Что относится к интердентальным средствам гигиены
Интердентальные средства гигиены полости рта
Для чего они необходимы?
Основные, наиболее распространенные заболевания полости рта, такие как кариес и заболевания периодонта, связаны с недостаточной гигиеной полости рта, а именно с наличием зубного налета на поверхности зуба или в области десны. Особенно это актуально для наиболее труднодоступных областей, которыми являются межзубные промежутки
Что мы называем интердентальными средствами гигиены полости рта
Интердентальное (межзубное) пространство — место, где наиболее интенсивно скапливаются остатки пищи и образовывается зубной налет. Это межзубное пространство не поддается полноценной гигиене при применении только зубной щетки и пасты. Именно для очищения межзубных промежутков и предназначены интердентальные средства гигиены.
Какие существуют интердентальные средства гигиены полости рта
К механическим интердентальным средствам гигиены полости рта относятся зубочистки, флоссы, ленты и ершики.
Зубочистки производятся из древесины, пластмассы и кости. Предпочтение отдается деревянным зубочисткам треугольной формы, которая повторяет форму межзубного промежутка, за счет чего лучше удаляется пища, не причиняя травм мягким тканям, массируя межзубный сосочек. Зубочистку рекомендуется применять в редких случаях, когда нет других интердентальных средств.
Флосс (зубная нить) — нить для очистки межзубных промежутков. Это наиболее важное, распространенное и эффективное механическое средство межзубной гигиены. Флосс может применяться при молочном, смешанном и постоянном прикусе, между естественными и искусственными коронками, а также при ношении брекетов.
Зубные нити выпускаются вощеные и без воска, с ментоловой пропиткой и без. Флоссы с содержанием фтористых компонентов способствуют более быстрому восстановлению рН зубодесневой борозды после приема пищи, чем помогают еще большей защи те от кариеса.
Для того, чтобы очистить дальние участки зубных рядов существует специальное устройство для натяжения зубной нити (флоссетта). Она изготавливаетсяа из прочного негибкого материала, имеет ручку с U-образной дужкой.
Лента (tape) представляет собой более широкую нить. Она в среднем в 3-4 раза шире флосса и также предназначена для очистки межзубных промежутков. Однако лента больше подходит для лиц, у которых имеются большие промежутки между зубами (тремы и диастемы), а также для начинающих, при условии, что их межзубные промежутки имеют среднюю плотность.
Зубные ёршики необходимы для очищения промежутков средних размеров, а также межзубных промежутков в области мостовидных протезов, зубов под брекетами.
По форме ершики различают: конические и цилиндрические.
По жесткости ершики бывают мягкие и жесткие. Мягкие ершики рекомендуются пациентам, у которых повышенная чувствительность зубов, а также для чистки имплантатов во избежание травмирования их поверхностей.
Ёршики выпускаются различных размеров в зависимости от ширины межзубного промежутка, который будет очищаться.
Ершик вводят в каждое межзубное пространство и производят чистку возвратно-поступательными движениями и вращением ершика по часовой стрелке. Тончайшие щетинки ершиков легко проникают в самые труднодоступные места межзубных промежутков и адекватно их вычищают.
Совместное использование основных (зубная паста и зубная щетка) и дополнительных (интердентальные средства, а также ополаскиватели, ирригаторы, скребок для языка и т. д.) средств позволяет добиться полноценной гигиены и здоровья полости рта.
Средства гигиены межзубных промежутков
История использования средств гигиены межзубных промежутков
Предметы гигиены межзубных промежутков полости рта являются, пожалуй, самыми древними в арсенале гигиенических средств. Археологические раскопки позволили обнаружить зубочистки, которыми пользовались 3000-2500 лет назад. Первыми приспособлениями по уходу за зубами скорее всего следует считать веточки деревьев, с помощью которых удалялся зубной налет. Они найдены при раскопках захоронений в древней Этрурии и Египте. Зубочистки египетской знати изготавливались из драгоценных металлов, чаще из золота.
Больше всего свидетельств о распространенности применения средств интердентальной гигиены и в первую очередь зубочисток относится к бронзовому веку. Именно в период широкого применения металлов появились бронзовые зубочистки, которые были обнаружены в древних захоронениях во Франции, Швейцарии, Центральной Европе. Одна из подобных зубочисток представляла собой комбинацию зубочистки — с одного конца и удалителя серы из ушей — с другого. В других местах были обнаружены целые гигиенические наборы, включающие в себя зубочистку, очиститель для ногтей, ложечку для удаления серы из ушей и приспособление для почесывания головы. Все они крепились к кольцу и носились на поясе.
Зубочистка была распространенным средством очистки зубов в Древней Греции и Риме. Зубочистки изготавливались из дерева, бронзы, серебра, золота, слоновой кости и гусиного пера. Они носили название «den-tiscalpium» или «lentiscus» — по названию дерева, из которого чаще всего изготавливались. У римских патрициев гигиена была возведена в ранг закона. Одним из фактов использования зубочисток римлянами является критика Петрония в отношении императора Нерона, который вошел в банкетный зал с серебряной зубочисткой во рту, что считалось свидетельством плохих манер.
В Талмуде, своде законов и правил евреев, имеются упоминания о зубочистках из дерева и тростника.
Многочисленны упоминания о применении зубочисток в период раннего Ренессанса.
У Эразмуса мы находим совет «не ковырять ногтями в зубах, если там застряла пища, как это делают кошки и собаки, не использовать для этого салфетки, а жевать смолу некоторых деревьев или прибегать к помощи перьев цыплят и наседок».
Известный врач Авиценна пользовался золотой зубочисткой не только для очистки межзубных промежутков, но и как закладкой для книг.
У мусульман использование зубочистки составляло часть их религиозного ритуала. Это нашло отражение даже в некоторых пословицах и поговорках типа — молящийся, очистившийся с помощью зубочистки, ценится больше 75 обычных молящихся. Считалось, что зубочистка заставляет дьявола сердиться, она приятна Богу и ненавистна Сатане.
После стабилизации ситуации в Европе, когда появилась большая прослойка знати, были созданы каноны поведения и манер чистоплотности. Зубочистка вначале появилась в Испании, а несколько позже, в начале XVI века — во Франции. Она была представлена испанским министром при дворе Генриха Наваррского. Исторические источники свидетельствуют о том, что королевские счета за зубочистки были весьма большими, зубочистки подавали вместе с десертом, обычно с фруктами. Отдельные, наиболее состоятельные дворяне заказывали себе зубочистки из золота, наподобие арабских. Очень быстро вошло в моду постоянно держать их во рту. Для придания значимости зубочистки стали делать более длинными, массивными и щедро декорированными драгоценными камнями с одного конца. Допускалось носить зубочистку за ухом. Считалось хорошей манерой ковырять зубочисткой между зубами в присутственных местах.
В Англии зубочистка появилась значительно позже, по сравнению с другими странами Европы, и во времена королевы Елизаветы ее скорее рассматривали как эксцентричную привычку, завезенную из материковой Европы или Азии, чем средство гигиены. Зубочистки импортировались из Франции, Испании, Португалии, считались весьма модными и были включены в список предметов, необходимых для королевы. Об уважении к этим предметам гигиены свидетельствует благоговейное сообщение о том, что в 1570 году английская королева Елизавета получила в подарок шесть золотых зубочисток. Шотландский король Джеймс IV купленные им две золотые зубочистки носил на шее на золотой цепочке. Его сын Джеймс V в 1541 году приказал придворному кузнецу изготовить серебряную коробочку для хранения серебряных зубочисток.
Шекспир много раз упоминал о зубочистках в своих пьесах, а автор пособия по этикету того времени в 1577 году советовал: «Не ковыряйте в зубах ножом или щипцами. Возьмите палочку или какую-либо чистую зубочистку, и тогда вы сделаете вся правильно». В одной из английских газет конца XVII века в извещении об ограблении в перечне украденных вещей оказалась упаковка зубочисток из черного дерева с орнаментом из серебра.
В повсеместный обиход зубочистки вошли только в конце XIX века, когда наладилось промышленное производство деревянных заостренных с обоих концов круглых зубочисток.
Реально возникновение других средств интердентальной гигиены началось лишь в середине XX века с развитием химии, стоматологии и гигиены. В настоящее время в мире запатентовано свыше 700 интердентальных средств гигиены, из них более 500 — в США. Доказано значение очистки межзубных промежутков в предотвращении заболеваний пародонта и аппроксимального кариеса. Ввиду того, что зубная щетка не обеспечивает достаточного проникновения щетины в межзубные промежутки, некоторые средства межзубной гигиены (зубные нити) перешли из разряда вспомогательных в обязательные средства гигиены полости рта.
К современным средствам интердентальной гигиены можно отнести зубные нити, межзубные ершики, зубочистки, межзубные стимуляторы и однопучковые зубные щетки.
Средства гигиены полости рта
Средства гигиены полости рта представляют собой обширную группу аксессуаров, приспособлений и средств, направленных на поддержание здоровья и эстетической привлекательности зубных единиц и всех тканей ротовой полости. Принято выделять основные и дополнительные средства гигиены полости рта.
Содержание статьи
Основные средства гигиены полости рта
К основным средствам гигиены полости рта прежде всего относятся зубные щетки, разновидности и конфигурацию которых мы рассмотрим ниже:
Зубные щетки
Существует два типа данных приспособлений: обычные (мануальные) и электрические. Вне зависимости от того, к какому типу относится зубная щетка, одним из основных критериев ее выбора, является щетина.
Щетина по степеням жесткости
Щетина зубных щеток бывает
Кроме перечисленного стоит уделить внимание и конфигурации щетинок:
Помимо основных критериев выбора, перечисленных выше, стоит уделить внимание так же размеру чистящей головки и ее подвижности. Подвижные головки подойдут людям, которым следует избегать чрезмерного давления на зубные единицы, десна, или установленные в ротовой полости ортодонтические конструкции, чтобы избежать их повреждения.
Выбор электрической зубной щетки
Кроме основного критерия, которым является щетина, при выборе электрической зубной щетки необходимо обратить внимание на:
Стоит отметить, что использовать электрическую зубную щетку желательно только после предварительной консультации врача стоматолога, который поможет выбрать наиболее подходящий вариант. 
Вне зависимости от типа зубной щетки, замена на новую осуществляется не позднее чем через 3 месяца от начала использования. Мануальные щетки подлежать полной замене, а у электрических, замене подлежит чистящая насадка.
Зубные пасты
Все зубные пасты делятся на три основные группы:
Обладающие профилактическим и не ярко выраженным лечебным эффектом. Как правило, в качестве специализированных добавок используют травяные сборы, или составы, обогащенные фтором и кальцием;
Дополнительные средства гигиены полости рта
Помимо основных выделяют также дополнительные средства гигиены полости рта, в комплексе с которыми можно полноценно ухаживать за здоровьем зубов и десен.
Зубные нити (флоссы)
Зубные нити являются средством для ежедневного применения, но не могут выступать в качестве замены зубной щетки. Основной функцией флосса является удаление остатков пищи и мягкого зубного налета из межзубных пространств. Хоть зубная нить и не относится к основным средствам гигиены, недооценивать ее значимость нельзя, т.к ее использование является важным фактором в профилактике кариеса. Скапливающиеся в недоступных для зубной щетки, межзубных пространствах, остатки пищи и зубной налет становятся благоприятной средой для скопления бактерий, что в свою очередь приводит к развитию кариеса. Именно поэтому использование флосса наиболее актуально после приема пищи, или в случаях, когда зубная щетка не доступна.
Виды зубных нитей:
Кроме перечисленного, зубные нити имеют различия в нанесенной на них пропитки. Существует большое разнообразие обрабатывающих составов, направленных на:
Однако, необходимо учитывать, что несмотря на большое количество преимуществ, зубные нити имеют и ряд противопоказаний. Так, их применение не желательно людям, имеющим ортодонтические конструкции, повышенную кровоточивость десен или запущенную форму кариеса.
Ирригаторы
Ирригатор-прибор, производящий очистку ротовой полости по средствам направленной под большим напором, пульсирующей струи воды.
Виды ирригаторов:
Регулировка напора происходит за счет вентиля подачи воды;
Необходимо учитывать, что ирригатор не является заменой зубной щетки, а является вспомогательным. Использование ирригатора будет наиболее целесообразным для людей, у которых установлены ортодонтические конструкции и повышена кровоточивость десен. Последнее связанно с массирующей способностью ирригатора.
Жевательные резинки
Использование жевательной резинки в качестве средства гигиены полости рта будет оправданным только в случае, если делается это без злоупотребления. Важно знать, что жвачки могут приносить как пользу, так и вред. Стоматологи рекомендуют жевать резинку не более 5 минут и строго после приема пищи. В этом случае жвачка поможет:
Бесконтрольное и длительное использование жевательной резинки может привести к ряду негативных последствий:
Ополаскиватели и пенки
Данные средства помогают закрепить результат, достигнутый очисткой при помощи зубной щетки. Данные средства не только освежают дыхание, но и способны создавать на поверхности зубов тонкую защитную пленку, препятствующую скоплению бактерий. Таким образом, использование данных средств не является альтернативой зубной щетке, или нити, но желательно к применению после каждого приема пищи и перед сном.
Несмотря на наличие большого количества доступных в быту современных средств для гигиены полости рта, хотя бы 1 раз в год необходимо посещение врача-стоматолога, который осуществит профессиональную чистку зубов. Даже регулярное использование перечисленных выше средств гигиены, не может гарантировать отсутствия образования твердых зубных отложений, устранить которые под силу только врачу.
Профессиональная чистка зубов у стоматолога
Профессиональная чистка зубов включает в себя:
Дополнительные средства гигиены полости рта
Правильный и ежедневный уход за полостью рта предотвращает образование и скопление бактериального налета, который является одной из основных причин возникновения кариеса, воспаления десен.
Главную роль в сохранении здоровья ротовой полости отводится правильному использованию качественных средств гигиены полости рта. Важно не только подобрать их с помощью стоматолога, но и строго соблюдать режим и технику их применения.
Для ежедневной чистки зубов, помимо зубной щетки и пасты, требуется небольшой набор средств:
— щетка для чистки языка;
— флосс (межзубная нить) для очистки боковых поверхностей;
— суперфлосс (нить) для чистки брекетов, мостов и широких промежутков между зубами;
— монопучковая или малопучковая щетка для очистки линии десны (десневой бороздки);
— ёршики для очистки межзубных промежутков.
Щетка или скребок для чистки языка
Чистить язык необходимо каждый день, плавными легкими движениями от задней части к самому его кончику, не прилагая при этом чрезмерных усилий в течение 1 минуты. Во избежание ощущения дискомфорта не следует касаться корня языка. Очистив язык, промойте щетку или скребок для чистки языка, под струей воды и сполосните рот.
Особенно рекомендуется лицам:
— с заболеванием желудочно-кишечного тракта;
— страдающим халитозом (неприятный запах изо рта);
Противопоказания: гнойничковые язвочки на языке, острый стоматит.
Флосс (межзубная нить)
Флоссы предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи из труднодоступных межзубных промежутков и десневых карманов. Для узких промежутков разработаны плоские нити, легко проникающие в самые труднодоступные места. Для широких промежутков — круглые нити. Флоссы разделены на вощеные и невощеные. Благодаря воску нить легко скользит и без труда проникает в межзубное пространство. Невощеные флоссы более тщательно очищают неровности на эмали. Нити выпускаются в специальных контейнерах, где они намотаны на катушку. Эти контейнеры снабжены специальным резаком для удобства отрывания нити и крышкой.
Рекомендации по применению:
1.Возьмите зубную нить длиною примерно 25-30 сантиметров, намотайте большую часть зубной нити плотно вокруг средних пальцев, оставив нить длиной 5 сантиметров между пальцами.
2.Держа зубную нить между большими и указательными пальцами, бережно двигайте ее вверх-вниз между зубами, не допуская ее опущения на десны.
3.Изгибая нить вокруг каждого зуба в форме буквы « С », передвигайте ее вокруг основания каждого зуба, при этом убедитесь, что она проникает под пришеечную часть десны. Переходя от зуба к зубу, всякий раз используйте чистый участок зубной нити.
Суперфлосс
Суперфлосс — это специальная нить для очистки несъемных протезов, брекет-систем. Один сегмент нити узкий и тонкий, второй – широкий и губчатый. Узкий сегмент легко проходит под и между конструкциями, а широкий, протягиваясь между ними, прекрасно чистит контактные поверхности.
Монопучковая щетка
Монопучковая щетка- это отличное средство для чистки труднодоступных поверхностей зубов. Она подходит для чистки:
— каждого зуба при большой скученности;
— мостов, имплантов, микроимплантов, бюгельных протезов.
Ёршики для очистки межзубных промежутков
Ёршики предназначены для очистки межзубных промежутков, пространств под несъемными ортодонтическими дугами, участков мостовидных протезов и пространств между имплантантами. Ёршики различаются по форме — конические, цилиндрические, и по размеру.
Рекомендации по применению:
1. Поднесите ершик к межзубному промежутку. Найдите правильный угол положения ершика для удобного и легкого введения ершика.
2. Аккуратно вводите ершик до тех пор, пока он не выйдет с другой стороны.
3. Сделайте одно-два движения «вперед-назад», выньте ершик и промойте его под струей проточной воды.
4. Приступите к очистке следующего межзубного промежутка.
5. Никогда не вводите ершик в узкие межзубные промежутки с усилием. Правильно подобранный ершик легко входит в межзубные промежутки. Ваш стоматолог или врач-гигиенист поможет подобрать нужный размер ершика.
6. Рекомендуется менять ершик каждые 5-7 дней.
Рассмотрим более подробно средства комплексной гигиены:
Щетка для языка One Drop Only
Щетка имеет округлую вытянутую форму с мягкой щетиной. Само щеточное поле тоже скруглено, под форму языка. Длина щетки гарантирует, что все участки будут легко и тщательно очищены. Используется для удаления налета с языка, тем самым предотвращает возникновение кариеса, неприятного запаха изо рта.
Цена: 90-160р.
Межзубная нить Oral-b Essential mintWaxed (ментоловая вощеная)
Цена: 95-110 р.
Зубная нить Colgate Total
Активный ингредиент – пирофосфат натрия, которым покрыта нить, препятствует образованию зубного камня. Нить производится из волокон политетрафторэтилена, которые обеспечивают высокую прочность и скольжение.
Цена: 100 р.
PRESIDENT «Hight Tech» — суперфлосс тонкий
Тонкий суперфлосс PRESIDENT «Hight Tech» состоит из участков разного диаметра. Тонкий жесткий участок предназначен для введения нити в очищаемое пространство. Утолщенный участок тщательно очищает межзубные промежутки, зубы, конструкции. Нить закручена в бобину, бобина помещена в контейнер для предотвращения микробной загрязненности. Бобина состоит из 50-ти неразрезанных частей.
Диаметр чистящей нити 2,2мм.
Цена: 250 р.
Зубная нить Oral-B Super Floss
Цена: 200 р.
Монопучковая зубная щетка Curaprox «Single & Sulcular»
Монопучковая щетка Curaprox single & sulcular легко приспосабливается к анатомии десневого края, не оказывая никакого давления благодаря закругленному концу. В отличие от обычных зубных щеток, которые сделаны из нейлона, щетина Сuren изготовлена из полиэстра, водопоглащаемость которого в шесть раз меньше, поэтому щетинки Сuren даже во влажном состоянии сохраняют первоначальную упругость и пластичность, что обеспечивает мягкую и глубокую чистку полости зубов.
Показания
Идеальна для применения в следующих областях: для чистки десневых бороздок и труднодоступных отдельных зубов, вокруг брекетов, имплантатов, за задними молярами.
Форма выпуска: — длина щетинок 6 мм.
— длина щетинок 9 мм.
Цена: 280-300 р.
Монопучковая зубная щетка Paro
Двусторонняя мягкая монопучковая щетка.
— Держатель с двумя сменными монопучковыми насадками, расположенными под разными углами.
— Предназначена для очистки межзубных пространств, труднодоступных мест, а также брекет-систем, мостов и имплантов.
— Благодаря универсальному механизму крепления держатель может использоваться со сменными ершиками серии Paro Isola, палочками-щеточками с ворсинками.
Цена: 150-180р.
Интердентальные ершики LACALUT
Проволочная основа изготавливается из специального хирургического сплава, она покрыта изолирующим пластиком во избежание образования гальванических токов при наличии металлических коронок или амальгамовых пломб.
Ершики LACALUT представлены четырьмя размерами:
XS — диаметр ершика 2,0 мм.(цвет оранжевый);
S — диаметр ершика 2,4мм.(цвет красный);
M — диаметр ершика 3,0мм.(цвет синий);
L — диаметр ершика 4,0 мм.(цвет желтый).
к ним также прилагается защитный колпачок, служащий для удобства использования удлинителем ручки.
Количество в упаковке: 5 шт.
Цена: 170-190р.
Межзубные ершики Colgate® Total
Межзубные ершики Colgate® Total представлены тремя различными размерами для строгого соответствия потребностям пациента.
Цветовая маркировка соответствует диаметру межзубных ершиков:
Наборы: серый – набор из ершиков диаметром 2, 4 и 5 мм
красный-набор из ершиков диаметром 2 мм.
Материал волокна — Tynex
Количество в упаковке: 3 шт.
Цена: 125-150р.
Межзубные ёршики PRESIDENT
Стержень из медицинской стали — профилактика возникновения токов;
Ершики покрыты полиуретаном — защита конструкций и зубов от повреждений.
Ершики отличаются друг от друга диаметром головки (это и называют диаметром ершика), диаметром стержня, длиной стержня. Каждому диаметру соответствует своя цветовая маркировка.
Для удобства идентификации ручки выкрашены в разные цвета. Именно по цвету ручки подобранного ершика удобно впоследствии приобретать комплекты ершиков нужного размера. Ершики можно использовать с помощью держателя и без него.
Цена (8 ершиков + держатель):220р.
Цена: 170р.( 4шт. в уп.)
Межзубные ёршики CURAPROX
Размеры различаются диаметром стержня и диаметром ершика, каждому диаметру соответствует своя цветовая маркировка.
Цена: 385-450 р. ( 5 шт. в уп.)
Все средства комплексной гигиены полости рта подбираются индивидуально, в этом Вам поможет стоматолог или гигиенист.