Что нужно для грудного вскармливания
Польза грудного вскармливания
Чем полезно грудное молоко
Грудное молоко — идеальная еда для новорожденных. Оно закладывает мощный фундамент будущего здоровья. Содержащиеся в грудном молоке материнские антитела защищают здоровье малыша и помогают ему строить его собственный иммунитет. Витамины и минералы подпитывают все системы организма, продолжающие свое формирование и развитие.
А еще это основа эмоциональной связи мамы и малыша, поток любви, который будет поддерживать человека всю его жизнь.
Потребности малыша
В первые дни после родов у мамы выделяется молозиво — густая жидкость желтоватого цвета. Молозиво чрезвычайно богато витаминами, но главное — иммуноглобулинами и прочими иммунопротекторами, которые заселят стерильный кишечник малыша и будут обеспечивать защиту организма от рождения и до тех пор, пока у него не выработается собственный иммунитет.
На 4 – 5-й день у мамы начинает появляться «переходное» молоко. Малыш хоть и совсем немного, но уже подрос, его потребности изменились, а вместе с ними — и молоко: в нем больше жира и углеводов, а белков меньше.
К концу 2-й недели появляется «зрелое» молоко. В его составе меньше всего белка (по сравнению с молозивом и переходным молоком).
Из чего состоит грудное молоко
Молоко на 87 % состоит из воды, остальные 13 % составляют белки (1 %), жиры (4 %), углеводы (7 %) и витамины с микроэлементами (около 1 %).Макронутриенты
Нуклеотиды, содержащиеся в грудном молоке, — это основа для строительства ДНК, поэтому они очень важны в период интенсивного роста малыша.Микронутриенты
Помните: грудное молоко — это лучшее питание для ваших деток. Но если выбор детской смеси становится необходимостью, обязательно учитывайте возрастные рекомендации, указанные на упаковке. Также перед первым использованием необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.
Грудное молоко и диета кормящей мамы
Грудное молоко — это не просто набор макро- и микронутриентов, которые кормящая мама передает своему малышу, но и то, что она ест сама. Мы пишем об этом в материале «Диета кормящей мамы».
Вот самое главное. Питание при грудном вскармливании, особенно в первые недели после родов, не отличается разнообразием: коричневый рис, зеленый салат, шпинат, щавель, авокадо, йогурты без добавок, кефир и творог (умеренно), овсянка, яйца (умеренно, если будут выявлены проявления аллергии — их следует исключить), сезонные фрукты и овощи (чем бледнее цвет, тем менее аллергенными они могут считаться), гречка. По мере взросления малыша список разрешенных продуктов постепенно расширяется. Мама может вводить новые продукты маленькими порциями и наблюдать за реакцией ребенка на них. Делать это лучше в первой половине дня, чтобы не пропустить симптомы пищевой непереносимости.
Некоторые продукты надо полностью исключить из диеты при грудном вскармливании новорожденного: алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, молоко, сырой лук, чеснок, цитрусовые, клубнику, креветки, лобстеров, брюссельскую и цветную капусту, бобовые, кукурузу, яркие сорта тыквы, дыню, хурму, мяту, острые специи, помидоры, арахис. Некоторые из них могут вызывать пищевую непереносимость и аллергию, другие способствуют повышенному газообразованию, что доставляет немалый дискомфорт малышу с незрелым пищеварительным трактом.
Внимательно относясь к своей диете, вы защищаете растущий организм ребенка от лишнего стресса — проявлений аллергии, несварений, колик, запоров и поносов.
Советуем вам вести пищевой дневник, в который вы сможете записывать все продукты, съеденные за день, а также время приема пищи. Это идеальная шпаргалка для выяснения возможных причин возникновения аллергии у крохи.
Прикладываем малыша к груди
Как правило, малыш в течение получаса после рождения сам может взять грудь. Но не стоит переживать, если процесс кормления грудью не удается наладить сразу, — в первые дни после родов и вам, и малышу предстоит научиться очень многому. Сейчас оба ваших организма настраиваются на крайне важную работу, и на это уйдет определенное время.
Правила кормления
Чтобы кормление было полноценным, стоит всерьез уделять ему внимание — даже во время естественного кормления грудью по требованию. И уж тем более эти правила касаются мам, чьи дети находятся на искусственном вскармливании, так как в этом случае между приемами смеси важно выдержать разумный интервал.
Получает ли малыш достаточно молока
Не волнуйтесь, разобраться в этом не так трудно. Обычно наевшийся малыш сам отпускает грудь. В эту минуту не торопитесь незамедлительно перейти к другим делам — побудьте еще некоторое время вместе. Поносите малыша «столбиком», спойте ему песенку, почитайте потешку, сделайте пальчиковую гимнастику. Если малыш не требует продолжения банкета, значит он сыт и доволен и прием пищи окончен.
Если набор веса малышом вызывает у вас беспокойство, взвешивайте ребенка до и после кормления на детских весах и записывайте, насколько увеличился его вес.
В первое время после рождения младенец должен получать грудь около 10 раз в сутки, оставаться у нее столько, сколько ему требуется, а также эффективно сосать молоко. Тогда проблем с набором веса у малыша быть не должно. Безусловно, речь идет об «идеальных» условиях, когда ребенок живет в комфорте, окруженный любовью и заботой: совершает с мамой прогулки на свежем воздухе, получает достаточное количество солнечных лучей, принимает при помощи заботливых родителей ванны, хорошо спит.
Если же ничего не вызывает беспокойства, то вряд ли стоит взвешивать ребенка каждый день — достаточно одного раза в неделю, и то только в случае, если маму беспокоит недостаточный, как ей кажется, набор веса. Самыми же показательными результатами будут ежемесячные замеры. Взвешивать малыша лучше в одно и то же время и в одной и той же одежде.
О том, сколько грудного молока должен выпивать младенец в определенном возрасте, вам лучше расскажет педиатр, а мы лишь скажем несколько слов об общих подходах к теме прибавки веса на первом году жизни.
Если на такой показатель, как рост, прежде всего влияет наследственность, то вес — это главный индикатор нормального развития ребенка, и в первую очередь он позволяет судить о том, правильно ли и достаточно ли питается кроха. Безусловно, все малыши отличаются друг от друга: кто-то родился богатырем, а кто-то — совсем малюткой. Но существуют общепринятые нормы набора веса ребенком, на которые должны ориентироваться любящие родители.
Норма как точка отсчета
На протяжении 1-го месяца жизни малыша нормальной прибавкой в весе считается 90 – 150 г в неделю, с 2-го до конца 4-го месяца — 140 – 200 г, а на 5 – 6-м месяце — снова 100 – 160 г. В этот период набор веса замедляется, поскольку малыш уже не просто лежит в кроватке, а начинает активно двигаться, переворачиваться, ползать. К году ребенок должен весить приблизительно в три раза больше, чем при рождении. После первого года жизни темпы прибавки в весе, а также в росте значительно снижаются.
Нужно иметь в виду, что прибавка в весе напрямую зависит от пола, наследственности, а также конституции ребенка. Так, малыш с ростом 46 см и весом 2800 г при рождении по достижении года может значительно отличаться от сверстника, родившегося в тот же самый момент, но имевшего рост 55 см и вес 4000 г! Все очень индивидуально — и для грудничков менее предсказуемо, чем для «искусственников», поскольку процесс кормления последних более «фиксирован».
Также у мальчиков, как правило, еженедельная [ежемесячная] прибавка в весе больше, чем у девочек. А детки, которые «выше» своих сверстников при рождении, по сравнению с ними больше прибавляют в росте. Нормальным диапазоном набора веса в 5 месяцев для мальчиков считается 400 – 1200 г, а для девочек — 300 – 1000 г. Внимательно следя за развитием своего малыша, вы будете хорошо понимать и видеть, достаточно ли он прибавляет в весе или этот процесс нужно как-то скорректировать.
Крайности ни к чему!
