Что нельзя пить при приеме антибиотиков
11 правил как правильно принимать антибиотики
Правило 1: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача.
Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись.
Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:
Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно.
Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?
Правило 2: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее.
Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).
Правило 3: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков.
Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.
Правило 4: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика.
При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.
Правило 5: Строго соблюдать время и кратность приема
Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.
Правило 6: Сколько дней принимать антибиотики?
Правило 7: Непрерывность курса лечения
Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.
Правило 8: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика
Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.
Правило 9: Чем запивать и когда пить антибиотик?
Правило 10: Принимайте пробиотики
Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.
Чем нельзя запивать и заедать таблетки?
В период новогодних праздников многим, как и в обычное время, нужно принимать лекарственные препараты. Однако, важно знать, что многие медикаменты несовместимы с определенными напитками или продуктами, в том числе – с праздничного стола.
Не употребляйте алкоголь во время приема этих лекарств
Более 100 лекарств взаимодействуют с вином, пивом, шампанским и крепкими напитками, вызывая проблемы, начиная от тошноты и головных болей и заканчивая опасными для жизни состояниями, такими как: внутреннее кровотечение и затрудненное дыхание [1].
С некоторыми лекарствами даже один глоток может представлять опасность. И вам может потребоваться воздержаться от алкоголя за день до или после приема определенных лекарств. Поэтому, если вы пьете, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какое-либо лекарство, особенно эти:
Препараты и пища, напитки
Есть ряд напитков и продуктов питания, которые не рекомендовано совмещать с приемом лекарств, так как это может грозить развитием неблагоприятных взаимодействий между компонентами препаратов и пищи, напитков. Это может приводить к усилению токсичных эффектов или нейтрализации эффекта препарата. Это особенно важно для препаратов категории «лонг» – с медленным высвобождением. Поэтому, предварительно нужно уточнять у врача, с чем нельзя принимать препарат. Определим наиболее известные неблагоприятные сочетания напитков, продуктов и лекарств.
Прием статинов и цитрусы
Если пациент принимает препараты для снижения уровня холестерина из класса статинов, либо другие группы лекарств, помогающих в снижении уровня липидов, важно отказаться от употребления сока грейпфрута или самих фруктов, а также снизить потребление других цитрусов (лимоны, лаймы, мандарины), употребляя их не ранее, чем через 3 часа после таблеток.
Аналогично нужно поступить людям, которым назначен амиодарон для коррекции аритмии. Компоненты этих продуктов взаимодействуют с препаратами, изменяя их активность и нарушая работу лекарств в организме. Особенно активны фурнокумарины, они тормозят расщепление и выведение лекарств, что создает угрозу их передозировки.
Антибиотики, ингибиторы МАО и белковые продукты
Если пациент принимает препараты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) при лечении депрессии, стоит отказаться от зрелых сыров, а также снизить употребление мяса, особенно обработанного (ветчина, колбаса, бекон). Аналогично нужно поступать при приеме антибиотиков, особенно мощных, показанных при лечении пневмонии. Между приемом препаратов и пищей должно проходить не менее 4 часов, а доза белковой пищи должна быть уменьшена в 2-3 раза. Причина такого запрета – содержание в сырах и некоторых видах мяса тирамина, аминокислоты, регулирующей давление. Эти препараты нарушают метаболизм тирамина, что грозит такими побочными эффектами, как учащение пульса, давление и ощущение боли в груди.
Газировки и препараты в оболочке
Шипучие напитки могут быть опасны при приеме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, защищающей их от растворения в желудке. Из-за содержания углекислоты они способны растворять оболочку, образуя кислоты, что приводит к потере эффективности препарата, снижению его терапевтической концентрации. Тогда лечение будет малоэффективным.
Молоко и нестероидные препараты, антибиотики
Содержание кальция в молоке может приводить к инактивации некоторых антибиотиков, особенно – группы тетрациклинов. Также с молоком несовместимы доксициклин и ципрофлоксацин, которые применяют при микробных инфекциях. Важно разделять прием препаратов и молока как минимум за два часа до или четыре часа после молока. Аналогичными эффектами обладают йогурты, сыры, сливки или сметана.
