Что нельзя при поносе
Диета «Стол №4»
Показания
Правила приготовления
Пищу варят, готовят на пару, подают в пюреобразном или протёртом виде. Пища должна быть тёплой. Диета исключает твёрдую, холодную и горячую, а также острую пищу.
Рекомендуемый рацион
Хлебные изделия: хлеб пшеничный из муки высшего сорта, несдобное печенье, сухари из пшеничного хлеба, вчерашняя выпечка в ограниченном количестве.
Крупы и макаронные изделия: рисовая, манная, геркулесовая, протёртая гречневая крупы, сваренные на воде или на обезжиренном бульоне, паровая вермишель.
Молоко и молочные продукты: творог протёртый, свежий или пресный, паровое суфле.
Супы: супы на нежирном некрепком мясном, курином или рыбном бульоне с рисом, манной крупой, вермишелью, фрикадельками, слизистые супы на тех же бульонах со сливочным маслом.
Мясо и мясные блюда: нежирные сорта мяса, говядина, телятина, мясо кур, индейки, протёртое, рубленое или сваренное в воде или на пару. Фарш пропускается два-три раза через мясорубку с мелкой решёткой.
Рыба и рыбные блюда: нежирные вареные или паровые сорта рыбы, судак, сазан, окунь.
Овощи: овощи можно употреблять в пищу только в виде отваров.
Яйца и блюда из яиц: яйца, сваренные всмятку, паровой омлет, но не больше одного яйца в день.
Закуски: салаты из сырых овощей и винегреты с растительным маслом, овощная икра, фруктовые салаты. Нежирная ветчина, вымоченная сельдь, мясо и рыба в виде заливных блюд.
Ягоды и фрукты: яблочное пюре, кисели и жиле из соков некислых ягод, чёрной смородины, черники, кизила, айвы, черёмухи.
Сладости: сахар в ограниченном количестве.
Напитки: чай, кофе, какао на воде, соки некислых ягод и фруктов, разведённые водой, отвары из сушёных ягод, шиповника.
Продукты и блюда, которые необходимо исключить
Хлебные изделия: ржаной и свежий хлеб, а также изделия из сдобного теста, блины, оладьи.
Крупы и макаронные изделия: пшено, перловая и ячневая крупы, рассыпчатые каши, бобовые, а также макаронные запеканки.
Молоко и молочные продукты: цельное молоко, кефир, сливки, сметана, сыр.
Супы: супы на крепком, жирном бульоне, молочные супы, холодные и бобовые первые блюда.
Мясо и мясные блюда: жирные сорта мяса, свинина, баранина, гусь, утка, колбасы, ветчина, копчёности, мясные консервы.
Рыба и рыбные блюда: жирные сорта рыбы, солёная, копчёная, маринованная рыба, рыбные консервы.
Овощи: овощи в сыром виде исключаются все полностью.
Яйца и блюда из яиц: сырые, жареные, сваренные вкрутую яйца.
Закуски: жирные и острые блюда, копчёности.
Ягоды и фрукты: свежие фрукты и ягоды, сухофрукты, компоты.
Сладости: мёд, варенье.
Напитки: кофе и какао с молоком, квас, виноградный сок, газированные и холодные напитки.
Примерное меню диеты №4 на неделю
Важно! Медицинская диета «Стол №4» назначается исключительно лечащим врачом, на основании истории заболевания и проведенных исследований.
ЧТО МОЖНО ЕСТЬ ПРИ ДИАРЕЕ?
Диарея – это жидкий или водянистый стул, случающийся три и более раз в день или чаще обычного для конкретного человека. Обычно она является симптомом желудочно-кишечной инфекции, которая может быть вызвана разнообразными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция передается через зараженные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате плохой гигиены. 1 При диарее следует изменить свой рацион питания, включив в него продукты, оказывающие благотворное влияние 2 на организм в этот период.
Что включить в рацион питания?
В период диареи и после нормализации функции кишечника необходимо внимательно относиться к рациону питания и употреблять продукты, способствующие восстановлению организма. При этом следует отказаться от продуктов, которые могут вызывать раздражение кишечника.
Завтрак
Завтрак должен быть легким, избегайте жирную, жареную и тяжелую пищу. Такое питание только усугубит расстройство кишечника. Рекомендуется мягкая пресная пища, блюда из сырых или обработанных продуктов, которые хорошо измелчены, например, крахмалистых продуктов, некоторых фруктов и овощей.
Особое предпочтение отдается бананам, так как в них содержится относительно много калия, что помогает восполнить потери солей и минералов с жидким стулом. Кроме этого, в бананах есть пектин, который улучшает работу кишечника.
При диарее следует снизить потребление хлеба из цельносмолотой муки, потому что он содержит много клетчатки и создает избыточную нагрузку на желудочно-кишечный тракт. На этот период необходимо исключить из рациона и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. В то же время следует добавить продукты, содержащие растворимую клетчатку, так как она способствует восстановлению 3 нормальной консистенции кала.
См. статью о продуктах питания, содержащих клетчатку. Хороший вариант для завтрака — ломтик белого слегка поджаренного хлеба и сладкий компот из яблок. В хлебе содержится много крахмала, что способствует уплотнению каловых масс, а свежие фрукты и соки из них очень богаты питательными веществами.
Обед и ужин
Лучше отказаться от обильной пищи и есть часто и понемногу, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Следует помнить, что рекомендуется пресная пища с незначительным содержанием клетчатки.
Предпочтительны определенные фрукты и овощи или блюда из них, например, компот из свежих яблок, так как в нем мало клетчатки. Некоторые обработанные овощи (например, морковь) благотворно действуют на организм, тогда как другие (например, капусту) лучше исключить из рациона, потому что они могут вызвать брожение и газообразование. Рекомендуется белый рис, макаронные изделия и нежирные блюда из картофеля. Они достаточно калорийны и не создают излишней нагрузки на желудок и кишечник.
Отличным дополнением к обеду и ужину будет вареная курица — в ней мало жира и она легко усваивается. Можно также съесть маленькую нежирную хлебную булочку.
Врачи советуют отказаться от молочных продуктов. Однако йогурт 4 полезен при диарее — он помогает обогатить микрофлору пищеварительного тракта полезными бактериями и ослабить симптомы.
Кроме того, рекомендуются супы и бульоны, предпочтительно комнатной температуры — такая пища помогает бороться с обезвоживанием, одной из главных опасностей при диарее. Поэтому в этот период следует употреблять как можно больше жидкостей. Супы — это легкие хорошо усваиваемые блюда. Суп или бульон следует употреблять два-три раза в день.
Картофельное пюре — еще одно простое блюдо, часто рекомендуемое пациентам с диареей. Пюре можно приготовить и из других крахмалистых продуктов, например, риса или кукурузы, и немного посолить для улучшения вкуса.
Что можно пить?
Взрослым необходимо пить много минеральной воды и других напитков. Это могут быть фруктовые соки, морковный сок, растворы электролитов или прозрачный бульон. В период диареи и в течение 3–5 последующих дней, когда состояние начинает улучшаться, не следует употреблять молоко и молочные продукты, алкоголь, яблочный сок, газированные напитки, кофе и напитки, содержащие кофеин. Они могут усугубить обезвоживание. Грудных детей и детей младшего возраста необходимо часто поить специальными растворами для регидратации, смешанными с водой. Количество потребляемой жидкости должно превосходить потери жидкости с калом. Если эти потери не восполняются, следует проконсультироваться с врачом.
Литература
1. Symptoms & Causes of Diarrhea, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases https://www.who.int/topics/diarrhoea/ru/
2. A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome. Emma P. Halmos, Victoria A. Power, Susan J. Shepherd, Peter R. Gibson, Jane G. Muir. ScienceDirect. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0016508513014078
3. Fiber and Functional Gastrointestinal Disorders. William Chey et al. the American Journal of Gastroenterology. April 2013. https://www.researchgate.net/publication/236096907_Fiber_and_Functional_Gastrointestinal_Disorders
4. Les différents yaourts. Lanutrition.fr. 17/08/2010 https://www.lanutrition.fr/bien-dans-son-assiette/aliments/produits-laitiers/yaourt/les-differents-yaourts
Наши решения
Смекта ®
SLA-FR-001002–Февраль 2019–Разрешение №19/02/65118886/GP/001
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИEЙ ИЛИ ОБРАТИТЬСЯ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ К СПЕЦИАЛИСТУ
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИEЙ ИЛИ ОБРАТИТЬСЯ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ К СПЕЦИАЛИСТУ
Чем можно кормить ребенка при поносе: составляем меню
Диарея явление неприятное и настораживающее. Взрослый человек может терпеливо относиться к своему состоянию, принимать лекарственные препараты и придерживаться диеты. У малышей все протекает сложнее. Особенно страдают карапузы до года жизни и немного старше. Они еще не могут объяснить взрослым причину своего беспокойства.