Современные педиатры настоятельно рекомендуют родителям не перекармливать малышей: если кроха «вписывается» в нормы, но при этом выглядит для родственников недостаточно «пухлым», это не повод давать ему большее количество еды. Желание накормить ребенка сверх меры зачастую преследует мам малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Но с этим желанием следует бороться. Лишний вес у младенцев делает их менее подвижными: такие дети начинают позже переворачиваться и ползать, ходить, могут чаще болеть, а также иметь склонность к аллергиям. Но и чересчур медленный по сравнению с нормой набор веса может стать сигналом проблем с развитием.
Важный нюанс: вес сразу после рождения
Молодые мамы должны иметь в виду, что детки при выписке из роддома имеют меньший вес, чем при рождении. Это происходит из-за так называемой физиологической потери веса, которая случается при отсыхании пуповины, потере воды через легкие и кожу, налаживании кормления и т. д. Как правило, максимальная потеря веса у новорожденных наблюдается на 3 – 5-м дне жизни и в норме составляет не более 6 – 10 % от первоначального веса. Уже на 7 – 10-й день здоровый малыш должен набрать свой вес при рождении. Но если этого не произошло или ребенок потерял более 10 % своего изначального веса, необходима консультация с перинатологом.
Надо помнить, что лактационный криз — это нормальное физиологическое состояние, которое удается быстро нормализовать при правильном к нему отношении и грамотных действиях кормящей мамы. Причиной лактационных кризисов являются выросшие энергетические потребности малыша, который теперь нуждается в больших объемах маминого молока, о чем он и начинает недвусмысленно сигнализировать, постоянно требуя грудь.
Как увеличить количество грудного молока:
Обычно в течение одной недели лактацию удается наладить. Если процесс затягивается и вы нервничаете — всегда есть возможность обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию, а также за поддержкой к членам семьи, договорившись о том, что часть ваших обязанностей по дому они возьмут на себя, чтобы вы могли полностью посвятить себя малышу и его возросшим потребностям. Главное — постараться не нервничать и настроиться на скорейшую нормализацию ситуации.
Решаем проблемы при грудном вскармливании
Довольно часто мама, кормящая малыша грудью, сталкивается с такими неприятными явлениями, как трещины и застойные явления в груди. Важно продолжать кормить своего малыша, несмотря на некоторые возможные проблемы с грудью в начале грудного вскармливания.
Набухание и боль в груди
В первые дни после родов грудь может набухать и болеть, что связано с началом выработки молока. Если грудь твердая и болит, то, скорее всего, молока слишком много. «Лекарством» в этом случае станет сам ребенок, который рассосет грудь лучше любых молокоотсосов. Главное — прикладывать малыша к груди почаще.
Наверное, самая распространенная проблема. И правильное прикладывание ребенка к груди является отличной профилактикой. Причиной трещин, кроме неправильного захвата у малыша, может быть слишком нежная кожа или неграмотный уход за грудью, в том числе излишняя «дезинфекция», а также дефицит витаминов в организме мамы (А, С, Е и группы В). Именно они могли бы предотвратить появление трещин или помочь кожным покровам быстро восстановиться. Восполнить нехватку витаминов можно, введя в диету зеленые овощи и фрукты, а также молочные продукты. Обязательно продолжайте кормить своего ребенка, и при налаженном питании у мамы и правильном захвате у малыша трещинки быстро заживут.
Это закупорка молочного протока, которая сопровождается покраснением, отечностью и болезненными ощущениями в груди в месте застоя молока. Температура при лактостазе, как правило, не поднимается.
Самые распространенные причины плохого опорожнения груди — это неправильный захват у малыша и отнятие ребенка от груди раньше, чем он сам ее отпустит. Кроме того, на появление лактостаза может влиять редкое кормление грудью, сон на животе, неправильно подобранное белье или даже небольшая травма груди.
