Что нужно делать при переохлаждении
Первая помощь при переохлаждении организма: признаки, симптомы и последствия
Человек может выдерживать разнообразные нагрузки, но существуют грани, за которые выходить все же не стоит, ввиду печальных и необратимых последствий. Пониженная температура воздуха значительно нарушает жизнедеятельность, замедляя процессы организма. Холод воздействует на все органы, вызывая переохлаждение тела, впоследствии которого, температура последних понижается до критически опасного уровня.
Наиболее часто этому процессу подвержены маленькие дети, люди преклонного возраста и физически истощенные, лица, долго находящиеся в обездвиженном или бессознательном состоянии. Ускоряют замерзание сильный ветер, избыточная влажность, употребление наркотиков и спиртного, сильная усталость и внезапные травмы.
Также симптомы болезни можно получить впоследствии долгого пребывания в ледяной воде. Степень полученного ущерба для здоровья, зависит от длительности нахождения в водоеме и его температуры. Бывает, что действовать для спасения человека от смерти приходится быстро и оперативно, поэтому нужно знать, основы первой помощи при отморожении и общем переохлаждении.
Интересные факты
Причины способствующие переохлаждению организма
Существует ряд основных факторов, вызывающих этот недуг. Первопричиной могут быть:
Погода
Это основополагающая причина, от которой зависит скорость потери тепла. Влияет все в комплексе – температура воздуха, интенсивность ветра и показатель влажности.
Температурные показатели – это самый весомый фактор переохлаждения. Есть закономерность, которая подробно объясняет темпы снижения теплового баланса организма от скорости снижения градусов окружающей среды. По-простому, она говорит о следующем: интенсивность теплообмена увеличивается пропорционально разнице температур между телом и открытым воздухом. Правда, это правило действует при условии, что человек будет находится на морозе раздетым. Одежда же значительно снижает теплопотери.
Примерно такое же правило характеризует потери тепла и при влажности — чем выше ее процент в воздухе, тем быстрее теряется драгоценное тепло. Это объясняется законами физики, а именно, при избытке влаги на всех поверхностях появляется водяной микрослой. Известно, что в жидкости теплопотери примерно в 15 раз больше, нежели в воздухе. Вода намного быстрее производит перемещение тепла от тела к окружающей среде.
Ветер – это также немаловажная причина. При безветренной погоде человеческое тело аккумулирует вокруг себя неподвижную и теплую массу воздуха, за счёт чего тратиться минимум энергии на поддержание комфортных условий для организма. Когда же дует сильный ветер, он разрушает стабильную тепловую оболочку, а системы обеспечения жизнедеятельности человека, в свою очередь пытаются ее восстановить, затрачивая на это колоссальные усилия. За счёт этого теплообмен увеличивается и охлаждение ускоряется.
Одежда
Из вышесказанной информации известно, что одежда многократно снижает теплопотери человека. Но не каждый предмет гардероба способен эффективно защитить своего хозяина. Очень важен материал из чего произведены вещи и их правильно подобранный размер.
Естественно, что самым оптимальным вариантом станет натуральный мех и шерсть. Далее, по популярности идут синтетические аналоги. Структура такой одежды состоит из мелких воздушных ячеек, которые аккумулируют теплый воздух. Различие между природными и искусственными тканями заключается в количестве этих самых ячеек – у первых, их в несколько раз больше. Также натуральные компоненты имеют пористость, что предотвращает скопление излишней влаги под одеждой, а синтетические аналоги в этом вопросе сильно отстают.
Размер также имеет значение. Тесная одежда сокращает воздушную прослойку, а также сдавливает сосуды, по которым идёт кровоток, впоследствие чего образуются обморожения. Особенно характерно это явление при тесной обуви.
Заболевания
Есть ряд болезней, способствующих снижению защитных функций организма. К ним можно отнести: ЧМТ, любые виды кровотечения, рак печени, кахексия, недуг Аддисона и другие. Все они по-разному влияют на деятельность жизненно важных органов, нарушая процесс передачи тепла по телу. Людям с такими патологиями необходимо особо обращать внимание, на качество одежды и среду, в которой они находятся.
