Что значит патология эндометрия на узи
Патология эндометрия
Каждой женщине необходимо регулярно посещать врача акушера-гинеколога. Однако, некоторые руководствуются принципом: «если ничего не болит, то ко врачу можно и не ходить». Кто-то просто не любит посещать врачей. Хотя своевременная диагностика заболеваний на ранних стадиях и правильно подобранное лечение значительно повышают шансы на выздоровление.
Симптоматика многих заболеваний проходит в скрытой форме, без явных признаков, или, как может казаться пациенту, в пределах нормы. Например, большинство девушек и женщин не знают, что такое патология эндометрия и игнорируют симптомы этого заболевания.
Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки, пронизанная кровеносными сосудами. Главной функцией этой оболочки является репродуктивная. Эндометрий играет важную роль в процессе прикрепления плодного яйца к матке и дальнейшего его развития. Во время беременности в эндометрии увеличивается число кровеносных сосудов и желез. Сосуды этого слоя входят в плаценту, которая отвечает за доставку питательных веществ и кислорода к плоду.
Что такое патология эндометрия?
К патологии эндометрия относятся: гипоплазия эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, эндометрит, полип эндометрия.
Гипоплазия эндометрия — это недостаточное развитие эндометрия или истончение эндометрия. При данной патологии оплодотворенная яйцеклетка не сможет внедриться в тонкую оболочку матки. Эта патология может являться причиной бесплодия.
Симптоматика гипоплазии:
• скудные менструации длительностью менее 3 дней;
• сильная боль во время месячных;
• молочные железы недостаточно развиты;
• слабый рост волос (область подмышек, лобка);
• узкие плечи и бедра.
Гиперплазия эндометрия — это патологическое разрастание тканей эндометрия. Избыточный слой эндометрия препятствует прикреплению эмбриона к матке. Патология может являться причиной бесплодия. У некоторых пациенток симптоматика может отсутствовать.
Симптоматика гиперплазии:
• задержки менструации от 1 до 3 месяцев, с дальнейшими длительными кровянистыми выделениями;
• нестабильный менструальный цикл;
• ожирение;
• чрезмерное оволосение;
• часто сопровождается другими заболеваниями (хронические воспалительные заболевания половых органов, миома и мастопатия, ранний выкидыш и др.).
Эндометриоз — это патологическое разрастание тканей не только в пределах половой системы, но и в полости малого таза и на внутренних органах. Разрастание тканей встречается на швах (например, после после кесарева сечения). Заболевание сложно диагностировать на ранних стадия, так как его течение может быть бессимптомным.
Симптоматика эндометриоза:
• боли различной интенсивности внизу живота (либо только в первые дни менструации, либо в течение всего цикла);
• мажущие кровянистые выделения за несколько дней до и после менструации;
• обильные и продолжительные менструации;
• кровотечения между менструациями;
• возможны кровянистые выделения во время и после полового акта.
Эндометрит — это воспалительный процесс в эндометрии, вызванный инфекционными возбудителями. Выделяют острую и хроническую формы. Возникает после родов, аборта, внутриматочных хирургических вмешательств и др. Часто возникает с воспалением мышечного слоя.
Симптоматика острого эндометрита:
• острые или тянущие боли внизу живота;
• кровотечение;
• гнойные выделения, возможны примеси крови;
• лихорадка, повышение температуры тела, озноб.
Хронический эндометрит протекает бессимптомно, могут возникать ноющая боль внизу живота, которую можно перепутать с ПМС, а также нарушения цикла.
Полип эндометрия — это доброкачественное образование, которое располагается в полости матки. Патология носит бессимптомный характер. Чаще всего развивается у женщин после 35 лет. Наличие данной патологии является причиной внутриматочного кровотечения. Некоторые типы могут становится злокачественными образованиями. Поэтому необходимы своевременная диагностика и лечение данного заболевания.
Симптоматика полипа эндометрия:
• кровотечения между менструациями;
• сильная боль во время месячных;
• нерегулярные месячные;
• боли при половом акте;
• кровянистые выделения во время и после полового акта;
• выделения с неприятным запахом.
Следует обратиться к акушеру-гинекологу, если Вы наблюдаете у себя:
• Нарушение менструального цикла;
• Длительные и обильные менструации;
• Нерегулярные менструации,
• Выделения между менструациями;
• Боли в животе при половом акте.
Методы диагностики и лечение
Основной метод диагностики — ультразвуковое исследование.
Основные методы лечения — гормональный и хирургический.
Гормональные препараты стабилизируют гормональный фон женщины. Процесс лечения гормональными препаратами занимает не менее полугода. Правильно подобрать гормональный препарат и расписать курс лечения поможет лечащий врач. Оперативное вмешательство требуется при гиперплазии и полипах эндометрия.
Заболевания патологии эндометрия хорошо поддаются лечению на ранних стадиях. Однако из-за бессимптомного течения большинства этих заболеваний необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача акушера-гинеколога, консультироваться со специалистом. При болевых ощущениях, а также при появлении кровянистых выделений в период между менструациями визит к гинекологу откладывать нельзя.
Вы можете пройти профилактический осмотр у врача акушера-гинеколога в медицинском центре «Любимый Доктор».
У нас работают высококвалифицированны специалисты с большим опытом работы.
Чтобы записаться на прием ко врачу, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните и отправьте форму «Записаться на прием» на сайте.
Любимый Доктор рекомендует!
Уважаемые пациенты!
ООО МЦ «Любимый доктор» медицинские услуги по полисам ОМС не оказывает.
Мы принимаем оплату наличными, по банковским картам, по подарочным сертификатам МЦ «Любимый Доктор»
Страховая компания «Абсолют Страхование»
Пермский филиал ООО СК «Альянс Жизнь»
ОАО «ОТКРЫТИЕ СТРАХОВАНИЕ»
ООО «Филиал ООО СК «ВТБ Страхование»
ООО «Страховая фирма «Адонис»
ОАО «Капитал Страхование»
ООО «Группа Ренессанс Страхование»
ЗАО «Московская акционерная страховая компания» («МАКС»)
ЗАО «Страховая группа «УралСиб»
Открытое страховое акционерное общество «Ресо-Гарантия»
Значение эхографии в комплексной диагностике гиперпластических процессов эндометрия в условиях поликлиники
Журнал «SonoAce Ultrasound»
Содержит актуальную клиническую информацию по ультрасонографии и ориентирован на врачей ультразвуковой диагностики, выходит с 1996 года.
Введение
Злокачественные опухоли репродуктивной системы являются наиболее частыми в структуре онкологической заболеваемости женщин, а их суммарное количество превышает 35 %, причем рак эндометрия занимает по численности второе место [1].
Своевременная диагностика гиперпластических процессов эндометрия имеет большое значение в профилактике и снижении онкологической заболеваемости и смертности. Согласно литературным данным частота озлокачествления гиперпластических процессов эндометрия колеблется в достаточно широких пределах (0,25-50 %) и определяется морфологическими особенностями заболевания, длительностью его рецидивирования, а также возрастом пациенток [1, 3, 5]. В связи с этим особого внимания заслуживает проблема раннего выявления предраковых заболеваний, к которым относят атипическую гиперплазию эндометрия, аденоматозные полипы, железисто-кистозную гиперплазию в менопаузе.
Не вызывает сомнения, что решающим методом дифференциальной диагностики патологических состояний эндометрия является гистологическое исследование соскоба, полученного после раздельного диагностического выскабливания полости матки. В то же время актуален поиск оптимального сочетания неинвазивных и малоинвазивных методик для получения максимальной информации о состоянии эндометрия, определения его начальных изменений на амбулаторном этапе обследования. К числу неинвазивных диагностических подходов следует отнести в первую очередь ультразвуковое исследование. Причем для оценки состояния эндометрия, безусловно, более информативной является трансвагинальная эхография, позволяющая визуализировать даже минимальные структурные нарушения. Согласно современным данным, ее использование улучшает качество диагностики, ведет к повышению частоты выявления рака I стадии на 50% и уменьшению заболеваемости раком III-IV стадии в 1,5 раза. По мнению ряда авторов, применение комплексного ультразвукового исследования с анализом кривых скоростей кровотока служит эффективным методом диагностики карциномы эндометрия [2, 3, 5].
Материалы и методы
При эхографии оценивали размеры, структуру, состояние матки и яичников. Допплеровский анализ включал определение характера кровотока, количество цветовых сигналов от сосудов в исследуемой зоне, основные допплерометрические показатели, в частности, индекс резистентности и максимальную систолическую скорость кровотока. В 8 случаях для определения состояния полости матки произведена эхогистероскопия.
Морфологическая форма | Всего | Репродуктивный период | Пременопауза | Постменопауза |
---|---|---|---|---|
Железистая гиперплазия | 7 | 6 | 1 | — |
Железисто-кистозная гиперплазия | 4 | — | 2 | 2 |
Фиброзный полип | 6 | 1 | — | 5 |
Железисто-фиброзный полип | 19 | 6 | 8 | 5 |
Фиброзно-кистозный полип | 2 | — | — | 2 |
Желизистый полип | 5 | 3 | 1 | 1 |
Очаговый аденоматоз | 1 | 1 | — | — |
Аденокарцинома | 6 | 2 | 1 | 3 |
Нормальный эндометрий | 6 | 2 | 2 | 2 |
Атрофичный эндометрий (кистозная атрофия желез) | 5 | — | 2 | 3 |
Субмукозная миома | 4 | 4 | — | — |
Результаты и обсуждение
Типичные ультразвуковые признаки различных патологий эндометрия, описанные с использованием терминологии Международного анализа опухолей эндометрия (IETA) у женщин с аномальным маточным кровотечением
Авторы: T. VAN DEN BOSCH, J. Y. VERBAKEL, L. VALENTIN4, L.WYNANTS, B.DECOCK, M. A. PASCUAL, F.P.G.LEONE, P. SLADKEVICIUS, J. L. ALCAZAR, A.VOTINO, R. FRUSCIO, C.LANZANI, C. VAN HOLSBEKE, A.ROSSI, L. JOKUBKIENE, M. KUDLA, A.JAKAB, E.DOMALI, E. EPSTEIN, C. VAN PACHTERBEKE, T. BOURNE, B. VAN CALSTER, D. TIMMERMA
Аномальное маточное кровотечение – одна из самых частых причин обращения в гинекологическую клинику. Из-за возможности летального исхода при раке эндометрия большинство опубликованных исследований сосредоточено на диагностике злокачественных новообразований. Однако как до, так и после менопаузы аномальное маточное кровотечение вызывается в основном доброкачественными заболеваниями, такими как гормональные нарушения, полипы эндометрия, внутриполостные лейомиомы или гиперплазия эндометрия.
Многие ультразвуковые исследования у женщин с нормальным маточным кровотечением оценивают исключительно измерения толщины эндометрия для исключения рака эндометрия.
Тонкий эндометрий ассоциируется с низким риском злокачественных новообразований, а толстый эндометрий увеличивает этот риск. Однако оценка толщины эндометрия ограничивается в основном женщинами в постменопаузе. У женщин репродуктивного возраста нормальный эндометрий быстро растет после менструации, следовательно, измерения толщины эндометрия связаны с низкой специфичностью патологии эндометрия.
Более того, независимо от возраста, толстый эндометрий связан не только с раком, но и, чаще всего, с доброкачественной патологией, такой как полипы эндометрия или гиперплазия без атипии. И измерить эндометрий и какую терминологию использовать для описания сонографических особенностей эндометрия и внутриполостных поражений является целью этого исследования – описать, используя терминологию IETA, ультразвуковые особенности различного эндометрия и других внутриполостных патологий у женщин в пре- и постменопаузе с аномальными маточными кровотечениями.
