Что нового в косметологии
Косметология
Публикации
Умер создатель препарата ботокс Алан Скотт
Крем ей к лицу: как защитить кожу зимой
Косметолог рассказала о необходимых процедурах в преддверии Нового года
Косметолог назвала нежелательные перед Новым годом процедуры
Врач опроверг миф о способности коллагена разглаживать морщины
Косметолог рассказала об уходе за кожей зимой
Уколотая рана: косметолог рассказала, чем опасны процедуры на дому
Жительница Тюмени умерла после процедуры у косметолога
Врач-косметолог рассказала об уходе за кожей после сна
Врач назвала три метода быстрой коррекции жировых отложений
Авторское право на систему визуализации содержимого портала iz.ru, а также на исходные данные, включая тексты, фотографии, аудио- и видеоматериалы, графические изображения, иные произведения и товарные знаки принадлежит ООО «МИЦ «Известия». Указанная информация охраняется в соответствии с законодательством РФ и международными соглашениями.
Частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на iz.ru.
АО «АБ «РОССИЯ» — партнер рубрики «Экономика»
Сайт функционирует поддержке Федерального агентства коммуникациям.
Ответственность за содержание любых рекламных материалов, размещенных на портале, несет рекламодатель.
Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов.
Все права защищены © ООО «МИЦ «Известия», 2020
Мнение трех: что нового в косметологии и пластической хирургии
Этери Крихели
Руководитель группы клиник эстетической медицины «Клазко»
В прошлом году Минздрав утвердил новый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия». Этери Крихели, владелица клиники «Клазко», рассказала, как это отразилось на ее деятельности
и клиентах.
— Что изменилось на российском рынке клиник в связи с введением нового закона и как это отразится на ваших клиентах?
— Навести порядок в пластической хирургии и косметологии следовало давно. Другое дело, что все случилось быстро и у многих не было времени подготовиться к проверкам. К сожалению, ряд клиник уходят в тень и начинают работать по старым лицензиям. Но это тоже ненадолго. А такие клиники пластической хирургии, как наша, которые будут выполнять новые требования, получат больше конкурентных преимуществ, что положительно скажется на развитии бизнеса. Например, мы в «Клазко», кроме того, что добавили рентгенологическое отделение, экспресс-лабораторию, переливание крови, еще и расширили свои возможности и предоставили улучшенные условия для пациентов. Думаю, что цены на пластические операции в клиниках, отвечающих требованиям, скорее всего, будут расти.
— По сути, вы вызываете у клиентов еще большее доверие такими масштабными действиями?
— Конечно! Казалось бы, все в курсе того, что сейчас творится на рынке пластической хирургии. Несмотря на это, все равно большинство людей совершенно не заботятся о том, чтобы тщательно выбирать врача и клинику, куда они обращаются. Работает принцип «с кем угодно, но со мной этого не случится». До сих пор процветают частные косметологи, которые арендуют совершенно не приспособленные, не отвечающие элементарным санитарным нормам помещения.
— Существенны ли различия между государственными и частными клиниками в России?
— Квалифицированные востребованные специалисты не очень любят оперировать в государственных клиниках — цена на операции у них достаточно высокая. А клиент, который платит сотни тысяч, иногда даже миллионы рублей, не хочет лежать на койках с дырявым постельным бельем и чтобы какая-то санитарка повышала на него голос. К сожалению, так бывает во многих государственных медучреждениях. Второй момент: к нам пациенты приходят не по жизненным показаниям, поэтому предъявляют совершенно другие требования к сервису. Например, «Клазко» можно отнести к клиникам-бутикам, где обслуживание на высшем уровне и уход совсем иной. С каждым пациентом дежурит целая бригада: хирург, анестезиолог, медсестра. Мы тщательнее относимся и к подбору инструментария. Городская больница не различает элементарных разовых и расходных материалов.
— Российская пластическая хирургия существует в мировом контексте или развивается изолированно?
