Что значит неправильный прикус зубов у взрослого
Неправильный прикус зубов у человека
Не секрет, что красивая улыбка производит приятное впечатление на окружающих. Неправильный прикус зубов лишает человека возможности открыто проявлять свои эмоции. Кроме того, некоторые его виды грозят серьёзными последствиями: нарушением пищеварения, деформацией лица, недоразвитием челюсти. Рассмотрим причины возникновения этой проблемы, как её определить и как исправить с примерами на фото.
Что такое прикус
Прикус – это расположение зубов верхнего и нижнего ряда относительно друг друга при свободном смыкании челюстей.
Обычно для постановки понятного диагноза врач-ортодонт говорит о правильном и неправильном прикусе. Но на самом деле прикус имеет много разновидностей и только первичная классификация включает:
По статистике более 80% людей имеют те или иные нарушения в строении челюсти, значительная часть которых сказывается на здоровье и внешности. Но радует тот факт, что современная ортодонтия способна исправлять практически все патологии прикуса зубов при раннем обращении к специалисту.
Каким должен быть прикус у человека
Говорить о сформированном прикусе можно после смены всех молочных зубов постоянными. Исследовать челюсть на наличие патологии необходимо в положении статической центральной окклюзии.
Термин «окклюзия» в ортодонтии означает, процесс соединения верхней и нижней челюсти. При совершении жевательных движений происходит динамическая окклюзия, при смыкании в свободном состоянии – статическая.
Для постановки зубов в положение центральной окклюзии достаточно сглотнуть слюну и сомкнуть их естественным образом. Теперь внимательно осмотрим зубы.
Каким должен быть физиологический прикус:
Как выглядит правильный прикус зубов у человека, можно увидеть на фото. Не все критерии можно отследить самостоятельно, глядя в зеркало. Точную диагностику проводит врач-ортодонт с помощью специального оборудования. Но некоторые заметные признаки станут сигналом для обращения за консультацией.
Как определить неправильный прикус
Отклонения от нормы в прикусе зубов имеет практически каждый человек. В большинстве случаев дефекты видны невооружённым взглядом, но они часто воспринимаются, как индивидуальные особенности. В таблице приведены критерии, по которым каждый человек узнает, как определить правильность своего прикуса по внешним симптомам.
Правильный прикус | Неправильный прикус |
---|---|
Правильные очертания лица без резких переходов в районе челюсти. | Выступающий вперёд массивный подбородок. |
Неестественно маленький, вдавленный подбородок. | |
Визуальная приплюснутость нижней части овала лица (особенно ярко проявляется при генетически широкой лобной кости). | |
Губы равномерно развиты и плотно сомкнуты. | Выпячивание нижней губы или оттопыривание верхней. |
Приоткрытые губы. | |
Линия центра лица проходит ровно посередине челюсти. | Центр нижней челюсти не совпадает с верхним и отклонён в сторону. |
Также признаком неправильного прикуса является нехарактерное истончение эмали или стачивание зубов с одной из сторон.
Любой из этих признаков требует врачебной диагностики и грамотного лечения, которое назначается ортодонтом.
В зависимости от типа патологии специалист подбирает методы терапии и профилактики.
Виды неправильного прикуса
Патологический прикус сопровождается смещением, гипертрофированием или недоразвитием челюстей, нетипичным направлением роста зубов.
Различают следующие виды неправильного прикуса:
Характерные особенности и способы устранения каждой патологии рассмотрим отдельно на примерах с фото.
Дистальный прикус
Дистальный прикус
(нижняя челюсть назад)
Дистальный прикус (вертикальная окклюзия) – это нарушение расположения челюстей в ротовой полости, при котором верхний ряд зубов выступает над нижним (нижняя челюсть задвинута назад).
Симптомы. Для этого вида прикуса, имеющего второе название – прогнатический – характерно:
При явно выраженной патологии у человека развивается так называемая «птичья форма» лица, когда небольшой подбородок утопает под верхней челюстью.
Фото дистального прикуса
Последствия. За счёт несмыкания передних зубов задние испытывают повышенные нагрузки при пережёвывании пищи.
Чем опасен. Среди тяжёлых осложнений патологии можно выделить:
Тяжёлые формы аномального строения челюсти становятся частой причиной заболеваний дыхательных путей и пищеварительных расстройств.
Как исправить. Коррекция дистального прикуса производится с помощью брекет-системы и других специальных аппаратов, например:
Лечение начинается на стадии обнаружения, чаще всего ещё до смены молочных зубов коренными. В запущенных случаях проводится хирургическая коррекция.
