Что относится к острым заболеваниям список
Инфекционные болезни
Инфекцио́нные заболева́ния — это группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).
Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от времени заражения до появления первых признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее бывает редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.
Классификация
Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского:
В зависимости от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на:
Профилактика
Карантин — это комплекс мероприятий по прекращению распространения инфекции, сюда включается изоляция ранее заболевших, дезинфекция места жительства, выявление контактирующих с больными и т. п.
Особо опасные инфекции — условная группа чрезмерно опасных заболеваний
Особо опасные инфекции (ООИ) или инфекционные заболевания — болезни, которым свойственна высокая степень заражаемости. Они внезапно появляются и быстро распространяются, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности.
К особо опасным инфекциям относят условную группу острых заразных болезней человека, которые соответствуют двум характеристикам:
Список ООИ впервые был представлен на 22-й сессии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) 26 июля 1969 года. Помимо перечня, ассамблея также установила Международные медико-санитарные правила (ММСП). Они были обновлены в 2005 году на 58-й сессии ВОЗ. Согласно новым поправкам, ассамблея имеет права делать выводы о состоянии с теми или иными болезнями в стране и по официальным отчетам государства, и по сообщениям из СМИ.
ВОЗ получила значительные полномочия по медицинскому регулированию инфекционной заболеваемости, спровоцированной ООИ.
Важно отметить, что сегодня в мировой медицине нет понятия «ООИ». Этот термин преимущественно используется в странах СНГ, а в мировой же практике под ООИ подразумевают инфекционные болезни, вошедшие в перечень событий, которые могут представлять собой чрезмерную опасность в системе охраны здоровья в международном масштабе.
Перечень ООИ
Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:
Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:
1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:
2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:
В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.
Классификация особо опасных инфекций
Все ООИ классифицируют на три типа:
Самые распространенные ООИ
Наиболее часто встречаемые опасные инфекции:
Чума
Острое особо опасное заболевание, которое относится к зоонозным инфекциям. Источником и распространителем инфекции являются грызуны (в основном, крысы и мыши), а возбудителем — чумная палочка, устойчивая к условиям внешней среды. Чума передается преимущественно трансмиссивным путем через укусы блох. Уже с начала проявления болезни она протекает в острой форме и сопровождается общей интоксикацией организма.
К отличительным симптомам можно отнести:
Лечится чума антибиотиками (стрептомицином, террамицином). Легочная форма всегда заканчивается летальным исходом, так как возникает острая дыхательная недостаточность — больной погибает в течение 3-4 часов.
Холера
Острая кишечная инфекция с тяжелой клинической картиной, высоким процентом летальности и повышенной степенью распространяемости. Возбудитель — холерный вибрион. Заражение происходит в основном через зараженную воду.
Успех терапии во многом зависит от своевременности поставленного диагноза. Лечение подразумевает прием антибиотиков (тетрациклина) и внутривенное обильное введение специальных растворов, чтобы восполнить дефицит воды и солей в организме больного.
Черная оспа
Одна из самых высоко заразных инфекций на планете. Относится к антропонозным инфекциям, болеют ею исключительно люди. Механизм передачи — воздушно-капельный. Источником вируса натуральной оспы считается зараженный человек. Инфекция передается и от зараженной матери плоду.
С 1977 года не зарегистрировано ни одного случая заражения оспой! Однако вирусы черной оспы до сих пор хранятся в бактериологических лабораториях США и России.
Лечение оспы начинается с немедленной изоляции больного, основа терапии — гамма-глобулин.
Желтая лихорадка
Острая геморрагическая трансмиссивная инфекция. Источник — обезьяны, грызуны. Переносчиками являются комары. Распространена в странах Африки и Южной Америки.
Симптомы протекания болезни:
Если несвоевременно поставлен диагноз, самочувствие больного ухудшается с каждым днем, отмечается кровоточивость из носа, десен и желудка. Возможен летальный исход от полиорганной недостаточности. Заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому проводится вакцинация населения в районах, где часты случаи патологии.
Сибирская язва
Лечение заключается в приеме антибиотиков, но важнее — введение вакцины, которая препятствует заражению.
Туляремия
Бактериальная зоонозная инфекция. Источник — грызуны, крупный рогатый скот, овцы. Возбудитель — грамотрицательная палочка. Механизм проникновения в организм человека — контактный, алиментарный, аэрозольный, трансмиссивный.
