Что означает узкий зрачок
Маленькие (суженные) зрачки
При освещении, наши зрачки имеют свойство сужаться. Сужение при этом должно быть устойчивым и одного размера, на весь период, пока источник света остается вблизи глаза. Как только источник освещения удаляется, зрачок расширяется.
Причиной сужения зрачков вне воздействия света может стать прием фосфорорганических препаратов либо средств группы холиномиметиков.
Суженные зрачки, вместе с тем, могут свидетельствовать о наличии ряда состояний и заболеваний:
Подобное состояние зрачков может вызывать употребление наркотических средств (опия, морфина). И наконец, суженные зрачки, довольно часто бывают у алкоголиков или заядлых курильщиков.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний. Стоимость лечения в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Что означает узкий зрачок
Как узнать что человек наркоман?
Зрачком называется темное отверстие в радужной оболочке глаза. Оно ограничивает световой поток, идущий к сетчатке.
Немного теории:
Изменения размера зрачка происходят в след на световое раздражение сетчатки глаза, сведение зрительных осей обоих глаз, напряжение глаз для различения объектов, находящихся на разном расстоянии друг от друга, а также в ответ на раздражители разного характера. Величина размера зрачка меняется благодаря двум мышцам радужки: круговой, которая обеспечивает сужение зрачка, и радиальной, обеспечивающей расширение.
У трезвого человека зрачок никогда не бывает абсолютно спокойным. Постоянные движения зрачка зависят от многочисленных раздражителей: повышенная активность человека, боль,эмоциональное напряжение, сильный страх, внезапный резкий раздражитель (толчок, громкий звук) приводят к расширению зрачков. Так организм человека пытается быстро получить зрительную информацию о раздражителе. У наркомана зрачок находится в одном положении (во время действия наркотика), иногда немного изменяясь буквально на 1мм.
Как определить наркомана?
Зрачок может указать на вид принятого наркотика. Как он выглядит, указано на рисунках (фото) 1,2,3
РИСУНОК 1 Зрачок в норме ( человек трезв)
В умеренном освещении находится в среднем размере, изменяясь в зависимости от яркости света, зрачок постоянно находится в движении от суженного до расширенного.
РИСУНОК 2 Глаза наркомана
Зрачок глаза суженный (маленький), не реагирует на смену освещения, если посветить фонариком несколько секунд и выключить, то зрачки останутся в одном, суженном положении, для людей разбирающихся в таких ситуациях глаза наркомана с суженным зрачком вызывают подозрении уже с дистанции в 1-2 метра.
РИСУНОК 3 Глаза наркомана
Зрачок в таком положении сразу заметен, обычно действие таких наркотиков продолжается около 24 часов (кроме кокаина у которого действие 1-1.5 часа), и зрачок может быть расширенным по прошествии суток и более, приходя иногда в среднее положение, затем опять расширяясь, это происходит по мере протрезвления человека.
В некоторых случаях после употребления перевинтина («винт» на сленге) зрачок остается расширенным двое суток. На проверку фонариком зрачок остается в расширенном, большом состоянии, немного изменяясь буквально на 1мм., в зависимости от прошествии времени приема наркотика.
Цвет радужной оболочки (цвет глаз: голубые, серые, карие идр.) не играет роли, но чем она темнее, тем тяжелее диагностика.
Если Вы видите человека очень часто с нестандартными зрачками, то это первый признак употребления наркотиков.
Расширенный зрачок так же указывает на абстинентный синдром ( отказ от употребления, ломка, наркотическое похмелье ).
Ученые связали размер зрачка с риском смерти от сердечной недостаточности
Пациенты с маленькими зрачками умирают от сердечной недостаточности в два раза чаще, выяснили врачи из Университетской больницы Китасато в Японии. Результаты исследования были опубликованы в журнале European Society of Cardiology.
Исследователи использовали снимки глаз 870 пациентов, госпитализированных с острой сердечной недостаточностью в 2012-2017 годах. Снимки делались через неделю после госпитализации или позже. Разделив пациентов на две группы — с большими зрачками и с маленькими, — ученые сравнили смертность в группах в течение следующих двух лет. Оказалось, что пациенты с маленькими зрачками умирали в два раза чаще тех, у кого были зрачки побольше. Кроме того, они попадали в больницу повторно в 47% случаев, а среди пациентов с большими зрачками возвращались лишь 28%.
«Наши результаты показывают, что наблюдение за зрачками — новый способ выявить пациентов с повышенным риском смерти или повторной госпитализации, — отмечает доктор Кохей Нозаки, ведущий автор исследования. — Это позволяет вовремя вмешаться и повлиять на перспективы».