Это было проспективное наблюдательное многоцентровое исследование женщин в пре- и постменопаузе с патологическим маточным кровотечением в период с 1 января 2012 г. по 31 декабря 2015 г. в 12 центрах, специализирующихся на гинекологическом УЗИ в девяти европейских странах.
Исследование было одобрено этическим комитетом Левена (S52897 / ML7087). пациенты дали информированное согласие. Полный протокол доступен по запросу у соответствующего автора.
Аномальное маточное кровотечение включает негестационное аномальное маточное кровотечение у женщин репродуктивного возраста, определяемое как кровотечение из тела матки, аномальное по продолжительности, объему, частоте и / или регулярности, а также в постменопаузе кровотечение, определяемое как любое кровотечение после менопаузы у женщин, не получающих гормональную терапию, и как незапланированное или сильное кровотечение у женщин, получающих гормональную терапию.
Неулучшенная трансвагинальная сонография с использованием цветного допплера и жидкостная инстилляционная сонография с использованием солевого раствора или геля проводились с использованием методики исследования IETA, а результаты ультразвукового исследования были описаны с использованием терминологии IETA. Все результаты УЗИ были записаны в специально разработанную базу данных на базе Интернета (Clinical Data Miner (CDM), ESAT-STADIUS, KU Leuven, Бельгия).
Толщина эндометрия измерялась в сагиттальной плоскости, включая оба слоя эндометрия. При наличии внутриполостной жидкости два слоя измеряли отдельно и записывали сумму. Если весь эндометрий не был четко виден, он записывался как «неизмеримый». Эндометриалехогенность регистрировалась как однородная или неоднородная. Однородный эндометрий может быть однородным без кист и гипер-, изо- или гипоэхогенным по сравнению с эхогенностью миометрия, с симметричной передней / задней сторонами и может иметь трехслойный или монослойный рисунок.
Неоднородный эндометрий может быть однородным с кистами правильной или неправильной формы, или неоднородным с кистами или без них. Средняя линия эндометрия может быть линейной, нелинейной, нерегулярной или неопределенной. Яркий край – это эхо-сигнал, образованный границей раздела между внутриполостным поражением и эндометрием. Соединение эндометрия и миометрия было зарегистрировано как регулярное, нерегулярное, прерывистое или невидимое. Оценка цветного допплера – это субъективная оценка количества цвета, отражающего васкуляризацию, и оценивается как:
Сосудистый рисунок может представлять собой одиночный доминантный сосуд с ветвлением или без него (ранее называвшийся признаком артериальной ножки), множественные сосуды фокального или мультифокального происхождения, рассеянный поток или циркулярный поток.
После очистки данных в базу данных вошли 2856 женщин с патологическим маточным кровотечением. У всех женщин была проведена неулучшенная сонография с цветным допплеровским анализом, а 1857 женщинам была проведена инфузионная сонография.
У 640 женщин гистологическое исследование не проводилось, а у 2216 женщин гистология эндометрия не была доступна; последняя группа составила исследуемую популяцию. Средний возраст составлял 49 лет (диапазон от 19 до 92 лет), а медиана паритета составляла 2 (диапазон от 0 до 10). Средний рост и вес пациента составляли 164 см (диапазон 143–188 см) и 68 кг (диапазон 40–180 кг), соответственно, а средний индекс массы тела составлял 24,9 кг / м2 (диапазон 16,0–72,1 кг / м2). 843 женщины (38,0%) находились в постменопаузе, а 1373 (62,0%) – в пременопаузе. Четверть пациентов (n = 556 (25,1%)) использовали гормональную терапию, в том числе комбинированные противозачаточные таблетки, препараты, содержащие только гестаген, и заместительную гормональную терапию в постменопаузе.
Гистология была получена путем официального взятия пробы эндометрия, дилатации и выскабливания (D&C) у 797 (36,0%) и 74 (3,3%) женщин, соответственно, во время гистероскопии у 1080 (48,7%) женщин и после гистерэктомии у 265 (12,0%) женщин.
При гистологическом исследовании:
Злокачественные случаи включали:
Поскольку образец эндометрия не был взят в тот же день, что и ультразвуковое исследование у всех пациентов, нельзя было сообщить о различии между пролиферативным и секреторным эндометрием.
ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫ УХАЖИВАЕТЕ ЗА УЗ-АППАРАТОМ?
Скачайте руководство по уходу прямо сейчас
Таблица 1: Толщина эндометрия у 2216 женщин с аномальным маточным кровотечением согласно конечной гистологической оценке.
Рисунок 1 : Схематические диаграммы общих черт различных патологий эндометрия при неусиленной сонографии, основанной на однофакторном анализе. Циркулярное кровотечение при внутриполостных лейомиомах характерно для женщин в пременопаузе и редко проявляется после менопаузы. Что касается полипов эндометрия, то обычные кисты наблюдались в основном у женщин в постменопаузе.
Рисунок 2 : Схематические диаграммы общих сонографических характеристик различных патологий эндометрия на жидкостной сонографии, основанной на однофакторном анализе.
Рисунок 3 : Схематические диаграммы обнадеживающих признаков эндометрия при ультразвуковом исследовании без улучшения, обнаружение которых делает маловероятным злокачественное новообразование или атипическую гиперплазию / эндометриоидную интраэпителиальную неоплазию.
Патологии эндометрии
Эндометрий — внутренний слой матки, толщина которого периодически меняется. Его показатели зависят непосредственно от дня менструального цикла женщины. В некоторых случаях этот слой начинает разрастаться не по установленному графику, что четко прослеживается на УЗИ.
Функции эндометрия включают в себя определенные аспекты:
1. Детородность. Чтобы женщина смогла забеременеть, прикрепление эмбриона в полость матки должно быть при отсутствии патологий мочеполовой системы.
2. Вынашивание ребенка. Для развития плода важно, чтобы слизистая матки не имела деструктивных изменений. В ином случае питательные вещества он будет получать не в полной мере.
3. Профилактика спаечных процессов. При здоровом состоянии внутреннего слоя матки слипание ее стенок сводится к максимуму.
Причины такой патологии могут быть различными:
1. Венерические заболевания. У мужчин гонорея ярко проявляется, чего не скажешь о женщинах. Хламидии иногда могут быть диагностированы благодаря дополнительным анализам. По причине несвоевременного лечения венерических заболеваний развивается эндометрит.
2. Сбой функционирования эндокринной системы. Проблемы с щитовидной железой в виде диабета приводят к нарушению гормонального баланса и гиперплазии эндометрия.
3. Разрастание полипов. Эта проблема обычно имеет доброкачественный характер формирования новообразований. Однако в некоторых случаях у женщины диагностируют предраковое состояние.
4. Аборт. При медикаментозном выскабливании внутренний слой матки травмируется. Риск истончения эндометрия возрастает с каждым последующим прерыванием беременности.
5. Роды. При появлении на свет ребенка эндометрий не повреждается. Это проверено на практике только в том случае, если роды прошли без осложнений.
6. Наследственность. Если по женской линии у пациентки наблюдаются случаи гиперплазии, то риск возникновения у нее той же патологии увеличивается.
7. Начало климакса. Для менопаузы подобное явление не является отклонением от нормы. Во многих случаях через определенный промежуток времени толщина эндометрия приходит в норму.
8. Внутриматочная спираль. Неправильное ее установление или отторжение организмом инородного тела может привести к возникновению спаек.
9. Недостаточное кровоснабжение матки. Эндометрий нуждается в регулярной подпитке нужными ему веществами. При тромбофилии (повышенной свертываемости крови) проблем с состоянием эндометрия не избежать.
10. Пониженная сопротивляемость организма. При недостаточном иммунитете забеременеть реально, но выносить ребенка будет сложно.
Беспокоиться нужно, если толщина эндометрия превышает следующие параметры:
семь дней от начала менструации — 5мм;
следующие десять дней после начала кровотечения — 8 мм;
последующие две недели — 11 мм.
