Что значит фригидная женщина
Фригидность, причины и лечение
Интервью врача сексолога, психотерапевта, Кульгавчука Е.А. для журнала «Хочу ребенка»
В этой статье речь о половой холодности. Замечу, в некоторых случаях это физиологически обусловлено.
А в некоторых является сексуальным расстройством.
Иногда- это неразбуженная женщина. Не встретившая опытного мужчину или же имеющая психологические проблемы, которые нужно проработать.
Что такое фригидность?
В чем отличие истинной фригидности от мнимой?
Каковы причины каждого из видов фригидности? Что влияет на ее возникновение (гормоны, стресс, внешние факторы…?)
На сексуальность оказывает влияние множество факторов. И порой эти факторы могут взаимно дополнять друг друга. Например, начаться проблема может с послеродовой депрессии, затем подключиться дисгармония, и затем сформироваться и психогенная фригидность.
Врачу-сексологу порой приходится решать очень запутанные ребусы. Без квалифицированного подхода немыслима правильная диагностика, и, следовательно, эффективное лечение.
Как фригидность проявляется? И сколько она может длиться?
В первую очередь, это снижение полового влечения. Но нужно понимать сексуальность в комплексе. Поэтому за снижением влечения, безусловно, страдает весь копулятивный цикл. То есть снижается любрикация, и это вызывает порой болевые ощущения, и снижает влечение еще больше. Разумеется, при этом страдает и оргастичность. Длится фригидность может годами, причем время работает против пациентки. К этому «букету» добавляется дезактуализация и детренированность. Надо отметить, что некоторые женщины смиряются с этим и вообще не ведут половую жизнь. Но у некоторых из них со временем появляются гинекологические и иные заболевания: от миомы до мастопатии и неврастении. Поэтому нужно вовремя разобраться в причинах и решить этот важный вопрос. Как правило, чем быстрее женщина обращается за помощью, тем быстрее ей
можно помочь. Иногда даже вопрос решается за один прием после выдачи детальных рекомендаций.
Действительно ли, роды могут повлиять на развитие фригидности? Нормально ли, что некоторые женщины не хотят заниматься сексом после родов, хотя ни болевые ощущения, ни домашние заботы этому не мешают? Причем часто у таких женщин до родов с сексуальным желанием все было хорошо.
Как сильно вредит фригидность супружеской жизни?
В случае, если супруг имеет слабую половую конституцию, это может быть не очень сильным дестабилизирующим фактором. Но в тех случаях, если сексуальная жизнь всегда являлась важным элементом, фригидность может стать катастрофой для даже изначально счастливого брака. Ведь могут
появиться «помощницы», которые смогут убедить мужчину, что он по-настоящему любим.
Излечима ли фригидность? Всегда ли?
Как правило, да. Прогноз, как говорится в медицине, благоприятный. И даже в случаях конституциональной, врожденной фригидности порой удается формировать влечение через не гормональные, и оргастические, а психологические механизмы. Но для этого важно так «подтянуть» пару,
чтобы мужчина научился говорить комплименты, одаривать нежностью и заботой. А женщина — принимать это, и уметь играть. Таким образом, в процессе терапии удавалось нормализовывать влечение и отогревать даже почти снежных королев.
Каковы методы ее лечения? Что лучше в борьбе с фригидностью — работать над своим эмоциональным состоянием, и, главное, как над ним работать? Или довериться лечебным препаратам?
Лечение патогенетическое, то есть направленное на первопричину. Для этого и нужна комплексная диагностика. Кому-то важны препараты, кому-то больше психотерапия, а кому-то супружеская терапия. Иногда используются физиотерапевтические методы. А чаще разрабатывается
индивидуальная схема. Ведь важно для эффективного лечения фригидности еще учесть личность партнера, диапазон сексуальной приемлемости, то есть что допустимо в постели, и много других факторов. Заниматься этим должен врач сексолог. Нам же не приходит на ум самостоятельно пробовать лечить, например, перелом? Мы
обращаемся к хирургу, травматологу. Каждый должен заниматься своим делом и хорошо знать свою работу.
