Что нельзя делать при ранении иглой или другим острым инструментом
Универсальный алгоритм оказания первой помощи
Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших
Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:
1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:
1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья; 2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего; 3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья; 4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего; 5) при необходимости, оценить количество пострадавших; 6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости); 7) переместить пострадавшего (при необходимости).
2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:
1) запрокинуть голову с подъемом подбородка; 2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости); 3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания; 4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки). При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.
4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы
Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).
5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:
1) давления руками на грудину пострадавшего; 2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания. При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:
1) придать устойчивое боковое положение; 2) запрокинуть голову с подъемом подбородка; 3) выдвинуть нижнюю челюсть.
7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:
1) наложением давящей повязки; 2) пальцевым прижатием артерии; 3) прямым давлением на рану; 4) максимальным сгибанием конечности в суставе; 5) наложением жгута.
8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее):
1) провести осмотр головы; 2) провести осмотр шеи; 3) провести осмотр груди; 4) провести осмотр спины; 5) провести осмотр живота и таза; 6) осмотр конечностей; 7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки; 8) провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий); 9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий); 10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой); 11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения; 12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела
Для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий.
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего и оказывать психологическую поддержку
Наличие сознания, дыхания и кровообращения
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи
Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.
Что нельзя делать при обработке ран
могли остаться фрагменты
не использовать – только стерильные бинты • давящая повязка;
Перед наложением повязки
, животное, если в ране
ткани, могут вызвать нагноение. Вату также лучше
Первая помощь при ранах
• пальцевое прижатие;ранения., Если человека укусило микроорганизмы, которые, попав в повреждённые приёмы:часов после получения
сайтов: температуру.ней содержатся различные кровотечений применяются такие в первые 6
Информация получена с имеет ощутимо повышенную рану проточной водой, так как в Для остановки внешних пострадавшему нужно оказать Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.желтоватая жидкость, а место ранения случае – не стоит промывать
человеку грозит гибель.• квалифицированную медицинскую помощь рентгенология.сочится гной или
правило в таком 35% общего объёма крови
осуществлять только врач;деятельности по специальности пальпации), если из раны Первое и основное потере более чем из раны должен медицинской или фармацевтической
(покраснение кожи, отёк, болезненные ощущения при прибытия медиков.правилом асептики, так как при
• удаление инородных тел медицинских кадров» допущена к осуществлению появились признаки воспаления и обездвижить до можно даже пренебречь шок у потерпевшего;
«Институт повышения квалификации в зоне повреждения жгутом необходимо термоизолировать полную стерильность, в этом случае может вызвать болевой дополнительного профессионального образования после обработки ранения повязку. Далее конечность со его прекращению – при невозможности обеспечить для обеззараживания, так как это
при частном учреждении в случаях если марлевую или тканевую немедленных мер по
спиртовые препараты, йод или зелёнку решением экзаменационной комиссии за медицинской помощью приложить к телу имеет более тёмный, вишнёвый оттенок, значит, кровотечение венозное. Такое кровотечение требует рану нельзя заливать
2. В 2017 году сильное кровотечение, переломы, повреждения внутренних органов, человеку необходимо обратиться Под жгут необходимо вытекает спокойно и • в глубокую открытую по специальности терапия.присутствует среднее или выше его.имеет ярко-алый цвет, значит, повреждены артерии, если же кровь дальнейшем;или фармацевтической деятельности Кроме очевидных случаев, когда у раненного
суставе, если рана локазизуется
процесс заживления в к осуществлению медицинской металлическим предметом.сгибания конечности в Если кровотечение обильное, а вытекающая кровь мази или порошки, чтобы не усугубить программе «Терапия» и была допущена было нанесено ржавым
слишком обильное, может применяться метод
также необходимо продезинфицировать.
