Что значит обнаружено chlamydia trachomatis кач днк

Хламидийная инфекция

Общая информация

Краткое описание

Одобрен
Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
от «3» октября 2019 года
Протокол №74

Дата разработки/пересмотра протокола: 2014 год (пересмотр 2019 г.)

Сокращения, используемые в протоколе:

Пользователи протокола: дерматовенеролог, гинеколог, уролог, врач общей практики.

Категория пациентов: взрослые, дети.

Шкала уровня доказательности:

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Клинические проявления урогенитального хламидиоза достаточно широки: от отсутствия специфических симптомов до развития манифестных форм заболевания.

С клинической точки зрения, урогенитальная хламидийная инфекция подразделяется на:

Диагностика

МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ 3

Диагностические критерии 3:

Жалобы

Осложнения и остаточные явления, характерные как для женщин, так и мужчин.
К другим осложнениям, вызываемым C. trachomatis, относятся реактивный артрит (асептическое воспаление синовиальной оболочки сустава, связок или фасций) или перигепатит (синдром Фитца-Хью-Куртиса), перитонит, пневмония, хроническая тазовая боль (женщины).

Алгоритм диагностики неосложненной хламидийной инфекции

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований 4:

Симптомы хламидийной инфекции не являются специфичными, что диктует необходимость проведения лабораторных исследований для исключения других урогенитальных заболеваний, обусловленных патогенными (N. gonorrhoeae, T. vaginalis, M. genitalium) и условно-патогенными микроорганизмами (грибами рода Candida, генитальными микоплазмами и микроорганизмами, ассоциированными с бактериальным вагинозом) и вирусами (вирусом простого герпеса).

Дифференциальный диагноз хламидийного эпидидимоорхита проводят с водянкой яичка, инфекционным эпидидимоорхитом иной этиологии (туберкулезным, сифилитическим, гонококковым и др.), опухолью органов мошонки, с перекрутом ножки яичка и др.

Дифференциальный диагноз хламидийной инфекции верхних отделов половой системы женщин проводят с внематочной беременностью, эндометриозом, осложненной кистой яичника, заболеваниями органов брюшной полости (панкреатитом, холециститом и др.).

Основные клинико-лабораторные дифференциально-диагностические признаки С. trachomatis

Лечение

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Лечение (амбулатория)

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ [1-3,5]

Одновременное лечение половых партнеров является обязательным.

Общие замечания по терапии

Выбор препаратов проводится с учетом анамнестических данных (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость препаратов, наличие сопутствующих инфекций). Основными группами противохламидийных препаратов являются тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Резистентность C. trachomatis к антибактериальным препаратам

До настоящего времени нет убедительных доказательств генетической и фенотипической лекарственной устойчивости C. trachomatis к основным антибактериальным средствам. Тем не менее, имеются опасения по поводу увеличения клинических неудач у пациентов с урогенитальным хламидиозом, получавших азитромицин, в особенности у пациентов, получавших его в однократной дозе 1,0 г. [1-3,6-10]. Некоторые причины данных неудач до сих пор не ясны.

Схемы лечения

Лечение хламидийных инфекций нижнего отдела мочеполовой системы аноректальной области, хламидийного фарингита, хламидийного конъюнктивита 1

Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):

Лечение хламидийных инфекций верхних отделов мочеполовой системы, органов малого таза и других органов
Длительность курса терапии зависит от степени клинических проявлений воспалительных процессов мочеполовых органов, результатов лабораторных и инструментальных исследований. В зависимости от вышеперечисленных факторов длительность терапии может варьировать от 7 до 21 дней.

Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):

Особые ситуации

Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения): при осложненном течении заболеваний дополнительно рекомендуется назначение патогенетической терапии и физиотерапии.

Хирургическое вмешательство: нет.

Источник

Что значит обнаружено chlamydia trachomatis кач днк

Антитела класса IgG к возбудителю урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений урогенитального хламидиоза. Они являются серологическим маркером этого заболевания, а также маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции.

Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса G к возбудителю хламидиоза.

Anti-Chlamydia tr.-IgG, Chlamydia tr. Antibodies, IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis, IgG, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции.

Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.

Хламидии – разновидность бактерий. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других биологических клеток. В связи с этим они классифицируются как внутриклеточные паразиты.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.

Заболевания у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Новорождённые могут заражаться во время прохождения родовых путей.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).

