Что нужно для имплантации зубов
Установка зубных имплантов пошагово
Прежде чем решиться на дентальную имплантацию, пациенты хотят узнать пошагово, как ставят импланты зубов.
Полная процедура имплантации включает в себя 3 этапа:
Мы подготовили подробное описание каждого из них.
Подготовительный этап
Цель: выявление противопоказании к имплантации, обнаружение скрытых стоматологических болезней, получение детальной клинической картины, планирование операции с прогнозируемым результатом.
Как правило, подготовка к дентальной имплантации длится не более 1 дня. Но при наличии у пациента хронических болезней и возможных противопоказаний к установке зубных имплантатов подготовительный этап может затянутся на неделю.
Визуальный осмотр полости рта
Врач получает базовую информацию о здоровье зубов и десен, наличии камня и т.д
Длительность: 30 минут.
Сдача анализов
Сдача анализовТолько при подозрении на наличие у пациента некоторых противопоказаний для зубной имплантации ему назначается ряд анализов:
Важно знать, что результаты лабораторных анализов перед имплантацией действительны только 14 дней.
Длительность: до 7 дней.
Аппаратная диагностика
Для определения анатомических особенностей кости, оценки ее качества и определения места для установки имплантатов проводится панорамный снимок челюсти (ОПТГ) и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).
На этом этапе врач:
Длительность: до 1 часа.
Санация полости рта
Проводится лечение выявленных стоматологических заболеваний: кариес, гингивит, пульпит и др. При необходимости выполняется замена ранее установленных протезов, коронок, виниров. Удаляются не подлежащие лечению зубы.
Длительность: до 3-х дней (в зависимости от объема работ).
Костная пластика
Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на четырех) и All-on-6 (все на шести) позволяют в большинстве клинических ситуациях восстановить зубной ряд без костной пластики.
Все же, если показано наращивание объема губчатой ткани применяется один из следующих методов:
Длительность: от 3 месяцев до 1 года.
Хирургический этап
Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.
Под местной анестезией имплантолог последовательно выполняет следующие 4 хирургические манипуляции:
Рассечение тканей десны
Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти врач делает небольшой надрез на десне и откидывает лоскуты.
Формирование посадочного канала для имплантата
Используя хирургический шаблон, врач высверливает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.
Врач измеряет полученную глубину канала в костной ткани и сравнивает с требуемым показателем.
Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Последовательно используются сверла различного диаметра.
Фиксация титанового стержня
В лунку ставится имплантат.
Сначала искусственный корень вживляется электрическим прибором. После завинчивается вручную до сопоставления с краем кости.
Имплантат закрывается временной заглушкой.
Ушивание десны
Края надрезов ушиваются, чтобы закрыть заглушку.
После приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.
Через максимум 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.
На абатменте размещается временный колпачок для снятия слепков.
Ортопедический этап
Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.
Врач снимает слепки. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.
Или же изготавливается и устанавливается несъемный полный протез на 4 или 6 имплантах.
В нашей стоматологической клинике проводится имплантация зубов по цене от 18 000 руб.
Остались вопросы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросы!
Видео пошаговой установки имплантов зубов
Подготовка к имплантации зубов — зачем и как проводится
Записаться на приём
Хирургическое вмешательство требует подготовительных мер, от качества проведения которых зависит приживаемость имплантов. Подготовка включает сбор анамнеза, компьютерную томограмму челюсти, общеклиническое обследование в случае хронических заболеваний, санацию полости рта. Этап занимает от 1 до 6 недель.
Консультация имплантолога перед операцией — когда и зачем проводится
До имплантации пациент посещает врача минимум 2 раза. Если есть проблемы со здоровьем, имплантолог назначает консультации профильных врачей, чтобы комплексно подготовить организм к операции. Каждый из них назначает свое лечение. Операцию проводится после устранения препятствий.
