Что нужно выпить чтобы вырвало

Как быстро протрезветь: советы врача-нарколога

Что нужно выпить чтобы вырвало

Содержание статьи:

Похмелье – это специфическое состояние, которым сопровождается выход из алкогольного опьянения. Ряд биохимических реакций в организме после употребления напитков с этиловым спиртом определяют распад последнего на токсичные продукты – ацетальдегид и уксусную кислоту. Также существуют побочные явления, связанные с выведением спиртных напитков, – увеличение диуреза, повышение кислотности, патологическое распределение межклеточной жидкости по телу.

Особенно негативно на процессах нейтрализации продуктов распада этанола отражается наличие в составе напитков добавок низкого качества – сивушных масел, соединений металлов, красителей, подсластителей. Все эти механизмы приводят к развитию похмельного состояния с комплексом неприятных симптомов, таких как:

Алкоголь также влияет на нервную систему – происходит истощение нервно-мышечной передачи, меняется психическое восприятие мира вокруг. Именно поэтому вызвать резко негативную эмоциональную реакцию у человека во время похмелья гораздо проще.

Также считается, что развитию похмельного синдрома способствует курение – под влиянием алкоголя курильщики обычно превышают ежедневную дозу никотина, что становится причиной дополнительного негативного воздействия на процесс выведение токсинов.

Однако часто происходят ситуации, когда необходимо быстро вернуться в рабочее состояние, несмотря на все возникающие симптомы. Существует несколько способов облегчить естественные процессы детоксикации в организме, а также ускорить выведение алкогольных напитков.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Если похмелье выражено в достаточной степени, эффективнее всего вызвать врача – нарколог в домашних условиях или в стационаре предложит специальные методы ускоренного выведения токсических веществ.

Но в случае легкого похмельного синдрома можно справиться самостоятельно. Здесь многое зависит от скорости, с которой необходимо вернуть трезвое состояние. Также принципиально важный вопрос – в какую фазу начинается лечение. Их три:

Определить, какой процесс происходит в конкретный момент, несложно – достаточно вспомнить, сколько прошло времени с поступления алкоголя в организм. При этом важно учитывать, что газированные и охлажденные напитки, неспешная дегустация ускоряют всасывание спиртного.

Можно оценить характерные симптомы:

Как протрезветь на короткий срок

Часто складываются обстоятельства, в которых необходимо привести себя в форму на непродолжительный срок – примерно на полчаса. Это возможно только в фазу выведения, когда количество этилового спирта в крови уменьшается. Тогда достаточно эффективно будет применение физических методов алкогольной детоксикации:

Однако если у человека уже развилась зависимость от спиртных напитков, такие методы будут малоэффективны – алкоголики устойчивы к физическим средствам экстренного отрезвления.

Важно, чтобы во время кратковременного возвращения в трезвое состояние рядом с выпившим находились близкие, способные контролировать его действия. Многочисленные научные исследования утверждают: человек в это время не может адекватно оценивать собственное поведение, ему кажется, что он полностью трезв, но это не так. Важно вовремя остановить его при желании сесть за руль или совершить другие опасные для здоровья и жизни поступки.

Как протрезветь на длительный срок

Более продолжительного эффекта достичь несколько сложнее – необходимо максимально удалить все следы пребывания алкоголя в организме, восстановить кислотно-щелочной баланс и работу биохимических механизмов.

Изначально нужно полностью элиминировать все следы алкогольного напитка из организма. Кроме искусственной рвоты, желательно сделать очищающую клизму – она позволит опорожнить кишечник и прекратить всасывание. Однако процедура не просто малоприятная, но также требует дополнительного оборудования – трубки, кружки Эсмарха и другого медицинского инструментария. Самостоятельно выполнить манипуляцию будет достаточно сложно.

Именно поэтому в качестве альтернативы наркологи советуют энтеросорбцию – процесс очищения желудочно-кишечного тракта с помощью специальных препаратов – энтеросорбентов. Они действуют по законам осмоса, поэтому не вызывают никаких биохимических изменений крови. Одним из наиболее известных представителей группы считается активированный уголь, однако мало кто знает, что для достижения эффекта необходимо выпить одновременно около 15 таблеток, запивая большим количеством воды. Удобнее принимать другие лекарственные средства – «Полисорб», «Атоксил», «Энтеросгель». Они выпускаются в готовой форме или в виде порошка для раствора.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Важно при этом постоянно поддерживать водный баланс – алкоголь перераспределяет межклеточную жидкость, вызывая дегидратацию всех клеток организма. Пить необходимо чистую воду, можно выбрать минеральную – это нормализует солевой обмен. Если нет склонности к аллергическим реакциям, попробуйте фруктовые соки – виноградный, яблочный, гранатовый. Дополнительные витамины и глюкоза, которые содержатся в них, улучшают общее самочувствие.

После выполнения всех мероприятий возникает необходимость в насыщении энергией – правильном питании после активного застолья. Еда должна быть легкоусвояемой, но при этом богатой белками и важными структурными микроэлементами. Лучше выбрать диетическое белое мясо или рыбу, цельнозерновую кашу и овощи, насыщенные клетчаткой. Также многие специалисты сходятся во мнении, что следует дополнить рацион молочными продуктами – они не только создают обволакивающий эффект для стенок желудка, но и нормализуют баланс кишечной микрофлоры.

Лекарственные препараты, которыми дополнительно можно воспользоваться в этой ситуации, представляют собой средства разного направления действия:

Что нужно выпить чтобы вырвало

Также часто в продаже можно встретить комбинированные препараты специального действия.

Противопоказано обращаться к таким средствам:

Посещение сауны – спорный вариант. Воздействие высоких температур ускоряет метаболизм, однако не рекомендуйте это человеку, которого плохо знаете. При наличии проблем с сердцем результат может быть плачевным.

Как избавиться от перегара

Это неприятный запах, который образуется вследствие переработки алкоголя. Многие из личного опыта знают, что устранить его непросто – нельзя запить или заесть. Характерный симптом появляется примерно через 90 минут после приема основной дозы спиртного.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Обычно запах перегара не проходит до момента полного избавления от следов алкоголя в организме. Очистка желудочно-кишечного тракта, а также усиленный диурез – единственные способы полностью устранить неприятный признак. Если же он сохраняется даже после полной элиминации этилового спирта, необходимо обратиться к врачу для выявления причины. Чаще всего это связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Как трезвеют мужчины и женщины

Реакции мужского и женского организма на алкоголь отличаются – ферментативные системы у любительниц крепких напитков развиты слабее, поэтому эффект опьянения наступает быстрее. Однако печень у женщин работает лучше – это определяет ускоренную детоксикацию и выведение алкоголя из организма.

Также характерно, что во время опьянения мужчины более подвластны психоэмоциональным нарушениям, а женщины – моторным. Но особую опасность представляет собой постоянное употребление спиртных напитков – алкоголизм у женщин обычно развивается гораздо быстрее, а бороться с ним в разы сложнее. Он вызывает тяжелые последствия в виде риска цирроза печени, необратимых изменений головного мозга, рака молочной железы.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Активизация мозговой деятельности

Поскольку спиртосодержащие напитки угнетают работу головного мозга, когнитивные процессы и замедляют передачу импульсов в нервно-мышечных соединениях, необходимо поддерживать активность мозговых структур. Человеку, который борется с похмельем, важно разговаривать, формулировать свои мысли и строить логические цепочки. Если рядом есть трезвый собеседник, лучше всего вместе вспоминать детали из прошлого, выполнять арифметические действия, решать задачи на логику и внимательность. Сначала такая активность будет даваться нелегко, однако со временем процесс возвращения в трезвое состояние заметно ускорится.

После экстренных мероприятий

Когда дело, ради которого требовалось быстро вернуть себя в форму, будет завершено, необходимо дать время всем системам восстановиться. Важно понимать, что такие срочные меры – это большой стресс для организма, поэтому ему надо обеспечить полный покой как минимум на 3-6 часов. Противопоказано употребление новой дозы алкоголя – это приведет к срыву компенсаторных возможностей организма.

Онлайн-счетчик содержания алкоголя

Многие ресурсы предлагают воспользоваться программами-калькуляторами расчета концентрации этилового спирта в крови. Это может быть интересно водителям – если накануне поездки за рулем происходило застолье, то некоторое время даже на следующий день вести автомобиль опасно и противозаконно.

Однако ни одна из существующих математических моделей не способна учитывать все индивидуальные особенности организма, которые определяют скорость всасывания и выведения спиртных напитков, такие как метаболизм или наличие хронических заболеваний. Программы показывают усредненный результат на основании заложенной в них информации.

Именно поэтому полученные данные будут приблизительными, и доверять им полностью нет смысла. Если есть необходимость определить точное содержание алкоголя в крови перед тем, как сесть за руль, лучше воспользоваться алкотестером. Они продаются в аптечной сети и доступны каждому. К тому же именно их используют сотрудники патрульной службы.