У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенность хламидиоза придатков матки заключается в склонности к отсутствию специфических симптомов болезни и длительному течению. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.

У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). Иногда происходит воспаление предстательной железы (простатит).

От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % заболевает воспалением легких.

При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.

Инфицирование хламидиями сопровождается производством в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgG возникают через 3-4 недели с момента первичного инфицирования хламидиями и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. Таким образом, положительный результат теста на IgG свидетельствует о том, что инфицирование хламидиями произошло не менее 3-4 недель назад.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

0,9 Причины положительного результата:

Причины отрицательного результата:

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог, инфекционист.

Источник

Что значит обнаружено chlamydia trachomatis кач днк

Исследование для выявления возбудителя урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.

Хламидия, возбудитель хламидиоза.

Синонимы английские

Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis by Amplified Detection.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отделяемое конъюнктивы, секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, синовиальную жидкость, соскоб урогенитальный, эякулят, мазок из зева (ротоглотки).

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – бактерия, внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему. В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз). Она передается половым путем, а также от матери к ребенку при родах. Возможен и контактно-бытовой путь передачи. Chlamydia trachomatis – самый частый возбудитель негонококкового уретрита. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин.

Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 месяца. Часто (примерно в половине случаев) хламидиоз протекает бессимптомно.

Начальные симптомы инфекции: жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения, помутнение мочи, слабость, немного повышенная температура, у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала, которое длится долгое время, у женщин – слизистые или гнойные выделения из влагалища. В дальнейшем могут возникать различные осложнения: эпидидимит, эндометрит, конъюнктивит, артрит и др.

Считается, что хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, сниженному весу новорождённых и даже гибели плода.

Кроме того, новорождённый ребенок иногда заражается хламидиозом от матери при прохождении через родовой канал, из-за чего у него развивается конъюнктивит либо пневмония.

Для анализа на хламидии и диагностики хламидиоза применяют серологические методы (например, ИФА), посев хламидий, а также выявление ДНК бактерий (например, ПЦР).

У серологических методов и посева есть ряд ограничений, так что тесты на основе ПЦР считаются самыми удобными и чувствительными.

ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) – это лабораторный метод, который позволяет найти в пробе ДНК возбудителя: если в образце присутствует Chlamydia trachomatis, то реал-тайм ПЦР обнаружит ДНК этой бактерии. Принцип заключается в том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется с помощью специальных ферментов (ДНК-полимераз). Обычно проходит несколько десятков циклов и в ходе каждого нужная ДНК удваивается. В результате количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз и ее можно детектировать с помощью флуоресцентного красителя.

При ПЦР в реальном времени количество ДНК выявляется в процессе копирования, после каждого цикла. Но при этом с помощью РТ-ПЦР нельзя различить формы инфекции (например, свежеприобретенное или давнее заражение).

Для чего используется ПЦР-анализ на хламидии?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Источник

Хламидия трахоматис IgM (п/кол) в Чикола

Оценка количества антител IgМ к бактерии Хламидия трахоматис для выявления иммунного ответа на попадание в организм данного возбудителя.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Хламидия трахоматис IgM (п/кол)?

Подробное описание исследования

Хламидии (Chlamydia trachomatis) служат возбудителями хламидиоза – распространенной инфекции, передающихся половым путем (ИППП). Эти бактерии имеют уникальный жизненный цикл с двумя формами развития: элементарные и сетчатые тельца. Первая форма участвует в распространении возбудителя, его попадании в клетки. Внутри клетки элементарные тельца превращаются в метаболически активные сетчатые тельца, обеспечивающие размножение возбудителя инфекции.

Обитая внутри клеток мочеполовой системы человека, хламидии используют их источники энергии и аминокислоты для размножения. В результате образуются новые элементарные тельца, которые затем могут инфицировать соседние клетки. C. trachomatis поражает эпителиальные клетки матки и влагалища, также обитает в слизистой оболочке уретры и прямой кишки как у мужчин, так и у женщин, и конъюнктивы.

Заражение хламидийной инфекцией наиболее часто осуществляется при половом акте в отсутствие барьерных средств контрацепции. Кроме того, передача указанной бактерии осуществляется от инфицированной матери новорожденному в процессе родов.

