Что относится к опорно двигательной системе
Что относится к опорно двигательной системе
Заболевания опорно-двигательной системы приводят к серьезному ограничению движений человека, возникновению болей, преждевременной усталости, неправильному положению тела и конечностей. В крайних случаях человек становится инвалидом.
Что входит в опорно-двигательную систему
Свободные и безболезненные движения в норме обеспечиваются:
Заподозрить болезни опорно-двигательной системы не сложно. Человек замечает:
Лечение органов движения
Врач, который занимается лечением заболеваний опорно-двигательной системы, – ортопед-травматолог. Он уточняет диагноз. Проводит осмотр, пальпацию пораженного места, проверяет объем движений. Назначает рентген, КТ, МРТ, УЗИ, направляет в лабораторию на анализы. Точный диагноз – изначальный залог успешного лечения. В острой фазе назначают обезболивающие, противовоспалительные, гормональные средства. Больную часть иммобилизуют и щадят, используют аппараты для вытяжения. Иногда не получается обойтись без операции: если нужно сшить разорванные связки, восстановить целостность кости, удалить опухоль.
Другой подход в стадии восстановления: нужно максимально вернуть конечности утраченные функции. Делают это постепенно, назначают лечебные упражнения, массаж, воздействуют подходящими методами физиотерапии. Реабилитационный период может растянуться на большой срок. Но только так можно, не навредив здоровью, восстановить опорно-двигательную систему.
* Доктора нашего санатория с удовольствием проконсультируют Вас относительно программы лечения и комплекса процедур, назначаемых в вашем случае.
Телефон для консультаций: 8 (4852) 79-88-09
Профилактика нарушений опорно-двигательной системы
Многие заболевания костно-мышечного аппарата считаются возрастными, поскольку именно на него приходятся основные физические нагрузки в течение жизни. Отчасти это утверждение подтверждает статистика. К примеру, каждая четвертая женщина в возрасте старше 60 лет страдает остеопорозом, а 55% всех пациентов с диагнозом «остеоартроз» перешагнули порог в 50 лет. Предотвратить многие нарушения работы опорно-двигательной системы поможет профилактика, подразумевающая выполнение ряда несложных правил, которые мы рассмотрим далее.
В сети реабилитационных центров Senior Group этому вопросу уделяется особое внимание, поскольку заболевания позвоночника, суставов, связок значительно снижают качество жизни пожилого человека. Большинство патологий сопровождаются болью, ограничивают двигательную активность, приводят к расстройству работы внутренних органов. Помимо этого, многие заболевания опорно-двигательной системы становятся причиной инвалидности. Профилактика направлена на укрепление костно-связочного аппарата и предотвращение развития болезни и ее осложнений.
Основные заболевания опорно-двигательной системы
Остеоартроз. Болезнь поражает суставы, включая хрящевую ткань, околохрящевой участок кости, связки и мышцы. Чаще всего патологию диагностируют у людей от 40 до 60 лет, при этом риск развития заболевания повышается пропорционально возрасту. Среди пожилых мужчин и женщин старше 65 лет встречается около 87% случаев остеоартроза.
Остеопороз. Заболевание поражает все кости скелета и сопровождается снижением плотности и прочности костной ткани. В результате увеличивается риск переломов даже при получении незначительных травм. Чаще всего остеопороз встречается среди пожилых женщин старше 60 лет. Среди мужчин заболевание диагностируют в 4 раза реже.
Остеохондроз. Это заболевание позвоночника, при котором происходит изменение формы и истирание межпозвонковых дисков, а вслед за ними и тел позвонков. Патология обычно является следствием старения организма и утраты естественной подвижности суставов и тонуса мышц. У 9 из 10 людей пожилого и старческого возраста остеохондроз прогрессирует как хроническая болезнь.
Протрузия межпозвонкового диска. Патология представляет собой одно из осложнений остеохондроза, при котором наблюдается выпячивание межпозвонкового диска в позвоночный канал. При этом может происходить сдавливание прилегающих кровеносных сосудов и корешков спинного мозга. Пожилой возраст и снижение физической активности ― наиболее частые причины развития дегенеративных процессов в позвоночнике.