Заключение

Эффективность экстренных мер во время похмельного синдрома зависит от количества выпитого, особенностей организма, а также методов профилактики, которые были использованы перед началом застолья. Периодические перерывы, физическая активность во время праздника, достаточное питание, употребление жиров, точное понимание собственной меры – главные составляющие мягкого протекания элиминации алкоголя.

Если употребление спиртного становится достаточно регулярным занятием, то важно проходить периодические профилактические осмотры, контролировать состояние печени, поджелудочной железы, периферических сосудов. Нужно не допустить развития зависимости от алкоголя, поскольку справиться с патологическим влечением впоследствии может быть достаточно сложно.

Источник

Рвота после алкоголя

Похмельный синдром зачастую сопровождается различными реакциями организма, одной из которых является рвота. Для того чтобы избежать негативных последствий, перед лечением необходимо определить происхождение рвоты.

Виды рвоты при похмелье

После употребления большой дозы алкоголя рвота бывает двух типов.

1. Периферическая

Рвота представляет собой содержимое желудка, а именно токсины (алкоголь) и не переваренную пищу, от которых организм пытается избавиться. В данном случае рвота приносит облегчение и несет благоприятный исход.

Важно! Частота приступов рвоты не превышает 1-2 раз в сутки.

2. Центрального происхождения

Не содержит оформленных рвотных масс, в основе будет желчь и желудочный сок. Не приносит облегчение. Эта рвота свидетельствует об отравлении центральной нервной системы, со временем будет становиться только хуже: после каждого рвотного рефлекса будет нарастать обезвоживание, вследствие чего рвотные позывы увеличат частоту.

Важно! Частота приступов рвоты имеет непрекращающийся характер, сопровождается постоянными позывами, тошнотой.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Лечение рвоты с похмелья в домашних условиях

В домашних условиях можно лечить рвоту, если:

Препараты для лечения

Для лечения периферической рвоты используют следующие группы препаратов:

1. Что пить при тошноте, рвоте?

При тошноте и рвоте наиболее безопасно применять спазмолитики. К примеру, возьмем один из самых распространенных:

Но-шпа 2 табл. 3 раза в день.

2. Что принимать после спазмолитиков?

Спустя 30 минут после приема спазмолитиков, если чувствуем, что симптомы пошли на уменьшение, можно добавить противорвотные (метоклопрамид или церукал):

Этих препаратов должно быть достаточно. Если они помогли после первого приема, то их следует принимать в течение суток. Давать противорвотные в этом случае можно, если у пациента нет возбуждения нервной системы. В противном случае можно получить экстрапирамидальные расстройства (это двигательная активность с яркой выраженным нарушением психического сознания), и вы лишь усугубите и без того сложное состояние.

Рвота после алкоголя может быть симптомом панкреатита на фоне злоупотребления спиртным.

В случае положительного эффекта от приема спазмолитиков и метоклопрамида, спустя 2 часа после приема таблеток можно применять адсорбенты.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Восстановление водно-солевого баланса

Можно ли делать внутримышечные уколы

Да, можно, и начинать по той же схеме, описанной выше, если нет противопоказаний. К примеру, Но-шпа 4 мл в/м.

Важно! Таблетки вместе с уколами не делают, путь введения должен быть один (либо уколы, либо прием таблеток).

ВАЖНО! Если спазмолитики и противорвотные Вам не помогли, значит, рвота центрального происхождения (происходит токсическое действие на нервную систему), и без помощи врача не обойтись! Здесь необходима комплексная помощь. В данной ситуации время будет работать против пациента, необходимо срочно обратиться в медицинское лечебное учреждение или вызвать доктора на дом из нашей службы.

В данной ситуации врачу необходимо подключится к вене и ввести солевые растворы, параллельно вводить вышеназванные группы препаратов. При введении в вену препараты начинают действовать через 5- 10 минут, тем самым, опираясь на эффект, доктор подбирает дозу и группу препаратов.

Отличительной особенностью при токсической рвоте (рвота центрального происхождения) является необходимость использовать седативные препараты (в том числе транквилизаторы с нейролептиками) вместе с капельным введением растворов в вену с расчетом объема на массу тела и потери жидкости.

Внимание! При самостоятельном лечении Вы можете допустить ошибки, которые приведут к негативным последствиям!

