Что означает слово сублингвально
Сублингвально – это как? Плюсы и минусы такого метода приема лекарств
Любой современный человек хотя бы раз в жизни принимал какое-либо лекарственное средство, будь то таблетка от болезни горла, средство от насморка или диареи. Этому в значительной степени способствует развитие фармацевтической промышленности, подготовившей массу препаратов от любой патологии.
На вкус и цвет
Наряду с огромным количеством самых разнообразных лекарственных средств существует большое число способов их введения. Здесь производители дают волю фантазии и не ограничиваются привычными для многих пероральным, то есть через проглатывание, или инъекционным путями.
О происхождении слова
Ну, с терминологией разобрались. Вот только в голову приходит почему-то следующий вопрос о том, почему необходим прием лекарства именно таким способом. Неужели нельзя просто взять и выпить таблетку или порошок или сделать укол? Нельзя! И вот почему.
Преимущества сублингвального приема лекарств
Во-первых, исключается контакт действующего вещества препарата с агрессивной средой желудочного сока. Попросту говоря, не наступает его разрушения в соляной кислоте, когда кладешь таблетки под язык.
Во-вторых, в подъязычном пространстве имеется густая сеть капилляров, благодаря чему лекарство способно проникать прямо в кровоток, минуя всасывание через слизистую пищеварительного тракта и метаболическую первичную дезактивацию печенью. Соответственно, действующего вещества останется больше, что и проявится хорошей концентрацией его в месте назначения.
В-третьих, с учетом непосредственного попадания в системный кровоток скорость наступления эффекта в несколько раз превышает скорость при приеме аналогичного лекарства перорально.
Недостатки и ограничения метода
Сублингвально – это как укол, только без прокола. Единственное, что ограничивает данный метод, так это то, что не каждое средство можно ввести именно таким простым способом. Он особенно эффективен при возникновении сердечного приступа, когда необходима экстренная и адекватная помощь. Кроме того, подобную форму приема имеют многие витаминно-минеральные комплексы и ферменты, барбитураты и стероидные средства. Что такое сублингвальное применение, постепенно становится более понятным для пациентов, и это приводит к соблюдению всех правил приема.
Конечно, существуют и недостатки метода, такие как раздражение слизистой, а также очень быстрое наступление эффекта. Например, при сублингвальном приеме нитратов развивается головная боль. Однако при правильном применении эти недостатки можно свести к минимуму.
Правильно принимать сублингвально – это.
Как же правильно принимать подъязычные препараты? Даже для такого простого метода приема лекарств существует определенный алгоритм. Вот несколько правил, соблюдая которые, можно обезопасить себя от непредвиденных ситуаций:
Сублингвальный приём препаратов
Сублингвальный приём препаратов, или сублингва́льно (лат. sub — под и lingua — язык) — фармакологический термин, означающий приём определённого лекарства путём размещения его под языком. При этом лекарство направляется в кровообращение через его всасывание под языком. Множество препаратов производятся для их приёма сублингвальным путём. В основном такие препараты составляют средства для сердечно-сосудистой системы, стероиды, барбитураты, некоторые энзимы и определённые витамины и минералы.
Содержание
Принцип
Принцип приёма под язык довольно прост. Когда химическое вещество вступает в контакт со слизистой оболочкой полости рта, то вещество всасывается в эпителий внизу языка. На этом участке языка высокая плотность кровеносных сосудов и, как результат, путём проникновения вещество быстро вводится в венозное кровообращение, которое возвращает кровь в сердце и затем идёт в артериальное кровообращение по всему организму. И, напротив, вещества, проходящие через кишечник, подвержены «первому этапу обмена веществ» при их обработке в печени до того, как они разойдутся по всему телу.
Теоретически, сублингвальный способ имеет определённое преимущество над обычным оральным способом приёма препаратов. Этот путь зачастую быстрее, и ввод лекарства в организм сублингвально гарантирует лишь, что вещество до поступления в кровоток вступит в контакт с ферментами в слюне. Лекарства, принимаемые другим путём, — орально, вместо этого должны вынести экстремально неблагоприятную среду в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Это может означать, что высокий процент оригинального вещества наверняка будет разрушен большим числом ферментов в ЖКТ, подобно моноамину оксидазы или сильным кислотам, содержащимся в ней. Вдобавок, после всасывания ЖКТ, лекарство отправляется в печень, где оно может быть существенно разложено; это известно как «эффект первого прохода» лекарства в обмене веществ. Из-за снижения лечебного эффекта при проходе лекарством желудка и кишечника или растворении в ЖКТ, оральный приём определённых веществ, подобных сальвинорину А, включает только сублингвальный способ приёма. Из-за его размера и относительной недолговечности, сальвинорин А не может в первоначальном виде пройти через ЖКТ и потому вместо этого должен быть поглощён слизистой оболочкой.
Формы выпуска
Сублингвально могут приниматься вещества почти в любой выпускаемой форме, так как такие препараты с готовностью вступают во взаимодействие со слюной во рту. Этот способ приёма могут использовать препараты, выпускаемые в виде порошка, лекарства в жидкой форме или аэрозоли. Однако, некоторые факторы, такие как кислотность, молекулярная масса вещества и растворимость липидов (перечислена лишь часть) определяют, насколько практичен такой путь приёма лекарств. Основываясь на этих свойствах, вполне возможно, что лекарство, которое с готовностью станет взаимодействовать со слюной, будет слишком медленно всасываться (или совсем не проникать) в слизистую оболочку полости рта. Тем не менее, многие препараты более чем возможно принимать сублингвально. Многие люди из-за высокой стоимости препаратов вынуждены разделять таблетки и принимать их сублингвально. Однако, у этого способа приёма лекарств, если они кислые или имеют едкие наполнители, есть один недостаток — при длительном применении происходит обесцвечивание и разрушение зубов.
Психоактивные препараты
Аллергены
Аллергены также могут употребляться сублингвально. Агентство в сфере здравоохранения США рассматривало этот метод для целей иммунотерапии, но в стране он так и не был утверждён. Родером недавно была издана работа, показывающая, что сублингвальная иммунотерапия пыльцой травы не эффективна при симптоматике у юношей при первичной медицинской помощи. [1]
сублингвальный
Смотреть что такое «сублингвальный» в других словарях:
Сублингвальный приём препаратов — Обратная сторона человеческого языка Сублингвальный приём препаратов, или сублингвально (лат. sub под … Википедия
Антиангинальные средства — I Антиангинальные средства (antianginalia; греч. anti против + лат. angina [pectoris] грудная жаба) лекарственные средства, применяемые для купирования и предупреждения приступов стенокардии и лечения других проявлений коронарной недостаточности… … Медицинская энциклопедия
Серде́чные шу́мы — шумы, возникающие в полостях сердца и в надклапанном отделе восходящей части аорты или легочного ствола при появлении завихрений в них потока крови. Условия для образования вихревых потоков и С. ш. возникают при патологии клапанов и дефектах… … Медицинская энциклопедия
Стенокардия — I Стенокардия (stenokardia; греч. stenos узкий, тесный + kardia сердце: синоним: болезнь Гебердена, грудная жаба, angina pectoris) симптом острой ишемии миокарда, выражающийся приступом загрудинной боли, нередко в сочетании с чувством страха и… … Медицинская энциклопедия
Андрогенодефицит пожилых мужчин — возрастной дефицит андрогенов у мужчин (PADAM partial androgen deficiency in aging male): возрастное снижение уровня андрогенов у мужчин. В 1994 г. на рабочем совещании Австрийского общества урологов этот термин был принят вместо мужского … Сексологическая энциклопедия
Героин — Общие Систематическое н … Википедия
Бронхиальная астма — Различные ингаляторы, используемые при бронхиальной астме … Википедия
Трансбуккальный приём — препаратов (лат. buccalis щёчный) фармакологический термин, означающий приём определённого лекарства путём размещения его между верхней губой и десной или в полости рта до полного рассасывания. При этом лекарство направляется в… … Википедия
Приём — многозначное слово Может означать: Действие по значению глагола принимать, взятие, получение какого либо передаваемого объекта Приём посуды Приём информации Приём почтовых отправлений Приём (введение) лекарственных средств Сублингвальный приём… … Википедия
Сублингвальный (сокращенный SL), от латинский для «под язык», относится к фармакологический путь введения посредством которого вещества диффундируют в кровь через ткани под языком, который преимущественно слизистая железа который производит густую слизистую жидкость и смазывает ротовую полость, что позволяет глотать, инициировать пищеварение, буферизировать pH и соблюдать гигиену полости рта. [1]
В подъязычные железы получают свое первичное кровоснабжение от подъязычных и подподбородочных артерий, которые являются ветвями язычная артерия и лицевая артерия, соответственно. Эти артерии являются ветвями наружная сонная артерия. В подъязычная вена стекает в язычная вена, который затем перетекает в внутренняя яремная система. [1] Подъязычные железы получают свой парасимпатический ввод через хорда барабанного нерва, который является ветвью лицевой нерв через подчелюстной ганглий. Нерв функционирует в секретомотор емкость. Барабанная хорда разветвляется от двигательной ветви лицевого нерва в полость среднего уха, который затем выходит из среднего уха через петротимпанальная трещина. В хорда барабанного нерва затем путешествует с язычный нерв к синапсу в подчелюстном ганглии. В постганглионарные волокна достигают подъязычной железы и выпускают ацетилхолин и вещество P. Ацетилхолин, первичный нейротрансмиттер и мускариновые рецепторы работать над увеличением слюноотделение. [1]
Многие лекарственные препараты всасываются при сублингвальном введении, в том числе: сердечно-сосудистый наркотики, стероиды, барбитураты, бензодиазепины, [2] опиоид анальгетики, THC, CBD, немного белки и все чаще, витамины и минералы.
Содержание
Принцип
Когда химическое вещество вступает в контакт с слизистая оболочка под языком он всасывается. Поскольку соединительная ткань под эпителием содержится множество капилляров, вещество затем диффундирует в них и попадает в венозное кровообращение. [1] Напротив, вещества, всасываемые в кишечнике, подвержены метаболизм первого прохождения в печени перед поступлением в общий кровоток.
Сублингвальное введение имеет определенные преимущества перед пероральным приемом. Если быть более прямым, то часто быстрее, [ количественно оценить ] и это гарантирует, что вещество будет подвергаться риску разложения только ферментами слюны перед попаданием в кровоток, тогда как перорально вводимые препараты должны выжить при прохождении через враждебную среду организма желудочно-кишечный тракт, который рискует разложить их желудочной кислотой или желчью, или ферменты Такие как моноаминоксидаза (МАО). Кроме того, после всасывания из желудочно-кишечного тракта такие лекарства должны перейти в печень, где они могут быть существенно изменены; это известно как эффект первого прохода метаболизма лекарств. Из-за пищеварительной активности желудка и кишечника пероральный прием не подходит для некоторых веществ, таких как сальвинорин А.
Формы
Фармацевтические препараты для сублингвального введения выпускаются в виде:
Вещество
Сублингвально можно вводить почти любую форму вещества, если оно легко растворяется в слюне. Этот метод можно использовать для порошков и аэрозолей. Однако ряд факторов, таких как pH, молекулярный вес, и растворимость липидов, может определить практичность маршрута. Основываясь на этих свойствах, подходящее растворимое лекарство может слишком медленно диффундировать через слизистую оболочку, чтобы быть эффективным. Тем не менее, многие лекарства гораздо более эффективны при сублингвальном приеме, и, как правило, это более безопасная альтернатива, чем введение через слизистую носа. [ нужна цитата ] Этот метод также широко используется людьми, принимающими определенные психоактивные препараты. Однако есть один недостаток. изменение цвета зубов и гниение, вызванное длительным использованием этого метода с кислыми или иными едкими препаратами и наполнителями.
Психоактивные вещества
Аллергены
Аллергены также может применяться под язык в составе иммунотерапия аллергеном.
Лечебные пептиды и протеины
Относительно новый способ введения терапевтических пептиды и белки (такие как цитокины, домен антитела, Fab фрагменты или одноцепочечные антитела) вводится сублингвально. Пептиды и белки нестабильны в желудочно-кишечный тракт, главным образом из-за разложения ферментами и различиями pH. Как следствие, большинство пептидов (таких как инсулин, экзенатид, вазопрессини т. д.) или белков (например, интерферон, EPO и интерлейкины) должны вводиться путем инъекции. В последнее время новые технологии позволили вводить такие молекулы сублингвально. Предпринимаются все более активные усилия по доставке макромолекул (пептидов, белков и средств иммунотерапии) сублингвальным путем такими компаниями, как Ново Нордиск, Санофи и БиоЛингус. [3]
Вакцина
Сублингвальный путь также может использоваться для вакцина против различных инфекционных заболеваний. Таким образом, доклинические исследования показали, что сублингвальные вакцины могут быть высоко иммуногенными и защищать от вируса гриппа. [4] [5] и Helicobacter pylori, [6] но сублингвальное введение также можно использовать для вакцин против других инфекционных заболеваний.
Сублингвальный (сокращенный SL), от латинский для «под язык», относится к фармакологический путь введения посредством которого вещества диффундируют в кровь через ткани под языком, который преимущественно слизистая железа который производит густую слизистую жидкость и смазывает ротовую полость, что позволяет глотать, инициировать пищеварение, буферизировать pH и соблюдать гигиену полости рта. [1]
В подъязычные железы получают свое первичное кровоснабжение от подъязычных и подподбородочных артерий, которые являются ветвями язычная артерия и лицевая артерия, соответственно. Эти артерии являются ветвями наружная сонная артерия. В подъязычная вена стекает в язычная вена, который затем перетекает в внутренняя яремная система. [1] Подъязычные железы получают свой парасимпатический ввод через хорда барабанного нерва, который является ветвью лицевой нерв через подчелюстной ганглий. Нерв функционирует в секретомотор емкость. Барабанная хорда разветвляется от двигательной ветви лицевого нерва в полость среднего уха, который затем выходит из среднего уха через петротимпанальная трещина. В хорда барабанного нерва затем путешествует с язычный нерв к синапсу в подчелюстном ганглии. В постганглионарные волокна достигают подъязычной железы и выпускают ацетилхолин и вещество P. Ацетилхолин, первичный нейротрансмиттер и мускариновые рецепторы работать над увеличением слюноотделение. [1]
Многие лекарственные препараты всасываются при сублингвальном введении, в том числе: сердечно-сосудистый наркотики, стероиды, барбитураты, бензодиазепины, [2] опиоид анальгетики, THC, CBD, немного белки и все чаще, витамины и минералы.
Содержание
Принцип
Когда химическое вещество вступает в контакт с слизистая оболочка под языком он всасывается. Поскольку соединительная ткань под эпителием содержится множество капилляров, вещество затем диффундирует в них и попадает в венозное кровообращение. [1] Напротив, вещества, всасываемые в кишечнике, подвержены метаболизм первого прохождения в печени перед поступлением в общий кровоток.
Сублингвальное введение имеет определенные преимущества перед пероральным приемом. Если быть более прямым, то часто быстрее, [ количественно оценить ] и это гарантирует, что вещество будет подвергаться риску разложения только ферментами слюны перед попаданием в кровоток, тогда как перорально вводимые препараты должны выжить при прохождении через враждебную среду организма желудочно-кишечный тракт, который рискует разложить их желудочной кислотой или желчью, или ферменты Такие как моноаминоксидаза (МАО). Кроме того, после всасывания из желудочно-кишечного тракта такие лекарства должны перейти в печень, где они могут быть существенно изменены; это известно как эффект первого прохода метаболизма лекарств. Из-за пищеварительной активности желудка и кишечника пероральный прием не подходит для некоторых веществ, таких как сальвинорин А.
Формы
Фармацевтические препараты для сублингвального введения выпускаются в виде:
Вещество
Сублингвально можно вводить почти любую форму вещества, если оно легко растворяется в слюне. Этот метод можно использовать для порошков и аэрозолей. Однако ряд факторов, таких как pH, молекулярный вес, и растворимость липидов, может определить практичность маршрута. Основываясь на этих свойствах, подходящее растворимое лекарство может слишком медленно диффундировать через слизистую оболочку, чтобы быть эффективным. Тем не менее, многие лекарства гораздо более эффективны при сублингвальном приеме, и, как правило, это более безопасная альтернатива, чем введение через слизистую носа. [ нужна цитата ] Этот метод также широко используется людьми, принимающими определенные психоактивные препараты. Однако есть один недостаток. изменение цвета зубов и гниение, вызванное длительным использованием этого метода с кислыми или иными едкими препаратами и наполнителями.
Психоактивные вещества
Аллергены
Аллергены также может применяться под язык в составе иммунотерапия аллергеном.
Лечебные пептиды и протеины
Относительно новый способ введения терапевтических пептиды и белки (такие как цитокины, домен антитела, Fab фрагменты или одноцепочечные антитела) вводится сублингвально. Пептиды и белки нестабильны в желудочно-кишечный тракт, главным образом из-за разложения ферментами и различиями pH. Как следствие, большинство пептидов (таких как инсулин, экзенатид, вазопрессини т. д.) или белков (например, интерферон, EPO и интерлейкины) должны вводиться путем инъекции. В последнее время новые технологии позволили вводить такие молекулы сублингвально. Предпринимаются все более активные усилия по доставке макромолекул (пептидов, белков и средств иммунотерапии) сублингвальным путем такими компаниями, как Ново Нордиск, Санофи и БиоЛингус. [3]
Вакцина
Сублингвальный путь также может использоваться для вакцина против различных инфекционных заболеваний. Таким образом, доклинические исследования показали, что сублингвальные вакцины могут быть высоко иммуногенными и защищать от вируса гриппа. [4] [5] и Helicobacter pylori, [6] но сублингвальное введение также можно использовать для вакцин против других инфекционных заболеваний.