Что относится к нестраховым периодам в больничном листе
Что такое при расчете пособий
В связи c ошибками, часто допускаемыми страхователями в реестрах сведений, Ростовское региональное отделение ФСС РФ призывает страхователей предельно внимательно заполнять сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий, и разъясняет важные моменты, касающиеся нестраховых периодов при расчете пособий.
Согласно ч. 1.1 ст. 16 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», п. 66 Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России, от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» при заполнении листка нетрудоспособности и реестра сведений в поле «в т.ч. нестраховые периоды» необходимо указать продолжительность времени, когда работник проходил:
— военную службу в Вооруженных Силах и других воинских формированиях (ФСБ, ФСО, внутренние войска и т.д.);
— службу в органах внутренних дел или других госорганах (МЧС, ФСКН, ФСИН и т.д.), где ему было присвоено специальное звание. Специальные звания аналогичны воинским (лейтенант, капитан, майор, подполковник и т.д.), но дополнительно содержат указание на вид службы, например, майор полиции или майор внутренней службы.
Продолжительность нестраховых периодов должна быть подтверждена военным билетом, трудовой книжкой или другими документами, например, справками военных комиссариатов (п. 19.1 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам»).
Продолжительность нестраховых периодов определяется в полных годах и месяцах по тем же правилам, что и общая продолжительность страхового стажа.
Процент среднего заработка, из которого будет оплачен больничный, зависит от страхового стажа работника и причины получения больничного (ч. 1, 3, 4 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Страховой стаж определяется на день наступления страхового случая, т.е. временной нетрудоспособности (п. 7 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).
Пособие по временной нетрудоспособности по причине заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере (ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ):
Следовательно, указание периода нестрахового стажа влияет на размер пособия застрахованного лица. При зачете нестраховых периодов в стаж дополнительные расходы по выплате пособий финансируются за счет федерального бюджета (ч. 4 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).
344082, г.Ростов-на-Дону, ул.Красноармейская, 36/62
Порядок применения «нестраховых периодов» при расчете размера пособия по временной нетрудоспособности
Порядок исчисления страхового стажа для определения размера пособия по временной нетрудоспособности определен ч. 1 ст. 16 Федерального Закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ)
В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В страховой стаж наравне с периодами работы (или) иной деятельности засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12.02.1993г. № 4468-I «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за отбором наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей».
Исходя из нормы вышеуказанной статьи, в страховом стаже можно выделить нестраховые периоды, когда работник не подлежал обязательному социальному страхованию, но эти периоды включаются в его страховой стаж, и, соответственно, влияют на размер пособия по временной нетрудоспособности. Это периоды военной службы по призыву и по контракту, а также периоды всех видов службы, перечисленных в Законе № 4468-1 (служба в органах внутренних дел, государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной службы).
Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. N 91.
Подсчитанный страховой стаж работника необходимо указать в листке нетрудоспособности.
В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н в строке «Страховой стаж» в ячейках «| || | лет», «| || | мес.»,
указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника,
учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках «| || | лет»,
«| || | мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения
работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом
Российской Федерации от 12.02.1993 N 4468-I, которую работник проходил с 1 января 2007 года.
г. Севастополь, ул. Дзержинского, д.53
+7(8692)53-96-90
ПТ с 9:00 до 16:45.
Время приема получателей госуслуг Фонда устанавливается без перерывов в работе регионального отделения.
Порядок применения «нестраховых периодов»
Порядок применения «нестраховых периодов»
при расчете размера пособия по временной нетрудоспособности и заполнения строки «в т.ч. нестраховые периоды» листка нетрудоспособности
Порядок исчисления страхового стажа для определения размера пособия по временной нетрудоспособности определен ч. 1 ст. 16 Федерального Закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ)
В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В страховой стаж наравне с периодами работы (или) иной деятельности засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12.02.1993г. № 4468-I «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за отбором наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей».
Исходя из нормы вышеуказанной статьи, в страховом стаже можно выделить нестраховые периоды, когда работник не подлежал обязательному социальному страхованию, но эти периоды включаются в его страховой стаж, и, соответственно, влияют на размер пособия по временной нетрудоспособности. Это периоды военной службы по призыву и по контракту, а также периоды всех видов службы, перечисленных в Законе № 4468-1 (служба в органах внутренних дел, государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной службы).
Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. N 91.
Подсчитанный страховой стаж работника необходимо указать в листке нетрудоспособности.
В соответствии с п. 73 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 01.09.2020 № 925н в строке «Страховой стаж» в ячейках «| || | лет», «| || | мес.», указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника, учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках «| || | лет», «| || | мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом Российской Федерации от 12.02.1993 N 4468-I, которую работник проходил с 1 января 2007 года.
Обращаем внимание, что в строке «в т.ч. нестраховые периоды» указывается только продолжительность службы с 1 января 2007 года. Если работник проходил службу до этой даты, она учитывается только при заполнении строки «Страховой стаж».
В некоторых случаях пенсионеру может быть выгоден перерасчет назначенной ему до 2015 года страховой пенсии в соответствии с имеющимися у него нестраховыми периодами.
Итак, к нестраховым периодам, за которые предусмотрено начисление пенсионных коэффициентов, относятся:
Кто имеет право на перерасчет пенсии с учетом нестраховых периодов
Порядок формирования пенсионных прав и расчета страховой пенсии, введенный с 2015 года, позволяет повысить размер назначенной страховой пенсии некоторым пенсионерам, имеющим преимущественно «советский» стаж, путем ее перерасчета в соответствии с имеющимися нестраховыми периодами, которые у гражданина были учтены по старым правилам (через оценку пенсионных прав или исходя из стоимости страхового года) либо при совпадении их с работой учтены как страховые периоды. Прежде всего, на такой перерасчет могут рассчитывать пенсионеры, которые имеют двух и более детей, а также те, у кого была невысокая заработная плата и (или) непродолжительный трудовой стаж. В ряде случаев нестраховые периоды по уходу за детьми дают таким пенсионерам больше пенсионных коэффициентов, чем произведенный зачет в их стаж пенсионных прав исходя из зарплаты.
Стоит учитывать, что за перерасчетом пенсии следует обращаться только тем гражданам, кому она была назначена до 2015 года. При исчислении пенсий, назначаемых по новой пенсионной формуле с 2015 года, по закону учитывается наиболее выгодный вариант, поэтому в их перерасчете нет необходимости.
Если в результате перерасчета пенсии, в соответствии с имеющимися нестраховыми периодами ее размер уменьшается, перерасчет не производится.
Куда обратиться и какие документы представить
Перерасчет размера страховой пенсии по старости и по инвалидности в соответствии с нестраховыми периодами происходит по заявлению пенсионера, которое ему (или его представителю) необходимо подать в территориальный орган ПФР, осуществляющий выплату пенсии (то есть по месту нахождения выплатного дела пенсионера), МФЦ или в электронной форме через портал госулуг.
Документы:
— заявление на перерасчет;
— документы, подтверждающие нестраховые периоды, засчитываемые в страховой стаж, если они отсутствуют в выплатном деле получателя пенсии.
К примеру, период ухода за ребенком подтверждается свидетельством о рождении, свидетельством об установлении отцовства, справками о рождении, об установлении отцовства, выданными органами записи актов гражданского состояния, документами (сведениями) органа записи актов гражданского состояния, полученными по запросу территориального органа ПФР в рамках межведомственного взаимодействия. При этом дата окончания периода ухода за ребенком (с учетом достижения ребенком возраста полутора лет) подтверждается свидетельством о рождении ребенка, содержащего отметку о выдаче паспорта, паспортом ребенка, документом о вступлении ребенка в брак (свидетельство о браке, свидетельство о расторжении брака, справками о браке, о расторжении брака, выданными органами записи актов гражданского состояния), свидетельством о смерти, справками жилищных органов о совместном проживании до достижения ребенком возраста полутора лет, документами работодателя о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.
Если заявление о перерасчете пенсионер подает в электронной форме через портал госуслуг, не позднее 5 рабочих дней со дня подачи электронного заявления пенсионер обязан представить в территориальный орган ПФР, осуществляющий выплату пенсии, необходимые документы, отсутствующие в выплатном деле, обязанность по представлению которых возложена на заявителя. При этом документ, удостоверяющий личность заявителя, не представляется. Если такие документы не будут представлены в установленный срок, заявление о перерасчете размера пенсии, поданное в форме электронного документа, не подлежит рассмотрению.
В какие сроки будет произведен перерасчет
Перерасчет размера пенсии производится с первого числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято заявление пенсионера о перерасчете размера его страховой пенсии в сторону увеличения, если на то есть основания.
Что входит в страховой стаж для оплаты больничного листа
Что такое трудовой, страховой и нестраховой стаж
Многие люди сталкивались с понятием трудовой и страховой стаж, но не все понимают, в чем же их отличия.
Трудовой стаж — весь период работы человека, включая выполнение работ по договорам подряда. Кроме того, его можно отнести и к пенсионной терминологии, т. к. трудовой стаж применяется при расчете пенсии граждан, работавших до января 2002 года, то есть до начала пенсионной реформы.
Страховой стаж (СС) — те периоды работы гражданина, при которых за него уплачивались работодателем страховые взносы в ПФ РФ и ФСС.
Однако бывают дни, когда человек не работает, а стаж все равно идет:
Особенности расчета стажа во время службы в армии узнайте в материале «Входит ли служба в армии в трудовой стаж (нюансы)?».
3. При прохождении государственной или гражданской службы и т. п. (все, что перечислено в законе от 12.02.1993 № 4468-I).
Все вышеперечисленные случаи относятся к нестраховому стажу, то есть к периодам, когда за гражданина не выплачивались страховые взносы.
Какой стаж учитывается при расчете пособия в 2021 году и как его считать
Очень важно правильно подсчитать стаж для расчета пособия по нетрудоспособности, поскольку ошибка даже в один день даст основание проверяющим Фонда соцстраха пересчитать всю сумму больничного.
Для больничного листа в расчет берется СС, включая все нестраховые периоды. Подсчет СС осуществляется в календарном порядке. Все неполные периоды работы переводятся в полные месяцы и годы в следующем порядке: 30 дней считаются за полный месяц, а 12 месяцев переводятся в полный год.
Как подсчитать страховой стаж в неполных месяцах, мы рассказали здесь.
О том, какие периоды работы (иной деятельности) включаются в страховой стаж при назначении пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, подробно рассказано в «КонсультантПлюс». Получите бесплатно пробный доступ к системе и переходите к указаниям экспертов.
При этом если человек в одно и то же время трудился в разных организациях, то в расчет принимается один из периодов по выбору работника. Такой выбор обязательно следует подкрепить заявлением сотрудника.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! При подсчете стажа для больничного в расчет берутся все страховые периоды вне зависимости от перерывов в работе.
Рассмотрим алгоритм расчета СС на примере.
Ефимова А. Ю. 20.02.2021 представила в бухгалтерию ООО «Версаль» больничный лист за 14 дней нетрудоспособности (с 06.02. по 19.02.20ХХ). Период работы в данной компании — 1 год 8 мес. и 5 дней.
В трудовой книжке значатся следующие записи:
17.07.2018 по 31.03.2019 — ООО «Гарант»;
15.01.2017 по 16.07.2018 — ООО «Азимут».
Рассчитаем общий СС.
В ООО «Азимут» страховой стаж составил 1 год 6 мес. (с 15.01.2017 по 15.01.2018 — 1 год и с 16.01.2018 по 16.07.2018 — 6 мес.).
В ООО «Гарант» страховой стаж составил 8 месяцев 15 дней (с 17.07.2017 по 17.03.2018 — 8 месяцев и с 18.03.2018 по 31.03.2018 — 14 дней).
Не включаются в страховой стаж 2 месяца, когда Ефимова А. Ю. была без работы (период с 01.04.2019 по 31.05.2019).
Теперь складываем полученные показатели: 1 год 6 мес. + 8 мес. 14 дней + 1 год 8 мес. 5 дней = 2 года 22 мес. 19 дней.
22 мес. переводим в полные годы, то есть это 1 год 10 мес.
