Что значит экспресс тест
Быстрый тест на коронавирус: как сделать, что показывает
Впервые про COVID-19 заговорили в конце 2019 года. К 2020 году заболевание распространилось по всему миру, превратившись в пандемию. Высокая вирулентность, тяжелые осложнения и значительный уровень смертности потребовал от ученых и медицинского сообщества новых решений.
Наиболее значимой стала проблема ранней диагностики заболевания. Она осложнялась частым бессимптомным течением и небольшим количеством специфических клинических признаков. Для своевременной постановки диагноза и маршрутизации больных были разработаны экспресс-тесты на ковид.
Сейчас они применяются повсеместно, поскольку позволяют быстро выяснить не является ли человек распространителем болезни. Это важно для людей, которые ждут плановой госпитализации, планируют приехать в отпуск или командировку, работают в учреждениях, связанных с общением с людьми.
Что это за болезнь
Можно ли снизить риски
Как и при любой вирусной инфекции, для снижения опасности заболеть нужно соблюдать меры гигиены:
Признаки коронавирусной инфекции
Клиническая картина разворачивается на 14-21 день после контакта с носителем болезни и включает:
Сейчас распространяется индийский штамм заболевания. Он называется «дельта». Симптоматика этого варианта течения включает в первую очередь желудочно-кишечные расстройства: болевой синдром в абдоминальной области, диарею, рвоту. У больных сохраняется миалгия, головная боль. Возможен малопродуктивный кашель, при котором отделяется небольшое количество мокроты.
Поскольку большинство признаков неспецифичные и могут возникать при других ОРВИ и гриппе большое значение имеет своевременная диагностика. При этом врачи не знают какой подвид коронавирусной инфекции у пациента, поскольку сейчас таких исследований массово не проводится.
Какие бывают тесты
Они представляют собой одноразовые пластиковые кассеты с тест-полосками, на которые нанесены реагенты. В кювету помещается биологический материал. Спустя 15-30 минут исследование отображает обнаружены ли в нем следы вирусов.
Быстрый тест на коронавирус проводится в условиях клиник. Он направлен на подтверждение или исключение заболевания. Должен обладать определенными характеристиками. Быть:
Сейчас созданы два варианта тестов. Первые ориентированы на выявление антигенов, вторые работают по молекулярному принципу.
Что они показывают
Молекулярный тест реагирует на генетический материал COVID-19. Исследование на антигены способно распознавать белки вируса. Они позволяют узнать, является ли пациент носителем COVID-19 даже при бессимптомном течении.
Насколько точны такие тексты
Еще одним показателем точности тестов становится уровень копий, который можно уловить на 1 миллилитр. Чем он меньше, тем чувствительнее тест-системе. Показатель экспресс-тестов колеблется в пределах 500-10000 коп/мл.
Наиболее точным обследование на белок вируса является в острый период, то есть в первые три дня болезни. Это связано с тем, что в это время ковид активно размножается на слизистой верхних дыхательных путей. Диагностику на IgM проводят после исчезновения симптомов острой респираторной инфекции. Эти антитела вырабатываются организмом через 21-28 дней после контакта и коронавирусной инфекцией.
Как проходит тестирование
Мазок при помощи ватной палочки берется со слизистой носоглотки. Для этого:
При положительном результате на тесте отображаются 2 полоски: контрольная и тестовая. При отрицательном присутствует только контрольная. Тестовая полоска при отсутствии контрольной означает недостоверность обследования.
Если требуется быстрое исследование на иммуноглобулин IgG/IgM, принцип забора материала отличается.
Стоит уточнить, что по результатам такого тестирования диагноз COVID-19 не ставят, поскольку он показывает не наличие штамма в организме, а иммунный ответ пациента. Основным методом диагностики SARS-CoV-2 является ПЦР диагностика, позволяющая обнаружить РНК ковида.
Противопоказания к исследованию
Этот вид обследования не имеет противопоказаний. Он проводится взрослым и детям в любом возрасте.
За час до взятия мазка не рекомендуется:
Что делать если результат оказался положительным
Если экспресс-тест на ПЦР подтвердился, значит пациент болеет коронавирусной инфекцией. Поэтому нужно срочно самоизолироваться и вызвать участкового врача, предупредив о положительном анализ. Аналогично надо действовать по обнаружении антител класса IgG, которые возникают в организме на 7-14 день заболевания.
При высоком уровне IgM у человека выработался иммунный ответ после контакта с ковидом. На сегодняшний день установлено, что антитела сохраняются в течение 3-6 месяцев после заболевания. Постепенно риск повторного заболевания увеличивается. Для формирования стойкого популяционного иммунитета требуется вакцинация.
Сколько это стоит
В среднем исследование стоит около 2500-4500 рублей. Посмотреть точную стоимость услуг в клиниках Санкт-Петербурга проще всего на нашем портале. Тут указано в какую сумму они обойдутся. Есть информация о возможных льготах и скидках.
Где записаться на диагностику
С помощью нашего сервиса легко выяснить, какие лаборатории специализируются на этом виде процедур. Тут размещены сведения о:
Достаточно связаться с операторами портала, и они помогут подобрать подходящее учреждение. Для этого нужно позвонить по телефону +7(812)385-46-27. Наши специалисты принимают звонки с 8:00 до 24:00. Сервис работает в интересах посетителей, поэтому все услуги оказываются бесплатно.
Почему лучше выбирать клинику через наш портал
Все медцентры, сотрудничающие с нами имеют необходимые лицензии и сертификаты. Они используют только проверенные быстрые тесты на коронавирус, признанные ВОЗ. Сотрудники соблюдают правила безопасности и проводят забор биоматериала с применением индивидуальных средств защиты. Стационарное исследование проводится только людям без признаков болезни. При наличии температуры, кашля, боли в горле, верхней части грудной клетки, отсутствия или изменения запахов исследование надо проводить на дому. Записаться на этот вид диагностики также можно через наш сайт.
Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?
На сегодняшний день не осталось людей, неосведомленных о COVID-19. Весь мир убедился в высокой скорости его распространения и опасности осложнений. Теперь актуальным стал вопрос раннего выявления заболевания для ограничения контактов.
Тест на коронавирус позволяет определить, попал ли возбудитель в кровь пациента. Мы разберем, какими методами он проводится, можно ли пройти его самостоятельно, как интерпретировать результат.
ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.
Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека. При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован. Это предотвратит распространение вируса.
Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?
Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.
Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.
Сделать это должен:
ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.
Результат теста: как интерпретировать?
Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.
Почему только допустить? Результат исследования может быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:
Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).
Достоверно ли экспресс-тестирование?
Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:
Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.
С экспресс-наборами (например, Standard Q Covid-19) человек работает сам. Это не аналог иммунохроматографии: кровь здесь не понадобится, достаточно мазка из носоглотки. Что именно нужно делать — написано в инструкции.
При контакте биоматериала с реагентом происходит реакция с окрашиванием (как с тестом на беременность). Такое исследование на коронавирус достаточно быстрое (до 20 минут), однако не слишком точно.
Тест на антитела
Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:
Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.
Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.
Как расшифровать анализ на антитела?
Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:
Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.
Возможен ли экспресс-анализ?
Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test позволяет самостоятельно провести хроматографический иммуноанализ крови. Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи.
Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие.
Какой метод диагностики лучше?
Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.
Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.
Самая главная рекомендация — не стоит намеренно заражаться COVID-19 с целью формирования антител. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют.
Во избежание случайного заражения важно:
Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования.
Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.
Экспресс-тестирование: Помоги себе сам!
Елена Догадина СПИД.ЦЕНТР
Пообщавшись с врачом-инфекционистом Дарьей Паниевой, СПИД.ЦЕНТР выяснил, для чего изобрели экспресс-тесты, как они работают и как их грамотно использовать.
Для чего нужны эти тесты?
Экспресс-диагностика разработана для многих инфекционных заболеваний. Некоторые из них используют в том числе в больницах, когда нужно принять незамедлительное решение.
Например, тест-полоской можно диагностировать грипп. В больнице такой тест, результат которого готов уже через 15 минут, вместе с клинической картиной заболевания поможет врачу определиться с тактикой лечения. Однако дома он вряд ли принесет пользу — легкий грипп не требует принятия серьезных специфических мер, которые принципиально отличались бы от лечения других ОРВИ, а при тяжелом случае понадобится срочная медицинская помощь.
по теме
Профилактика
Рак шейки матки: Что нужно знать?
Так что тесты, свободно продающиеся в аптеках и интернет-магазинах, объединяет одно — они выявляют заболевания, которые чаще всего протекают бессимптомно, в том числе хронические.