C. trachomatis может привести к воспалению органов малого таза, включая цервицит, уретрит, эпидидимит, простатит и венерическую лимфогранулему. Кроме того, данная бактерия способна поражать другие органы, вызывая конъюнктивит, перигепатит, фарингит, реактивный артрит и проктит.

При цервиците, то есть воспалении шейки матки, отмечаются слизисто-гнойные выделения из влагалища, межменструальные кровотечения. Распространение C. trachomatis в органы малого таза проявляется болями в нижних отделах живота, в том числе при половом акте. Иногда они сопровождаются лихорадкой, ознобом, болью в пояснице, нарушением мочеиспускания.

Уретрит, вызванный хламидиями, чаще всего встречается у мужчин. Его симптомами служат болезненное учащенное мочеиспускание, появление выделений из уретры прозрачного или серого цвета.

При хламидийном эпидидимите у мужчин, как правило, наблюдается односторонняя боль в яичке, отек придатка яичка и лихорадка. Наряду с этим часто воспаляется предстательная железа. Симптомы простатита включают нарушение мочеиспускания, боль в области таза, в том числе при эякуляции.

Перигепатит, или синдром Фитца-Хью-Кертиса, возникает, если хламидийная инфекция приводит к воспалению капсулы печени. Он является следствием поражения органов малого таза и проявляется болями в правом подреберье.

Проникновение хламидий в прямую кишку приводит к проктиту. Инфицированные люди могут жаловаться на боль, выделения слизи и кровотечение из этой области.

Реактивный артрит, то есть воспаление суставов, иногда наблюдается одновременно с хламидийным уретритом, а у каждого третьего отмечается триада симптомов: артрит, уретрит и увеит. Увеит и сопутствующий конъюнктивит – характерное для хламидиоза поражение глаз.

Редким осложнением заболевания служит венерическая лимфогранулема, проявляющаяся безболезненными язвами звездчатого вида на гениталиях, что сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.

Хламидиоз нередко протекает в стертой форме или бессимптомно, однако длительное сохранение инфекции в организме служит одной из главных причин бесплодия. Ввиду этого необходима своевременная диагностика этого заболевания. Через 2-4 недели после заражения образуются антитела к хламидии IgM, после они заменяются на IgG, что служит признаком перенесенной инфекции или ее хронизации.

Источник

Хламидия трахоматис – количественный метод

1 – 3 раб. дня

кровь

Описание

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) — внутриклеточные энергозависимые паразиты, грамотрицательны, занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поражают преимущественно клетки цилиндрического эпителия. Хламидия трахоматис патогенна исключительно для человека.

Заражение хламидиями происходит в основном половым путем, но возможны и другие способы передачи инфекции (контактный, бытовой, от матери к плоду). Первые признаки проявляются через 7-10 дней после заражения.

У женщин чаще всего встречаются уретрит и/или цервицит, в случае хронизации процесса развиваются воспалительные заболевания органов малого таза, возможно развитие впоследствии эктопической беременности и трубного бесплодия, хроническая боль в области малого таза, конъюнктивит, боли и нарушения движения в суставах.

У мужчин чаще встречаются уретрит, эпидидимит, простатит.

Хламидии могут вызывать конъюнктивит, боли и нарушения движения в суставах.

У новорожденных, рожденных от матерей с хламидийной урогенитальной инфекцией, могут возникнуть осложнения в виде конъюнктивита, пневмонии.

Исследование на ДНК Хламидии трахоматис в урогенитальных соскобах, моче, эякуляте, крови, мазке с конъюнктивы проводится в количественном варианте, с указанием концентрации в Lg ДНК/10 5 кл. эпителия. Высокие показатели чувствительности (95-98%) и специфичности (99-100%) ПЦР делают ее оптимальной для лабораторной диагностики хламидиоза.

Следует учитывать, что при определении ДНК возбудителя в биопробе методом ПЦР сразу после курса антибактериального лечения в некоторых случаях можно получить «ложноположительные » результаты, поскольку невозможно однозначно оценить жизнеспособность микробной клетки на основании выявления фрагмента ее генома. Поэтому контроль излеченности (отсутствие ДНК возбудителя) надо проводить через 4-6 недель после окончания приема антимикробных препаратов (за это время происходит полное обновление эпителия мочеполовых путей и, соответственно, новые клетки не будут содержать частицы возбудителя).

Диагноз хламидиоза считается подтвержденным при положительном результате, полученном двумя методами исследования.

Источник