Расскажите, пожалуйста, о паре случаев по проблеме фригидности после родов из своей практики!
Фригидность
Фригидность — сексуальная дисфункция, которая проявляется полным отсутствием или снижением полового влечения (либидо), возбуждения во время интимной близости и оргазма. Кроме утраты интереса к сексу и неудовлетворенности половой жизнью пациентки могут жаловаться на боль во время либо после сексуального контакта. В диагностике расстройства важную роль играют тщательный сбор анамнеза, гинекологический осмотр, УЗИ, исследование гормонального фона и консультации смежных специалистов. Лечение комплексное с коррекцией сопутствующих заболеваний, назначением гормонов, вазоактивных препаратов, психотерапии и физиотерапии.
Общие сведения
Фригидность (половая холодность, гиполибидемия) — одно из наиболее распространенных женских сексуальных расстройств. По результатам различных исследований, нарушение выявляется у 25-63% всех женщин и у каждой второй пациентки, которая обращается к сексологу. Чаще отсутствие или снижение интимного влечения отмечается у девушек и молодых женщин в возрасте до 25 лет. По мере созревания чувственности и получения положительного сексуального опыта наблюдается усиление либидо и рост удовлетворенности половой жизнью. В отличие от мужчин, желание интимной близости у женщин в значительной мере зависит от качества межличностных отношений и других психологических факторов.
Причины фригидности
Половая холодность у женщин является полиэтиологичной дисфункцией, обычно возникающей при сочетанном действии нескольких предрасполагающих факторов. Специалисты в сфере женской сексопатологии выделяют несколько групп причин, приводящих к фригидности:
Классификация
При уточнении формы, вида и степени выраженности дисфункции учитывают ряд факторов. В настоящее время предложена классификация фригидности по нескольким критериям.
По времени возникновения:
По причинам формирования:
По степени выраженности:
Симптомы фригидности
Осложнения
При длительном течении и эмоциональном отношении женщины к возникшей дисфункции фригидность осложняется расстройствами психологического характера – снижением самооценки, раздражительностью, субъективно воспринимаемым ухудшением качества жизни, невротическими и депрессивными состояниями. Органические нарушения наблюдаются редко, хотя по наблюдениям специалистов в области гинекологии низкая сексуальная активность является одним из предрасполагающих факторов в развитии ряда заболеваний женской половой сферы. Угнетение либидо может спровоцировать дисгармоничные отношения в браке и привести к его распаду.
Диагностика
При постановке диагноза фригидность важную роль играет тщательный сбор анамнестических сведений – определение степени и длительности снижения либидо, нарушений оргастической функции, выявление ситуаций и факторов, которые спровоцировали развитие сексуальной дисфункции. Из физикальных, лабораторных и инструментальных методов наиболее информативны:
Дифференциальную диагностику половой холодности проводят с другими видами сексуальных дисфункций (аноргазмией, сексуальной аверсией или ангедонией и др.), неврозами (истерией, неврастенией, тревожно-фобическим расстройством). Для уточнения диагноза и определения причин симптоматического угнетения полового влечения кроме гинеколога к проведению диагностических мероприятий может привлекаться сексопатолог, уролог, терапевт, эндокринолог, невропатолог, психолог, психиатр.
Лечение фригидности
Терапия половой холодности направлена на устранение причин, вызвавших дисфункцию. В зависимости от этиологии фригидности для ее лечения могут быть рекомендованы:
Поскольку более чем в половине случаев к подавлению либидо приводят психогенные факторы, работа с психологом или психотерапевтом дает возможность гармонизировать отношения, устранить стрессовые или конфликтные ситуации либо изменить реакцию на них. В комплексной терапии фригидности также применяют ЛФК (показаны упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна), грязевые процедуры, сидячие ванны, орошения влагалища и другие физиотерапевтические методики, усиливающие приток крови к половым органам, ароматерапию, стимулирующие биологически активные добавки, аутотренинг, стимуляцию эрогенных зон и медитативные техники.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. В 93-95% случаев комплексная терапия сексуальной дисфункции позволяет восстановить или повысить половое влечение, только у 5-7% женщин с истинной фригидностью лечение оказывается малоэффективным. Для профилактики половой холодности рекомендуется здоровый образ жизни с достаточной физической активностью, рациональным режимом работы и отдыха, сбалансированным питанием, своевременное лечение заболеваний, снижающих либидо, обоснованное назначение медикаментозных препаратов, спокойное и быстрое разрешение проблем в межличностных и рабочих отношениях.