2 года 19 дней + 1 год 10 мес. = 3 года 10 мес. 19 дней.
19 дней меньше 30 и не считаются за полный месяц, поэтому в расчете СС не участвуют.
Таким образом, СС равен 3 годам 10 мес.
По каким документам считается стаж для ФСС
Трудовой стаж для больничного листа рассчитывается по трудовой книжке сотрудника. Если документ отсутствует или содержит некорректные сведения, в расчет принимаются:
Все документы должны содержать:
Бумаги передаются в бухгалтерию по месту работы застрахованного лица.
Если страховой случай наступил, а работник не может представить необходимые документы для расчета страхового стажа, то сведения о зарплате и стаже работника следует запрашивать в ПФР.
Как стаж влияет на размер пособия при начислении
Согласно действующему законодательству, размер пособия напрямую зависит от СС работника: чем он выше, тем больше процент среднедневного заработка. В каком размере выплачивать пособие, подскажет таблица:
Причина нетрудоспособности
% оплаты среднедневного заработка в зависимости от стажа
До 5 лет
5–8 лет
Больше 8 лет
Болезнь сотрудника, уход за больным родственником (амбулаторно), уход за больным ребенком (стационар)
Травма, полученная в процессе производства
Уход за больным ребенком в амбулаторных условиях
60% за первые 10 дней болезни и 50% за следующие
80% — 10 дней и 50% после
100% — 10 дней и 50% — все следующие дни болезни
Уход за ребенком до 1,5 лет
В течение 30 дней после увольнения
Если страховой стаж для оплаты больничных листов менее 6 мес., то расчет осуществляется исходя из МРОТ.
ВНИМАНИЕ! Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности, который устанавливали на период с 1 апреля по 31 декабря 2020 включительно, стал постоянным. Теперь размер больничного, рассчитанного так, будто работник проболел месяц, нужно всегда сравнивать с МРОТ. Напомним, если пособие окажется меньше, его размер посчитают исходя из МРОТ (п. 2 ст. 4, ч. 4 ст. 8 закона «Об особенностях исчисления пособий. » от 01.04.2020 №104-ФЗ). Обращаем внимание, что в 2021 году МРОТ составляет 12 792 руб.
Также см.:
Рассмотрим сложные случаи расчета СС в вопросах и ответах.
Артемов А. Ю. предоставил в бухгалтерию 2 листка нетрудоспособности: первичный и его продолжение. На момент наступления болезни СС составлял 4 года 11 мес., что соответствует 60% оплаты от среднедневного заработка. Когда сотрудник предоставил 2-й больничный, СС увеличился до 5 лет и 1 мес., то есть 80%. Как в данном случае рассчитать больничный и СС?
Ответ. Поскольку все бюллетени относятся к одному страховому случаю, то СС определяется на дату его наступления и перерасчету не подлежит (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676). То есть в данной ситуации в расчет принимается стаж в 4 года 11 мес., и оплата больничного составит 60% от среднедневного заработка.
У сотрудницы заболели 3 детей по очереди. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Ей выдали 1 больничный лист сроком на 35 дней. Стаж сотрудницы превышает 8 лет. Как рассчитывается пособие?
Ответ: Согласно п. 1 ч. 3 ст. 7 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, при амбулаторном лечении ребенка пособие по уходу за ним рассчитывается исходя из стажа матери, то есть 60, 80 или 100% за первые 10 дней и 50% за последующие.
Поскольку у сотрудницы заболели трое детей, то первая десятидневка больничного с оплатой от стажа распространяется на каждого в отдельности. В данном случае 30 дней оплачиваются исходя из 100% (поскольку стаж превышает 8 лет) и 5 дней из расчета 50%.
Какие риски несет работодатель, если не правильно рассчитает стаж сотрудника для оплаты больничного листа, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.
Итоги
Трудовой стаж для начисления больничного листа в 2021 году рассчитывается исходя из периодов, когда за работника выплачивались страховые взносы в ФСС. Если в трудовом стаже человека были перерывы, во время которых взносы не перечислялись (за исключением нестраховых периодов), то этот срок исключается из расчета страхового стажа.
О расчете пособия по временной нетрудоспособности читайте в материалах: