Что значит тейпирование при диастазе

Как выполняется тейпирование живота при диастазе

Диастаз – нарушение, представляющее собой расхождение прямых мышц живота, которые располагаются вертикально. В норме оно составляет не более 3 см. Если расстояние больше, это уже патология и с ней нужно бороться.

Разойтись волокна могут над пупком или же под ним. Причиной становится ослабление белой линии. Соединительная ткань в этой зоне может быть слабой с рождения ввиду генетической особенности организма или стать такой под воздействием некоторых факторов, к примеру:

Женщины, вынашивающие ребенка, чаще подвергаются диастазу в следующих случаях:

Диастаз бывает трех степеней в зависимости от того, какое расстояние обнаружено между прямыми мышцами живота:

Тейпированием называют наложение специальных лент на брюшную полость в соответствии с конкретной схемой. Полоски имеют клеевую основу, поэтому прочно прикрепляются к коже.

Эффект от тейпирования:

Тейпирование диастаза можно провести по стандартной схеме. Перед тем, как перейти к процедуре, определяют ширину диастаза. С этой целью выполняют следующий тест: укладываются на спину, сгибают нижние конечности в коленках, поднимают голову и напрягают живот. В момент напряжения в зоне брюшной полости возникает выпячивание, которое и нужно измерить.

К полученному результату затем прибавляют еще по 5 см с одной и со второй стороны. Окончательную длину используют для нарезки полосок. Их потребуется две штуки, концы обязательно закругляют, чтобы не зацеплялись за одежду.

Потом эти ленты разрезают на две части, но не совсем, должно остаться не менее 3 см полосы в конце. Получается что-то вроде буквы V.

Далее приступают к тейпированию живота. Алгоритм следующий:

Женщины чаще всего сталкиваются с диастазом после рождения ребенка. Брюшные мышцы сильно растягиваются, а после родов ослабляются. В этом случае рекомендуется накладывать тейпы на прямые и косые мышцы живота одновременно.

Сначала проводят тейпирование прямых тканей при расхождении мышц после родов по такому алгоритму:

Далее проводят тейпирование с косыми мышцами живота в положении сидя. Один край полоски крепят со стороны позвоночника, а затем ведут ленту по реберной дуге, пересекая растянутые волокна, но, не доходя до срединной линии. При необходимости накладывают несколько экземпляров.

Если роды проходили путем кесарева сечения, на брюшной стенке остается шрам, что затрудняет использование клейких изделий. Если рубцы не успели полноценно затянуться, то сильно натягивать не стоит. Если же шов хорошо зажил, можно натягивать на 50%.

Тейпирование живота при расхождении прямых мышц или после родов предполагает соблюдение некоторых нюансов для наиболее эффективного результата терапии. Специалисты советуют следующее:

Ни в коем случае нельзя резко срывать полоски с живота. Иначе есть риск повредить кожный покров, нарушить кровообращение в брюшной зоне.

Алгоритм, как убрать тейпы, следующий:

Источник

Операция по ушиванию диастаза

Ушивание диастаза рекомендовано, когда расхождение прямых мышц вследствие расширения сухожилий — белой линии живота — достигло II-III степени. Если на начальном стадии отклонение еще можно подкорректировать специальными упражнениями, то с развитием заболевания эффективной является только операция по ушиванию диастаза. Впрочем, хирургическая коррекция диастаза возможна при любой степени нарушений, даже на 1 стадии, когда нет желания улучшить вид живота с помощью регулярных физических занятий, при этом соблюдая целый ряд правил. Но в некоторых ситуациях исправить положение можно только с помощью операции, например, при слабости соединительной ткани.

Показанием к хирургическому вмешательству является расхождение прямых мышц, для этого измеряется расстояние посредине между мечевидным отростком и пупком. Заболевание носит прогрессирующий характер, если на начальном этапе пациентов беспокоит только косметический недостаток, то постепенно присоединяются различные отклонения:

Каждое из этих нарушений сопровождается многочисленными симптомами: одышкой, нарушением пищеварения, кровообращения. В запущенной стадии диастаза какие-либо упражнения не только окажутся бесполезными, но и ухудшат состояние.