Признаки переохлаждения
Распознать такие симптомы не так уж и трудно. Первым делом человек ощущает прилив энергии, он чересчур возбужден, но характерным знаком потери тепла является синий цвет носогубной части лица и поблеклость кожи в целом. Попеременно пострадавшего бросает в дрожь, возникает сильная одышка, пульс значительно ускоряется.
Механизмы теплообразования
Механизмы термообразования различают по следующим признакам:
Усиление производительности мышечных волокон
60-70% тепла в организме вырабатывается в результате сокращения мышц в спокойном состоянии. Результат гипотермии проявляется в виде дрожи и озноба – это непроизвольное сокращение мышечных тканей с повышенной частотой. Она увеличивает выделение тепла на 200%. К примеру, при ходьбе этот показатель повышается на 60-90%, а при физической нагрузке – на 300-500%.
Печеночный метаболизм
Работа печени сравнима с мини фабрикой по производству химических соединений для организма. Сотни реакций происходят в ней каждую секунду, выделяя значительное количество тепла. Она считается самым «горячим», в прямом смысле этого слова, органом человека.
Изменение объема крови
В нашем организме накоплено от 4-х до 7 л. в зависимости от размеров и массы тела. Примерно две трети от всего количества, находится в непрерывном движении, остальная часть стоит в незадействованном состоянии в, так называемых, «резервных хранилищах», которыми выступают селезёнка, кожные покровы, вены, лёгкие и печень. В момент переохлаждении, как было упомянуто выше, в процесс общей циркуляции вливаются резервные запасы. Поскольку кровь является разносчиком основных питательных элементов, включая кислород, то изменение ее объёма, снабжает органы дополнительной энергией, соответственно увеличивая теплообразование.
Частота сердечных сокращений
Как и любая функционирующая мышца, сердце выделяет тепло. При гипотермии, оно увеличивает частоту сокращений, тем самым увеличивая выделение тепла на 70-80%.
Тепловой эффект от переваривания пищи
При переваривании пищи проходит ряд химических реакций, при которых выделяется дополнительные объемы энергии, часть из которых и преобразуется в тепловую.
Ускорение работы других органов и тканей
Помимо вышеперечисленных составляющих организма, увеличивают свою производительность, а соответственно и тепловыделение – почки, головной мозг, диафрагма. При критическом снижении температуры, быстрота дыхательных позывов увеличивается в полтора-два раза.
Механизмы теплопотери
При кардинальном снижении градусов, мозг с заложенной в него программой самосохранения, всячески старается сократить объемы теплопотерь. Для этого, он воздействует на нервную систему, которая впоследствии регулирует, те или иные процессы. Далее, рассмотрим основные рычаги влияния на теплопотери.
Изменение приоритетов в кровообращении
Условно тело можно разделить на внутреннюю часть (сосуды и органы грудной клетки) и оболочку (кожные ткани и конечностей). При наступлении гипотермии, приоритетным для организма становится снабжение кровью, а значит и теплом жизненно важных частей брюшной полости, тогда как оболочка получает градусы по остаточному принципу. С точки зрения самосохранения организма — это единственно верное решение, однако лишенные нормального кровообращения конечности при низкой температуре могут получить обморожение.
Увеличение жировых запасов
При долгосрочном пребывании в климате с отрицательными температурами, организм человека, накапливает массу подкожного жира и таким образом пытается уменьшить свои потери.
Снижение теплопотерь испарением и уменьшением открытых участков тела
Это подсознательная реакция, заложенная природой. Заключается она в следующем: для уменьшения потерь тепла, человек выбирает позу, максимально способствующую сокрытию открытых участков кожи. Именно поэтому в холод люди подгибают ноги к груди и пытаются принять позу «клубка». Тоже самое касается и испарения – в условиях холода, потовыделение полностью прекращается.
Степени
Первая помощь и что предпринимать не нужно
Следует знать, симптомы переохлаждения организма и каким образом оказывается помощь при них, чтобы не усугубить состоянии неверными действиями:
Главным принципом оказания помощи является постепенное медленное согревание. Нельзя с холода сразу подвергать тело высоким температурам. Существенные перепады могут вызвать разрушение сосудов и капилляров, приводя к внутренним кровоизлияниям.