Основная помощь при лактостазе — это быстрое опорожнение груди. Как можно чаще прикладывайте малыша к груди, в которой образовался застой, так, чтобы подбородочек ребенка был направлен в больную область. Не ждите, когда кроха попросит грудь, а сами прикладывайте в каждую свободную минутку, минимум пару раз в час. Как правило, ребенок отлично справляется с этой проблемой. Иногда могут понадобиться дополнительные сцеживания (1 – 2 раза в сутки): после компресса из смоченной в горячей воде марли нужно помассировать грудь мягкими круговыми движениями от основания к соску, уделяя внимание долям, которые застоялись, а затем сцеживать прицельно ту область, которая болит. Кроме того, сцеживаться удобно под теплым душем или в теплой ванне.
Главное не делать согревающие спиртовые компрессы, которые только ухудшают ситуацию, и пытаться «разбить» образовавшиеся в груди комочки агрессивным массажем.
Признаки неинфицированного мастита те же, что и при лактостазе, но развиваются они с большей интенсивностью. Болезнь сопровождается повышением температуры до 38 градусов и больше, появляются болезненная бугристость и боль, которая особенно чувствуется при ходьбе или смене положения тела.
Лечение неинфицированного мастита в принципе такое же, как и при лактостазе, с небольшими дополнительными рекомендациями. Если мама плохо переносит температуру, нужно постараться ее сбросить, а после сцеживания прикладывать к пострадавшей зоне груди лед, который сузит сосуды и снимет жар и отек. Во время кормления ребенка стоит массировать больную долю в направлении к соску, чтобы помочь малышу опустошить ее.
Если температура не падает и улучшения не наступает более двух суток, то возможно попадание инфекции и перерастание мастита в инфицированный. Возникновению инфицированного мастита также могут способствовать трещины на сосках и обострение хронических заболеваний у женщины.
Лечение инфицированного мастита должно проводиться незамедлительно, так как это воспалительный процесс, потому следует как можно скорее обратиться к врачу (хирургу). При этом отлучать ребенка от груди не нужно, так как это может только ухудшить состояние.
При инфекции врач обязательно назначит курс антибиотиков. Важно сообщить ему о том, что вы кормите и хотите продолжать кормить малыша грудью — в таком случае можно подобрать медикаменты, совместимые с грудным вскармливанием.
Нужно помнить, что медикаментозное лечение будет неэффективно, если не выполнять остальные рекомендации при лечении мастита. Необходимо продолжать сцеживания, как описывалось выше, но с ограничением теплого душа, ванны или компрессов, поскольку они могут спровоцировать развитие абсцесса. При инфицированном мастите сцеживания не должны проводиться вручную, так как инфекция может распространиться на соседние участки. Лучше всего для этого подойдет электрический молокоотсос.
Во время течения болезни, чтобы ускорить выздоровление, сохранить грудное вскармливание и здоровье малыша, важно следить за пищевым рационом мамы и ребенка. Так как при высокой температуре аппетит пропадает, то лучше всего подойдет жидкая пища, насыщенная питательными веществами. Например, овощной бульон, компот из сухофруктов, кефир или молоко, детские фруктовые пюре или творожки. Если ребенку на момент заболевания мамы больше полугода, можно попробовать дополнить его рацион овощными пюре и специальными смесями, которыми лучше кормить из ложечки для сохранения правильного захвата груди. Кроме того, необходимо следить за сохранением водного баланса и мамы, и малыша, а для этого необходима чистая питьевая вода.
Как правило, проблемы с грудью решаемы и проходят без ущерба для грудного вскармливания, здоровья мамы и малыша. Своевременное обращение к специалистам, правильное лечение и соблюдение профилактических мер сделают кормление грудью таким, каким оно и должно быть — безболезненным и радостным.
ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до 2 лет и более — по взаимному желанию мамы и ребенка. В возрасте до полугода ваш малыш получает все необходимые питательные элементы из маминого молока — поэтому не рекомендуется докармливать малыша смесями (если к тому нет медицинских предписаний).
Желаем вам легко наладить грудное вскармливание!
Начало грудного вскармливания, первые дни
Большинство женщин понимают преимущества грудного вскармливания и хотят кормить грудью своих малышей. Однако, в некоторых случаях одного только желания бывает недостаточно. В этой статье мы поделимся информацией, которая поможет Вам наладить грудное вскармливание с самых первых дней таким образом, чтобы процесс кормления малыша приносил только радость.
Подготовка к грудному вскармливанию.
Зачастую мамы, ожидающие появления малыша на свет, слышат мнение, что к кормлению грудью необходимо готовиться, что важно подготовить себя и грудь к грудному вскармливанию. Как же это сделать? Сразу скажем, что растирание груди, массаж сосков, подкладывание в белье грубой ткани и другие способы «укрепления» кожи сосков никак не влияют на качество дальнейшего грудного вскармливания. И даже наоборот – такие действия крайне нежелательны, ведь чрезмерная стимуляция груди на поздних сроках беременности может в некоторых случаях привести в преждевременным родам. Просто поверьте, что природа уже все сделала за Вас! Наше тело – уже совершенный инструмент и готовить грудь к естественному процессу каким-то специальным образом нет нужды.
Пожалуй, один из важнейших моментов в подготовке к успешному грудному вскармливанию будет заключаться в том, чтобы заручиться поддержкой своих родных и близких, опытных в вопросе грудного вскармливания подруг – в настоящем или прошлом успешно кормящих мам. Было бы полезно посетить встречу группы поддержки кормящих мам в своем городе. Кроме того, желательно во время беременности изучить всевозможную современную информацию о грудном вскармливании. А после родов невозможно переоценить помощь семьи – именно она имеет огромное значение для того, чтобы первое время кормящая мама могла посвящать максимум времени своему ребенку и налаживанию грудного вскармливания.
Первое прикладывание к груди.
Итак, ребенок появился на свет! Что же происходит дальше? Обычно малыша тут же выкладывают маме на живот и оставляют лежать так на некоторое время, давая насладиться первой встречей «вживую». Это очень важный момент как для мамы, так и для малыша. Отдохнув после родов, малыш начинает искать грудь и присасывается к ней. Весь процесс может занять до 40 минут или чуть больше. Поэтому желательно не торопиться, если это позволяют условия в роддоме. Для мамы раннее прикладывание к груди помогает начать матке сокращаться, что снижает риск воспалений и послеродовых кровотечений. В первые дни из-за сокращений матки под воздействием окситоцина Вы можете ощущать что-то наподобие родовых схваток (конечно, гораздо менее сильных и менее болезненных), в то время как малыш будет сосать грудь.
Конечно же, очень желательно проконтролировать правильность захвата груди ребенком при первом прикладывании. Это позволит:
Если роды прошли не так как планировалось, или была проведена операция кесарева сечения и первое прикладывание малыша произошло позже, чем хотелось бы – не расстраивайтесь! У Вас впереди еще будет возможность приложить малыша к груди и организовать грудное вскармливание должным образом. В любом случае, какие бы трудности не возникли, все проблемы можно разрешить, особенно с помощью опытного консультанта по грудному вскармливанию.
Первые дни кормления грудью.
Многих мам сразу после родов начинают тревожить вопросы: «Когда придет молоко?», «Чем я буду кормить ребенка, если молоко придет не сразу?».
Действительно, молоко обычно приходит не сразу, а с 3 по 7 день после родов (это может сопровождаться тяжестью, болезненностью, набуханием молочных желез). А сразу же после родов грудь начинает выделять молозиво – клейковатую жидкость в небольшом объеме. Молозиво – ценнейшая жидкость, богатая антиинфекционными факторами, антителами, олигосахаридами (играющими роль пребиотиков), витаминами. Объем молозива в первые сутки составляет от 10 мл, а к третьим суткам его объем возрастает до примерно 100 мл. Молозиво не случайно имеет столь малый объем, ведь организм новорожденного еще не может справиться с большим объемом питания. Однако, несмотря на столь малый объем, в этой первой пище есть все необходимые питательные вещества (например, содержание белка в молозиве равно 14%, что примерно в три раза больше количества белка в зрелом молоке). Поэтому новорожденные, как правило, абсолютно не нуждаются в докорме!