К тому же такие инфекции, как ВИЧ, гепатиты В и С и ЗППП, — болезни, подверженные сильной общественной стигме, и многим людям психологически тяжело регулярно проверяться на них в клиниках. Самодиагностика этих заболеваний оправдана еще и тем, что положительный результат не требует незамедлительных, экстренных, мер, однако предусматривает обязательный визит к врачу для составления тактики лечения.
Как выбрать тест?
Качество теста определяется такими параметрами, как чувствительность и специфичность. Чувствительность показывает, в какой мере положительный результат реально говорит о наличии заболевания. Специфичность — насколько отрицательный результат соответствует отсутствию болезни. Оба параметра выражаются в процентах и должны быть указаны во вкладыше и/или на упаковке.
Так что можно сравнить имеющиеся наборы и выбрать те, в которых эти показатели самые высокие.
На какие заболевания стоит проверяться регулярно?
ВИЧ и гепатиты В и С, но если вы прививались от гепатита В, то необходимости в регулярном обследовании нет.
Стоит ли скупать все тесты подряд?
Нет. Количество обследований должно соотноситься с показаниями и наличием факторов риска.
Например, по словам Дарьи Паниевой, самообследование на туберкулез, Helicobacter pylori и ЗППП при помощи экспресс-тестов неинформативно без комплексной оценки клинических проявлений и анамнеза: «Положительный результат в этом случае может свидетельствовать не только о наличии заболевания, но и о перенесенной в прошлом инфекции». С другой стороны, Дарья добавляет, что «навредить может только зацикленность на вопросе самодиагностики. Все должно быть в меру. И, безусловно, сметать с прилавков все подряд тест-системы и обследовать раз в три месяца себя и всех членов семьи, включая кота, нецелесообразно. Все-таки должны быть показания для обследования. Избыточная тревожность — повод обратиться за помощью к специалисту».
Для сдачи таких тестов есть противопоказания?
Нет. Противопоказания определяются угрозой для здоровья при проведении манипуляций, так что для экспресс-тестов их нет.
Но у людей с острыми инфекционными заболеваниями или обострениями хронических, с аутоиммунной и онкологической патологией и у беременных женщин риск получить ложноположительный результат выше. Ложноотрицательные ответы чаще, чем в популяции, регистрируются у людей с иммунодефицитными состояниями.
Какой тест качественнее — где нужна кровь, моча или слюна?
Считается, что тесты, в которых используется кровь, в большинстве случаев наиболее информативны. Однако в последнее время набирают популярность тест-системы, в которых для диагностики, например, ВИЧ-инфекции используется слюна. Преимуществом этого метода является простота в использовании без потери эффективности. Но так как диагностика по крови в большинстве случаев подразумевает выявление антител к возбудителям инфекций, а антитела — это иммунный ответ организма, интерпретировать результат необходимо в зависимости от характеристик самого заболевания.
То есть всегда помнить, что тест ошибается?
Да. Тестов, которые бы гарантировали стопроцентный результат, не требующий посещения врача, — не существует.
«Все результаты экспресс-тестов должны быть подтверждены в лаборатории. Селф-тестирование — это способ увеличить выявляемость в первую очередь хронических инфекционных заболеваний, протекающих бессимптомно. Так, например, по данным ВОЗ, только половина людей, живущих с ВИЧ, знают о своем статусе. Многие не обследуются в учреждениях здравоохранения, так как боятся осуждения и неприятия. Это в особенности касается подростков. Возможность тестирования в комфортной обстановке и анонимно — отличная альтернатива в таких ситуациях. Обращение за медицинской помощью потребуется только при получении положительного результата».
Инструкцию нужно читать?
Обязательно. От правильно выполненных условий для каждого конкретного теста зависит качество результата. Обычно инструкцию можно прочитать до покупки — в приложенных к тестам файлах в интернет-магазинах.
Что делать, если результат положительный?
Во-первых, не нервничать. Всегда есть вероятность ложноположительного результата. Во-вторых, не оттягивать поход к врачу: «Получив результат, не занимайтесь самолечением. Любой вопрос, касающийся здоровья, лучше обсудить с врачом».
Как узнать, продается ли нужный мне тест в России?
Это можно проверить на сайте Росздравнадзора.
