Что нового на скорой иркутска
Новости Бурятии и Улан-Удэ в реальном времени
В Иркутской области бригада «скорой» спасла людей на пожаре
Бригада ехала по вызову и увидела пламя
Ночью 5 декабря во время следования на вызов сотрудники бригады скорой помощи Ангарской больницы спасли двух человек из горящего дома в посёлке Мегет.
Работники «скорой» решили оповестить жителей улицы о пожаре. Они включили звуковой спецсигнал, но реакции не последовало. Распространение огня было стремительным, поэтому фельдшер Андрей Никольский решил, что медлить нельзя и перемахнул через забор. Он выбил в доме окно. Внутри увидел женщину, находившуюся в панике, помог ей сориентироваться и выбраться из горящего помещения через оконный проём. В доме также находился мужчина, он вышел самостоятельно, но при этом получил ожоги.
Спасённым людям врачи оказали необходимую медицинскую помощь.
Прибывшие через три минуты пожарные ликвидировали открытое горение. На это ушло чуть больше 20 минут.
Общая площадь пожара составила 72 квадратных метра. Огнём повреждены баня, сгораемые части автомобиля и часть жилого дом.
По предварительным данным, пожар произошёл из-за нарушения правил пожарной безопасности при эксплуатации печи. Изъятые на месте происшествия материалы направлены на экспертизу в испытательную пожарную лабораторию МЧС.
Пожарные собрали необходимый материал для представления к награждению работников бригады скорой помощи Ангарской больницы, сообщили в пресс-службе ГУ МЧС по Иркутской области.
Скорая не дремлет: иркутские медики спасают жизни инфарктникам
Наш корреспондент выехал с бригадой реанимобиля
Коронавирус коронавирусом, но инфаркты, увы, никто не отменял – особенно учитывая сложный климат и переменчивую погоду.
С каждым годом из-за плохой экологической обстановки, вредных привычек, низкой активности жертвами инфаркта все чаще становятся люди среднего возраста и даже молодежь. Наш корреспондент стал свидетелем того, как скорая спасает тех, у кого проблемы с сердцем.
Медицинские бригады одна за другой выходят из здания подстанции по адресу Омулевского, 44. Войдя в кабинет диспетчеров, понимаешь, насколько тяжелая у них работа: телефон не замолкает ни на секунду, шесть диспетчеров внимательно выслушивают звонящего, задают уточняющие вопросы и заносят все в компьютер, после этого второй диспетчер принимает решение, какая бригада поедет на вызов.
– На скорой я работаю уже 11 лет, с тех пор, как закончила медицинский колледж. Вначале работала в выездной бригаде фельдшером, а потом перешла в диспетчерскую службу. За прошедшие сутки у нас было 967 вызовов, 6 диспетчеров принимают их. Бывает и 1300 вызовов за сутки. Вот сейчас был вызов – у человека боли в груди, этот вызов сложный, и мы отправляем реанимационную бригаду, – объясняет Галина Гладкова, диспетчер.
Диспетчер Галина Гладкова принимает вызов.
За сутки – столько длится смена диспетчера – обрабатывается около тысячи вызовов, и это не считая «ложных звонков». Ведь многие думают, что 03 (с мобильного –103) – это справочная по любым медицинским вопросам.
– Звонков поступает очень много, зачастую люди, у которых приняли вызов, звонят по несколько раз, спрашивая, где же скорая. В новогодние праздники звонят и спрашивают, какой день недели и число. Узнают телефоны больниц и поликлиник, как принимает терапевт. Часто поступают негативные звонки, и тогда диспетчеры переключают на старшего врача или на заведующего. Жалобы чаще всего бывают на то, что скорая долго едет, что не принимают вызов с небольшой температурой…
Но при инфарктах, говорит Константин Вишняков, заведующий оперативным отделением, «клиника видна всегда».
Константин Вишняков, заведующий оперативным отделом Иркутской станции скорой медицинской помощи. Больного незамедлительно доставляют в областную больницу.
– В день у нас обычно 2-3 инфаркта. В медицине есть термин «острый коронарный синдром». Это состояние характеризуется определенными жалобами на боль за грудиной, она отдает в лопатку, руку и шею. Наблюдается снижение артериального давления, обморочное состояние, бледность. Если у человека есть эти симптомы, медлить нельзя, нужно сразу же набирать 03 и максимально подробно изложить их. Чем больше информации вы соберете и сообщите диспетчеру, тем более качественно будет выставлен диагноз и быстрее приедет скорая помощь.
Каждая машина отображается на экране монитора, диспетчеры могут легко отследить весь маршрут и найти ближайшую к месту вызова неотложку. При инфаркте, как и при аварии, счет идет на секунды, промедление грозит летальным исходом.
Мы едем к больной, звонок которой приняла Галина, на реанимационном желтом автомобиле, включив звуковую сирену и проблесковые маячки. Врач Марина Виницкая и фельдшер Андрей Буланов в пути изучают информацию, собранную диспетчером. Подозревают инфаркт, поэтому бригада связывается с областной больницей, там их уже готовы встречать.
Из квартиры пациентку на носилках транспортируют в карету скорой помощи, Андрей Буланов устанавливает ей на палец пульсоксиметр, который показывает давление, уровень насыщения крови кислородом и частоту сердечных сокращений.
Пульсоксиметр на пальце. Марина Виницкая достает обезболивающие из чемоданчика с лекарствами. Марина полжизни работает на скорой (это семейное – ее бабушка работала на скорой, муж тоже, и старший сын хочет идти по стопам родителей). Марина говорит, что иногда ее узнают на улице, благодарят.
Марина Виницкая, потомственный работник скорой.
Машина – реанимация на колесах, тут есть и прибор ЭКГ, кислород, аппараты ИВЛ и даже дефибрилляторы, чтобы запустить остановившееся сердце.
Меньше чем за 10 минут неотложка доставляет пациентку в приемное отделение областной больницы.
В областной больнице скорую с инфарктным больным уже ждут. На каталке женщину везут в изоляционный бокс. Врачи работают оперативно, один делает ЭКГ, другой собирает эпидемиологический анамнез и измеряет температуру, третий заполняет все необходимые документы. На все уходят считаные минуты. Двери бокса распахиваются, и каталка с больной вновь несется по коридору.
Последующий маршрут в больнице, которая на сегодняшний день единственная оказывает помощь при тяжелых инфарктах (сюда доставляют пациентов даже на вертолете), отработан посекундно.
– Пациенты к нам попадают со всей области. А время при инфаркте – ключевой фактор. Поэтому тесное взаимодействие со скорой медицинской помощью — половина успеха в борьбе за каждого пациента. Процесс у нас отлажен до мелочей. Мы на связи с первых минут, когда бригада скорой только начинает свою работу, и делаем все, чтобы от приемного отделения нашей больницы до ангиографического комплекса пациент двигался без задержек. Современные технологии позволяют нам не только спасти 94% пациентов, перенесших инфаркт, но и повысить качество их дальнейшей жизни, – рассказывает заведующая отделением реанимации для больных с острым коронарным синдромом ИОКБ Елена Овчаренко.
…Бригада скорой помощи уже готовится ехать спасать очередного больного. За смену у них около 16 вызовов на бригаду. Кажется, что это немного, но ведь нужно доехать до пациента, осмотреть его, оказать помощь, а при необходимости и госпитализировать.
Замглавы минздрава Приангарья — об обысках, загруженности скорых и масках
Заместитель министра здравоохранения Иркутской области Галина Синькова сегодня пообщалась с жителями Приангарья и ответила на самые наболевшие вопросы о коронавирусе, работе медиков в тяжелейших условиях, необходимости масок и, конечно же, об обысках, которые прошли в ведомстве в минувший понедельник. Мы выбрали самые интересные моменты из её выступления.
Об обысках в министерстве
— Я по своим должностным обязанностям отвечаю за раздел работы, который не имеет к этому отношения. Я так же, как и вы, знаю, что у нас были представители следственных органов в министерстве, они работали с нашим экономическим блоком, с управлением фармдеятельности. Мы надеемся, что наши правоохранительные органы разберутся в этой ситуации. Больше ничего на этот счёт не могу сказать.
12 октября портал «Ирк.ру» сообщил, что следователи СКР произвели выемку документов в министерстве здравоохранения Иркутской области, а также вызывали «на беседу» главу ведомства Наталию Ледяеву. 13 октября газета «Восточно-Сибирская правда» без ссылки на источник сообщила о задержании сына министра здравоохранения.
СКР вечером 13 октября заявил о возбуждении уголовного дела по статьям «Мошенничество, совершённое в особо крупном размере» и «Обращение фальсифицированных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий, совершённое группой лиц по предварительному сговору».
Следствие считает, что при закупках медицинских масок в три медучреждения Иркутской области региону был нанесён ущерб на 40 миллионов рублей. К закупке может быть причастен предприниматель из Ангарска, который начал работу в феврале 2020 года. Всего он получил девять контрактов почти на 200 миллионов рублей.
Про работу горячих линий и загруженность бригад скорой помощи
Понимаю, что очень трудно дозвониться в наши поликлиники. Для этого выделены отдельные call-центры в поликлиниках, это отдельно сидящие люди. Они усилены студентами Иркутского государственного медуниверситета и Иркутского базового медколледжа. 131 студент медуниверситета распределён между поликлиниками, и мы надеемся, что жители города Иркутска почувствуют эффект от этого буквально завтра.
Резко возросло количество вызовов скорой помощи. Всего по области [работает] около 200 бригад. В Иркутске и районе их количество увеличено с 46 до 60. Направили медсестёр, фельдшеров, студентов четвёртого курса медуниверситета для наших бригад, которые вот-вот должны были прийти в практическое здравоохранение.
Есть экстренные вызовы, они должны быть обслужены в течение 20 минут. Повышение температуры и проявления ОРВИ к ним не относятся. К ним относятся угрожающие жизни состояния, такие как подозрение на инфаркт миокарда, инсульт, острые кровотечения. Операторы, которые принимают вызовы на станции скорой помощи, — это подготовленные люди с медицинским образованием, по вопросам, которые они задают [позвонившим], у них есть возможность дифференцировать экстренные вызовы.
Неотложные вызовы обслуживаются по мере освобождения бригад после выполнения экстренных. Учитывая, что в некоторые дни в Иркутске было от 800 до 900 вызовов, есть ситуация с задержкой их обслуживания. Но мы над этим работаем: меняется маршрутизация, усиливаются бригады скорой медицинской помощи.
Иногда бывают ситуации, когда при незначительном повышении давления люди вызывают скорую. Такие вызовы должны обслуживаться врачами неотложки с 8 утра до 8 вечера в будние дни, с 8 до 15 часов — в субботу. На сайтах всех поликлиник есть номера, где можно вызвать такую помощь.
Хочу сказать спасибо общественникам, например, активисту Вадиму Костенко, которые помогли автомобилями, чтобы доставить врачей к заболевшим. Сегодня предоставлено 17 автомобилей, администрация Иркутска дополнительно выделила пять машин. Хочу сказать спасибо всем неравнодушным людям, которые помогают нам в непростой ситуации.
Про то, кому положены бесплатные тесты на коронавирус
— Перечень людей, подлежащих бесплатному обследованию ПЦР, сегодня регламентирован приказами Минздрава РФ и постановлениями главного санитарного врача России. Сегодня в Иркутской области работает 12 наших лабораторий, плюс филиалы российских сетей на нашей территории. Объёмы тестирований постоянно наращиваются, но их всё равно не хватает.
В первую очередь проводятся исследования пациентов в провизорных госпиталях (туда поступают люди, чей ковидный статус не ясен, но у которых есть признаки внебольничной пневмонии), с подтверждённым коронавирусом, а также тех, у кого лечат пневмонию, но у которых до этого не было коронавируса.
Следующий контингент — прибывшие на территорию России лица с ОРВИ. В первую волну их было очень много, был очень большой объём исследований, сейчас их меньше.
После этого идут лица, контактировавшие с заболевшими коронавирусом, при наличии симптомов либо при их отсутствии, но только на 8-10 день. Проверяются контакты первого порядка — люди, которые находятся в семейном очаге или в одном кабинете на работе.
Далее идут работники медицинских организаций или лица, имеющие признаки респираторных инфекций, находящиеся в закрытых организациях (например, в интернатах, детских домах и тому подобных).
Про обеспеченность больниц Приангарья томографами
— Всего в наших учреждениях 52 аппарата, 11 из них были куплены в 2020-м. Компьютерные томографы есть во всех крупных городах Иркутской области. Сегодня делается большой объём исследований.
Зачем нужно носить маски?
— Иногда задают вопрос: «Чем мне поможет маска, если она всё равно ничего не задерживает?» То, заболеет ли человек или нет, зависит не только от того, столкнулся ли человек с вирусом, но и какое количество возбудителя он вдохнул вместе с воздухом. С небольшими дозами при неплохом иммунитете организм справится. Так что маска защищает не только вас от других людей, но и других людей от вас. [. ] Маска важна и полезна. Если мы сами будем это понимать, то мы спасём себя и других.
Носить маски с непривычки, конечно, тяжело. У некоторых возникает раздражение слизистых оболочек на одноразовые маски. Хочу посоветовать шить марлевые маски, но она должна быть как минимум из четырёх слоёв. Молодёжь ходит в неплохих тканевых креативных масках.
Она не защищает от вируса на 100%, вирусные частицы очень мелкие. Но они распространяются в воздухе с капельками слюны. Маска позволяет не распространяться этим капелькам. Если вы будете в маске, и на вас будет дышать или кашлять [заразившийся коронавирусом] человек, вы получите меньшую дозу вируса. А чем меньше доза вируса, тем меньше вероятность, что вы заболеете.
Но нужно ли их носить детям?
— Средства индивидуальной защиты должны носить преподаватели в школах и детских садах. Для детей это не регламентировано. [. ] Маска может стать источником повышенной опасности для ребёнка. Дети берутся руками за наружную поверхность маски, потом — за глаза. А мы с вами знаем, что вирус может проникать [в организм] в том числе через слизистые глаз. Это может привести к худшим последствиям.
Про вакцинацию от коронавируса в Иркутской области
— Сегодня поступило 42 дозы вакцины «Спутник-V» для наших медработников первичного звена — скорой помощи, поликлиник. Как вы знаете, вакцинация состоит из двух фаз. Первую уже откололи, [побочных] реакций никаких не было. Сейчас ожидаем вакцинацию второго этапа. Пока для массового применения вакцина не поступала.
Заместитель председателя правительства Иркутской области Валентина Вобликова 2 октября сообщала, что плановая вакцинация от коронавирусной инфекции начнётся в Иркутской области в 2021 году.
Про хамское отношение врачей к пациентам
— Конечно, это недопустимо. Врачи — это часть общества, в котором мы живём. К нам приходит молодое пополнение, которое является частью новой структуры общества. Отрицать не буду, есть отдельные специалисты, которые не умеют разговаривать, не обучены этике онтологии. Мы с этим работаем.
Почему чиновники минздрава не отвечают, когда им звонят, чтобы пожаловаться на хамство врачей? У нас в кабинетах есть телефоны, но поймите нас, пожалуйста, сейчас мы в кабинетах практически не сидим. Мы или на совещаниях, или в медорганизациях, или на объектах. Прошу вас обращаться на горячую линию минздрава. Практически у каждого главного врача [любой больницы] есть свой горячий телефон, мы стараемся быстро отработать эти обращения.
Почему иркутская скорая помощь едет к больным часами? Расследование Бабра
Когда человек находится на грани жизни и смерти, счет порой идет на секунды. Но иркутские кареты скорой помощи к больным едут по часу, а то и больше.
Мы постарались разобраться, в чем же проблемы у неотложки.
Ежедневно сотни и даже тысячи горожан ждут врачей скорой помощи. К кому-то реанимобили приезжают за считанные минуты, а к кому-то и через несколько часов.
В начале октября общественность Иркутска взбудоражила чудовищная новость о том, что к заслуженному артисту Михаилу Клейну, у которого случился сердечный приступ во время концерта в органном зале, скорая приехала спустя 40 (СОРОК. ) минут.
Первым тревогу забил начальник управления культуры администрации Иркутска Виталий Барышников. Среди слушателей оказались профессиональные врачи. Откачивать пианиста прямо на сцене стали главный врач ГКБ №1 Леонид Александрович Павлюк и главный врач факультетских клиник ИГМУ Гайдар Гайдаров. Но вернуть к жизни талантливого музыканта заслуженным медикам без специальных устройств и медикаментов не удалось.
В ходе проводимой внутренней служебной проверки получена предварительная информация о том, что 3 октября, около 19:40, артист потерял сознание во время игры на рояле. Присутствующие на концерте высококвалифицированные врачи немедленно приступили к проведению сердечно-легочной реанимации и осуществляли ее до приезда бригады скорой медицинской помощи.
Вызов на станцию скорой медицинской помощи поступил в 19:51. В 19:55 вызов был передан первой освободившейся бригаде, которая прибыла на место в 20:25.
По приезду двое медицинских работников незамедлительно приступили к проведению комплекса сердечно-легочной реанимации. Они выполнили «тройной прием Сафара» (он включает в себя запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти, открывание рта), искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца. Внутривенно был введен раствор адреналина и атропина. Диспетчер скорой помощи после завершения экстренного вызова параллельно отправил реанимационную бригаду, которая прибыла на место в 20:34. Анестезиолог-реаниматолог и медицинский брат-анестезист включились в процесс оказания скорой медицинской помощи.
К сожалению, проводимый практически в течение одного часа комплекс мероприятий по сердечно-легочной реанимации не дал ожидаемого результата.
По словам главного врача иркутской станции скорой медицинской помощи, о причине смерти в настоящее время говорить преждевременно. Причина смерти станет известна после проведения судебно-медицинской экспертизы.
По факту смерти музыканта главными специалистами-экспертами минздрава Иркутской области проводится комплексная служебная проверка.
Один из врачей иркутской скорой помощи на условиях анонимности согласился на откровенное интервью.
— Расскажите, пожалуйста, что сейчас происходит со скорой помощью.
— Скорая помощь вымирает, автопарк не обновляется. Техника у нас постоянно «встает», бригады сидят на подстанции, потому что машины сломанные. Раньше, когда скорая была муниципальной, какое-то обновление техники должно быть. Мы не знаем, что будет дальше, с каждым днем становится только все хуже и хуже, мы идем к полному краху.
— Поломки машин случаются часто на подстанции скорой помощи?
— В начале сентября встало столько машин, что к нам приехало все начальство. Много машин встало с двигателями. Машины сильно изношены, запчастей нет. У нас заключаются тендеры, на которые выделяется немного денег, приходят запчасти, которых не хватает, а страдаем мы.
— Кому сейчас принадлежит скорая помощь?
— Мы принадлежим областным структурам. Раньше, когда принадлежали муниципальным, скорая жила намного лучше. Было и обновление, а сейчас про нас позабыли, отодвинули в сторонку и занимаются какими-то глобальными проблемами. А страдают обычные люди, до которых мы не можем вовремя доехать.
— Какой норматив прибытия скорой помощи к пациенту сейчас?
— Кто чаще всего вызывает скорую помощь и с какой целью?
— Есть вызова, когда стоит вопрос жизни и смерти. Но чаще скорую вызывают даже не пожилые бабушки, а молодежь. Мы спрашиваем, на что жалуетесь, на что получаем ответ, что плохо. Это явно не «скоропомощные» вызова. Сейчас много вызовов, которые не стоят выезда. Это стало доступным из-за появления сотовой связи. Человеку надо или не надо, он взял телефон и позвонил, мы приехали, посмотрели и уехали. Бабушки вызывают нас, но у них много болезней, а молодежь чисто прикалывается. Недавно был вызов в 4 утра, мы приезжаем к парню, а он говорит мне: я хочу пить. Это нормально??
— Несут ли ответственность за такие ложные вызовы лжебольные?
— Никакой ответственности они не несут. Если бы были штрафы, они бы уже подумали, стоит или нет вызывать скорую, и дисциплина бы наладилась. Они считают, что мы мальчики по вызову или на побегушках.
— Зарплаты у медиков растут?
— Есть ли молодежь на скорой?
— Молодежь на скорой есть, хорошие парни. Но им очень сложно, я хоть какой-то авторитет и надбавки имею, а они на голом окладе сидят. На одну такую зарплату не проживешь, и приходится работать на 2-3 работах, чтобы погасить кредиты.
— После объединения с иркутско-сельской скорой есть толк?
— После объединения только один убыток. Во-первых, сельские врачи привыкли работать по деревням, они в город не едут. У них была своя диспетчерская служба, и они работали у себя. А сейчас мы ездим по 300 километров к пьянчужке, которому с похмелья плохо. Плохо и сельской скорой и городской, гоняют нас то в деревню, то в город, раньше мы по своим местам крутились, а сейчас мы разрозненные и пользы никакой нет. Один «умный» человек сказал, и все думают, что это правильно. А я 30 лет работаю на скорой, и раньше мы ездили в деревни, но звонки нам были от фельдшеров, и ездили по срочным вызовам, а сейчас вызывают по первому «пчиху». Я многое пережил на скорой помощи, и все изменения на себе чувствую, и сейчас хуже, чем в 90-е годы, скорая вымирает, ее скоро угробят, она на задворках.
— Чиновники плохо относятся к вам, а какое отношение у обычных людей?
— Раньше к работникам скорой помощи было уважение, а сейчас постоянные нападения. К нам относятся как к девочкам/мальчикам по вызову.
— После нападений хотели ввести тревожные кнопки. Есть ли они у вас?
— Тревожная кнопка должна быть кнопкой. Нам сделали тревожные кнопки на сотовых телефонах врачей. Вы представляете, когда бандит будет нападать на бригаду, я скажу: подождите, я сейчас достану телефон, разблокирую его и нажму экстренную кнопку. Пока будут доставать телефон, голову отрубят. Мы порой приезжаем, там полная квартира пьянчужек, страшно заходить. Кнопка должна лежать в кармане, чтобы успеть нажать, а у нас не кнопка, а издевательство.
— Хватает ли медикаментов в аптечке, или у вас пустые чемоданы?
— Медикаменты как таковые есть. Если бы медицинского обеспечения не было, тогда не мы бы лечили, а нас лечили.
— Обращались ли вы к губернатору Левченко или министру здравоохранения Ярошенко?
— Коллектив у нас писал письма, но все бесследно проходит, или назначают комиссию. Комиссия идет не к работникам, а к начальству. А начальство начинает звонить со своей колокольни: все у нас «ладушки», все у нас прекрасно, мы сделаем. Но все остается на тех же самых местах, ничего не меняется, во всяком случае, к лучшему никогда не меняется. Мне страшно видеть, что сейчас происходит, за свою жизнь я столько насмотрелся, и были всякие времена, что было плохо, но сейчас скорая катится с горы, это к хорошему не приведет. Мы им говорим, они вроде бы нас понимают, но наше начальство ничего пробить не может. На область выделили 10 машин, к нам в Иркутск придет 1 машина, и какую погоду она сделает? Это получается как насмешка.
— Часто ли ломаются машины на подстанции?
— К выходным стараются подладить машины, ведь в выходные мастерские не работают. А с понедельника у нас начинается поток попрет на ремонт. Изношенность к добру не приводит, страшно, что никто и не чешется. Даже обещаний, что мол ребята подождите, сейчас выделим, даже обещаний нет. Когда скорая помощь встанет на колени, тогда к нам прилетят и с администрации и начнут разбираться. А сейчас, видимо, разбрасываются жизнями людей, одним больше, одним меньше.
— График работы изменился и устраивает?
— Медицинские работники работают сутками, а нам запретили. Мы теперь работаем день в день, второй день в ночь, и 2 суток выходных. Это очень неудобный график, когда работали сутками, было намного лучше. Но у людей, как всегда, не спросили, а сослались на закон. Они считают, что я днем отработал, а потом к ночи отдохну, и весь день спать буду, а у меня семейные дела, дача.