В первые дни все дети теряют вес. Это безусловно тревожный момент для родителей. Но даже это не значит, что ребенок голодает: такая потеря веса является физиологической и естественна для новорожденного ребенка – она связана с потерей жидкости малышом при дыхании, испарении через кожу, с мочой и меконием. Нормой считается снижение веса на не более, чем на 10% от первоначальной массы тела, а уже к 10-14 дню жизни, при адекватной организации питания, вес ребенка при рождении восстанавливается и начинается набор веса.
Итак, для малыша совершенно естественно находиться с мамой с самых первых дней после родов. Мама и малыш учатся взаимодействовать друг с другом, а частое сосание груди дает хороший старт успешному кормлению. Что значит «частое сосание», кормление по требованию? Многие мамы говорят: «Я кормлю по требованию, раз в 2-3 часа». Однако здоровый доношенный новорожденный, как правило, хочет сосать грудь чаще – в норме новорожденный прикладывается к груди в среднем 12-15 раз за сутки.
Постарайтесь не пропускать первые сигналы малыша, желающего приложиться к груди, например, такие, как:
Также существует кормление «по требованию мамы». Это значит, что маме лучше разбудить ребенка, если он спит более 2 – 2,5 часов. Бывает, что дети начинают много спать и с трудом пробуждаться от слабости. В конечном итоге за этим нередко следует потеря веса ребенка и/или застои в груди, уменьшение количества молока у мамы.
Старайтесь не перекладывать малыша часто от одной груди к другой. Продолжительное сосание одной груди (20-40 минут) позволит малышу добраться до заднего молока – более жирного и калорийного. Нормально, если в первое время ребенок будет сосать и делать паузы с грудью во рту. Когда он насытится, он сам отпустит грудь.
При правильной организации грудного вскармливания нет необходимости регулярно сцеживать грудь. Бояться застоев молока не нужно, если следить за тем, как малыш захватывает грудь, и кормить его по требованию. Более того, регулярные сцеживания могут как раз привести к застоям (ведь молока будет образовываться все больше и больше, и ребенок не будет с ним справляться).
В завершение статьи хочется сказать, что рождение ребенка – это величайшая радость. И в то же время забота о ребенке – большой труд, особенно для родителей первого малыша. Будьте готовы к тому, что не все окажется так, как Вы себе представляли или не так, как написано в книжке. Главное – не оставаться со своими трудностями один на один, не стесняться обращаться за помощью к бабушкам, родственницам, подругам. Сейчас как никогда Вы имеете на это полное право! Ну а трудности в кормлении малыша всегда помогут преодолеть наши консультанты по грудному вскармливанию.
Дарья Фельдшерова, консультант по грудному вскармливанию (под ред. Алёны Коротковой, психолога, консультанта по грудному вскармливанию)
Основы грудного вскармливания
Пособие для будущих мам
Дорогие мамы!
Приветствуем вас в группе поддержки грудного вскармливания, организованной по инициативе руководства ЦПСиР.
Для удобства вы можете cкачать пособие.
Кто такие ГВ-консультанты и когда их помощь может быть актуальна?
Консультант по грудному вскармливанию оказывает психологическую поддержку, информационную и практическую помощь в любых ситуациях, касающихся грудного вскармливания, питания и образа жизни кормящей матери, введения прикорма, отлучения от груди и т.д.
Помогает маме принять оптимальное решение с учетом ее жизненных обстоятельств и пожеланий.
Если Вам нужна консультация по грудному вскармливанию, уходу за новорожденным, способам успокоения беспокойных младенцев (или беспокойных мам?). Если вы хотите просто высказаться, чтобы вас выслушали, поняли, приняли и поддержали – позвоните по телефонам указанным ниже!
Факты о грудном вскармливании
Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.
Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.
Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.
Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.
Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.
Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.
Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.
Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.
Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.
Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.
Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.
Принципы успешного грудного вскармливания
ВОЗ/ЮНИСЕФ приводят перечень факторов, на которых строится успешное грудное вскармливание. Что, в свою очередь, благоприятно сказывается на состоянии здоровья детей и их мам.
Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.
Отсутствие докорма новорожденного до того, как мать приложит его к груди.
Совместное пребывание матери и ребенка после рождения.
Правильное прикладывание ребенка к груди обеспечит эффективное сосание и комфорт матери.
Кормление по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди по любому поводу. Позвольте ему сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Тогда он будет сыт и спокоен.
Продолжительность кормления регулирует ребенок. Кормление закончится тогда, когда малыш сам отпустит сосок.
Совместный сон (по желанию родителей). При такой организации сна родители могут лучше выспаться, так как не надо постоянно вставать к ребенку, да и большинство детей спят лучше в непосредственной близости от мамы или папы.
Очень важны ночные кормления из груди для хорошей выработки молока. Для ребенка они наиболее полноценны.
Малыш на исключительно грудном вскармливании не нуждается в допаивании водой. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Грудное молоко на 87-90% состоит из воды.
Грудь не требует частого мытья. Это приводит к удалению защитного бактерицидного слоя жиров с ареолы и соска, что может быть причиной ссадин, раздражения и трещин. Достаточно ополаскивать грудь 1-2 раза в день во время общего душа и лучше без мыла.
Частые взвешивания ребенка не дают объективной информации о полноценности питания младенца, нервирует мать, приводят к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Достаточно взвешивать 1 раз в неделю.
Дополнительные сцеживания не нужны. При правильной организации вскармливания молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо при проблемах: вынужденное разлучение матери с ребенком, выход мамы на работу и т.д.
Только грудное вскармливание до 6 месяцев. Ребенок не нуждается в дополнительном питании и прикорме до 6 месяцев. Он может находиться до 1 года на преимущественно грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья (по отдельным исследованиям).
Нежелательно использование бутылочек и пустышек. Они могут спровоцировать следующие проблемы: мало молока, травмы сосков и беспокойство под грудью. Если необходим докорм, то его следует давать только из несосательных предметов (чашки, ложки, стаканчика, пипетки или шприца без иглы).
Прикладывание к груди и позы для кормления
Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.
В комфортной позиции для матери и ребенка:
Мама расслаблена, ей удобно и не больно
Тело ребенка расположено близко к телу мамы
Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову
Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову
Ребенок свободно дышит
В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков. Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.
Позы для кормления
Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.
1. Колыбель
Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.
Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).
Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока.
2. Обратная колыбель
Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.
Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.
3. Лежа на боку
Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.
Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.
4. Расслабленное положение
Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.
Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).
Признаки правильного прикладывания
рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу
подбородок малыша прижат к груди
иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой
ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.
щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки
Питание новорожденного ребенка
C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.
В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).
С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.
Хватает ли ребенку молока?
Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *
Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)
Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.
Медикаментозное лечение матери
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.
Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.
Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.
Сцеживание
Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:
Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.
Необходимо увеличить количество молока
Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко
Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.
Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.
При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.
Как сцеживать молоко?
Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию.
При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!
Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:
Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.
Хранение и использование сцеженного молока
Основной способ хранения сцеженного молока – его охлаждение или заморозка.
Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить его в морозильник – охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания!
При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела – примерно 36,6°С. Более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье – капля должна ощущаться не холодной и не горячей.
На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует, так как его очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания.
Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует.
Если после хранения у молока появился ярко выраженный кислый запах – оно испортилось и его нельзя давать в пищу ребенку.
Питание и образ жизни кормящей мамы
Питание кормящей мамы должно быть полноценным и соответствовать ее пищевым привычкам и предпочтениям.
Хорошее самочувствие мамы очень важно для нее самой и для малыша, поэтому используйте любую возможность отдохнуть:
спите вместе с ребенком во время дневного сна
не стесняйтесь просить о помощи близких, друзей или воспользоваться услугами домработниц
гуляйте на свежем воздухе и общайтесь с друзьями и близкими
Если обстоятельства складываются так, что у вас нет помощников по хозяйству – не забывайте о том, что можно использовать слинг, эрго-рюкзак, кокон, шезлонг и другие приспособления, позволяющие матери «освободить руки» и заняться домашними делами. При этом ребенок будет всегда при вас и в безопасности.