Что нельзя делать при эрозии шейки матки
Спринцевания при эрозии шейки матки
Лечение эрозии шейки матки требует комплексного подхода. На основании результатов обследования врач формирует индивидуальную программу терапии для каждой женщины. В перечень дополнительных методов лечения могут входить спринцевания. Они предназначены для облегчения и устранения неприятных симптомов, снижения воспалительных процессов и способствуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Но следует помнить, что, хотя спринцевание при эрозии шейки матки оказывает благотворное действие на слизистую интимной зоны, как самостоятельный метод лечения оно не используется. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача.
Возможные показания для спринцеваний
Истинная эрозия на фоне воспалительного процесса. Спринцевания могут помочь устранить воспаление и симптомы раздражения и дискомфорта, вызванные патологическим процессом.
Цервицит и вагинит при эктопии, дисплазии и другой патологии шейки матки. В качестве одного из этапов лечения спринцевания используются наряду с другими методами терапии. Они могут помочь облегчить воспалительный процесс и его симптомы, улучшить очищение слизистой влагалища от выделений, защитить ее от повреждений, вызванных воспалением. Важным условием является противомикробная активность раствора, так как цервицит и вагинит часто развиваются в присутствии болезнетворных бактерий.
Противопоказания и ограничения для спринцеваний
Острое воспаление матки и придатков. При острых воспалительных процессах или при обострении хронических болезней верхнего отдела полового тракта спринцевания обычно противопоказаны. В первую очередь проводится лечение основного заболевания, и только затем, если врач видит в этом необходимость, назначается курс спринцеваний соответствующим раствором.
Менструация. Во время менструации сравнительно высок риск обратного попадания крови в цервикальный канал и полость матки, что может стать причиной инфекционных и воспалительных осложнений. Спринцевания назначаются (или возобновляются) после окончания менструального кровотечения.
Как правильно спринцеваться при эрозии шейки матки
Для того чтобы спринцевания при эрозии шейки матки принесли пользу и не навредили здоровью, важно обратить внимание на несколько моментов.
Температура раствора. Перед спринцеванием раствор следует охладить или подогреть, чтобы его температура была около 36–37 °C. Это позволит избежать неприятных ощущений.
Длительность процедуры. В зависимости от особенностей раствора для спринцеваний, его объема и других нюансов процедура может занимать от 2 до 15 минут.
Длительность курса. Какое количество процедур необходимо в конкретном случае, решает лечащий врач.
Уровень давления. При спринцевании при эрозии шейки важно обеспечить постепенное и равномерное поступление раствора. Если вы используете спринцовку, надавливать на нее нужно мягко, не создавая избыточного давления.
Специальные приспособления. Для процедуры используются спринцовки. Важно проводить антисептическую обработку наконечников приспособлений до и после спринцеваний. Сегодня выпускаются специальные одноразовые флаконы с растворами, которые делают процедуру гораздо комфортнее. В таком случае у вас нет необходимости в стерилизации наконечника, и отмерять нужное количество раствора не надо.
Поза во время введения. Наиболее удобной позой, при которой раствор равномерно орошает стенки влагалища, является положение на спине с приподнятыми вверх ногами. Такую позицию можно занять, лежа в ванне, которую предварительно следует согреть теплой водой. Но в зависимости от доступных условий и предпочтений женщины спринцевания также могут проводиться с использованием впитывающей одноразовой пеленки или во время гигиенических процедур в душе, туалетной комнате.
Раствор и порошок для приготовления раствора Тантум® Роза
Тантум® Роза выпускается в форме порошка для приготовления раствора и уже готового вагинального раствора в специальных флаконах-спринцовках.
Препарат обладает множеством преимуществ:
6 мифов об эрозии шейки матки
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ
Согласно статистике, диагноз эрозия шейки матки ставят буквально каждой второй женщине в нашей стране. Правда ли, что эрозия шейки матки провоцирует рак шейки матки? Стоит ли лечить эрозию до родов? Неужели после медицинских вмешательств женщинам трудно выносить и родить ребенка самостоятельно?
Миф 1: До родов эрозию лучше не лечить
Не стоит путать эрозию шейки матки и так называемую эктопию. Последняя часто встречается у нерожавших женщин (до 23-25) лет и по виду напоминает эрозию (именно ее многие гинекологи ошибочно пытаются лечить как консервативным, так и хирургическим путем). Однако эктопия — врожденное состояние, при котором часть слизистой шеечного канала выходит за пределы своего положения — не является патологией и как правило проходит сама. Врачу необходимо провести цитологическое исследование, которое подтвердит то, что это не эрозия, и просто наблюдать до тех пор, пока пациентке не исполнится 25 лет. Если эктопия увеличится — нужно будет сделать биопсию и использовать максимально щадящее хирургическое лечение (к примеру, радиоволновое). Если исчезнет или останется тех же размеров — вмешательства на шейке матки не рекомендуются.