Некоторые колебания от озвученных цифр допустимы, но выводы должен сделать специалист после детального обследования пациентки.
Патология эндометрия опасна своими последствиями для женского организма. Неважно, рожала пациентка или нет, для выявления у нее в дальнейшем серьезных осложнений.
Разновидности патологий эндометрия:
1. Гиперплазия. При ее выявлении пациентке доставляет существенный дискомфорт обильное кровотечение. Из-за утолщения стенок матки происходить оно может как в дни менструаций, так и в спонтанном порядке.
2. Гипоплазия. Обратной стороной медали при гиперплазии является это заболевание. Слой эндометрия истончается, что приводит к бесплодию и болезненным месячным.
3. Эндометрит. Главные факторы-провокаторы этой патологии — вирусы и грибки. Без лечения антибиотиками в подобном случае не обойтись. При эндометрите часто наблюдается существенное повышение температуры тела.
4. Эндометриоз. Мышечный слой при этом заболевании воспаляется из-за проникновения в него инфекции в виде гонококков, хламидий и прочих нежелательных гостей в микрофлору женщины.
5. Внутриматочные синехии. Речь идет о серьезной деформации эндометрия, когда возникает спаечный процесс. При его наличии женщина забеременеть не может.
6. Рак эндометрия. Озвученный вариант подразумевает удаление матки и дальнейшее прохождение химиотерапии. Если у пациентки не зафиксированы метастазы в другие жизненно важные органы, то подобная процедура имеет обнадеживающий прогноз.
Существует еще одна классификация проблем с эндометрием:
1. Железистая форма. Разрастание внутреннего слоя эндометрия в этом случае не связана с образованием полипов.
2. Железисто-кистозная разновидность. Патология такого типа подразумевает наличие в полости матки большого количества узелков.
3. Очаговая гиперплазия. Образование при ней полипов — однозначное проявление патологии.
4. Аденоматозное образование. Эта патология подразумевает наличие в полости матки раковых (атипичных) клеток.
Диагностика заболевания проводится следующим образом:
1. УЗИ. Без обследования полости матки при помощи специального датчика не обойтись при желании исследовать толщину эндометрия и новообразования.
2. Сдача крови. При гиперплазии показатели РОЭ и лейкоцитов значительно возрастают. Особенно они превысят норму, если патология эндометрия связана с инфекционными заболеваниями.
3. Гистология. Результаты этого метода исследования придется подождать. Необходима процедура для выявления атипичной гиперплазии, что означает развитие онкологического заболевания.
4. Гистероскопия. В отличие от гистологии при этом способе диагностики исследуют непосредственно саму полость матки, а не взятый из нее соскоб.
Патологии эндометрия в менопаузе имеют несколько иной характер протекания заболевания. Оно не имеет четкой клинической картины, но способно вызвать у женщины обильные кровяные выделения. Изменения в толщине слоя эндометрия женщина может почувствовать в виде продолжительных мигреней и неприятных ощущений внизу живота.
Вероятность забеременеть при проблемах с эндометрием можно сравнить с русской рулеткой. Благоприятными факторами будут являться такие аспекты:
1. Положительный ответ организма на гормонотерапию. 7-9 мм толщины эндометрия после проведенной терапии — обнадеживающий фактор при желании забеременеть.
2. Отличные показатели спермограммы у партнера. Активность сперматозоидов у мужчин могут существенно отличаться. Если у партнера с этим проблем не обнаружено, то у женщины увеличивается шанс стать матерью.
3. Здоровый образ жизни. При разрастании внутренней части слизистой матки сложно давать прогнозы курящим женщинам и особам, злоупотребляющим спиртными напитками.
Выбор правильного питания
При диагностировании заболеваний, связанных с эндометрием, рацион женщины должен выглядеть следующим образом:
1. Овощи. Предпочтение стоит отдать кабачкам, свекле и моркови. При гиперплазии полезно включать в свой рацион брокколи и помидоры.