По сравнению с другими ООИ, туляремия поддается лечению в 99% случаев.
Грипп
К перечню ООИ относят птичий грипп — тяжелую инфекцию вирусного характера. Источник инфекции — перелетные водоплавающие птицы. Человек может заболеть при неправильном уходе за зараженными птицами или при употреблении мяса зараженной птицы в пищу.
Карантинные инфекции
Это условная группа инфекционных заболеваний, при которой накладывают карантин той или иной степени. Она не равнозначна с ООИ, но в обе группы попадают многие инфекции, которые требуют накладывания строго государственного карантина с привлечением военных сил, чтобы ограничить передвижения потенциально зараженных людей, оградить очаги поражения и т. п. К таковым инфекциям относятся, например, оспа и легочная чума.
Стоит отметить, что в последнее время ВОЗ сделала несколько заявлений о том, что нецелесообразно накладывать строгий карантин при возникновении в той или иной стране холеры.
Методы диагностики ООИ
Выделяют следующие методы диагностики ООИ:
Профилактика
Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:
В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:
Итак, особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности. За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию.
Хроническое заболевание: определение, виды, список
Причины возникновения хронических неинфекционных заболеваний
ХНИЗ чаще диагностируются у пациентов, которые:
курят (активно или пассивно),
в избытке потребляют алкоголь,
постоянно находятся под влиянием психоэмоционального стресса,
имеют повышенное артериальное давление и уровень глюкозы в крови, а также избыточный вес,
игнорируют физическую активность,
страдают от дислипидемии (нарушения содержания триглицеридов и липопротеинов в крови).
Среди всех факторов риска основным, с точки зрения количества смертельных случаев, является повышенное кровяное давление.
Какие бывают хронические неинфекционные заболевания
Группа ХНИЗ включает болезни системы кровообращения (БСК), онкологические и хронические бронхо-легочные заболевания, сахарный диабет.
Болезни системы кровообращения (БСК)
К БСК относят артериальную гипертонию, хроническую ишемическую болезнь сердца и стенокардию, острое нарушение мозгового кровообращения, нарушения сердечного ритма, хроническую сердечную недостаточность.
Бронхо-легочные заболевания
Выделяют следующие хронические болезни легких:
хронический необструктивный бронхит,
Симптомы хронических неинфекционных заболеваний
Перечисленные заболевания проявляются по-разному.
Симптомы болезней сердца и системы кровообращения
О хронических проблемах с сердцем и системой кровообращения можно говорить, когда пациент жалуется на резкие боли в области сердца за грудиной или в грудной клетке, которые проявляются внезапно, как «удар кинжала», колющие и ноющие боли в левой части груди, одышку (до 40–50 дыханий в минуту), учащенное сердцебиение.
О патологиях также могут свидетельствовать:
отёчность лица, шеи, конечностей,
острые ишемические боли в ногах, даже в покое и ночью,
судороги и тяжесть в ногах,
«перемежающуюся хромоту» при прохождении расстояния до 50 м,
зябкость, повышенную чувствительность к холоду.
бледность кожи стоп и пальцев,
В дополнение к перечисленному пациенты с болезнями сердца отмечают у себя быструю утомляемость и скованность движений, выпадение волос, трещины на пальцах, межпальцевых промежутках и пятках, трофические язвы и участки некроза, пульсирующую или сжимающую головную боль в затылочной или теменной областях, независимо от времени суток, носовые кровотечения, головокружение, «мушки», пятна и круги перед глазами, снижение зрения.
Как проявляются заболевания легких
При хронических заболеваниях легких у пациентов отмечаются:
стойкие хрипы в легких,
слизистые выделения из носа,
постоянный кашель со скудной слизистой мокротой,
усиление кашля во время обострений с появлением гнойной мокроты,
деформация пальцев рук,
Симптомы диабета
Диабет, как инсулиннезависимый (2 типа), так и инсулинзависимый (1 типа), сопровождается постоянной жаждой и сухостью во рту, учащенным мочеиспусканием, ночным недержанием мочи, усилением аппетита при уменьшении веса, бессонницей, головокружениями, раздражительностью, быстрой утомляемостью, зудом кожных покровов, появлением высыпаний, покраснений, нездоровым и неравномерным румянцем на щеках и подбородке.
Ухудшается состояние волос и ногтей, даже незначительные царапины затягиваются долго. В капиллярах и сосудах нарушается кровоток (диабетическая ангиопатия), что влияет на зрение почки, артериальное давление, приводит к атеросклерозу сосудов сердца и нижних конечностей.
Иногда диабет дает о себе знать:
жжением и болью в ногах, особенно ночью, судорогами,
мурашками и онемением конечностей, чувствительностью к прикосновениям.
Диагностика хронических заболеваний
Осмотр пациентов с подозрением на хроническое заболевание включает:
сбор анамнеза, особенно анализ семейной истории и жалоб;
физикальное обследование: осмотр на предмет наличия симптомов, пальпацию, аускультацию;
объективные (инструментальные) методы обследования, направление на анализы.
Диагностика проблем с сердцем
Проблемы с сердцем и кровеносной системой выявляет ЭКГ, допплер эхокардиография, УЗИ, рентгенография.
Диагностика заболеваний легких
Заболевания легких можно увидеть при:
обзорной рентгенографии, которая дополняется линейной томографией или КТ грудной клетки,
спирометрии (исследовании внешнего дыхания, включающего измерение объёмных и скоростных показателей дыхания).
Также при хронических заболеваниях легких анализируют кровь, мокроту и смыв с бронхов. О наличии болезней сердца и системы кровообращения скажет анализ крови и лимфы, а также мочи.
Диагностика сахарного диабета
В целом же, это заболевание диагностируют по результатам лабораторных исследований:
взятой натощак крови из пальца (капиллярной) на предмет определения уровня глюкозы,
опять же крови, но на предмет наличия С-пептида и инсулина, гликозилированного гемоглобина,
мочи – на предмет наличия глюкозы и кетоновых тел (явных маркеров сахарного диабета);
Также может проводиться тест толерантности к глюкозе:
Пациент сдает кровь натощак, чтобы сотрудник лаборатории определил первоначальный уровень глюкозы.
Затем человек выпивает раствор сахара (75 г на 1,5 стаканах кипяченой воды).
Через 1 и через 2 часа после этого уровень глюкозы замеряется повторно.
Диагноз подтверждается при > 6,6ммоль/л глюкозы (первое измерение) и >11,1 ммоль/л через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Лечение и профилактика хронических заболеваний
Все перечисленные патологии лечатся медикаментозно.
Внимание! При осложнениях хронических проблем с сердцем может потребоваться имплантация электронного сердечного стимулятора или шунтирование.
Кроме этого, реабилитационная программа будет включать специальные упражнения для снижения веса, коррекцию употребления алкоголя и курения, коррекцию пищевых пристрастий и нормализацию рациона. В этом состоит также и профилактика хронических заболеваний.
При необходимости пациента могут направить на консультацию к психологу или психотерапевту.
Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей
Общая информация
Краткое описание
ОСТРЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Клинический протокол для первичного уровня здравоохранения
Список сокращений
ОБС Острый бактериальный синусит
ОВИВДП Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей
НПВС Нестероидные противовоспалительные средства
ХОБЛ Хроническая обструктивная болезнь легких
Шифр – J 06.9
Определение
Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ОВИВДП) – группа самоизлечивающихся заболеваний, вызываемых различными вирусами и характеризующихся высокой контагиозностью.
В среднем возможно развитие 5-7 эпизодов ОВИВДП в год у детей дошкольного возраста (вплоть до ежемесячных эпизодов ОВИВДП в период с сентября по апрель), до 2-3 эпизодов в год у взрослых.
Этиология и патогенез
Этиология
Эпидемиология
Факторы и группы риска
Факторы риска:
Факторами риска более тяжелого течения ОВИВДП являются 1 :
Клиническая картина
Cимптомы, течение
Симптомы развиваются в течение 24-72 часов после контакта. Продолжительность симптомов составляет 3-10 дней, но у 25% людей симптомы наблюдаются до 2 недель.
Диагностика
: отечность и гиперемия слизистой полости носа, возможная гиперемия зева, возможная незначительная лимфаденопатия шейных лимфоузлов. Легкие – без изменений.
3. Лабораторно-инструментальное обследование не показано.