Предостережения

Прочтите следующие предостережения перед лечением:

Источник

Первая медицинская помощь при пищевых отравлениях

Что нужно выпить чтобы вырвало

Вообще, пищевые отравления характерны для летнего периода. Возбудителями таких отравлений принято считать стафилококки, клостридии, протеи, клебсиеллы, штаммы кишечной палочки, другие бактериальные микроорганизмы, поражающие человека. Они постепенно накапливаются в пище при злостном несоблюдении санитарно-гигиенических нормативов на предприятиях, занимающихся производством продуктов питания. В некоторых случаях болезнетворные бактерии попадают в продукты при неправильной транспортировке или хранении. Необходимо отметить, что существуют бактерии, которые не погибают даже после тщательной тепловой обработки.

Первую медицинскую помощь при пищевом отравлении необходимо срочно оказывать при следующих симптомах: жидкий стул, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение слюноотделения, затуманенное зрение. В большинстве случаев первоначальные признаки отравления могут наблюдаться уже через 30 – 40 минут после употребления в пищу некачественного продукта питания. Постепенно такое состояние усугубляется. Если в этот период не будет оказана срочная медицинская помощь, увеличивается риск развития чрезвычайно тяжелых осложнений, довольно часто приводящих к серьезной потери работоспособности, в некоторых случаях к инвалидности. А такие инфекции, как ботулизм и листериоз могут привести к летальному исходу.

При первых признаках отравления необходимо немедленно вызвать скорую помощь и оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, которая заключается в избавлении желудка от токсичных причин отравления. Требуется помочь пострадавшему избавиться от съеденного путем промывания желудка или с помощью очистительной клизмы.

Промывать желудок нужно 2% раствором соды или легким раствором марганцовки. В ожидании первой медицинской помощи при пищевом отравлении можно промыть желудок пострадавшего обыкновенной кипяченой водой, добавив десяток тщательно растертых таблеток активированного угля, из расчета 10 таблеток на литр воды. Приготовленные очищающие растворы, предназначенные для промывки желудка, необходимо пить быстро, крупными глотками. Затем, нажав на корень языка, следует вызвать рвоту. Промывать желудок требуется до полного и окончательно его очищения от содержимого, пока вода не станет прозрачной. При очищении кишечника хорошо помогают клизмы, которые также многократно повторяют.

Если по каким-либо причинам пострадавшему не удалось очистить желудок, то первая медицинская помощь при пищевом отравлении начинает оказываться сразу по прибытии медицинского работника. В этом случае промывание желудка производится при помощи специального желудочного зонда. После тщательно проведенной очистительной процедуры, когда тошнота и рвота остановлены, врач продолжает лечение специальными медикаментозными лекарственными средствами.

Если рвота и понос не прекращаются, может наступить эксикоз – обезвоживание организма, вызывающее осложнение со стороны внутренних органов. Эксикоз проявляется сухостью кожи, жаждой, заострением черт лица. Тогда больного доставляют в больницу, где ему смогут оказать квалифицированную помощь. В лечебном учреждении восстановят водно-солевое равновесие при помощи специальных солевых растворов, вводимых в организм внутривенно капельным путем. В большинстве случаев пребывание пострадавшего в стационаре после оказания первой медицинской помощи при пищевом отравлении занимает примерно 2 дня.

Не стоит опасаться госпитализации, ведь таким образом можно предотвратить множество неприятных последствий. Проявляйте благоразумие, вызывайте скорую помощь, пока пострадавшему еще можно помочь. Пищевые отравления опасны последствиями. Берегите себя, будьте здоровы!

Источник

Как ускорить вывод алкоголя

Что нужно выпить чтобы вырвалоОчень часто после праздничных застолий и увеселительных мероприятий люди сталкиваются с ужасным самочувствием. Употребление спиртного в больших количествах оборачивается тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, слабостью, сильными головными болями, расстройством стула. В такой ситуации важно как можно скорее очистить кровь от продуктов распада этанола. Рассмотрим, как ускорить вывод алкоголя.

Самый простой, безопасный и действенный способ — обращение в специализированную наркологическую клинику. Вы можете позвонить в «Угодие» и вызвать врача к себе домой. Никуда даже не придется ехать. Нарколог приедет в течение часа, проведет экспресс-диагностику и подберет препараты, которые быстро нейтрализуют токсины.

