Что нужно для искусственного вскармливания грудничка список
Все об искуственном вскармливании (ИВ)
Все молодые мамы прекрасно понимают, что в первые месяцы жизни более полезного питания, чем грудное молоко для новорожденного ребенка нет. Но иногда возникает ситуация при которой есть необходимость перевести ребенка на другое питание (нет грудного молока или мама не может кормить грудью). Искусственное вскармливание новорожденного ребенка требует правильного подхода и к выбору смеси и к следованию новому режиму питания. Консультация с педиатром является обязательным условием перед началом ИВ.
Показания для перехода на ИВ
Вскармливание даже самыми качественными смесями не сможет восполнить те микроэлементы, которые малыш получает вместе с молоком мамы. Поэтому введение адаптированного питания должно быть всегда обосновано. Педиатры выделяют несколько обстоятельств, когда искусственное вскармливание считается необходимым:
Недостаточность выработки молока вначале должна восстанавливаться с помощью препаратов, усиливающих лактацию. Искусственное вскармливание ребенка начинают проводить, только если эти препараты не приносят ожидаемого результата. Не нужно и полностью сразу вводить смеси, даже несколько грамм грудного молока полезны для организма малыша и лишать его этой пользы нельзя.
Плюсы и минусы использования искусственных смесей
Не все молодые мамы всерьез задумываются о том, что ждет их и малыша при переходе на использование детских смесей. Часто, только из-за своего удобства женщина лишает ребенка необходимых для его иммунитета и общего здоровья микроэлементов. Прежде чем принять решение о переходе на ИВ рекомендованной педиатром смесью нужно взвесить все преимущества и недостатки нового питания. К очевидным плюсам искусственного вскармливания ребенка относят:
Это одни из плюсов кормления смесями, но минусов гораздо больше:
Минусов от вскармливания смесями гораздо больше, чем плюсов и потому стоит сначала попробовать восстановить гиполактацию, а только потом прибегать к такой крайней мере.
Как смесь выбрать
Подбор смеси нужно обязательно согласовывать с педиатром. Врач знает особенности здоровья вашего ребенка и посоветует наиболее щадящее питание. Нужно и самостоятельно проявлять повышенное внимание к выбору смесей и обязательно соблюдать следующие критерии:
Как приготовить питание
При искусственном вскармливании ребенка его самочувствие будет напрямую зависеть от того, как вы готовите смесь. Инструкция обязательно должна быть прочитана и следовать ее пунктам нужно обязательно.
Что нужно знать про искусственное вскармливание
Замена грудного молока на молочные адаптированные смеси – вынужденная мера, позволяющая вырастить активного и здорового малыша в соответствии с потребностями его организма. Качественное питание восполняет недостаток полезных веществ, а своевременно введенный прикорм позволяет избежать различного вида дефицитов, исключить отставание в физическом и интеллектуальном развитии.
Польза и вред молочных смесей
Переход на искусственный тип кормления
Требования к посуде и соскам, режим кормления
Причины перевода
Список распространенных источников, при которых младенцев переводят на адаптированные смеси, представлен:
длительным восстановлением материнского организма после родов;
прохождением курса лечения матерью – большинство препаратов запрещают грудное кормление;
болезнью роженицы – ВИЧ, туберкулез и иные патологии;
гормональными нарушениями – с отсутствующей или неполной лактацией;
выходом матери на работу.
Причины перевода малыша на искусственное кормление разнообразны, но сам факт использования смесей не является чем-то необычным. Согласно статистике ВОЗа, только у 30% матерей из развитых стран молоко присутствует в необходимых объемах. Остальные вынуждены дополнять рацион смесями. Страны СНГ не входят в список богатых государств с достаточным материальным обеспечением, указанные статистические данные на них не распространяются.
Польза и вред молочных смесей
К преимуществам подобного кормления специалисты относят:
возможность быстрого выхода на работу, свободу действий;
правильный подбор количества питания – благодаря специальным бутылочкам;
несоблюдение строго диетического меню для матери – она может употреблять любую пищу;
сокращение числа кормлений – за счет медленного усвоения.
Полноценного заменителя грудного не изобретено, но готовые продукты помогают малышам расти и развиваться в соответствии с возрастными нормами. Мифы об отставании в развитии или чрезмерной болезненности искусственников давно ушли в прошлое. Современные адаптированные смеси соответствуют требованиям детского питания.
К отрицательным сторонам искусственного рациона врачи относят:
отсутствие отдельных ферментов и антител, используемых организмом для защиты от патогенных микроорганизмов;
риск простуд и инфекций – за счет сниженного иммунитета;
возникновение аллергических реакций на компонентные составляющие;
проблемы с подбором смеси – изначально у младенцев могут быть диспепсические расстройства, срыгивания и пр.;
необходимость стерилизовать посуду и соски – нарушение правил асептики и антисептики может спровоцировать стоматиты и иные патологии.
Основной причиной непринятия молочных смесей специалисты считают материальные затраты. Хорошее питание стоит дорого, плюс к нему нужны бутылочки, стерилизаторы, подогреватели и пр.
Иллюзия доступности грудного кормления разрушается вместе с недобором веса у младенца. Для полноценной лактации у матери должен быть хороший сбалансированный рацион, который стоит не меньше готового питания.
Переход на искусственный тип кормления
В родильных домах с момента появления малыша проводится докорм молочными смесями. В это время у неопытных рожениц возникает мнение, что ее молока вполне достаточно. После выписки они сталкиваются с проблемой «беспокойных» детей. Вопрос связан с недостаточной лактацией и голодом новорожденного.
Подбором адаптированного питания занимается участковый педиатр. Врач выбирает смесь в соответствии с потребностями младенческого организма, врожденными заболеваниями или спонтанными аллергическими реакциями на компонентные составляющие. При покупке питания необходимо обращать внимание:
внешний вид упаковки – без нарушений целостности;
рекомендации производителя по приготовлению;
Продукцию готовят по аннотации, указанной на упаковке, без изменений или посторонних добавок. Разведение смеси проводят при помощи детской питьевой воды, с температурой до 50 градусов. Нарушение требований приведет к разрушению содержащихся в составе полезных веществ.
При подготовке пользуются мерной ложкой, со строгим соблюдением прописанных дозировок. В растворе не должно быть комков или взвеси, хранение готового продукта нежелательно. При кормлении смесь не должна быть горячей, а соответствовать температуре тела.
Требования к посуде и соскам, режим кормления
Бутылочки обязательно стерилизуются перед каждым приемом пищи, соски обдаются кипятком и тщательно промываются. Нарушение правил приведет к появлению кишечных инфекций и иных патологий, вызванных бактериями и вирусами.
Слишком твердые соски могут стать причиной формирования неправильного прикуса у малыша. Ее отверстие не должно быть слишком широким или узким:
в первом случае – малыш начнет захлебываться;
во втором – станет нервным из-за медленного поступления еды.
Посуда и принадлежности требуют регулярной обработки и своевременной замены из-за нарушения целостности силикона (резины).
Новорожденные малыши кормятся по стандартной схеме: через каждые три часа, до семи раз в сутки. График разрабатывается индивидуально, между приемами пищи младенцу требуется вода.
Все вопросы по подбору адаптированных молочных смесей, нормам кормления и уходу за ребенком решаются с участковым педиатром. Недостающую информацию можно получить у патронажной сестры, регулярно навещающей новорожденного.
