Что относится к селфхарму
Разбираемся, что такое селфхарм и чем он опасен (18+)
Селфхарм – это сознательное нанесение себе какого-либо вреда, причинение боли без цели самоубийства. Эта тема крайне серьёзная и болезненная для многих, и чтобы разобраться в ней, мы поговорили с представителями двух сторон: с человеком, пострадавшим от этого, и с психиатром медицинского центра «Корсаков» Александрой Макаровой.
Внимание: если для вас селфхарм – триггер, то лучше не читайте историю ниже. Селфхарм – это опасно, и мы не пропагандируем его. ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к специалисту, если у вас есть какие-либо ментальные проблемы!
Честно говоря, я не помню момент, когда всё началось. Примерно в 2014 – 2015 году. Надо мной издевались в школе. Я сама себя ненавидела. Казалось, что всё не так: люди вокруг плохие, никто меня не слышит и не понимает, выгляжу ужасно, в голове пусто. Кроме этого, навалились личные проблемы. Я постоянно плакала по ночам, чтобы никто не видел. В то время началась романтизация разных расстройств и селфхарма. Тогда я узнала, что к нему кто-то прибегает и решила попробовать. Первые попытки не заставили себя долго ждать. Помню, у меня не было ничего «подходящего» для этого под рукой, так что я использовала маникюрные ножницы. После в голове засела мысль, что причинение физической боли заглушает душевную (на самом деле это так не работает).
Всё было на эмоциях, без какого-либо страха. Один порез, второй, третий… Я выплескивала всю злость, наказывала себя за то, что не соответствую каким-то собственным идеалам. Из-за адреналина я практически ничего не чувствовала во время самого процесса, мне было легко. Больно становилось потом, когда рана подсыхала и начинало тянуть кожу. Но я не жалела о содеянном. Считала, что заслужила это.
Об этом никто не знал. Если кто-то и замечал, то оправдывалась, говоря, что просто поцарапалась где-то. Селфхарм появлялся в моей жизни всё чаще, а орудия становились острее. Доходило до того, что я занималась им каждый день.
Однажды был совсем жёсткий случай. Мне было очень плохо, и я, как в тумане, изрезала себя, а потом просто лежала и истекала кровью. Тогда я впервые задумалась о том, что с этим надо заканчивать. Я испугалась, что когда-нибудь не смогу остановиться и натворю глупостей, о которых буду жалеть. Или умру.
С последнего раза прошло два года. Это не очень большой срок, и желание повторить иногда снова появляется в моей голове. Но я стараюсь его сдерживать. Я выросла, поумнела, стала адекватнее. Понимаю, что если есть такие проблемы, надо обращаться за помощью к специалистам, а не вредить себе.
Эта история – страшный и печальный пример того, что переживает человек, занимающийся членовредительством. Всё это сложно для понимания и осмысления. Психиатр медицинского центра «Корсаков» Александра Макарова объяснила нам основные причинно-следственные связи селфхарма и рассказала о чувствах пациентов с врачебной точки зрения.
Виды селфхарма
Чем всё это опасно? Банально, селфхарм причиняет реальный вред. Можно случайно порезать себя слишком глубоко и вызвать кровотечение, которое приведет к смерти.
Причины селфхарма
Другие проявления этой телесной диссоциации Диссоциация – это процесс, который служит защитой от одолевающего страха уничтожения в процессе травмы. Это непосредственная реакция на актуальное травматическое событие. Жертвы «покидают до некоторой степени свое тело» и «наблюдают нарушение телесной целостности как будто со стороны» связаны с тем, что у лиц с ПРЛ часто нарушена половая идентификация и возникают вопросы по поводу своей сексуальной ориентации (то есть чаще всего они бисексуалы). Девочки думают, что они мальчики, а потом, что снова девочки. Смешанная история, в которой проявляются признаки и того, и другого пола. Также это выражается в расстройствах пищевого поведения, при которых они испытывают ненависть к своему телу и всеми способами пытаются наказать его (например, вызывают рвоту, голодают, компульсивно переедают). Перечисленные признаки упрощают процесс причинения себе боли.