В ходе дезинтоксикационных процедур доктор осуществляет внутривенное капельное введение:Что нужно выпить чтобы вырвало

Если отравление очень сильное, могут задействоваться заменители плазмы. В каждой конкретной ситуации врач решает, как действовать в индивидуальном порядке. При подборе медикаментов он учитывает объем и характеристики выпитого, доминирующие симптомы, возраст больного, наличие у него острых либо хронических заболеваний и ряд других факторов.

Мероприятия по вытрезвлению осуществляются наркологами клиники «Угодие» анонимно, поэтому вы можете обращаться к нам за медицинской помощью без всяких опасений — никто не узнает о том, с какой проблемой вы столкнулись. Вас не поставят на учет.

Как выйти быстро из алкогольного опьянения в домашних условиях

Похмелье — неприятное состояние, последующее после чрезмерного употребления алкоголя. Явление краткосрочное, проходит в течение 24 часов. Причиной возникновения данного состояния является этанол. При распаде это вещество отравляет тело человека ядовитыми токсинами. При этом возникают симптомы похмелья: головная боль, тошнота, рвота, запах перегара, повышенное сердцебиение, диарея и т.п.

Для того чтобы избавиться от плохого состояния необходимо предпринять такие действия:

Не знаете, как ускорить вывод алкоголя? Воспользуйтесь народными средствами:

Как избежать похмелья

Собираясь на праздник, следует полноценно поесть и отдохнуть. Усталость делает организм гораздо более восприимчивым к алкоголю. Важно не смешивать разное спиртное, пить на протяжении вечера много обычной воды без газа. Также следует принимать «горячительное» в разумных количествах, помня о его пагубном влиянии на здоровье.

Источник

Тошнота и рвота. Практические рекомендации по лечению

Определения

Тошнота – неприятное субъективное ощущение, часто сопровождающееся вегетативными симптомами (слюноотделение, холодный пот, тахикардия и др.); может быть как предшественником рвоты, так и самостоятельным клиническим проявлением.

Рвотные позывы – это ритмичные, мучительные спастические движения диафрагмы и мышц живота, обычно сопутствующие тошноте и заканчивающиеся рвотой.

Рвота – насильственный выброс содержимого желудка через рот, происходящий не всегда после предшествующей тошноты. Тошнота приносит больше дискомфорта пациенту, который вполне может перенести 2–3 раза за день рвоту, тогда как хроническая тошнота может быть серьезным изнуряющим симптомом, существенно снижающим качество жизни.

Частота – тошноту и рвоту испытывают 50–60% инкурабельных онкологических больных (до 40% – в терминальном периоде других неизлечимых заболеваний).

Причины – раздражение желудка, гастростаз, уремия, обструкция толстого кишечника, длительные запоры, инфекции, кашель, психогенные факторы, лекарственные препараты, биохимические и обменные нарушения.

Патогенез

Патогенез возникновения тошноты и рвоты является сложным процессом. Тошнота – следствие вегетативной стимуляции, тогда как рвотные позывы и рвоту осуществляет соматическая часть нервной системы (рис.1).

Тошнота связана с атонией верхних отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, нижнего пищеводного сфинктера и привратника желудка, вследствие чего происходит ретроградный заброс содержимого.

К рвоте приводит согласованное действие желудочно-кишечного тракта, диафрагмы и мышц живота. Акт рвоты обусловлен сокращением дыхательных мышц и мышц живота, выталкивающих содержимое из атоничных верхних отделов желудочно-кишечного тракта наружу.

Рвотный центр нервной системы регулирует сложный физиологический процесс, получая и объединяя сигналы от многих источников.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Сокращения названий типов рецепторов: AСhm = мускариновые холинергические; α2 = α2адренергические; D2 = дофаминовые 2-го типа; GABA = гамма-аминомасляная кислота; 5HT, 5HT2, 5HT3 = 5-гидрокситриптаминовый (серотониновый) не определенного типа, 2-го типа, 3-го типа; Н1 = гистаминовые 1-го типа; NK1 = нейрокининовый 1-го типа. Противорвотные препараты действуют как антагонисты указанных рецепторов, при этом центральные противорвотные эффекты клонидина и опиоидов являются агонистическими. Area postrema ‒ часть ромбовидной ямки в продолговатом мозге.

Оценка

Сбор и анализ анамнеза обычно позволяют установить возможную причину тошноты и рвоты, что и определяет тактику лечения.

Основные принципы медикаментозного лечения

Выбор лекарственных препаратов при оказании паллиативной помощи зависит от выявленных причин тошноты и рвоты, механизмов действия препаратов (рис. 1, табл. 1, схема 1), профиля побочных эффектов и возможных способов введения. По возможности необходимо повлиять на усугубляющие факторы, такие как прием лекарственных препаратов, выраженный болевой синдром, кашель, инфекционные осложнения, гиперкальциемию.