Дифференциальный диагноз
Осложнения
-стойкие симптомы ОВИВДП продолжительностью 10 или более дней без клинического улучшения
-тяжелая симптоматика ОВИВДП (лихорадка > 39°С и гнойные выделения из носа или лицевая боль), продолжительностью не менее трех дней от начала заболевания
-«возвращение» симптомов ОВИВДП, которая длилась 5-6 дней, с видимым улучшением, после чего вновь наступило ухудшение состояния
Лечение
Тактика ведения
1. Провести консультирование и обучить пациентов по следующим темам:
3. Симптоматическая терапия:
–оксиметазолин, эффект сохраняется до 12 часов
–ксилометазолин, эффект до 8-10 часов
–нафазолин, тетризолин и инданазолин, эффект до 4-6 часов
–кодеин не эффективен при остром кашле. 18
–декстрометорфан (входит в состав гриппостада, туссина) малоэффективен. 19
Госпитализация
Показания для госпитализации
Профилактика
Информация
Источники и литература
Информация
Барыктабасова Б. К. – консультант Министерства здравоохранения Кыргызской Республики по вопросам доказательной медицины и методологии разработки клинических руководств и протоколов, секретарь Экспертного совета МЗ КР по оценке качества, к.м.н.
Национальные клинические протоколы «Структурированный подход к диагностике и лечению больных с кашлем», «Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей», «Острый бронхит», «Острый средний отит», «Острый синусит», «Острый тонзиллофарингит» утверждены Приказом МЗ КР № 626 от 17.11.2014 г.
Кафедра семейной медицины (КГМИПиПК), inn-bolotskih@yandex.com Сооронбаев Т. М., sooronbaev@inbox.ru
Смит Б. Э., заместитель регионального директора проекта USAID «Качественное здравоохранение», консультант по улучшению качества и доказательной медицине
Известно, что в широком доступе через аптечную сеть и в рутинной практике применяется большое количество безрецептурных лекарственных средств от простуды и кашля. Большинство из них представляют собой сложный комбинированный состав из нескольких лекарственных препаратов. Не только пациентам, но и практикующим медицинским работникам порой трудно знать все ингредиенты каждого противопростудного/противогриппозного средства, поэтому врач часто затрудняется сделать выбор или рекомендовать наиболее эффективное и безопасное. Необходимо знать, что большинство средств против простуды, кашля, гриппа уже содержат парацетамол. Во избежание передозировки это должно учитываться, когда назначают парацетамол в отдельности. Некоторые из таких средств содержат кофеин, витамин С, однако нет доказательств их эффективности при простуде, гриппе и кашле.
ОВИВДП = Острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей
Памятка по правилам назначения антибиотиков при остром синусите, фарингите и среднем отите
Приложение № 1
Предложенные к внедрению индикаторы:
2. % пациентов с ОВИВДП, которым назначалось симптоматическое лечение препаратами с неподтвержденной доказательствами эффективностью (цель=0%).
3. % медучреждений, в которых представлены необходимые информационные ресурсы для повышения осведомленности пациентов о вреде необоснованной антибиотикотерапии.
Информация для населения
Обзор острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)
Симптомы ОРВИ обычно включают насморк, боль в горле, чихание и кашель. Может быть субфебрильная температура тела, головная боль, слезотечение и слабость. Эти симптомы могут сохраняться до 2-х недель.
Причины
ОРВИ или «простуда» вызывается вирусами, которые инфицируют слизистую носа, горла и околоносовых пазух (синусов). Вирусы – это микроорганизмы,
которые вызывают у человека заболевание. ОРВИ наиболее часто возникают осенью и зимой, когда люди находятся в помещении и в тесном контакте друг с другом.
Это означает, что у вас или вашего ребенка может быть простуда за простудой в течение всей зимы. У детей младшего возраста нет иммунитета (защиты) от более 100 разных видов вирусов, существующих вокруг нас. Вот почему они могут часто болеть оРви, от 8 до 10 раз в течение года, прежде чем им исполнится два года. Частые простуды не означают, что у ребенка слабый иммунитет.
Однажды переболев вирусной инфекцией, вы приобретаете иммунитет к данному виду вирусов. таким образом, по мере того, как дети становятся старше, они меньше болеют ОРВИ. 
Как распространяются ОРВИ?
Микроорганизмы обычно распространяются одним из трех способов:
Когда микроорганизмы, вызывающие ОРВИ, в первую очередь инфицируют слизистую носа и синусов, вырабатывается прозрачная слизь. Это помогает очищению полости носа и синусов от микроорганизмов. Через два-три дня иммунные клетки организма подавляют вирусы и цвет слизистого секрета изменяется на белый или желтый цвет. Поскольку продолжается рост обычных бактерий, которые заселяют слизистую носа в норме, они тоже могут содержаться в слизи, изменяя цвет слизи на зеленый. Это нормальное явление и не означает, что Вашему ребенку требуются антибиотики.