2. Фрукты. В приоритете должны быть не заморские плоды, а зеленые яблоки. Полезно включить в меню также клубнику, сливы и абрикосы. В высушенном виде лучше использовать курагу и чернослив. Озвученные сухофрукты позволяют держать под контролем уровень эстрогенов в организме.
3. Ягоды. Самым полезным продуктом в этом случает будет являться облепиха и ежевика. Не помешает включить в свой рацион черную или красную смородину.
4. Семена. Для женского организма полезен кунжут и лен, потому что в них содержится большое количество клетчатки.
5. Рыба и мясо. Свой выбор следует остановить на сардине, макрели и лососе. Красное мясо также полезно для женщины, которая планирует стать матерью. Большое содержание цинка в мясе курицы и кролика поможет отрегулировать работу половой системы женщины.
Под запретом должны быть такие продукты:
1. Заправки с высокой калорийностью. Овощной салат при проблемах с эндометрием лучше употреблять не с майонезом и сметаной, а с растительным маслом.
2. Сладости. При заболеваниях такого рода женщины часто набирают лишние килограммы. В итоге разрастание эндометрия происходит в более активном режиме.
3. Специи. Их употребление раздражают не только слизистую желудка, но и самой матки.
4. Определенные напитки. Газированная вода пользы для воспаленного и разрастающегося эндометрия не принесет. Необходимо также свести до минимума употребление сладкого чая и кофеина.
Витаминная профилактика
Любому организму нужны эти полезные вещества, а при патологии эндометрия рекомендуется употреблять следующие средства:
1. Ретинол. Слизистая матки нуждается в витамине А, потому что он помогает устранить воспалительный процесс и повышает иммунитет женщины.
2. Витамины группы В. Тиамин необходим для поддержки гормонального баланса, а Рибофлавин насыщает клетки внутренней части слизистой матки кислородом.
3. Аскорбиновая кислота. Самопроизвольное прерывание беременности часто связывают со значительной нехваткой витамина С. Его дефицит также приводит при генетической предрасположенности к перерождению доброкачественных клеток в злокачественные.
4. Витамин Е. Используют его при вероятности выкидыша у женщины. Полноценная работа эндокринной системы также зависит от этого витамина.
При эндометрите и эндометриозе без приема подобных медикаментов вылечить заболевание не получится. Врачи в большинстве случаев рекомендует следующую схему терапии:
1. Противогрибковые препараты. Их назначение связано с исключительными ситуациями, когда женская половая система может быть поражена грибком. Чаще всего пациентке прописывают Нистатин, который выпускают в форме таблеток и свечей.
3. Препараты широкого спектра. Употребляют их в течение двух недель с четким соблюдением графика приема.
Разновидности хирургических процедур: Выскабливание (кюретаж). Его главное назначение заключается в остановке маточного кровотечения. При выскабливании производят забор необходимого биологического материала для диагностики возможного наличия в нем раковых клеток. Удаление полипов. Эту операцию называют гистерорезектоскопией, что означает устранение патологических наростов в полости матки. Лазерное воздействие на полипы позволит устранить угрозу их перерождения в раковые опухоли. Лапароскопия. Проводить ее должен специалист-гинеколог с большим опытом работы. Его работа будет заключаться в оперировании без применения больших разрезов. Криодеструкция. Замораживание обычно применяют при патологиях шейки матки. Внутренний слой матки также обрабатывают таким способом, если не выявлено наличие апатичных клеток. Удаление матки (гистерэктомия). Озвученный способ — единственный вариант спасти жизнь пациентки при атипичной гиперплазии во избежание образования метастазов.
Подбор клиники – это одна из важных стадий лечения. Женское здоровье – это сокровенная и главная часть, которая обеспечивает репродуктивную функцию, делая женский организм индивидуальным. Московская частная клиника “Синай” пользуется популярностью среди клиентов. Широкий спектр услуг и высококвалифицированные специалисты обеспечивают результативное диагностирование и лечение пациентов. Индивидуальный подход к каждой женщине ускорит процесс выздоровления.
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!