От сердечной недостаточности страдают более 25 млн человек по всему миру. Она возникает из-за нарушения функции миокарда и проявляется увеличением объема межклеточной жидкости и снижением перфузии органов и тканей. В зависимости от того, как быстро развивается сердечная недостаточность, ее разделяют на острую и хроническую. Острая сердечная недостаточность может быть связана с травмами, действием токсинов, болезнями сердца и без лечения быстро может привести к летальному исходу.
Хроническая сердечная недостаточность развивается в течение длительного времени и проявляется комплексом характерных симптомов (одышка, утомляемость, снижение физической активности, отеки и др.), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме.
До 45% пациентов, госпитализированных с сердечной недостаточностью, умирают в течение года после госпитализации, а большинство уходит из жизни в течение пяти лет после госпитализации.
«Поиск надежных способов определить, какие из пациентов с большей вероятностью умрут или повторно попадут в больницу, имеет решающее значение», — поясняет Нозаки.
Одна из причин обострения сердечной недостаточности — нарушение функций вегетативной системы, которая контролирует частоту сердечных сокращений, пищеварение и дыхание. Вегетативную функцию обычно оценивают путем измерения изменений частоты сердечных сокращений. Однако этот метод неэффективен у пациентов с нарушением сердечного ритма, что часто встречается у пациентов с сердечной недостаточностью.
Зафиксировать размер зрачка можно быстро, кроме того, это неинвазивный метод, безопасный и безболезненный для пациента. Такой подход позволит выделить пациентов, на которых стоит обратить особое внимание при реабилитации. Кроме того, для них может оказаться особенно полезна физическая активность, которая улучшает вегетативную функцию.
Авторы работы отмечают, что метод не подойдет для пациентов с тяжелой ретинопатией и другими заболеваниями глаз.
Снизить риск сердечной недостаточности можно, ограничив потребление соли — ее избыток в рационе повышает вероятность развития сердечной недостаточности вдвое, отмечают кардиологи. Такой вывод был сделан в результате исследования, в котором врачи на протяжении 12 лет наблюдали за 4500 людьми. Возраст участников на момент начала исследования составлял 25–62 года. Те, кто употреблял более 13,7 г соли ежедневно, в два раза чаще страдали от сердечной недостаточности, чем те, кто употреблял менее 6,8 г.
Также у участников, злоупотреблявших солью, был повышен риск развития ишемической болезни сердца и инсульта. От давления риск не зависел.
ВОЗ рекомендует употреблять не более 5 г соли в день, физиологическая же потребность не превышает 2–3 г. Ученые рассчитывают, что более обширные исследования позволят им получить более детализированную информацию и оценить риски для жителей разных регионов.
От чего бывают узкие зрачки? частые причины суженных зрачков
Популярные материалы
Причины сужения зрачков у здоровых людей
Существует целый перечень причин, когда суженные зрачки не следует относить к патологии. Вполне нормальными считаются уменьшенные глазные щели у пожилых людей и новорожденных. У немолодых людей это естественная реакция организма на возрастное сокращение физической и умственной активности.
У малышей до года зрачки значительно отличаются от зрачков взрослого человека как по строению, так и функционированию. Во-первых, они заужены физиологически и имеют диаметр около 2 мм. Во-вторых, они слабо реагируют на свет и очень плохо расширяются. Но по мере взросления ребенка все приходит в норму.
У людей среднего возраста глазные отверстия могут сужаться в результате умственных и физических перегрузок. Однако после отдыха их размер восстанавливается.
Величина зрачков может уменьшаться в результате приема некоторых лекарственных препаратов, например, сердечных или снотворных.
Причины сужения зрачков здоровых глаз
Зрачки имеют способность расширяться и сужаться. Изменяются он в размере вследствие работы автономной нервной системы. Если в зрительном обзоре не наблюдается каких-либо окружающих человека раздражителей, то зрачки обладают круглой формой диаметром от 2-х до 6-ти миллиметров.
Размер изменяется под действием пары глазных мышц: одна из них круговая, другая радиальная. Круговая мышца ответственна за сужение, радиальная – за увеличение зрачков.
Нормальное физиологическое состояние зрачков проявляется сужением в помещении с хорошим освещением. Достигая необходимого размера, он остается неизменным до того момента, пока световой источник находится довольно близко от глаз человека. При обратной ситуации, когда освещение пропадает или тускнеет, происходит расширение зрачков.
Кроме этого, причиной сужения зрачков здоровых глаз является принятие разного рода лекарственных препаратов, в этом случае речь идет о реактивном (медикаментозном) миозе:
Кроме того, реактивный миоз может возникнуть из-за воздействия других внешних факторов.