Однако если речь идет не об эктопии, а об эрозии, то ее нужно лечить, причем не откладывая походы к врачу в долгий ящик.
Миф 2: После родов эрозию шейки матки не лечат
Опять-таки не совсем верно. Если гинеколог видит изменения на шейке после родов, то в течение 6 месяцев такое состояние он просто наблюдает, и если ничего не меняется — проводит лечение при помощи таких современных инструментов, как лазер или радиоволновое лечение.
Миф 3: У большинства из нас псевдоэрозия, которую лечить не нужно
Действительно истинная эрозия (отсутствие покровного эпителия) встречается крайне редко. Однако название псевдоэрозия (когда существуют те островки ткани, которые уже начали заживать, и те, которые находятся в состоянии воспаления) — всего лишь медицинский термин, и это заболевание нужно очень внимательно наблюдать. Если по результатам цитологического исследования врач обнаруживает атипические клетки (доброкачественного характера), если количество лейкоцитов в мазке увеличивается или выше нормы, то такую псевдоэрозию нужно лечить (причем как можно скорее).
Миф 4: Лечение эрозии шейки матки приводит к осложнениям во время беременности и родов
Метод криодеструкции, обработка жидким азотом или электричеством, действительно, в некоторых случаях могут привести к рубцовым изменениям на шейке матки и создать проблемы во время беременности и родов — вплоть до разрывов. Именно поэтому в современных клиниках отказались от этих методов.
Миф 5: Эрозия провоцирует рак шейки матки
К сожалению, это утверждение нельзя отнести к области мифов. Впрочем, в последнее время более популярна точка зрения, что на частоту возникновения рака шейки матки влияет даже не эрозия, а заболевания, передаваемые половым путем (и в частности вирус папилломы человека). Именно поэтому пациенткам с эрозией и вирусом папилломы человека следует проходить регулярное обследование и посещать врача как минимум раз в полгода. Положительным моментом является и то, что рак шейки матки развивается крайне медленно. Именно поэтому существует мнение: если женщина умирает от этого заболевания, значит в этом виноват кто-то еще: либо она редко ходила к гинекологу, либо врач что-то упустил.
Для выявления патологий шейки матки нужно провести осмотр в микроскоп, сделать кольпоскопию (используя 3% раствор уксусной кислоты и р-р Люголя), взять мазки на флору, посев на чувствительность к тем или иным препаратам, ПЦР и при необходимости отправить ткань на биопсию. Все эти процедуры проводятся амбулаторно и не требуют обезболивания.
Если изменения на шейке матке заходят далеко и возникает дисплазия (бывает 3-х степеней), то в этой ситуации ставится диагноз «предрак», и врачи рекомендуют делать конизацию шейки матки (шеечный канал исслекается при помощи электроножа и вырезается очень глубоко). Если у молодой женщины обнаруживают рак первой стадии, то ей ампутируют шейку матки, не удаляя все органы репродуктивной системы. Это позволит ей в дальнейшем забеременеть и родить ребенка (правда только путем кесарева сечения).
Миф 6: Тампоны с облепиховым маслом — отличный способ вылечить эрозию. По-крайней мере, можно попытаться использовать их до того, как принять решение о хирургическом вмешательстве.
Хотелось бы раз и навсегда предостеречь женщин от самолечения. Самостоятельное использование тампонов с мощными биологическими стимуляторами (такими, как облепиховое масло, прополис и пр.) при эрозии категорически противопоказано. Все дело в том, что на шейке могут быть патологические изменения, и активные вещества могут лишь стимулировать развитие опухоли. Это очень серьезный аргумент «против», не правда ли?
Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин
Среди патологических состояний шейки наиболее распространенными являются фоновые заболевания. Сами они являются по природе доброкачественными процессами, но при определенных условиях могут служить пусковым механизмом для развития онкологии. Поэтому распространенное среди части наших граждан убеждение, что лечить эрозию молодым девушкам и нерожавшим женщинам не надо, является неправильным и даже вредным.
Эрозия шейки матки проходит безболезненно, поэтому женщины узнают о подобной проблеме лишь после визита к гинекологу. Заболевание практически не имеет симптоматики и может быть врожденным, поэтому не пренебрегайте профилактическими походами к врачу.
К сожалению, даже узнав о заболевании, пациентки не спешат что-либо делать с этим. Это очень большая ошибка, поскольку недуг может обернуться дисплазией, а это – уже предраковое состояние! Конечно, это грозит не сразу и не каждой женщине, однако не стоит идти на такие эксперименты. Причины эрозии шейки матки у нерожавших самые разные. И все чаще возникает необходимость в прохождении лечения.
Стоит упомянуть тот факт, что многие женщины пытаются вылечиться самостоятельно. Какие только народные рецепты не передаются из уст в уста теми, кто уже столкнулся с проблемой на собственном опыте! Но мало кто знает, что их эффективность практически равна нулю. Существует четкий протокол лечения эрозий, который может варьироваться в зависимости от некоторых факторов. Но ни о каком самолечении не может быть и речи!
Симптомы заболевания
Эрозия шейки может протекать бессимптомно. Но стоит насторожиться, если:
Бессимптомное течение вовсе не гарантирует, что эрозии нет. Подтвердить или исключить диагноз может только врач.
Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, ПЦР, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.
Причины возникновения эрозия шейки матки?
Среди причин возникновения эрозии шейки матки у нерожавших женщин можно выделить наиболее распространенные:
Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?
При неправильно подобранном методе лечения возможно образование рубцов, а также сращивание канала. Следствием последнего является бесплодие. При получении серьезных травм может развиться недостаточность, вызывающая самопроизвольное раскрытие шейки матки в период беременности (риск выкидыша).
Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору методики. Лечение эрозии шейки матки нерожавшим нельзя проводить методами прижигания, воздействием низких температур (криодеструкция), электродеструкции. Все вышеперечисленные методики обладают высокой вероятностью образования рубцов, сращений канала, нарушением менструации, обострениями воспалительных заболеваний, обширной раневой поверхностью и уничтожением здорового плоского эпителия.
Кроме того, реабилитация порой занимает от одного до трех месяцев, необходимо отказаться от половых отношений, принятия ванны, физических нагрузок. Во время самих процедур пациентка испытывает болевые ощущения.
Безопасный метод лечения:
Радиоволновая терапия – один из лучших способов лечения данного патологического состояния. Особенно в том случае, если речь идет о женщинах, никогда ранее не рожавших, либо планирующих повторную беременность.
Для того, чтобы пройти обследование в нашем медицинском центре, Вам необходимо записаться на прием по телефону 8 (7232) 25-00-70, либо оставив заявку на сайте.
Анализы
и диагностика Эрозия шейки матки
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки. В нашей клинике проводится весь объем необходимых обследований, что дает возможность быстро поставить диагноз и начать своевременное лечение. Наличие стационара позволяет проводить такие диагностические процедуры, которые не могут быть осуществлены амбулаторно. Эффективные методики и современные технологии помогают добиваться положительных результатов в лечении.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. Основной причиной возникновения болезни являются инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.). Кроме того, причиной возникновения может служить дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы; травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов; ранее начало половой жизни; нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.
Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.
Истинная эрозия шейки матки – это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта.
Причины развития эрозии шейки матки
Эрозия – очень многогранное заболевание и повлиять на ее развитие может немало причин, которые делятся на несколько групп:
Чаще всего эрозия является следствием воздействия инфекций.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это ключевая причина развития эрозии. Основные инфекции, вызывающие заболевание:
Все эти инфекции передаются половым путем – непосредственно при сексуальном контакте. Как правило, шейка матки является основным местом размножения бактерий, поэтому именно там чаще всего и возникает эрозия.
Еще одной причиной развития эрозии является наличие воспалительных заболеваний:
Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни женщины увеличивает ее «шансы» на развитие эрозии: раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, нарушения менструального цикла и т.д.
Виды эрозии шейки матки
Эктопия – замещение плоского многослойного эпителия наружной части шейки матки цилиндрическими клетками из шеечного канала. Подобное заболевание характерно для молодых девушек и вызвано особенностями гормонального фона в возрасте от 18 до 25 лет. В случае если эктопия не сопровождается воспалительным процессом, лечить ее не нужно.
Лейкоплакия – ороговевшая бляшка на поверхности шейки матки. Нередко возникает после перенесенного воспалительного процесса и требует проведения биопсии, кольпоскопии и гистологии, для подтверждения диагноза, и обязательного лечения.
Эктропион – последствие разрывов шейки матки в процессе родов; представляет собой выворот канала шейки. При наличии эктропиона показано хирургическое лечение.
Кондиломы (проявленные симптомы вирусной инфекции) возникают на шейке матки, а также на стенках влагалища. Необходима дополнительная диагностика и проведение биопсии и удаление.
Плоская кондилома вызывается ВПЧ и может быть выявлена при биопсии и кольпоскопии. Плоская кондилома нуждается в противовирусном лечении. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта, показано хирургическое вмешательство.
Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).
Хронический цервит – воспалительный процесс шейки матки, при котором показано противовоспалительное лечение. При наличии вирусной инфекции также следует провести противовирусное лечение.
Ретенционные кисты образуются в цилиндрическом эпителии шейки матки. В процессе развития они могут инфицироваться и увеличиваться в размерах. Часто показано вскрытие кисты.
Полип цервикального канала возникает из-за попадания инфекции в шейку матки или имеет опухолевую природу. При обнаружении полипа требуется провести повторную биопсию, а затем удалить новообразование.
Признаки эрозии шейки матки
Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.
Симптомы эрозии шейки матки
По сути, симптомы эрозии – это целый комплекс признаков, которые указывают на факт наличия дефекта эпителия.
Ключевым признаком эрозии можно назвать нефизиологические выделения – обильные бели, сукровица, гной, в некоторых случаях кровь. Если вы заметили, что выделения стали очень обильными, поменяли цвет и запах, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Также могут появляться незначительные болевые ощущения внизу живота, обостряющиеся при половом акте. Это связано с тем, что раневая поверхность эрозии легко травмируется, что может влиять на появление кровянистых мажущих выделений.
Если причиной развития эрозии является инфекция, то симптоматика ярко выражена и включает в себя целый комплекс признаков – зуд, жжение, обильные выделения, неприятный запах. В этом случае эрозию часто обнаруживают как «бонус» при обследовании по поводу заражения ИППП.
Диагностика эрозии матки
Первичная диагностика эрозии шейки матки проводится при осмотре врачом-гинекологом. Однако чтобы точно определить разновидность заболевания и рекомендовать эффективную методику лечения, необходимо провести дополнительные исследования микрофлоры, цитологию (для исключения онкологических заболеваний), а также кольпоскопию (осмотр шейки под микроскопом с использованием специальных проб).
Также показано обследование на наличие возбудителей воспалительных процессов, которые нередко сопутствуют эрозии. В случае необходимости проводится УЗИ органов малого таза для выявления кист, также сопутствующих заболеванию, которые не определяются при осмотре и кольпоскопии.
Также проводится биопсия шейки матки с гистологическим исследованием.
Лечение эрозии шейки матки
В первую очередь лечение эрозии матки направлено на устранение причин заболевания, коррекцию менструального цикла и снятие воспалительного процесса. Необходимо также удалить патологически измененные ткани эпителия и провести процедуры, способствующие его восстановлению.
Лечение эрозии шейки матки проводится различными методами, направленными на «прижигание» патологического эпителия.
Электрокоагуляция – воздействие электрическим током на поврежденные ткани. К сожалению, после проведения данной процедуры пациентка испытывает болевые ощущения в течение нескольких дней. Кроме того, возможно возникновение рубцов, которые в дальнейшем могут вызвать дополнительные осложнения в процессе родов. Данная процедура устарела и проводится крайне редко.
Криодеструкция – воздействие жидким азотом. Процедура является безболезненной и бескровной, воздействие оказывается только на пораженный участок, а возникновение рубцов полностью исключено. Криодеструкция также способствует стимуляции клеточной активности и скорейшему восстановлению нормального эпителия.
Радиоволновое воздействие — это самый современный и эффективный метод лечения. Он является самым предпочтительным. Лечение основано на высокой энергии радиоволн и производится без давления на поврежденную ткань. При данной процедуре не образуются рубцы и не возникают болевые ощущения. Кроме того, исключена вероятность ожога, так как радиоволны не выжигают поврежденный эпителий, а уничтожают его с помощью «выпаривания» молекул воды из клеток. Данная процедура совершенно безопасна для нерожавших женщин.
Лазерокоагуляция – лечение лазером. Процедура проводится под микроскопом и, благодаря точности лазера, удаляются только пораженные участки. После проведения лазерокоагуляции не образуется никаких рубцов. Лазерокоагуляция показана нерожавшим женщинам, так как значительно уменьшает возможность возникновения разрывов при родах.
Также лечение эрозии шейки матки может проводиться с помощью химических препаратов. Но данное лечение проводится в основном при псевдоэрозии малых размеров.
Народные средства лечения эрозии шейки матки
Существует огромное количество народных средств лечения эрозии матки – при помощи ромашки, крапивы, меда, календулы, прополиса и даже медного купороса. Авторы таких «бабушкиных» методов утверждают, что подобные способы позволяют навсегда избавиться от эрозии. Но часто они забывают предупреждать о том, что использование всех этих средств может спровоцировать побочные эффекты (например, аллергию) или даже ухудшить состояние.
Например, один из широко распространенных народных методов, используемых в самолечении – тампоны с облепиховым маслом. Но облепиховое масло может вызвать разрастание эпителия, а значит и самой эрозии!
Также не забывайте о том, что частыми причинами появления эрозии являются инфекции и воспаления, которые требуется лечить только под контролем врача и уж точно не медом и ромашкой. При помощи травяных спринцеваний можно снизить проявление симптоматики, не более, но избавиться от эрозии можно только при помощи адекватного лечения, расписанного опытным врачом.
Надеяться на выздоровление, используя только народные методы лечения, бессмысленно. В лучшем случае, такая терапия пройдет бесследно, в худшем – заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию осложнений.
После операции
Послеоперационное восстановление непосредственно после проведения процедуры занимает несколько часов. Женщина находится под контролем врача для исключения возможных осложнений. Как правило, после периода покоя она спокойно уезжает домой.
Основные рекомендации, которых нужно придерживаться после проведения операции, направлены на снижение риска повреждения эпителия:
Срок реабилитационного периода зависит от тяжести изначального состояния, выбранного метода лечения и операционного объема.
Эрозия и беременность
Эрозия шейки матки, по мнению врачей, не оказывает влияния на течение беременности и на развитие плода. Но это только в том случае, если не было дополнительно выявлено наличие инфекций – герпеса, гонореи, хламидиоза, ВПЧ и др. В этом случае существует риск патологии плода или выкидыша.
Прижигание эрозии во время беременности не проводится, поскольку высока вероятность спонтанного выкидыша. Кроме того, после процедуры ткани шейки матки могут потерять свою эластичность, что негативно скажется во время родовой деятельности. Оперативное вмешательство осуществляется только после родов, когда организм полностью восстановится.
Как правило, лечение эрозии шейки матки при беременности – это общеукрепляющие процедуры и медикаментозная терапия.
Применение народных методов лечения эрозии при беременности противопоказано, поскольку некоторые способы могут негативно повлиять на состояние будущей мамы.
Беременность и роды при эрозии протекают нормально, заболевание не является показанием к кесареву сечению или прерыванию беременности. Об эрозии должны знать врачи, принимающие роды, поскольку эрозированная шейка плохо растягивается и может порваться. Медперсонал в роддомах скорректирует условия, чтобы избежать этой ситуации.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя предупреждение воспалительных и инфекционных заболеваний, а также половую гигиену.
Осложнения эрозии
Эрозия, как и любая другая незаживающая рана – это открытые ворота для инфекций, поэтому при невылеченной эрозии риск дополнительно чем-то заболеть повышен в разы. Болезнетворные микроорганизмы размножаются на поверхности эрозии очень быстро, постепенно проникая в матку и яичники, а это прямой путь к таким заболеваниям, как эндометрит, миометрит, аднексит, ВПЧ, герпес и другим. Последствием такого влияния на репродуктивную систему женщины может стать бесплодие.
Более серьезным осложнением эрозии является риск перерождения доброкачественного процесса в злокачественный, то есть, в раковую опухоль шейки матки.
Частые вопросы
Можно ли нерожавшим девушкам прижигать эрозию?
Насколько болезненна процедура прижигания?
На шейке матки отсутствуют нервные окончания, поэтому боли, как таковой нет. Возможны неприятные ощущения, схожие с менструальными. Так или иначе используется местное обезболивающее.
Можно ли заниматься сексом при эрозии?
Можно, но осторожно, чтобы еще больше не травмировать раневую поверхность. Но, конечно же, лучше сначала вылечить эрозию, чтобы не переживать из-за секса, а наслаждаться им.
После прижигания эрозии мажущие выделения, нормально ли это?
Незначительные выделения могут отмечаться еще месяц после прижигания. Если они обильные и беспокоят, то лучше обратиться к врачу.
Когда можно беременеть после лечения эрозии?
Практически сразу после окончания восстановительного периода (1-2 месяца).
Если после прижигания эрозия образовалась снова, что делать?
Снова лечить, но более радикальным способом.