осуществлении указанных в ПРП мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации.

В пункте 10 «Группа и причина инвалидности» указываются группа и причина инвалидности пострадавшего.

Пункт 11 «Реабилитационно-экспертное заключение» заполняется в точном соответствии с записью в акте освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы.

В графе таблицы «Формы и объемы реабилитации» делаются записи о конкретных видах, формах и объемах рекомендованных мероприятий по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации в соответствующих разделах.

В разделе «Дополнительное питание» запись о нуждаемости пострадавшего в конкретном рационе и наименовании продуктов дополнительного питания делается с учетом аналогичного заключения ВК.

В разделе «Лекарственные средства» запись о нуждаемости пострадавшего в лекарственных средствах с их перечислением, продолжительности и кратности курсов лечения, сроке, на который предписано данное медикаментозное лечение, делается с учетом аналогичного заключения ВК.

В разделе «Изделия медицинского назначения (указать какие)» запись о перечне изделий медицинского назначения (в том числе постельных принадлежностей), в которых нуждается пострадавший, делается с учетом аналогичного заключения ВК.

В разделе «Посторонний уход:» в подразделе «специальный медицинский» запись «нуждается» делается с учетом аналогичного заключения ВК; в подразделе «бытовой» запись «нуждается» делается в том случае, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы пострадавший признан нуждающимся в бытовом уходе.

Если пострадавший нуждается в сопровождающем, в соответствующем подразделе делается запись «да».

Справка ВК направляется в территориальное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации.

В разделе «Протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также их ремонт» указывается вид протезирования (на основании заключения специалистов в данной области), в котором нуждается пострадавший, и перечисляются технические средства реабилитации (приспособления), необходимые пострадавшему для трудовой деятельности и в быту.

В разделе «Обеспечение специальным транспортным средством» записывается заключение учреждения медико-социальной экспертизы о наличии медицинских показаний для обеспечения автотранспортным средством и заключение об отсутствии или наличии медицинских противопоказаний к его вождению. При необходимости указывается тип ручного управления (например: «для управления инвалидом без правой ноги», «для управления инвалидом без левой ноги», «для управления инвалидом без обеих ног», «для управления инвалидом без правой руки и правой ноги» и т.п.).

В разделе «Профессиональное обучение (переобучение)» указывается профессия, приобретение которой рекомендовано учреждением медико-социальной экспертизы, форма и виды обучения.

В разделе «Рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда» указываются противопоказанные производственные факторы и условия труда, а также показанные условия труда и примерные виды труда, доступные по состоянию здоровья.

В графе таблицы «Срок проведения» по соответствующим разделам указывается срок (продолжительность, кратность), в течение которого должно осуществляться рекомендованное мероприятие по реабилитации.

Программа реабилитации после ознакомления с ней подписывается пострадавшим и руководителем учреждения медико-социальной экспертизы, подписи расшифровываются и заверяются печатью учреждения медико-социальной экспертизы.

В графе таблицы «Исполнитель» по соответствующим разделам исполнитель указывается территориальным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации.

В графе таблицы «Отметка о выполнении» по соответствующим разделам делается запись «выполнено» или «не выполнено» указанным исполнителем.

В заключении о выполнении программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания в рубрике «программа реабилитации пострадавшего реализована полностью (не полностью)» нужное подчеркивается и указываются число, месяц, год вынесения учреждением медико-социальной экспертизы данного решения.

В рубриках оценок результатов реализации программы по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации нужное подчеркивается.

В заключение могут быть также внесены дополнительные сведения о результатах осуществленных реабилитационных мероприятий.

Заключение подписывается руководителем учреждения медико-социальной экспертизы, подпись расшифровывается и заверяется печатью учреждения медико-социальной экспертизы.

ПРП составляется в 3-х экземплярах (один направляется в территориальное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, второй выдается на руки пострадавшему, третий приобщается к акту освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы).

Если пострадавший отказывается от составления ему ПРП, об этом делается соответствующая запись в акте освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы, которая подписывается пострадавшим.

Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы составляется по форме, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 декабря 2015 г. № 1171н «Об утверждении формы протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы».

Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и выписка из акта освидетельствования о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах составляются по формам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. № 643 «Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению».

VI. Ответственность за нарушение обязательных требований по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

В соответствии со статьей 17 Федерального закона от 26 декабря 2008 года № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» в случае выявления при проведении проверки учреждений медико-социальной экспертизы нарушений обязательных требований по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний должностные лица Федеральной службы по труду и занятости обязаны выдать предписание об устранении выявленных нарушений.

Неисполнение предписания в установленный срок влечет ответственность, предусмотренную частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Обзор документа

Представлено Руководство по соблюдению обязательных требований по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

Оно содержит рекомендации по организации деятельности при проведении медико-социальной экспертизы, оформления документов при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности.

Определяются необходимые документы. Указываются требования к их составлению.

Разъяснена ответственность за нарушение обязательных требований.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *