Что окулист подбирает пациенту
Визит к офтальмологу. Как выглядит обследование глаз.
Многие задаются вопросом, как выглядит визит к офтальмологу. Поэтому в этой статье представлена самая важная информация, связанная со спецификой такого приема, и обсуждается, какое обследование может провести офтальмолог. Первая встреча с офтальмологом должна состояться уже в детстве, в возрасте двух лет ребенка. Однако стоит отметить, что первые обследования состояния глаз проводятся в роддоме, сразу после родов.
Как выглядит обследование глаз у офтальмолога
Посещение офтальмолога обычно состоит из двух этапов.
Визит к офтальмологу — как подготовиться
В целом рекомендаций о том, как правильно подготовиться к визиту к офтальмологу, не так много. Однако следует учитывать несколько аспектов. На прием к офтальмологу рекомендуется приходить без макияжа, чтобы, например, в глаза не попала пыль от чернил или мелков. Кроме того, макияж может повлиять на оценку здоровья глаз.
Перед тем, как отправиться к офтальмологу, также стоит снять контактные линзы. Они, как и макияж, могут затруднить постановку правильного диагноза. Однако вам следует сообщить офтальмологу, что вы носите линзы каждый день. Кроме того, при встрече с офтальмологом стоит взять с собой последний рецепт на очки. Это может быть полезно при выборе новых очков.
Также стоит учитывать, что после использования мидриатических капель может наблюдаться кратковременное (примерно 2-3 часа) ухудшение зрения, в том числе его резкости. Таким образом, люди, использовавшие капли-мидриатики, не должны возвращаться после визита на машине в качестве водителя в течение указанного времени.
В случае солнечного дня, после приема к офтальмологу и его обследований стоит надеть солнцезащитные очки.
Как долго длится прием офтальмолога
Продолжительность посещения офтальмолога каждым пациентом индивидуальна и зависит от множества различных факторов, в том числе состояния здоровья. Однако можно предположить, что в среднем визит к офтальмологу длится около 10-30 минут. Если вам нужно использовать глазные капли, визит может быть продлен еще на 20 минут, потому что капли вступают в силу только по истечении этого времени. Капли используют для расширения зрачков, чтобы провести правильную более точную оценку состояния таких компонентов глаза, как, например, сетчатка и хрусталик.
Проверка зрения у офтальмолога, что это?
Медицина, как и другие отрасли науки в последние десятилетия развиваются семимильными шагами. Появляются новые методы диагностики, совершенствуется оборудование, повышается точность приборов. И офтальмология в этом плане стоит одной из первых.
Обследование глаз врачом офтальмологом проводится в определённой последовательности. Итак, по порядку: Первым делом, врач расспрашивает пациента о его жалобах, выясняет, когда они появились, с чем были связаны, как развивались. Узнаёт о сопутствующих общих заболеваниях, нарушениях в организме, так как есть достаточное количество заболеваний глаз, причиной которых могут быть изменения организма в целом (эндокринные, воспалительные, инфекционные, аутоиммунные и др.).
Особенности работы человека, зрительные нагрузки, внешние факторы окружающей среды так же могут оказывать влияние на глаза, об этом тоже непременно врач расспросит.
После беседы приступаем к собственно обследованию. Далее я буду рассказывать об осмотре с использованием тех прибором, которые находятся в кабинете врача офтальмолога нашего медицинского центра «КлиНика»
1. Определение рефракции, т. е. степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма на приборе авторефрактокератометре. Пациенту нужно лишь смотреть на определённую картинку в объективе прибора, который автоматически произведёт обычно три измерения и выдаст значения в распечатанном виде.
Прибор в автоматическом режиме с помощью струи воздуха, которая дует на глаз, производит несколько измерений и вычисляет среднее значение. Данная процедура безболезненна, не требует закапывания капель, проводится без контакта с глазом. Иногда, пневмотонометр в силу разных причин (очень редко) не может провести измерение, тогда ВГД можно измерить исторически более старым методом. Проводится исследование в положении пациента лёжа, в глаза закапываются анестезирующие капли, на глаз устанавливается специальный грузик смазанный красителем, отпечатки с которого переносятся на бумагу и, с помощью специальной линейки, определяется ВГД.
При необходимости проводится коррекция зрения с помощью набора пробных линз.
4. Идём дальше. Мы проверили рефракцию, измерили внутриглазное давление, оценили остроту зрения. Переходим к внешнему осмотру глаз. Кроме просто осмотра глазами, врач попросит сесть за прибор под названием щелевая лампа.
Это по сути своей микроскоп, глаз освещается световой полоской в виде щели, отсюда и название прибора, и врач проводит осмотр переднего отдела глаза (век, конъюнктивы, роговицы, радужки, хрусталика) под увеличением.
После осмотра переднего отдела глаза, проводится осмотр заднего отдела или, по-другому, глазного дна. На глазном дне врач осматривает и оценивает состояние сетчатки, сосудов и зрительного нерва. Осмотр вначале проводится с узким зрачком. Однако желательно, а в некоторых состояниях обязательно осматривать глазное дно с расширением зрачков. Осмотр с узким зрачком можно сравнить с осмотром большой комнаты через замочную скважину в закрытой двери, а с расширенным зрачком, как если бы дверь в комнату была распахнута настежь. Расширение зрачков проводится с помощью капель короткого действия, зрачки вновь суживаются обычно через 3-4 часа. В то время пока зрачки расширены нежелательно садиться за руль, выходить на солнце в солнцезащитных очках. Осмотр глазного дна проводится либо с помощью электрического ручного офтальмоскопа либо за щелевой лампой с помощью специальных бесконтактных или контактных линз.
Либо с помощью специального налобного офтальмоскопа.
Процедура требует сосредоточенности пациента, по времени, в зависимости от методики, может занимать до 20-25 минут на каждый глаз, поэтому, обычно, проводится отдельно от приёма. Один глаз закрывается специальным щитком, пациент видит загорающиеся точки в приборе и фиксирует это нажатием на кнопку. По окончании, результаты распечатываются.
Вот «вкратце» те приборы и те методы обследования, которые можно провести в нашем центре. Как видите, спектр широкий, и вот что возможно в целом назвать «компьютерной» диагностикой зрения, где по сути никакого компьютера нет, а есть различные приборы, работающие в автоматическом режиме, хорошие помощники врача, но не заменяющие его и ни в коем случае не ставящие диагноз.
Отдельно упомяну, что в особо сложных случаях, возможно потребуется проведение ещё более углубленного обследования, таких методов как оптическая когерентная томография (ОКТ) сетчатки и зрительного нерва, флуоресцентной ангиографии сетчатки (ФАГ), электрофизиологических методов исследования. В этих случаях, мы можем рекомендовать консультацию и дообследование в различных крупных учреждения, таких как МНТК «Микрохирургия глаза» им. С. Н. Фёдорова, НИИ глазных болезней им. Гельмгольца и других.
В заключение хочется напомнить, что все заболевания проще контролировать и легче лечить в начальных стадиях. Поэтому, если у Вас есть жалобы на зрение, то не откладывайте визит к врачу офтальмологу на потом. А если жалоб нет, то раз в год проверяйтесь у врача офтальмолога, позаботьтесь о сохранении Вашего зрения!
Врач офтальмолог, лазерный хирург медицинского центра «КлиНика» Бумагин В.Е.
Чем отличается окулист от офтальмолога?
К какому врачу обратиться, если болят глаза или снижается зрение: к окулисту или офтальмологу? В чем заключается разница между этими специалистами?
Что лечит врач-офтальмолог и чем отличается офтальмолог от окулиста? К какому врачу обратиться, если вдруг заболели глаза, нужно проверить зрение и подобрать средства коррекции? Стоит ли отказаться от записи на прием, если в клинике работает окулист, а не офтальмолог, или наоборот? Расскажем, в чем отличие окулиста и что подразумевает понятие «офтальмолог».
В чем разница между окулистом и офтальмологом?
Врач-окулист и врач-офтальмолог диагностируют и лечат болезни глаз, подбирают средства коррекции зрения, занимаются профилактикой. Лишь немногие пациенты знают, в чем разница между этими двумя специалистами и к кому обратиться в конкретной ситуации. Распространенных мнений много: например, что прием врача-офтальмолога нужен, если требуется хирургическое вмешательство, а окулист подбирает исключительно терапевтические методы коррекции остроты зрения. Ряд пациентов думает, что отличается офтальмолог от окулиста более высокой квалификацией, а некоторые уверены, что один специалист может вести частную практику, а другой нет.
В чем на самом деле отличие окулиста от офтальмолога
На самом деле, нет разницы, к какому врачу обратиться. Врач-офтальмолог и врач-окулист — один и тот же специалист. Они имеют одинаковую квалификацию, образование, лечат одинаковые болезни глаз, используют одинаковые методы лечения органов зрения, как терапевтические, так и хирургические.
Единственное, чем отличается офтальмолог от окулиста — происхождением самого слова. Одно образовано от латинского Oculus, а второе от греческого Ophthalmos, и оба означают «глаз». Понятие «офтальмолог» появилось в нашей медицине относительно недавно. Вероятно, поэтому слово «окулист» обычно употребляют в устной речи пациенты, а термин «врач-офтальмолог» встречается в письменной речи и среди специалистов.
Какие болезни лечит офтальмолог?
Врач-офтальмолог, он же и окулист, лечит самые разные патологии органов зрения, занимается коррекцией нарушений остроты зрения, проводит диагностику, хирургические операции. Если потеря остроты зрения связана с изменениями в организме и является следствием какой-то патологии, а не самостоятельным диагнозом, он дает направление к неврологу, терапевту, хирургу, эндокринологу и др. К какому врачу идти, он определяет в зависимости от патологии органа зрения, общего самочувствия пациента и его истории болезни.
К офтальмологу может направить и другой специалист. Например, регулярные проверки состояния органа зрения нужны при сахарном диабете, повышенном артериальном и внутричерепном давлении, перенесенных травмах головы, мигренях, аллергических реакциях, заболеваниях околоносовых пазух и др. Консультация позволит исключить болезни глаз или подобрать методы их лечения с учетом основного диагноза.
Какие болезни лечит окулист?
Список заболеваний, которые лечит врач-офтальмолог, обширен. Наиболее распространенные:
В каких случаях нужна консультация врача-офтальмолога?
Мы рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача-офтальмолога. Обычно достаточно консультации раз в год, но при определенных симптомах также нужно записаться на прием. К таким проблемам органов зрения относятся:
Специальность «офтальмолог» говорит о том, что к врачу можно обратиться с любой патологией органа зрения.
Профилактические осмотры
Профилактические проверки нужны пациентам независимо наличия жалоб. С особым вниманием к своему здоровью должны относиться дети, пациенты с сахарным диабетом, неврологическими заболеваниями, женщины во время беременности, пациенты с неблагоприятной наследственностью, а также люди старше 45 лет.
Регулярные проверки остроты зрения, состояния глазного дна, подвижности глазных яблок и др. позволяют оценить качество функционирования зрительной системы, выявить нарушения, если они есть, и оперативно подобрать методы лечения. При необходимости специалист подскажет, к какому врачу еще нужно обратиться, чтобы уточнить диагноз и получить медицинские рекомендации.
Детям врач-офтальмолог может восстановить функции зрения, если своевременно обнаружит патологию, так как зрительная система маленьких пациентов еще только формируется. При осмотре органа зрения у пациентов старше 45 лет окулист может выявить возрастные изменения и скорректировать их, позволив избежать частичной или полной слепоты, как можно дольше сохранить молодость и здоровье глаз. С особой осторожностью лечит врач-офтальмолог беременных женщин: в некоторых ситуациях именно он принимает решение о том, как будет рожать женщина: самостоятельно или при помощи кесарева сечения.
Как подобрать правильного специалиста
Понятие «офтальмолог» не отличается от понятия «окулист», поэтому при выборе врача не стоит обращать внимание, как специальность называется в той или иной клинике. Гораздо важнее изучить квалификацию врача. Окулист должен владеть теоретическими знаниями и иметь обширный практический опыт.
Специальность «офтальмолог» подразумевает, что врач разбирается в различных патологиях, может индивидуально решить проблему конкретного пациента. Отличие окулиста, который способен подобрать грамотное лечение, от неквалифицированного специалиста, в его подходе: он проведет тщательное обследование, обозначит все риски, уточнит историю болезни и сопутствующие диагнозы и только потом предложит варианты лечения.
Если вы ищете грамотного врача, окулист любого из салонов оптики «Очкарик» поможет вам. Ознакомиться с нашими специалистами и их квалификацией вы можете здесь. А тут можно записаться к ним на прием в любой удобный вам салон.
Диагностика зрения
Нужно ли периодически проверять зрение, если ничего не беспокоит? Как часто нужно проходить диагностику? К каким обследованиям необходимо готовиться, а какие не требуют подготовки?
Огромное количество внешних факторов способны повлиять на состояние органов зрения Регулярная диагностика глаз позволяет своевременно отследить происходящие с ними изменения, помогая предотвратить возникновение различных заболеваний и сохранить остроту зрения. С помощью спектра медицинских исследований окулист получает полную картину о состоянии пациента и при необходимости подбирает соответствующее лечение или профилактические меры.
Что такое диагностика зрения и для чего она проводится?
Большинство информации об окружающем мире человек получает благодаря зрительным органам. Поэтому так важно следить за здоровьем глаз и регулярно проходить диагностику зрения, не дожидаясь появления каких-либо симптомов.
Зачем нужно комплексное обследование органа зрения, если нет никаких жалоб?
Ряд офтальмологических заболеваний на ранних стадиях протекает бессимптомно, и только врач при помощи специальной аппаратуры может определить их вовремя и подобрать соответствующее лечение. Помните: сохранение хорошего зрения требует регулярных осмотров, даже если вы работаете за компьютером в специальных очках, регулярно делаете гимнастику, пьете витамины и т.д.. Окулист при помощи различных методов диагностики определяет остроту зрения, наличие или отсутствие глазных патологий, возможные риски и общее состояние глаз, измеряет поле зрения и другие показатели.
Как часто надо проходить комплексное обследование органа зрения?
Сохранение хорошего зрения требует регулярных осмотров, частота визитов к окулисту зависит от состояния здоровья пациента и его возраста. При отсутствии жалоб школьники, к примеру, должны посещать врача раз в год: их глаза подвергаются постоянной нагрузке, что может снизить остроту зрения, и только при помощи ранней диагностики можно остановить или замедлить развитие этого процесса.
Пациентам старше 18 лет комплексная диагностика зрения необходима также не реже одного раза в год: такой периодичности достаточно, чтобы врач оценил состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие патологий, динамику изменений. Исключение составляют люди с различными нарушениями, неблагоприятной наследственностью и пациенты старше 60 лет: им стоит проходить осмотр органов зрения около двух раз в год при отсутствии других рекомендаций лечащего врача.
Внеплановые проверки зрения нужны в следующих ситуациях :
Подготовка к проведению диагностики
Большинство методов диагностики зрения не требуют какой-либо подготовки. Достаточно знать свою историю болезни, вспомнить, какие медикаменты вы принимали или принимаете, чем болели и др. Но иногда врач дает рекомендации, например, снять мягкие контактные линзы за сутки до диагностики зрения.
Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой в день обследования, желательно не принимать спиртное за сутки, также важно выспаться и в день обследования исключить зрительную нагрузку. Возможно, во время диагностики зрения врач закапает вам в глаза расширяющие зрачок капли, что не позволит вам в течение нескольких часов после обследования находиться за рулем и работать.
Если вы записываетесь на комплексное обследование органа зрения, определение остроты зрения, исследование поля зрения или другую процедуру, а также готовитесь к лазерной коррекции зрения, уточните у врача, что нужно делать перед обследованием.
Виды диагностики
Существует большое количество методов диагностики. Врач подбирает наиболее подходящий в каждом конкретном случае.
Обследование глаз: как проводится и методы диагностики
Эксперты сети салонов оптики «Счастливый взгляд» рассказали, как проводится проверка зрения. Узнайте, что входит в обследование и как проходит диагностика заболеваний глаз.
Запишись на бесплатную проверку зрения
Зачем проходить диагностику
Медики рекомендуют проходить диагностику зрения ежегодно, даже если пациента ничего не беспокоит. Только в этом случае можно вовремя выявить заболевания глаз и своевременно взять их под контроль.
При правильно подобранной коррекции или лечении прогрессирование заболеваний можно не только замедлить, но и полностью остановить! Эффект будет зависеть от того, на какой стадии развития зрительного нарушения или патологии глаза началось лечение.
Однако на ранних стадиях развития многие заболевания протекают бессимптомно. И даже при наличии симптомов далеко не все пациенты осознают серьезность ситуации и обращаются к специалисту.
Именно поэтому важно проходить диагностическое обследование каждый год, особенно если вы в группе риска:
Запишись на бесплатную проверку зрения
Современные методы диагностики зрения
Сегодня диагностические возможности в офтальмологии значительно продвинулись, хотя сохраняются и традиционные методы обследования.
Оценка остроты зрения
Для определения остроты зрения специалисты используют два метода — классический и компьютерный.
Классический метод представлен чтением букв по таблицам Сивцева. Пациент закрывает один глаз и зачитывает буквы на последних увиденных строчках. Сегодня это не только распечатанный плакат с 12 рядами букв, но и проекторы знаков, выводящие оптотипы на металлический экран. Они позволяют более точно определить остроту зрения и качество подобранной коррекции, так как имеют дополнительные тесты.
Как правило, проверку проводят с расстояния 5 метров. Для обследования детей, которые еще не знают цифры, существуют отдельные таблицы с изображениями фигур и животных. Проверка по ним проводится аналогичным образом.
Также специалисты проводят компьютерную диагностику зрения с помощью специального прибора — авторефрактометра. С его помощью осуществляется исследование рефракции и силы кривизны роговицы. Пациент садится за прибор и смотрит на метку.
Показатели авторефрактометра являются приблизительными, именно поэтому их обязательно нужно подтвердить с помощью тестов по таблице. Но благодаря компьютерной диагностике появляется «отправная точка» для дальнейшего обследования.
Проверка остроты зрения позволяет выявить такие нарушения, как близорукость и дальнозоркость, в том числе возрастная.
Проверка на косоглазие
Для выявления скрытого или явного косоглазия и определения угла стробизма врач проводит специальные тесты.
Наиболее точным прибором для определения угла косоглазия является синоптофор. Пациент должен совместить две картинки с помощью перемещения оптических головок. Когда результат будет достигнут, врач сможет определить угол отклонения глаза от оси. Синоптофор также используют для диагностики косоглазия, в тех случаях, когда стандартные тесты не позволяют подтвердить диагноз.
Проверка на астигматизм
Для выявления или подтверждения астигматизма, а также подбора коррекции зрения врач-офтальмолог проводит специальные тесты, среди которых — «лучистая фигура».
Пациент поочередно закрывает один глаз и смотрит на изображение фигуры — черные лучи на белом фоне. Если пациент отмечает, что одни лучи кажутся ему темнее или жирнее, чем другие, это может указывать на наличие астигматизма. Чтобы подтвердить диагноз, офтальмолог может провести ряд дополнительных обследований и тестов.
Запишись на бесплатную проверку зрения
Осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна
Данный вид исследования также называется биомикроскопией глаза. Осмотр проводится с помощью щелевой лампы. Прибор позволяет исследовать практически все отделы зрительного органа.
Пациент фиксирует голову на специальной подставке, врач-офтальмолог перемещает микроскоп прибора на уровень глаз пациента и фокусирует его на той части глазного яблока, которая подлежит осмотру.
Осмотр переднего отрезка глаза позволяет выявить новообразованные сосуды, патологии роговицы, конъюнктивы, радужки и век. Также по результатам обследования могут быть диагностированы нарушения хрусталика, в том числе катаракта.
Исследование глазного дна проводится при наличии показаний. К ним относят травму глаза, наличие у пациента сахарного диабета или других системных заболеваний, нарушениях цветовосприятия и других симптомов.
Для осмотра глазного дна используется щелевая лампа с применением специальных линз. Исследование позволяет выявить патологии сетчатки, появление опухолей в разных отделах глаза на ранних стадиях, глаукому и другие заболевания.
Измерение внутриглазного давления
Тонометрия позволяет диагностировать глаукому. Для этого офтальмолог использует бесконтактные и контактные тонометры, измеряющие внутриглазное давление.
Измерение происходит за счет оценки обратного сопротивления роговицы.
Сканирование глаза при помощи лазерного луча, направленное в первую очередь на оценку сферичности роговицы. С помощью кератотопографа врач диагностирует кератоконус. Также этот прибор применяется при подборе ортокератологических линз.
Что делать при выявлении проблем
Если в ходе проверки были выявлены нарушения рефракции (то есть близорукость, дальнозоркость, астигматизм), специалист подбирает средства коррекции зрения — очки или контактные линзы.
При обнаружении патологических изменений в органе зрения врач может назначить дополнительное обследование, если в этом есть необходимость. Если потребности в допобследовании нет, офтальмолог определит план лечения.
Выводы
Проверка зрения включает в себя безболезненные процедуры, которые позволяют выявить не только зрительные нарушения, но и патологии органа зрения.
В салонах оптики «Счастливый взгляд» существуют три вида проверки зрения: