Что нельзя есть перед экг
Статьи
Как подготовиться к проведению электрокардиографии: советы врачей
При наличии болей в области сердца врач в обязательном порядке направляет больного на электрокардиографию (ЭКГ). Это исследование – одно из самых простых, но информативных. Чтобы не получить извращённых данных, кардиологи рекомендуют принимать во внимание каноны подготовки к ЭКГ-исследованию.
Что такое ЭКГ?
ЭКГ – это неинвазивное исследование работы сердечной мышцы на протяжении некоторого времени. Обследование проводится с помощью специальных электродов, которые фиксируются в определённых точках грудной клетки. Получается информация о сердечных импульсах обследуемого, которая усиливается и передаётся на гальванометр. Эти сигналы регистрируются с помощью печатного устройства в виде зубчатой линии.
Высота и протяжённость зубцов должна соответствовать установленной норме. Любое отклонение свидетельствует о сердечной патологии. Опытный врач может поставить точный диагноз, основываясь на результатах кардиографии.
Что показывает ЭКГ?
Это исследование показано всем без исключения, в качестве безвредного и эффективного. ЭКГ позволяет своевременно обнаружить сердечно-сосудистую патологию и выбрать правильную тактику лечения.
Кардиография даёт возможность определить следующие параметры работы сердца:
Если была правильно обеспечена подготовка больного к ЭКГ-исследованию, то можно диагносцировать:
Частота проведения исследования
При проведении ЭКГ электроды, подсоединённые к грудной клетке пациента, не оказывают никакого воздействия на организм. Их основная функция – приём и передача сердечных импульсов. По этой причине ЭКГ не может нанести какого-либо ущерба организму, даже при условии ежедневного проведения этого исследования.
Врачи считают обоснованым следующую частоту проведения ЭКГ-исследования:
ЭКГ в обязательном порядке назначается беременным. У будущих мам меняется гормональный фон. Эти изменения влияют на кровообращение. По этой причине нельзя недооценивать значение ЭКГ. Частота обследования определяется исключительно состоянием женщины и ходом беременности.
Подготовка к обследованию
Многие убеждены, что ЭКГ не требует какой-либо подготовки. У таких пациентов обследование зачастую даёт ложные результаты, и более того, могут быть получены данные, свидетельствующие о сердечной патологии. Для предотвращения риска получения ложных данных кардиологи рекомендуют не игнорировать простые каноны подготовки к исследованию.
Накануне обследования
Пациенты, которым назначна ЭКГ, должны начать готовиться к исследованию за день, обеспечивая следующие условия:
В день проведения ЭКГ
Правильная подготовка к проведению ЭКГ подразумевает следующие рекомендации:
Кардиологи советуют прибыть для проведения ЭКГ за 15-20 минут до исследования. Необходимо посидеть, глубоко подышать, для регуляции вызванного ходьбой учащённого сердцебиения.
Три причины, искажающие результаты ЭКГ
Врачи утверждают, что зачастую ошибки при получении результатов ЭКГ связаны со следующими причинами:
Если результаты ЭКГ значительно отклонены от нормы, то необходимо выяснить, не нарушены ли правила подготовки к исследованию. Не надо сразу поддаваться панике. Повторное обследование может полностью исключить все выявленные «отклонения».
\u0427\u0442\u043e \u0442\u0430\u043a\u043e\u0435 \u042d\u041a\u0413?
\u042d\u041a\u0413 – \u044d\u0442\u043e \u043d\u0435\u0438\u043d\u0432\u0430\u0437\u0438\u0432\u043d\u043e\u0435 \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u0441\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e\u0439 \u043c\u044b\u0448\u0446\u044b \u043d\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0442\u044f\u0436\u0435\u043d\u0438\u0438 \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0433\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0438. \u041e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0445 \u044d\u043b\u0435\u043a\u0442\u0440\u043e\u0434\u043e\u0432, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u0444\u0438\u043a\u0441\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0451\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0442\u043e\u0447\u043a\u0430\u0445 \u0433\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e\u0439 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043a\u0438. \u041f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u044f \u043e \u0441\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043c\u043f\u0443\u043b\u044c\u0441\u0430\u0445 \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u0435\u043c\u043e\u0433\u043e, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u0443\u0441\u0438\u043b\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u0451\u0442\u0441\u044f \u043d\u0430 \u0433\u0430\u043b\u044c\u0432\u0430\u043d\u043e\u043c\u0435\u0442\u0440. \u042d\u0442\u0438 \u0441\u0438\u0433\u043d\u0430\u043b\u044b \u0440\u0435\u0433\u0438\u0441\u0442\u0440\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442\u0441\u044f \u0441 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u044c\u044e \u043f\u0435\u0447\u0430\u0442\u043d\u043e\u0433\u043e \u0443\u0441\u0442\u0440\u043e\u0439\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0432 \u0432\u0438\u0434\u0435 \u0437\u0443\u0431\u0447\u0430\u0442\u043e\u0439 \u043b\u0438\u043d\u0438\u0438.
\u0412\u044b\u0441\u043e\u0442\u0430 \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0442\u044f\u0436\u0451\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0437\u0443\u0431\u0446\u043e\u0432 \u0434\u043e\u043b\u0436\u043d\u0430 \u0441\u043e\u043e\u0442\u0432\u0435\u0442\u0441\u0442\u0432\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0443\u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043d\u043e\u0440\u043c\u0435. \u041b\u044e\u0431\u043e\u0435 \u043e\u0442\u043a\u043b\u043e\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043e \u0441\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438. \u041e\u043f\u044b\u0442\u043d\u044b\u0439 \u0432\u0440\u0430\u0447 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u0442\u043e\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437, \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u044b\u0432\u0430\u044f\u0441\u044c \u043d\u0430 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u0430\u0445 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u0438.
\u0427\u0442\u043e \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u042d\u041a\u0413?
\u042d\u0442\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043f\u043e\u043a\u0430\u0437\u0430\u043d\u043e \u0432\u0441\u0435\u043c \u0431\u0435\u0437 \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f, \u0432 \u043a\u0430\u0447\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435 \u0431\u0435\u0437\u0432\u0440\u0435\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u0438 \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0433\u043e. \u042d\u041a\u0413 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0441\u0432\u043e\u0435\u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u043e\u0431\u043d\u0430\u0440\u0443\u0436\u0438\u0442\u044c \u0441\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e-\u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u0438\u0441\u0442\u0443\u044e \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044e \u0438 \u0432\u044b\u0431\u0440\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u0443\u044e \u0442\u0430\u043a\u0442\u0438\u043a\u0443 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f.
\u0427\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u0430 \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f
\u041f\u0440\u0438 \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u0438 \u042d\u041a\u0413 \u044d\u043b\u0435\u043a\u0442\u0440\u043e\u0434\u044b, \u043f\u043e\u0434\u0441\u043e\u0435\u0434\u0438\u043d\u0451\u043d\u043d\u044b\u0435 \u043a \u0433\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e\u0439 \u043a\u043b\u0435\u0442\u043a\u0435 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430, \u043d\u0435 \u043e\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0442 \u043d\u0438\u043a\u0430\u043a\u043e\u0433\u043e \u0432\u043e\u0437\u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u044f \u043d\u0430 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c. \u0418\u0445 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u043d\u0430\u044f \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u044f – \u043f\u0440\u0438\u0451\u043c \u0438 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0434\u0430\u0447\u0430 \u0441\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0438\u043c\u043f\u0443\u043b\u044c\u0441\u043e\u0432. \u041f\u043e \u044d\u0442\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0435 \u042d\u041a\u0413 \u043d\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043d\u0430\u043d\u0435\u0441\u0442\u0438 \u043a\u0430\u043a\u043e\u0433\u043e-\u043b\u0438\u0431\u043e \u0443\u0449\u0435\u0440\u0431\u0430 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u0443, \u0434\u0430\u0436\u0435 \u043f\u0440\u0438 \u0443\u0441\u043b\u043e\u0432\u0438\u0438 \u0435\u0436\u0435\u0434\u043d\u0435\u0432\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u044d\u0442\u043e\u0433\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f.