Есть данные о том, что совместный прием нестероидных препаратов (например, ибупрофена) с молочными напитками или продуктами, может усиливать расстройства желудка.
Капуста и варфарин
Для людей, принимающих антикоагулянты, опасны смузи с крестоцветными и различные блюда из капусты. Особенно опасно их сочетание с варфарином, препятствующим тромбообразованию и разжижающему кровь. Это связано с содержанием витамина К, нейтрализующего их действие. Опасны также шпинат, салат, и любые крестоцветные, которые могут содержать большой объем витамина К. поэтому, объем этих продуктов нужно сократить, и принимать эти овощи как минимум через 3-4 часа после таблеток.
Антипсихотические средства и кофе, чай
Кофеин, содержащийся в чае и кофе, крайне плохо совместим с препаратами, которые применяют при биполярном расстройстве и шизофрении, расстройствах психики. Он усиливает эффект и может стимулировать появление побочных эффектов. Также опасно сочетать эти напитки с препаратами от астмы, бронхо-расширяющими эффектами. Кофеин может снижать их эффективность.
Совместимость алкоголя и антибиотиков
Назначая антибиотики, врач запрещает пациенту употреблять алкоголь. Однако многие люди сомневаются в целесообразности такого запрета. Многочисленные исследования доказали негативное взаимодействие препаратов с антибактериальным эффектом и этанола. Но есть ли исключения из правила?
Можно ли употреблять алкоголь с антибиотиками
Практически во всех инструкциях по применению антибактериальных препаратов есть пометка, касающаяся запрета употребления алкоголя во время лечения. Однако реальные побочные эффекты описываются редко. Чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к снижению защитных функций иммунной системы. Организм больного перестает бороться с инфекциями. Даже «разрешенные» антибиотики становятся неэффективными.
Злоупотребление алкоголем также может привести к ухудшению усваиваемости антибактериальных препаратов, принимаемых перорально. В процессе метаболизма этилового спирта продуцируется ацетальдегид. Компонент вызывает тошноту, головные боли (в народе «похмелье»). Люди, которые принимают антибиотики в таблетированной форме, также испытывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Употребление спиртных напитков во время антибиотикотерапии может привести к обострению язвенной болезни, общему ухудшению концентрации и координации.
Последствия одновременного приёма антибиотиков и спиртного
В большинстве случаев алкоголь не влияет на эффективность антибиотиков. Однако некоторые комбинации могут привести к неприятным побочным эффектам. Этиловый спирт расщепляется в печени особыми энзимами. Некоторые антибактериальные препараты метаболизируются похожими ферментами. Печень людей, употребляющих спиртные напитки слишком часто, не может усвоить антибиотики. В лучшем случае препарат становится неэффективным, в худшем — печеночные клетки разрушаются.
Дисульфирамоподобная реакция является одним из самых распространенных побочных эффектов одновременного употребления алкоголя и антибиотиков. Больной жалуется на следующие осложнения:
Симптомы антабусного эффекта (второе название патологии) возникают в течение 15-30 минут после попадания этанола и медикаментов в организм. Интенсивность болезненных ощущений усиливается на протяжении нескольких часов и достигает пика через 8-12 часов. Опасность дисульфирамоподобной реакции в том, что неприятные симптомы могут возникать даже через 1,5-2 недели после отказа от алкоголя. Антабусный эффект может привести к летальному исходу. Крайне важно обратиться за профессиональной медицинской помощью при развитии первых симптомов. Осложнения может спровоцировать даже некрепкий алкоголь.
Этанол угнетает центральную нервную систему. Медикаменты с метронидазолом в составе также ухудшают нервную проводимость. Сочетание двух компонентов приводит к:
Аддитивный эффект особенно опасен для пожилых людей, водителей, работников умственного труда.
Последствия смешивания алкоголя с антибактериальными препаратами напрямую зависят от индивидуальных факторов. Например, женщины испытывают побочные эффекты гораздо чаще, чем мужчины. Из-за нарушений скорости метаболизма, пожилые люди плохо переносят дисульфирамоподобную реакцию, дольше страдают от осложнений.
Больные, которые принимают антидепрессивные препараты, опиоидные болеутоляющие, миорелаксанты, противосудорожные средства, плохо переносят одновременный прием антибиотиков и спиртных напитков.
Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков
Человек, который не страдает от хронических болезней, не проходил лучевую или химическую терапию в течение последнего года, может выпить небольшую порцию алкоголя через сутки после завершения антибиотикотерапии. Больные, принимавшие метронидазол, должны избегать употребления спиртных напитков в течение 48 часов после последней таблетки или инъекции. После терапии тинидазолом алкоголь находится под запретом на протяжении 72 часов. Пациентам, которые страдают от цирроза, гепатита, рекомендуется избегать алкогольных напитков не менее двух недель.
Важно! БАДы, натуральные лекарства, спреи и ополаскиватели для полости рта также могут содержать этанол в составе. Стоит проконсультироваться с лечащим врачом касательно целесообразности одновременного приема антибиотиков и использования этанолсодержащих препаратов.
Когда можно принимать антибиотики после алкоголя
Антибиотикотерапию часто назначают при обострении заболеваний. Стоит ли отказываться от приема лекарственного средства если в организме есть алкоголь? Окончательное решение принимает врач, отталкиваясь от истории болезни, состояния здоровья пациента. Если преимущества антибиотикотерапии превышают потенциальные угрозы, то первую инъекцию проводят без учета времени, прошедшего с момента последнего употребления спиртного. Если основное заболевание не несет прямой угрозы жизни больного, то начало курса антибиотикотерапии откладывают до полного выведения этанола из организма. Точные сроки зависят от типа и количества выпитого.
Врачи категорически не рекомендуют давать антибиотики лицам, которые находятся в состоянии острого алкогольного опьянения. У человека, выпившего большое количество спиртного в течение короткого периода времени, печеночные ферменты ингибируются. Это значит, что лекарство не сможет метаболизироваться. Количество действующего вещества в крови увеличится. Повысится риск развития побочных эффектов.
Если антибиотикотерапия требуется человеку, злоупотреблявшему алкоголем на протяжении долгого периода времени, предварительно проводится анализ крови. Ферменты печени хронических алкоголиков расщепляют медикаменты слишком интенсивно. В результате чего концентрация активных компонентов в крови снижается. Необходимо пересмотреть дозировку назначенного средства, провести тест на резистентность к антибактериальным агентам.
С какими лекарствами категорически запрещено принимать алкоголь
Существует несколько специфических антибиотиков, напрямую взаимодействующих с этиловым спиртом. Прием любого количества алкоголя категорически запрещен во время лечения препаратами из списка.
Алкоголь в сочетании с вышеуказанными препаратами провоцирует резкое повышение давления, головные боли, сонливость. Нужно помнить, что побочные эффекты проявляются даже в том случае, если антибактериальное средство применяется в формате наружного крема или геля.
С какими антибиотиками безопасно употреблять спиртное
Лучше полностью отказаться от употребления спиртных напитков во время болезни. Однако медикаменты из нижеприведенного списка не имеют негативного взаимодействия с алкоголем:
Антибиотики тетрациклиновой группы, в том числе Доксициклин, имеют незначительное взаимодействие с алкоголем. Развития дисульфирамоподобной реакции можно не опасаться. Однако этиловый спирт значительно снижает количество тетрациклинов в крови. Необходимо сообщить врачу о количестве выпитого алкоголя. Специалист пересчитает дозировку медикаментов, изменит длительность курса терапии.
Даже если врач назначит антибиотик совместимый с алкоголем, необходимо ответственно отнестись к процессу лечения. Любая инфекция ослабляет организм, а попадание этилового спирта в кровь, только ухудшит сопротивляемость иммунной системы.
Вместо горячительных напитков лучше пить чистую воду, правильно питаться и много спать. Алкоголь мешает организму усваивать жизненно важные питательные вещества, способствует повышению уровня сахара в крови. А хронический алкоголизм и вовсе спровоцирует постоянные рецидивы инфекционных заболеваний, развитие полирезистентности, устойчивости бактерий ко всем известным типам антибиотиков.
Автор статьи
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет
Можно ли употреблять алкоголь вместе с лекарствами и как это отразится на самочувствии? Из этой статьи вы узнаете о совместимости спиртных напитков со многими лекарственными препаратами.
Алкоголь и антибиотики: можно ли сочетать?
Сегодня вопрос о совместимости спиртных напитков и антибиотиков стоит остро. Общество придерживается двух разных мнений: одни уверены в том, что совмещать лекарственные препараты и алкоголь категорически нельзя, другие считают, что можно, и это никак не повлияет на лечение.
И все же, прежде чем выпить горячительного при прохождении курса лечения, стоит разобраться в этом вопросе глубже, чтобы не нанести своим решением вред организму.
Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков?
Алкогольные напитки вызывают обезвоживание и интоксикацию организма. Это необходимо учитывать при приеме антибиотиков, которые имеют свои побочные эффекты. В результате ослабленный на фоне болезни организм подвергается дополнительному удару за счет продуктов распада этанола, что вряд ли можно назвать лучшим вариантом терапии.
Однако врачи утверждают, что если человек выбирает между тем, принять ли антибиотик перед выпивкой или пропустить прием препарата — лучше принять. Прерывать лечение антибиотиками самостоятельно нельзя, терапия должна быть пройдена полностью для выздоровления, поэтому отказываться от приема таблеток ради выпивки нельзя.
Наилучший вариант — отложить выпивку до окончания лечения антибиотиками. В этом случае организм скажет вам «спасибо» за заботу и поддержку, а терапия покажет наилучший эффект. Но если вы по какой-либо причине не можете отказаться от употребления спиртного во время лечения, стоит ознакомиться с инструкцией к лекарственному препарату, чтобы определить, можно ли совмещать спиртное с назначенным врачом антибиотиком или нет.
Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками?
Вопрос о совместимости спиртных напитков и антибиотиков стоит перед обществом уже более 50 лет. Примерно в это время специалисты для борьбы с бактериальными заболеваниями начали назначать антибиотик широкого спектра действия метронидазол.
После совмещения метронидазола и алкогольных напитков пациенты чувствовали негативную симптоматику:
Симптомы напоминали сильное отравление, хотя пациенты выпивали не более обычного и ранее не чувствовали себя настолько плохо после алкоголя.
После проведенных исследований стало понятно, что лекарственный препарат несовместим с алкоголем, и сегодня, если врач назначает метронидазол для лечения заболеваний, передающихся половым путем, дивертикулита, желудочно-кишечных инфекций, он обязательно предупреждает пациента о том, что употреблять спиртное на протяжении всего курса терапии не следует.
Симптоматика, похожая на ту, что появляется при сочетании алкоголя и метронидазола, врачи зафиксировали еще раньше, от химического вещества дисульфирам. Сегодня данное вещество успешно применяется для кодирования алкозависимых пациентов, так как после его введения алкоголик не может выпивать даже малейшие дозы спиртного.
Можно ли пиво после антибиотиков?
После окончания курса антибиотиков человек может выпивать любые спиртные напитки, включая пиво. Если же речь идет об употреблении пенных напитков во время курса лечения, следует предварительно проконсультироваться с врачом или, хотя бы, прочесть инструкцию к лекарственному препарату, чтобы избежать побочных эффектов.
Мы можем рекомендовать только правильно расставить приоритеты и сначала приложить все силы к своему выздоровлению, а потом уже думать об употреблении алкоголя.
Алкоголь и антибиотики: какие препараты точно несовместимы со спиртным?
Метронидазол. Препарат выводится из организма примерно через 2-3 суток после заключительного приема антибиотика. Поэтому производитель рекомендует избегать употребления спиртных напитков на протяжении 48-72 часов после окончания курса, а также не пить настойки от кашля на спирту и держаться подальше от ополаскивателей для рта с добавлением этанола.
Тинидазол. Данный препарат применяется для лечения бактериальных заболеваний желудочно-кишечного тракта, устранения патогенов Helicobacter pylori, заболеваний, передающихся половым путем. Употребления спиртного следует избегать так же на протяжении 2-3 дней после окончания курса антибиотика.
Цефалоспорины. Антибиотики на основе цефалоспоринов не очень хорошо контактируют со спиртными напитками. Случаев проявления негативных эффектов было зафиксировано не много, но для своего же блага лучше не совмещать данные лекарственные препараты и алкоголь, а дождаться окончания лечения.
Доксициклин. Абсолютно противопоказан прием данного антибиотика и алкоголя людям с зависимостью от спиртных напитков и заболеваниями печени. Нарушение рекомендаций врача может привести к серьезным осложнениям в работе организма, после которых потребуется дополнительное лечение.
Линезолид. Употребление данного антибиотика и ферментированных алкогольных напитков, например, вина, хереса, пива, может привести к значительным скачкам артериального давления и ухудшению самочувствия.
Алкоголь и антибиотики: когда это безопасно?
Большинство современных антибиотиков не имеют в рекомендациях от производителя запрет на употребление алкогольных напитков.
Среди них наиболее часто назначаемые лекарственные препараты: амоксициллин, аугментин и другие. Если вы сомневаетесь, сможете ли во время лечения соблюдать «сухой закон», лучше проконсультироваться с лечащим врачом во время назначения антибиотика.
Однако следует понимать, что спиртное негативно отражается на физическом здоровье человека. Когда организм ослаблен болезнью и вынужден сражаться с бактериями, не стоит налегать на горячительное, чтобы не создавать помех своему выздоровлению.
Что будет, если во время курса антибиотиков пить алкоголь?
Перед тем как принимать окончательное решение о том, пить или не пить, следует знать не только о реакции на спиртное конкретных лекарственных препаратов, но и об общих последствиях, которые могут появиться в результате совмещения лечения и употребления горячительных напитков.
Основные последствия сочетания алкоголя и антибиотиков:
Отметим, что квалифицированные специалисты при назначении антибиотиков обязательно рассказывают о возможных побочных эффектах и дают рекомендации относительно образа жизни во время терапии. Врач должен поинтересоваться также, принимаете ли вы какие-либо лекарственные препараты на момент назначения лечения. В некоторых случаях на время терапии антибиотиками другие лекарственные препараты могут быть отменены, чтобы снизить риски осложнений для организма или появления побочных эффектов.
Заключение
Употреблять спиртные напитки при лечении антибиотиками или нет — решать только вам. Если производитель препарата не указывает в противопоказаниях алкоголь, это значит, что исследования не показали снижения действия антибиотика при соединении с этанолом и продуктами его распада.
Однако мы рекомендуем все же воздерживаться от алкоголя хотя бы на время лечения, чтобы ваш организм мог направить силы на выздоровление, а не отвлекался на борьбу с токсинами от алкоголя. При соблюдении здорового образа жизни, рекомендаций врача и правильном приеме лекарственных препаратов терапия будет более результативна.
Отзывы наших клиентов
Самая лучшая клиника
Не скрываю, что лечился в клинике. Что хочется отметить. Чистота, порядок. Доброжелательность, вкусная еда. Особое душевное СПАСИБО моим врачам. Они… Читать далее «Самая лучшая клиника»
Огромное спасибо врачам клиники
Хочу сказать огромное спасибо врачам клиники Боткинский за помощь моему мужу. Говорят, что бросить пить нельзя, что это нужно лечить…… Читать далее «Огромное спасибо врачам клиники»
Благодарю врачей клиники
Здравствуйте. Я выпускница вашего замечательного места. Проходила различные вспомогательные процедуры — капельницы, электросон, йога, массаж и т.д. Благодарю моего лечащего… Читать далее «Благодарю врачей клиники»
Низкий поклон врачам
Огромное спасибо центру «Боткинский» от возрожденного к жизни пациента. Врачи честные, добрые, трудолюбивые, относятся к пациентам тепло, заряжают своим позитивом.… Читать далее «Низкий поклон врачам»