«Как айсберг в океане»: что такое фригидность, причины и лечение
На распространенные вопросы о фригидности отвечает кандидат медицинских наук, сексолог Кан Игорь Юльевич.
Фригидность у женщин, что это?
В современных классификациях и научной литературе отказались от понятия «фригидность» как устаревшего, нечеткого, а по мнению некоторых специалистов, «унижающего человеческое достоинство женщины». Сейчас употребляются термины «отсутствие или потеря сексуального влечения» и «оргазмическая дисфункция». Термин «диспареуния» используют для характеристики болевых ощущений в области половых органов.
В чем причины фригидности?
Причинами так называемой «фригидности» могут быть:
К другим причинам «фригидности» у женщин относятся психические, эндокринные и другие заболевания, дефекты воспитания, личностные особенности, некомпетентность или грубость сексуального партнера.
Существует только женская фригидность? Врачи описывают фригидность у мужчин?
Снижение и отсутствие сексуального влечения наблюдаются и у мужчин. Ранее такие нарушения вместе с расстройствами эрекции и другими мужскими сексуальными дисфункциями называли еще более стигматизирующим и неприемлемым в современных условиях термином — «импотенция». Как же определить «фригидность» у мужчин? Отличия сексуальной «ареактивности» у женщин от мужчин определяются следующими особенностями женской сексуальности:
Какие распространенные симптомы фригидности женщина может найти у себя? Какие признаки может выявить только врач?
Наиболее частый показатель — избегание адекватной стимуляции со стороны партнера. Если женщина не избегает ласк и позволяет партнеру возбуждать ее, она не чувствует или не позволяет себе получать удовольствие от этого возбуждения. Роль врача в этом случае состоит в поисках пути разрешения внутренних противоречий и партнерских конфликтов. Как правило, сначала специалист помогает пациентке разрешить основной конфликт в ходе психотерапевтического лечения, а затем привлекает к работе ее партнера.
Существует ли тест на фригидность — несколько стандартных вопросов, на которые женщина может ответить и заподозрить расстройство?
Для оценки сексуального влечения у женщин применяется понятие эрогенной реактивности — способность воспринимать сексуальные стимулы и отвечать на них специфическими физиологическими реакциями, которые сопровождаются стремлением к близости и сладострастно окрашенными переживаниями.
Помимо характеристик, которые определяет специалист, для объективизации эрогенной реактивности используется карта эрогенных зон женщины по Здравомыслову, которую может заполнить и оценить сама пациентка, а также представить ее лечащему врачу в процессе обследования.
Карта эрогенных зон женщины по Здравомыслову.
Если муж заподозрил у жены фригидность, как поговорить, как помочь? Как аккуратно убедить пойти к специалисту?
Когда партнер пытается помочь женщине решиться пойти к специалисту, важно мотивировать ее поиском улучшения качества жизни, получением полноты ощущений, полноценного удовольствия от половой активности, но не упрекать и не сравнивать с другими. Благожелательная поддержка со стороны любимого мужчины на всех этапах поиска и оказания помощи — залог успеха терапевтической работы.
Как бороться и избавиться от фригидности у женщин?
Основная терапевтическая стратегия — структурирование сексуальной ситуации, которое позволяет женщине адекватно реагировать на стимуляцию, когда она находится в расслабленном, безмятежном и любовном состоянии. Для этого необходимо создание устойчивых, доверительных взаимоотношений с благожелательным партнером. Специалисты-сексологи применяют различные психотерапевтические приемы, которые позволяют ослабить чувство тревоги и усилить желаемое проявление эротических реакций. Это включает этапные задания сначала для самой пациентки, а потом для пары. Главное условие в том, что комплекс психотерапевтических приемов должен быть подобран с учетом индивидуальных особенностей партнеров.