Ревматоидный артрит. Чаще всего заболевание встречается среди пожилых женщин в возрасте старше 55 лет. Среди мужчин патология отмечается в 3 раза реже. Ревматоидный артрит представляет собой воспалительное заболевание, поражающее суставы и внутренние органы. Сопровождается скованностью движений, болью, лихорадкой. Патология всегда проявляется зеркально, то есть затрагивает суставы на обеих конечностях.
Подагра. Это воспалительное заболевание, которое чаще всего является осложнением артрита. Проявляется в виде отложения кристаллов солей мочевой кислоты в мягких тканях, суставах и почках. При этом из-за сильной боли и отека движение сустава делается практически невозможным. Подагра обычно поражает пациентов после 40 лет, причем мужчины страдают от заболевания чаще женщин.
Факторы риска для пожилых людей
Все заболевания опорно-двигательного аппарата имеют различные причины и последствия, при этом одни из них можно предусмотреть и исправить, а другие невозможно. К неустранимым факторам риска, повлиять на которые невозможно, относятся:
Вместе с тем существуют устранимые факторы риска, на которые можно влиять. Коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата для пожилых людей возможна, если патология вызвана:
Перечисленные факторы успешно поддаются коррекции. Возможно, их устранение не приведет к полному выздоровлению, но создаст для этого оптимальные условия.
Профилактика нарушений опорно-двигательной системы
Прием пищевых добавок. Для восполнения дефицита кальция пожилым людям полезно не только включать в меню творог, сыр и другие кисломолочные продукты, но и принимать витамин Д, способствующий его усвоению. Основные источники витамина Д ― рыба, сливочное масло, куриные и перепелиные яйца. Даже если эти продукты присутствуют в вашем рационе, необходимо регулярно пить биодобавки с содержанием этих важнейших нутриентов.
Контроль веса. Лишний вес ― это серьезная проблема для многих пожилых людей, особенно для инвалидов, которые не могут себе позволить повышение физической активности. Главные рекомендации ― постепенное снижение калорийности блюд и переход на дробное питание. При этом количество калорий не должно снижаться за счет исключения из рациона кисломолочных продуктов.
Физическая активность. Регулярные тренировки ― основа здорового долголетия. Пожилым людям рекомендуется уделять физическим упражнениям не менее 2,5―3 часов в неделю. Умеренные нагрузки способствуют укреплению костей, мышц и связок. В результате все суставы получают хорошую мышечную поддержку, снижается риск бытового травмирования.
Адекватная физическая нагрузка. Физическая работа и тренировки не должны быть изнуряющими, все хорошо в меру. Труд и отдых необходимо чередовать, уделяя внимание полноценному сну и восстановлению организма. Более того, чрезмерные физические нагрузки в пожилом возрасте способствуют усугублению дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях.
Отказ от вредных привычек. Многие пожилые люди тяжело расстаются со старыми пристрастиями. Возможно, есть смысл обратиться за помощью к опытному психологу или пройти специальные занятия в анонимных группах. Пристрастие к алкоголю и курению значительно повышает вероятность развития остеопороза и других заболеваний опорно-двигательной системы.
Регулярный медосмотр. В пожилом возрасте очень важно доводить лечение травм до конца. Успешная коррекция нарушений работы опорно-двигательного аппарата начинается со своевременной диагностики и регулярного медосмотра. Женщинам старше 65 лет и мужчинам после 70 лет рекомендуется ежегодно проходить денситометрию (определение плотности костной ткани).
Реабилитационный центр Senior Group располагает всем необходимым для работы с пожилыми людьми с травмами и хроническими заболеваниями костно-мышечного аппарата. К вашим услугам опытные реабилитологи из Израиля и передовые лечебные программы. Все мероприятия проводятся в современном центре, построенном по европейским стандартам с учетом потребностей пожилых людей. Мы поможем вам сохранить и продлить активное долголетие.
Что относится к опорно двигательной системе
Опорно-двигательный аппарат состоит из костей скелета, их соединений и мышц.
ФУНКЦИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА:
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ КОСТНОЙ ТКАНИ
В состав костной ткани входят:
Оссеин — органическое вещество костной ткани.
В состав оссеина входят белки (коллаген и др.), небольшая доля липидов (лецитин и др.) и углеводов (гликоген).
Коллаген — основной белок костной ткани.
Специфической особенностью костной ткани является содержание в ней значительного количества солей лимонной кислоты — 70% от всего запаса ее в организме, что обусловлено особенностями биосинтеза ткани.
В детском возрасте количество органических веществ максимально, кости детей упругие, устойчивы к переломам, однако легко деформируются при чрезмерных нагрузках.
С возрастом количество органических веществ уменьшается, а доля минеральных солей увеличивается. Кости приобретают твердость и прочность.
У пожилых людей в костях уменьшается доля минеральных веществ, из-за этого их кости становятся более хрупкими.
При сжигании кость чернеет с выделением углерода, который остаётся после разложения органических веществ.
В растворах кислот минеральные соли костной ткани растворяются — остается оссеин, и кости становятся пористыми и эластичными, но сохраняют свою форму.
При удалении органических веществ путем сжигания кость также сохраняет первоначальную форму, но становится хрупкой и легко крошится.
Только правильное сочетание органических и неорганических веществ делает кость твердой и упругой. Прочность скелета значительно возрастает благодаря сложной архитектуре внутреннего строения костей.
строение костей
В состав скелета человека входит более 200 костей (у новорожденного — более 300 костей). Точное количество костей определить невозможно, т.к. в детском возрасте продолжается замена хрящевых частей костными. Количество копчиковых позвонков у людей варьирует от 3 до 5.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ
Различают три типа клеток костной ткани:
Остеобласты — стволовые клетки, образующие костную ткань (остеогенные клетки). Остеобластов очень много в растущей кости, особенно под надкостницей и в области эпифизарного хряща.
У взрослого человека, когда рост костей закончен, эти клетки встречаются только в участках восстановления костной ткани (например, при переломах и трещинах костей).
Остеобласты образуют промежуточное вещество кости. Оно состоит из пучков коллагеновых волокон, пропитанных минеральными солями. При сочетании органических и неорганических веществ создается упругая и твердая конструкция.
Промежуточное вещество в виде тонких концентрических пластинок образует цилиндры — остеоны. В центре цилиндра находится канал с кровеносными капиллярами — гаверсов канал.
Остеобласты постепенно окружаются пластинами промежуточного вещества и превращаются в остеоциты (костные клетки), которые залегают в остеонах.
Функция: обмен веществ между клетками и тканевой жидкостью и между клетками и межклеточным веществом.
Строение костной ткани.
А — гистологический срез:
2 — циркулярные пластинки промежуточного вещества;
3 — гаверсов канал для прохождения кровеносного сосуда;
Б — шлиф костной ткани:
2 — промежуточное костное вещество;
Схема строения остеона.
1 — костные клетки (остеоциты); 2 — промежуточное вещество; 3 — гаверсов канал.
Остеокласты — клетки, разрушающие старые и поврежденные костные клетки. Они выделяют ферменты, растворяющие коллагеновые волокна и минеральные соли.
Таким образом, в каждой кости в различные возрастные периоды имеется определенное количественное сочетание клеточных элементов: остеобластов, остеоцитов и остеокластов, которые создают новое костное вещество, разрушают старое и обеспечивают стабильность обмена кости.
ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ КОСТИ
(на примере кости бедра)
На поверхностях каждой кости выражен сложный рельеф из борозд, выпуклостей и отверстий. Эти структуры служат для крепления мышц и связок; через отверстия в глубь кости проходят нервы и сосуды.
Диафиз, или тело кости — трубчатая средняя часть из компактного вещества; внутри — костномозговая полость с жёлтым костным мозгом.
Эпифизы — утолщенные конечные отделы кости, заполненный губчатым веществом с красным костным мозгом; снаружи покрыты гиалиновым хрящом.
Метафизы — участки между диафизом и эпифизом: в детском возрасте состоят из хряща; позже хрящ замещается костью.
Между эпифизом и метафизом расположена эпифизарная пластинка (хрящевая пластинка роста).
Апофизы — костные выступы на эпифизах, которые являются местом прикрепления мышц и связок.
РОСТ КОСТЕЙ В ДЛИНУ
Эпифизарная пластинка (хрящевая пластинка роста) — слой гиалинового хряща между эпифизом и метафизом трубчатых костей. Эпифизарная пластинка развита у детей и подростков; во взрослом возрасте она замещается эпифизарной линией — рост организма прекращается.
Эпифизарная пластинка участвует в продольном росте костей. Хондроциты (хрящевые клетки) пластинки активно делятся путем митоза. Дочерние клетки откладываются со стороны эпифиза, материнские оттесняются в сторону метафиза.
