Что нужно брать на колоноскопию
Подготовка к колоноскопии. Что нужно знать
Колоноскопия назначается пациенту для диагностики заболеваний кишечника. Их симптоматика часто схожа — поэтому отличить одно от другого только на основании жалоб пациента сложно. А правильная диагностика важна для успешного лечения. Колоноскопия позволяет врачу провести визуальный осмотр слизистых оболочек кишечника и установить точный диагноз.
Насколько информативным и успешным будет исследование — зависит, прежде всего, от того, насколько хорошо подготовлен к процедуре пациент. Чтобы специалист мог осмотреть слизистую толстого кишечника, в его просвете не должно быть каловых масс. Поэтому постарайтесь придерживаться приведенных ниже советов о подготовке к колоноскопии.
Памятка подготовки пациента перед проведением эндоскопического исследования толстого кишечника*
*- памятка составлена с учетом рекомендаций врачей-клиницистов и производителей лекарственных препаратов.
Обратите, пожалуйста, внимание, что от качества подготовки зависит качество исследования.
Пожалуйста, перед выполнением вмешательства предоставьте Вашему врачу-эндоскописту:
При использовании препарата «Мовипреп» клизмы делать не надо!
Обратите внимание, во время процедуры есть возможность дополнительных исследований, все подробности обговариваются с доктором перед процедурой!
ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОДГОТОВКЕ
Также необходимо исключить из рациона следующие продукты:
РАЗРЕШЕНО: вся белковая пища, отварное, паровое или тушеное нежирное мясо, нежирные сорта рыбы, нежирные кисломолочные продукты такие как: ряженка, йогурт (без добавок и наполнителей) не более 2%, сыр (твердых сортов), яйца, сахар, мед, желе, бульоны (фильтрованные), сок яблочный осветленный без мякоти, некрепкий чай/кофе (без молока), процеженный компот, негазированные и неокрашенные напитки.
ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТОМ «МОВИПРЕП»
В упаковке «Мовипреп» 2 комплекта пакетиков – каждый комплект содержит пакетик А и пакетик Б.
— для приготовления одного литра раствора препарата «Мовипреп» необходимо содержимое обоих пакетиков (1 комплект: 1 пакетик А и 1 пакетик Б) сначала растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора до одного литра;
Прием готового раствора препарата «Мовипреп»:
— препарат принимают после полного растворения;
— после каждого литра препарата «Мовипреп» мы рекомендуем выпить дополнительно еще менее 1 литра жидкости (вода негазированная, компот, некрепкий чай, сок яблочный, осветленный без мякоти);
— препарат пить: примерно по стакану (250 мл.) через каждые 15 минут, в течение часа;
— в последнюю порцию раствора нужно добавить 30 мл/15 мл препарата дозы сиропа «Симетикон» («Эспумизан») (снижает газообразование и пенообразование).
II этап приема «МОВИПРЕП» – в день исследования (если исследование в 11:00):
. Через 1-3 часа после начала приема раствора «Мовипреп» должен появиться частый, обильный, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника. Во время приема «Мовипреп» не рекомендуем долго лежать или сидеть.
Важно! Прием последней порции «Мовипреп» необходимо закончить за 4 часа до начала исследования.
Как самостоятельно оценить качество подготовки?
Через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Мовипреп» должна выделяться только прозрачная (не окрашенная) жидкость. Если этого не произошло, можно добавить 2 клизмы утром.
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Что брать на колоноскопию?
Какие именно вещи следует взять с собой при проведении процедуры колоноскопии?
Что брать на колоноскопию – этот вопрос задают многие пациенты. С собой обязательно нужно захватить:
• полный набор медицинских документов: историю болезни, результаты предыдущих обследований, снимки и т.д.;
• если человек страдает какими-либо сопутствующим заболеваниями, нужно взять результаты исследований;
• лицам пожилого и старческого возраста желательно иметь при себе недавно снятую электрокардиограмму;
• носки, чтобы не замёрзли ноги во время проведения процедуры;
• если пациент не успел полностью опорожниться, то с собой лучше прихватить туалетную бумагу или набор влажных салфеток.