Не стоит полагаться на советы родственников или друзей – каждый организм индивидуален и то, что подходило для их ребенка, может стать катастрофой для другого. Искусственное вскармливание ничем не хуже естественного, а в некоторых случаях даже лучше.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Энциклопедия мам
Казалось бы, нет ничего проще, чем накормить новорожденного: дать грудь или бутылочку со смесью – и дело решено. Однако каждая молодая мама знает, что тема кормления малыша, который только что родился, одна из самых сложных в родительстве. Что? Где? Когда? Как и сколько? – на эти вопросы новоиспеченные родители отвечают для себя самостоятельно. А мы попытаемся дать как можно больше развернутой информации о самом важном аспекте человеческой жизни – первой еде новорожденного.
Кормление в первые недели жизни
Роды – это сложный процесс не только для матери, но и для ребенка. Поэтому первую неделю жизни сил у новорожденного немного, и все они уходят на сон и питание. В этот период малыш ест порядка 6-9 раз в сутки, все остальное время спит.
Но, несмотря на внешнюю инертность, в это время новорожденный активно растет и развивается. За первый месяц жизни он может вырасти до 3-4 сантиметров и набрать в весе от 400 до 1300 грамм. Самые развитые органы чувств – вкус и обоняние.
Первый месяц отведен природой для адаптации детского организма к внешнему миру. Хотя, конечно, полностью этот процесс заканчивается ближе к году. Но основная нагрузка приходится на первые недели жизни. Поэтому питание становится ключевым аспектом правильного развития всех систем организма маленького человека.
Грудное вскармливание – самый предпочтительный вариант пищи для новорожденного. Ведь мамино молоко – источник всего, что необходимо младенцу. Материнское молоко имеет уникальный состав, который организм женщины вырабатывает индивидуально под потребности именно своего ребенка. Кроме того, оно имеет способность менять свой состав в зависимости от ситуации и возраста. Также грудное молоко полностью удовлетворяет потребность малыша в воде, и имеет иммунизирующий и успокаивающий эффект.
Однако возможность кормить новорожденного грудью есть не всегда. Тогда педиатры предлагают либо докармливание, либо смешанное кормление, либо переход полностью на искусственное вскармливание. И очень важно, вне зависимости от того, какой из трех вариантов выберут родители, организовать процесс максимально комфортно, безопасно и качественно для всех сторон.
Грудное вскармливание
Мамино молоко – самая полезная и естественная пища в первые недели жизни. Однако наладить процесс лактации порой бывает непросто. Каждая мама переживает: а достаточно ли у нее молока; наедается ли ее малыш.
Пять фактов о грудном вскармливании:
Обычно лактация приходит в норму и перестает вызывать дискомфорт у мамы уже через 4-6 недель после родов. Организм женщины полностью синхронизируется с потребностями ребенка, и процесс кормления становится четким как часы.
В среднем одно кормление может длиться от 15 до 40 минут. Все зависит от интенсивности сосания и насыщения новорожденного.
Однако важно понимать, что иногда ребенок прикладывается к груди вовсе не от того, что он голоден. В первые недели жизни новорожденные нуждаются в постоянном контакте с мамой. Большой внешний незнакомый мир вызывает у него тревогу и страх, а во время кормления грудью он чувствует мамино тепло, ее запах, слышит сердцебиение (которое было для него колыбельной в течение девяти месяцев в утробе). Не стоит лишать кроху этого комфорта.
Кроме того, новорожденный еще не готов жить по четкому распорядку, поэтому кормление по режиму будет вызывать только дискомфорт, и как следствие плач. Хотя есть и такие младенцы, которые легко переносят кормление по часам.
Больше всего в первые недели жизни малыша мам тревожит вопрос: а наелся ли малыш? Проконтролировать количество съеденного молока она не может. Тут стоит довериться малышу, если после кормления он спокоен и расслаблен – значит сыт.
Признаки того, что новорожденный получает нужное количество грудного молока:
Конечно, мы помним, что все показатели очень усредненные и, если вас беспокоит вопрос насыщения, то обязательно поговорите с доктором, который ведет вашего малыша.