На месте старой хрящевой ткани остеобласты формируют новую костную ткань. В конце полового созревания вся хрящевая ткань постепенно замещается костной, за исключением тонкой эпифизарной линии между эпифизом и метафизом.
внутреннее строение кости
НАДКОСТНИЦА
Снаружи кость покрыта надкостницей (кроме зон суставного хряща).
Надкостница — тонкий слой прочной соединительной ткани, в которой много кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний.
Надкостница прочно сращена с костью с помощью соединительнотканных волокон, проникающих в глубину кости.
Наружный слой надкостницы волокнистый и образован преимущественно коллагеновыми волокнами.
Внутренний слой надкостницы прилегает к костной ткани. В нем расположены стволовые остеогенные (образующие кость) клетки Они интенсивно митотически делятся и образуют остеобласты.
КОМПАКТНОЕ ВЕЩЕСТВО
Под надкостницей расположен слой компактного вещества.
Оно покрывает кость снаружи в виде плотной и на разрезе блестящей пластинки; из него же построены диафизы трубчатых костей.
Компактное вещество ограничено с наружной и внутренней стороны несколькими слоями общих циркулярных пластинок из промежуточного вещества. Внутренний слой пластинок ограничивает костно-мозговую полость. Между циркулярными пластинками расположены остеоны. Они и являются структурно-функциональной единицей компактного вещества.
Строение компактного вещества:
1 — надкостница, 2 — циркулярные пластинки, 3 — трубки остеонов, 4 — гаверсовы каналы, 5 — остеоциты, 6 — вставочные пластинки.
Каждый остеон образован несколькими трубками промежуточного вещества, вставленными одна в другую. В центре остеона имеется канал ( гаверсов канал), по которому проходит кровеносный капилляр. Гаверсовы каналы соединяются между собой и с поверхностью кости короткими поперечными каналами — каналами Фолькмана. Через эти каналы в кость проникают сосуды (питание кости) и нервные волокна.
Оссеиновые волокна остеона ориентированы в разных направлениях, что обеспечивает прочность кости.
Остеоны не соприкасаются друг с другом. Между ними имеются вставочные пластинки, которые объединяют все остеоны в единое целое. Вставочные пластинки — остатки разрушенных остеонов, которые служат материалом для образования новых остеонов.
Каждая кость содержит огромное число остеонов. В бедренной кости их насчитывается около 3200. Если считать, что в среднем каждый остеон состоит из 12 трубок, то в диафизе бедра их будет 384 000, вставленных одна в другую. Поэтому при подобной архитектуре бедренная кость выдерживает нагрузку от 750 до 2500 кг.
ГУБЧАТОЕ ВЕЩЕСТВО
Губчатая костное вещество состоит из тонких костных пластинок (трабекул), которые пересекаются между собой. Направление перекладин в губчатом веществе совпадает с кривыми сжатия и растяжения, образуя конструкции сводчатых арок. Такое расположение костных балок обеспечивает равномерное распределение напряжения в кости.
Схема распространения сил давления по пластинкам губчатого вещества нижней конечности.
КОСТНЫЙ МОЗГ
Костный мозг не имеет ничего общего с головным и спинным мозгом. Он не относится к нервной системе и не имеет нейронов.
Различают два вида костного мозга:
Функция: гемопоэз — образование клеток крови.
Красный костный мозг — основной кроветворный орган человека.
В желтом костном мозге кроветворные элементы отсутствуют. После больших кровопотерь на месте желтого костного мозга может образоваться красный костный мозг.
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ СТРОЕНИЯ КОСТЕЙ
П. Ф. Лесгафт сформулировал ряд общих принципов строения костей:
Разные кости скелета отличаются между собой как по форме, так и по функции. Структура и функция кости взаимосвязаны и взаимообусловлены.
виды костей
Длинные кости — кости с длинным трубчатым диафизом: составляют в основном скелет конечностей — бедренная, большая и малая берцовые, плечевая и кости предплечья.
Плоские кости — кости из тонкого слоя губчатого вещества, покрытого снаружи компактным веществом: лопатка, кости таза, кости черепа.
Короткие кости — кости из губчатого вещества, покрытого снаружи тонким слоем компактного вещества; имеют множество мелких костно-мозговых полостей: кости запястья, предплюсны.
Смешанные кости — сочетают элементы разных типов костей — коротких и плоских костей: позвонки, кости лицевой части черепа; короткие и трубчатые: кости фаланг пальцев.
Сесамовидные кости — кости, расположенные в толще сухожилий и обычно лежащие на поверхности других костей. Сесамовидные кости отмечаются в областях, где сухожилия перекидываются через суставы (например, в области запястья, коленного сустава, стопы). Они обеспечивают защиту сухожилий и удерживают сухожилия в некотором отдалении от центра сустава, увеличивая плечо силы.
Сесамовидные кости плюсны.
типы соединения костей
СТРОЕНИЕ СУСТАВА
Сустав — подвижное соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой.
Функция — движение костей: сгибание — разгибание, отведение — приведение, вращение.
Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой (фиброзной капсулой) и синовиальной оболочкой.
В полости коленного сустава присутствуют мениски — хрящевые образования — дополнительные амортизаторы, смягчающие действие толчков.
строение скелета
Скелет взрослого человека состоит более чем из 200 костей, которые соединены между собой.
СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ
Череп состоит из мозгового и лицевого отделов.
Мозговой отдел черепа образован прочно и неподвижно соединенными между собой с помощью швов костями. Это парные теменные и височные, непарные лобная и затылочная кости. В височной кости имеется отверстие наружного слухового прохода. На нижней поверхности затылочной кости есть большое затылочное отверстие, через которое полость черепа соединяется с позвоночным каналом.
В лицевом отделе черепа 15 костей. Самые крупные из них челюстные.
Нижнечелюстная кость — единственная подвижная кость черепа. На обеих челюстях имеются ячейки, в которых расположены корни зубов.

СКЕЛЕТ ТУЛОВИЩА
Позвоночник, или позвоночный столб, состоит из 33 — 35 коротких костей — позвонков.
Каждый позвонок имеет тело и несколько отростков. Позвонки расположены друг над другом.

Внутри позвоночника в позвоночном канале расположен спинной мозг.
Пять отделов позвоночника:
ГРУДНАЯ КЛЕТКА
Грудная клетка образована 12 парами ребер и грудиной. С каждым грудным позвонком сочленена одна из 12 пар ребер, из них:
7 пар — истинные ребра, соединенные хрящом с грудиной;
3 пары — ложные ребра, так как присоединяются своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра;
2 пары — колеблющиеся (свободные) ребра, то есть не соединённые ни с грудиной, ни с другими рёбрами через хрящ.

Грудная клетка. Сочленение ребра с грудным позвонком.
У некоторых людей может отсутствовать 11-я или 12-я пара ребер, или быть дополнительная 13-я пара свободных рёбер.
Сочленение ребер с позвонками позволяет изменять их положение: приподниматься во время вдоха и опускаться во время выдоха.
Функция грудной клетки:
СКЕЛЕТ ПОЯСА ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА)
В скелет плечевого пояса входят:
Ключица имеет изогнутую S-образную форму. Ключица соединяется с грудиной и лопаткой, может двигаться вверх и вниз, вперед и назад.
Лопатка плоская кость треугольной формы. Суставная впадина лопатки служит для соединения с плечевой костью.
Функция: фиксация верхних конечностей.
Плечевой пояс. Лопатка.
СКЕЛЕТ СВОБОДНЫХ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
В скелет свободных верхних конечностей входит:
Кости конечностей соединены подвижно с помощью суставов и действуют как сложные системы рычагов.

Скелет верхних конечностей. Скелет кисти.
СКЕЛЕТ ПОЯСА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Две массивные плоские тазовые кости состоят из сросшихся лобковой, седалищной и подвздошной костей. Тазовые кости срастаются сзади с крестцом, а спереди соединены между собой. Они составляют пояс нижней конечности.
СКЕЛЕТ СВОБОДНЫХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Во впадину каждой из тазовых костей входит шаровидная головка бедренной кости.
В скелет свободной нижней конечности входит:

Скелет пояса и свободных верхних конечностей. Скелет ступни.
особенности скелета человека
Человека характеризует вертикальное положение тела, опирающегося только на нижние конечности. В связи с этим имеются особенности строения скелета.