Сегодня существуют различные хирургические вмешательства, но все они направлены на устранение дефекта и укрепление стенки брюшины. Для получения оптимального косметического и функционального результата хорошо зарекомендовала себя:

Я не использую методику натяжной пластики местными тканями в чистом виде, поскольку высока вероятность рецидива после операции. К тому же после оперативного вмешательства на коже живота остается разрез 16-18 см. Также хороший косметический эффект сложно получить при использовании ненатяжной пластики только с использованием сетки. В этом случае имплант, закрепленный по краю, покрывает зону дефекта, но идеального сопоставления прямых мышц при реконструкции получить сложно.

Мой подход к лечению

Используемые мной методики дают не только отличный косметический результат, применяемая в качестве дополнения синтетическая сетка после ушивания диастаза покрывает зону дефекта и фиксируется по краю. В течение пары месяцев происходит ее прорастание соединительной тканью, формируется единый комплекс. Со временем эта прочная соединительнотканная конструкция, достигая по толщине 2 мм, сможет выдерживать огромные нагрузки. Опущение передней брюшной стенки и внутренних органов исключено. Количество рецидивов не превышает 1% (для сравнения: при натяжной пластике без сетки показатель превышает 20%).

Для проведения хирургического вмешательства я использую трансумбиликальный (при наличии противопоказаний к лапароскопии ) или лапароскопический доступ. В первом случае разрез размером не более 4 см выполняется в области пупка. При лапароскопии все манипуляции осуществляются через небольшие проколы на животе размером не более 10 мм. В любом случае используется эндоскопическое оборудование; благодаря возможности визуализации зоны вмешательства риск повреждения нервных волокон и сосудов, проходящих в этой области, исключен.

Авторская методика

Для каждого пациента я подбираю методику, исходя из степени диастаза, наличия птоза (опущения кожи), грыж, рубцов, а также пожеланий оперируемого человека. Для получения лучшего результата я использую целый различные авторские методики.

При наличии грыжи любой локализации я также провожу грыжесечение. Если пациент имеет какие-либо заболевания, требующие хирургического лечения (например, наличие конкрементов в желчном пузыре, кисты, миомы, эндометриоз у женщин и др.), то при желании можно устранить эти нарушения в ходе одной анестезии; речь идет о симультанных операция, которые я провожу на протяжении многих лет.

Ход операции

Трансумбиликальное ушивание диастаза с использованием эндопротеза проводится через косметический разрез в зоне пупка. Под контролем видеооборудования по краю диастаза отделяется апоневроз. Затем, после вскрытия влагалища прямых мышц в ложе размещается сетка, после чего она крепится по периметру с помощью нерассасывающейся нити. Таким образом, над сеткой спереди расположены мышцы, апоневроз, кожа, а внутренние органы защищены брюшиной и стенкой влагалища прямых мышц. При таком расположении сетки ощутить ее наличие невозможно. После прорастания соединительнотканными структурами имплант становится прочным каркасом, беря на себя функции апоневроза. Потом родной апоневроз ушивается, диастаз (расхождение мышц) устраняется. В заключение рана закрывается с помощью внутрикожного косметического шва.

Рис. 1. Трансумбиликальная пластика диастаза с сетчатым эндопротезом

Рис. 2. Классическая открытая пластика диастаза местными тканями без сетчатого импланта (разрез 12-14 см).

Лапароскопическое ушивание диастаза ( наиболее косметически оправдано и решает все проблемы пациента)

Операция проводится через три прокола, которые могут располагаться в малозаметных местах или складках: по линии бикини, рубца после кесарева, складки на животе. В ходе лапароскопии при ушивании диастаза используется специальный сетчатый имплант с адгезивным покрытием с одной стороны, которое препятствует «прилипанию» к внутренним органам. Особого плетения, он прорастает соединительной тканью, становясь надежным каркасом. Прочно удерживая органы в анатомическом положении, он препятствует рецидиву в дальнейшем. В результате операции живот получается без сморщивания и разрезов, с нормальной формой пупка.

Методом лапароскопии без использования сетки может быть проведено ушивание диастаза с использованием шовного материала, если дефект расположен выше пупка или на его уровне. При локализации ниже пупочного кольца использование эндопротеза обязательно, поскольку такая разновидность пластики окажется ненадежной, т.к. в этой зоне можно сшить только мышцы ввиду отсутствия апоневроза.