Что нужно выпить чтобы вырвало

Что нужно выпить чтобы вырвало

Cтупень 1. Противорвотные этиологические препараты

а. Гастрит, гастростаз, функциональная непроходимость (нарушения перистальтики) толстого кишечника

Прокинетик с противорвотным действием:

● через рот 10 мг 3–4 раза в день (р/д) и 10 мг по необходимости;

● непрерывная подкожная инфузия (НПИ, международный опыт введения препарата) 30–40 мг/24 ч и 10 мг п/к по необходимости;

● п/о, НПИ, обычно максимум 100 мг/24 ч.

Противорвотные препараты, воздействующие на хеморецепторную триггерную зону:

● п/о 0,5–1,5 мг на ночь и по необходимости;

● п/к/НПИ 2,5–5 мг/24 ч и 1 мг п/к по необходимости;

● п/о, п/к, НПИ, обычно максимум 10 мг/24 ч.

в. Церебральные причины (повышенное внутричерепное давление, компрессия опухолью, вестибулярные расстройства)

Противорвотные препараты, действующие на рвотный центр:

● п/о по 1 драже 6,5 мг 1–3 р/д;

● или ректально по 1 суппозиторию 6,5 мг 1–3 р/д в/м, п/к по 1 мл (6,5 мг/мл) 1–3 р/д. Назначать в сочетании с дексаметазоном

г. Механическая обструкция толстого кишечника, колики и/или необходимость уменьшить секрецию в ЖКТ

Противорвотное средство со спазмолитическим и антисекреторным действием:

● путем НПИ 60–120 мг/24 ч и 20 мг п/к при необходимости, обычная максимальная доза – 300 мг/24 ч.

Если присутствует частая рвота или сохраняется тошнота, рекомендуется вводить лекарственные препараты подкожно или путем НПИ (данный метод все еще мало применим в российской практике, хотя используется во многих странах). Для обеспечения нужного эффекта следует начинать с экстренного введения стартовой дозы «по необходимости» с последующим титрованием до регулярной дозы. Ее необходимо контролировать ежедневно и обращать внимание на экстрадозы «по необходимости».

Если проводимая терапия малоэффективна, следует пересмотреть возможные причины, проанализировать выбор противорвотного препарата и способ его введения. В случае неэффективности терапии рекомендуется перейти на противорвотные препараты широкого спектра, при отсутствии положительного ответа ‒ на двухкомпонентную терапию.

Cтупень 2. Препараты широкого спектра:

● п/о, п/к (международный опыт): 6–6,25 мг на ночь и по необходимости;

● обычная максимальная доза 50 мг/24 ч ‒ либо однократно на ночь, либо 25 мг 2 р/д;

● необходимо рассмотреть возможность НПИ.

Cтупень 3. Двухкомпонентная терапия (комбинация противорвотных препаратов с различным механизмом действия):

Следует избегать одновременного применения прокинетиков (оказывают действие через холинергическую систему) и М-холиноблокаторов (действуют конкурентно антагонистически).

Тошнота может быть проявлением судорог (например, при менингеальном карциноматозе), в этом случае следует применять противосудорожные препараты или бензодиазепины.

При отсутствии механической непроходимости толстого кишечника рассмотреть вопрос о переходе на пероральный прием препаратов через три дня после достижения положительного эффекта от НПИ или подкожного введения. Режим двухкомпонентной терапии при улучшении состояния пациента можно упростить через 1–2 недели путем постепенного уменьшения дозы одного или двух противорвотных препаратов. Алгоритм выбора лекарственного средства для купирования рвоты представлен также в Приложении 1.

Полезные советы

Старайтесь помочь пациенту, чтобы перевести его из состояния измученности в состояние возможности контроля симптома!

Что нужно выпить чтобы вырвало

Благодарим за помощь в подготовке материалов:

Кравченко Т.В. (главного врача ГБУЗ ЦПП ДЗМ),

Гуркину С.П. (заместителя главного врача по организации стационарной помощи ГБУЗ ЦПП ДЗМ),

Ибрагимова А. Н. (руководителя филиала «Первый Московский Хоспис им. Веры Миллионщиковой» ГБУЗ ЦПП ДЗМ).

Скачать памятку «Тошнота и рвота в паллиативной помощи» в формате pdf можно здесь:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *