Что носят при переломе ребер
Реабилитация после перелома ребер
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Одной из значимых проблем современной медицины является травма груди с повреждением реберного каркаса. Нарушение целостности костно-мышечных структур влечет за собой повторную травматизацию, значимые расстройства биомеханики дыхания и газообмена в легких. По этой причине ключевыми аспектами лечебных мероприятий является грамотная стабильная фиксация костных отломков и последующая реабилитация после перелома ребер.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 12 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Так ли мне нужна реабилитация?
Повреждения реберного каркаса – достаточно опасное состояние, при котором восстановление анатомического соответствия, без последующей реабилитации, не способно полностью стабилизировать состояние и вернуть былую функциональность. Игнорирование врачебных рекомендаций может свести на нет результаты лечения и стать причиной целого ряда неблагоприятных последствий.
Возможные осложнения без реабилитации
Через сколько можно начинать реабилитацию?
При неосложненных травмах, поддающихся консервативной коррекции, восстановительные мероприятия рекомендуется начинать сразу же после фиксации костных отломков. При осложненных переломах – на следующий день после операции остеосинтеза.
Продолжительность восстановительного периода
В зависимости от характера, тяжести травмы, возраста и общего состояния здоровья пациента, для полного восстановления может потребоваться от 3-4 недель до полугода.
Когда будут заметны улучшения?
Состояние начинает стабилизироваться после снятия травматического воспаления, через 1-2 недели от момента повреждения костного каркаса грудной клетки.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Методы лечения
Комплекс восстановительных процедур при одинарных, множественных и фрагментарных повреждениях защитного каркаса грудной клетки включает:
Посттравматическое восстановление после перелома ребер проводится поэтапно. При этом обязательно учитывается тяжесть, характер травмы, состояние поврежденных структур, возможные показания и противопоказания.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Механотерапия
Занятия на тренажерах Artromot для коленного и плечевого сустава для пациентов после операций и травм.
Бандажи при переломе
Бандаж — это ортопедическое изделие в виде эластичного пояса, которое используется в период реабилитации после операций, различного рода травм. Он фиксирует проблемный участок, тем самым снижает на него нагрузку. При этом болевые ощущения уменьшаются, а реабилитация проходит комфортнее и быстрее.
Бандажи широко применяют и в профилактических целях. Например, спортсмены используют такие приспособления во время интенсивных тренировок для предотвращения растяжений мышц и связок. Также ношение бандажа является эффективной мерой терапии при переломе конечности, поскольку пациент нуждается в ограничении двигательной активности в месте повреждения.
Виды бандажей
Правильно подобранный фиксатор поможет улучшить самочувствие и снизить вероятность возникновения осложнений. Существует много разновидностей бандажей, которые отличаются ценой, свойствами и назначением:
Мягкие и жесткие.
Мягкие изделия чаще всего применяются для профилактики травм, а также при незначительных повреждениях и на ранних стадиях заболеваний опорно-двигательного аппарата (артроз, артрит).
Жесткие бандажи имеют плотную конструкцию с несгибаемым каркасом. Такое устройство позволяет надежно зафиксировать конечность сразу после ее травмирования.
Полной, средней и легкой степени фиксации.
В изделиях полной фиксации помимо эластичного полотна предусмотрены дополнительные элементы — ребра жесткости. Такие бандажи назначают при серьезных проявлениях заболеваний опорно-двигательного аппарата, во время реабилитации после тяжелых травм, переломов.
Бандажи легкой степени фиксации эластичны, имеют компрессионный и микромассажный эффект. Они создают компрессионный эффект и стимулируют мышцы или поврежденные связки, при этом не ограничивая подвижность сустава.
Также можно встретить изделия со средней (полужесткой) фиксацией. В них присутствуют различные усилители, которые удерживают поврежденный участок в нужном положении. В то же время они имеют мягкое основание, которое формирует компрессию. Их применяют при незначительных повреждениях связок и растяжениях, для лечения воспалительных процессов и облегчения состояния при заболеваниях суставов.
Разгружающие. Основная функция таких моделей — устранение избыточной нагрузки на травмированную часть тела.
Функциональные. Предназначены для обеспечения внешней поддержки и защиты пораженных сегментов опорно-двигательного аппарата как в статическом положении, так и при выполнении определенных движений.
Корригирующие. Созданы для коррекции деформаций пораженного участка.
Также важно правильно подобрать размер бандажа, чтобы обеспечить максимальный лечебный эффект и комфорт во время восстановительного периода.
Из каких материалов изготавливают бандажи
При выборе бандажа нужно учитывать не только модель фиксатора и его назначение, но и материал, из которого он изготовлен. Производители предлагают ортопедические изделия из разных материалов:
Хлопок — идеальный вариант для людей, склонных к аллергическим реакциям. Он не раздражает кожу, что позволяет носить хлопковый фиксатор в течение длительного времени.
Эластан — создает динамическую фиксацию с сохранением определенной подвижности суставов.
Неопрен — надежно фиксирует участок, не вызывая чрезмерного сдавливания. Может вызывать аллергию при длительном использовании.
Нейлон — износостойкий материал, обладает повышенной прочностью. Придает изделию устойчивость к деформациям и растяжениям.
Спандекс — эластичен, при этом обеспечивает достаточную стабилизацию проблемного участка тела. Подходит для длительного ношения, так как хорошо пропускает воздух.
Людям, склонным к аллергическим реакциям, нужно уделить особое внимание составу изделия и убедиться, что в нем нет аллергена. Однако прежде чем купить бандаж, лучше проконсультироваться у лечащего врача. Если изделие предназначено для профилактики, то его можно выбрать самостоятельно.
Ортезы из термопластика
Понятие «ортез» включает в себя различные ортопедические приспособления, в том числе бандажи, шины, корсеты, туторы. Поэтому часто можно услышать употребление слов «ортез» и «бандаж» в роли синонимов.
На практике под ортезами не редко понимают жесткие конструкции, предназначенные для полной иммобилизации поврежденного участка тела и коррекции дефектов опорно-двигательного аппарата.
Ортезы (бандажи), изготовленные из термопластика, являются современным решением проблем с костно-мышечной тканью. Они обеспечивают комфортное восстановление после переломов, ушибов и других травм. Гипоаллергенны, не выделяют токсичных веществ. Имеют относительно малый вес, поэтому идеально подходят детям. Благодаря перфорационным отверстиям в бандажах из пластика кожа не потеет.
На нашем сайте можно подобрать модель ортезов ORDEKT на любую часть тела. Если возникнут проблемы с выбором или какие-то другие вопросы, вам помогут наши специалисты. Для этого нужно позвонить по телефону 8 800 500 8333 или заполнить форму обратной связи.
Как правильно носить локтевой бандаж?
Первая примерка локтевого бандажа обязательно должна осуществляться под контролем лечащего врача. Во время наложения фиксатора специалист расскажет об особенностях конструкции, даст необходимые рекомендации по ношению. При сложных травмах локтевого сустава не рекомендуется самостоятельное снятие и надевание изделия: оно должно осуществляться исключительно медицинским работником.
При эксплуатации локтевого бандажа важно соблюдать ряд простых правил:
При появлении дискомфорта при ношении конструкции необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для консультации.
Сколько носить бандаж на голеностоп?
Главное правило при ношении бандажа на голеностопе – это следование рекомендациям лечащего врача. Именно он определяет индивидуальное время, которое вам необходимо. Как правило, время ношения бандажа постепенно увеличивается:
Как выбрать бандаж?
Выбирать фиксатор необходимо, исходя из размеров сустава, который нужно зафиксировать, и целей реабилитации. Перед покупкой бандажа необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, который расскажет о том, на какие параметры стоит обратить внимание.
Также следует покупать ортопедические изделия только в специализированных салонах и магазинах. Это поможет вам приобрести действительно качественный фиксатор, которого хватит на весь период реабилитации.
Лечение перелома ребер
Сама по себе деформация 1-2 ребер не представляет опасности. При правильном уходе кости срастутся в течение 2-3 месяцев. Однако риск для здоровья возникает при потенциальной угрозе нарушения дыхания. Множественные переломы являются травмой, опасной для жизни. Они могут привести к повреждениям плевры, легких, сердца и сосудов. Поэтому при обширных травмах лечение перелома ребер нужно срочно. Если больной находится в сознании, его можно самостоятельно отвезти в больницу.
Причины перелома ребер
В клинической практике выделяют следующие причины переломов:
Отдельно выделят патологические переломы, которые происходят в изначально патологически изменённой костной структуре на фоне различных заболеваний (остеопороз, ревматоидный артрит, туберкулёз костей, остеомиелит, опухоль).
Диагностика
При подозрении на перелом ребра больному нужна специализированная медицинская помощь. Обратиться следует к врачу-травматологу. Вполне вероятно, что после оказания первой помощи и транспортировки в медицинское учреждение сразу будут проведены такие исследования:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| МРТ ребер | 20 минут |
| Рентген грудной клетки | 10 минут |
| КТ грудной клетки | 20 минут |
Стоимость их колеблется от 2 до 12 тыс. рублей в Москве, их назначают каждому пациенту, у которого подозревается перелом ребер. Лечение основывается на их результатах. Все обследования покажут деформации, но наиболее точной является магнитно-резонансная томография. Она покажет основные нарушения, выявит разрывы тканей и сосудов. Как лечить перелом ребра, хорошо знают специалисты столицы. В клиниках города можно пройти полное обследование, а также восстановить здоровье в стационаре.
Какой врач может помочь?
При переломе ребер следует обращаться к врачу следующей специальности:
Первая помощь при переломе ребер
Срочная помощь медицинских работников необходима при ряде симптомов. Эти признаки должны быть известны каждому человеку, ведь попытка самостоятельной транспортировки в таком случае может привести даже к летальному исходу. Первая помощь при переломе ребер должна быть оказана только специалистами, если:
Если таких симптомов нет, то нужно предпринять меры для того, чтобы облегчить дыхание. Следует выполнить такие действия:
Обезболивающие при переломе
Определенные лекарственные средства обязательны при деформации ребер. Они необходимы для того, чтобы объем дыхательных движений стал больше. Кроме того, пострадавший избежит паники, так как сильные болевые ощущения могут стать причиной психологического стресса в том числе. Однако важно правильно подбирать обезболивающие при переломе ребер. Некоторые из них помогут быстро стабилизировать больного, а другие только нанесут вред.
До приезда бригады «Скорой помощи» или транспортировки пострадавшего в больницу следует приложить лед к поврежденной области, а также воспользоваться одним из таких препаратов:
О приеме любого из средств следует уведомить врача.Врачи московских клиник смогут быстро поставить диагноз и дать правильное обезболивающее средство. Кроме того, все исследования будут проведены только на современном оборудовании. Их результаты помогут тут же принять экстренные меры и сделать все, чтобы вы как можно быстрее вернулись к привычному образу жизни.
Перелом ребер
Если перелом ребра ничем не осложнен (40% случаев), он не представляет угрозы для здоровья пациента. Опасность травмы заключается в повреждении внутренних органов и нарушении функции дыхания (60% случаев). Множественные переломы могут привести к развитию плевропульмонального шока и нередко вызывают опасные для жизни состояния.
Причины перелома ребер
В клинической практике переломы ребер условно делят на две группы:
К перелому ребер могут привести:
Что касается паталогических переломов ребер, возникающих в функционально и структурно измененных костях, то их появлению способствуют следующие заболевания:
У детей переломы ребер встречаются реже, чем у взрослых. Это объясняется большей эластичностью грудной клетки в детском возрасте.
Симптомы перелома ребер
Симптомы при переломе ребер зависят от количества поврежденных костей, наличия сопутствующих патологий, а также степени поражения внутренних органов. Если сломано одно-два ребра, возникают нижеперечисленные признаки:
Если необходимо отличить перелом ребра от ушиба, внимание уделяется субъективным симптомам:
При подозрении на перелом ребер больной должен незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать развития опасных для жизни осложнений.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика перелома ребер
Для того чтобы понять, перелом ребер у пациента или ушиб, травматологи используют следующие методы:
Как лечить перелом ребер
Первая медицинская помощь при переломе ребер заключается во введении больному обезболивающего средства, например, одного миллилитра раствора Промедола (2%). Если предстоит транспортировка, грудную клетку туго бинтуют.
По приезду в стационар лечение перелома ребер осуществляется по следующей схеме:
В целом лечение перелома ребер в домашних условиях не предполагает постоянного постельного режима. Больному необходимо меньше двигаться, больше сидеть, выполнять легкую дыхательную гимнастику. Важно исключить физические нагрузки, резкие движения.
Лекарства, используемые при лечении перелома ребер
При переломе ребер больной должен точно выполнять врачебные рекомендации. Обычно лечение проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических и ненаркотических обезболивающих средств:
Если наблюдается развитие застойной пневмонии либо какого-либо инфекционного осложнения, в ход идут антибактериальные препараты:
Для повышения эффективности антибактериального лечения выбору средства предшествует микробиологическое исследование гнойных выделений, мокроты и других имеющихся патологических материалов.
Хирургическое лечение перелома ребер
Хирургическое лечение перелома ребер осуществляется крайне редко — при наличии серьезных осложнений, делающих самостоятельное восстановление невозможным. Так, показаниями к операции являются:
Также операция при переломе ребер может проводиться, если диагностирован тяжелый ушиб легкого, в полости плевры или в раневом канале находится инородный предмет, а также возникли сильные повреждения органов брюшной полости.
Сроки лечения перелома ребер
То, как быстро срастется перелом ребер, зависит от ряда факторов:
Обычно сращение неосложненных переломов занимает у взрослых людей от 3 до 5 недель, у детей — от 2 до 3 недель. После этого периода трудоспособность пациентов полностью восстанавливается. При наличии серьезных осложнений, а также в случае хирургического лечения заболевания реабилитация может занять около двух месяцев.
Диета при переломе ребер
Во время лечения перелома ребер важно отдавать предпочтение продуктам питания, содержащим большое количество кальция. Подойдут:
Опасность перелома ребер
Перелом ребер может приводить к повреждению межреберных суставов, органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Из-за поверхностного и слишком частого дыхания у больных нередко наблюдаются застойные явления, посттравматическая пневмония.
Опасность для жизни человека представляет повреждение осколками костей сердца, легких, трахеи, плевральных мешков, крупных кровеносных сосудов.
Профилактика перелома ребер
Возникновение перелома ребра не всегда можно предотвратить. Профилактические меры направлены на снижение риска перелома. К ним относятся:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Перелом и ушиб ребер
Обзор
Перелом или ушиб ребер обычно возникает в результате удара по грудной клетке и требует от трех до шести недель для полного выздоровления. Обе травмы лечатся приемом болеутоляющих. Иногда травмы ребер могут привести к возникновению серьезных проблем с легкими.
Если повреждение ребер возникло в результате незначительного удара, вы, в большинстве случаев, сможете вылечиться в домашних условиях. На ребра, в отличие от других костей, не накладывают шину, они должны срастаться естественным путём.
Переломы и ушибы ребер (ушиб подразумевает повреждение мышц, окружающих ребра) лечатся одинаково. Поэтому обычно нет необходимости в проведении рентгенограммы грудной клетки. Однако отсутствие диагностики иногда имеет неприятные последствия.
Исключением является ситуации, когда травма вызвана дорожно-транспортной аварией, падением с высоты или повреждением с размозжением тканей. В этом случае, необходимо сразу же обратиться в ближайшее отделение скорой помощи для оценки тяжести травмы.
При переломе или ушибе ребер каждый вдох будет сопровождаться болью. Поэтому кажется, что вы способны делать только поверхностные вдохи, но важно стараться, чтобы глубина дыхания оставалась обычной и лёгкие полностью расширялись (см. ниже). Вокруг травмированной области может быть припухлость, болезненность и кровоподтёки на коже.
Помощь при травме в домашних условиях
Возможно, придется сделать перерыв в работе, особенно если ваша деятельность связана с физическим трудом, или если вас беспокоит интенсивная боль.
Очень важно облегчить боль, поскольку она будет мучить каждый раз, когда вы делаете вдох или кашляете. Попытки дышать поверхностно и избегать кашля только увеличат риски развития воспаления легких.
Для контроля над болью:
Попытайтесь дышать глубоко, позвольте вашим легким полностью наполниться воздухом. Каждый час делайте 10 очень глубоких вдохов, чтобы предотвратить развитие инфекции. Не бинтуйте туго грудную клетку, — это мешает вашим лёгким расширяться должным образом.Крайне важно не курить в период выздоровления после травмы ребер. В течение 3 — 6 недель травма ребер должна зажить.
Когда обратиться к врачу при переломе или ушибе ребер
Вызовите скорую помощь, если у вас после травмы присутствует любой из следующих симптомов:
Если вы чувствуете себя удовлетворительно, обратитесь самостоятельно в ближайший травмпункт, к хирургу или травматологу в поликлинику.
Врач, в случае необходимости, может назначить более сильные болеутоляющие и направит вас в больницу, если поймет, что вы нуждаетесь в дополнительном лечении. Вышеупомянутые симптомы могут указывать на наличие инфекции грудной клетки или пневмоторакса — явления, когда сломанное ребро повреждает лёгкое, что приводит к его спадению (сжатию, уменьшению в размерах).
Для диагностики этих осложнений или повреждения органов брюшной полости вам, возможно, потребуется рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Редко, в случае серьезных травм с осложнениями, требуется помощь кардиохирурга или торакального хирурга, которых вы можете найти, ознакомившись с отзывами по ссылкам.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.