Что нельзя после операции фиброаденома молочной железы

Реабилитация после удаления фиброаденомы

Содержание:

Фиброаденома – это распространенная доброкачественная опухоль, которая развивается в виде узелковых образований из железистой и фиброзной ткани. Чаще всего не склонна к озлокачествлению, но, чтобы быть уверенным в полной безопасности, ее желательно удалять.

Причины формирования фиброаденомы

Несмотря на постоянное развитие медицины и современных технологий фактор возникновения патологии до конца не выяснен. Поскольку в группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, существует мнение, что фиброаденома имеет гормональную природу и появляется на фоне повышенной выработки эстрогенов.

Физиологические перепады и нарушения соотношения гормонов отмечаются в периоды:

Спровоцировать ее могут частые аборты, травма грудной клетки, отсутствие беременности до 30 лет, киста яичников. Вероятность появления увеличивают чрезмерное увлечение искусственным загаром в солярии и длительное пребывание на солнце.

Каждая женщина должна ежемесячно проводить самообследование путем визуального осмотра и массирования молочных желез. При обнаружении множественных или одиночных уплотнений следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение к гинекологу или маммологу.

Клинические признаки

В начале своего развития фиброма представляет собой небольшого размера новообразование округлой формы, не вызывающее при нажатии болевых ощущений. За несколько дней до менструаций в месте ее локализации может появляться чувство распирания. По мере роста обнаружение уже не составляет труда, так как патологический очаг хорошо пальпируется.

Симптоматика напрямую зависит от стадии развития и происхождения фиброаденомы. Все ее виды различаются по гистологическому типу, местоположению и делятся на формы:

Все они не предрасположены к малигнизации, но иногда встречается листовидная или филлоидная форма, характеризующаяся ускоренными темпами роста (до 30 см в объеме за 6 месяцев) и более крупными размерами. Именно она обладает склонностью к перерождению в саркому.

Способы выявления

Чем раньше обнаружено заболевание и начато лечение, тем больше шансов на скорое выздоровление. Для этого используется несколько методов аппаратной визуализации:

При малейшем подозрении на рак делается пункционная биопсия, сдаются анализы на онкомаркеры для исключения злокачественного процесса и определения его вероятности, а также проводится полное гинекологическое обследование. При подтверждении доброкачественности очага его все же рекомендуется убрать во избежание перерождения. Нельзя пытаться избавиться самолечением с помощью аппаратов, наложения компрессов, прогрева по советам знакомых или интернет-источников. Это может спровоцировать увеличение фиброаденомы.

Методы удаления

К сожалению, медикаментозных и других рассасывающих способов терапии не существует. При подтверждении доброкачественности узлы менее 2 см в диаметре подлежат периодическому рентгенологическому контролю, что тоже наносит вред всему организму и молочным железам. В обязательном порядке опухоль удаляется при молниеносном развитии в течение последних трех месяцев, при наличии в анамнезе онкологии у других членов семьи и лицам старше 35 лет.

При получении во время обследования подтверждения присутствия фиброаденомы практикуют два варианта оперативного вмешательства:

При правильном течении постоперационного периода швы остаются сухими и чистыми. На место разреза накладывается стерильная салфетка или бинт и фиксируется лейкопластырем.

Последствия и осложнения

Какой бы ни была щадящей операция, она сопряжена с нарушением целостности тканей, вследствие чего могут отмечаться неприятные симптомы и негативные явления:

Каждый конкретный случай должен стать поводом для беспокойства, а, значит, об этом должен знать лечащий врач. Не стоит надеяться на то, что все пройдет само, лучше обратиться в медицинскую организацию, не откладывая на потом и не дожидаясь ухудшения.

Реабилитация и советы по образу жизни

Тяжесть последствий состоит не только в анатомических изменениях, но и в эмоциональном дискомфорте, особенно в случаях деформации молочной железы по причине иссечения опухоли большого объема. В подобных ситуациях реабилитация после удаления фиброаденомы имеет немаловажное значение, требует комплексного подхода и поддержки близких людей.

После хирургического вмешательства, снижающего самооценку, пациент нуждается в грамотном восстановлении и психологической помощи. Затяжные депрессии, плохое настроение, пессимизм мешают скорому выздоровлению и возвращению к обычному образу жизни. В нашей клинике при прохождении курса реабилитации Вы можете получать помощь клинического психолога бесплатно.

Для более быстрого заживления и улучшения самочувствия мы рекомендуем специальную программу с применением уникальной методики, используемой в нашей клинике доктора Борисова, называемой Избирательная хронофототерапия (ИХФТ), в основе которой лежит фотодинамическая терапия, которая способна активируя каскад биохимических и клеточных реакций, регулировать уровень показателей иммунного статуса, демонстрирует прекрасный результат, как при самостоятельном применении, так и в комплексе с другими методами.

Наши специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться следующих принципов восстановления:

Также мы рекомендуем принимать капсулы ВИАЛАЙФ или раствор ВИАЛАЙФ, ведь в них содержатся максимально возможная концентрация хлорофилла, который:

«Клиника доктора Борисова» приглашает желающих на бесплатную первичную консультацию, чтобы ознакомиться с нашими методами реабилитации. Запишитесь любым удобным для Вас способом. Остались вопросы? Наши специалисты на них обязательно ответят.

Источник

Все об операции по удалению фиброаденомы молочной железы

Какая используется анестезия?

Местная анестезия используется в редких случаях. Это может быть индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза или беременность на поздних сроках.

Как осуществляется подготовка к операции?

Перед операцией необходимо проконсультироваться с врачом. Далее сдаются все необходимые анализы, и проводится ультразвуковое исследование, помогающее определить размеры узла. После этого, лечащий врач изучает лабораторные исследования и при отсутствии противопоказаний, назначает день операции.

Методы удаления

Существует два вида удаления данной опухоли, это секторальная резекция и энуклеация. В первом случае удаляется часть молочной железы вместе с опухолью. Энуклеация подразумевает удаление узла вместе с капсулой. Этот метод может быть использован только в том случае, когда полностью отсутствуют подозрения на рак груди.

Как происходит удаление фиброаденомы груди?

При необходимости, перед операцией пациенту дают успокоительные средства, позволяющие справиться с излишним волнением. Далее пациентку укладывают на операционный стол и вводят в наркоз.

Во время удаления фиброаденомы используется скальпель или электроинструмент. После того, как пациент заснул, хирург делает надрез и удаляет образовавшийся узел. Сразу после этого происходит остановка кровотечения из сосудов и наложение швов. Весь процесс операции занимает от пятнадцати до тридцати минут.

Удаленная фиброаденома обязательно отправляется на гистологическое исследование, чтобы исключить вероятность онкологии.

Чего ожидать от послеоперационного периода?

После того, как пройдет действие анестезии, пациент начинает чувствовать болезненные ощущения. Появившийся дискомфорт легко устранить при помощи простых обезболивающих препаратов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, может наблюдаться легкое недомогание и незначительное повышение температуры.

С каждым днем состояние пациента будет стабилизироваться, а болевые ощущения полностью исчезнут.

Какие накладываются швы?

Современные клиники используют наложение косметических швов, которые не оставляют видимых следов. С эстетической точки зрения удаление фиброаденомы молочной железы абсолютно безопасно. На месте разреза, рубец практически незаметен. Кроме того, врач может дать рекомендации, способствующие быстрому заживлению и рассасыванию шва.

Какова вероятность рецидива после удаления?

Согласно официальной статистике у пятнадцати процентов пациенток наблюдается повторное образование фиброаденомы. Все зависит от целого ряда факторов, включая предрасположенность организма и гормональный фон. Предугадать вероятность рецидива в той или иной ситуации невозможно.

Источник

Что нельзя делать после удаления фиброаденомы

Фиброаденома чаще всего появляется в молочной железе. Ее обнаруживают женщины при самообследовании. Она проявляется в виде достаточно плотного новообразования круглой формы. Консервативными методами это заболевание не лечится — требуется оперативное вмешательство. Из этой статьи вы узнаете, что нельзя делать после удаления фиброаденомы.

Есть и другое заболевание молочной железы о котором нужно помнить — мастопатия.

Появляется эта опухоль по невыясненным причинам в периоды 20-30 лет и 40-50 лет. Она способна увеличиваться в размерах. Случаются осложнения, редко — переход в онкологию. Оперативное вмешательство назначается при тенденции к росту. Используются способы:

При операции чаще используется местный наркоз. Небольшой разрез практически не оставляет косметологических дефектов.

Часто задаваемые вопросы.

Что нельзя делать после удаления молочной железы?

Можно ли загорать с фиброаденомой?

Как заниматься спортом?

Избегайте больших нагрузок на поврежденную руку — они приводят к лимфостазу. Поэтому запрещено:

Можно ли беременеть с фиброаденомой?

Можно ли кормить грудью с фиброаденомой?

Как влияет лазерная эпиляция?

Стоит ли пить гормоны после операции?

Где можно сделать удаления фиброаденомы?

В услуги клиники Daily Medical входит лазерное удаление фиброаденомы. Данный метод обладает рядом преимуществ:

Принцип воздействия: обработка лазером приводит к полному разрушению уплотнения. При этом полностью восстанавливается соединительная ткань.

Операции проводят специалисты высокой категории. Используются современное оборудование и шовные материалы. В результате не остается косметологических дефектов. Мы отвечаем за эффективность хирургического лечения. Наши расценки вы можете увидеть на сайте. Здесь же можете записаться на прием к специалисту.

Выводы

Жизнь после удаления фиброаденомы связана с ограничениями. Применение современных технологий и проведение процедур грамотными специалистами позволят в максимально возможной степени сохранить свое здоровье и в дальнейшем не чувствовать себя ущемленным в каких-то возможностях.

Выбирайте услуги клиники Daily Medical и будьте здоровы!

Автор статьи: врач хирург первой категории Баринов Игорь Владимирович.

Источник

Секторальная резекция молочной железы

Оглавление

Современные хирургические методы лечения новообразований желез ориентированы на сохранение оперируемого органа и его функций.

Секторальная резекция молочной железы – точная хирургия, которая позволяет удалить локальную опухоль, практически не затрагивая здоровые ткани. Выполняются такие операции с применением методов эстетической хирургии. Деформация груди после операции минимальна, швы носят косметический характер. Малоинвазивность позволяет выполнять манипуляции под местной анестезией и существенно сокращает срок реабилитации.

Вмешательство возможно при опухолях малых размеров на ранних стадиях заболевания. Удалению подлежат как образования злокачественной природы, которая подтверждена биопсией, так и доброкачественные, способные к перерождению, а также очаги хронического воспаления с необратимой деформацией тканей.

Метод используется также для первичного исследования ткани новообразований.

Что такое секторальная резекция?

Лампэктомия или секторальная резекция молочной железы – удаление пораженного сегмента с лечебной и диагностической целью. В результате операции выделяется и избирательно удаляется опухоль до 3 см в диаметре с подлежащими тканями (не менее 1 см вокруг опухоли – для предотвращения рецидивов). Опухоль отправляется на гистологическое исследование.

Одновременно удаляются один или несколько лимфатических узлов, вовлеченных в процесс – при их увеличении в размере, которое позволяет заподозрить наличие метастазов в лимфатическую систему. Ткань лимфоузлов также направляется на анализ.

Метод позволяет сохранить большую часть желез, которые остаются способными к естественному функционированию – после перенесенной операции женщина способна к кормлению грудью.

Показания для операции

Показаниями к проведению операции служит наличие подтвержденной фиброаденомы или аденокарциномы молочной железы. Для этого пациент проходит ряд последовательных исследований, которые ему назначает лечащий врач-гинеколог или маммолог:

Противопоказания к проведению

Можно ли избежать секторальной резекции железы?

На этапе диагностики новообразования, если позволяет его расположение, допустимо заменить иссечение очага методом секторальной резекции груди на биопсию, однако биопсия не позволяет полностью удалить опухоль, и при подтверждении ее злокачественной природы операции не избежать.

Растущие фиброаденомы также подлежат обязательному удалению, так как не поддаются консервативной терапии и не рассасываются самостоятельно, а кроме того имеют тенденцию к довольно быстрой малигнизации (озлокачествлению).

То же касается и гнойных абсцессов, не поддающихся терапии медикаментами – наличие гнойных инфильтратов в тканях при отсутствии лечения рано или поздно приводит к сепсису (генерализованной бактериальной инфекции крови).

По сравнению с другими методами радикального лечения секторальная резекция железы имеет ряд достоинств:

Поэтому возможность проведения такой операции при хирургических заболеваниях рассматривается как преимущество пациента.

Подготовка

Перед плановой госпитализацией по поводу операции пациенту необходимо собрать ряд актуальных сведений о своем состоянии. Оценивается отсутствие кровяных инфекций, состояние системы гемостаза, гормональный фон, функция сердца, щитовидной железы.

Хирургу необходимо предоставить:

Ход выполнения операции

В зависимости от типа анестезии (общий наркоз или местный) пациенту запрещается принимать пищу в течение 12 или 4 часов до манипуляции. Воду можно выпить последний раз за 3 часа до вмешательства.

Каковы осложнения секторальной резекции?

Остается ли после секторальной резекции деформация молочной железы?

При таком виде вмешательства деформация минимальна: грудь сохраняет прежний размер, уменьшение объема незначительно и практически незаметно – после удаления новообразования грудь возвращается к исходному размеру, который был у пациента до развития опухоли.

Швы носят косметический характер, со временем они бледнеют и становятся практически незаметными.

Сохраняются также функциональные возможности желез, поэтому после родов возможно естественное вскармливание.

Восстановительный период

Важно следить за своим состоянием в течение первой недели после вмешательства:

При сохранении температуры долее 3 дней или ее значительном повышении, появлении боли, сильного покраснения кожи, отека груди, обильных или гнойных выделений (непрозрачных, бело-желтого или зеленоватого цвета) из раны – немедленно обратиться в стационар или к лечащему врачу.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону (звонки принимаются круглосуточно).

Источник

Фиброаденома

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль. Чаще всего фиброаденома встречается в молочной железе. Наиболее часто фиброаденома возникает в возрасте от 20 до 30 лет и в возрасте от 40 до 50 лет.

Чем отличается фиброаденома от фиброаденоматоза?

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, фиброаденоматоз – дисгормональное заболевание молочных желез. Наиболее часто фиброаденоматоз именуют мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью. Если основным лечением фиброаденомы является хирургический, то основным методом лечения фиброаденоматоза является лекарственный. Операции при фиброаденоматозе выполняются только в случае подозрения на рак молочной железы.

Может ли фиброаденома перерождаться в рак молочной железы?

Филлоидная фиброаденома

Нет. Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы. Это факт, подтвержденный в огромным опытом, обобщенным в мировой литературе. Но это не означает, что фиброаденому нельзя перепутать со злокачественной опухолью молочной железы. Нередко пациентку берут на операцию с диагнозом фиброаденома, а после операции и гистологического исследования оказывается, что речь идет о злокачественной опухоли молочной железы. В данном случае, речь идет не о перерождении опухоли, а о диагностической ошибке, когда врач до операции предполагал, что речь идет о фиброаденоме, хотя на самом деле это был изначально рак молочной железы. Единственный вариант перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль это перерождение филлоидной фиброаденомы в саркому (не является раком, но относится к злокачественным опухолям).

Что такое филлоидная фиброаденома?

Филлоидная фиброденома – это особый вид фиброаденомы, который отличается быстрым ростом опухоли, склонностью к распаду (в связи с нарушением кровообращения в опухоли). При выявлении филлоидной фиброаденомы необходимо проводить хирургическое вмешательство. Если филлоидная фиброаденома переродилась в саркому, то необходимо удаление молочной железы (ампутация молочной железы) для достижения радикальности хирургического вмешательства.

Какие обследования проводятся при фиброаденоме?

Для установления диагноза фиброаденомы необходим осмотр специалиста (хирург, онколог, маммолог, гинеколог), ультразвуковое исследование молочных желез, маммография (у женщин старше 35 лет, пункция с последующим цитологическим или гистологическим исследования). Специалист может поставить диагноз только на основании осмотра. Опытный специалист (работающий в онкологическом учреждении и занимающийся прицельно лечением заболеваний молочной железы) может поставить диагноз только на основании осмотра.

Почему возникает фиброаденома?

Причины возникновения фиброаденомы не ясны. Вероятно, существует некий дефект развития тканей, который впоследствии реализуется в развитии доброкачественной опухоли. Стимулировать рост фиброаденомы могут оральные контрацептивы, препараты для заместительной гормонотерапии, нарушения менструального цикла, беременность, роды и кормление грудью.

Влияет ли фиброаденома на беременность?

Фиброаденома не влияет не беременность. Фиброаденома не влияет на развитие плода.

Влияет ли беременность на фиброаденому?

При беременности фиброаденома может увеличиваться в размерах. Происходит это примерно 15-20% случаев.

Можно ли удалять фиброаденому при беременности?

Да. Операция безопасна как при выполнении ее под местной анестезией, так и при использовании общего обезболивания.

Каковы показания к удалению фиброаденомы?

1. Подозрение на рак молочной железы (когда по данным какого-либо обследования специалист не может исключить рак молочной железы).

2. Большие размеры фиброаденомы (более 5 см), что может вызывать подозрение на наличие филлоидной фиброаденомы

3. Косметический дефект

4. Канцерофобия (боязнь рака) у пациента.

Тактика в отношении фиброаденомы, которая появилась впервые у женщин старше 40 лет, как правило, активная. Нередко в таком возрасте не удается четко сказать идет ли речь о фиброаденоме или опухоли, подозрительной на рак молочной железы.

При планировании беременности или ЭКО оптимально также обсудить вопрос об удалении фиброаденомы.

Можно ли вылечить фиброаденому с помощью лекарственных средств или пищевых добавок?

Нет. Ни пищевые добавки, ни лекарственные средства не помогают при фиброаденоме.

Под какой анестезией выполняется операция?

Операция по удалению фиброаденомы, как правило, выполняется под местной анестезией. Этот вид анестезии предполагает введение местного анестетика (лидокаин, новокаин) с помощью шприца или канюли для инфильтрационной анестезии. Я обычно добавляю к анестезии раствор адреналина (сосудосуживающий препарат) для уменьшения кровоточивости тканей и усиления эффективности местной анестезии. Общее обезболивание выполняется, как правило, в случае непереносимости препаратов для местной анестезии, а также, в случае если опухоль не прощупывается. Местная анестезия может использоваться даже в случае, когда необходимо удалить фиброаденому из разреза в малозаметном месте, например, при удалении фиброаденомы в центральной зоне молочной железы из разреза в подмышечной области.

Как проходит операция?

Перед операцией пациент принимает успокоительные препараты, может быть выполнен укол снижающий вегетативные реакции (атропин) и снимающий возбудимость (трамадол). Пациентку укладывают на операционный стол, закрывают стерильным операционным бельем. Хирург выполняет укол в кожу и вводит обезболивающий раствор (в случае местной анестезии). В случае общего обезболивания препараты вводятся внутривенно. Хирург выполняет разрез кожи и удаляет сектор молочной железы с опухолью. После удаления производится гемостаз (остановка кровотечения из мелких кровоточащих сосудов). Оперативное пособие может выполняться как с помощью скальпеля, так и с помощью электроинструмента (использование электрока). На рану накладываются швы, как правило, из рассасывающегося материала (нити Vicryl ). Операция занимает 15-30 минут. Удаленная фиброаденома отправляется на срочное гистологическое исследование. При данном исследовании морфолог (патологоанатом) дает заключение доброкачественности опухоли или иное, если речь идет о злокачественной опухоли. Более подробно см. статью об удалении фиброаденомы.

Какие швы накладывают после удаления фиброаденомы?

Обычно накладывают косметические швы. Я делаю это в 100% случаев. Если вам планирует операцию другой хирург, то до операции его необходимо уточнить какие швы будут накладываться.

Сколько длится госпитализация по поводу лечения фиброаденомы?

При лечении в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования) госпитализация длится 7 дней (в ГУЗ Ленинградский областной онкологический диспансер). Фактически оперативное вмешательство может выполняться амбулаторно.

Когда после операции можно мыться?

Если накладывается косметический шов, то мыться можно на 2-3 день после операции. Вытирать шов необходимо аккуратно, желательно во время мытья груди не использовать мочалку и не распариваться.

Как уменьшить рубец после удаления фиброаденомы?

Я обычно назначаю гель Контрактубекс (компания Мерц). В этом геле содержатся вещества, которые приводят к рассасыванию рубцовых тканей и предупреждают развитие грубого рубца. Обычно я назначаю гель с момента, когда со шва отпадают корочки (1-2 недели после операции). Оптимально использовать гель в течение 1-2 месяцев после операции.

Может ли фиброаденома возникнуть повторно?

Да. Происходит это в 15-20% случаев.

Можно ли загорать/ходить в солярий при фиброаденоме или после ее удаления?

Да, как при наличии фиброаденомы, так и после ее удаления. Ультрафиолет не влияет на рост фиброаденомы, хотя миф о вреде солнца и солярия при заболеваниях молочной железы достаточно распространен среди врачей. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к повышению риска развития рака кожи и меланомы. Пребывание на солнце или в солярии должно быть дозировано и подобрано согласно типу кожи. Все хорошо в меру и это надо помнить.

Можно ли заниматься фитнессом/физической культурой при фиброаденоме или после ее удаления?

Да. И при наличии фиброаденомы, и после операции занятия фитнессом и физической культурой не противопоказаны. После операции следует воздержаться от физической культуры в течение 1 недели (этого времени достаточно для того чтобы произошло полное заживление).

Можно ли ходить в сауну при фиброаденоме или после ее удаления?

Да. И при наличии фиброаденомы, и после ее удаления можно посещать сауну. После операции необходимо воздержаться от посещения сауны в течение 2 недель.

Как попасть на операцию по удалению фиброаденомы к Дмитрию Андреевичу Красножону?

Дмитрий Андреевич Красножон, 08 февраля 2010 года, последняя редакция 08 августа 2019 года.

Источник