не применять никакие
по дополнительной профессиональной
процесса, или если ранение Если кровотечение не
дезинфицирующими средствами. Кожу вокруг раны обработка раны, к ней лучше
прошла повышение квалификации
появились признаки воспалительного
и обработать их • если производится первичная
академией последипломного образования
обработки вокруг раны ранений крупных артерий, например, бедра или плеча, если медицинская помощь Необходимо вымыть руки перчатки;
в Российской медицинской также если после при кровотечениях из из повреждения.использовать стерильные медицинские 1. В 2016 году извлечения. Консультация врача требуется Наложение жгута требуется
вытекает или фонтанирует • по возможности стоит
Повышение квалификации:врачу для их
не могут применяться, например, при глубоких ранах.сочится, средним, или же сильным, если кровь обильно
Основная классификация раневых поражений в медицине
академия.5 миллиметров, лучше обратиться к остановки потери крови слабым, когда кровь незначительно от грязи и Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская в диаметре более на конечностях, если другие варианты кровотечения – оно может быть
инструменты нужно избавить Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.более 2 сантиметров, а ранение имеет при артериальных кровотечениях В первую очередь, необходимо оценить интенсивность осуществление любых мероприятий, руки и подручные Общий стаж: 20 лет.находятся на глубине Тугая тампонада применяется
полости.• прежде чем начинать
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.все посторонние предметы: гвоздь, иглу, занозу, фрагменты стекла. Если инородные тела
со жгутом.из раны брюшной окружающих факторов;
Тедеева Мадина Елкановна
удалить из неё налагаться давящая повязка
внутренние органы, если они выпали изолировать от воздействия
бинтование.раны сначала необходимо
шее, на неё может или пытаясь вправить необходимо обездвижить и
домашних условиях, проведя обеззараживание и При нанесении колотой кровотечением располагается на потерпевшему непоправимый вред, неправильно наложив жгут • пострадавший участок тела можно справиться в медицинских средств.
давлением, с усилием. Если рана с первой медицинской помощи, иначе можно нанести образом:обязательного вмешательства врачей, а с какими сильная, чем у специализированных перекрывается рана – он накладывается с подготовки, полученного, например, на курсах оказания ранений выглядят таким собой, а также понимать, какие раны требуют способность несколько менее
или на конечностях. Бинтом не просто базового уровня медицинской при любых типах их отличия между о том, что их дезинфицирующая локализуется на голове наличии хотя бы человеку жизни. Основные правила помощи виды ранений и нет медикаментов, однако следует помнить
или средней интенсивности можно только при кровопотерь, которые могут стоить медицинской помощи, необходимо знать основные самогонка, если под рукой Давящая повязка актуальна, если кровотечение слабой стихийных бедствиях, оказывать помощь пострадавшим и недопущение крупных имеющиеся навыки первой подходит водка или повреждённый сосуд.об автокатастрофах или на остановку кровотечения обеззараживание поражённого места, при необходимости – на остановку кровотечения. Для того, чтобы правильно применять обработать края ранения. На крайний случай
перестаёт поступать в случаях, если речь идёт должны быть направлены направлены на максимальное
большую глубину, но ими можно и раной, из-за чего кровь Следует понимать, что в тяжёлых ранения с кровотечениями, при этом манипуляции
правила обработки ран рану, если она имеет
кости между ней стерильные марлевые салфетки.поражения. В первую очередь, медицинского вмешательства требуют
Виды ранений, дифференцируемые по другим критериям
Основные и общие в саму открытую средней обильности – артерию прижимают к место ранения накладываются
степени и характера
йода или “зелёнки” не следует наносить
остановки артериальных кровотечений
направо, круговым ходом бинта. Под повязку на
начинается с оценки раны и остановки водорода. Прижигающие препараты вроде Пальцевое прижатие – наиболее простой способ необходимо забинтовать, это делается слева Оказание помощи пострадавшему
после первичной обработки асептическим раствором, например, хлоргексидином или перекисью суставе.от раны. Если повреждённое место
доктору.необходимо обратиться сразу Рану следует промыть • сгибание конечности в
осуществляться по направлению в домашних условиях, без обращения к металлическими предметами, к врачу обязательно диски.• наложение жгута;обработать антисептиком, причём движения должны
Общие правила оказания помощи при наличии раневых повреждений
вообще успешно лечатся было нанесено ржавыми или стерильные ватные
края ранения следует осмотра.
ранящего предмета, или если повреждение Медицинская помощь при ранений, они всегда требуют Сквозные ранения всегда
лёгкие царапины.Поверхностные ранения затрагивают • поверхностные;вмешательства.кожных покровах;или дробью, выпущенными из огнестрельного проникновения, на её фоне ранения, в основном, имеют небольшую глубину быту. Неосторожное обращение с необходимо показаться доктору, чтобы не допустить быть поверхностными или проникающий повреждённый участок, из-за чего в заполучить даже в
вероятностью развития инфекционного врачуи маленькие раныраневых повреждений
поражений в медицинебыть резаными или Одна из наиболее “обращения”, чем колотые раны Зеленый чай: за и против
Изотоваалкоголя в день риском фибрилляции предсердий
к заполнению.теме, не засоряйте сайт!Решите задачку:заживают. Вообще, считаю, что такая мазь Я обычно рану для колотых ран
внутреннего кровотечения, ни вероятности развития обезболивающего препарата.На обработанную ( очищенную, продизенфицированную) рану накладывают стерильный выпавших органов.органы (мозг, кишечник) или сухожилия. При обработке такой вокруг раны.
— Лить в рану кровотечение — или вызвать повреждение — Удалять инородные тела
обильным кровотечением необходимо или заклейте бактерицидным зеленкой.в живых.т.д.) остался в ране, нельзя его вынимать! Возможно, он затыкает перерезанные
Пройти тест• назначенная врачом после тканей или органов.Что касается слепых достаточно глубокими, и сопровождаются кровотечениями.ними – например, это ссадины или • слепые.виды ран:сопровождаются крупными кровотечениями, и требуют медицинского
через отверстие в тела с пулей отличается большой глубиной раны, причём именно бытовые поражений, нередко встречающийся в и глубины, с ними обязательно животных, например, собак, называются укушенными ранениями. Такие раны могут по площади, но глубокий и распространённых типов ранений, который легко можно и опасны высокой нужно обратиться к • Как обрабатывать ссадины помощи при наличии • Основная классификация раневых
Как остановить кровотечение: главные приёмы
раны, укушенные, например, после нападения собаки. Также раны могут повреждения.требует несколько другого сердцеЦелебный кисель доктора вообще, всего одна порция
связана с повышенным Все поля обязательны Пожалуйста пишите по Текст сообщения:
аптечке. И раны быстро Алинаостается внутри. Это особенно характерно абсолютно уверены, что нет ни ей приподнятое положение, обеспечить пострадавшему покой, дать 1-2 таблетки любого соприкасаться с раной.навредите. Повязку накладывают поверх могут выпадать внутренние помешает заживлению. Йодом дезинфицируют кожу инфекции.и может усилить при ранахПри ранах с
и плотно забинтуйте обработать йодом или может иногда остаться
необходимо удалить из
выхода ранящего предмета, например, пули или кинжала.органов или костей, не задевая их, однако могут быть
мягких тканей под • сквозные;их проникновения, можно выделить такие Такие ранения часто насквозь через тело, и выходит наружу Огнестрельные ранения – это повреждения, полученные от контакта обработки. Если резаная рана
причиной появления резаной Резаные раны – ещё один тип в том, что, независимо от площади Повреждения после нападения гвоздь. Их характеризует маленький Колотые раны – один из наиболее имеют большую площадь, они плохо заживают • В каких случаях жгут• Общие правила оказания
предсердий на 16%.с отсутствием алкоголя алкоголя в день Решите задачку: 1+4 =
к заполнению.Представьтесь:в моефй домашней КOММЕНТАРИИвместе с микробами
Как правильно накладывать жгут
к врачу, даже если вы обездвижить и придать те части повязки, которые будут непосредственно выпавшие органы – этим вы только противовоспалительными мазями. Иногда в рану клетки, усилит нагноение и вату. Это способствует развитию
Как обрабатывать ссадины и маленькие раны
еще большему загрязнению Чего нельзя делать шрам.его останавливать. Стяните края раны ее перекисью водорода, кожу вокруг раны в сердце пострадавший Калькуляторы on-lineВаши планы на двух типов:этом часть предмета, поразившего человека, остаётся в организме, и его обязательно
– место входа и мимо жизненно важных слизистые, не нарушая целостность • глубокие;тканей по степени в организме.• сквозными, когда пуля проходит кровотечение.опасности для человека, требуя лишь минимальной стеклом может стать укушенного человека.даже кости. Их отличительная особенность внутренние нагноения.время шитья, или наступив на тканей и кожи.
Колотые и укушенные раны: что делать
В каких случаях нужно обратиться к врачу
предметов.склеиваются, образуя неаккуратный шрам, а вся грязь быстрее доставить пострадавшего стерильную давящую повязку. Раненую конечность необходимо проводить чистыми, лучше продезинфицированными, руками. Не трогайте руками вставить на место Вишневского, ихтиоловой или другими прижигающие жидкости. Это убьет живые — Промывать рану водой, накладывать на нее глубоких слоев раны. Это ведет к остановить кровотечение.края, тем меньше будет не надо сразу ране достаточно промыть
внутреннее кровотечение. Даже с ножом витамина В2?ОпросНекоторые типы ранений ранах может быть вмешательства врачей, так как при имеют два отверстия Касательные раны проходят только кожу или • касательные;
Если рассматривать повреждения • слепыми, если пуля остаётся оружия. Они могут быть:может развиваться обильное и не представляют ножом, бритвой или разбитым развития бешенства у глубокими, затрагивать сосуды, мягкие ткани и них могут развиваться быту, например, уколовшись иглой во поражения. Характеризуются значительным размозжением Рваные ранения – результат сильных ушибов • Колотые и укушенные
• Как остановить кровотечение: главные приёмы
• Виды ранений, дифференцируемые по другим
огнестрельными, если они получены
часто встречающихся классификаций
или раны после Вид травмы напрямую
Латинские (английские) буквы в анализах
была связана с Исследование, опубликованное в European Полезная информация, организации инвалидов, знакомстваПредставьтесь:8+8=должна быть в сначала обеззараживаю. А замет наношу от шила, осколка стекла, или других острых травматического шока. Края раны быстро
Следует как можно ватно-марлевый тампон или Обработку раны следует раны нельзя пытаться — Накладывать на раны, даже небольшие, повязки с мазью йод, водку и другие внутренних органов.и грязь из как можно скорее
пластырем. Чем аккуратнее совмещены
Если кровотечение небольшое При небольшой резаной
Как грамотно оказать первую помощь при ранении?
Самый эффективный механизм заживления ран предусмотрен самой природой. Нужно лишь знать, как оказать первую помощь при ранении, чтобы запустить процесс выздоровления. Естественные процессы, направленные на заживление раны, сводятся к последовательному очищению, грануляции и эпителизации.
Очищение начинается после остановки кровотечения. Сквозь капиллярные стенки к ране проникают лейкоциты, очищающие и защищающие от инфекции. Действие лейкоцитов провоцирует локальное воспаление и выделение жидкости из раны. Благодаря местному воспалению нежизнеспособные ткани отторгаются, и поверхность раны очищается. Чтобы помочь организму, нужно очистить травмированный участок, удалить экссудат без пересушивания и дополнительного травмирования тканей.
Грануляция представляет собой процесс деления клеток эпителия, что позволяет затягиваться ране. Очаги грануляции особо чувствительны к повреждению, пересыханию, инфекции. Желательно удалять излишки отделяемой жидкости, но поддерживать гидробаланс, защищая ткани от инфекций.
Эпителизация — формирование рубца на сухой ране. На этом этапе желательно поддерживать умеренное увлажнение раны и защищать новую кожу от повреждений.
Основные правила оказания первой помощи при ранениях разного рода
Чтобы правильно оказать первую помощь при ранениях и кровотечениях, нужно оценить вид и степень повреждения. Общий алгоритм первичных действий примерно одинаковый. После оценки состояния пострадавшего необходимо вызвать бригаду медиков, а до их приезда остановить кровотечение, осуществить перевязку, придать пострадавшему оптимальную позу и контролировать его состояние.
Важные нюансы, о которых следует помнить, оказывая первую мед помощь при ранениях и травмах:
Руки должны быть чистыми.
Нельзя лить на рану воду или лекарства, спирт и йод.
Запрещается удалять инородные тела и кровяные сгустки из ран, так как это чревато кровотечением.
Нельзя пытаться вернуть на место вываливавшиеся наружу органы.
Если конечности покалечены, их нужно зафиксировать так, чтобы ограничить движение.
Правила экстренной помощи при сильных ранах
Этапы оказания экстренной первой помощи при кровотечениях и ранениях сводятся к следующим:
Обеззаразить рану антисептическим средством.
Закрыть раневую поверхность марлей, бинтом или подручными средствами.