О смешанном вскармливании
Однако иногда обстоятельства складываются так, что грудного молока все-таки недостаточно новорожденному. Тогда педиатры рекомендуют сохранить лактацию, но при этом ввести докорм в виде смеси. Если объем смеси занимает более трети объема суточного питания, то такой тип кормления называют смешанным.
Когда рекомендовано смешанное вскармливание:
Бояться смешанного вскармливания не стоит. Если к этому вопросу подойти основательно, то у новорожденного не будет недостатка в питательных веществах, и он сможет дольше получать материнское молоко. А ласку вы ему дадите всегда.
Важно, выбирая смешанное вскармливание, получить совет педиатра: сколько смеси и как вводить. Обычно начинают с 20-30 мл. Допаивать смесью лучше после того, как ребенок поел грудное молоко. Если же такой тип вскармливания выбран, потому что мама, например, вышла на работу, то утром и вечером лучше давать малышу прикладываться к груди, а днем предлагать смесь.
Кроме того, важно помнить, что на смешанном вскармливании кормить младенца по требованию смесью нельзя. При таком типе кормления нужно выдерживать перерывы 3-4 часа. Потому что искусственная смесь плотнее грудного молока, поэтому дольше переваривается.
Еще один важный момент – если соотношение прикорма и грудного молока примерно 50\50, то новорожденного нужно допаивать. 20-50 мл воды в сутки будет достаточно.
Также стоит тщательно выбирать смесь для докорма новорожденного, чтобы не навредить еще незрелой пищеварительной системе малыша. По данным международных исследований по своему составу ближе всего к женскому молоку стоит козье, поэтому смеси на основе козьего молока предпочтительнее для младенцев.
Хоть коровье молоко нам привычней, но козье молоко быстрее и легче усваивается из-за особенностей своих белков и жиров. Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный и легче усваиваемый казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша, а значит, лучше переваривается. Кроме того, содержание природных нуклеотидов в козьем молоке почти в 10 раз выше, чем в коровьем, что повышает защитные силы организма новорожденного.
Подробнее о смешанном вскармливании можно прочитать в нашей статье «Смешанное вскармливание: что важно знать маме?»
Искусственное вскармливание
Конечно, каждая мама знает, что нет ничего лучше для младенца, чем грудное молоко. Но бывают ситуации, когда приходится перевести малыша полностью на молочную смесь. И первое, что женщина должна сделать в этом случае – перестать себя винить за такое решение!
Во-первых, потому что современные искусственные смеси обеспечивают детский организм всеми необходимыми питательными веществами, а материнскую любовь можно передать через прикосновения и качественно проведенное с малышом время. Во-вторых, «искусственники» ничем не отличаются от своих сверстников ни в физическом, ни в интеллектуальном развитии. Если разница может быть и заметна в первый год жизни, то впоследствии, согласно исследованиям, она стирается.
Причины перехода на искусственное вскармливание:
В последнем случае стоит все-таки разобраться в причинах, и попробовать наладить грудное вскармливание, чтобы сохранить хотя бы смешанный тип кормления. Подробнее об этом можно прочитать в нашей статье «Ребенок отказывается от грудного молока».
Если все же пришлось выбрать искусственное вскармливание, то стоит придерживаться определенных правил:
По вопросу выбора смеси лучше посоветоваться с педиатром. Опытные специалисты, знакомые с мировой практикой и современными исследованиями советуют, как уже было написано выше, выбирать смесь на основе козьего молока.
Обратите внимание на смеси Кабрита. Это самые современные смеси на основе натурального фермерского козьего молока из Нидерландов. Кроме того, что в ней уже содержатся все необходимые для младенца питательные вещества, она еще обогащена пребиотиками и пробиотиками, которые помогут сформировать необходимую микрофлору в пищеварительной системе малыша. А уникальный жировой комплекс DigestX® не только облегчает переваривание пищи, но и способствует формированию костной системы, так как помогает лучшему усвоению кальция. Важно, что смесь Кабрита не содержит искусственных подсластителей, а ее мягкий сливочный вкус достигается благодаря натуральному козьему молоку.
Как перейти на искусственное вскармливание
Грудное вскармливание всегда считалось самым лучшим вариантом питания новорожденного ребенка. Однако в некоторых случаях могут использоваться искусственные смеси для кормления. Если вы хотите перевести ребенка на искусственное вскармливание, стоит это делать с первых дней его жизни, поскольку тогда организму малыша будет проще адаптироваться к заменителям грудного молока.
Когда требуется переход
Причины, по которым ребенка начинают переводить с грудного вскармливания на искусственное, могут быть самые различные:
• индивидуальная непереносимость (у некоторых деток есть аллергия на компоненты, содержащиеся в материнском молоке);
• плохой набор веса и необходимость докармливания малыша смесями или полного перехода на них (чаще всего причина кроется в слишком водянистом и непитательном молоке матери);
• прекращение лактации у матери;
• личное желание кормящей женщины.
Как правильно вводить смесь
Первое, что следует сделать, если вы хотите начать переходить на искусственное вскармливание, – это обратиться к педиатру. Врач может дать индивидуальные рекомендации по смесям и режиму перехода. Если есть такая возможность, то смесь следует вводить постепенно. В целом переход занимает от 5 дней до 2 недель. Ниже приведены общие рекомендации по переходу.
• В первый день искусственное питание должно занимать половину нормы кормления. Если у матери есть молоко и ребенок его хорошо принимает, то правильно начинать кормить следует с него, а затем докармливать смесью. Если молока нет или малыш его не переносит, то вторую половину кормления должны составлять отвары из овощей, фруктов или шиповника.
• Во второй день порция смеси в кормлении увеличивается. Теперь она составляет не менее 2/3 от общей нормы.
• Если ребенок хорошо усваивает смесь (нет частых срыгиваний, запоров или поноса), то на пятый день можно полностью перейти на искусственное вскармливание.
• Если малыш уже ест прикорм (овощные и фруктовые пюре), то кормление смесью чередуется с ним.
Общий алгоритм перехода с грудного вскармливания на специальное питание одинаков как для ребенка в первый месяц жизни, так и для полугодовалых малышей. Различаться будут лишь смеси, но об этом далее.
Какие бывают смеси
Известный педиатр Евгений Комаровский рассказывает, как вводить искусственное вскармливание. Первое, что нужно знать: искусственное вскармливание нужно начинать только с применением адаптированных молочных смесей. Их нельзя заменить ни коровьим, ни козьим молоком. По мнению доктора, давать детям молоко до года не безопасно. Причина в том, что количество кальция и фосфора в коровьем молоке настолько велико, что детские почки не в состоянии выводить такие соединения. Это чревато серьезными заболеваниями, аллергией на коровий белок и даже проблемами с костной системой.
Если ребенок питается смесями, маме нужно более внимательно относиться к количеству и качеству съедаемого крохой. Бутылочки и соски должны быть чистыми, а смесь следует разводить строго в тех пропорциях, которые указаны на упаковке.
Сегодня в ассортименте детских магазинов огромный выбор питания для малышей. Есть гипоаллергенные смеси, подходящие для детей с непереносимостью лактозы, есть смеси против срыгивания. Существуют специализированные заменители молока для недоношенных малышей и детей с проблемами в работе желудочно-кишечного тракта. Смеси бывают сухими и жидкими, адаптированными и неадаптированными. Их состав максимально приближен к материнскому молоку.
Как правильно выбрать замену
От верно выбранного продукта зависит, насколько легко будет перевести ребенка на искусственное вскармливание.
ВАЖНО! Врач-педиатр, член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ, специалист по питанию детей раннего возраста Алена Парецкая дает некоторые рекомендации, как начать искусственное вскармливание. По мнению педиатра, при переходе необходимо учитывать все факторы, начиная с состава конкретной смеси, заканчивая лечебными показаниями у каждого конкретного малыша.
Объем и кратность кормлений берутся не с этикетки на баночке со смесью — это должен рассчитать педиатр, исходя из фактического веса ребенка.
Дело в том, что производителям не запрещено указывать какие-то очень обобщенные цифры и верхние границы норм, чрезмерные для почти 90 % детей. Следование инструкции с этикетки приводит к тому, что смесь расходуется практически вдвое быстрее, и вы покупаете ее в больших количествах. Но самое главное, такое постоянное перекармливание ребенка ведет к негативным последствиям для здоровья — от срыгиваний, запоров и отказов от еды до ожирения, гипертензии и диабета с панкреатитом в более старшем возрасте.
Запомните: дозу смеси на одно кормление и на сутки должен рассчитать ваш врач, исходя из фактического веса ребенка, а не из возраста в месяцах, как указано на упаковке со смесью.
Вот несколько советов, которые могут вам помочь:
• выбирайте смесь только после консультации с врачом, особенно если у ребенка есть проблемы с пищеварением или малыш – аллергик;
• учитывайте возраст малыша: смеси делятся на различные ступени по месяцам жизни;
• следите за реакцией крохи: если смесь ему нравится, он будет есть с аппетитом, если нет – отворачиваться, выплевывать бутылочку;
• наблюдайте за реакцией организма малыша: не участились ли срыгивания, нормальный ли стул. При наличии проблем смесь придется сменить;
• отдайте предпочтение адаптированным смесям: они более питательные и чаще легче усваиваются;
• откажитесь от козьего или коровьего молока: для ребенка до года оно считается вредным, поскольку большое количество фосфора и кальция в его составе способно вызвать различные болезни, проблемы с костной системой, аллергию.
Как определить, подходит ли смесь
Как говорилось ранее, не все смеси могут подходить малышу, и дело зачастую не в самих заменителях молока, а в индивидуальной реакции организма на них. Как определить, подошла ли смесь?
• Ребенку по вкусу новая еда, он кушает с охотой.
• Малыш стабильно набирает вес.
• Кроха не срыгивает, у него нет проблем со стулом, высыпаний на коже.
ВАЖНО! Нежелательная реакция бывает уже в первое кормление, однако это может быть просто адаптация к новому продукту. Если реакция повторяется на второе и третье кормление или она очень сильная, то смесь необходимо сменить.
Также важно помнить, что стул ребенка на искусственном вскармливании более редкий, чем у малышей, кушающих материнское молоко. Это нормальное явление, и пугаться его не стоит.
Правила кормления смесями
Существует ряд правил, которые рекомендуется соблюдать ради здоровья малыша.
• Обязательно давайте ребенку воду, она помогает смесям лучше усваиваться. При запорах количество воды в перерывах между кормлениями следует увеличить.
• Соблюдайте режим питания. Между приемами пищи оптимально должно быть 3,5 часа днем и 6 часов ночью. Смеси усваиваются дольше грудного молока, и кормить ребенка можно немного реже.
• Не заставляйте кроху доедать. Если он отказывается кушать, съев часть смеси, значит, он наелся. Однако следите за набором веса. Если ребенок отказывается есть и теряет в массе, необходимо обратиться к врачу и после консультации сменить смесь.
• Не меняйте смесь, если она подходит малышу. Смена питания вынуждает организм вновь проходить через период адаптации, а это может сказываться негативно на самочувствии крохи.
• Следите за тем, чтобы ребенок не переедал, в противном случае могут начаться проблемы с избыточным весом.
• Внимательно следите за положением бутылочки во время кормления. Соска должна полностью быть заполнена молоком, чтобы ребенок не заглатывал воздух.
• Следуйте инструкциям при приготовлении смеси.
• Используйте только свежее питание. Не нужно давать малышу остатки смеси, простоявшие в бутылочке несколько часов и более.
• При малейших отклонениях в состоянии малыша (сыпь, зуд, колики, запор и т. д.) обязательно обратитесь к врачу.