И это выливается не только в жидкие неприятности в горшке, а и в повышении температуры тела и громкому требовательному плачу. Второй момент, который беспокоит карапузов и их родителей – чем можно кормить ребенка при поносе?
Понос – механизм и причины неприятности
Причиной диареи у грудничка может стать пищевое отравление или кишечная инфекция.
Диарея – это нарушение процессов всасывания и выведения жидкости в кишечнике. Понос считается следствием и признаком различных заболеваний, но не самостоятельным недугом. Причины диареи:
Симптоматика при диарее зависит от причины заболевания, но общие признаки совпадают:
Если у малыша длительное расстройство желудка, то нужно проанализировать питание малыша и внимательно перечитать инструкции на лекарственные препараты. Если же в течение суток диарея не идет на спад, добавляются другие симптомы, то малыша нужно показать врачу.
Понос и рацион у детей, общие правила
Кормить малыша нужно малыми порциями, но часто.
Врачами разработаны общие правила питания при поносе. Их используют все зависимости от причины заболевания и возраста пациента:
Не настаивать и не заставлять кушать. Как только у малыша, да и взрослого появилось чувство голода, значит, дело идет на поправку. А то, что малыш потерял во время вынужденного поста, он быстро доберет после выздоровления.
Восполняем потерю жидкости
Регидрон — отличный препарат от диареи.
При поносе из организма выводится большое количество воды и минеральных веществ. Важно восполнить эти потери. Объем жидкости и периодичность при выпаивании малыша определяет лечащий врач. В домашних условиях – это от 1 чайной до 2 столовых ложек жидкости 1 раз в 10–15 минут.
При тяжелом обезвоживании показано внутривенное введение жидкости в условиях стационара. Выпаивают малыша или специальными препаратами или домашними средствами. В аптеках предлагают следующие препараты:
Готовые препараты разводят согласно инструкции на упаковке. Домашние средства для выпаивания малыша:
Диета при поносе у детей старше года
Диета очень необходима при борьбе с диареей.
При лечении кишечных инфекциях в условиях стационара врачи рекомендуют первые 2 дня вообще отказаться от пищи. Но если ребенку хочется есть, то этой рекомендации можно не придерживаться. Голод – лучший показатель улучшения состояния. Порции должны быть небольшие.
В этом случае лучше 6 дробных приемов пищи, чем 3 с внушительной порцией. Не нагружайте пищеварительную систему малыша. Блюда должны иметь комфортную температуру – максимум +35 градусов. Более высокие и низкие температуры будут раздражать кишечник и желудок. Разрешенные продукты при поносе:
Запрещенные при диарее продукты:
Приблизительное меню №1 на день:
Приблизительное меню №2 на день:
Соблюдать строгую диету следует от 5 дней до 1 неделе. Затем постепенно карапузу предлагают новые блюда. Но придерживаться принципов диетического питания придется еще около 2 недель после нормализации функций кишечника.
Понос у карапуза до года, как накормить малыша?
При поносе у грудничков нужно уменьшить порции пищи, но есть чаще.
Для малышей до года жизни ранее также советовали выдержать сутки или 2 без пищи. Но от этой практики врачи отказались. У карапузов этого возраста недостаточно собственных ресурсов, чтобы спокойно поголодать. Ребенок может начать терять вес за счет мышечной массы.
Это отрицательно влияет на состояние маленького страдальца. Длительность восстановления слизистой желудка увеличивается. Врачи рекомендуют продолжать грудное вскармливание при поносе. Но только если нет рвоты и небольшими порциями. Для этого кроху прикладывают к груди на 5 минут, но делают это чаще, чем обычно.
Мама в этот период должна соблюдать диету для пациентов с диареей. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, количество кормлений также увеличивается, но порция смеси снижается в 2 раза. При тяжелом протекании болезни врач порекомендует специальные лечебные смеси.
Если ребенок уже получает прикорм, то следует убрать все подозрительные продукты. А лучше полностью отказаться и перейти на грудное молоко или адаптированные смеси. После нормализации стула введение прикорма начинают заново, внимательно наблюдая за реакцией малыша.
Диарея – нестрашно, но…
При высокой температуре во время диареи нужно срочно обратится к врачу.
Понос – это нестрашно, но неприятно. Проходит это состояние в течение 2 или 3 суток при соблюдении диеты. Если же симптоматика сохраняется и нарастает, следует срочно обратиться в лечебное учреждение. Срочно к доктору:
Любой их этих симптомов – это повод для обращения к врачу. Не используйте при лечении диареи у маленьких детей лекарственные препараты для взрослых и без рекомендации специалиста. Это может только усугубить ситуацию. Придерживаться диетического питания несложно. Заодно будет повод пересмотреть систему питания в семье. Прогноз заболевания благоприятный.
Особенности детского рациона при лечении диареи
Диарея – это, по определению медиков, частое опорожнение кишечника жидкими каловыми массами. Этот недуг может настичь и взрослых и детей. Но для малышей понос опасен. Организм быстро теряет воду, что очень опасно.
Отчего бывает понос?
Понос у ребенка чаще всего возникает из-за переедания.
Часто понос – следствие нервного возбуждения или испуга. Нередко нежный желудок грудничка страдает от отравления незнакомой пищей.
Мамам надо быть предельно внимательными в этом случае, и вводить новый прикорм малыми порциями, наблюдая за реакцией желудочно – кишечного тракта малыша. Нередко жидкий стул сопровождает процесс прорезывания молочных зубов. При этом иногда даже поднимается температура.
У детей старшего возраста причиной диареи нередко является неправильное питание, долгое переваривание углеводов. Нарушение режима питания, инфекции так же создают стрессовую ситуацию в кишечнике детей.
В любом случае детская диарея опасна! Она влечет истощение организма, потерю жидкости ( а ведь организм на 70% состоит из воды). Понос сопровождается рвотой, болями в животе, метеоризмом. Если жидкий кал имеет темный цвет или вкрапления крови, надо немедленно обратиться к врачу.
Такие симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение. Помимо лечения, надо знать, какую еду можно давать ребенку во время расстройства кишечника. Признаки диареи:
Диета при расстройстве кишечника
Рацион для ребенка должен составить лечащий врач.
Режим и содержание питания устанавливает лечащий врач. Он дает рекомендации по приему медикаментов и лечебных отваров.
Во время лечения надо придерживаться щадящего режима и рациона питания. Общие требования к питанию больного ребенка:
Лечебная диета при легких расстройствах
При диареи полезно употреблять продукты, обогащенные пребиотиками.
Легкие расстройства кишечника случаются при переедании жирной пищи. При устранении причины недуг отступает.
Если причина диареи известна родителям, и она не осложнена повышением температуры и рвотой, можно лечить малыша дома.
При этом надо временно исключить употребление продуктов, провоцирующих обильное желчевыделение, или обладающих слабительными свойствами.
Если продукты обогащены полезными бактериями и пребиотиками – это вдвойне полезно!
Доврачебная диагностика
Родителям необходимо попробовать установить причину поноса самим, чтобы потом рассказать о них врачу. В самостоятельную диагностику надо включить следующие действия:
Понос у грудного младенца
Что делать, если малыш заболел
При диарее нужно давать малышу грудное молоко и смеси.
Если открылась рвота и понос, немедленно надо вызвать врача, предупредив его о симптомах.
Пока он едет, давать смесь или грудное молоко почаще, чтобы организм не обезвоживался. В этот период нельзя давать другую смесь или незнакомые составы.
После каждой дефекации малыша надо попоить водичкой. Если он отказывается брать бутылочку, можно использовать двадцатиграммовый шприц без иголки или чайную ложечку.
При рвоте надо повторить попытку выпить немного воды. Чтобы не провоцировать рвотные позывы, надо давать воду по 5-10 г каждые 20 минут.
Жидкий стул при прорезывании зубов – частая реакция организма. Она вызвана обильным выделением слюны, которую ребенок глотает. Перистальтика кишечника активизируется. Обильная жидкость выводится с калом.
Такая диарея не бывает дольше трех дней, кал при этом – водянистый. Ребенок какает не чаще 3-4 раз в день, причем ночью процесс приостанавливается, так как слюна не выделяется в большом объеме.
Если малыша уже прикармливают, то надо увеличить количество грудного молока, и снизить в рационе объем смеси. После восстановления нормальной работы кишечника можно кормить ребенка по привычному графику и рациону.
Особенности домашнего лечения детей старшего возраста
Отвары различных трав помогут справиться с диареей.
Детям старшего возраста назначают прием медикаментов. Дополнить лечение можно закрепляющими отварами. Основное питье – теплая кипяченая или минеральная вода без газа.
При соблюдении всех медицинских указаний, диарея у детей проходит на вторые – третьи сутки. Если симптомы не отступают, надо проводить глубокое обследование для выяснения причин диареи. Это могут быть расстройства в работе печени, опасные инфекционные заболевания.
До трехлетнего возраста ребенку трудно объяснить, что кушать пока не надо. Приготовленные блюда разделите на 4-5 порций и давайте в небольших количествах еду каждые 2 часа. Кишечник будет работать без напряжения, и если нет серьезных причин для поноса, он постепенно пройдет.
Взрослых детей надо «посадить» на чайную паузу. 12-20 часов не следует давать им твердую пищу, помть травяными лечебными чаями и настоями или минеральной водой. Рецепты отваров и настоев против диареи:
Дети в любом возрасте любят вкусные лекарства. Им можно предложить варенье или отвар из терна. Мелкая кисленькая слива хорошо закрепляет кишечник. Традиционно используют сухую черемуху для отваров.
Необходимо держать в домашней аптечке сухие плоды шиповника и боярышника. Они тоже используются для лечебных чаев.
Как лечить понос у ребенка, расскажет видеоролик:
Полезные продукты в восстановительный период
Ржаной хлеб считается диетическим, но для воспаленного кишечника он более вреден, чем пшеничные булки. Он вызывает повышенное газообразование.
По мере выздоровления можно вводить в меню мясные супчики с перемолотым мясом. Готовят их на вторичном бульоне. Для супа надо выбрать нежирное мясо. После закипания бульона следует снять пенку и слить воду.
Мясо и кастрюлю промыть водой и залить мясо новой порцией воды. Варить бульон на медленном огне, чтобы он был прозрачный. В диетический рисовый супчик можно добавить немного прокрученного на мясорубке вареного мяса. Если применяется мясо птицы, кожу с него надо снять.
Хорошо восстанавливают микрофлору кишечника, успокаивают слизистую вязкие кисели на картофельном крахмале. Их следует варить из свежих или замороженных ягод черники, вишни, черной смородины.
Сырые фрукты и овощи надо исключить из меню до полного выздоровления. Яблоки можно подавать запеченными в микроволновке, а овощи – отваривать. Мучные продукты и кондитерские изделия можно давать после полного излечения.
Диарея
Частота опорожнения кишечника в норме варьирует от 3 раз в день до одного в 3 дня, а консистенция стула варьирует от «овсяной каши» до жестких катышков. Диарея (понос) представляет собой увеличение частоты стула и его разжижение при объеме более 200 мл в сутки, часто сопровождается болями в животе и экстренными позывами на дефекацию.
Возникновение диареи
Диарея возникает по причине нарушения правильного функционирования кишечника, ускорения пищеварительного процесса, сопровождается нарушением всасывания питательных веществ, потерей большого количества воды и микроэлементов.
Различают острую и хроническую форму поноса.
Острая диарея
Очень частое состояние, обычно возникающее вследствие употребления пищи или воды, загрязненной бактериями, их токсинами, вирусами и простейшими. Инфекционная диарея обычно кратковременная, поэтому у пациентов с диареей более 10 дней редко выявляют инфекционную причину. Алкогольная интоксикация, различные лекарственные средства, включая антибиотики, цитотоксические препараты, нестероидные противовоспалительные средства, могут быть причиной острой диареи.
Выделяют также диарею путешественников. Она развивается в первые дни у людей, выезжающих в отличные от своего, экзотические регионы планеты и связана с употреблением пищи и воды с другим качественным и количественным составом непатогенной микробной флоры.
Говорить об остром характере поноса можно при продолжительности не более 3х недель, в ином случае диарея считается хронической.
Хроническая диарея
Хронической диареей проявляются различные заболевания:
Особое значение имеют опухолевые поражения органов пищеварения и желез внутренней секреции, сосудистые заболевания, в том числе ишемическое повреждение кишечника, болезни эндокринной системы (диабет, тиреотоксикоз).
Диагностика диареи
Совокупность симптомов, исследование кала, анализы крови, при необходимости визуализация кишечника (колоноскопия), желудка (гастроскопия), УЗИ-исследования поджелудочной железы, печени, щитовидной железы позволяют врачу установить диагноз.
Лечение диареи
Лечение зависит от конкретного заболевания, и рекомендовать его может только доктор.
Немаловажно придерживаться и определенных диетических рекомендаций, чтобы исключить раздражение слизистой кишечника и процессы брожения. Запрещены к употреблению сладости и сдоба, молоко, все жирное, жареное, острое, копченое, консервы, колбасы, свежие овощи и фрукты, бобовые, газировка, кофе и алкоголь. Рекомендованы каши на воде (рис, овсянка), кисели, вареные яйца или паровой омлет, нежирное мясо (птица) и супы на его основе, сухари, сушки, обезжиренный творог, отварные овощи, запеченные яблоки и бананы, травяные чаи.