То есть глазодвигательные мышцы еще не полностью сформировались, органы зрения только адаптируются к окружающей человека обстановке. Из-за этого такое аномальное проявление можно часто встретить у новорожденных или у детей в раннем возрасте, которые только формируют свой зрительный аппарат.
С другой стороны, понижение тонуса в тех же глазодвигательных мышцах, дистрофические процессы в радужке, уменьшение размера глазного яблока также приводят к сужению зрачков. Как правило, из-за этого такое аномальное состояние органов зрительного аппарата наблюдается у пожилых людей.
От каких наркотиков узкие зрачки?
Человеческие глаза зачастую могут сказать о многом, как например, о некоторых болезнях. Так и наркоманию выдают в первую очередь именно глаза. Помимо размера зрачка под воздействием наркотика изменяется фотореакция – реагирование на свет отсутствует. Зрачок здорового человека реагирует моментально, и такая фотореакция считается живой. Если же совсем недавно были приняты наркотики, то эта реакция будет вялой. Особенно сильно это становится заметно у людей, принимающих опиоиды.
Зрачок – это неотъемлемая часть клинической картины опьянения от наркотических веществ. Делают зрачки узкими наркотики-опиоиды. Зрачок сужается, оттого что опийные алкалоиды воздействуют на гладкомышечную ткань и провоцируют спазм сфинктеров: спазм сфинктера мочевого пузыря не позволяет человеку пописать, к жирной пище он испытывает отвращение вследствие спазма сфинктера желчного протока. Также происходит и резкий спазм сфинктера глазного зрачка – он становится очень узким, «в точку».
О каких заболеваниях могут рассказать зауженные зрачки?
Глаза — это не только зеркало души, но и отражение состояния здоровья человека. Количество заболеваний, сопровождающихся миозом, огромно.
Это могут быть как незначительные отклонения в функционировании организма человека, например, дискомфорт в носоглотке или сильная боль в результате ушиба, так и серьезные дисфункции головного мозга и нервной системы.
Миоз — постоянный спутник никотиновых, алкогольных и, особенно наркотических зависимостей. Узкие зрачки — это 1 признак наркотического опьянения, который в наше время стоит знать каждому родителю. Даже если поведение подростка относительно нормально, маленькие зрачки обязательно его выдадут.
Также существует понятие токсического миоза, развивающегося в результате отравления, вызванного целым рядом продуктов, лекарственных препаратов, химических веществ. В мирное время эффект миоза возникает при отравлении:
Во время боевых действий суженные глазные щели наблюдаются у тех, кто попал под воздействие боевых отравляющих газов.
Миоз может указывать на наличие глазных заболеваний. Самым простым из них является попадание инородного тела в роговицу. Более серьезными заболеваниями являются ирит и иридоциклит. В этом случае мускулатура радужной оболочки испытывает спазм, вследствие которого зрачок перестает реагировать на источник света.
Если говорить о глазных заболеваниях, зрачок сужается также при:
Что такое миоз зрачка? Виды симптома и подходы к лечению
Миоз – это физиологическое или патологическое сужение зрачка.
Такое нарушение является противоположным мидриазу, при котором размер зрачка увеличивается в два и более раз.
Миоз в целом является нормальным явлением – это реакция на изменение условий освещения или на контакт с определенными медикаментозными препаратами.
Но это может быть и патологической реакцией на определенные заболевания и раздражители, и в таких случаях такое состояние зрачка необходимо устранять.
В нормальном состоянии размер зрачка у взрослых и детей составляет 2-2,5 миллиметра.
В подавляющем большинстве случаев это естественная реакция на слишком яркий свет – в таких условиях зрачок сужается, чтобы ограничить интенсивное негативное воздействие световых лучей на сетчатку.
Кроме того – нормальным состояние миоза считается в следующих ситуациях:
Сужение зрачков происходит за счет активности глазного сфинктера и мышцы-дилататора.
Если зрачок действительно сужается под действием внешних факторов и после прекращения такого воздействия размер восстанавливается – причин для беспокойства нет.
Но если после сужения зрачок остается в таком состоянии и при этом не реагирует на свет – дело в какой-то патологии.
Лечение
Лечения не требует только физиологический миоз или сужение зрачка в результате закапывания соответствующих препаратов в терапевтических или диагностических целях.
В остальных ситуациях используются методы лечения, направленные на устранение основного заболевания:
Прогнозы лечения
Устранить миоз всегда возможно либо терапевтическим лечением основных патологий, либо применяя мидриатические капли.