Рис. 3. Вариант лапароскопической пластики диастаза с использованием сетчатого внутрибрюшинного эндопротеза

Абдоминопластика при ушивании диастаза

Выраженное опущение кожи на животе, внушительный жировой слой, грубые рубцы — это показания для абдоминопластики. В ходе операции имплант размещается в ложе влагалища прямых мышц, которое вскрывается с двух сторон. После закрепления сетки нерассасывающейся нитью ушивается апоневроз и устраняется диастаз. На заключительном этапе рана закрывается, устанавливается дренаж.

Рис. 4. Абдоминопластика в сочетании с пластикой диастаза и использованием сетчатого эндопротеза

Преимущества эндоскопической операции

Использование при ушивании диастаза эндоскопического оборудования имеет целый ряд преимуществ. Помимо возможности визуализации и отсутствия интраоперационных осложнений можно выделить:

Особо стоит выделить еще одно несомненное преимущество — стойкий эффект; развитие рецидивов в дальнейшем практически исключено.

Что делать после операции

Реабилитация после ушивания диастаза с использованием эндоскопических методик занимает гораздо меньше времени. В большинстве случаев человек выписывается из клиники на 2-3 день. Для лучшего восстановления в течение полутора месяцев рекомендовано ношение бандажа. Окончательное восстановление, как правило, займет около двух трёх недель, после чего пациент возвращается к привычному образу жизни. К активным физическим нагрузкам можно вернуться через пару месяцев. При планировании рождения ребенка женщинам рекомендуется повременить с беременностью хотя бы 6 месяцев после проведенной операции.

Ошибочно думать, что диастаз беспокоит только женщин. Среди моих пациентов немало мужчин, обратившихся для улучшения своего телосложения или по поводу грыж, которые часто сочетаются с диастазом. Каждый обратившийся ко мне пациент может рассчитывать на индивидуальный подход. Среди прооперированных лично мною — более 400 пациентов с диастазом разной степенью тяжести. Накопленный опыт позволяет из существующих методик выбрать ту, которая окажется наилучшей для конкретного человека с учетом стадии болезни, сопутствующих заболеваний, а также косметических дефектов и личных пожеланий.

Источник

6 фактов о диастазе, которые должна знать каждая женщина

Поделиться:

Для подавляющего большинства женщин, не вынашивавших ребенка, этот термин ни о чем не говорит.

Но во время беременности больше половины будущих мам близко «знакомятся» с диастазом буквально на себе.

И чтобы избежать осложнений, необходимо, во-первых, вовремя понять, что проблема есть, а во-вторых, приступить к ее решению.

1. Диастаз — это расхождение мышц на определенное расстояние

Между реберной дугой и лонной костью расположены две вертикальные мышцы, соединенные тонкой сухожильной мембраной – белой линией. В норме между ними может быть расстояние, не превышающее 2,7 см. Но иногда белая линия становится слишком тонкой и слабой. В таких случаях она не может удерживать прямые мышцы живота, и те расходятся в стороны на расстояние более ширины двух пальцев.

2. Ведущий фактор риска диастаза – беременность

Действительно, чаще всего проблема возникает во время беременности или после родов. Более того, считается, что диастаз у будущих мам – практически нормальное явление. Растущая матка способствует растяжению мышц живота и соединительных тканей.

Свою лепту вносят и гормональные изменения — повышение уровня эстрогенов и релаксина. Последний способствует расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей, расширению таза, а заодно и снижению тонуса мышц живота.

Интересно, что раньше одним из факторов риска диастаза считался повышенный вес. Однако данные исследования, проведенного в 2015 году, показали, что связи между этими двумя состояниями нет.

А вот недоношенность на самом деле повышает вероятность рождения малыша с диастазом. Это происходит потому, что у «торопыжек» мышцы живота недостаточно развиты. К счастью, со временем они приобретают необходимый тонус и проблема решается сама собой.

3. Диастаз можно обнаружить самостоятельно – нужно лишь хорошенько присмотреться

Во время беременности симптомы диастаза нередко бывают стерты, однако иногда во втором или третьем триместре можно заметить выпуклость в районе белой линии живота выше или ниже пупка. Этот признак легче всего обнаружить при напряжении мышц живота, например, при смене положения тела.