После первого раза повторно к такому решению сложных ситуаций прибегают только люди с ПРЛ. Все остальные практически никогда этого не делают. Исключения составляют лишь демонстративные самоповреждения у личностей с истерическим радикалом. Но в этом случае появляется другая мотивация: манипуляция и желание обратить на себя внимание. Последствия здесь безобиднее: поверхностные и редкие раны. Пограничные же иначе характеризуют необходимость в селфхарме. Они говорят, что именно эта невыносимая внутренняя боль заставляет их так наказывать себя. У них могут быть полностью изрезаны предплечья, бёдра, имеются сильные ожоги в области кистей. И они совершают это в уединении.
Последствия селфхарма
Самые очевидные уже описаны выше. На более глубоком уровне последствия селфхарма несколько другие. Он влияет на трансформацию семейной системы. Рано или поздно, но недемонстративный пациент тоже начинает понимать манипулятивную силу членовредительства и вовлекает в это близких людей. Он управляет ими, избегает каких-либо обязанностей. Всё это ведет к тому, что нарушается воспитательный процесс. В таких ограничительных условиях окружающие боятся каждого его действия и относятся к нему как к больному, что сильно инвалидизирует личность с точки зрения возможностей социальной адаптации. Так как обычно проблема селфхарма появляется в 12-13 лет, к 18-19 годам формируется человек, который не только не может регулировать свои эмоции, но ещё и не научился находиться в обществе. Эти факторы негативно сказываются на всей его дальнейшей жизни.
Как понять, что кто-то из окружения причиняет себе вред?
Во-первых, это можно просто увидеть на открытых участках тела. Человек даже может всё рассказать или жаловаться на чувство внутренней пустоты, тревогу, суицидальные мысли, нежелание заниматься делами, напряженные семейные и любые взаимоотношения. Он пойдет на большие компромиссы, лишь бы всё сохранить в неизменном состоянии, так как стресс крайне сильно его дестабилизирует. Если после напряженных ситуаций человек надолго пропадает, а потом появляется в кофте с длинными рукавами, стоит проверить, что под ними скрывается.
В основном к селфхарму предрасположены девушки (75% пациентов с этим расстройством – женщины). Начинается расстройство в раннем пубертатном возрасте (12-13 лет) и может сопровождаться неопределенной сексуальной ориентацией, чрезмерно стройным телосложением, экстравагантным стилем в одежде и нестандартной внешностью (например, ярко-фиолетовые или ярко-красные волосы, большое количество пирсинга, тату. Но это необязательный пункт). Всё равно надо рассматривать ситуацию в целом, а не какие-то отдельные возможные признаки.
Как помочь такому человеку?
Ответ прост: его надо отправить на консультацию к психиатру. Обычная поддержка или серьёзные разговоры здесь не сработают, так как очень важно стабилизировать состояние больного. После этого уже возможен вариант наблюдения у психотерапевта, но по-прежнему с участием первого врача.
P. S. если вы заметили похожие черты в поведении у себя или у своих знакомых и друзей, обязательно обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением! Всё намного сложнее, чем кажется на первый взгляд.
Вот некоторые клиники, в которых оказывают необходимую помощь:
Что такое селфхарм: понятие, примеры, причины, лечение
Приветствую Вас, друзья!
Человеческая психика уязвима к стрессу, поэтому у неё существуют специальные защитные механизмы, позволяющие справляться с эмоциональной напряженностью. Иногда эти механизмы выглядят весьма причудливо, а иногда даже проявляются в виде серьезных психических расстройств. Некоторые из таких расстройств становятся причиной «селфхарма» – патологической склонности наносить себе физические повреждения (чаще всего незначительные).
Что такое селфхарм?
Селфхарм – это преднамеренное нанесение физического вреда собственному телу по внутренним психологическим причинам (без логического обоснования). Данный термин используется в русском языке наравне с такими словами как «самоповреждение» и «членовредительство» (хотя смысл последнего слова несколько отличается).
В зарубежной литературе употребляются термины self-harm, self injury, NSSI (nonsuicidal self injury) и DSH (deliberate self-harm).
Обычно никаких объективных целей (например, «откосить» от армии) человек при этом не преследует. Также у него нет суицидальных намерений или желания привлечь внимание окружающих к своей персоне. Он причиняет себе боль по каким-то внутренним причинам (например, для наказания).
При селфхарме человек не стремится нанести себе серьезный вред на будущее. Как правило, речь идёт о незначительных порезах или ожогах, от которых останутся разве что малозаметные шрамы. Иногда селфхарм проявляется в виде ушибов, битья себя по ногам до появления синяков либо же болезненных ударов кулаком в стену.
Вариаций подобного поведения существует множество. Человек может стучаться головой об стол или медленно ударять себя по лбу основанием ладони, приговаривая в свой адрес какие-то обидные слова. Такие действия помогают ему справиться с психоэмоциональным напряжением, отвлекая себя болевыми ощущениями.
Иногда к селфхарму относят также умышленное нанесение вреда своему здоровью посредством курения, употребления алкоголя или иных нежелательных веществ, отказа от ужина. Человек, привыкший к спорту, может устроить себе изнурительную тренировку в спортзале, которая принесёт ему больше вреда, чем пользы.
Как происходит селфхарм?
Люди, склонные к селфхарму, наносят себе вред разными способами. Интересно, что некоторые всегда используют один и тот же способ, а другие регулярно придумывают что-то новое. Чаще всего встречаются следующие виды селфхарма:
Многие люди подвергают себя эмоциональному селфхарму, который также может проявляться в разных формах. Иногда это болезненные ссоры с любимым человеком, иногда – конфликты с незнакомцами.
Некоторые люди пытаются наказать себя, вступая в нежелательные отношения или занимаясь сексом с человеком, к которому вообще нет влечения. Тем самым они намеренно ограничивают свою возможность быть с любимым человеком, отчего впоследствии испытывают душевные страдания.
Причины селфхарма
Пытаясь понять, что такое селфхарм и почему люди к нему прибегают, психологи нашли массу провоцирующих его причин, среди которых чаще всего встречаются такие факторы как:
Важно учитывать, что селфхарм это не психическое расстройство, а симптом некоторых заболеваний и неестественных состояний психики (либо результат сильного стресса у здорового человека).
Многие люди, прибегающие к селфхарму, утверждают, что причинение себе боли удивительным образом улучшает их настроение. Раньше психологи объясняли это тем, что человек, нанося себе вред, пытается наказать себя за ошибку или неудачу. А получив наказание, он успокаивается, поскольку чувствует, будто искупил вину.
Сегодня успокоительное действие селфхарма объясняют несколько более сложным образом, приводя следующую цепочку событий:
Повергнуть человека в подавленное состояние, в котором он прибегает к селфхарму, могут самые разные неприятные ситуации: буллинг в школе, неудовлетворенность своей внешностью (избыточный вес или плохая физическая форма), разрушенные любовные отношения, чувство вины, злости или стыда.
Какие люди склонны к селфхарму?
У многих людей, впервые узнавших, что такое селфхарм, это явление сразу ассоциируется с суицидальными наклонностями у подростков. Поэтому они думают, что оно свойственно преимущественно молодым людям. Однако это ошибочная ассоциация. Физическая аутоагрессия не имеет ничего общего с суицидальными настроениями и наблюдается у людей разных возрастных групп.
Впрочем, психологи отмечают, что у подростков NSSI действительно встречается несколько чаще, поскольку им свойственны импульсивные поступки. Кроме того, их жизненный опыт ещё недостаточен для того, чтобы в полной мере понимать бессмысленность таких действий. И всё же нельзя утверждать, что селфхарму подвержены только молодые люди.
Исследователи обнаружили, что даже 3-летние дети могут специально расцарапывать себе руки (скорее всего, просто пытаясь лучше понять, как устроен мир). А в исследовании, проведённом в одной британской больнице, было обнаружено, что примерно 5% всех пациентов старше 65 лет причиняли себе физический вред. Таким образом возрастные границы у NSSI отсутствуют.
Считается, что примерно 10% всех людей имеют опыт самоповреждений. Иногда называются и более высокие значения – 20-30%. Оценки так сильно отличаются, поскольку сложно судить, какие действия нужно считать селфхармом, а какие – нет. Практически каждый человек хотя бы однажды прикусывал до крови губу, осознав, что допустил серьезную ошибку. Наверняка и вы вспомните такие ситуации из собственной жизни. Но ответите ли вы утвердительно на вопрос о NSSI?
Нужно ли лечить селфхарм?
Как мы уже выяснили, селфхарм – это защитный механизм, позволяющий нам отвлекать себя от психической и эмоциональной боли, переключая внимание на боль физическую. Нужно ли в таком случае считать его проблемой и предпринимать какие-то меры для его лечения? У психологов есть два аргумента в пользу этого:
Как справиться с селфхармом?
Далеко не всегда с данной проблемой удаётся справиться самостоятельно, даже если она кажется вполне безобидной. Но психотерапия обычно демонстрирует достаточно высокую эффективность в борьбе с NSSI. Если Вы столкнулись с этой проблемой, могу порекомендовать Вам хорошего психолога. Возможна онлайн консультация.
Обычно психотерапевт проводит пациента через 3 шага:
Последний шаг довольно важен. Можно подобрать достаточно много несложных действий, способных отвлечь от навязчивого желания навредить себе. К примеру, холодный душ гораздо полезнее и отрезвляет не хуже, чем любой акт селфхарма. Можно найти какие-то действия, которые человек не любит, и поэтому тоже будет воспринимать как разновидность наказания (например, мытьё посуды или уборка).
Заключение
Несмотря на то, что селфхарм часто представляет собой лишь попытку психики защититься от стресса, если у человека наблюдается данная склонность, от неё желательно избавляться. Если вы обнаружили у себя или у близкого человека стремление наносить себе незначительные повреждения – обязательно обратитесь к психотерапевту. Здесь нечего стесняться, поскольку психическое здоровье – это такое же важное здоровье, как и физическое.
Что такое селфхарм и как справиться с желанием навредить себе
Слово «селфхарм» (самоповреждение) стало частым гостем в разговорах: его употребляют подростки в школе и активно обсуждают в интернете. Встревоженные родители обмениваются переживаниями. А взрослые время от времени подтягивают рукава вниз, чтобы не было видно ожогов и порезов. Что это за явление? Разбираемся с психотерапевтом.
Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter
Что такое селфхарм
Селфхарм — это преднамеренное причинение себе какого-либо вреда без суицидальных намерений. Выражаться это может в любом поведении, вызывающем чувство боли или дискомфорта. Обычно при упоминании селфхарма сразу представляются порезы в области кистей или предплечий, но это далеко не единственный способ себе навредить. Кроме порезов, которые могут быть как на руках, так и на ногах, в области лодыжек, бедер и на прочих частях тела, самоповреждение может проявляться через нанесение себе ожогов, ударов, царапин, щипков, вырывание волос, биение о твердые предметы, ограничение себя в еде, употребление алкоголя и наркотиков. Иногда самоповреждение может приобретать такие формы, как занятие опасными видами спорта, агрессивное вождение с попаданием в ДТП и прочее. Таким образом, поведение может быть любым; главный критерий в том, что функция этих действий — осознанное причинение себе ущерба.
Кто склонен к селфхарму
Эта проблема актуальна как для России, так и для всего мира. Наиболее уязвимая группа — подростки (распространенность селфхарма среди них, по данным различных исследований, достигает 10% [1]), хотя страдать самоповреждающим поведением могут и взрослые люди. По российским исследованиям, 10–14% старших школьников и студентов указали на один или несколько случаев самопорезов, а 3% отметили, что наносят себе порезы довольно часто [2]. Если говорить о гендерных особенностях, то общемировые исследования показывают, что самоповреждения чаще регистрируются у девушек, тогда как у юношей они более тяжелые [Дойл Л., Трейси М. П. и Шеридан А. Самоповреждения среди молодежи: распространенность, сопутствующие факторы и обращение за помощью среди подростков, посещающих школу. // Международный журнал медсестер в области психического здоровья, #24 (6), 2015, 485–495].
В целом от того, чтобы начать наносить себе повреждения, не застрахован никто. Даже психически здоровые люди, к примеру в ситуации острого горя, могут прибегнуть к такому поведению, чтобы справиться с эмоцией. Тем не менее на склонность к селфхарму может влиять наличие у человека определенного бэкграунда и факторов риска. К ним относятся психические заболевания или нейроотличности (врожденные неврологические особенности, например синдром дефицита внимания и гиперактивности) или расстройства аутистического спектра, пережитый опыт насилия и другие.
Причины селфхарма
Один из наших самых сильных природных инстинктов — инстинкт самосохранения. Почему же люди начинают делать нечто столь противоестественное — калечить собственное тело и причинять себе боль? Причин может быть множество, и прежде всего, это вышеупомянутые факторы риска.
Чаще всего самоповреждающее поведение выполняет три основные функции:
1. Совладать с сильной эмоцией. То есть перевести эмоциональную боль в физическую и таким образом эффективнее с ней справиться. Всем нам понятно, что делать с синяком или порезом, а вот с душевной болью — далеко не всегда, особенно если чувство зашкаливает.
2. Попытаться почувствовать хоть что-то. При депрессиях, сенсорных перегрузках, деперсонализации пациент зачастую плохо ощущает собственное тело, возникает «болезненное отупение», которое расценивается как довольно неприятное чувство. Самоповреждение помогает вернуть ощущение контакта со своим телом и контроля над ним.
3. Наказать себя. Если человек страдает от собственной никчемности, одиночества, испытывает чувство вины и стыда, нанесение самоповреждений как бы помогает расплатиться за собственные ошибки.
К чему приводит селфхарм
К сожалению, иногда самоповреждения бывают чреваты довольно неприятными последствиями для здоровья и внешности. Порезы могут инфицироваться, воспаляться и гноиться, оставлять шрамы. Более того, иногда повреждения наносятся в труднодоступных местах (часто для того, чтобы их легче было скрыть от других людей), что может быть смертельно опасно, так как самовредитель может легко задеть жизненно важные сосуды и нервы.
Кроме того, селфхарм подвергается довольно сильной стигматизации в обществе, особенно по сравнению с манипуляциями над собственной внешностью (такими как пирсинг или нанесение татуировок) или определенными религиозными и духовными практиками (стояние на гвоздях, ношение вериг), хотя и то, и другое тоже связано с получением болезненных ощущений. Боясь порицания со стороны окружающих, люди часто избегают обращаться за помощью, что может привести к еще более серьезным последствиям.
Как избавиться от селфхарма
Что можно сделать самостоятельно
Что можно сделать при помощи других
Зачем обращаться к врачу
Самостоятельно выяснить, в чем причина нанесения самоповреждений, как правило, крайне сложно. Кроме того, селфхарм — это потенциально жизнеугрожающее поведение. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться к специалистам, работающим с такими проблемами. Для начала врач-психиатр проведет диагностику состояния и определит причину. После этого на первый план выйдет либо медикаментозное лечение, либо психотерапия; чаще всего это будет их сочетание. Лекарства нужны для стабилизации эмоционального состояния, уменьшения симптомов, а психотерапия помогает научиться быстро распознавать ситуации, когда у вас возникает желание нанести себе повреждение, и выбирать другой способ с ними справиться. Например, научиться понимать свои эмоции и контролировать их, применяя техники самопомощи.
Как помочь другому справиться с селфхармом
Часто этим вопросом задаются родители, которые начинают замечать проявления селфхарма у детей. К сожалению, редко когда они знают, как им помочь. Самое важное — вовремя среагировать, не обесценивать проблему, не ругать ребенка, а попробовать выяснить, что с ним происходит, без осуждения.
Что может указывать на то, что близкий человек страдает от селфхарма?
Важно знать
Селфхарм не равняется суицидальному поведению и его не следует расценивать как первый звоночек на пути к самоубийству. Суицидальное поведение направлено именно на то, чтобы уйти из жизни; самоповреждение не имеет такой цели — напротив, это способ (хоть и ущербный) справиться со своим состоянием, чтобы продолжать жить.
Причин селфхарма может быть множество, и чаще всего к такому поведению приводят трудности с регуляцией эмоций, их осознанием и контролем. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не осуждать людей, на теле которых заметны следы от самоповреждений, которые, возможно, появились у них в сложные моменты жизни.
Чтобы лучше разобраться в теме селфхарма, можно почитать книги про пограничное расстройство личности, например: «Я ненавижу тебя, только не бросай меня» Джерольда Крейсмана и Хэла Страуса либо «Прекратите ходить по яичной скорлупе» Пола Мейсона и Рэнди Крегера.
Селфхарм: почему люди наносят себе увечья и что с этим делать
Селфхарм (влечение к самоповреждению) становится проблемой в современном мире. Количество людей, которые наносят себе физический вред, чтобы избавиться от душевных страданий, неуклонно растет. Чаще такое поведение начинается в подростковом возрасте, но если с этим не работать, может стать деструктивной привычкой во взрослой жизни.
Почему люди прибегают к такому способу решать внутренний конфликт? Что может быть альтернативой? Как вести себя близким? Разбираем тему с психологом, суицидологом Юлией Метелицей.
Почему это происходит
Если человек наносит самоповреждения, это говорит о его сильной внутренней боли и одиночестве. Таким образом он выносит боль наружу, потому что не знает иного выхода, объясняет Юлия Метелица.
— Корни такого поведения лежат в воспитании. У нас принято говорить детям: нельзя плакать, нельзя капризничать, ничего нельзя. И в итоге вырастает человек, который не имеет права на выражение эмоций, не умеет это делать, копит все внутри. И в какой-то момент психика не выдерживает.
Также селфхарм может быть симптомом различных психических заболеваний, в том числе посттравматического стрессового расстройства.
Виды селфхарма
Существует множество способов самоповреждений. Наиболее распространенные:
Какое замещающее поведение возможно
Главным образом лечение селфхарма сводится к поиску альтернативного поведения, замене опасных практик на более социально приемлемые и нетравматичные.
— Многие специалисты рекомендуют пациентам, к примеру, носить резинку на руках и щелкать ею, когда появляется желание навредить себе, чтобы переключиться, — поясняет специалист. — Можно кричать в подушку, рвать бумагу, принимать холодный душ или опускать лицо в таз с холодной водой. Но, к сожалению, это не универсальные советы, все очень индивидуально, каждому нужно искать свой вид замещающего поведения.
К примеру, одна клиентка, которая вредила себе тем, что тушила окурки о кожу, нашла такой выход: в момент приступов она уходит в лес и ломает там кусты, ветки деревьев, приводит примеры из практики Юлия Метелица.
Другой девушке помогает семья: все уже знают, что в стрессе она способна на селфхарм, и начинают убеждать ее не делать этого. Но это не защищает на 100 %, поскольку девушка не всегда в окружении близких. Кто-то может и не найти своего замещающего поведения, потому что на самом деле не хочет избавиться от этой привычки. Бывают случаи, когда альтернатива не менее деструктивна.
— В моей практике был случай, когда молодой человек заменил самоповреждения на алкоголь. По его словам, он чувствовал: если не выпьет, то что-то с собой сделает. Но это неподходящая альтернатива: последствия алкоголя тоже могут быть опасными.
За селфхармом могут стоять чувства аутоагрессии, одиночества, вины. Понимая это, можно искать пути помощи и альтернативного поведения. Например, если доминирует агрессия, нужно выплеснуть ее во внешний мир (рвать бумагу, бить подушки и пр.). Если одиночество — идти за помощью к друзьям, специалистам. Наиболее сложны случаи, когда в основе лежит самонаказание за вину.
— Вина — частый спутник селфхарма, — объясняет психолог. — Человек винит во всем себя, хотя на это нет никаких оснований. Нужно понимать, что патологическое чувство вины нам всегда кем-то привнесено. Когда вина наша, мы ее осознаем и не загоняемся, потому что можем исправить. А вот с привнесенной виной справиться сложнее, потому что она, как правило, сформирована систематическими обвинениями со стороны значимых близких.
Например, постоянными родительскими упреками, оскорблениями. «Если мама/папа/старший брат мне такое говорят, что же скажут другие?» — думают такие подростки. Так формируется чувство вины, неуверенности, боязни предъявлять себя миру. «Скажи свинье, что она собака, и на сотый раз она загавкает» — это грубое сравнение, но оно хорошо иллюстрирует проблему. Если ребенок постоянно получает такие сигналы от близкого окружения, то начинает верить, что он плохой, неудобный, что без него всем станет лучше. И его будет сложно в этом переубедить. Потребуется длительная терапия.
Еще одна проблема в том, что селфхарм у многих происходит неосознанно.
— «Внезапно возникло желание, и я уже в луже крови» — такое часто приходится слышать от пациентов, — рассказывает Юлия Метелица. — И такие ситуации наиболее опасны, потому что могут закончиться непреднамеренным суицидом. С данными случаями работать сложнее.
Поэтому основной совет — делиться своей проблемой с тем, кому доверяете, и обращаться за помощью к психологу, психотерапевту, которые помогут понять причину, найти замещающее поведение и разобраться с чувствами.
— Таких пациентов отличает неумение говорить про чувства, распознавать их и делиться ими. Этому нужно учиться, чтобы не держать все в себе, — отмечает Юлия Метелица.
Некоторые специалисты советуют таким пациентам вести дневник: записывать вид самоповреждений; события, которые вызывают желание причинить себе вред; выгоды, которые дают самоповреждения; вид альтернативного поведения.
— Этот метод может сработать, если у человека есть искреннее желание искоренить привычку. Все терапевтические методы работают только тогда, когда люди сами хотят решить свою проблему. Но это желание есть далеко не у всех. Некоторые обращаются за помощью, чтобы их пожалели, чтобы выговориться, но при этом продолжают свою практику, мол «а руки заживут, не волнуйтесь». Но нужно понимать, что в какой-то момент руки уже могут не зажить, так как регенерация наших клеток не бесконечна. Поэтому нужно все же нацелиться на поиск безопасного поведения. Альтернативу всегда можно найти, если искать, — уверена психолог.
Как вести себя близким
От поведения окружения зависит многое.
— Представьте, насколько человек страдает, раз сам себя готов уничтожать, насколько у него зашкаливает уровень внутренней боли, что он сам себе наносит увечья. Поэтому ему нужна помощь, а не осуждение, — подчеркивает специалист. — Никаких подозрительных взглядов, осуждающих слов, критики. Наоборот: быть максимально понимающими и принимающими.
Часто близкие, даже замечая повреждения на теле родного человека, очень холодно реагируют на это или делают вид, что ничего не произошло. Это неправильно. Нужно обязательно говорить про это и задавать вопросы:
— Что с тобой происходит?
— Как ты себя чувствуешь?
Особенно важен последний вопрос. Он практически никогда не звучит в нашем обществе. И если мы хотим помочь близким справляться с внутренними проблемами, нужно заучить его и практиковать.
Как правило, селфхарм появляется в подростковом возрасте. Какие признаки могут подсказать взрослым, что с ребенком что-то не так? Юлия Метелица перечислила основные:
— Сегодня благодаря техническому и социальному прогрессу у нас появилось больше времени и ресурсов, но мы направлены каждый на себя, и от этого безумно одиноки. Стало больше комфортных условий, но меньше человеческого тепла. А без него человек страдает — каждый по-своему. Поэтому хотелось бы посоветовать быть внимательными к своим детям и близким. Внимание – это не контроль и научение, а любовь, доверие и принятие, — подчеркивает психолог.
Фото носят иллюстративный характер. Из открытых источников.