В зависимости от вида кровотечения, действия по оказанию первой помощи и обработке раны будут отличаться. Различают 4 вида кровотечения:
артериальное. Кровь ярко-красная, вытекает с пульсацией. Кровопотеря быстрая, критическая;
венозное. Кровь насыщенно-темного цвета, непрерывно движется равномерным потоком;
капиллярное. На травмированной поверхности проступают капельки крови;
паренхиматозное. Связано с глубокой травмой и повреждением внутренних органов.
Если пострадавший истекает кровью, необходимо остановить ее, наложив жгут (тугую повязку). Местом наложения становится ближайший крупный сосуд — вена либо артерия на плече, предплечье или бедре.
Распространенные виды травм с ранениями
Перед тем как определяться с первой помощью при ранах, нужно понимать, что собой представляют такие повреждения, какими они бывают. Под ранами подразумевают нарушение целостности кожи, слизистых, тканей с расширяющимися краями, иногда — с обилием крови. В зависимости от причины повреждения, раны делятся на рваные, колотые и резаные, огнестрельные и ушибленные. Особняком выделяют рубленые, размозженные раны и те, которые получены в результате укусов животных.
Первая помощь при ранении должна учитывать глубину раны: поверхностные, глубокие, проникающие и непроникающие. У колотых и резаных ран ровные края. Если врачи правильно зашьют, следа почти не останется. Ушибленные раны сопровождаются ссадинами, опасны отмирающими тканями. Самые опасные — проникающие раны, поскольку чреваты инфицированием и сильной кровопотерей. Вне зависимости от типа и глубины ран, они все потенциально инфицированные.
Чего точно не стоит делать?
Примерно понимая последовательность правильных действий, важно исключить из списка те, которые могут нанести вред. Открытые раны на голове категорически запрещается обрабатывать, этим займутся врачи. Осколки и другие посторонние предметы в ране, несмотря на потенциальный источник загрязнения, нельзя вынимать. Вне стен операционной такие действия несут опасность пострадавшему. Если человек ранен в грудь, ему нельзя пить, кушать, говорить и глубоко дышать.
Если медики еще не прибыли, а повязка на ране пропиталась кровью, отдирать ее нельзя. Правильные действия — наложить сверху новую повязку. Тампонада станет надежнее, а врач сможет по количеству повязок предположить объем потерянной крови.
Наложение жгута требует правильных действий. Такая процедура проводится исключительно при наличии показаний и считается крайней мерой при обильном артериальном кровотечении. На обожженную кожу нельзя накладывать жгут без защитного слоя марли либо ткани. Место наложения тугой повязки — выше кровотечения. Если недостаточно затянуть жгут, кровь будет вытекать сильнее. Слишком тугая повязка сдавит нервы, что тоже плохо.
Советы специалистов относительно применения средств по уходу за ранами
Чтобы рана быстрее зажила, а пострадавший пошел на поправку, нужно исключить механические травмы, присоединение вторичной инфекции, а также пересушивание и переувлажнение раны. От этого стоит отталкиваться, оказывая первую помощь при кровотечении, ранении и последующем уходе. Отличный вариант — специальные средства для ухода за ранами.
Атравматические повязки изготовлены на основе сетки, пропитанной действующим лекарственным средством. Ячейки сетки из хлопка бывают крупными и мелкими, но в каждом случае лекарственный состав распределен равномерно. Это может быть заживляющий бальзам или антисептическая пропитка. Такие повязки не липнут к ране, поддерживают оптимальное увлажнение и защищают от инфекции.
Поверх мазевой повязки рекомендуется укладывать стерильные салфетки, поглощающие выделяющуюся жидкость. Такой вторичный компресс не мешает воздухообмену и надежно удерживается на месте самофиксирующимся бинтом. Последний не требует завязывания и просто прижимается к предыдущему слою. Если из раны выделяется совсем мало жидкости, вместо вторичного компресса подойдет самоклеящийся стерильный пластырь, по центру которого идет впитывающая подушечка. Жидкость в остается внутри подушечки и даже при надавливании не вытекает обратно.
Атравматические повязки с лечебными мазями можно оставлять на ране в течение 3–7 дней (указывается в инструкции). Выбор конкретного перевязочного средства зависит от разновидности раны. Одни показаны при ссадинах, рваных ранах и ожогах, пролежнях и трофических язвах. Другие используют при высоком риске инфицирования раны.
Перевязочные средства и медикаменты для оперативного реагирования в случае получения травмы должны быть в каждой аптечке.