Последствия переохлаждения организма
Процесс переохлаждения – это угнетение иммунитета, который является важнейшим щитом на пути болезнетворных микробов, инфекций и вирусов. Ослабленное ее состояние приводит к обострению хронических недугов, повышает риск появления новых, в сложных случаях, приводит к изменению сердечного ритма и работы сегментов головного мозга. Если результатом стало ОРЗ, грипп и снижение защитных иммунных функций – принимайте препарат «Цитовир-3», являющийся эффективным иммуностимулятором. Его Вы сможете приобрести во всех федеральных аптечных сетях.
Профилактика
Профилактика прежде всего требует соблюдения элементарных правил нахождения на открытом воздухе в условиях пониженных температур. Кроме традиционной теплой одежды (лучше если она натуральная, непромокаемая и утепленная мехом) и обуви (толщиной подошвы не менее 1 см) необходимо придерживаться следующих моментов.
А кроме этого, в качестве профилактики – закаляйте организм заранее.
Итоги
Первая помощь при переохлаждении и обморожении человека очень важна, и чем качественнее и оперативнее она будет, тем меньшие будут последствия и скорее истощенный организм и кожные покровы придут в норму. При игнорировании или затягивании первых действий, процесс приводит к неминуемой потере работоспособности конечностей или даже смерти.
Первая помощь при обморожении
Холодовая травма, ее виды
Холодовая травма проявляется в виде общего воздействия пониженной температуры окружающей среды на все тело человека (переохлаждение) либо в виде локального повреждения организма (отморожение).
Основные проявления переохлаждения (гипотермии), отморожения, оказание первой помощи
Переохлаждение – расстройство функций организма в результате понижения температуры тела под действием холода. Как правило, развивается на фоне нарушений теплорегуляции, вызванных длительным нахождением на холоде во влажной одежде и обуви или в одежде, несоответствующей температурному режиму. Также переохлаждению может способствовать травма, физическое переутомление, голодание, алкогольное или наркотическое опьянение, детский или старческий возраст.
Отморожение – местное повреждение тканей, вызванное воздействием низкой температуры. Признаки отморожения – потеря чувствительности кожи, появление на ней белых, безболезненных участков. Чаще всего развивается отморожение открытых участков кожи (уши, нос, щеки, кисти рук) или конечностей с нарушенным кровообращением (например, пальцев ног в тесной, неутепленной, влажной обуви).
Признаки переохлаждения пострадавшего
Являются жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб (в начальной стадии переохлаждения). В дальнейшем появляется заторможенность, утрачивается воля к спасению, появляется урежение пульса и дыхания. При продолжающемся переохлаждении сознание утрачивается, пульс замедляется до 30-40 в минуту, а число дыханий до 3-6 раз в минуту. Переохлаждение может сочетаться с отморожениями, что следует учитывать при оказании первой помощи.
Оказание первой помощи при переохлаждении с отморожениями
Следует поменять одежду пострадавшего на теплую и сухую, укутать его подручными средствами (например, одеялом), переместить в более теплое помещение, дать тёплое питье (если он находится в сознании). В помещении можно осуществить согревание в виде теплых воздушных ванн (направить на пострадавшего поток теплого воздуха).
Наличие спасательного изотермического покрывала
При наличии спасательного изотермического покрывала (входит в состав аптечки для оказания первой помощи работникам), необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной внутрь, оставив свободным лицо.
Выраженное переохлаждение
При выраженном переохлаждении необходимо контролировать состояние, быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания.
Выраженное отморожение
При выраженном отморожении возможно появление «деревянного звука» при постукивании пальцем по поврежденной конечности, невозможность или затруднение движений в суставах. Через некоторое время после согревания на пораженной конечности появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри.
Правила поведения при общем переохлаждении
Для начала, давайте ознакомимся с видами негативных воздействий низких температур на человека.
Стоит отметить, что если тело человека защищено утепленной одеждой или же снеговой массой, то переохлаждение на открытом воздухе наступает медленно. В тоже время, когда одновременно происходит воздействие влаги, низких температур и ветра, процесс переохлаждения организма осуществляется значительно быстрее.
Три стадии переохлаждения организма:
Средней тяжести – развивается при снижении температуры тела до 32-29°С. Движения в суставах резко скованы, редкое дыхание, сокращения сердца становятся реже, пульс слабый, артериальное давление снижено. Бледная, холодная на ощупь кожа.
Тяжелая – развивается при снижении температуры тела ниже 29°С. Суженные зрачки, слабая реакция на свет, может вовсе отсутствует. Иногда возникают судороги конечностей, окоченение. Жевательные мышцы, мышцы брюшного пресса напряжены. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Дыхание редкое, поверхностное, прерывистое. Пульс редкий, слабого наполнения (34-30 в 1 мин), артериальное давление снижено или не определяется. Температура тела до 25-22 С приводит к смерти пострадавшего.
Прогноз при тяжелой степени общего охлаждения определяется наличием развившихся осложнений, поэтому при проведении своевременного лечения состояние пациента обладает потенциально высокой обратимостью/
Мероприятия по оказанию первой помощи при общем переохлаждении и отморожениях:
1. Пострадавший человек не должен энергично двигаться и употреблять спиртное.
2. Не рекомендуется проводить массаж, растирание снегом, шерстяной тканью, теплые ванночки, прикладывать грелку, делать согревающие компрессы, смазывать кожу маслами или жирами. (Растирание снегом приводит к еще большему охлаждению, а кристаллики льда повреждают кожу, в результате чего может произойти инфицирование)
3. Необходимо быстро доставить пострадавшего в тёплое помещение, переодеть в сухое бельё, укутать в одеяло. Восстановление температуры охлажденных тканей при отморожениях конечностей должно проводиться по принципу постепенного отогревания «изнутри – кнаружи».
4. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
5. Если пострадавший находится в сознании: предложить обильное горячее сладкое питьё и горячую пишу.
6. Аккуратно, чтобы вторично не травмировать ткани вследствие отрывания примерзшей одежды от кожи пострадавшего, снять с отмороженных конечностей обувь и одежду.
7. Обязательно соблюдение постельного режима и возвышенное положение отмороженных конечностей.
Что делать при обморожении?
По статистике более 90% случаев обморожения приходится на лиц находящихся в тяжелом алкогольном опьянении.
Обморожению способствует: тесная обувь, повышенная потливость ног, заболевания сосудов ног, приводящие к недостаточному кровообращению, мокрая одежда, физическая усталость, голод, неудобная поза, в которой человек находится долгое время, предшествующая холодовая травма, заболевания сердца (опять же проблемы кровообращения), тяжелые механические повреждения с кровопотерей, курение на морозе и другие факторы.
Признаки и симптомы обморожения:
Переохлаждение организма:
Переохлаждение организма – первый признак, предупреждающий о возможном обморожении. Причину у переохлаждения те же, что и у обморожения: тесная обувь, сырая одежда и т.п. Есть три степени переохлаждения:
Знакомо всем по состоянию «гусиная кожа» На этой стадии температура тела падает до 34-32 градусов, кожа бледнеет, появляется озноб, дрожание нижней челюсти, затрудняется речь. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту, артериальное давление может быть немного повышено. Легкое переохлаждение сигнализирует о возможном обморожении I-II степени.
Основной признак – сонливость. Температура тела падает до 32-29 градусов. Сознание пациента угнетено, взгляд бессмысленен, кожа бледная или синеватая иногда с мраморным отливом. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление слегка понижено, дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Среднее переохлаждение сигнализирует об имеющем место обморожении лица и конечностей I степени и возможном обморожении II-IV степени.
Температура тела падает ниже 31 градуса, больной без сознания, наблюдаются судороги, возможна рвота. Пульс замедлен до 45-35 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление снижено. Тяжелое переохлаждение – гарантированное свидетельство обморожений II-IV степени, а возможно даже оледенений конечностей.
Первая помощь при обморожении:
1. Уйти с холода. На морозе растирать и греть поражённые участки тела бесполезно и опасно.
2. На поражённую поверхность наложить теплоизоляционную повязку, например, такую: слой марли, толстый слой ваты, снова слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань, обернуть шерстяной тканью.
3. Обмороженную руку или ногу можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут нежно массируя конечность.
4. Выпить тёплый и сладкий чай.