После родов диастаз становится еще более заметен, и самый яркий симптом – выпуклость в области живота. Из-за нее даже после родов женщина еще долгое время может выглядеть так, будто беременность в разгаре.

Но иногда расхождение мышц не бросается в глаза. Обнаружить его помогает простая манипуляция, которую легко провести без помощи медперсонала.

Лягте на спину, согнув ноги. Ступни должны быть на полу.

Источник

Диастаз прямых мышц живота

Проблемы, связанные с расхождением мышц живота проявляются чаще у женщин. Статистические данные говорят, что больше 70 процентов дам в третьем триместре вынашивания плода страдают от подобных патологий.

После родов мышечная ткань полностью возвращается в исходное положение, однако приблизительно 30 процентов рожениц сталкиваются с диастазом прямых мышц живота. Появившийся между мышцами промежуток ведет к образованию выпуклого дряблого живота, портящего фигуру.

Доктор Александр Александрович Маркушин обеспечит быстрое восстановление эстетической привлекательности фигуры.

Признаки диастаза

Понять суть возникшей проблемы будет легче, если разобраться в строении мышц передней брюшной стенки. Прямая мышца располагается в центре живота. Одним концом она крепится в области рёберной дуги, другим идет до костей лобка. Складывается из двух частей соединенных посередине соединительными тканями.

Во время развития плода наблюдается сильное, длительное напряжение мышц, которое сказывается на внутриутробном давлении, постепенно повышая его. Постоянные нагрузки ведут к расхождению тканей. По мере роста плода расстояние увеличивается между двумя частями прямой мышцы, расходясь к бокам. Появляется борозда, живот выпячивается вперед. Патология может ярко выражаться над, под пупком или иметь смешанные формы.

На первый взгляд патологические изменения выглядят как грыжа, однако опытный хирург сразу определит диастаз. Можно не опасаться ущемлений, но даже на ранних стадиях развития такое украшение сильно портит эстетику облика. Фигура теряет грациозность привлекательность, доставляя немало хлопот дамам, ревностно следящим за своими формами.

Мужчины редко сталкиваются с подобными проблемами. Женщинам после нескольких беременностей может потребоваться помощь опытного пластического хирурга.

По степени расхождения тканей прямых мышц живота различают три стадии диастаза.

Можно самостоятельно определить в домашних условиях, с какой степенью диастаза столкнулся пациент. По форме выпуклости передней брюшной стенки, можно определить какие прилегающие мышцы оказались затронутыми патологией. Специалисты разделяют три типа диастаза по количеству затронутых прилегающих зон.

Женщины при развитии патологии ощущают нарастающую постепенно боль в области лона, поясницы, таза. Постепенно меняется походка. Появляются проблемы со вставанием после отдыха или при попытках лечь. Приходится прибегать к посторонней помощи. Регулярные приступы боли ведут к депрессии, психологическим срывам, невозможности нормально выполнять простейшую работу или привычные обязанности по дому. Снижается сексуальная активность, что сопровождается гормональными сбоями.

Важно!

При проявлении первых признаков диастаза необходимо сразу проконсультироваться с опытным хирургом. Клиника пластической хирургии доктора Маркушина предложит оптимальное решение появившейся проблемы.

Причины развития диастаза прямых мышц живота

Изменения в организме, портящие фигуру, не происходят без причин. Диастаз может возникнуть:

Первые заметные изменения в фигуре начинают проявляться после второго триместра беременности. Растущий плод требует больше места, нарастающее давление раздвигает мышечные ткани.

Больше половины женщин быстро восстанавливаются после родов. Матка принимает привычные размеры, давление на мышцы резко снижается, белая линия живота возвращается к стандартным 2 сантиметрам ширины.

Однако существуют факторы, при которых развитие патологии неизбежно.

Иногда диастаз может развиться даже у детей. Причиной развития патологии в раннем возрасте может быть недостаток необходимых для формирования мышечных тканей микроэлементов или недоношенность. С возрастом будут нарастать проблемы, проявления диастаза станут явными.

В большинстве случаев ранний диастаз самостоятельно проходит, если вовремя обратиться к педиатру, провести специальный курс лечения. Повышение тонуса мышц, укрепление связок выравнивает форму живота. Дети с синдромом Дауна чаще всего страдают расхождением прямых мышц живота. Не больше 1,5 мужчин обращается по поводу диастаза в центр пластической хирургии. Чаще всего это спортсмены тяжеловесы или люди, резко сбросившие лишний вес.