\u042d\u041a\u0413 \u0432 \u043e\u0431\u044f\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u043f\u043e\u0440\u044f\u0434\u043a\u0435 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0431\u0435\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c. \u0423 \u0431\u0443\u0434\u0443\u0449\u0438\u0445 \u043c\u0430\u043c \u043c\u0435\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0433\u043e\u0440\u043c\u043e\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0444\u043e\u043d. \u042d\u0442\u0438 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432\u043b\u0438\u044f\u044e\u0442 \u043d\u0430 \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435. \u041f\u043e \u044d\u0442\u043e\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0435 \u043d\u0435\u043b\u044c\u0437\u044f \u043d\u0435\u0434\u043e\u043e\u0446\u0435\u043d\u0438\u0432\u0430\u0442\u044c \u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u042d\u041a\u0413. \u0427\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u0430 \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0435\u043c \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d\u044b \u0438 \u0445\u043e\u0434\u043e\u043c \u0431\u0435\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438.
\u041f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0430 \u043a \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044e
\u041c\u043d\u043e\u0433\u0438\u0435 \u0443\u0431\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u044b, \u0447\u0442\u043e \u042d\u041a\u0413 \u043d\u0435 \u0442\u0440\u0435\u0431\u0443\u0435\u0442 \u043a\u0430\u043a\u043e\u0439-\u043b\u0438\u0431\u043e \u043f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0438. \u0423 \u0442\u0430\u043a\u0438\u0445 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0430\u0447\u0430\u0441\u0442\u0443\u044e \u0434\u0430\u0451\u0442 \u043b\u043e\u0436\u043d\u044b\u0435 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u044b, \u0438 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0442\u043e\u0433\u043e, \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0431\u044b\u0442\u044c \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0435\u043d\u044b \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0435, \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u0443\u044e\u0449\u0438\u0435 \u043e \u0441\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e\u0439 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438. \u0414\u043b\u044f \u043f\u0440\u0435\u0434\u043e\u0442\u0432\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u044f \u0440\u0438\u0441\u043a\u0430 \u043f\u043e\u043b\u0443\u0447\u0435\u043d\u0438\u044f \u043b\u043e\u0436\u043d\u044b\u0445 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438 \u0440\u0435\u043a\u043e\u043c\u0435\u043d\u0434\u0443\u044e\u0442 \u043d\u0435 \u0438\u0433\u043d\u043e\u0440\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u044b\u0435 \u043a\u0430\u043d\u043e\u043d\u044b \u043f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0438 \u043a \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044e.
\u041d\u0430\u043a\u0430\u043d\u0443\u043d\u0435 \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f
\u0412 \u0434\u0435\u043d\u044c \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u042d\u041a\u0413
\u041a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438 \u0441\u043e\u0432\u0435\u0442\u0443\u044e\u0442 \u043f\u0440\u0438\u0431\u044b\u0442\u044c \u0434\u043b\u044f \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u042d\u041a\u0413 \u0437\u0430 15-20 \u043c\u0438\u043d\u0443\u0442 \u0434\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u041d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u043f\u043e\u0441\u0438\u0434\u0435\u0442\u044c, \u0433\u043b\u0443\u0431\u043e\u043a\u043e \u043f\u043e\u0434\u044b\u0448\u0430\u0442\u044c, \u0434\u043b\u044f \u0440\u0435\u0433\u0443\u043b\u044f\u0446\u0438\u0438 \u0432\u044b\u0437\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0445\u043e\u0434\u044c\u0431\u043e\u0439 \u0443\u0447\u0430\u0449\u0451\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0435\u0440\u0434\u0446\u0435\u0431\u0438\u0435\u043d\u0438\u044f.
\u0422\u0440\u0438 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b, \u0438\u0441\u043a\u0430\u0436\u0430\u044e\u0449\u0438\u0435 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u044b \u042d\u041a\u0413
\u0415\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0435\u0437\u0443\u043b\u044c\u0442\u0430\u0442\u044b \u042d\u041a\u0413 \u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u043e\u0442\u043a\u043b\u043e\u043d\u0435\u043d\u044b \u043e\u0442 \u043d\u043e\u0440\u043c\u044b, \u0442\u043e \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0432\u044b\u044f\u0441\u043d\u0438\u0442\u044c, \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u044b \u043b\u0438 \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0434\u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u043a\u0438 \u043a \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044e. \u041d\u0435 \u043d\u0430\u0434\u043e \u0441\u0440\u0430\u0437\u0443 \u043f\u043e\u0434\u0434\u0430\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f \u043f\u0430\u043d\u0438\u043a\u0435. \u041f\u043e\u0432\u0442\u043e\u0440\u043d\u043e\u0435 \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u043f\u043e\u043b\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0438\u0442\u044c \u0432\u0441\u0435 \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 «\u043e\u0442\u043a\u043b\u043e\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f». «,»short_description»:»
\u041f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0438 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0439 \u0432 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 \u0441\u0435\u0440\u0434\u0446\u0430 \u0432\u0440\u0430\u0447 \u0432 \u043e\u0431\u044f\u0437\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c \u043f\u043e\u0440\u044f\u0434\u043a\u0435 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u043d\u0430 \u044d\u043b\u0435\u043a\u0442\u0440\u043e\u043a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044e (\u042d\u041a\u0413). \u042d\u0442\u043e \u0438\u0441\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 – \u043e\u0434\u043d\u043e \u0438\u0437 \u0441\u0430\u043c\u044b\u0445 \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u044b\u0445, \u043d\u043e \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0445\u2024\u2024\u2024 «,»thumbnail»:»articles-16141703786036490a93c70.png»,»service_titles»:»\u041a\u0430\u0440\u0434\u0438\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f:serdechno-sosudistaya-sistema»,»doctor_names»:null>» >
Как проводится ЭКГ?
Содержание статьи:
ЭКГ (электрокардиография, или кардиограмма) сердца – наиболее простой и часто используемый метод оценки работы сердца. Прибор для записи кардиограммы называется электрокардиограф. Он улавливает и регистрирует электрические импульсы, которые возникают в сердечной мышце. Метод неинвазивный – для него не требуется нарушение кожных покровов, проникновение в полости организма.
Показания к проведению ЭКГ
Электрокардиографию делают в профилактических целях, для первичной диагностики заболеваний и для отслеживания динамики состояния у больных с уже диагностированными патологиями сердца.
сад, школу, спортивные секции, лагеря;
Для первичной диагностики электрокардиографию назначают людям, у которых выявлены симптомы болезней сердца. Пациентам с уже установленным диагнозом кардиограмму записывают в ходе лечения, на периодических обследованиях после выздоровления.
Алгоритм ЭКГ-диагностики
Сердце человека самопроизвольно вырабатывает электрические импульсы, которые вызывают его сокращение и расслабление. Импульсы проходят по мышечной ткани сердца от точки их возникновения до места сокращения. Это цикличный и непрерывный процесс. Импульсы улавливаются электродами кардиографа, усиливаются, фиксируются гальванометром и отображаются в виде графика на специальной бумаге – пленке ЭКГ или в электронном виде.
Кривая, вычерченная на пленке, ничего не скажет пациенту. Ее дешифровка проводится врачом-кардиологом или специальным программным обеспечением. Часто в дополнение к электрокардиограмме делают УЗИ (Эхо-КГ исследование) сердца.
Подготовка к процедуре
На кардиограмму обычно направляют врач-кардиолог, терапевт или педиатр. Пациенту необходимо заранее предупредить врача о приеме антиаритмических средств, лекарств от гипертонии, сердечных гликозидов. Общие правила подготовки пациента к ЭКГ:
Записью кардиограммы занимается медсестра кабинета электрокардиографии. Поэтому если пациент хочет что-то обсудить с врачом, нужно сделать это заранее. Результат также сообщит врач, через некоторое время после процедуры, достаточное для подготовки описания. Время проведения ЭКГ занимает от 5 до 10 минут (в покое), ЭКГ с нагрузкой проводится 15-20 минут.
Техника проведения ЭКГ
Пациент ложится на кушетку, оголяет голени, предплечья и верхнюю часть тела. Медсестра обезжиривает участки кожи, на которые будут накладываться электроды, протирая их салфеткой, смоченной в изотоническом растворе хлорида натрия. Поверхность электродов также обезжиривается, на нее или на кожу наносится гель для улучшения электропроводимости.
Электроды фиксируются на теле пациента в определенном порядке. На правую руку накладывается красный электрод, на левую – желтый. Для правой ноги предназначен черный электрод, для левой – зеленый. На грудь в определенных позициях накладываются 6 электродов (V1 – красный, V2 – желтый, V3– зеленый, V4 – коричневый, V5 – черный, V6 – синий) или один электрод последовательно перемещается в разные точки.
Перед записью ЭКГ пациенту нужно успокоиться, во время записи – не шевелиться, не делать глубоких вдохов. ЭКГ сердца можно делать так часто, как это необходимо, процедура не оказывает никакого влияния на организм.
Как читать кардиограмму
Оценить результат электрокардиографии людям без специальной медицинской подготовки практически невозможно. Расшифровку ЭКГ у взрослых и детей делает либо врач, направивший пациента на это исследование, либо доктор отделения функциональной диагностики.
На пленке ЭКГ отображается график в виде ломаной кривой с пиками (зубцами) и интервалами между ними, расположенными на прямой линии, которая называется изолинией. Зубцы обозначаются буквами латинского алфавита – P, Q, R, S, T, интервалы – P-Q, P-R, QRST (QT), QRS, S-T. Для интерпретации результатов кардиограммы врач оценивает продолжительность зубцов в секундах и их амплитуду в стандартных отведениях в миллиметрах, а также продолжительность интервалов в секундах.
Существуют установленные нормы этих величин. Сравнивая результат ЭКГ с нормальными показателями, врач может заподозрить отклонение от нормы частоты сердечных сокращений, наличие аритмий, диагностировать такие острые состояния, как инфаркт миокарда, приступ стенокардии.
Какие болезни сердца показывает ЭКГ
ЭКГ – один из наиболее точных методов для диагностики нарушений ритма. С ее помощью можно выявить причину нарушения ритма, местонахождение патологического очага возбуждения, вид аритмии. Также хорошо на электрокардиограмме отображается частичная или полная блокада проводящих путей сердца.
Важную роль электрокардиография играет в диагностике острого инфаркта миокарда. Изменения при инфаркте четко отображаются на ленте, в сочетании с клиникой это позволяет своевременно начать лечение и во многих случаях спасти больного. Поэтому у врачей или фельдшеров скорой помощи на вызовах к больным с жалобами на боли в сердце всегда при себе портативный аппарат, чтобы иметь возможность сделать кардиограмму сердца на дому.
Холтеровское мониторирование: показания
Для более точной диагностики некоторых болезней сердца и сосудов назначают дополнительные виды ЭКГ-исследований. Один из них – непрерывная запись электрокардиограммы в течение 24 (реже 48, 72) часов, или мониторинг по Холтеру. Он показан в следующих ситуациях:
Техника проведения суточного мониторирования
На грудной клетке пациента размещаются электроды, так же как при снятии кардиограммы в покое, дополнительно они фиксируются лейкопластырем. Электроды соединены с регистратором, который больной носит в специальном футляре все время мониторинга.
Запись электрокардиографии при мониторинге может быть фрагментарной (пациент нажимает кнопку на регистраторе при ухудшении состояния) или постоянной (регистрируются все сердечные циклы в течение суток или более). При этом обследуемый ведет специальный дневник, куда записывает время сна, бодрствования, наличие физической нагрузки, стрессы и другие значимые события. Дополнительно пациент может выполнять по назначению врача нагрузочные тесты.
Электрокардиография под нагрузкой: показания и подготовка
ЭКГ под нагрузкой (стресс-тест, или тредмил-тест) делают для уточнения диагноза ишемической болезни сердца, для контроля сердечной деятельности после аортокоронарного шунтирования при инфаркте миокарда, для постановки диагноза и отслеживания динамики некоторых пороков сердца.
Исследование проводится и здоровым людям – профессиональным спортсменам, летчикам гражданской и военной авиации, кандидатам на службу в силовых структурах, контрактную службу в армии.
Чтобы подготовиться к ЭКГ с нагрузкой, следует отказаться от чая, кофе, алкогольных и энергетических напитков, курения в течение суток до процедуры. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до записи электрокардиограммы. Интенсивные физические нагрузки необходимо прекратить за двое суток до исследования. Мужчинам за трое суток до процедуры нужно отказаться от приема средств, улучшающих потенцию («Виагра», «Сиалис»).
Техника проведения стресс-теста
Записывается кардиограмма в покое, затем – во время или сразу после физической нагрузки, при необходимости – через несколько минут после нагрузки.
Врач оценивает частоту сердечных сокращений, их ритм в покое, изменения этих показателей при нагрузке и в восстановительный период. Иногда одновременно с записью электрокардиограммы под нагрузкой измеряют артериальное давление и оценивают показатели в комплексе.
После процедуры медицинский работник должен проконтролировать состояние пациента до восстановления нормальных показателей частоты пульса.
Отличие ЭКГ от Эхо-КГ
Эхо-КГ, или эхокардиография, которую называют также УЗИ сердца – процедура, которая кардинально отличается от ЭКГ.
Эхокардиография – ультразвуковое неинвазивное исследование сердца и сосудов. Высокочастотный звук, испускаемый датчиком эхокардиографа, проходя через ткани сердца, отражается от них и регистрируется этим же датчиком. Результат выводится в виде изображения на монитор.
Данные Эхо-КГ позволяют оценить размеры сердца, толщину, целостность и структуру сердечной мышцы, размеры полостей желудочков и предсердий, сократимость миокарда, состояние клапанов и крупных сосудов.
УЗИ и ЭКГ – разные методы, поэтому нельзя сказать, что лучше проверять состояние сердца каким-то из них. Для оценки деятельности сердечно-сосудистой системы эти исследования назначаются в комплексе.
Проведение ЭКГ на дому
Снятие кардиограммы на дому возможно не только в экстренных случаях. Услуга записи ЭКГ с ее одновременной расшифровкой и консультацией врача-кардиолога востребована среди пожилых людей, маломобильных граждан, инвалидов, пациентов, которым показан постельный режим. Поводом для проведения ЭКГ в домашних условиях и в удобное время может стать нежелание посещать поликлинику (особенно в период пандемии), ненормированный рабочий график пациента. Кроме того, в поликлиниках ожидание записи на процедуру нередко растягивается на недели вперед.
Показаниями для записи кардиограммы на дому являются те же состояния, что перечислены выше. Техника процедуры также ничем не отличается от ЭКГ в медицинском учреждении. Врач приезжает домой к пациенту в заранее оговоренное время, с портативным аппаратом для записи электрокардиографии. После снятия кардиограммы доктор проводит ее расшифровку. Пациенту выдается заключение, которое он передает лечащему врачу или использует в других целях (комиссии, профосмотры).