Первичная консультация
На первой встрече имплантолог проводит опрос и осмотр, собирает анамнез, отправляет пациента на рентген-диагностику. Опираясь на полученные результаты, назначает:
На первичной консультации оцениваются приблизительные временные рамки решения проблемы. Окончательные сроки и стоимость лечения рассчитываются после составления подробного плана с учетом дополнительных процедур, выявленных препятствий.
Накануне операции
После проведения предоперационных мероприятий врач проверяет готовность пациента к имплантации. Если все препятствия устранены, назначается дата операции. Врач подробно рассказывает последовательность и продолжительность процедуры, как подготовиться дома. Оформляется договор на проведение операции.
Этапы предоперационных мероприятий
Этап подготовки направлен на изучение состояния здоровья пациента. Нужно исключить противопоказания для вмешательства, вылечить острые и хронические заболевания, которые повышают риск осложнений (вплоть до отторжения искусственного корня). Имплантологу нужно знать все характеристики мягких и твердых тканей, которые будут окружать имплантат.
Сбор анамнеза
Врач задает пациенту вопросы пациенту, узнает жалобы, просит заполнить анкету. Важно выявить хронические заболевания, аллергию, иммунные заболевания, способные повлиять на приживление импланта. Анамнез используют как базу для назначения обследования.
Визуальный осмотр
Очный осмотр подразумевает оценку состояния всей челюстно-лицевой системы. Имплантолог изучает полость рта, состояние десен и зубов, языка, уздечек губ и языка, функции челюстно-височного сустава, степень открывания рта, изменения прикуса. Иногда требуется консультация и осмотр других врачей (ортодонта, ортопеда). Если ранее уже проводилась имплантация, врач учитывает ее результаты и состояние искусственных зубов.
Процесс диагностики с помощью компьютерного томографа
Рентген-диагностика
Перед имплантацией нужно собрать максимум сведений о состоянии костной ткани, ее толщине и высоте, плотности, положении корней зубов, которые расположены рядом с зоной имплантации. Для этого проводят обследование:
Наш Центр располагает цифровым оборудованием для детального 3D-изучения
Благодаря настройке объема сканирования мы получаем максимум сведений о локальном участке кости или всего челюстно-лицевого аппарата с минимальной лучевой нагрузкой. Обследуем костную ткань, височно-нижнечелюстной сустав, корни зубов, носоглотку и даже верхние отделы позвоночника.
Информация со снимков используется, чтобы подобрать протокол лечения, форму и размер имплантатов, составить подробный план операции.
Консультация профильных специалистов
На первой консультации с имплантологом нужно сообщить о проблемах со здоровьем, хронических заболеваниях. Нарушения работы внутренних органов повышают риск осложнений в ходе операции и после нее.
Если пациент жалуется на здоровье, врач назначает консультацию профильного врача. Чаще всего это эндокринолог, кардиолог, терапевт. В операции не отказывают, однако потребуется лечение, чтобы взять болезнь под контроль, скорректировать лечение и свести риски к минимуму.
Анализы
Лабораторная диагностика требуется пожилым людям, при наличии тяжелых заболеваний в анамнезе. Пациентам из групп риска врач назначит анализы уже на первой встрече. На фоне полного здоровья лабораторное обследование не проводят.
Санация полости рта
Санация подразумевает мероприятия по лечению зубов и десен. Необходимы, чтобы снизить риски осложнений после имплантации. Очаги кариеса либо воспаления выступают хроническими источниками инфекции, способны вызвать неблагоприятные последствия после операции. Санация полости рта перед вмешательством включает лечение:
Удаление зубов
Состояние сохранившихся зубов оценивает врач. Пациент не в состоянии дать объективную оценку. Даже если по его мнению, зубы здоровы, доктор может рекомендовать их удалить. Поводами выступают подвижность, пародонтит в различных формах. Эти состояния увеличивают риск отторжения имплантов.
Профессиональная чистка
Перед установкой имплантов проводят профессиональную чистку зубов. Удаляют над- и поддесневые отложения (камень), налет. Это обеспечивает стерильность полости рта.