Необходимо отслеживать общее состояние и место обморожения в течение суток. Если появились симптомы 2-й и 3-й ступени обморожения, срочно обратитесь к врачу.
Народные средства при обморожении конечностей:
Можно воспользоваться и народными методами лечения обморожений, например, подержать руки в теплой воде, где недавно варилась картошка.
Кашицу из яблока прикладывали к пострадавшим от отморожения участкам тела еще со времен крещения Руси.
Сварить полтора килограмма сельдерея в литре воды, остудить до температуры тела и погрузить в этот отвар отмороженную конечность до остывания воды. После этого конечность обмывают в холодной воде, обтирают и смазывают гусиным жиром, либо салом.
Кора дуба используется для ванн, компрессов, для приготовления отвара полкилограмма молотой коры варят полчаса в трех литрах воды.
Кашица из золотого уса применяется для нанесения на повязки. К месту обморожения прикладывается не кашицей, а тканью. Бинтуется не туго.
Что НЕ следует делать при обморожении:
«Железное» обморожение или что делать, если ребенок лизнул качели:
Вместо того, чтобы отрывать «с мясом» вопящего отпрыска, просто полейте железку теплой водой. Конечно, это не всегда возможно и иногда приходится отрывать кожу, как есть. К счастью такие раны скорее болезненны, чем опасны и обычно достаточно промыть их теплой водой и обработать перекисью водорода. После этого к ране прикладывается сложенный в несколько раз бинт. Однако если рана обширна, естественно, следует обратиться к врачу. Кстати, наибольшая часть «железных» травм происходит во время катания с горки на санках. Поэтому если при температуре ниже 20 градусов вы идете на горку развлекаться, не поленитесь обмотать изолентой металлические детали санок.
Как не замерзнуть и не получить обморожение:
Как избежать переохлаждения и обморожения?
Переохлаждение организма – симптомы, причины и первая помощь при переохлаждении
Переохлаждение организма (гипортермия) – это общее состояние человека, когда на всю его поверхность тела воздействует холод, а температура тела при этом падает ниже 35°C. Длительное влияние низких температур приводит к замерзанию, функции организма угнетаются, а при длительном воздействии холода и вовсе угасают.
Переохлаждение и обморожение – похожие понятия, но имеющие некоторые различия.
Следует что помимо гипотермии из-за пребывания в холодной среде, различают и медицинскую гипотермию общего и местного характера, вызванную искусственно. Местную гипотермию обычно применяют для лечения кровотечений, травм и воспалительных процессов. Общую гипотермию организма применяют в более серьезных целях – при лечении черепно-мозговой травмы и внутричерепных кровоизлияниях, а также при оперативном лечении заболеваний сердца.
Симптомы переохлаждения
Симптомы переохлаждения характеризуются 3 степенями переохлаждения, каждая из которых имеет свои признаки. Рассмотрим степени переохлаждения организма более подробно.
Причины переохлаждения организма
Причинами переохлаждению организма могут быть:
Чаще всего это происходит при попадании человека в холодную воду при проваливании льда. Другой частой причиной переохлаждения является отсутствие необходимого количества одежды на человеке при минусовой или минимально плюсовой температуре окружающей среды. Стоит также отметить, что повышенная влажность и сильный ветер увеличивают темп потери организмом тепла.
Недостаточное количество одежды на человеке в холодную пору также способствует переохлаждению организма. Тут еще также нужно отметить, что лучше тепло удерживают натуральные ткани – натуральная шерсть, мех и хлопок, а вот синтетические аналоги не только хуже справляются с защитой тела от холода, но и могут повысить риск подмерзнуть. Дело в том, что синтетические ткани плохо «дышат», из-за чего, влаге, образуемой телом, некуда испарятся, и она начинает способствовать ускоренной потерей телом тепла. Кроме того, тесная обувь или тонкая подошва обуви (менее 1 см) также являются частой причиной переохлаждения ног. Помните, когда обувь, или одежда немного великоваты, под ними есть прослойка теплого воздуха, которая является дополнительной «стеной» между телом и холодом. И не забывайте, тесная обувь способствует развитию отеков ног со всеми выплывающими последствиями.
Заболевания и патологические состояния, которые могут способствовать переохлаждению организма:
— алкогольное или наркотическое опьянение
Среди других причин переохлаждения можно выделить:
— отсутствие телодвижения на холоде в течение длительного времени;
— прогулка на холоде без головного убора;
— недоедание, диета (недостаток в питании жиров, углеводов или витаминов);
— пребывание в постоянном нервном напряжении.
Первая помощь при переохлаждении
Помощь при переохлаждении должна оказываться правильно, иначе состояние пострадавшего можно только усугубить.
При отогревании человека нужно помнить одно правило – согревать нужно ПОСТЕПЕННО! Нельзя после холода сразу же окунуться в горячий душ, или всунуть руки под струю горячей воды из крана. Резкий перепад температуры с холодного на горячее способствует повреждению капилляров, что может вызвать внутренние кровоизлияния и другие опасные осложнения.
Последствия переохлаждения
Легкое переохлаждение. Простуда, ринит, легкое недомогание, формирование «холодовой аллергии» преимущественно с местными кожными высыпаниями;
Среднее переохлаждение. Острые респираторные заболевания, включая грипп, ангину. Проблемы с дыхательной системой, от ларингита и фарингита. Местные обморожения первой, иногда второй степени. Обострения отдельных хронических заболеваний – сахарного диабета, артрита, бронхиальной астмы и т.д.;
Тяжелое переохлаждение. Местные обморожения 2-3 степени, изредка 4 степени. Патологии сердечно-сосудистой системы, серьезные бронхолегочные заболевания (пневмония, синусит, трахеит, обструктивный бронхит, проч.). Воспалительные процессы мочевого пузыря, почек, незначительные и сегментарные нарушения работы головного мозга. Обострения всех хронических заболеваний;
Крайне тяжелое переохлаждение. Комплексные генерализированные обморожения вплоть до полного оледенения с последующим массовым некрозом тканей и формированием гангренозных процессов. Почечная и печеночная недостаточность. Системные нарушения работы головного мозга – от менингитов до полного отказа работы отдельных сегментов органа, вызывающего остановку дыхания. Токсемия, сепсис крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы – инфаркты, инсульты, необратимые изменения структуры периферических сосудов, поражения вен и артерий. Неизбежная необходимость хирургического вмешательства для сохранения относительного здоровья, иногда и жизни пациента.
Меры профилактики переохлаждения
— Не утоляйте жажду снегом, льдом или холодной водой;
— Не курите на морозе – табаку свойственно нарушать циркуляцию крови;
— Не употребляйте большое количество спиртных напитков – при алкогольном опьянении человеку не удается разглядеть первые признаки замерзания;
— Не выходите на улицу в мороз без головного убора, шарфа и варежек, не будет лишним смазать открытые участки тела специальным кремом;
— Носите свободную одежду – тесная одежда ухудшает циркуляцию крови, одеваться следует таким образом, чтобы между слоями одежды все время была прослойка воздуха, которая великолепно сохраняет тепло. Верхняя одежда должна быть непромокаемой;
— Если какой-то участок Вашего тела уже был обморожен, ни в коем случае не допускайте его повторного замерзания;
— Почувствовав, что Ваши конечности замерзли, тут же войдите в любое теплое помещение (магазин, аптека и т.д.);
— Все время прячьтесь от ветра – его прямое воздействие ускоряет замерзание;
— Откажитесь от ношения тесной обуви, а также грязных носков, особенно если Ваши ноги все время потеют;
— Перед тем как выйти на мороз, хорошо поешьте – пища обогатит организм энергией;
— Не носите на морозе металлических украшений (цепочек, колец, сережек);
— Не выходите на мороз с мокрыми волосами;
— Если Вам предстоит долгая прогулка, тогда захватите с собой сменную пару варежек и носков, а также термос с горячим чаем;
— Пользуйтесь помощью друга – отслеживайте любые изменения, отмечающиеся на его коже, и тогда Ваш друг будет следить за Вашим лицом;
— Ни в коем случае не снимайте обувь с замерзших конечностей на улице – если ноги распухнут, натянуть на них обувь уже не удастся;
— После прогулки по морозу убедитесь, что ни одна из частей Вашего тела не замерзла