Способы лечения

Врач во время осмотра определяет степень, вид, тип диастаза, после чего выбирается способ лечения патологии. Тем, у кого обнаружилась первая стадия, достаточно четкого соблюдения простых рекомендаций.

Важно!

Все занятия, особенно на начальной стадии, должны контролироваться специалистом, следящим за происходящими с телом изменениями. Нужно уделять особое внимание косым и поперечным мышцам живота.

Существуют специальные комплексы упражнений для беременных, способствующих правильному формированию плода, помогающих перестроить тело, готовя женщину к родам. Занятия обязательно проводятся вместе со специально подготовленным тренером, отлично разбирающимся в особенностях трансформации женского организма перед рождением ребенка.

Поздние стадии диастаза требуют вмешательства квалифицированного пластического хирурга. Александр Александрович поможет восстановить красивую фигуру, укрепить мышечный корсет, избавиться от осложнений, неприятных симптомов.

Врач выбирает после осмотра пациента оптимальный метод хирургического воздействия на ослабленные мышцы. Пациент вместе с лечащим врачом на 3D модели может посмотреть, как изменится его тело после окончания реабилитации. Восстановление организма после пластики занимает 1-3 месяца. Все зависит от сложности операции, состояния тела, точного соблюдения всех предписаний лечащего врача.

Профилактика диастаза

Рекомендации специалистов для укрепления мышечных тканей живота сводятся к простым правилам, которые помогут долго сохранить красивую фигуру даже после нескольких родов.

Важно!

Сразу после того, как выяснили, что забеременели, начинайте пользоваться специальными маслами, кремами, гелями, повышающими эластичность кожи, мышц. Следите за питанием, соблюдайте диету, после родов контролируйте, как проходит восстановление мышц живота, чтобы при первых признаках патологии сразу обратиться к специалисту.

Упражнения для профилактики

Любые занятия спортом для укрепления пресса необходимо начинать под присмотром опытного тренера, чтобы избежать возможных осложнений.

При диастазе нельзя:

Постепенно повышая нагрузки можно добиться отличных результатов. Для этого следуйте простым правилам.

Регулярное выполнение нескольких несложных упражнений в течение трех месяцев обеспечит быстрое восстановление фигуры после родов. Не забывайте правильно питаться, чтобы лишний вес не усугубил имеющиеся проблемы.

Восстановление грациозности, рельефной формы живота, устранение лишних сантиметров на талии процесс кропотливой работы. Начинайте занятия с бега или спортивной ходьбы. Укрепление пресса следует начинать с простых упражнений под присмотром тренера.

Диастаз после родов

Одинаково негативное воздействие на организм вызывает как полное бездействие, так и неправильная работа с мышцами. После родов уровень гормонов сильно влияет на состояние мышечных тканей. Белая линия под воздействием увеличившейся матки расходится. При нормальном протекании беременности, после родов тело быстро принимает прежние формы.

Если ткани живота потеряли эластичность, он может остаться обвисшим, дряблым, портя эстетический облик. На развитие диастаза влияют генетические отклонения, наследственность, плохой мышечный тонус, другие причины. Обратившись в доктору Александру Маркушину, пациентки получат любую помощь, чтобы быстро справиться с имеющейся проблемой.

Диастаз при беременности

Растянувшиеся мышцы белой линии влияют на тонус передней брюшной стенки. Это повышает нагрузку на спину при выполнении повседневных обязанностей по дому. Связки под воздействием гормонов размягчаются, чтобы подготовить тазовые сочленения к предстоящим родам. Чем сильнее диастаз, тем большим нагрузкам подвергается позвоночник в период беременности. Появляются негативные ощущения в пояснице, крестце, лоне.

При диастазе во время беременности почти 60 процентов женщин сталкиваются с дисфункцией тазового дна, что может привести к опущению органов после родов. Поэтому требуется при первых признаках диастаза проконсультироваться с врачом. Делая простейшие комплексы специальных упражнений легко поддерживать мышцы в должном тонусе.

Если после рождения малыша диастаз начинает беспокоить, обращайтесь в центр пластической хирургии доктора Маркушина чтобы быстро устранить патологию.

Источник