Ортопедическая подготовка
Консультация ортопеда перед восстановлением зубов обязательна, если у пациента уже есть ортопедические конструкции. Врач оценивает их форму, качество, состояние, влияние на близлежащие области, возможное влияние на импланты, совместимость материалов уже установленной и вживляемой конструкций.
Наращивание костной ткани
Статьи по теме:
После потери зубов костная ткань быстро атрофируется. Уменьшается толщина челюстной кости, а также высота гребня. Поскольку имплантат нужно прочно закрепить в кости, достаточное количество костной ткани необходимо. Если зуб утрачен более 3 месяцев назад, имплантацию невозможно провести без наращивания кости.
Процедура подразумевает увеличение ширины или высоты гребня челюстной кости. При небольшом дефиците костной ткани возможно одноэтапное наращивание кости, одновременно с имплантацией.
При наращивании собственным материалом делают пересадку костного блока из другого участка челюсти. Требуется время на его приживление, поэтому чаще такие операции проводят предварительно (до имплантации). Мы такой метод не рекомендуем. Применяем технологию направленной костной регенерации (НРК).
На верхней челюсти в области жевательных зубов проводится синус-лифтинг. Операция подразумевает увеличение высоты верхнечелюстной кости за счет подъема дна гайморовой пазухи. Такие вмешательства проводят заранее или одновременно с вживлением имплантатов.
Фотометрия
Фотометрией называют снятие фотопараметров лица. Это диагностическая процедура, которая оптимизирует работу имплантолога и ортопеда, помогает скорректировать дефекты внешности. Пациента фотографируют анфас, профиль, с улыбкой и без, с открытым и закрытым ртом. Фотографии использует ортопед во время моделирования индивидуального зубного протеза. С его помощью можно усовершенствовать нижнюю треть лица, исправить прикус и даже избавиться от морщин. По фотографиям видна разница в улыбке до и после имплантации.
Оценка окклюзии
Чтобы правильно изготовить протез, нужно выявить особенности прикуса и степень смыкания челюстей. Для этого проводится кондилография — функциональная диагностика работы височно-челюстного сустава. Обследование обязательно при множественной или полной адентии, поскольку при этих состояниях меняется прикус. Параметры кондилографии нужны чтобы создать протез, который исправит прикус, снимет нагрузку с височно-челюстного сустава.
Процедуру делают с помощью анализатора HIP-плоскости, артикуляторов, лицевых дуг. Повторяют дважды (перед имплантацией и перед снятием слепков протеза).
3D-планирование установки зубных имплантов
В сложных ситуациях врач моделирует челюсть визуально, а затем создает 3D модель челюсти пациента (с помощью 3D-принтера). Макет выполнен из специального пластика, который имитирует челюсть с плотностью кости пациента. На литографической модели имплантолог воспроизводит операцию, изучает строение челюсти и нюансы установки имплантов.
Как подготовиться самостоятельно
Домашние мероприятия направлены на укрепление иммунитета и профилактику ситуаций, из-за которых потребуется перенести вмешательство (ОРВИ, стресс, истощение). Начинаются за две недели до операции.
За 10-14 дней
Рекомендуется:
Пациенту назначаются препараты для профилактики сильного отека, антибиотики. Нужно четко соблюдать инструкции, пропить назначенные медикаменты. Стоит взять дополнительные выходные или небольшой отпуск, чтобы побыть дома после операции.
За 2-3 дня
Нужно обогатить рацион кальцием, витаминами и минералами. Следует употреблять:
Накануне операции нужно усилить чистку ротовой полости, регулярно ополаскивать рот антисептическим раствором.
За день до имплантации
Нужно исключить:
Подумайте о питании на следующий день. Подходит нежирный бульон, пюре, детские фруктовые, мясные или овощные пюре, творожки. В первые дни противопоказана твердая пища.
Женщинам лучше снять с ногтей лак. Анестезиолог контролирует состояние, оценивая цвет ногтевых пластин. С помощью специальных датчиков на пальцах измеряют температуру.
Приобретать в аптеке обезболивающие не нужно. После операции мы выдаем пакет с необходимыми лекарствами, подробные инструкции о применении, послеоперационном режиме.
В день операции
На что обратить внимание перед планированием имплантации
Решаясь на имплантацию, следует серьезно отнестись к выбору клиники и врача. Успех операции, сроки лечения и службы имплантов зависят от действий пациента, однако решающую роль играет профессионализм команды клиники. Лучше рассматривать сразу 2-3 центра, чтобы сравнить и выбрать лучший. При посещении клиники стоит обратить внимание на:
Стоит сосредоточить внимание на прогнозируемых результатах операции. Врач должен подобрать оптимальное решение вашей проблемы. Профессионал не жертвует эстетикой улыбки в пользу качества или наоборот, поэтому не соглашайтесь на противоречивые результаты.
Как подготовиться к имплантации зубов?
Установка зубных имплантов – этот ответственная хирургическая операция, от успешности проведения которой в какой-то степени зависит качество жизни пациента. В этом деле мелочей нет, важно все. В том числе, необходимо четко понимать, как подготовиться к имплантации зубов, чтобы создать благоприятные условия для проведения вмешательства. Подготовка занимает от одной до пяти-шести недель и состоит из нескольких этапов.
Консультация хирурга-имплантолога
До установки имплантов нужно минимум дважды посетить врача-имплантолога. Для получения первичных данных о клинической ситуации врач:
На первичной консультации определяются предположительная методика имплантации и продолжительность лечения. Точные сроки имплантации и стоимость можно узнать только после полного обследования.
Консультация профильных врачей
Если выясняется, что у пациента есть проблемы с общим здоровьем или хронические заболевания, стоматолог назначает консультирование соответствующего специалиста, который должен дать разрешение на имплантацию. Чаще всего приходится направлять пациентов к терапевту и эндокринологу. Как правило, операцию разрешают, но при наличии проблем проводится лечебно-профилактическая подготовка к имплантации, которая поможет предупредить возможные проблемы, связанные с основным заболеванием.
Санация ротовой полости
Это важный этап подготовки к хирургическому вмешательству, который помогает снизить вероятность развития осложнений после операции. Для этого выявляются и лечатся все заболевания органов полости рта, которые имеют воспалительный характер. К ним относят кариес, пульпит, гингивит, стоматит, пародонтит.
Кроме того, стоматолог иногда рекомендует удалить зубы, которые могут помешать нормальному «приживлению» импланта. В этом случае стоит согласиться, так как внешне здоровые, но подвижные единицы ряда часто становятся причиной отторжения установленного рядом импланта.
Консультация стоматолога-ортопеда
Этот этап необходим при наличии у пациента искусственных коронок или мостов. Специалист выясняет и оценивает их:
Проверка окклюзии
Для корректного изготовления протезной конструкции необходимо оценить особенности прикуса. С этой целью может назначаться исследование функции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Оно показано не всем, а лишь пациентам с множественной адентией или полным отсутствием зубов, так как при этих состояниях сильно меняется прикус. Будущий протез на имплантах должен нормализовать окклюзию и работу сустава.
Самостоятельная подготовка к имплантации
Пациенту перед имплантацией желательно внести некоторые изменения в свой режим дня и образ жизни:
Подготовка в день имплантации зависит от времени ее проведения и вида анестезии. Подробные рекомендации по этому вопросу даст лечащий стоматолог.
Этапы имплантации зубов
Почему именно имплантация
Все предшествующие имплантации способы протезирования зубов негативно влияют на состояние ротовой полости в будущем, нередко провоцируя преждевременный износ и утрату зубов. В частности, изготовление мостовидных протезов – мостов, как их еще называют – требует депульпирования и препарирования двух, а иногда и трех, зубов для замены всего лишь одного потерянного зуба.
Такое радикальное лечение, мягко говоря, не полезно для челюстной системы и приводит к перегрузке опорных единиц с дальнейшим прикорневым воспалением и потерей зуба. При этом средний срок службы «мостов» составляет 6-7 лет.