В свою очередь, избежать патологического миоза можно, контролируя уровень глюкозы в крови (особенно при наличии эндокринологических заболеваний), а также используя растворы для закапывания в глаза только по назначению врача и при отсутствии противопоказаний к ним.
В данном видео показано, как сужается зрачок под действием света:
Миоз – это физиологическое или патологическое сужение зрачка. В целом это нормальное явление, если является реакцией на изменение условий освещения или на контакт с определенными медикаментозными препаратами.
Но это может быть и патологической реакцией на определенные заболевания и раздражители, и в таких случаях такое состояние зрачка необходимо устранять.
Статья была полезной?
Связь позвоночника и прикуса.
От чего глазные капли Кром-аллерг – показания к применению
Показания к применению:
Слои ириса
Если описывать строение ириса с точки зрения гистологии, то его можно условно разделить на два листа (слоя): передний пограничный и задний пигментно-мышечный.
Передний пограничный лист
Передний слой окрашенной части глаза состоит из клеток мезодермы, соединенной с эпителием роговицы. При исследовании строения пограничного слоя части органа при помощи биомикроскопии можно определить в основе строму радужки, покрытую мелкими сосудами. Паутинка кровеносных сосудов образует рельефный чертеж, уникальный для каждого человека.
Неровная поверхность передней части цветной окружности представлена выступающими мезодермальными тяжами – трабекулами. Более заметные трабекулы соответствуют местам соединения сосудов большого и малого круга кровообращения оболочки глаза. Небольшие тяжи имеют мезодермальную природу и не содержат сосудов. По обе стороны круга Краузе между трабекул тянутся щелевидные лимфатические полости – лакуны или крипты. При сужении отверстия зрачка лакуны немного уменьшаются.
Вдоль окружности зрачка хорошо видна зубчатая линия, состоящая из сосудистой сети. Зубчатая окантовка делит ирис на два сегмента: зрачковый и ресничный (цилиарный) край. В ресничном поясе размещены направленные складки, называемыми контракционными бороздками или складками сокращения, которые как бы складывают радужку при расширении зрачкового отверстия.
Пигментно-мышечный лист
Задний слой радужной оболочки глаза представлен пигментно-мышечным образованием, имеющим эктодермальный источник возникновения. Уплотненный пигментированный участок органа активно предохраняет от чрезмерного оптического излучения. Здесь же, на заднем слое, расположены мышцы антагонисты – дилатор и сфинктер.
Передача нервных импульсов
Поступление артериальной крови в ирис осуществляется с помощью цилиарных артерий, образующих большой артериальный круг. Кровеносные ответвления устремлены в сторону зрачкового отверстия, образуя радиальные соединения. Так появляется обширная сеть кровеносных сосудов ресничной (цилиарной) зоны пигментированной оболочки. От цилиарного участка тянутся дугообразные ветви капиллярной сети, концентрирующейся по окружности зрачка. Отток крови по венам происходит по направлению от капилляров к корню радужного диска. Благодаря тому, что сосудистая сеть не образует острых углов в органе, нарушение кровоснабжения тканей не происходит.
Радужка глаза имеет многоуровневое строение и функциональный сбой хотя бы одной составной части органа может повлечь за собой нарушение в работе всего зрительного аппарата.
Сужение зрачков как признак отека мозга
К отеку мозга, одним из признаков которого является угнетение сознания вплоть до комы, может привести большое количество заболеваний:
Основной симптом в этом случае – крайняя сонливость, когда вначале разбудить человека возможно, но ненадолго, потом он просыпается, но не может ответить на простой вопрос даже односложно («да» или «нет»). При развитии комы добиться ответа, даже если сильно «тормошить» человека, невозможно. Повышается внутричерепное давление, которое и вызывает суженные зрачки.
Из всех описанных случаев быстро, за считанные часы (реже – минуты) кома может развиться только при передозировке опиатов, геморрагическом инсульте и снижении уровня сахара. При остальных заболеваниях наблюдается постепенное их развитие, сопровождающееся различными жалобами. Например, жажда и учащенное мочеиспускание будет наблюдаться при сахарном диабете, а головная боль, сонливость, повышенная температура и тошнота – при менингите и энцефалите.
Скорость развития заболевания от первых симптомов до комы различная: при опухоли мозга или сахарном диабете это могут быть годы; почечная, печеночная недостаточность и воспаления мозга приводят без лечения к такому угнетению сознания за несколько дней.
При развитии комы равномерно суженные зрачки – не самый плохой признак. Гораздо хуже, если кома развивается на фоне состояния, когда один зрачок расширен, а другой сужен. Это с большой вероятностью свидетельствует о том, что на фоне отека мозга происходит смещение его височной доли в отверстие твердой мозговой оболочки, которая в этой области образовала структуру под названием палатка (намет) мозжечка. Такое состояние называется синдромом дислокации головного мозга.
Если в этом случае не предпринять срочные меры в условиях нейрохирургического отделения, наступит гибель человека. Транспортировка при подозрении на это заболевание возможна только крайне аккуратно, лежа, в сопровождении медицинского персонала. Ни спускаться по лестнице, ни ехать в машине сидя нельзя – опасно.
Мидриаз с сохраненной реакцией обоих зрачков на свет
Если отверстие в радужной оболочке увеличено в размерах на протяжении длительного времени, сужается при попадании на него света, можно говорить о развитии (или наличии) следующих заболеваний.
Преэклампсия беременных
Проявляется чаще всего во втором триместре как результат изменения в работе гормональной системы женщины, находящейся в положении. Не все одинаково переносят беременность, некоторые даже не замечают, как проходит девять месяцев, для других это становится настоящим испытанием. У них наблюдаются скачки артериального давления, отёчность, проблемы со зрением.
Если преэклампсия переходит в тяжелую стадию, то зрачки расширены постоянно. Это опасный признак, поскольку недуг может перейти в эклампсию, несущую угрозу здоровью будущей мамы и её малышу. Патология сопровождается следующей симптоматикой:
Любой из признаков является поводом для экстренной госпитализации. Транспортировка проводится только на автомобиле «Скорой помощи», поскольку в дороге у женщины может остановиться дыхание или начнутся судороги.
Особо тщательно следить за своим состоянием и отслеживать любые негативные проявления в организме, необходимо таким категориям беременных, как:
Ушиб головного мозга
Расширенный зрачок характерен для повреждений, затронувших ткани главного органа ЦНС.
Ушиб, сопровождающийся мидриазом, сигнализирует о серьезной травме. Также для него характерны следующие признаки:
Хронические энцефалопатии
В эту категорию входят болезни головного мозга, не сопровождающиеся развитием опухоли или воспалительными процессами. Они появляются в следующих случаях:
Пациенты с энцефалопатией отличаются не столько расширенными зрачками, сколько изменением личности. Они страдают от провалов в памяти, становятся апатичными, их ничего не интересует, днем часто тянет в сон. Также больного беспокоит шум в ушах и сильные головные боли.
Шизофрения
Патология проявляется у всех по-разному, но можно выделить несколько общих симптомов:
В некоторых случаях болезнь сложно отличить от признаков, сопровождающих приём наркотиков, поэтому обязательно нужен осмотр у доктора.
Опухоль головного мозга
Если новообразование появилось в затылочной части или передавливает путь, по которому идет информация от сетчатой оболочки к мозгу, то у человека наблюдаются большие зрачки и появление «мушек» перед глазами.
При прогрессировании болезни теряется острота зрения, пациент не узнает рисунки и не может прочитать текст. Также по мере увеличения размера новообразования наблюдаются головные боли, тошнота. |
Острое алкогольное или никотиновое отравление
При злоупотреблении вредными привычками диагностируется не только увеличение зрачков, но и проблемы с памятью, координацией и внимательностью. Также «под удар» попадает внятность речи и адекватность поведения.
Алкогольное или никотиновое отравление сопровождается характерным амбре изо рта. Зрачки возвращаются в исходное состояние, когда продукты распада от сигарет или спиртных напитков, полностью выйдут из организма.
Гипертиреоз
Наблюдается, если щитовидка вырабатывает больше гормонов, чем положено. Основная симптоматика:
Патологическое сужение зрачка
Существует множество заболеваний или временных состояний, при которых нарушается функция зрачка:
Для всех вышеперечисленных заболеваний необходимо срочное проведение лечения. При его отсутствии состояние пациента может резко ухудшиться, вплоть до наступления гибели.
Анизокория у детей
Если один зрачок больше другого присутствует у грудничка, это свидетельствует о врожденной патологии. Чаще всего причиной такого дефекта является недоразвитие ВНС или патология радужной оболочки. Такое нарушение часто сопровождается появлением косоглазия и птозом, то есть опущением верхнего века. Если же 1 зрачок стал больше внезапно, это может быть проявлением следующих патологий:
В более старшем возрасте один зрачок больше другого может появиться по таким причинам:
У ребенка один зрачок больше другого чаще всего является следствием врожденных дефектов
Говоря о причинах, которые могут вызвать появление зрачков разной ширины у младенца, стоит обратить внимание на родственников. Ведь если у кого-то из родителей была такая особенность, то велика вероятность того, что такой феномен повторится у новорожденного