Необходимость присутствия этих вещей тесно связана с особенностями подготовки к процедуре, так как нужно полностью очистить кишечник. За день до проведения колоноскопии необходимо провести ряд очистительных клизм, которые полностью освободят кишечник от его содержимого. В тех случаях, когда постановка клизмы противопоказана, назначаются лекарственные препараты (фортранс, дюфалак, флит и др.) не менее эффективно действующие для полного прочищения кишечного пространства.
Что брать на колоноскопию, если процедура проходит достаточно быстро и не требует от пациента особых усилий? Если он обращается в медицинский центр, а не в поликлинику, то одноразовую простыню, бахилы и стерильные носочки ему дадут на приеме. Туалетная бумага тоже всегда есть на месте. Поэтому, главное – это не забыть захватить всю необходимую медицинскую документацию.
Процесс проведения колоноскопии
Процедура проходит следующим образом. Пациент ложится на кушетку на бок, слегка сгибает и подтягивает к себе колени. Врач вводит ему в задний проход колоноскоп и медленно продвигает вдоль кишечника. Гибкий зонд оснащен видеоаппаратурой, позволяющей фиксировать все увиденное и передавать на экран монитора, глядя на который специалист и делает свои заключения. Зонд продвигается до тех пор, пока не будет пройден последний отрезок кишки. Врач внимательно изучает увиденное и, если что-то его заинтересовало, делает снимки.
Если колоноскопия проходит без осложнений, то ее можно провести за четверть часа; если же специалист сталкивается со сложным случаем, то эта медицинская манипуляция может отнять и час. Врач должен самым подробным образом изучить все патологические образования, а если что-то вызывает у него подозрения, взять пробы для биопсии на гистологическое исследование.
Каким категориям пациентов и где лучше всего проходить колоноскопию?
• тем, кто страдает полипозом кишечника;
• у кого выявлена опухоль, дающая возможность заподозрить онкологическое заболевание; людям, которым был подтвержден диагноз рак;
• у кого имеется неспецифический язвенный колит или болезнь Крона.
Кроме того, колоноскопию необходимо проходить в профилактических целях:
• всем тем, кто старше пятидесяти лет;
• всем, кто имеет хронические заболевания кишечника;
• у кого запущенный геморрой;
• если у человека анальные трещины;
• тем, кто страдает постоянными поносами или запорами;
• тем, кого беспокоит постоянная боль в животе;
• тем, у кого прежде выявлялись доброкачественные и злокачественные новообразования;
• для контроля за их лечением и для мониторинга отсутствия рецидивов;
• при наличии неблагоприятной наследственности.
Подготовка к колоноскопии, ФКС
Что нужно знать перед видеоколоноскопией?
Для максимального комфорта и информативности исследования в нашем центре пациенты имеют уникальную возможность пройти ВКС под медикаментозным сном.
В день исследования после медикаментозного сна вождение транспортных средств запрещено!
Методика проведения
Для прохождения исследования вам нужно будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье, затем, надеть одноразовые шортики, лечь на кушетку на левый бок. Для вашего комфорта мы рекомендуем взять с собой сменную футболку для проведения обследования. После непосредственного пальцевого исследования прямой кишки врач вводит колоноскоп, смазанный вазелином или специальным гелем в задний проход. Если применяется медикаментозный сон (седация), то этому предшествует внутривенная инъекция препарата Пропофол.
Что такое медикаментозный сон для проведения колоноскопии?
Противопоказания для проведения видеоколоноскопии
острые воспалительные заболевания брюшной полости (перитонит и пр.);
выраженная спаечная болезнь;
выраженная дыхательная недостаточность;
декоменпенсированная сердечной недостаточности и острый инфаркт миокарда;
острое нарушение мозгового кровообращения;
аневризмы крупных сосудов (аорты, каротидных синусов, сердца);
тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
Относительные противопоказания для проведения видеоколоноскопии
Подготовка к колоноскопии (видеоколоноскопии)
Первым шагом по подготовке к видеоколоноскопии является положительный настрой. От вашего спокойного и позитивного отношения к процедуре очень многое зависит.
Бесшлаковая диета
Бесшлаковая диетаНЕЛЬЗЯ употреблять пищу, богатую клетчаткой, или продукты, вызывающие брожение в кишечнике:
МОЖНО употреблять рафинированную пищу и легко перевариваемые продукты:
Приблизительное меню на день при подготовке к колоноскопии:
Если есть склонность к запору, минимум за 3 дня рекомендуется начать прием слабительных средств (Форлакс, Трансулоза).
Во время подготовки кишечника к исследованию рекомендовано ходить, выполнять круговые вращения корпусом, легкий массаж передний брюшной стенки.
Третий шаг заключается в использовании специальных препаратов (Фортранс, Мовипреп, Колокит или Эзиклен).
НЕЛЬЗЯ употреблять любую твердую пищу.
МОЖНО пить прозрачные жидкости в неограниченном количестве: соки без мякоти, чай, кофе, минеральная вода, ненаваристые бульоны.
Исследование проводят натощак.
В настоящее время подготовка к видеоколоноскопии с помощью очистительных клизм считается неэффективной. Для очищения толстого кишечника рекомендовано использовать специальные препараты (Фортранс, Мовипреп, Колокит или Эзиклен). Ваш доктор определит, какой препарат является наиболее подходящим в вашем конкретном случае.
Очищение толстого кишечника с помощью препаратов Фортранс, Мовипреп, Колокит, Эзиклен
ВНИМАНИЕ! Если колоноскопия проводится в первой половине дня до 11-00
Подготовка препаратом «ФОРТРАНС» :
Подготовка препаратом «МОВИПРЕП» :
Подготовка препаратом «ЭЗИКЛЕН» :
Подготовка препаратом «КОЛОКИТ» :
Начать прием препарата следует за день до обследования. Препарат следует принимать по следующей схеме:
За день до обследования
Принимать по 4 таблетки каждые 15 минут запивая 250 мл любой прозрачной жидкости по выбору пациента.
Всего должно быть принято 20 таблеток.
В день обследования (за 4-5 часов до обследования)
Принимать по 4 таблетки, запивая 250 мл прозрачной жидкости, каждые 15 минут.
Всего необходимо принять 12 таблеток в течение 30 минут.
ВНИМАНИЕ! Если колоноскопия проводится после 11-00
Подготовка препаратом «ФОРТРАНС» :
Подготовка препаратом «МОВИПРЕП» :
Подготовка препаратом «ЭЗИКЛЕН» :
Подготовка препаратом «КОЛОКИТ» :
Начать прием препарата следует за день до обследования. Препарат следует принимать по следующей схеме:
За день до обследования
Принимать по 4 таблетки каждые 15 минут запивая 250 мл любой прозрачной жидкости по выбору пациента. Всего должно быть принято 20 таблеток.
В день обследования (за 4-5 часов до обследования)
Принимать по 4 таблетки, запивая 250 мл прозрачной жидкости, каждые 15 минут. Всего необходимо принять 12 таблеток в течение 30 минут.
Подготовка к колоноскопии
Колоноскопия — эффективный диагностический метод, который применяется в гастроэнтерологической практике для выявления патологий кишечника. Чтобы процедура была максимально информативной, необходима правильная предварительная подготовка. Это позволит произвести осмотр всей поверхности кишки на предмет наличия малейших изменений.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Какая подготовка к процедуре нужна
Метеоризм, нарушение перистальтики и каловые массы способны нарушить ход обследования. Наличие твердых компонентов в кишке – это риск пропустить имеющиеся поражения. Кроме того, ограничивается движение эндоскопа. По этой причине, подготовка к колоноскопии играет важную роль. Нужно очистить кишечник с помощью бесшлаковой диеты, слабительных препаратов или клизмы.
Также, следует предварительно сдать ряд анализов, чтобы обезопасить себя от осложнений. Вот их перечень:
Если пациент принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, то он должен уведомить об этом врача. Возможно, придется на время отказаться от них. Например, кроворазжижающие средства способны спровоцировать кровотечение.
Больному понадобится моральная и психологическая поддержка. Поэтому, доктору нужно предварительно провести с ним беседу, разъяснить цели диагностики. При необходимости назначаются легкие седативные средства, чтобы снять тревожность.
Диета
Перед обследованием за 3-4 дня нужно начать придерживаться специальной диеты и пить побольше чистой воды. Из рациона исключается тяжелая пища, способствующая газообразованию. Запрещенные продукты:
Также, нельзя употреблять крепкий кофе, алкоголь и газированные напитки.
Список разрешенных продуктов:
Последний прием пищи должен быть за 18-20 часов до исследования. Пить допускается зеленый чай или негазированную воду.
Многие пациенты страдают от таких резких ограничений в питании. Они начинают предъявлять жалобы на тошноту и головные боли. В подобных случаях, лучше удлинить время подготовки до 1-2 недель.
Как готовиться к колоноскопии в домашних условиях
Для очистки кишечника перед колоноскопией используются два способа: медикаментозные препараты или клизмы. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.
Лучшие препараты
Перед употреблением любого лекарственного средства со слабительным эффектом следует внимательно ознакомиться с инструкцией. В случае передозировки есть риск развития осложнений. Ряд медикаментов принимают только натощак. Другие допускается пить через 2 часа после легкого завтрака. Нельзя самостоятельно менять дозу или порядок приема. Обычно, врач подбирает препарат индивидуально с учетом особенностей пациента.
Подробнее о самых распространенных препаратах:
Степень готовности пациента к колоноскопии можно определить по двум критериям:
Для купирования метеоризма часто назначают Эспумизан. Данный препарат устраняет газообразование и помогает избежать пневматизации кишки.
Клизма
С помощь клизмы тоже можно правильно подготовиться к колоноскопии. Метод позволяет эффективно очистить кишечник и удалить остатки каловых масс. Это старый и проверенный способ. Главные преимущества ─ простота и доступность. В особенности, манипуляция показана лицам, страдающим частыми запорами. Недостаток—необходимость контролировать поток жидкости и удерживать ее в кишечнике в течение определенного времени.
Для выполнения клизмы понадобится кружка Эсмарха. Рекомендуется делать процедуру два вечера подряд. Вода должна быть теплой. Необходимое количество жидкости ─ 1,5-2 литра. Солевые растворы использовать не рекомендуется, так как они оказывают раздражающее воздействие на стенки кишечника. Промывание выполняется до теплой воды.
Метод противопоказан для лиц, страдающих геморроем и имеющих анальные трещины.
Подготовка к колоноскопии Фортрансом
Один пакетик препарата рассчитан на 20 кг веса и разводится в 1 литре воды. Например, пациенту весом 60 кг потребуется 3 пакетика.
Приготовленный раствор делится на 2 части. Первую часть следует выпить в промежутке между 14-16 часами. Каждые 15 мин по 250 мл, затем перерыв (1 час). Вторую часть пьют в промежутке между 17-19 часами.
Чтобы улучшить вкус раствора, накануне исследования его можно поместить в холодильник и охладить. Еще один вариант ─ добавить немного апельсинового сока.
Если процедура проводится утром, то подготовка начинается накануне днем. Последний прием пищи около 13 часов. Через три часа ─ употребление первой порции Фортранса. Первые позывы начнутся через час после этого. Далее, раствор принимают еще в течение 4 часов.
Фортранс является препаратом выбора у пациента в следующих случаях:
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
Общая доза Мовипрепа зависит от веса пациента, но не превышает двух литров.
Если процедура проводится утром, то накануне вечером следует выпить сначала один литр раствора (около 8 вечера), а чуть позже второй литр (около 10 часов).
Если же колоноскопия проводится во второй половине дня, то подразумевается подготовка только в день исследования. Весь раствор нужно выпить с 8 до 11 часов утра.
Противопоказания для очищения кишечника Мовипрепом:
Что лучше для колоноскопии Лавакол, Мовипреп или Фортранс
Все три медикамента имеют в своем составе одно активное вещество, поэтому механизм действия будет схожим.
Можно выделить следующие отличия:
Что взять с собой
Помимо подготовки кишечника, следует позаботиться о том, чтобы взять с собой несколько вещей. Вот их перечень:
Так как обследование предполагает введение зонда через задний проход, то больному придется раздеться ниже пояса. Можно заранее купить в аптеке специальное белье из гипоаллергенного материала с отверстием для зонда.
Колоноскопия не занимает много времени, зато позволяет выявить наличие многих заболеваний. При правильно проведенной подготовке, не стоит сомневаться в достоверности полученных результатов.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Как готовиться к колоноскопии под наркозом
К колоноскопии нужно правильно подготовиться, чтобы получить четкую и информативную картину о состоянии толстой кишки. Главной задачей подготовительного этапа является тщательное очищение кишечника. Если исследование выполняется под наркозом, то более пристальное внимание уделяется предварительному обследованию пациента.
Делают ли колоноскопию под наркозом
Ранее эта манипуляция считалась болезненной, но в современных медицинских учреждениях предлагают обезболивание. Это может быть обработка местным анестетиком, седация или общий наркоз.
Показания для общего наркоза:
Что лучше под наркозом или без
Пациенты часто интересуются, что лучше, выполнять колоноскопию под наркозом или без него. В большинстве случаев, отдается предпочтение диагностике с использованием медикаментозного сна. Данный вариант исключает неприятные ощущения, и в то же время отсутствуют осложнения от общей анестезии.
Обезболивание подразумевает полноценное выполнение диагностического исследования и имеет ряд преимуществ. Среди них:
Лекарственные средства для общего наркоза и седативные препараты – это серьезная нагрузка на организм. Поэтому есть ряд противопоказаний для проведения колоноскопии с обезболиванием. Вот они:
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как готовиться к колоноскопии кишечника под наркозом
Подготовка подразумевает предварительное очищение толстой кишки. Это необходимо для того, чтобы специалист смог внимательно осмотреть слизистую оболочку.
За несколько дней (от 3 до 7) до исследования следует поменять привычное питание. Диета подразумевает отказ от тяжелой пищи, которая способствует газообразованию и плохо переваривается. Запрещенные блюда:
В меню должны присутствовать только продукты с легкой усвояемостью. Нельзя пить алкоголь, кофеиносодержащие и газированные напитки, крепкий чай. Курильщикам рекомендуется отказаться от сигарет.
Также, подготовительный этап включает прием слабительного или выполнение клизмы. Последняя особенно показана пациентам, страдающим от запоров. Она выполняется с помощью кружки Эсмарха.
Подготовка к процедуре медикаментозными средствами проводится Мовипрепом, Фортрансом, Дюфалаком. Например, Мовипреп начинает действовать через четыре часа. Вызывает умеренную диарею и быстрое опорожнение содержимого толстого кишечника. Один пакетик смешивается с литром воды. Раствор выпивается вечером накануне процедуры маленькими порциями.
С утра накануне исследования полностью запрещается употребление еды и воды.
Если у пациента есть аллергическая реакция на лекарственные средства для анестезии, то он обязательно должен уведомить об этом врача. Также, больного опрашивают на предмет наличия хронических заболеваний. При необходимости, назначают пройти дополнительные обследования или сдать анализы. Это обусловлено наличием большого количества противопоказаний к колоноскопии с обезболиванием.
Как делают колоноскопию под наркозом
Пациент раздевается ниже пояса, ложится на кушетку на левый бок. Врач анестезиолог делает внутривенную инъекцию препарата, и больной засыпает. Далее, специалист вводит в прямую кишку колоноскоп, смазанный гелем. Прибор оснащен видеокамерой, которая проецирует изображение на компьютерный монитор. Эндоскопист внимательно и последовательно осматривает слизистую оболочку. При необходимости, можно выполнить снимок, произвести взятие биопсии, прижечь очаг кровотечения, удалить полип. После этого, зонд извлекается, и человека выводят из наркоза.
Длительность процедуры— от 15 до 30 минут. После пробуждения пациент может ощущать небольшую слабость.
Детей после колоноскопии оставляют в стационаре на 1-2 дня, чтобы исключить отдаленные осложнения.
Какой наркоз делают при колоноскопии кишечника
Есть два варианта. Рассмотрим каждый из них подробнее.
Питание после обследования под наркозом
Спустя несколько часов после наркоза допускается выпить немного обычной воды без газа. Если организм воспринимает жидкость нормально, тошнота и рвота отсутствуют, то количество воды можно понемногу увеличивать.
Правильная диета подразумевает постепенный переход от жидкой пищи к твердой. В первые пару дней рекомендуется употреблять нежирные бульоны из мяса птицы. Кушать надо маленькими порциями, но часто. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Далее вводятся муссы, желе, обезжиренные йогурты. К концу перовой недели разрешаются протертая пища. Список рекомендуемых блюд:
Из напитков следует отдавать предпочтение травяным чаям, отвару шиповника и фруктовым сокам.
Если пренебречь рекомендациями специалистов и не придерживаться диеты, кишечник будет восстанавливаться намного дольше. Также, могут развиться нежелательные последствия:
Колоноскопия, проведенная под общим наркозом, обеспечивает комфортную диагностику кишечника. Но следует помнить, что это серьезное исследование, которое проводится только в специализированном медицинском учреждении при наличии показаний.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.