Еще сложнее ситуация со съемными протезами: для любого съемника опорой является десна и костная ткань челюсти, не приспособленная в принципе к полноценной жевательной нагрузке. В итоге развивается хронический воспалительный процесс, и атрофируется, рассасывается кость.
К чему готовиться
Дентальная имплантация – это методика, лишенная недостатков протезов прошлых поколений. Врачи-имплантологи рассматривают ее в качестве единственного способа восстановления потерянных зубов, который не вредит здоровью ротовой полости и обладает неограниченным (чаще пожизненным) сроком службы.
Важно! Ни один другой метод протезирования не обеспечивает настолько высокой эстетики, как имплантация.
Но следует учесть, что имплантация зубов – это не простая процедура, в ходе которой имплант просто внедряется на место отсутствующей единицы. Будущий зуб (точнее, его корень) должен иметь определенный размер, для него подбирается надлежащее положение и направление, строго определенный наклон.
Кроме того, необходимо восстановить все окружающие зуб ткани – и, в первую очередь, костную ткань и десну. Именно такой комплексный подход позволяет достичь надежности, безупречной эстетики, долговечности имплантологического лечения.
Имплантация – это небыстрый процесс, если не считать одномоментную имплантацию, а также методику «все на 4-х» и «все на 6». Лечение обычно включает несколько этапов, несмотря на общее название «двухэтапной» операции.
Лечение всегда начинается с диагностики, которая является первым и, пожалуй, самым важным этапом, определяющим его исход. На основании результатов предварительного обследования принимается решение о технологии имплантации, видах имплантов, и продумываются детали предстоящей операции.
Важно! Необходимо подготовиться к тому, что в процессе имплантации придется пройти несколько этапов. Для всех пациентов действует стандартная схема, поэтому мы приготовили подробное описание каждого из этапов имплантации зубов.
Этап 1: диагностика
Возможно, некоторое время займет выбор клиники и доктора-имплантолога, поскольку это является одним из ключевых моментов всей истории. Кроме того, нужно познакомиться с ортопедом и, при необходимости, с терапевтом – эти врачи также будут принимать участие в процессе имплантологического лечения. Если все устраивает, то перед имплантацией проводится осмотр хирургом.
Он скажет, возможно ли в принципе поставить имплант данному пациенту, и разработает дальнейшую тактику лечения на основании следующих данных:
Цена, как правило, входит в общую стоимость лечения, которое осуществляется в большинстве клиник под ключ. Врач озвучит пока приблизительную стоимость, окончательная цена определяется после прохождения диагностики и консультации ортопеда. Если пациент нуждается в помощи терапевта, гигиениста или пародонтолога, то стоит учитывать их услуги.
Диагностика включает инструментальные и лабораторные исследования, без которых операция невозможна. Данные обследования необходимы для исключения ряда осложнений после внедрения имплантовых стержней и достижения предельно хороших результатов лечения.
Инструментальные исследования – томография и рентген
Они проводятся всем пациентам независимо от выбранной технологии имплантации. На основании полученных данных будет решаться вопрос о видах имплантов и методике самой операции по имплантации.
Рентгеновский снимок делается избирательно, именно в той части челюсти, где планируется установка имплантов. По нему врач оценивает состояние и расположение корней зубов, вблизи которых надо внедрять имплантовый. Цена такого снимка начинается от 700 руб.
Панорамный снимок нужен при любом виде протезирования, и имплантация не исключение. Иначе его называют ортопантограммой и выполняют, чтобы учесть особенности прикуса, состояния костной ткани. Все это имеет большое значение, так как для имплантового корня крайне важно крепкое основание.
Цена 3D-снимка – ортопантограммы – от 1500 руб.
Но самым главным исследованием на этапе диагностики является КТ – компьютерная томография. Без нее не делается ни одна операция имплантации зубов, и ни рентген, ни ортопантограмма не могут ее заменить.
Компьютерная томография – это самое дорогое исследование на этапе диагностики, цена которого начинается от 3000 руб. На основании ее результатов оценивается качество костной ткани, выбираются участки установки имплантов и их тип. Именно томограмма позволяет имплантологу сделать вывод о необходимости костной пластики при недостаточном объеме кости.
Современные медицинские центры, где делают операции имплантации, оснащены высокоточным оборудованием и применяют программы навигации. Все это дает возможность в деталях спланировать ход лечения и даже показать его будущие результаты пациенту!
Лабораторные анализы
Этап диагностики до имплантации обязательно включает сдачу общего и развернутого анализа крови. Это обязательно для всех. Отдельным категориям пациентов потребуется предоставить результаты анализов на гормоны (чаще женщинам) и других специфических лабораторных исследований, если есть сопутствующие патологии.
Ряд заболеваний является относительным противопоказанием для операции по установке имплантов, и тогда нужна предварительная консультация с узким специалистом. При необходимости перед имплантацией проводится коррекция состояния до приемлемых показателей (например, в случае сахарного диабета).
Цена услуг по забору анализов может быть разной и зависит не только от количества исследований. Многие тесты делаются в районных поликлиниках, и по направлению врача обойдутся бесплатно. Благодаря такому подходу можно значительно снизить затраты на диагностику.
На этапе диагностики производится сбор всех данных пациента, и на основе полученных сведений выбирается оптимальная методика имплантации зубов и вид имплантов. После согласования с клиентом готового плана приступают к его реализации. Дальше стартует этап подготовки к операции имплантации.
Этап 2: подготовительный
Детали подготовительного этапа могут значительно отличаться для разных пациентов в силу разницы состояния ротовой полости в целом и костной ткани челюсти, в частности. Большинству людей, планирующих имплантацию, требуется гигиеническая чистка зубов.
Санация проводится с целью устранения бактериального налета с поверхности зубной эмали, поскольку для успешной операции имплантации необходима если не стерильность, то максимальная чистота ротовой полости. Наличие патогенной микрофлоры может спровоцировать развитие воспаления, которого желательно избежать на любом этапе имплантации.
Гигиеническую чистку делают с помощью ультразвука при имеющемся зубном камне, мягкий налет удаляют с использованием технологии Air Flow. Цена такой санации – от 6000 руб.
На подготовительном этапе перед имплантацией может понадобиться также удаление зубов, лечение кариеса и пародонтита. Цена каждой процедуры рассчитывается отдельно.
Но самым серьезным этапом до установки имплантов может стать операция костной пластики. Очень часто без нее нельзя обойтись из-за недостатка кости вследствие ее резорбции – рассасывания, естественной убыли. Объем кости может сильно уменьшиться, если зуб потерян или удален достаточно давно, а также в силу индивидуальных особенностей.
Как правило, костная пластика выполняется в случае классической двухэтапной имплантации, при которой предъявляются высокие требования к качеству костной ткани челюсти. Кроме того, костная пластика почти всегда необходима пациентам, потерявшим зубы год назад или больше. За такой период кость подвергается разрежению, становится хрупкой, что создает определенные трудности с фиксацией имплантовых корней.
Существует несколько методик проведения костной, или остеопластики, с применением разных материалов. Поэтому цена будет зависеть от выбранной технологии операции. Всего существует 3 варианта:
Синус-лифтинг
Операция синус-лифтинга или субантральной аугментации перед имплантацией может осуществляться только на верхней челюсти. Ее суть заключается в поднятии нижней перегородки гайморовой пазухи с целью увеличения пространства альвеолярного гребня. Освобожденное таким образом место заполняется костной тканью.
На заметку! Синус-лифтинг по-научному называется субантральной аугментацией.
Если нет противопоказаний, имплантолог может объединить синус-лифтинг с установкой имплантов. В противном случае последние ставятся в кость челюсти спустя 3-6 месяцев после операции субантральной аугментации.
Синус-лифтинг бывает открытым и закрытым, и именно от выбранного способа зависит его цена. Открытые операции оцениваются в сумму от 40 000 руб, закрытых – от 20 000 руб. Важно знать, что в эту стоимость не включена цена самого костного материала.
