Что нужно делать чтобы была овуляция
Яйцеклетка не созревает: почему и что делать
Автор статьи Калинина Наталья Анатольевна Врач-репродуктолог, врач высшей категории, врач акушер-гинеколог
Зачатие происходит только в том случае, если яйцеклетка созрела и вышла из фолликула в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией, и обычно он приходится на середину цикла. Но в организме иногда бывают сбои, которые негативно отражаются на фертильности. Почему не созревает яйцеклетка, поможет установить высококвалифицированный гинеколог. Нарушения могут затрагивать различные звенья фолликулогенеза. И только грамотный подход к диагностике, проводимой на современном оборудовании, позволит разобраться в истинных причинах и механизмах ановуляции.
Как созревает яйцеклетка
Овуляция – это эндокринно-опосредованный процесс разрыва фолликула, который происходит примерно через 35-40 часов после подъема уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Яйцеклетка должна выйти в брюшную полость и затем попасть в маточную трубу.
Подъем уровня лютеинизирующего гормона инициирует окончательное созревание женской половой клетки, которая будет готова к встрече со сперматозоидом. Одновременно с этим под влиянием ЛГ активируется синтез простагландинов. Эти вещества способствуют отделению яйценосного бугорка от стенки фолликула, а также способствуют растворению мембраны фолликула и ее разрыву. Если этого не происходит, то развивается синдром пустого фолликула. В этом случае при проведении ЭКО после пункции фолликула не удается получить яйцеклетку.
В норме яичник в фазе овуляции должен сблизиться с фимбриями маточной трубы, чтобы ооцит с легкостью туда мог попасть. Этот процесс могут нарушить спайки и рубцы, кисты, эндометриоидные очаги вследствие механического давления или посредством нарушения моторики маточной трубы.
Таким образом, процесс созревания фолликулов очень сложный. И только его грамотное моделирование, учитывающее физиологические особенности, может привести к желаемым результатам в рамках лечения эндокринного бесплодия.
Персонифицированный подход к каждой женщине центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» позволяет добиваться наилучших терапевтических результатов. Врачи разбираются в каждом случае до мельчайших подробностей, отвечают на вопрос, может ли яйцеклетка не созреть, и выявляют факторы, которые этому способствуют, чтобы провести коррекцию имеющихся нарушений.
Как может повести себя фолликул
Созревание фолликула происходит в первой фазе менструального цикла. В норме этот процесс завершается овуляцией, при этом эндометрий становится достаточно толстым, чтобы в последующем быть в состоянии принять оплодотворенную яйцеклетку (после процесса секреторной трансформации).
Однако процесс фолликулогенеза может нарушиться. Основные варианты нарушения:
Во всех случаях нарушается репродуктивная функция женщины, и может развиваться эндокринное бесплодие.
Причины, по которым не созревает яйцеклетка
Основными причинами нарушенной овуляции являются эндокринные факторы – недостаточная активность щитовидной железы или гипофиза, который вырабатывает тропные гормоны, стимулирующие яичник. Также яйцеклетка не созревает правильно при повышенном уровне мужских половых гормонов или пролактина. Зачастую подобные эндокринные расстройства можно заподозрить по нарушению менструального цикла. У женщин месячные приходят нерегулярно, могут быть скудными или обильными.
Процесс выхода яйцеклетки из фолликула могут нарушать некоторые лекарственные препараты, которые отодвигают наступление овуляции или вовсе блокируют ее.
Естественные физиологические причины
Как ни странно это звучит, но даже в норме допускается отсутствие овуляции. В течение года может быть 2-3 менструальных цикла, которые не сопровождаются созреванием яйцеклетки и ее выходом из фолликула. Стоит отметить, что такое состояние является вариантом нормы только в том случае, если ановуляторные циклы не следуют один за другим.
Достаточно часто несозревание фолликула могут спровоцировать следующие состояния:
Патологии в органах малого таза
Основными патологиями в органах малого таза, при которых не созревает яйцеклетка, являются следующие:
Симптомы и диагностика
По клиническим симптомам бывает трудно догадаться, что яйцеклетка не созревает. Обычно подобные расстройства устанавливаются с помощью ультразвуковой оценки состояния эндометрия и яичников. На 8-9-й день менструального цикла в норме должен определяться доминантный фолликул, который увеличивается каждый день на 2-3 мм. Накануне овуляции его размер должен достигать 18-22 мм. Гранулезные клетки такого фолликула вырабатывают половые гормоны, преобладающим из которых в первую фазу цикла является эстрадиол. Он вызывает пролиферацию эндометрия, в результате чего слизистая утолщается и имеет типичную трехслойную структуру. Ближе к овуляции начинается рост желез – секреторная трансформация эндометрия, которая хорошо определяется с помощью ультразвука.
Заподозрить нарушенное созревание яйцеклетки помогают следующие симптомы:
- недостаточная толщина эндометрия; отсутствие трехслойной структуры и предовуляторных изменений; отсутствие доминантного фолликула или его малые размеры накануне овуляции.
Дополнительно для оценки фолликулогенеза может определяться концентрация в крови эстрадиола и лютеинизирующего гормона.
Когда необходима стимуляция овуляции
Стимуляция овуляции – это медикаментозное моделирование фолликулогенеза и проведение соответствующей подготовки эндометрия. Такое лечение показано тогда, когда овуляция не происходит или запаздывает. Достаточно часто синдром неовулировавшего фолликула подразумевает индукцию с помощью инъекций ХГЧ. Могут применяться и другие препараты (рекомбинантный лютеинизирующий гормон, антагонисты гонадолиберинов и т.д.). Оптимальный препарат гинеколог подбирает индивидуально каждой женщине после детального обследования.
После индукции овуляции пара должна совершить половой акт через 24-36 часов. Если уровень ЛГ в сыворотке крови уже повышен, то интимная близость должна состояться в день введения индуцирующего препарата.
Поле стимуляции овуляции гинеколог подбирает прогестероновый препарат для поддержания второй фазы менструального цикла. Это позволит подготовить эндометрий (вызвать секреторную трансформацию) для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Преимущества лечения в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»
В многопрофильном холдинге центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» прием ведут не только гинекологи, но и врачи других специальностей, задача которых «настроить» организм женщины на правильное функционирование и успешную реализацию репродуктивной функции. Диагностика выполняется с использованием оборудования экспертного класса, которое позволяет выявить даже незначительные отклонения в функциональном состоянии органов. В собственной лаборатории проводится оценка различных показателей, которые отражают состояние и функционирование репродуктивной системы.
Почему нет овуляции, и что с этим делать
Многие женщины приходят в кабинет гинеколога со словами: «Я не могу забеременеть», даже не подозревая, в чем причина проблем с зачатием. Если в организме женщины не происходит овуляция, то беременность становится невозможной даже при идеальном образе жизни и высокой частоте половых актов. Что же тогда делать?
Если женщина не пытается забеременеть, то она может месяцами не догадываться об отсутствии овуляции в цикле. Тем временем нарушения в работе репродуктивной системы прогрессируют и могут стать причиной бесплодия в дальнейшем.
Что такое нарушение овуляции
Нарушение овуляции — это чередующееся или полное отсутствие овуляции в цикле, которое характеризуется нарушением процесса созревания или выхода яйцеклетки. Чаще всего встречаются у молодых женщин репродуктивного возраста.
Ановуляторные нарушения являются причиной бесплодия в 25% случаев.
Симптомы отсутствия овуляции
Многие женщины ошибочно полагают, что наличие менструации — признак того, что в организме произошла овуляция. Вот если нет месячных — надо бить тревогу, а если есть — то все нормально. Но это не так.
В норме у женщины в течение года может быть до 3 ановуляторных циклов без изменений в состоянии здоровья. Это не патология! Но если их больше, то определенно стоит обратиться к врачу.
На что же обратить внимание:
Иногда ановуляция себя никак не проявляет. Женщина продолжает жить своей жизнью, пока не решает забеременеть. Поэтому мы напоминаем о важности профилактических осмотров и УЗИ.
Причины отсутствия овуляции
Причин ановуляции множество, но есть наиболее распространенные:
Самостоятельно выявить и скорректировать причину ановуляции невозможно. Таким образом вы можете упустить развивающееся заболевание.
Когда отсутствие овуляции — это норма
Как лечить нарушения овуляции
После получения результатов исследований врач сможет сделать выводы о причинах развития ановуляции и назначить соответствующее лечение. Основным способом является восстановление гормонального баланса и стимуляция овуляции с помощью специальных препаратов. Однако если женщина не вылечит сопутствующие заболевания и не наладит образ жизни, то стимуляция может не принести результатов.
В случае нарушений в цикле, запишитесь на прием к гинекологу в сети московских МЦ «Здоровье». Наши специалисты имеют богатый опыт лечения нарушений репродуктивного здоровья у женщин и всегда стремятся помочь даже в самой непростой ситуации.
9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка
Главная / Статьи / 9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка
9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка
Порой бывает так, что зачать ребенка получается не сразу, однако после нескольких безуспешных половых актов не стоит бить тревогу и ставить себе диагноз «бесплодие». Возможно, вашему «аисту», который принесет вам малыша, нужно просто активно помочь.
1 правило
Все знают, что мужская половая клетка это основа зачатия, поэтому от сперматозоида требуется определенная энергия для обеспечения его подвижности, ведь энергичный сперматозоид способен пойти дальше, а от слабого не стоит ждать зачатия. А если беременность и наступает, то высокий риск поломок ДНК, которые приводят к замершей беременности или самопроизвольному аборту. Именно поэтому, недели за две до решающего полового акта нужно начать готовить мужчину. Для этого нужно начать его правильно кормить: включать в рацион больше мяса, орехов, витамина E. Такое питание будет способствовать повышению подвижности сперматозоидов.
Стоит отметить, что излишняя активность партнеров для зачатия не просто бесполезна, но и вредна. Поэтому перед решающим половым актом мужчине следует воздержаться 2-3 дня для того, чтобы накопить энергию. Одна пара обратилась к врачу по причине того что им никак не удавалось зачать ребенка. В ходе разговора выяснилось, что пара так сильно хочет ребенка, что занимается сексом по 2-3 раза в день. После этого врач посоветовал на несколько дней воздержаться от секса. Выполнив рекомендацию врача, парочке удалось-таки зачать дитя.
2 правило
3 правило
Сразу после семяизвержения мужчине следует вынуть пенис из влагалища, чтобы помочь сперме беспрепятственно проникнуть дальше, что значительно увеличивает вероятность зачатия.
4 правило
5 правило
Правильный выбор времени для зачатия играет значимую роль при зачатии. Женщина более плодовита в середине цикла, когда созревает яйцеклетка (период овуляции). Также благоприятными считаются 5-6 дней до овуляции: столько может прожить сперматозоид, дожидаясь яйцеклетки и оставаясь дееспособным. Период в течение 6 дней после овуляции также считается благоприятным, так как женская яйцеклетка в этот период времени остаётся дееспособной.
6 правило
Процедура спринцевания содовым раствором перед сношением способна значительно повысить шансы забеременеть. Известно, что у женщины может быть скрыто воспаление, о котором она даже не догадывается. В результате воспаления возникает кислая среда, которая крайне вредна для сперматозоидов и способна не только значительно снизить их активность, но и вовсе погубить. Если же никакого воспаления нет, то спринцевание всё равно не помешает.
7 правило
Большое значение имеют действия женщины после полового акта. От мужчины уже мало что зависит и он может смело идти в душ, а вот женщине следует некоторое время полежать. При нормальном расположении матки и шейки, лежать лучше всего на спине, при этом следует прижать колени к груди. В случае если у женщины загиб матки, то лучше лежать на животе. Эти положения способствуют тому, что шейка свободно погружается в лужицу спермы, что увеличивает шанс проникновения сперматозоидов. Бывают и специфические случаи, например, когда имеется воспаление придатков. В этой ситуации матка может повернуться в сторону, а вот в какую — это может определить только гинеколог на консультации. Тогда врач точно может сказать на каком боку лучше лежать.
8 правило
Правильный выбор позы способен значительно повысить шансы зачать ребенка. К сожалению, выбор правильных поз не велик — это классическая миссионерская поза. А вот если пытаться забеременеть, например стоя, то жидкость будет просто выливаться. Есть правда исключение. В случае если у женщины имеется загиб матки, то подойдет поза сзади.
9 правило
После полового акта нужно обязательно расслабиться и желательно в следующие несколько дней пребывать в отличном душевном состоянии. В этом способна помочь медитация, прогулки на природе, активный отдых и т.д. Ожидание и беспокойство — не лучшее состояние для этого периода. В состоянии стресса нарушается сократительная активность маточных труб, которые продвигают сперматозоиды до яйцеклетки. Прислушайтесь рекомендаций гинекологов и у вас все получится.