Помогают ли при фригидности «народные средства»? Что из этих средств имеет эффект, а что неэффективно и опасно?
При лечении «фригидности» у женщин, на этапах доврачебной помощи, можно порекомендовать самой или с партнером найти и изучить свои эрогенные зоны, их чувствительность при эротической стимуляции. Для повышения уверенности в адаптивных возможностях женщина самостоятельно может применять упражнения Кегеля.
Также важное значение придается созданию расслабленного, безмятежного состояния, которое позволяет побороть страхи и опасения. Для этого можно применять аутогенные тренировки, а в паре — нежные поглаживания и ласки без прямого воздействия на половые органы. У большинства людей они вызывают положительные эмоции, если не связаны с негативным опытом и конфликтом.
Следует помнить, что при наличии сексуальных нарушений, особенно на фоне партнерских дисгармоний, не следует заниматься самолечением. Этими проблемами занимается врач-сексолог, который проведет необходимое обследование, выяснит конкретные причины и расскажет, как лечить «фригидность» у женщин, а точнее, снижение или отсутствие сексуального влечения.
Кан Игорь Юльевич, врач Центра психотерапии «Алвиан», кандидат медицинских наук, сексолог, психиатр, психотерапевт, врач высшей категории проводит исследование изменения сексуального поведения у населения в период пандемии. По результатом исследования будет написана и опубликована научная статья и будут адаптированы международные психометрические шкалы. Предлагаем Вам принять участие в АНОНИМНОМ анкетировании. Пройти тестирование.
Женская фригидность
Что такое женская фригидность, чем она вызывается, как долго длится и как проявляется? Чем опасен отказ от секса для здоровья женщины, какие проблемы могут возникнуть в семье из-за сексуальной неудовлетворенности? Можно ли излечиться от фригидности и вернуть себе способность наслаждаться сексом? Честно и откровенно мы обсудили эту тему в беседе с Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья», психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем.
Фригидность – это чисто женское сексуальное расстройство, или им могут страдать и мужчины?
Что касается фригидности у мужчин, то здесь все намного проще. Они сразу же замечают, что с ними что-то не так и начинают предпринимать определенные действия – одни сразу обращаются к сексологу, другие еще дополнительно «проверяют» себя на стороне, третьи бросаются к бабкам и экстрасенсам для восстановления либидо.
В этом интервью я попытаюсь максимально полно осветить проблему женской фригидности из-за ее большей распространенности, чем у мужчин, а также катастрофичности последствий для лабильной женской психики в виде психических расстройств, повышенной тревожности, страха потерять семью и т.п.
Обратимся к терминологии. Фригидность (гиполибидемия, анафродизия) является одним из видов сексуальной дисфункции, проявляющейся отсутствием или потерей полового влечения. Фригидность в основном не связана с органическими поражениями, заболеваниями и приемом лекарств, хотя иногда может быть обусловлена функциональными нарушениями половой сферы и некоторыми медпрепаратами. Человек способен вступать в сексуальные контакты и даже испытывает от этого удовлетворение, но полностью пассивен в их инициации. Фактически, он не испытывает потребности в сексе и поэтому полностью безынициативен. Если он и «терпит» половую близость с партнером, то только потому, что не хочет его обидеть или рисковать семейными отношениями.
Для справки: Статистика говорит о том, что примерно 40% женщин сталкиваются в своей жизни с фригидностью, причем чаще всего в возрасте до 25 лет и при наступлении менопуазы. Исследованиями американских ученых было установлено, что 9% девушек и женщин в возрасте 18-44-х лет вообще не испытывали сексуального влечения, т.е. были асексуальны. Причем асексуалы объединились в движение за то, чтобы гиполибидемию не считали диагнозом, а асексуальность признали третьей сексуальной ориентацией. Отличить асексуальность от фригидности довольно просто: асексуалы не желают секса и кичатся этим, а фригидные женщины не хотят секса, но мечтают о нем и о том наслаждении, которое он может подарить.
Какие признаки могут свидетельствовать о том, что женщина фригидна?
Из-за своей фригидности женщина становится раздражительной, испытывающей вину перед партнером, находится в состоянии постоянной подавленности и депрессивных настроений.
В чем причины женской фригидности?
Физиологическими причинами женской холодности к сексу могут быть:
• Травмы половых органов с нарушением иннервации.
• Послеродовые повреждения стенок влагалища, приводящее к болевым ощущениям во время полового акта и соответственно снижению и отсутствию сексуального желания.
• Патологии развития половых органов.
• Эндокринные изменения, вызванные нарушением деятельности желез внутренней секреции (яичников, щитовидной железы, гипофиза), участвующих в образовании, экскреции и регуляции половых гормонов. Например, снижение уровня эстрогенов уменьшает воздействие сексуальной стимуляции и делает влагалище менее эластичным, что может приводить к боли при сексе.
• Временную фригидность могут вызвать авитаминоз и постинфекционная астения.
• После родов и во время лактации также может быть сухость влагалища и слабое либидо, но все эти явления носят временный характер и уже через 2-3 месяца половое влечение восстанавливается.
• Кроме того, некоторые хронические заболевания (например, сахарный диабет, ожирение, гипо- или гипертиреоз, артрит, головные боли, рассеянный склероз) также способны привести к развитию фригидности. В разряд фригидных могут попасть также пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, почечной и печеночной недостаточностью, травмами спинного мозга.
Следует сказать, что фригидность имеет свою классификацию. По причинно-следственным связам выделяют такие типы гиполибидемии:
• Конституциональная, при которой отсутствие полового влечения обусловлено врожденной функциональной недостаточностью психосексуальной сферы. Встречается довольно редко.
• Симптоматическая, являющейся следствием некоторых заболеваний, в том числе эндокринологических, гинекологических, онкологических, а также недоразвития половых органов, послеродового растяжения влагалища, наркомании, алкоголизма. Сформировать гиполибидемию может прием некоторых лекарств (антидепрессантов, антигистаминных и седативных препаратов).
• Ретардационная, связанная с запоздалым развитием сексуальных чувств. В этом случае женщина начинает испытывать желание лишь спустя некоторое время после начала регулярной половой жизни.
• Абстинентная фригидность возникает при длительном половом воздержании. Если кратковременное отсутствие секса стимулирует женское либидо, то продолжительное приводит к угасанию условных рефлексов, выработанных при регулярных половых актах. Является актуальной проблемой для женщин среднего и более старшего возраста.
• Психогенная, возникающая, как результат психологической дисгармонии между партнерами (грубость партнера, жестокое обращение в жизни и сексе, насмешки, издевательства и другие действия, вызывающие неприятие у женщины).
Кроме того, различают первичную и вторичную (приобретенную), а также истинную и мнимую фригидность. Примером первичной является, например, конституциональная гиполибидемия, а вторичной – психогенная. Мнимой можно считать временную половую холодность во время беременности или при постинфекционной астении.
Первичная фригидность относительно часто встречается у юных девушек. Ее причиной является эмоциональная неподготовленность к половому акту, когда тело уже созрело, а разум и чувства нет. Особенно, если коитус произошел не в результате физического влечения и симпатии к партнеру, а потому, что девушка не хочет быть белой вороной среди уже испытавших все «прелести секса» подруг. Если же реальность оказалась хуже ожиданий или партнер попался неопытный и грубый, то у девушки может возникнуть стойкое отвращение или равнодушие к сексуальным отношениям. Преодолеть этот тип фригидности можно лишь выстраиванием доверительных отношений в паре с чутким и любящим партнером.
Вторичную фригидность, вызванную болевыми ощущениями во время коитуса, можно объяснить страхом испытать повторно боль и индуцированные нею отрицательные эмоции. Возникает она по ряду причин – гинекологические болезни, гормональные сбои, психические расстройства, новообразования ГМ с поражение зоны гипоталамуса и др. В этом случае избавиться от фригидности можно лишь после излечения основного заболевания.
Мы плавно подошли к основному вопросу – лечению фригидности. Расскажите об этом подробнее.
Многие задают вопрос не только, что такое фригидность, но и как лечить ее. Ведь равнодушие к сексу делает жизнь женщины эмоционально ненасыщенной, лишенной ярких, незабываемых ощущений и переживаний. Хотя в общем и не лишает ее способности иметь детей и создать семью. Но долго скрывать свою фригидность от партнера удается не каждой женщине, рано или поздно муж почувствует ее холодность и естественно отнесет это к себе, что явно не пойдет на пользу их отношениям. Тем более, что фригидная женщина склонна к развитию депрессии, объясняя это состояние своей неполноценностью и окончательно измучившись в попытках имитировать экстаз от действий партнера. Но возможны и более серьезные осложнения отказа от секса, особенно если он вызван гормональными нарушениями. Ведь часто гиполибидемия является первым звоночком, что с организмом что-то не так. Кроме того, длительное воздержание и отсутствие партнера могут вызвать у женщины такие заболевания, как:
• Бесплодие.
• Миому матки.
• Поликистоз яичников.
• Мастопатию и новообразования молочных желез. Именно из-за отсутствия секса у монахинь намного чаще, чем во всей женской популяции, развиваются эти заболевания.
Лечением фригидности в основном занимается сексолог. Оно во многом зависит от ее этиологии, поэтому перед назначением терапии женщину следует тщательно обследовать у гинеколога, эндокринолога, психотерапевта, нарколога. В зависимости от выявленной первопричины сексолог может направить пациентку на лечение к узкопрофильному специалисту. В консультации сексолога нуждается и партнер женщины, так как в сексе задействованы оба.
Важно также провести лабораторную диагностику с определением гормонального фона, биохимических показателей (глюкозы и др.). При необходимости может быть назначено УЗИ органов малого таза и ГМ.
Как явление, которое может иметь разную этиологию, фригидность у женщин и лечение этого состояния чаще всего обусловлены выявленной первопричиной. Чаще всего терапия бывает комплексной, включающей такие направления:
• Психотерапевтическое – консультации, беседы индивидуальные и в паре. Правильная расстановка в голове пациентки приоритетов, налаживание открытого и честного диалога между партнерами способно вернуть доверительные отношения между ними и проблемы фригидность уйдут сами собой, если ее причины имеют психогенный характер.
• Медикаментозное с использованием гормональных препаратов (эстрогенов) и повышающих либидо препаратов. Мази, таблетки и вагинальные кольца на основе эстрогенов помогут вернуть эластичность влагалищу, увеличить его тонус и приток крови к органам, что приведет к выработке смазки. К сожалению, женская Виагра пока еще в стадии разработки. Препарата, чудесным образом запускающего ощущения, еще не существует, но к применению одобрены флибансерин и бремеланотид, которые воздействуют на рецепторы мозга и опосредованно регулируют выработку гормонов.
• Хирургическая пластика наружных половых органов. Актуальна для женщин с врожденными или приобретенными (после родов) аномалиями половых органов.
• Физиотерапевтическое – массаж и ароматерапия.
• Народная терапия с помощью отваров и настоек. При их применение следует рассчитывать лишь на отсроченный результат при длительном курсе лечения. Положительный общестимулирующий эффект дают настойка золотого корня и женьшеня, настой травы ночной фиалки, отвары ромашки, крапивы и шиповника.
Лечение будет более эффективным, если женщина станет вести здоровый образ жизни, не будет принимать наркотики, злоупотреблять алкоголем, а также бросит курить, займется умеренной физической активностью и откорректирует свое питание. Кстати, в рацион обязательно должны входить свинина, говядина, рыба, устрицы, яйца, специи, бананы, шоколад, сельдерей и тыквенные семечки.
В заключение хочу сказать, что многие наши проблемы кроются в «голове». Справедливо это и по отношению к женской фригидности, поэтому чем раньше вы обратитесь за помощью к специалистам, тем быстрее сможете вернуть себе нормальную половую жизнь и все краски сильнейших сексуальных эмоций. И независимо от причины фригидности беседа с психотерапевтом поможет справиться как с самой половой холодностью, так и ее последствиями, негативными для психики.