Обратитесь за медицинской помощью при наличии любого из нижеследующих симптомов:
Ваш доктор или другой медработник может определить, имеется ли у вас или у вашего ребенка ОРВИ и может рекомендовать симптоматическое лечение. Если ребенку меньше 3 месяцев и у него лихорадка, важно обратиться к вашему доктору/медработнику незамедлительно.
Когда требуются антибиотики…
Поскольку простуда вызывается вирусами, антибиотики не помогают при ОРВИ. Насморк или простуда почти всегда проходят самостоятельно,
поэтому лучше ждать и принимать антибиотики только тогда, когда в них есть необходимость. Прием антибиотиков без надобности может быть вредным и может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как диарея, сыпь, тошнота и боль в желудке.
Каждый раз, когда вы или ваш ребенок принимаете антибиотики, бактерии, которые в норме заселяют ваш организм (на коже, в кишечнике, в слизистой рта и носа и т.д.) становятся устойчивыми к антибиотикам.
Обычные антибиотики не смогут подавить инфекцию, вызванную этими устойчивыми микроорганизмами.
Как облегчить состояние
Отдых и другие методы самоухода могут помочь вам или вашему ребенку чувствовать себя лучше. При инфекциях верхних дыхательных путей, таких как
фарингит, инфекции уха, синусов, ОРВИ и бронхиты, попробуйте следующее:
Рекламируемые лекарства для уменьшения таких симптомов, как насморк, заложенность носа, лихорадка и боль могут обеспечить временное улучшение, но не укорачивают продолжительность времени, в течение которого вы или ваш ребенок болеете. Большинство лекарств от заложенности носа и от кашля нельзя давать детям младше 6 лет, так как риск побочных эффектов выше, чем предполагаемая небольшая польза. Капли или спреи для носа, содержащие лекарственные средства, обеспечивают уменьшение симптомов на короткое время, и их нельзя использовать больше 2-3 дней. В действительности, они могут ухудшить заложенность носа. Не используйте эти препараты для детей младше 6 лет.
Кашель помогает очистить дыхательные пути от слизи. Многие безрецептурные средства от кашля и простуды содержат препараты, которые заглушают кашель. Большинство исследований по этим препаратам проводились среди взрослых. Те немногочисленные исследования, которые проводились среди детей, указывают на отсутствие пользы от этих препаратов.
Дети могут продолжать свою ежедневную активность, если они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы выполнять их. Если у них лихорадка или имеются осложнения, им потребуется несколько дней отдыха в домашних условиях.
Профилактика ОРВИ
Этот материал был адаптирован из http://www.caringforkids.cps.ca/handouts/colds_in_children. уход за детьми: информация для родителей от педиатров Канады, последнее обновление октябрь 2010, и из http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/URI/colds.html, центр по контролю заболеваний, Разобраться в ситуации: знать когда антибиотики помогают. Простуда и насморк. Доступ к материалам предоставлен 9 сентября 2014.
Приложение № 3
Использование безрецептурных лекарственных средств для лечения ОРВИ
Что такое безрецептурные лекарственные средства?
Безрецептурные лекарственные средства продаются в аптечном или торговом учреждении без рецепта врача. Имеется масса безрецептурных средств для лечения симптомов ОРВИ, таких как насморк, заложенность носа, боль в горле, головная боль или кашель.
То, что эти средства легко доступны, не означает, что они всегда помогают или безопасны. Самым лучшим средством лечения ОРВИ, остается отдых и прием жидкости.
Не следует давать препараты от кашля и простуды детям до 6 лет без предварительной консультации у вашего врача. Исключение составляют только жаропонижающие препараты (такие как, ибупрофен и парацетамол).
Должен(а) ли я использовать безрецептурные средства, когда у моего ребенка ОРВИ?
Когда ваш ребенок болен, вы хотите, чтобы он чувствовал себя лучше. Многие родители обращаются к безрецептурным средствам от кашля и простуды. За исключением болеутоляющих и жаропонижающих препаратов нет доказательств, что безрецептурные препараты эффективны. Напротив, некоторые побочные эффекты этих препаратов могут ухудшить состояние вашего ребенка. Кроме того, есть риск передозировки препаратов, например, вы даете ребенку парацетамол дополнительно к сиропу от кашля, который уже содержит парацетамол. Никогда не используйте более одного препарата одновременно, за исключением, когда этот препарат рекомендован врачом.
Наиболее распространенные безрецептурные лекарственные средства
Сиропы от кашля
Кашель изматывает, если ребенок ночью не может заснуть из-за кашля. Но с другой стороны, кашель – это полезная, защитная реакция организма. Кашель указывает на очищение организма от слизи, вызывающей раздражение дыхательных путей. Сиропы от кашля, которые подавляют эту нормальную реакцию организма, могут принести вред ребенку.
Многие безрецептурные средства от кашля и простуды содержат препараты, которые заглушают кашель. Большинство исследований по этим препаратам проводились среди взрослых. Те немногочисленные исследования, которые проводились среди детей, указывают на отсутствие пользы от этих препаратов.
Противоотечные средства от заложенности носа
Средства от заложенности носа для приема внутрь (таблетки или сиропы, принимаемые через рот) – это лекарства из той же группы, что и адреналин (гормон, действующий на кровеносные сосуды). Их принимают для уменьшения отечности и заложенности носа, обусловленных ОРВИ. Средства от заложенности могут несколько уменьшить симптомы заложенности, но они не устраняют причину и могут вызывать учащенное сердцебиение, беспокойство или бессонницу у детей.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты (например, Супрастин, Димедрол, Тавегил и др.) обычно используются для устранения ринореи (водянистые выделения из носа) и уменьшения чихания, обусловленного аллергией. Их часто назначают с другими препаратами, например, парацетамол или средства от заложенности носа, чтобы уменьшить разнообразие общих симптомов. Лечение только антигистаминными препаратами не помогает при ОРВИ. В сочетании со средствами от заложенности носа они могут вызывать некоторое облегчение симптомов ОРВИ у взрослых, но их нельзя давать детям.
Капли или спреи для носа
Капли и спреи для носа, содержащие раствор натрия хлорида (слабо-солевой водный раствор), могут использоваться для размягчения слизи в полости носа, чтобы облегчить ребенку дыхание через нос. Не используйте капли и спреи для носа, содержащие лекарственные препараты, для детей младше 4-х лет.
Болеутоляющие и жаропонижающие средства
Наиболее распространенные жаропонижающие средства, отпускаемые без рецепта врача, – это ацетилсалициловая кислота, парацетамол и ибупрофен.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (например, аспирин) нельзя давать детям и подросткам для снижения температуры при ОРВИ, ветряной оспе и гриппе, поскольку аспирин вызывает развитие синдрома Рея – заболевания, сопровождающегося поражением мозга и печени.
Для снижения температуры тела и при слабых и умеренных болях у детей, вам нужно использовать парацетамол или ибупрофен. они имеются в жидкой форме (в форме суспензии) для детей.
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка (младше 6 месяцев) высокая температура.
Ибупрофен можно давать лишь в том случае, если ваш ребенок пьет жидкости достаточно хорошо. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации у вашего врача. Не используйте ибупрофен или парацетамол одновременно с любым другим болеутоляющим или жаропонижающим препаратом, за исключением, когда этот препарат рекомендован вашим врачом. Помните, что некоторые препараты для лечения ОРВИ, содержатся в составе других препаратов.
Если ваш ребенок отказывается глотать таблетку, попробуйте использовать парацетамол в виде ректальных свечей (лекарственная форма, вводимая ректально). Помните, что нужно давать препарат только одним способом. Убедитесь, что вы внимательно прочитали этикетку препарата, узнали состав препарата, и не даете ребенку двойную дозу одного и того же препарата.
Натуральные лечебные средства
“Натуральные” не всегда означает безопасные. Некоторые вещества могут быть вредными, если вы принимаете их в большом количестве, в то время как другие могут вызвать побочные эффекты или аллергические реакции. Даже если лечебное средство является безопасным для взрослых, оно может быть небезопасным для детей. Дети растут и развиваются, и их организм может по-другому реагировать на лекарственные препараты, чем организм взрослых.
Натуральные лечебные средства могут взаимодействовать с другими лекарствами, в том числе с безрецептурными препаратами. Проконсультируйтесь с вашим детским врачом, прежде чем давать ребенку натуральные лечебные средства.