Центр ЭКО в Курске
Мы диагностируем и лечим все формы бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Мы используем самые современные медицинские технологии, чтобы осуществить ваше желание стать родителями. Для нас нет ничего невозможного! В клинике «Центр ЭКО» вы получите не только грамотно подобранное лечение, но и психологическую поддержку, и комфортные условия.
Почему пациенты выбирают «Центр ЭКО»?
В клинике «Центр ЭКО» в распоряжении врачей находится самое современное оборудование для проведения наиболее точной диагностики и лечения пациентов. За счет этого клиника обеспечивает высокую эффективность протоколов ЭКО. Специалисты клиники «Центр ЭКО» проведут грамотную консультацию, назначат все необходимые анализы и обследования, чтобы подобрать каждой паре самый оптимальный курс лечения. Клиника «Центр ЭКО» проводит лечение пациентов в рамках программ ЭКО по ОМС.
В нашей клинике ведут прием высококвалифицированные специалисты, постоянно повышающие свою квалификацию и желающие помочь каждому пациенту. Любая семья, обратившаяся к нам в клинику, получает шанс стать счастливыми родителями. Записаться на консультацию в клинику можно, заполнив форму на сайте или позвонив нам по телефону.
Популярные программы ЭКО:
Наша клиника является одной из первых частных клиник России, участвующих в программе государственного финансирования
ЭКО в естественном цикле считается наиболее щадящим способом лечения бесплодия из всех методов вспомогательных репродуктивных технологий.
Отсутствие овуляции. Причины и лечение.
Чтобы понять, почему не происходит овуляция, давайте разберёмся с самим термином.
Об отсутствии овуляции мы обычно узнаем, когда уже в течение более, чем полгода пытаемся безрезультатно зачать ребенка.
К признакам ановуляции относят как нарушение или вовсе отсутствие менструального цикла, так и напротив очень обильные месячные. Сюда же можно отнести уменьшение симптомов предменструального синдрома у женщин, у которых ранее эти самые симптомы были ярко выражены.
Отсутствие овуляции (или ановуляция) может считаться и нормальным физиологическим в следующих случаях:
То есть в этом случае не надо бить тревогу. У Вас все в порядке, просто именно в этот жизненный период процесс овуляции не произошёл.
Когда действительно надо начать решать проблему, так это если:
О том, как определить наличие овуляции или ее отсутствие читайте в нашей статье.
Скажем коротко, что самые простые и достоверные способы – тесты из аптеки и Уз-обследование. Однако эти способы не из дешёвых.
Конечно же, если ановуляция подтвердилась, бежим на прием к врачу гинекологу.
Важно отметит, что само по себе отсутствие овуляции – это незаболевание, а скорее сигнал женщине о процессах, которые происходят в ее организме.
Так что же является причиной отсутствия овуляции? Это нарушение работы гипатоламо-гипофизарно-яичниковой системы, на которую в свою очередь влияют:
5 – Гинекологические заболевания (часто поликистоз яичников).
Естественно, пути решения проблемы зависят от индивидуальной причины. Например, чтобы понять, есть ли у Вас проблемы с весом, необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ). Это легко сделать самостоятельно, формула такая:
ИМТ = Масса тела (кг) /Рост (м)²
Нормальными считаются показатели от 18.5 до 25. Если Ваш показатель соответствует, то Ваш вес считается здоровым!
При показателе более 25 у человека избыток жировой ткани, при недостатке веса (менее 18.5) у женщин наблюдается недостаток эстрогенов, что и приводит к отсутствию овуляции.
В данных случаях необходима коррекция веса, что может способствовать нормализации овуляции, но если это не Ваш случай или коррекция веса не помогла чаще всего врач предлагает стимуляцию.
Стимуляция предполагает использование препаратов, которые помогают регулировать уровень эстрогена и, тем самым, восстанавливает овуляцию. Следует отметить, что этот метод эффективен лишь в 15-20% случаев.
Ваш собственный метод решения данной проблемы поможет подобрать доктор.
Не пренебрегайте симптомами ановуляции, ведь в дальнейшем это может стать причиной бесплодия!