— Она громогласно заявляет о себе на всем пространстве. Мы давно вошли в европейский топ. В Индии прошел первый российско-индийский форум пластических хирургов, там присутствовали более 130 представителей эстетической медицины из нашей страны. В Монако ежегодно проводится русская сессия, где с докладами весь день выступают спикеры из России. Я могу с ответственностью заявить, что мы обогнали Европу по развитию пластической хирургии и эстетической медицины.
София Бигвава
Владелица клиники Bellefontaine
Известный косметолог, владелица клиники Bellefontaine София Бигвава смотрит в сторону функциональной медицины и хочет обеспечить клиентам долгую и качественную жизнь.
— Вы обратились к функциональной медицине: сегодня она стоит на одной ступени с косметологией и пластикой?
— Косметология — моя профессия, я работаю в ней уже 20 лет, и она для меня на первом месте. Но любой профессионал ищет пути, чтобы обогащать свой опыт. В клинику ходят очень продвинутые клиенты. Их всегда нужно удивлять, а это сложно, ведь глобальные открытия случаются редко: за последние десять лет в косметологии никакого прорыва не произошло. Поэтому три года назад я стала искать способ предложить своим пациентам комплексный антивозрастной подход. Начала изучать превентивную и функциональную медицину, читать литературу, встречаться с зарубежными врачами. В мире очень мало специалистов, которые могут по полочкам разложить состояние человеческого организма и подойти к человеку комплексно, включая нутрициологию, витаминную и гормональную терапию. Я долго искала их. Мне посчастливилось встретить и пригласить на работу несколько таких врачей. Кроме того, сегодня я за свой счет обучаю докторов из московской команды.
— С какой целью вы внедряете этот подход?
— Я хотела усовершенствовать понимание антивозрастной медицины и дать своей клинике новое, более универсальное звучание, найти незанятую нишу. Ею и стала превентивная медицина. Она решает большой спектр проблем со здоровьем, поскольку заботится не о лечении, а о предотвращении болезней. Наши клиенты ведут активную жизнь, но заранее получают возможность позаботиться о том, чтобы в этом активном состоянии пребывать долгое время. То есть главная задача — помочь людям обеспечить продолжительную качественную жизнь.
— Вы так этим увлечены, что даже открыли клинику в Крыму?
— Да, эта клиника входит в Mriya Resort & Spa, представляя ее премиум-сегмент. Большой санаторно-курортный комплекс площадью 6 тыс. кв. м. Пройдя полный чекап у нас в Bellefontaine или прямо в Крыму, вы получаете индивидуально составленную программу, и там с вами ежедневно будут работать персональный куратор и личный функциональный терапевт.
— Сколько дней в идеале необходимо заложить на пребывание? Реально ли получить какой-то результат за выходные?
— У нас есть программы выходного дня, хотя для минимального ощутимого результата нужно не меньше недели. Я понимаю, что это большая ценность. Но если люди все же нам доверились и выделили эту неделю, наша задача — сделать ее не просто эффективной, но и незабываемой, чтобы они навсегда запомнили тот персональный подход, который мы им обеспечим. В это понятие я включаю все: бальнео- и физиотерапию, фитнес, ресторан с сицилийским поваром, который составляет сбалансированное меню под клиента. Все продукты, кстати, покупает лично наш шеф ежедневно на рынке в Крыму.
— Какие услуги есть в арсенале клиники?
— Наше главное новаторство — в соединении превентивной функциональной терапии с косметологией и пластической хирургией. То есть мы предлагаем универсальный комплекс анти-эйдж от и до — от внутреннего до внешнего. Это и есть новая, интегративная, персонализированная медицина. В крымской команде — топ-специалисты функциональной медицины, которых было так сложно найти и перевезти из столицы… Но я отдавала себе отчет в том, что без такого уровня докторов даже это райское, оборудованное по последнему слову медицинской техники место не имело бы никакой ценности.
Ольга Ларина
Генеральный директор клиники эстетической медицины TORI
Генеральный директор клиники эстетической медицины TORI Ольга Ларина знает о бьюти-трендах все и даже больше. Она вместе со своей командой их же и создает.
— Как запускаются бьюти-тренды?
— Не все производители умеют подать продукт конечному потребителю. В этом плане мы пионеры, ведь зачастую пациент сам не знает, что ему делает врач. Он просто приходит в клинику и всецело доверяет доктору. Так, например, было с препаратом Profhilo. Наши специалисты первыми заявили о том факте, что процедура занимает всего 10 минут, а после пациент выпорхнет из клиники без единой папулы на лице. Мы пригласили бьюти-блогеров, они протестировали услугу и написали о ней в «Инстаграме». Что было потом? Препарат разлетелся как горячие пирожки и уже к марту закончился даже у производителя.
— А как вам удается понять, чего хочет пациент?
— Каждую неделю у нас проходит внутреннее собрание, на котором уделяется особое внимание администраторам. Мы расспрашиваем у них обо всем, что запомнилось, вплоть до мелочей: что говорят наши пациенты, какие были запросы по процедурам, которых нет у нас, что сказали по поводу проделанных вмешательств. Мы поняли, что в таких беседах часто выявляется информация, о важности которой порой не задумываешься. Именно по этой причине мы — клиника-эксперт для многих медицинских компаний-производителей. К нам приходят генеральные международные директора, которым мы даем консультации: что нужно делать и в каком направлении развиваться.
— Как среди огромного количества лазеров, филлеров, аппаратов найти то, что будет работать?
— Это большое чутье руководителя — понять, кому из врачей он может доверять. Суметь найти человека в коллективе, который раскроет потенциал продукта и проявит свое мастерство. У тебя в клинике может быть десять суперпрофессиональных врачей, но только одному из них будет это подвластно. Причем интуиция здесь — это не просто слово, за ней стоят годы учебы, наработок, колоссальное количество конгрессов. Сами врачи зачастую выступают спикерами. У нас огромная медицинская база, на ее основе мы можем делать те или иные выводы.
Какие новинки в косметологии популярны в 2020 году?
Главная тенденция в мире красоты 2020 — стремление к натуральности и естественности. Поэтому в прошлое уходят многочисленные тату, излишне пухлые губы и кукольная внешность. Основные новинки в косметологии также следуют этому направлению: уделяется внимание тем процедурам, которые позволяют любой женщине или мужчине выглядеть роскошно, подчеркивая их естественную привлекательность.
Что осталось в тренде?
Неизменной популярностью у завсегдатаев салонов и врачей-косметологов пользуются следующие виды процедур:
Становятся все более популярными такие направления, как безоперационная блефаропластика, нехирургические способы изменения формы носа, а также коррекция контуров губ, скул, подбородка.
Востребована аппаратная чистка лица — HydraFacial. Именно к ней чаще всего прибегают в салонах красоты, потому что она практически не имеет противопоказаний, подходит к любым типам кожи, выполняется безболезненно, эффективна и не вызывает микроповреждений.
Последняя новинка 2020 — Keravive для кожи головы
Процедуру Keravive разработали создатели знаменитого гидропилинга HydraFacial. Она выполняется с помощью специальной насадки, которая:
В результате волосы растут здоровыми и более густыми.
Keravive следует проходить 1 раз в месяц, причем стандартный курс — от 3 сеансов. Дополнительно дома нужно смазывать кожу специально разработанным спреем, улучшающим результаты и пролонгирующим эффект.
По мнению специалистов, Keravive позволит быстро и результативно восстанавливать былую роскошь прически тем, кто страдает от истончения и повышенной ломкости волос. Ведь их здоровье напрямую зависит от чистоты пор, состояния кожи и хорошей микроциркуляции крови.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Основательница клиники Ritz Medical — о лазерной косметологии
Для Кети Джанашия и Камиллы Хаитовой Ritz Medical не первый бьюти-проект. У каждой из них уже была своя клиника, но в 2020 году они решили объединить профессиональный опыт: Кети в первую очередь практикующий врач, а Камилла имеет опыт управления и развития бизнеса, так как много лет посвятила работе в крупнейших международных фармацевтических компаниях. Вместе они создали клинику эстетической медицины с прогрессивным комплексным подходом. Кети Джанашия, к. м. н., дерматолог-косметолог, международный тренер-эксперт по инъекционным методикам IPSEN, является главным врачом клиники Ritz Medical. Камилла Хаитова, врач аллерголог-иммунолог, занимает пост генерального директора.
Чем обусловлена популярность лазерных методик?
Я бы сказала, что сейчас востребована не только лазерная, а вообще вся аппаратная косметология, в том числе и IPL — широкополосный импульсный свет, который многие пациенты называют лазером. Очень популярными становятся RF-технологии, основанные на воздействии электрического тока в радиочастотном диапазоне, а также ультразвуковые технологии. Все это пользуется спросом, потому что дает выраженный естественный результат. Пациенты устали от перегруженных инъекциями одутловатых лиц, зачастую они приходят на процедуру со словами: «Можно только не колоть?». Поэтому в современной медицинской косметологии на первый план выступают аппаратные методики, которые стимулируют выработку собственного коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. И лазер, конечно, один из эффективных методов.
А какие бывают виды лазеров?
Условно их можно разделить на две большие группы — аблятивные и неаблятивные. Первые отличаются интенсивным, но кратковременным воздействием импульсов. Ими выполняется всем известная лазерная шлифовка: в процессе кожа разогревается, а луч фактически снимает верхний слой. Омолаживающий эффект процедуры связан с прогревом, механическим удалением и стимуляцией тканей. В основном мы применяем эту технологию для женщин в возрасте от 45 до 60 лет, так как она хорошо справляется с сокращением морщин и «усадкой» кожи. Особенно популярна нехирургическая блефаропластика, когда мы работаем с уменьшением выраженности нависания кожи над веком. Но реабилитация в виде шелушений, покраснений и отеков может длиться более 14 дней. Есть более щадящий вариант — неаблятивные лазеры. Они работают примерно по такому же принципу, только с более низким уровнем световой энергии, поэтому меньше повреждают кожу. Сеансы проводятся курсом и отлично справляются с теми же задачами, а восстановление занимает меньше времени.
Какие задачи можно решить именно с помощью лазерных аппаратов?
В первую очередь — фотоомоложение. Сегодня фотостарение наступает уже в 25–27 лет. Девушки приходят с жалобами на последствия неправильного загара: пигментацией, сосудистыми проявлениями, дряблостью кожи на лице, шее, в области декольте. С этим справляется лазер — за счет стимуляции собственных резервов организма. Он дает такой эффект «отфотошопленной» кожи, но самое главное — улучшает ее качество. Именно это омолаживает, а не отсутствие морщин. Другие распространенные проблемы — купероз и розацеа разной степени, папуло-пустулезной или эритематозной формы. Те, кто этим страдает, понимают, о чем речь.
В последнее время лазер активно используют еще и в трихологии для улучшения кровообращения. Выпадение волос — один из постковидных симптомов. Это очень востребованная процедура, у нашего трихолога лист ожидания расписан на два месяца вперед. Поэтому, когда мы говорим о лазерных технологиях, нужно понимать, что это не только анти-эйдж-процедуры, но и лечебная косметология.
Значит, с акне лазер тоже справится?
Да, и это тоже очень частый запрос. Причем угревая болезнь сейчас не зависит от возраста. Если раньше считалось, что это проблема, свойственная подросткам, то сейчас с воспалениями обращаются и в зрелом возрасте. Это может быть связано с гормональным фоном, экологией, образом жизни и большим количеством стресса. Кстати, в маленьких городах эта проблема меньше, чем в Москве. Лазерные технологии помогают в лечении акне за счет теплового прогрева — как в острой стадии, так и на последних этапах, когда на коже остаются рубцы и пятна, это так называемое постакне.
В каких случаях лазер может стать альтернативой пластической хирургии?
Например, лазерная коррекция кожи в области век может если не заменить, то надолго отложить хирургическое вмешательство. Конечно же, это не стопроцентная альтернатива, и мы об этом всегда предупреждаем. Но тем не менее эффект заметный — кожа сокращается и подтягивается. Своей маме таким образом я смогла отложить блефаропластику до 62 лет.
Сколько процедур нужно сделать для видимого результата?
В среднем две-три процедуры с интервалом от месяца до трех в зависимости от возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее он реабилитируется. Коже требуется минимум 28 дней для восстановления. Окончательный результат мы увидим не раньше, чем через четыре-шесть месяцев — именно столько нужно для полного обновления эпидермиса и образования нового коллагена.
Какие лазерные процедуры для тела делают чаще всего?
Мы часто используем лазер для коррекции тела после родов, особенно в области живота: женщины отмечают растяжки, дряблость, ухудшение качества в целом. У молодых пациенток можно улучшить состояние кожи если не на 100%, то на 90% точно. У меня есть пациенты, которые много лет отказывали себе в открытых купальниках, а после курса процедур спокойно их надевают. В сочетании с RF- и ультразвуковыми технологиями или ударно-волновой терапией, которые борются еще и с целлюлитом, эффект будет потрясающим. И конечно, востребована лазерная эпиляция для удаления волос. Это очень распространенная, но тоже довольно серьезная процедура — важно учесть много факторов, например цвет кожи и толщину волоса.
А что чаще всего делают мужчины?
Они приходят на разные процедуры. Одна из популярных — это как раз лечение постакне. У мужчин рубцы чаще всего более грубые, чем у женщин. Кто-то закрывает их бородой, но в целом все хотят, чтобы кожа выглядела хорошо. Также корректируют носогубные складки с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Часто мужчины прибегают к ботулинотерапии, особенно для лечения гипергидроза (повышенная потливость) в подмышечной области и области ладоней.
Кто должен работать с лазером? Обязательно врач? Или косметолог тоже может?
И с фракционными лазерами, и с нефракционными лазерами должен работать только специалист с высшим медицинским образованием, так как это серьезные процедуры. Какой бы «умной» и современной ни была машина, только врач может оценить состояние кожи, ее тип, цвет, проявление тех или иных проблем. С учетом всех индивидуальных факторов необходимо подобрать режим и выставить параметры аппарата. У своих пациентов я всегда спрашиваю, сколько времени они готовы потратить на реабилитацию. Кто-то может две недели посидеть дома, а у кого-то есть только три дня, не больше. В первом случае я могу, например, предложить сделать три процедуры, а во втором — пять, но с меньшей мощностью.
У молодых пациенток можно улучшить состояние кожи если не на 100%, то на 90%.
Лазерную эпиляцию тоже может проводить только врач?
Обязательно. Там же необходим полный сбор анамнеза. Есть лекарственные препараты, после которых запрещено делать эту процедуру. В противном случае могут остаться ожоги вплоть до рубцов. Поэтому эпиляция тоже должна контролироваться врачом. В нашей клинике на больших зонах — руках, бедрах, голенях — ее выполняет медсестра, но параметры все равно подбирает врач. А область бикини, подмышки, живот и лицо делает только врач, учитывая много нюансов, в числе которых расположение близлежащих лимфоузлов и внутренних органов, молочной железы и так далее. Я считаю, не очень правильно, что эпиляция стала сейчас настолько доступной.
Кстати, некоторые боятся, что лазер может спровоцировать развитие онкологии. Есть ли такой риск?
Разумеется, это не так. Если бы лазерный луч «пробивал» слой кожи настолько глубоко, тогда не надо было делать десять процедур — хватило бы одной для решения всех проблем. Лазерные процедуры не провоцируют образование опухолей. Единственное, если речь идет об омолаживающих или лечебных процедурах в подмышечной области или в области живота, то сначала составляется гинекологический и маммологический анамнез. Пациенток с готовым анамнезом мы можем принять только с официального разрешения их гинеколога или маммолога. При работе с шеей всегда обходим зону щитовидной железы.
Какие еще есть противопоказания? Что нужно выяснить перед записью на лазерные процедуры?
Методы исследований становятся более изученными, поэтому сейчас противопоказаний все меньше. Конечно, мы не принимаем пациентов с онкологическим диагнозом, но они вряд ли придут на лазерные процедуры. Если пациент снят с учета, прошло пять лет, тогда лазер уже не противопоказан. Хотя я всегда перестраховываюсь, в Ritz Medical строгая политика — мы все равно просим показать разрешение онколога. Относительное, но не абсолютное противопоказание — наличие или склонность к гипертрофическим и келоидным рубцам. Также всегда уточняем, какие лекарственные средства принимает пациент. И, разумеется, учитываем острые воспалительные заболевания. Коронавирус и постковидное состояние — тоже противопоказания. Пока, к сожалению, никаких научных исследований по этому поводу нет, но есть клинические наблюдения, например, мы видим гиперреакцию тканей на лазер. Поэтому принимаем только через два-три месяца после перенесенного ковида и через месяц после последней прививки. Это, собственно, все.
А с какого возраста можно приходить на лазерные процедуры?
Официально с 18 лет, но по показаниям и раньше. По своей основной специализации я детский дерматолог. Я принимаю детей в пубертатном и постпубертатном возрасте, то есть в 14–16 лет. У девочек еще важно учитывать стабилизацию гормонального фона: когда менструальный цикл становится регулярным, уже можно делать различные лазерные процедуры — от эпиляции до борьбы с постакне. На самом деле лазеры не противопоказаны даже детям, но есть законодательные ограничения. Поэтому мы заключаем договор с родителем, получая его согласие.
В какое время года лучше всего делать лазерные процедуры?
Зима — это самый подходящий период. Благоприятный сезон начинается с середины октября и продолжается до середины апреля. Летом, к сожалению, многим их делать не рекомендуется, потому что высок риск возникновения пигментации. Но все зависит от типа кожи. Я, например, не загораю вообще — сразу краснею, и пигмент у меня не образуется. Людям вроде меня можно делать процедуры круглогодично. Тем, чья кожа склонна к образованию пигмента, лазер может навредить. А осень-зима — идеальное время для всех.
Топ-3 процедур, которые вы рекомендуете?
Перед Новым годом я бы абсолютно точно посоветовала сделать IPL-терапию. Может быть, даже вместе с лазером. У нас эта процедура называется «Фотофракшен», она обеспечивает эффект smooth glow, естественного свечения. Всего одна процедура — и через две-три недели кожа действительно будет сиять. Через неделю можно добавить инъекцию с аминокислотами — для большего эффекта «свечения». Если времени совсем мало, тогда подойдет IPL-терапия с эффектом фотоомоложения — хотя бы за три-пять дней до праздника. А вот в начале января начинается сезон шлифовок. У людей как раз появляется в запасе семь-десять дней, чтобы комфортно переждать процесс реабилитации. То же самое касается установки подтягивающих нитей, которые также требуют восстановления.
Может ли пациент сам выбрать, что ему подходит? Или это решает только врач? Многие процедуры становятся популярны в инстаграме, и их хочется сделать.
Пациент записывается на консультацию, во время которой объясняет, что хочет. Вместе с врачом они обсуждают все нюансы, специалист рассказывает о возможных вариантах решения. Вы же не назначаете сами себе антибиотики? Здесь то же самое: сначала нужно оценить состояние, а потом предложить действенные методы. Универсальных процедур нет.
Многие переживают, что для решения проблемы требуется длинный курс процедур. Так ли это?
Все зависит от самой проблемы, но в среднем предусматривается курс из трех-пяти процедур с поддержкой в течение года. У нас можно решить практически любую задачу, которая касается эстетической медицины. Важно понимать, что все взаимосвязано. Мы придерживаемся комплексного подхода: где-то можем порекомендовать скорректировать дефициты, где-то подключаем эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. Благодаря такому интегративному методу мы можем обеспечить пациенту молодость и красоту «со всех сторон».