А вот семь экспресс-тестов, которые можно купить в России. Важно, чтобы упаковка была целой, а внутри были все компоненты. Если чего-то не хватает, пакет вскрыт или вышел срок годности — не используйте этот тест.
ИППП
Этот тест показывает наличие живых бактерий, а также уровень лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче, которые могут сопровождать ИПП.
Перед использованием теста необходимо, чтобы температура тест-полоски и образца мочи стала равна комнатной температуре. Рекомендуется использовать первую утреннюю мочу, но без первой части струи.
Можно сделать это двумя способами: начать мочеиспускание, а через одну-две секунды подставить полоску под струю. Важно, чтобы моча попала на все зоны полоски. Второй вариант — это обмакнуть полоску в емкость с мочой, но нужно вынуть ее сразу же, чтобы не растворить реагенты.
Результаты должны проявиться через две минуты.
Сифилис
Также существует отдельный тест на сифилис, он предназначен для выявления антител к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме. Среднее время проведения анализа — 15 минут, но в зависимости от теста результат может проявляться до 30 минут.
Для анализа используется кровь. В таком случае в набор будут входить все необходимые для его проведения компоненты. Если неправильно выполнить процедуру, то тест выдаст ошибку — нужно будет повторить.
Важно, что сифилис очень контагиозен, даже если с момента заражения прошло всего несколько дней. Экспресс-тест сможет выявить его после перехода в первичную стадию. К этому моменту он может быть в организме уже до четырех недель. Если диагноз установить верно и вовремя, лечение будет быстрым и успешным.
ВИЧ
Экспресс-тест на ВИЧ предназначен для определения антител к вирусу иммунодефицита человека 1 и 2 типа. Его можно сделать как через кровь, так и через слюну. Оба метода — эффективные, но оба считаются предварительными и требуют повторного анализа в лаборатории, если результат будет положительным. Тест по крови будет работать примерно так же, как и на сифилис.
Перед тестом по слюне нельзя есть, пить и использовать средства для ухода за ротовой полостью (жидкость для полоскания рта, зубную пасту), а также нельзя полоскать рот минимум за 30 минут до начала тестирования. Перед тестированием нужно будет удалить из полости рта все предметы, которые закрывают зубы и десны.
Среднее время анализа — 20 минут.
Этот тест не подойдет тем, кто живет с ВИЧ. Также, если результат отрицательный, но остались сомнения, нужно сделать тест еще раз — уже в лаборатории.
Гепатит С и В
Важно, что эти тесты сдаются раздельно — на гепатит С и на гепатит В.
Экспресс-тесты на гепатит С можно сделать через кровь и через слюну, на гепатит В — только через кровь. В целом рекомендации такие же, что и у тестов выше. Однако производители некоторых тестов отдельно уточняют, что повышенная влажность и температура могут исказить результаты анализа на гепатит В по крови.
Среднее время анализа — 20 минут.
Туберкулез
Экспресс-тест на туберкулез считается достоверным только на 70 — 80 %, тем не менее это неплохая альтернатива первичному анализу.
Этот метод предназначен для первоначальной диагностики заболевания на ранних стадиях. Основа метода предполагает обнаружение специфических антител к микробам, которые являются возбудителями туберкулеза.
Анализ делается по крови, среднее время составляет 10 — 15 минут.
Противопоказания, способные исказить результаты данного теста: прививка (после прививки от туберкулеза должно пройти больше трех месяцев), эпилепсия, любые инфекции и аллергия в стадии обострения.
Как и во всех остальных тестах, возможны ложноотрицательные результаты — были случаи, когда тест был отрицательным у людей с диагностированным туберкулезом, поэтому необходимо посетить врача, если наблюдаются какие-либо симптомы.
Гастрит (Helicobacter pylori)
Это тестирование позволяет выявить в крови антитела к вызывающим заболевания желудочно-кишечного тракта хеликобактериям (Helicobacter pylori). Анализ делается только по крови.
Своевременная диагностика инфекции хеликобактериоза поможет быстро справиться с острым приступом гастрита, не допустив образования его хронической формы, и купировать дальнейшее прогрессирование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Положительный результат трактуется как наличие одной из патологий желудка — язвы, гастрита. Многодневная сильная боль в верхнем отделе живота и рвота — первые признаки, после которых рекомендуется сделать тест на гастрит/язву желудка и обратиться к профильному врачу. Среднее время теста составляет 10 — 15 минут.