Что отмечает медицинская сестра в листе врачебных назначений
К необходимому оснащению поста медицинской сестры относится все, кроме
1) стол с ящиками для медицинской документации
2) шкаф для хранения лекарственных средств
3) стерилизатор с медицинскими инструментами *
5) телефоны городской и местной связи
84. Медицинская документация, которую ведут в лечебном отделении:
2) сестринские листы *
3) журнал сдачи дежурств *
4) журнал учета и расходования наркотических средств *
5) журнал госпитализации больных
6) журнал движения больных отделения *
7) журнал свободных мест в отделениях
85. Палатная медицинская сестра на титульном листе истории болезни отмечает:
1) время поступления больного в отделение стационара *
2) результат осмотра больного на педикулез *
3) массу и рост ребенка при поступлении
4) время раздачи лекарственных препаратов
5) вид транспортировки больного *
86. В листе врачебных назначений медицинская сестра отмечает:
1) время поступления больного в отделение
2) результат осмотра больного на педикулез
3) массу и рост ребенка
4) время раздачи лекарственных препаратов *
5) выполнение назначенных анализов *
87. В температурном листе медицинская сестра отмечает:
1) массу и рост ребенка *
2) время поступления ребенка в отделение
3) температуру ребенка утром и вечером *
4) дни приема ванн и смены белья *
5) ежедневно стул ребенка *
88. Массу ребенка следует измерять:
2) каждые 3 – 5 дней
3) каждые 7 – 10 дней *
4) каждые 12 – 14 дней
89. В журнале учета инфекционных больных указывается:
1) Ф.,И., возраст ребенка *
2) дата выявления инфекционного заболевания, диагноз *
3) температура тела ребенка
4) масса и рост ребенка
90. Медицинская сестра приемного отделения заполняет следующую документацию:
1) сестринский лист
2) журнал госпитализации больных *
3) журнал отказа от госпитализации *
4) титульный лист истории болезни *
5) журнал сдачи дежурств
6) журнал госпитализированных больных *
7) журнал свободных мест в отделениях *
8) журнал учета инфекционных больных *
91. Раздачу лекарственных средств больному осуществляет:
2) постовая медицинская сестра *
3) старшая медицинская сестра
4) младшая медицинская сестра
92. Контроль за хранением лекарственных средств на сестринском посту осуществляет:
2) постовая медицинская сестра *
3) старшая медицинская сестра
4) младшая медицинская сестра
93. В шкафу лекарственные средства располагаются по следующим группам:
94. В сейфе с надписью «А» находятся:
2) сильнодействующие средства
95. В сейфе с надписью «Б» находятся:
2) сильнодействующие средства *
96. Как хранятся лекарственные препараты группы «А» и «Б»:
1) на открытой полке в шкафу
2) в запирающемся металлическом шкафу *
97. Ключи от шкафов с надписью «А» и «Б» хранятся у:
1) старшей медицинской сестры *
2) палатной медицинской сестры
3) младшей медицинской сестры
98. Для учета прихода и расхода ядовитых и сильнодействующих средств ведется специальный журнал:
99. Журнал для учета ядовитых и сильнодействующих средств храниться:
100. Запасы ядовитых и наркотических средств не должны превышать:
1) 1-дневной потребности
2) 3-дневной потребности
3) 5-дневной потребности *
4) 7-дневной потребности
101. Запасы сильнодействующих средств не должны превышать:
1) 3-дневной потребности
2) 5-дневной потребности
3) 7-дневной потребности
4) 10-дневной потребности *
102. Инъекционные растворы, настои, отвары, глазные капли, изготовленные в аптеке, хранятся:
103. Эмульсии, приготовленные в аптеке, хранятся:
104. Настои и отвары, приготовленные в аптеке, некоторые антибиотики хранятся:
105. Стерильные растворы в бутылках (не в ампулах) могут храниться не более:
106. Укажите допущенные ошибки при хранении лекарственных средств:
1) хранение лекарственных средств вместе с дезинфицирующими средствами *
2) хранение некоторых лекарственных средств, приготовленных в аптеке, в холодильнике
3) переливание лекарственных средств из одной емкости в другую *
4) хранение лекарственных средств с сильным запахом в шкафу
5) переклеивание этикеток на лекарственных средствах *
107. Ребенок должен принимать лекарственные средства только в присутствии:
1) младшей медицинской сестры
2) медицинской сестры *
108. Водного раствора в чайной ложке:
109. Водного раствора в десертной ложке:
110. Водного раствора в столовой ложке:
111. Использование одной и той же пипетки для закапывания лекарственных средств:
112. Лекарственные средства в виде свечей детям может вводить только:
1) младшая медицинская сестра
2) постовая медицинская сестра *
113. Ректально применяют:
114. Наружно не применяют:
@ Термометрия
115. Температуру тела у детей в стационаре измеряют:
116. Температуру тела у детей ежедневно измеряют:
3) в фиксированные часы *
117. Ежедневно температуру тела у детей измеряют в:
118. Температуру тела у детей старше года ртутным термометром измеряют:
1) в паховой складке
2) в подмышечной впадине *
4) на коже в области лба
119. Температуру тела у детей грудного возраста ртутным термометром измеряют:
1) в паховой складке *
2) в подмышечной впадине
3) на коже в области лба
120. Температуру тела у детей измеряют после пробуждения:
3) через 30-40 минут *
121. Измерение температуры тела ртутным термометром проводят не менее:
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).
1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории. (II, I, высшей)
1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________
(главной медицинской сестре,
1.5. Медицинская сестра должна знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— организационную структуру учреждения здравоохранения;
— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
— основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации;
1.6. Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных.
3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.
3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.
3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.
3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.
3.6. Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.
3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.
3.8. В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели», выключает освещение, закрывает двери кабинетов.
3.9. Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.
3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.
3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.
3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.
3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.
3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.
3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.
3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.
3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.
III. Права
Медицинская сестра имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.
3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием, оснащением и инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.7. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.
3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Медицинская сестра несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
МАНИПУЛЯЦИЯ № 91
«ВЫБОРКА НАЗНАЧЕНИЙ ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ»
Цель:своевременное выполнение врачебных назначений.
Показания:ежедневно после врачебного обхода.
Оснащение: карта стационарного больного (история болезни), лист
индивидуальных назначений, журналы: врачебных,
разовых и парентеральных назначений, журналы для
дополнительных исследований: лабораторный, ЭКГ, для
рентгеновского кабинета, консультаций и др.
Последовательность действий:
1. Утром, после врачебного обхода переписать все назначения пациента из истории болезни в журнал «Врачебных назначений» или «Лист индивидуальных назначений»:
· в журнале «Врачебных назначений» для каждого больного отводится отдельный лист;
· на листах индивидуальных назначений отметить Ф.И.О. пациента, номер палаты, дату заполнения.
2. Отдать историю болезни лечащему врачу и попросить его заверить своей подписью все назначения, перенесенные в лист или журнал.
3. Выписать из листа (журнала) «назначений»:
· в журнал «Парентеральных назначений»: все инъекции, которые должна выполнять медсестра процедурного кабинета (в/в вливания, в/м инъекции на протяжении дня, забор крови на анализ из вены и т.д.);
· в журнал «Разовых назначений»: все инъекции и процедуры, которые должна выполнять дежурная медицинская сестра в вечернее и утреннее время (постановка горчичников, банок, клизм, инъекций на ночь и т.д.);
· назначенные врачом дополнительные исследования, перенести в соответствующие журналы.
4. Проверить на сестринском посту наличие лекарственных средств, обозначенных в листах назначений.
5. Оформить заявку на недостающие лекарственные средства и получить их у старшей медсестры.
6. Об отсутствии необходимых лекарственных средств у старшей медицинской сестры, поставить в известность лечащего врача.