Что нейтрализует этиловый спирт в организме человека

Фармакотерапия острой алкогольной интоксикации

Наша наркологическая клиника с 2011 года успешно лечит алкоголизм и наркоманию. Работаем официально по лицензии № ЛО-77-01-020532. В штате наркологи с опытом работы от 10 лет, включая врачей высшей квалификационной категории.

Клиника располагает большим комфортабельным стационаром. Врачебные бригады выезжают на дом к пациентам по Москве и области. Позвоните сейчас, чтобы получить рекомендации врача и узнать актуальную цену медицинских услуг.

Работаем круглосуточно. 100% анонимно. Обязательно поможем!

Авторы: Альтшулер, А.А. Козлов, Н.Н. Деревлев, Т.Л. Синицына (НИИ наркологии МЗ РФ)

Алкоголизм является одной из наиболее распространенных токсикоманий. Он вызывается этиловым спиртом — биологически активным веществом. В отличие от большинства психотропных средств, этиловый спирт не является чуждым организму субстратом, так как принимает участие в процессах обмена веществ.

Терапия больных алкоголизмом является серьезной проблемой современной психиатрии и наркологии, а поиск лекарственных средств для этих целей — новым направлением фармакологии. В настоящее время в перечне лекарственных средств, рекомендованных для лечения алкоголизма, отсутствует главное — средства, предотвращающие или купирующие патологическое влечение к алкоголю, которое является основным специфическим симптомом этого заболевания.

Лекарственные средства, применяемые для купирования острой алкогольной интоксикации

Психические изменения, обусловленные употреблением алкоголя, принято делить в зависимости от характера и длительности его приема (одни возникают после однократных или эпизодических приемов, другие являются результатом многократных его приемов на протяжении достаточно длительного времени — хроническое употребление), а также от наличия или отсутствия психотических расстройств.

Группы алкогольных расстройств:

Острая алкогольная интоксикация (простое алкогольное опьянение; изменение формы простого алкогольного опьянения; патологическое опьянение).

Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя).

Алкогольные (металкогольные) психозы.

В данной статье мы хотели бы отразить основные принципы фармакотерапии острой алкогольной интоксикации.

Согласно МКБ-Х, острая интоксикация алкоголем — это преходящее состояние, возникающее вслед за приемом алкоголя, который вызывает нарушения или изменения физиологических, психологических или поведенческих функций и реакций.

Острая алкогольная интоксикация характеризуется сначала периодом возбуждения ЦНС, сменяющимся угнетением, могущим достигать степени наркоза и комы.

Если все церебральные функции, на которые действует алкоголь, условно разделить на психические, неврологические и вегетативные, то еще более условно можно считать, что легкая степень алкогольного опьянения (концентрация алкоголя в крови 20-100 ммоль/л) проявляется в основном психическими нарушениями, средняя степень (100-250 ммоль/л) — возникновением, помимо них, явных неврологических расстройств, тяжелая степень (200-400 ммоль/л) — нарушениями жизненно важных вегетативных функций при фактическом прекращении психической деятельности и глубоком угнетении двигательной и рефлекторной активности.

Алкогольная интоксикация легкой и средней степени специальной терапии не требует (за исключением редких случаев патологического опьянения). Лечение может потребоваться главным образом в случаях тяжелой интоксикации, когда возникает угроза жизненно важным функциям.

Дезинтоксикационная терапия

Зондирование и промывание желудка. В первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка, для чего следует дать внутрь 2-3 столовые ложки активированного угля, а затем промыть желудок (если сохраняется контакт с пациентом) при помощи зонда или приема внутрь нескольких стаканов воды с последующим вызыванием рвоты (механическое раздражение корня языка, инъекция 0,3-0,5 мл 1% раствора солянокислого апоморфина). Необходимо также очистить полость рта и глотки. Целесообразно закончить промывание введением в желудок 50 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия. Одновременно принимаются меры предотвращения возможного коллапса (инъекции растворов кордиамина, кофеина; внутрь 5-10 капель нашатырного спирта в рюмке воды).

Весьма эффективным оказался метод ускоренного вытрезвления, специально разработанный для медицинских вытрезвителей И.В. Стрельчуком и др. в 1975 г. Он включает внутримышечную инъекцию 10 мл 5% раствора витамина В6 и введение внутрь в 50-100 мл воды лекарственной смеси, состоящей из 0,01 г. фенамина (в настоящее время фенамин входит в список наркотиков, и его использование в широкой практике невозможно), 0,2 г коразола и 0,1 г никотиновой кислоты. Если состояние опьяневшего препятствует пероральному введению порошковой смеси, можно попытаться осуществить это спустя 10-20 мин после инъекции витамина В6, когда наступят небольшие благоприятные перемены. После проведения всего комплекса мер уже через 10-15 мин нормализуется состояние вегетативной нервной системы, уменьшается эмоциональная расторможенность, появляется критика, упорядочивается поведение, а спустя 1-1,5 часа наступает явный и стойкий эффект вытрезвления.

Инфузионная терапия в объеме 40-50 мл/кг проводится с целью дезинтоксикации и для коррекции нарушений водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия (КЩР), улучшения реологических свойств крови. Ее осуществляют при контроле за центральным венозным давлением, водно-электролитным балансом, КЩР и диурезом. При выборе препаратов и растворов для инфузионной терапии следует учитывать имеющиеся в каждом конкретном случае нарушения.

Снижению концентрации алкоголя в крови активно способствует внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Успешно применяется капельное внутривенное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором натрия хлорида (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Высоко эффективным оказалось применение 10-15 мл (600-900 мг) метадоксила внутримышечно или внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора. Метадоксил активизирует ферменты, метаболизирующие этанол, ускоряет процессы окисления и элиминации этанола и ацетальдегида, что, в свою очередь, способствует сокращению длительности алкогольной интоксикации.

Наиболее тяжелые состояния острой алкогольной интоксикации, граничащие с коматозными, требуют проведения ургентной терапии в специализированных стационарах, где используются различные аналептические смеси, вводимые внутривенно, вдыхание смеси кислорода и СО2, форсированный диурез, плазмозамещающие жидкости, полиионные смеси, гипербарическая оксигенация, управляемое дыхание.

Восполнение потери воды проводится путем введения 5% раствора глюкозы и изотонического раствора натрия хлорида. В среднем назначают до 1 л раствора для инфузий, однако инфузионная терапия должна меняться в зависимости от параметров кровообращения, диуреза и общего состояния.

Потерю электролитов восполняют переливанием 1% раствора хлорида калия, причем максимальное количество калия, вводимое за 24 часа, не должно превышать 150 мл 1% раствора. Необходимо помнить, что при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано. Проводится также инфузия 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии и 10% раствора хлорида кальция, дозировки которых устанавливаются в зависимости от показателей водно-электролитного баланса.

При метаболическом ацидозе назначают 50-100 мл (до 1000 мл/сутки) 4% раствора гидрокарбоната натрия внутривенно под контролем КЩС. При метаболическом алкалозе вводят не более 150 мл 1% раствора хлорида калия в сутки (при нарушении функции почек введение препаратов калия противопоказано).

Для улучшения реологических свойств крови (повышение ее суспензионных свойств, уменьшение вязкости, агрегации форменных элементов, увеличение осмолярности жидкости в сосудистом русле) используется инфузия высокоосмолярных растворов, таких как реополиглюкин, рондекс, реоглюман, реомакродекс. Эти растворы также обладают дезинтоксикационными свойствами. Однако к их применению имеются определенные противопоказания:тромбоцитопения, заболевания почек с анурией (диурез меньше 60 мл/ч), сердечная недостаточность и другие противопоказания к переливанию больших количеств жидкости. При снижении фильтрационной способности почек или при необходимости ограничения введения натрия хлорида назначаются реополиглюкин с глюкозой.

Собственно дезинтоксикацию проводят переливанием раствора гемодеза или неогемодеза (гемодез-Н). Рекомендуемая разовая доза этих препаратов — 400 мл, повторное введение — через 12 часов. Противопоказания к их введению:бронхиальная астма, острый нефрит, кровоизлияние в мозг.

Используются также методы, направленные на усиление выделения алкоголя через другие пути: стимуляция легочной вентиляции, потоотделения, диареи. Эти методы в наркологии используются редко, хотя имеются отдельные сведения об их эффективности. Наиболее быстрый дезинтоксикационный эффект был достигнут при помощи гипербарической оксигенации.

Симптоматическая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций: дыхания, кровообращения, диуреза, деятельности ЦНС и т.д.

При угнетении дыхательного центра назначают аналептики (2 мл 10% раствора сульфокамфокаина подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно, 1-2 мл 25% раствора кордиамина также подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно), 1-2 мл 25% раствора кофеина подкожно. При неэффективности этих мер, отсутствии глоточных рефлексов проводится интубация трахеи и ИВЛ.

В наркологической практике часто приходится сталкиваться с больными, у которых наблюдаются признаки острой и хронической сердечной недостаточности, что требует назначения кардиотропных средств. При признаках сердечной недостаточности (падение АД, тахикардия) назначают сердечные гликозиды — 1 мл 0,06% раствор коргликона или 1 мл 0,05% раствор строфантина внутривенно. Хорошо зарекомендовал себя 10% раствор милдроната. Его вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 5-10 мл (необходимо помнить о его возможных побочных действиях — гипотонии или возбуждении). При снижении АД менее 80/40 мм рт.ст. назначают 2 мл 20% раствора кофеина подкожно. При тенденции к повышению АД (более 180/105 мм рт.ст.) вводят 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии внутривенно медленно, 2-4 мл 2% раствора папаверина, 2-4 мл раствора но-шпы (и то и другое внутривенно или внутримышечно) 5-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно медленно или капельно, 0,1-0,2 г трентала внутривенно капельно. Хорошо известно, что хроническая интоксикация алкоголем вызывает развитие кардиомиопатии, опасной нарушениями ритма сердца. Терапия данных состояний определяется типом аритмии и/или степенью атриовентрикулярной блокады.

При задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря. При необходимости можно стимулировать диурез как петлевыми диуретиками, например, лазиксом в дозе 20-40 мг в сутки, так и осмотическими (маннитол в дозе 1-12 мл 20% раствора), а также адекватным подбором объема инфузионной терапии и включением в нее растворов, улучшающих клубочковую фильтрацию (гемодез), препаратов комбинированного действия (реоглюман).

К симптоматической терапии, направленной на поддержание жизнедеятельности, можно отнести применение ноотропных препаратов (пирацетам 20% 20-60 мл внутривенно медленно или капельно), гепатопротекторов (эссенциале 1-2 мл внутривенно капельно, гептрал 400-800 мг внутримышечно или внутривенно очень медленно) и АТФ 1% 1-2 мл внутримышечно или внутривенно капельно. Назначают также витамины С и группы В, участвующие в образовании ферментов и коферментов, которые способствуют окислительно-восстановительным процессам в организме, влияют на тканевое дыхание, углеводный обмен, деятельность периферической нервной системы. Назначают тиамина хлорид 5% 3-6 мл, пиридоксина гидрохлорид 5% 4-8 мл внутримышечно или внутривенно капельно, никотиновую кислоту 0,1% 1-2 мл внутримышечно, аскорбиновую кислоту 5% 5-10 мл внутримышечно или внутривенно капельно, 100-300 мг кальция пангамата. Необходимо помнить, что не следует смешивать в одном шприце никотиновую кислоту с тиамином хлоридом, так как последний при этом разрушается.

При психомоторном возбуждении, наблюдающемся при атипичных формах алкогольной интоксикации легкой и средней степени, в процессе детоксикации при алкогольном опьянении тяжелой степени назначают 2-4 мл 0,5% раствора реланиума или 3 мл 0,5% раствора флормидала внутривенно медленно или внутримышечно, 300 мг тиопентала натрия внутримышечно или внутривенно медленно. Поскольку эти средства угнетают дыхательный центр, применять их следует крайне осторожно, подготовившись к проведению ИВЛ. Менее безопасным в применении является назначение 2-6 мл (100-300 мг) тиапридала внутримышечно или внутривенно капельно.

Статья опубликована в журнале «Фармацевтический вестник»

Источник

Как ускорить выведение алкоголя?

Всем известно, что алкоголь негативно влияет на наше здоровье. Причем основной вред несет не сам этанол – а продукт его полураспада — ацетальдегид. Это вещество оказывается в 30 раз вреднее спирта. Находясь в организме, оно приводит к интоксикации всех клеток и органов, нарушая их работу и приводя к болезням.

Цены на лечение:

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Наша печень обезвреживает кислоту постепенно, время ее выведения зависит от многих факторов:

Человек может повлиять на скорость выведения алкоголя, пройдя детоксикацию в клинике. Также он может помочь организму справиться с алкогольными токсинами в домашних условиях.

Возможно ли быстро избавиться от алкоголя в крови?

В клинике «АлкоЗдрав» можно пройти очищение после алкоголя, при которой из организма будут выведены все алкогольные токсины. Уже через час пациент заметит значительное улучшение, а полное восстановление работоспособности наступит через 3-4 часа. Отрицательный результат на алкотестере можно заметить через 8 часов, в это время человек уже сможет управлять автомобилем и выполнять ответственную работу.

Средства, выводящие алкоголь

Домашние средства не могут существенно повлиять на очищение организма от алкогольных токсинов, но зато помогают улучшить самочувствие, ускорить метаболизм и несколько снизить промилле в крови.

Выгоняем алкоголь водой

Не знаете, как быстро отойти от похмелья – пейте воду. Подсчитано, что 80% переработанного спирта выводится с мочой и калом, поэтому, употребляя большое количество жидкостей, мы провоцируем интенсивную работу почек и более быстрый вывод токсинов из организма.

К тому же, после употребления спиртных напитков, в организме нарушается водный баланс, вода скапливается в тканях, появляется отечность. Из-за этого после алкогольных посиделок утром человека мучает жажда. Большое количество жидкостей помогут восстановить нормальную работу клеток, значительно улучшив самочувствие.

Почему клиенты доверяют нам:

Бесплатная консультация

Работаем более 8 лет

Работаем по всей России

Гарантируем анонимность

Помогаем в сложных случаях

Помощь родственникам

Только рекомендуется все же пить не простую воду, а с растворенными в ней витаминами и минералами, чтобы обеспечить достаточное питание организма и ускорить его восстановление. Отлично подойдут следующие напитки:

Баня выводит алкоголь

Около 15% алкоголя не перерабатывается печенью, а в неизменном виде выходит через потовые железы. В обычном состоянии это происходит очень медленно, но спорт, сауна или баня могут значительно ускорить выделение пота. Однако, находясь в состоянии похмелья, такие меры нужно использовать с крайней осторожностью, поскольку сильные нагрузки и повышенная температура могут крайне негативно сказаться на давлении и работе сердца.

Свежий воздух при похмелье

Свежий воздух поможет насытить организм кислородом и нормализовать работу мозга. Такая мера не имеет противопоказаний, даже если человек чувствует себя плохо. Однако, любые физические нагрузки, в том числе быстрая ходьба должны быть использованы с осторожностью, чтобы не усугубить общее состояние.

Минеральная вода после запоя

Минералка поможет не только восстановить водный баланс, но и насытить клетки необходимыми минералами. Из-за алкогольной интоксикации нарушается сообщение между клетками, в результате чего они испытывают голод. Поэтому употребление минеральной воды поможет улучшить самочувствие и восстановить работу клеток и органов.

Клизма, как способ ускорить вывод алкоголя

Часть переработанного этанола оказывается в кишечнике. При этом практически весь алкоголь, выходящий с каловыми массами, уже преобразован печенью в воду и углекислый газ. В таком виде он безвреден для организма. Поэтому на ускорение вывода этанола клизма влияния не оказывает. Но следует учесть тот факт, что алкогольные застолья часто сопровождаются очень тяжелой и обильной пищей, то клизма может принести значительное улучшение работы пищеварительного тракта и улучшение общего самочувствия.

Горячая ванна

Принимать горячую ванну после алкогольной интоксикации крайне не рекомендуется, поскольку такая процедура может повысить частоту пульса и артериальное давление, что может привести к потере сознания и даже утоплению. С похмелья лучше принять теплый душ. Такая мера позволит освободить поры на коже и насытить клетки кислородом. После гигиенических процедур необходимо надеть чистую одежду. Все это принесет значительное улучшение и поможет восстановить работу организма.

Продукты, выводящие алкоголь

Утром после употребления алкоголя необходимо осторожно отнестись к выбору еды, поскольку желудок и система ЖКТ находятся в тяжелом состоянии. Спирт разъедает оболочку желудка, нарушает уровень кислотности. После интоксикации этанолом пищеварительный тракт стремится вытеснить токсины из организма, действуя также, как при отравлении. Поэтому тяжелая еда могут спровоцировать тошноту и рвотный рефлекс.

В качестве первой пищи с похмелья лучше выбрать следующие продукты:

Продукты питания не могут вывести алкоголь, однако, находящиеся в них витамины, минералы и кислоты поддержат жизненные силы и помогут организму перенести отравление токсинами.

Лимон, лимонная кислота выводит алкоголь

Употребление лимона при алкогольной интоксикации может спровоцировать развитие язвы желудка, поэтому принимать их врачи не советуют. Высокое содержание витамина С может поддержать иммунитет, однако при похмелье лучше выбрать менее кислые продукты, содержащие этот витамин.

Молоко нейтрализует алкоголь

Молочная кислота действительно помогает перерабатывать ацетальдегид в печени, но только если пить кисломолочные продукты. Свежее молоко может спровоцировать рвоту и жидкий стул. Особенно полезно употреблять соленые напитки — тан или кумыс.

Зеленый чай после запоя

Сладкий зеленый чай поможет насытить организм быстрыми углеводами и водой, а входящий в состав кофеин прибавит энергии и сил. В целом, такой напиток позволяет улучшить состояние при похмелье. Однако, следует учесть, что зеленый чай замедляет метаболизм, поэтому алкоголь будет выводиться медленнее, поэтому польза от такого напитка очень сомнительная.

Квас с похмелья

Квас — это продукт брожения хлеба. Входящие в его состав бактерии оказывают хорошее влияние на работу кишечника, также этот напиток насыщает организм быстрыми углеводами. Небольшое содержание алкоголя помогает нормализовать общее состояние и избавить от неприятных симптомов. При этом квас не только не способствует уменьшению этанола в крови, но даже приводит к его увеличению.

Источник

Как вывести алкоголь из крови быстро

Люди, употребляющие алкогольные напитки во время застолий или дружеских встреч, не всегда способны контролировать количество выпиваемого ими спиртного. Перебрав на празднике, человек на следующий день просыпается в состоянии похмелья, сопровождающемся головной болью, тошнотой и другими неприятными симптомами. Как привести себя в порядок после застолья, чтобы иметь возможность отправиться на работу в нормальном состоянии, с трезвой головой? Для этого необходимо очистить организм от алкогольных токсинов.

Как быстро вывести алкоголь из крови?

Наиболее эффективным способом вывода человека из состояния опьянения является очищение крови. Через стенки кишечника и желудка выпитый им алкоголь попадает в кровь, а затем вместе с кровотоком распространяется по организму. Основной объем спирта, попавшего в организм, перерабатывается в печени, остальное выводится вместе с мочой и дыханием.

Качественная очистка крови от алкоголя, которая может понадобиться, например, перед анализами, возможна лишь в наркологической клинике. Для этого специалисты-наркологи используют специальную аппаратуру, с помощью которой они проводят процедуры плазмафереза и гемосорбции.

Способы очистки организма от спиртного

Естественный вывод алкоголя из человеческого организма осуществляется вместе с мочой через выделительную систему. Данный процесс можно ускорить, сделав работу мочевого пузыря и почек более интенсивной. Проще всего это сделать, увеличив объем выпиваемой жидкости, что приведет к увеличению количества мочи.

Чтобы жидкость быстрее выходила из организма и не накапливалась в нем, можно использовать какой-либо диуретик (индапамид, фуросемид, торасемид и пр.). Однако учтите, что пользоваться диуретическими средствами следует с осторожностью, так как их прием способен вызвать такие осложнения, как обезвоживание, дефицит калия и магния, пониженное давление, поэтому многим противопоказан. Вместо лекарственных препаратов лучше использовать мочегонные травы (полевой хвощ, плоды шиповника, листья брусники, петрушку, фенхель и пр.), которые безопаснее для организма. Перед употреблением травяного отвара необходимо убедиться в том, что у вас нет индивидуальной непереносимости выбранного растения.

Если вы выпили спиртной напиток недавно, и алкоголь еще не успел попасть в вашу кровь, быстро вывести спиртное из организма можно, искусственно вызвав рвотный рефлекс. Перед этим необходимо выпить как можно больше жидкости. Это позволит хорошенько промыть желудок и удалить из него алкоголь.

Выпив большое количество сладкого кофе или чая, вы тоже ускорите процесс очищения своего организма от алкоголя. Эти напитки обладают выраженным мочегонным действием, поэтому способствуют быстрому выводу токсинов. Если у вас имеются проблемы с сердцем, вы можете заменить чай и кофе соком или негазированной минеральной водой. В качестве дополнительных мер можно использовать прием сорбентов, посещение парилки, разумную физическую нагрузку.

Профессиональное выведение алкоголя из организма

Сколько выводить алкоголь по времени, насколько быстро можно очистить от него организм? Это зависит от количества выпитого алкоголя, а также от используемых методов очистки. В домашних условиях быстро очистить кровь не получится.

Наиболее эффективным способом является использование помощи профессиональных наркологов, осуществляющих очистку крови путем внутривенного введения физраствора, глюкозы, полиионных и некоторых других препаратов. Данную услугу можно заказать в нашей наркологической клинике. У нас работают опытные, грамотные специалисты, которые лечат алкоголизм, выводят из запоев, помогают быстро очистить кровь и внутренние органы от алкоголя.

Источник