Мезиальный прикус
Мезиальный прикус
(нижняя челюсть вперёд)
Мезиальный прикус – это нарушение окклюзии, характеризующееся выдвижением вперёд нижней челюсти по отношению к верхней в сомкнутом состоянии.
Симптомы. Основной определяющий внешний признак – массивная нижняя челюсть, выставленная вперёд. Такая особенность считается брутальной у мужчин, но не слишком украшает девушек. Другие симптомы:
Но внешние проявления не так страшны, как физиологические осложнения неправильного прикуса.
Последствия и чем опасен. Мезиальный прикус влияет на формирование речевой функции, вызывает такой дефект, как дислалия. К физиологическим осложнениям относят:
Из-за проблем с речью и явно выраженных внешних особенностей человек чувствует себя неуверенным, что вызывает психологические проблемы личности.
Фото мезиального прикуса
Как исправить. В детском возрасте дефект пытаются корректировать применением миофункциональной гимнастики и массажа. Из аппаратных методик применяют:
Завершают терапию установкой брекет-системы. Как и в других случаях, длительность восстановительного периода зависит от стадии обнаруженной патологии.
Глубокий прикус
Глубокий прикус – это разновидность патологической окклюзии, при которой верхние зубы перекрывают собой нижние больше, чем наполовину. Нормой считается перекрывание верхними зубами нижних на 30 – 35%.
Это наиболее частая патология в ортодонтической практике, она имеет несколько наименований. Такой прикус называют травмирующим, снижающимся, а также глубоким резцовым или фронтальным перекрытием.
Симптомы. Отличительными признаками глубокого прикуса зубов являются:
Для диагностики травмирующего прикуса используют аппаратные методы и слепки челюсти.
Последствия. Несмотря на то что эта патология не влечёт неприятных изменений внешности, как предыдущие виды, запущенная стадия приводит к осложнениям, требующим длительного лечения и восстановления:
При своевременной диагностике последствия имеют обратимый характер. Если аномалией не заниматься, развиваются тяжёлые осложнения.
Фото глубокого прикуса
Чем опасен. Хронический пародонтоз приводит к потере зубов. А трудности с дыханием провоцируют респираторные заболевания.
Чем раньше выявлена патология, тем проще её корректировать. Лечение можно начинать в раннем детском возрасте.
Как исправить. С 6 до 13 лет коррекцию прикуса проводят с помощью гимнастики, ношения трейнеров, съёмных пластин, аппаратов или активаторов. После 13 лет эффективно устраняют проблему брекеты. В целях профилактики осложнений необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и не допускать развития вредных привычек (закусывание губы).
Открытый прикус
Открытый прикус – это отсутствие контакта между верхними и нижними зубами в сомкнутом состоянии.
Тяжёлая патология, характерная для детского возраста, часто сочетается с другими видами неправильного прикуса, например, дистальным или мезиальным.
Этот вид нарушения имеет две формы:
В редких случаях на одной челюсти присутствуют обе формы патологии. Также аномалия может развиться только на одной из половин: верхней или нижней.
Симптомы. Не заглядывая в рот заподозрить открытый прикус можно по положению губ:
Сухость во рту сопровождается появлением неприятного запаха. Боковой прикус по внешним симптомам не определяется.
Последствия. При патологии, затрагивающей передние зубы, человеку трудно откусывать пищу. Он или отрывает её, чем сильно увеличивает нагрузку на резцы или использует для этой цели клыки и боковые зубы, тем самым ускоряя их стачивание. Боковой открытый прикус, особенно двусторонний, делает невозможным качественное пережёвывание еды, что влияет на пищеварение. Несомкнутые губы приводят к ротовому дыханию, последующей сухости слизистых и бактериальному инфицированию.
Фото открытого прикуса
Чем опасен. Патологию необходимо обязательно корректировать, иначе:
До начала лечения необходимо определить, является ли открытый прикус истинным. Если он сформировался вследствие вредных привычек ребёнка, таких как постоянное сосание пальца или пустышки после полутора лет, то избавление от них чаще всего приводит к постепенному восстановлению нормального прикуса.
Как исправить. Эта патология является тяжёлой для исправления, первые шаги необходимо начинать делать в детском возрасте:
После окончательного формирования зубов коррекция выполняется брекет-системой для постоянного ношения. В сложных случаях проводят протезирование (наращивание) зубов.
Перекрестный прикус
Перекрестный прикус – это неправильная окклюзия, при которой происходит смещение челюсти в сторону и перекрещивание зубов верхнего и нижнего ряда.
Ещё одна редкая патология прикуса, которая чаще встречается в период окончательного формирования зубов, чем в раннем детском возрасте. Различают двустороннее и одностороннее перекрестное смещение челюсти, локализованное в передней или боковой частях.
Симптомы. Основным внешним проявлением патологии является асимметрия лица, отведение подбородка в сторону, разный уровень скул.
Фото перекрестного прикуса
Последствия и чем опасен. Запущенная стадия этой тяжёлой аномалии сопровождается осложнениями:
Перекрестный прикус требует длительного лечения с соблюдением всех рекомендаций врача.
Как исправить. К основным методам коррекции прибегают после окончательного формирования зубов. Для этого используют несъёмные системы и аппараты, а также оперативные методы.
Причины возникновения патологического прикуса
Факторы, провоцирующие неправильное смыкание зубов можно разделить на врождённые и приобретённые.
Врождённое нарушение прикуса вызывает генетическая мутация, наследственная предрасположенность или патология внутриутробного развития плода. Такие аномалии сложнее поддаются коррекции и часто являются показанием к хирургическому вмешательству.
Приобретённые факторы могут проявлять своё действие как в младенческом периоде, так и во взрослом возрасте. Так, основные причины развития неправильного прикуса начиная с раннего детства:
С возрастом добавляются такие факторы, как ошибки в протезировании, заболевания дёсен, отсутствие большей части зубов, патологии двигательного сустава челюсти.
Последствия
Если своевременно не провести корректировку неправильного прикуса зубов, могут возникнуть необратимые последствия, среди которых:
Это краткий список того, чем опасен неправильный прикус. Каждый из пунктов имеет ряд медицинских диагнозов различной тяжести.
Поэтому при появлении подозрений на формирование патологического прикуса надо как можно скорее обратиться за консультацией к ортодонту, который проведёт тщательную диагностику, даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Как исправить неправильный прикус
Исправление неправильного прикуса
Лечение патологии зависит от её типа, степени тяжести и возраста пациента. Для исправления неправильного прикуса применяют:
Выбор метода коррекции и продолжительности терапии осуществляется врачом-ортодонтом после проведения визуальной и аппаратной диагностики пациента.
Московские стоматологические клиники предлагают пациентам разных возрастов современный подход в коррекции неправильного прикуса. Квалифицированные врачи дают подробные рекомендации по профилактике осложнений и уходу за полостью рта. Своевременное лечение патологий позволяет избежать неприятных восстановительных процедур.
Что такое неправильный прикус? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цандекидис О. И., ортодонта со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Неправильный (патологический) прикус — это аномальное смыкание зубов, которое приводит к нарушению функций зубочелюстной системы и, как следствие, других систем организма.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВЧНС), ставшие причиной неправильного прикуса, могут приводить к головным и ушным болям, спазмам мышц, сложности в открытии рта, щелчкам и хрусту при движении нижней челюсти. При неправильном положении зубов жевательная нагрузка распределятся неравномерно:
Всё это приводит к ранней потере зубов, трудностям с жеванием и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Деформации зубочелюстной системы становятся причиной частых заболеваний ЛОР-органов. Регулярная травматизация слизистой полости рта (прикусывание щёк, языка) повышает риск онкологии.
Критерии правильного прикуса:
Причины неправильного прикуса:
Симптомы неправильного прикуса
Для каждого вида неправильного прикуса характерны свои проявления. Если есть хоть какие-то симптомы, говорящие о патологии, необходимо посетить ортодонта. К таким симптомам относят:
Неправильный прикус часто становится причиной неуверенности в себе, поскольку приводит к асимметрии лица. Он также может вызывать повышенную утомляемость, боли в голове и спине.
Патогенез неправильного прикуса
Выделяют пять периодов формирования правильного ортогнатического прикуса. При отклонениях в каком-либо из них возможно возникновение неправильного прикуса и других аномалий зубочелюстной системы:
Появление аномалий зубочелюстной системы возможно и во время внутриутробного периода. Инфекционные или хронические заболевания матери, отравления в период закладки зачатков зубов могут привести к аномалиям формы зубов, размеров, цвета.
Классификация и стадии развития неправильного прикуса
Выделяют пять видов неправильного прикуса: дистальный, мезиальный, глубокий, открытый, перекрёстный.
Дистальный прикус
Дистальный прикус — это патология прикуса, при которой верхний зубной ряд выступает над нижним.
Виды дистального прикуса:
Признаки:
Мезиальный прикус
Мезиальный прикус — патология прикуса, при которой нижняя челюсть выступает вперёд по отношению к верхней.
Виды мезиального прикуса:
Признаки:
Глубокий прикус
При глубоком прикусе верхние зубы перекрывают нижние больше чем наполовину.
Глубокий прикус может быть травмирующим — нижние зубы при закрывании рта упираются в десну за верхними зубами и вызывают её травмирование и воспаление.
Признаки:
Открытый прикус
При открытом прикусе во время плотного смыкания большинства зубов на определённых участках отсутствуют контакты между верхними и нижними зубами.
Виды открытого прикуса:
Признаки:
Перекрёстный прикус
При перекрёстном прикусе зубы верхней и нижней челюсти перекрещиваются.
Виды перекрёстного прикуса:
Признаки:
Существует ещё два вида прикуса, которые считаются физиологическими, но также имеют негативные последствия для зубочелюстной и других систем организма — это прямая окклюзия и бипротрузия.
Прямой прикус (прямая окклюзия)
Вид физиологического прикуса, при котором идеально смыкаются моляры и резцы. Несмотря на эстетическую привлекательность, ортодонты считают данный тип прикуса самым неблагоприятным — тонкая эмаль нижних и верхних зубов быстро стачивается, возникают сколы и трещины.
Бипрогнатический прикус (бипротрузия)
Осложнения неправильного прикуса
Неправильное распределение жевательной нагрузки приведёт к следующим нарушениям:
Скученное положение зубов приводит к следующим осложнениям:
Нарушение смыкания зубов в переднем отделе способствует:
Нарушение смыкания в боковых отделах:
Диагностика неправильного прикуса
Для получения объективной информации о патологии применяют следующие методы диагностики:
Клинический метод является ведущим при постановке ортодонтического диагноза. Он включает:
Далее проводится исследование состояния мышц челюстно-лицевой области, физиологических функций челюстно-лицевой области: специальные фонетические пробы (произношение букв или слов), пальпация.
Основные функции зубочелюстной системы, имеющие диагностическое значение в ортодонтии: дыхание и клапанная функция губ, откусывание, пережёвывание и глотание пищи, речеобразование. При дыхании смотрят, какие мышцы при этом участвуют, какое дыхание преобладает — носовое или ротовое. Если есть жалобы на жевание, пациента просят продемонстрировать или подробно описать. Проблемы с речеобразованием выявляются во время беседы.
Рентгенологическое исследование включает телерентгенограмму (ТРГ) в боковой и прямой проекции. Его проводят с целью выявления скелетных аномалий зубочелюстной системы. Панорамный снимок и компьютерная томография (КТ) показывает состояние корней, костной ткани, расположение зубов. Желательно применить совместно ТРГ и КТ.
Лечение неправильного прикуса
Лечение различается в зависимости от вида нарушения и возраста пациента.
Дистальный прикус
От 6-12 лет (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Срок лечения и метод зависят от начальной картины, от возраста и выраженности патологии. Трейнеры можно начинать носить с 3-4 лет, если есть показания или отягощённая наследственность. Также рекомендуется следить за осанкой, посещать остеопата, ортопеда.
Мезиальный прикус
От 6-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Тенденцию к мезиальному прикусу желательно распознать как можно раньше и с раннего возраста заниматься профилактикой или исправлением.
Глубокий прикус
От 6-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Открытый прикус
При своевременном обращении (в 7-8 лет) проблема решается довольно быстро. У взрослых такой прикус тяжело поддаётся лечению.
От 3-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Родители должны обращать внимание на смыкание зубов у детей. Если ребенок длительно сосёт соску, нужно обязательно в 3 года показать его ортодонту. Если устранить причину при первых признаках патологии, то прикус быстро восстанавливается самостоятельно.
Перекрёстный прикус
От 6-12 (сменный прикус):
С 12 лет (постоянный прикус):
Чем раньше пациенты обращаются за ортодонтическим лечением, тем легче пройдёт исправление прикуса. Прямой прикус считается вариантом нормы, но повышает риск стираемости зубов. Ортодонт оценивает выраженность прикуса и назначает лечение. Коррекция при прямом прикусе похожа на лечение мезиального прикуса.
Прогноз. Профилактика
Чем раньше обнаружена проблема с прикусом и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Даже если ничего не беспокоит, желательно в восемь лет показать ребёнка ортодонту. Это поможет не пропустить начало развития патологии. Если есть признаки, указывающие на наличие зубочелюстной аномалии у ребёнка или аналогичные проблемы у родителей, можно показать ребёнка врачу в пять лет. В раннем возрасте ношение аппаратов может предотвратить или уменьшить выраженность патологии прикуса.
Для предотвращения патологии следует: