Что нельзя вводить в вену
Внутримышечные и внутривенные инъекции
В медицинском центре «ПрофМедЛаб» можно сделать укол лекарства в мышцу или в вену. Процедура стоит 200 рублей, шприц с собой приносить не нужно. У наших медсестер «легкая рука», они делают инъекции аккуратно и практически совсем без боли — «как комарик укусил»! Получите консультацию по телефону: +7 (495) 120-08-07.
Вы можете прийти к нам с назначениями от врача из другой клиники или посетить нашего доктора, чтобы он выписал вам нужные препараты.
Зачем делают уколы в вену?
Если лекарства можно принимать в виде таблеток или вкусных сиропов — зачем их колоть в вену? Дело в том, что не все лекарственные препараты при пероральном (через рот) приеме действуют эффективно и быстро. После того как препарат всосался в кишечнике, он не сразу поступает в нужный орган. Ему еще предстоит пройти через печень, где часть его неминуемо будет разрушена. К тому же, лекарство вынуждено «дать крюк» по организму, и эффекты его проявятся не сразу.
При внутривенном введении действующее вещество сразу попадает в общий кровоток и, минуя печень, доберется до нужного органа. Иногда это имеет принципиально важное значение.
О том, как проходит процедура, все хорошо знают. Медицинская сестра просит пациента положить руку на стол ладошкой вверх и накладывает выше локтя жгут. Вас могут попросить «поработать рукой» — несколько раз сжать кисть в кулак. За счет этого вены еще больше наполняются кровью, набухают, в них проще попасть иглой.
Медицинская сестра вводит иглу и немного потягивает поршень шприца на се6я. Если в шприце появилась кровь — игла попала в вену. Жгут снимают и вводят лекарство. Многие препараты нужно вводить медленно, иначе могут возникнуть неприятные симптомы.
Локтевой сгиб — самое частое место для внутривенных инъекций. Но у некоторых людей вены в этом месте «плохие» или уже «исколоты», и вся кожа в синяках. В таких случаях медсестра может использовать другую вену, например, на тыльной стороне запястья, в области голеностопного сустава.
Зачем делают уколы в мышцы?
Логика внутримышечных инъекций в том, что препарат, который находится в мышце, всасывается в мелкие сосуды и поступает в общий кровоток. Таким образом, лекарство снова минует печень.
Почему препараты вводят в мышцы, если можно сразу в вену?
Некоторые лекарства раздражают стенку вены, это может привести к осложнениям. У некоторых людей вены настолько тонкие, извитые, что внутривенную инъекцию сделать очень сложно. Да и вообще, если есть возможность «уколоть в мышцу», врачи зачастую воздерживаются от того, чтобы «дырявить вены». Ведь частыми уколами их можно «испортить», и в будущем, если внутривенное введение препарата будет действительно необходимо, делать инъекции станет сложнее.
Обычно укол делают в ягодичную мышцу. Нужно знать, в какое место колоть — иначе можно попасть в нерв. Можно делать инъекции самостоятельно в переднюю поверхность бедра — но это не очень удобно.
Для введения вакцин чаще всего используют дельтовидную мышцу, которая находится в области надплечья.
Почему одни люди делают уколы почти без боли, после на коже ничего не остается, а у других получается очень болезненно, и обязательно останется синяк? Ответить на этот вопрос сложно. Просто у одних людей «легкая рука», у других — «тяжелая». Медицинские сестры клиники «ПрофМедЛаб» делают внутривенные и внутримышечные инъекции очень аккуратно. Приходите и убедитесь сами!
Кому нельзя делать уколы? Бывают ли осложнения?
Основные противопоказания к внутримышечным и внутривенным инъекциям:
Если говорить об осложнениях, то самое распространенное из них — синяк на коже. Он может остаться далеко не только из-за того, что медсестра что-то сделала неправильно, или у неё «дрогнула рука». Причиной могут стать ломкие сосуды, плохая свертываемость крови, повышенное артериальное давление. Обычно проблема решается йодной сеткой. Если гематома долго не проходит, нужно посетить врача.
Другие осложнения возникают редко: аллергические реакции на лекарства, тромбофлебит (воспаление стенки вены), эмболия (попадание в вену пузырьков воздуха или частичек масла), нагноение, поломка иглы.
Можно ли заразиться СПИДом, гепатитом и другими инфекциями из-за укола? Такая возможность практически полностью исключена, потому что в современных клиниках используют одноразовые шприцы и иглы.
Если вам нужно сделать укол в мышцу или в вену, приходите в клинику «ПрофМедЛаб». Мы работаем ежедневно, кроме воскресенья. Остались вопросы? Получите консультацию по телефону: +7 (495) 120-08-07.
Что нельзя вводить в вену
Введение лекарственных средств в вену обеспечивает более точную дозировку препаратов, а также дает возможность введения тех средств, которые не всасываются из желудочно-кишечного тракта или раздражают его слизистую оболочку, а также тех, которые нельзя вводить подкожно и внутримышечно.
Некоторые препараты, например сердечные гликозиды, вводят очень медленно, так как быстрое повышение их концентрации в крови может быть опасным для жизни больного. Существуют средства, которые можно вводить только внутривенно, — это гипертонические растворы (40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор кальция хлорида и т.д.). Из-за опасности некроза они не должны вводиться подкожно или внутривенно. А при внутривенном введении в ысокие концентрации лекарственных веществ и гипертонические растворы довольно быстро разбавляются кровью и не оказывают вредного воздействия на сосудистую стенку и рядом лежащие ткани.
Для медленного вливания жидкости низкой плотности (солевых растворов или глюкозы) используют тонкие иглы, при введении вязких жидкостей (полиглюкина, белковых гидролизатов) — иглы с большим диаметром (например, иглу Дюфо).
Капельные вливания позволяют вводить большие количества жидкости, не перегружая сердечно-сосудистую систему. Вводимая жидкость должна иметь состав, не изменяющий осмотического давления крови, и не содержать сильнодействующих средств, быть тщательно простерилизованной и подогретой до 37 °С.
Внутривенное вливание обычно производят в вену локтевого сгиба. Место предполагаемого укола тщательно обрабатывают спиртом. Выше локтевого сгиба на среднюю треть плеча накладывают жгут, чтобы вызвать набухание вен. Для усиления венозного застоя пациенту предлагают несколько раз сжать и разжать кулак или перед наложением жгута опустить руку. Во время процедуры он должен лежать, а его рука — находиться в положении максимального разгибания в локтевом суставе, для этого под руку подкладывают плоскую подушку или валик, прикрытый стерильной салфеткой или чистым полотенцем.
Для внутривенных вливаний применяют стерильные прозрачные растворы. Дозировка при этом способе введения несколько отличается от дозировки при подкожной инъекции, а введение сильнодействующих средств всегда медленное.
Инъекция внутривенная
Данным способом вводятся только водные или спиртовые растворы. Концентрация спирта в спиртовых растворах не должна превышать 30%. Не допускается внутривенные инъекции масляных растворов и суспензий, т.к. это чревато эмболиейартерий и летальным исходом.
Внутривенное введение лекарств: преимущества и особенности
Как делается внутривенная инъекция?
Внутривенное введение лекарств производится в вену локтевого сгиба, т.к. она расположена поверхностно и имеет больший диаметр. При невозможности найти эту вену, лекарственные препараты вводятся в вену на тыльной стороне кистей рук.
Положение больного — лежа или сидя. В положении лежа под локоть подкладывают клеенчатую подушечку.
Лекарства могут вводиться капельно или струйно. Струйное введение осуществляется медленно и занимает до нескольких минут. На капельное введение требуется до нескольких часов. Такой подход позволяет избежать чрезмерной концентрации препарата в крови, что может быть чревато токсическим влиянием на ЦНС и сердце.
При внутривенном введении выше локтя накладывается жгут. Пациент должен поработать кулаком, а потом сжать его. Место инъекции протирают спиртом, вводят иглу. Снимают жгут, пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Начинают медленно вводить лекарство. Затем иглу извлекают из вены и прикладывают к месту прокола вату, смоченную спиртом.
Опытные медсестры клиники «ВироМед» выполняют все виды инъекций, в том числе и внутривенное введение лекарств. Процедурный кабинет работает по удобному графику, а значит вы можете своевременно делать инъекции назначенных врачом препаратов
Вливания
В каких случаях применяется струйное и капельное вливание?
Внутривенные вливания бывают струйные и капельные. Струйное вливание проводят обычно при небольшом объеме вводимого раствора, а также при необходимости быстрого возмещения объема крови после кровопотери, при коллапсе, шоке. Капельные вливания используют при внутривенном введении больших объемов жидкости, крови или крове- и плазмозаменителей.
Как проводится подготовка к струйному вливанию?
Как проводится струйное вливание?
После внимательной проверки надписи или этикетки на ампуле или флаконе набирают лекарство в шприц через иглу достаточного диаметра. Поворачивают шприц иглой вверх, потянув на себя поршень, собирают воздух вверху шприца над лекарственным раствором. Затем, медленно надавливая на поршень, выпускают через иглу воздух до появления полной капли жидкости.
Каковы особенности струйного вливания некоторых лекарственных веществ?
Путем венепункции или венесекции вводят лекарство внутривенно. Некоторые лекарства вводят струйно из шприца медленно (например, строфантин), другие можно вводить быстро. Особенно внимательно следует отнестись к внутривенным вливаниям веществ, вызывающих раздражение и даже некроз при попадании под кожу (например, растворы кальция хлорида). Венепункцию в этих случаях обязательно проводят не той иглой, которой набирали лекарство из ампулы, а шприц подсоединяют к канюле иглы, только убедившись, что игла находится в вене (по выделению крови из иглы). Если же раздражающий раствор все же попал в окружающие вену ткани, околовенозную клетчатку промывают 10-20 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина.
Как проводится подготовка к капельному вливанию?
Внутривенные вливания больших объемов жидкостей проводят капельно. Для этого готовят стерильные стеклянную ампулу или кружку Эсмарха, систему резиновых трубок с капельницей или фабричного изготовления систему для одноразового переливания, иглы с различной длиной и шириной просвета, а также кровоостанавливающие и винтовые зажимы. В системе с непрозрачными резиновыми трубками ниже капельницы на расстоянии 10-15 см от канюли должна быть вставлена стеклянная трубка для контроля за наличием в системе воздушных пузырьков.
Жидкость для капельного внутривенного вливания должна быть подогрета до 40 °С. Для предотвращения остывания к флакону привязывают грелки. При вливании холодных жидкостей у больных развивается озноб, повышается температура.
Как проводится капельное вливание с помощью системы для переливаний?
Перед применением системы одноразового пользования проверяют герметичность упаковки и целость колпачков на иглах, после чего вскрывают пакет. Срывают металлический диск с пробки флакона с лекарственным раствором, обрабатывают пробку спиртом или спиртовым раствором йода, снимают колпачок с иглы, соединенной с отдельной трубкой системы, и вставляют иглу в пробку. Эта короткая трубка с иглой будет обеспечивать соединение флакона с воздухом. Для удобства можно прикрепить трубку к стенке флакона лейкопластырем. Далее вкалывают в пробку флакона ту иглу основной системы, которая располагается ближе к капельнице. Переворачивают флакон, укрепляют его на штативе на высоте 1 м от уровня постели и заполняют систему лекарственным раствором, внимательно следя за тем, чтобы были удалены все пузырьки воздуха. Сначала заполняют капельницу наполовину, подняв фильтр выше трубки, из которой идет раствор, затем опускают капельницу и, сняв колпачок, вытесняют воздух из нижней трубки, пока раствор не потечет из иглы непрерывной струей. Выше капельницы на трубку накладывают винтовой зажим. Соединяют капельницу с иглой, находящейся в вене, устанавливают зажимом скорость вливания (по числу капель в минуту). Иглу, находящуюся в вене, фиксируют лейкопластырем.
При введении лекарства из закрытого флакона в пробку его, помимо верхней иглы системы с капельницей, втыкают длинную иглу для дренажа с наружным воздухом. Если вводимая жидкость налита в открытую ампулу или кружку Эсмарха, дренажной иглы, естественно, не требуется. Открытые ампулы и кружку Эсмарха во время вливания прикрывают стерильной марлей, сложенной в несколько слоев.
Каковы задачи медсестры по контролю за проведением капельного вливания?
Во время вливания медсестра следит за нормальным функционированием системы: отсутствием подтекания жидкости, подсасывания воздуха в систему, инфильтрации или отечности в области вливания. При тромбировании иглы и прекращении вливания производят венепункцию другой вены или той же вены в другом месте и вновь подсоединяют систему. Заканчивают вливание тогда, когда во флаконе не остается жидкости и она прекращает поступать в капельницу.
Как проводится введение лекарственного вещества больному во время процедуры струйного вливания?
В тех случаях, когда во время внутривенного вливания надо ввести в вену еще какое-нибудь лекарство, либо прокалывают иглой обработанную йодом или спиртом трубку системы для вливания, либо вводят лекарство путем прокола резиновой пробки во флакон.
В каких случаях применяются подкожные вливания?
Подкожные вливания используют при обезвоживании (понос, неукротимая рвота и т. п.), отравлениях, после операции, при нежелательности по каким-либо причинам введения жидкости внутривенно. Чаще всего подкожно вливают изотонический раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы.
Наиболее удобна для подкожного вливания передненаружная поверхность бедра. Разовое подкожное вливание проводят в объеме до 500 мл жидкости. За сутки можно влить до 3 л. При необходимости длительного вливания или введения больших объемов жидкости используют капельный метод.
Как осуществляется монтаж капельной системы при подкожных вливаниях?
Как проводится подкожное вливание?
После прокола кожи, если игла не попала в кровеносный сосуд и из нее не выделяется кровь, соединяют иглу с системой для вливания. Самостоятельно смонтированную систему разбирают и промывают после каждого употребления.
Внутривенные уколы
Почему выбирают нас?
Внутривенные уколы
Все манипуляции проводят в стерильных условиях специально обученный медицинский персонал строго по назначению врача. Эти требования обязательны, так как при нарушении методики и самовольном выборе препаратов могут возникнуть серьезные осложнения после внутривенных инъекций. Это могут быть гематомы, образование инфильтрата в месте укола, воспаления вен (флебит), головокружение, сепсис.
Введение некачественных препаратов может спровоцировать высокую температуру тела, а введение маслянистых лекарств приводит к жировой эмболии легочных сосудов. При попадании, по неопытности или недосмотру медработника, пузырька воздуха в вену может возникнуть воздушная эмболия.
На некоторые препараты обязательно делать аллергопробу, чтобы внутривенные инъекции не привели к анафилактическому шоку. При появлении любого из перечисленных признаков процедура прерывается и пациенту оказывают первую медицинскую помощь.
Куда делать внутривенный укол и как?
Чаще всего внутривенные уколы делают в хорошо выраженные вены на внутренней поверхности локтевого сгиба руки или внешней поверхности кистей. Если верхние конечности отсутствуют или вены там невозможно использовать, то колют в вены ног. У новорожденных для внутривенно ввода лекарств могут использовать височные вены.
Методика внутривенных инъекций заключается в аккуратном наложении резинового жгута на верхнее предплечье, чтобы спровоцировать венозный застой и точно определить место укола в набухшую вену. Больного просят несколько раз ритмично сжать и разжать кулак и в сжатом положении прокалывают вену. Положение иглы при этом максимально параллельно коже. Попала ли медсестра в вену, проверяется оттягиванием поршня шприца.
Если кровь поступает в шприц, значит все манипуляции выполнены правильно. Если образуется гематома, значит вена повреждена. Лекарство вводится медленно и не до конца. На место прокола прикладывают смоченный в спирте, ватный тампон, убирают шприц с иглой и просят больного согнуть локоть.
Все процедуры выполняются в стерильных условиях, с использованием дезинфицированных или одноразовых материалов и средств. Места введения внутривенных инъекций всегда обрабатывают спиртом. После внутривенного укола отработанный материал собирается в специальные емкости с дезраствором.
Внутривенная струйная инъекция назначается при необходимости ввода небольших объемов лекарственных препаратов непосредственно в кровяное русло для получения быстрого эффекта от их действия. Медработник должен постоянно контролировать состояние пациента во время процедуры и после нее.
Высококвалифицированный медицинский персонал нашей клиники делает внутривенные и внутримышечные инъекции на дому в комфортной и спокойной обстановке. Вы можете предварительно записаться на курс уколов или вызвать специалиста для оказания экстренной помощи как ребенку, так и взрослому. Наши специалисты имеют огромный опыт работы и поэтому неприятная процедура не доставит вам сильного дискомфорта и не вызовет осложнений. Также в клинике можно заказать услугу по установке капельницы на дому.
Стоимость курса уколов можно узнать позвонив в клинику «Здоровые Люди» или посмотреть на сайте в разделе цены.