Направленная регенерация
Данная методика предполагает подсадку остеопластического материала на участок кости челюсти в области будущего имплантового корня. Операцию направленной регенерации делают за 3-4 месяца перед имплантацией зубов и оценивают в сумму от 16 000 руб.
Аутотрансплантация (аутологичная трансплантация)
Еще одна разновидность костной пластики, выполняемой перед имплантацией. По сути, это трансплантация самому себе, поскольку реципиент является собственным донором. Подобная методика используется при обширных ожогах, когда участки здоровой кожи пациента переносятся на обожженные.
Аналогичная технология широко применяется имплантологами. В ходе хирургического вмешательства в кость челюсти подсаживают костные блоки, взятые у самого пациента. Срок восстановления после установки имплантов методом аутологичной трансплантации достаточно длительный и может продолжаться до полугода.
Вживление имплантовых корней возможно после завершения остеоинтеграции, спустя 6 месяцев. Цена вопроса – минимум 50 000 руб.
Этап 3: установка имплантов
Если проводилась костная пластика, то к этапу непосредственно имплантации зубов переходят через полгода после заживления тканей челюсти и успешной интеграции кости. Оперативное лечение по вживлению имплантовых корней, в свою очередь, тоже подразделяется на несколько этапов, в числе которых:
На заметку! Седацию при имплантации часто выбирают пациенты, испытывающие панические атаки перед стоматологическим лечением. Она также показана людям с заболеваниями сердца, гипертонией. Седация является более безопасной альтернативой общему наркозу, которую целесообразно использовать при множественной имплантации зубов и костной пластике.
После установки имплантов пациент некоторое время находится под наблюдением врача, который параллельно инструктирует его по поводу дальнейшего лечения и ухода. Если нет признаков осложнений, через пару часов человек идет домой, где принимает лекарственные препараты для скорейшего заживления десны и стимуляции остеоинтеграции имплантовых корней. Кроме того, ему выдается памятка с рекомендациями относительно гигиены полости рта после имплантации.
Снятие швов после имплантации производится обычно через неделю, затем возможна установка временной коронки. Цена основного этапа во многом зависит от вида имплантов.
Этап 4: реабилитация после установки имплантов
Периодом реабилитации считается время, за которое имплантовый корень приживается в собственных тканях пациента. Только по завершении остеоинтеграции можно переходить к ортопедическому этапу и ставить постоянные коронки.
Сократить срок приживления имплантовых корней невозможно, даже если пить специальные добавки с кальцием и другие препараты. В зависимости от индивидуальных особенностей он может составить в среднем 3-6 месяцев, хотя в большинстве случаев проходит как минимум полгода.
Имплантолог может рекомендовать регулярное посещение клиники для контроля приживаемости имплантового корня (или корней). Однако при отсутствии дискомфорта и осложнений на этапе реабилитации следующий визит в клинику пациент наносит уже в самом конце. Далее назначается дата для того, чтобы на имплант поставить формирователь десны.
Этап 5: внедрение формирователя десны
Эта деталь необходима для придания естественных контуров десне в оперируемой области. Формирователь вкручивается непосредственно в имплантовый стержень путем надреза мягких тканей.
По сути, происходит замена заглушки, которая выкручивается, а на ее место в имплантовый канал ставится формирователь. Манипуляция весьма несложная и достаточно быстрая. Опытный имплантолог проводит ее в считанные минуты, максимум – за полчаса, причем вне зависимости от вида импланта. Но обезболивающий укол все же делается из-за разреза слизистой.
На этом основная и самая серьезная часть дентальной имплантации зубов заканчивается, и через неделю-две переходят к вкручиванию абатмента.
Этап 6: установка абатмента
Ввинчивание абатмента производится непосредственно в имплантовый корень, именно абатмент является связующим звеном между имплантом и коронкой/протезом. Абатмент устанавливают через 2 недели после формирователя и подбирают для каждого клиента индивидуально.
Например, при имплантации зубов в зоне улыбки и тонкой десневой ткани рекомендуется ставить абатменты из циркония, поскольку титановые «запчасти» могут негативно сказаться на эстетике.
Установка абатмента завершает процедуру имплантации, и лечение продолжается у ортопеда.
Этап 7: протезирование
По истечении 1-2 недель с момента установки абатмента можно делать слепки зубов и челюстей. Коронки изготавливаются абсолютно из любого материала, но для передних зубов больше подходят керамические изделия. Имплантовые корни в области жевательных зубов дополняются металлокерамическими или циркониевыми коронками.
Цена протезирования варьируется в зависимости от ее разновидности, поскольку на импланты ставятся как коронки, так и съемные, а также условно-съемные протезы. Кроме того, на стоимость влияет материал их изготовления.
На заметку! Цирконий – это самый дорогой, но и самый надежный материал, который обладает высокой прочностью и отличными эстетическими качествами.
Жизнь после имплантации
Когда импланты прижились, и поставлены коронки, важно правильно за ними ухаживать, чтобы сохранить результаты как можно дольше. Правила ухода за зубами на имплантовых корнях стандартные, но с некоторыми особенностями.
Во-первых, следует использовать щетку со щетиной средней жесткости для исключения травматизации слизистых и качественного очищения новых зубов. Имплантолог или ортопед посоветуют, какую пасту лучше выбрать.
Во-вторых, желательно полоскать рот после каждого приема пищи, но ополаскиватели на спирту для этого не подходят из-за свойства высушивать слизистые. В арсенале человека с установленными имплантами должна быть зубная нить – флосс – и ирригатор.
На заметку! Недостаточно тщательный уход за зубами на имплантах может сократить срок их службы и даже привести к отторжению.
Одноэтапная, одномоментная имплантация
Дентальная имплантация зубов бывает не только двух-, но и одноэтапной, одномоментной. При выборе одной из таких процедур установка имплантов займет намного меньше времени хотя бы за счет отсутствия необходимости в наращивании кости перед имплантацией.
В один этап имплантация выполняется в двух случаях: при удовлетворительном состоянии кости и использовании особых видов имплантов. В ходе оперативного вмешательства производится установка импланта, и сразу же ставится временная коронка.
В отличие от одноэтапной, одномоментная имплантация подразумевает единовременное удаление зуба и внедрение импланта в ту же лунку. Но, как и одноэтапная, одномоментная имплантация выполняется с немедленной нагрузкой, то есть после установки импланта на него тут же вкручивается абатмент, и ставится временный протез.
Важно! Временный протез на импланте через полгода можно заменить постоянной конструкцией.
Классическую одномоментную имплантацию называют еще безоперационной экспресс-имплантацией. Она имеет целый ряд достоинств, поскольку клиент:
Таким образом, имплантация за один визит к стоматологу – это лучшее решение, так как она позволяет обойтись без наращивания кости, а значит, сэкономить время, деньги и сохранить собственную костную ткань в области имплантового корня.
Временные затраты
Для каждого из клиентов общий срок имплантации будет немного разным, но в целом мы можем сориентировать вас по времени и указать приблизительные временные затраты.
1 день – это консультация врача-хирурга, который специализируется по имплантации зубов.
7 дней (в среднем) займет диагностика перед имплантацией – сдача анализов, прохождение КТ и рентгена. Все это теоретически можно пройти за 1 день, однако на практике ждать результаты анализов нередко приходится дольше.
Какое-то время уйдет на пломбирование, удаление и гигиеническую чистку зубов. Предсказать точный срок здесь невозможно.
От 3-х месяцев до полутора лет – потребуется для приживления подсаженной кости и имплантовых стержней, установки формирователя с абатментом. Коронки и протезы изготавливаются примерно за 2 недели.
Точный план имплантации со всеми необходимыми исследованиями для диагностики и стоматологическими услугами, включая их стоимость, можно получить у врача.